供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度樣本（2篇）

供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度樣本1.引言醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)療機構(gòu)接受診療期間，在非感染的前提下，經(jīng)過一定時間的潛伏期后，出現(xiàn)的與原有基礎(chǔ)疾病和治療無關(guān)的新發(fā)生的感染。醫(yī)院感染的發(fā)生對患者的健康和生命安全造成嚴(yán)重威脅，對醫(yī)療機構(gòu)的聲譽和信譽產(chǎn)生負(fù)面影響。為了有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保障患者的安全和醫(yī)療質(zhì)量，本醫(yī)院制定了供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度。2.目的本制度的目的是規(guī)范供應(yīng)室醫(yī)院感染管理工作，提高醫(yī)院感染控制的效果和質(zhì)量，保障患者的安全和醫(yī)療質(zhì)量。3.適用范圍本制度適用于本醫(yī)院供應(yīng)室領(lǐng)導(dǎo)和工作人員，以及其他與供應(yīng)室感染控制相關(guān)的部門和人員。4.職責(zé)和義務(wù)4.1供應(yīng)室領(lǐng)導(dǎo)4.1.1負(fù)責(zé)制定并組織實施供應(yīng)室感染控制計劃和相關(guān)政策制度；4.1.2確保供應(yīng)室設(shè)施、設(shè)備和環(huán)境的清潔和消毒；4.1.3監(jiān)督供應(yīng)室工作人員的操作規(guī)范和個人衛(wèi)生；4.1.4組織相關(guān)培訓(xùn)和教育，提高供應(yīng)室工作人員的感染控制意識和技能。4.2供應(yīng)室工作人員4.2.1遵守醫(yī)院感染控制政策和規(guī)定；4.2.2保持良好的個人衛(wèi)生，包括洗手、穿戴專業(yè)工作服等；4.2.3遵循供應(yīng)室操作規(guī)范，減少交叉感染的風(fēng)險；4.2.4及時發(fā)現(xiàn)和報告感染情況，配合感染控制工作的開展。5.感染預(yù)防措施5.1個人衛(wèi)生要求5.1.1供應(yīng)室工作人員必須洗手后進(jìn)入供應(yīng)室，并在適當(dāng)?shù)臅r機洗手，包括取發(fā)藥前、進(jìn)食前和打噴嚏、咳嗽后等；5.1.2供應(yīng)室工作人員必須佩戴干凈的工作服，每天更換；5.1.3供應(yīng)室工作人員必須保持整潔的發(fā)型，并不得留長指甲；5.1.4咳嗽、打噴嚏時應(yīng)使用紙巾或肘部遮擋口鼻，避免直接用手遮擋。5.2設(shè)備和器具的清潔和消毒5.2.1供應(yīng)室設(shè)備和器具必須經(jīng)過定期清潔和消毒，確保無菌和潔凈；5.2.2使用一次性器具時，必須按規(guī)定回收并適時更換。5.3肺結(jié)核和呼吸道感染控制5.3.1供應(yīng)室工作人員必須接受肺結(jié)核相關(guān)防護(hù)知識的培訓(xùn)；5.3.2發(fā)現(xiàn)有呼吸道感染癥狀的患者，應(yīng)及時報告，并做好相關(guān)防護(hù)措施；5.3.3定期對供應(yīng)室進(jìn)行通風(fēng)和消毒，確保空氣質(zhì)量。5.4高風(fēng)險物品和試劑管理5.4.1高風(fēng)險物品和試劑必須按照規(guī)定進(jìn)行分類存儲，并定期清點和檢查；5.4.2高風(fēng)險物品和試劑的使用必須遵循操作規(guī)程，嚴(yán)禁私自調(diào)配和使用。6.感染監(jiān)測和報告6.1感染監(jiān)測6.1.1供應(yīng)室必須定期進(jìn)行感染監(jiān)測，包括手術(shù)切口感染、導(dǎo)管相關(guān)感染等；6.1.2監(jiān)測結(jié)果必須及時報告，并進(jìn)行分析和評估，制定相應(yīng)的改進(jìn)措施。6.2感染報告6.2.1供應(yīng)室工作人員必須及時、準(zhǔn)確地報告感染事件和疑似感染事件；6.2.2感染報告必須包括感染發(fā)生的時間、地點、病情及處理情況等相關(guān)信息；6.2.3感染報告必須及時上報給醫(yī)院感染管理部門，并按要求進(jìn)行記錄和歸檔。