《現(xiàn)代養(yǎng)老輔助器具的選擇與應(yīng)用》課件 6.5 假肢分類與安裝

假肢的分類與安裝主講教師：趙師賢01認(rèn)識(shí)假肢與假肢矯形器PART第一部分概念Concept假肢就是用工程技術(shù)的手段和方法，為彌補(bǔ)截肢者或肢體不完全缺損的肢體而專門設(shè)計(jì)和制作裝配的人工假體，又稱“義肢”。假肢矯形器是一種醫(yī)療器械,用于幫助殘疾人士恢復(fù)行動(dòng)能力。它是一種外部支撐裝置,可以幫助殘疾人士恢復(fù)肢體的正常功能,提高生活質(zhì)量。假肢矯形器的認(rèn)識(shí)—假肢矯形器的制作材料制作假肢矯形器常用的材料有金屬，如，鋁合金，銅和銅合金，鉛，鈦合金等。有塑料，如聚乙烯（PE）、聚丙烯(PP)等有皮革，皮革具有天然的材質(zhì)、華美的色澤、豐滿的手感、良好的透氣、透水性、較好的耐久性。常用于制作假肢接受腔，各種受力皮帶，足墊，內(nèi)襯層。有硅膠假肢矯形器的認(rèn)識(shí)-裝飾性上肢假肢這種假手又稱為機(jī)動(dòng)假手和機(jī)械假手，是人手的一種替代物。這種假手是靠使用者自身殘肢和健肢的協(xié)調(diào)動(dòng)作，帶動(dòng)牽引索，操縱并控制假手的張開和握住，實(shí)現(xiàn)抓握提取物件的動(dòng)作。假肢矯形器的認(rèn)識(shí)-肌電上肢假肢肌電上肢假肢是一種由大腦神經(jīng)直接支配的外動(dòng)力型假肢。它是精密機(jī)械、微電于技術(shù)、材料科學(xué)和生理醫(yī)學(xué)等現(xiàn)代高科學(xué)技術(shù)的產(chǎn)物。這種假肢的控制系統(tǒng)，是由大腦神經(jīng)支配肢體肌肉收縮產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)出肌電信號(hào)，傳達(dá)到皮膚表面，控制系統(tǒng)接受信號(hào)后驅(qū)動(dòng)微型電動(dòng)機(jī)產(chǎn)生動(dòng)作。假肢矯形器的認(rèn)識(shí)-足踝部假肢、大腿、小腿假肢適用于足踝部截肢患者適用于足踝部截肢患者適用于大腿截肢的患者假肢矯形器的認(rèn)識(shí)-足踝部假肢、大腿、小腿假肢適用于足踝部截肢患者適用于足踝部截肢患者適用于大腿截肢的患者02技能模擬PART第二部分歐陽女士，41歲，因車禍導(dǎo)致左大腿傷殘截肢，大腿殘肢的長(zhǎng)度為30cm，右腿活動(dòng)正常，無明顯受限。請(qǐng)為吳女士選配合適的假肢，并進(jìn)行使用訓(xùn)練。一、 主要健康問題歐陽女士左大腿截肢，大腿殘肢長(zhǎng)度為30cm，右大腿活動(dòng)正常。二、 制定方案根據(jù)小美的病癥和需求，可推薦其父母選擇踝足矯形器，通過穩(wěn)定踝關(guān)節(jié)來矯正足部?jī)?nèi)翻，并加以適當(dāng)?shù)陌茨?。三?訓(xùn)練目標(biāo)經(jīng)過訓(xùn)練治療后，小美的雙足內(nèi)翻馬蹄畸形得到明顯改善。03技能實(shí)施PART第三部分1.操作流程效果評(píng)價(jià)3個(gè)月后，歐陽女士可依靠假肢獨(dú)立進(jìn)行站立、走路等簡(jiǎn)單活動(dòng)。病情評(píng)定與選配穿戴與訓(xùn)練流程全身狀況檢查評(píng)估：了解患者的軀體狀況和心理狀況殘肢評(píng)定：殘肢長(zhǎng)度、圍長(zhǎng)、肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、外形以及殘肢感覺和皮膚情況。制定處方：根據(jù)檢查結(jié)果制定假肢處方，包括類型、結(jié)構(gòu)、控制、主要功能等。假肢佩戴：殘端要套上一層或多層襪套，然后穿軟假體，在軟假體上再穿一層襪套，最后套上假肢。適配檢查：引導(dǎo)患者進(jìn)行反復(fù)走動(dòng)，詢問是否有疼痛的地方，是否牢固，走路是否平穩(wěn)。平衡訓(xùn)練：截肢者站在平行杠中間，雙手握住平行杠，引導(dǎo)患者逐漸將重心從健肢橫向轉(zhuǎn)移到假肢，再從假肢轉(zhuǎn)移到健肢。反復(fù)訓(xùn)練直到截肢者能完全雙手脫離平行杠的假肢負(fù)重和單腿平衡等。步行訓(xùn)練：通過鏡子觀察假肢和健肢邁步訓(xùn)練，然后在平行杠內(nèi)進(jìn)行步行訓(xùn)練；練習(xí)轉(zhuǎn)換方向，逐漸轉(zhuǎn)移到平衡杠外練習(xí)。2.注意事項(xiàng)使用初期要輔助患者進(jìn)行假肢的穿戴，讓患者逐漸學(xué)會(huì)使用訓(xùn)練初期，應(yīng)依靠平衡杠來完成步行和站立，不可急于求成訓(xùn)練過程中