7.培訓(xùn)和教育7.1新員工培訓(xùn)7.1.1供應(yīng)室新員工必須接受感染控制知識和技能培訓(xùn)；7.1.2培訓(xùn)內(nèi)容必須包括個人衛(wèi)生要求、設(shè)備和器具的清潔和消毒、肺結(jié)核和呼吸道感染控制等。7.2定期教育7.2.1供應(yīng)室工作人員必須定期接受感染控制教育，提高自身的感染控制意識和技能；7.2.2教育內(nèi)容必須包括感染預(yù)防措施的更新和優(yōu)化、感染監(jiān)測和報告等。8.總結(jié)供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度樣本（二）一、總則本制度旨在預(yù)防、控制和減少室內(nèi)醫(yī)院感染事件的發(fā)生，保障患者與醫(yī)務(wù)人員的安全。其核心原則圍繞“三個防護(hù)”展開：即預(yù)防感染源的產(chǎn)生與傳播、阻斷感染途徑的建立與擴(kuò)散、避免接觸感染人員的污染。本制度的制定與執(zhí)行，嚴(yán)格遵循國家相關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)范性文件的指導(dǎo)，確保制度的合法性與有效性。二、管理責(zé)任1.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層需對室內(nèi)醫(yī)院感染管理工作給予高度關(guān)注，明確責(zé)任主體，并將具體職責(zé)落實到各個崗位。2.相關(guān)職能部門需建立健全室內(nèi)醫(yī)院感染管理的組織架構(gòu)，制定詳細(xì)的工作規(guī)劃，并承擔(dān)協(xié)調(diào)與監(jiān)督職責(zé)。3.室內(nèi)醫(yī)院感染管理人員需具備扎實的專業(yè)知識與技能，定期參加培訓(xùn)，以確保其能夠有效履行職責(zé)。三、室內(nèi)感染監(jiān)測與報告1.建立健全室內(nèi)感染監(jiān)測體系，明確監(jiān)測內(nèi)容、對象及頻次，確保監(jiān)測工作的全面性與及時性。2.建立室內(nèi)感染監(jiān)測檔案，實時記錄并報告感染事件的發(fā)生情況，對監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析，以指導(dǎo)后續(xù)防控工作。3.對于室內(nèi)感染疫情，需迅速上報，確保信息的暢通與及時響應(yīng)。四、室內(nèi)感染防控措施1.加強醫(yī)院環(huán)境的清潔與消毒工作，制定并執(zhí)行嚴(yán)格的環(huán)境監(jiān)測與清潔消毒標(biāo)準(zhǔn)。2.完善患者消毒管理流程，制定標(biāo)準(zhǔn)化的消毒操作規(guī)范，確保消毒措施的有效落實。3.強化醫(yī)療廢棄物的管理，實施廢棄物分類與處置制度，防止廢棄物對環(huán)境與人員造成污染。4.提升醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生與個人衛(wèi)生意識，規(guī)范其操作行為，降低交叉感染風(fēng)險。5.加強患者感染情況的篩查與隔離措施，確保患者得到及時、有效的隔離與治療。6.嚴(yán)格管理醫(yī)療器械與藥品的使用，制定并執(zhí)行相關(guān)操作規(guī)范，保障其合規(guī)性與安全性。五、室內(nèi)感染應(yīng)急管理1.建立室內(nèi)感染應(yīng)急響應(yīng)機制與預(yù)案，確保在感染事件發(fā)生時能夠迅速、有效地進(jìn)行處置與控制。2.制定應(yīng)急演練計劃并定期組織演練活動，以提升應(yīng)急響應(yīng)與處置能力。3.及時向上級部門及社會公眾報告室內(nèi)感染疫情及應(yīng)急響應(yīng)情況，保障其知情權(quán)與參與度。六、室內(nèi)感染管理的考核與評價1.建立室內(nèi)感染管理考核體系并明確考核指標(biāo)與權(quán)重標(biāo)準(zhǔn)。2.定期組織內(nèi)部與外部評估活動對室內(nèi)感染管理工作進(jìn)行績效評價與改進(jìn)建議的提出。3.對在室內(nèi)感染管理工作中表現(xiàn)突出的科室與個人給予表彰與獎勵以激勵其持續(xù)努力。七、室內(nèi)感染管理的培訓(xùn)與教育1.制定并實施室內(nèi)感染管理培訓(xùn)計