《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》期中考試試卷含答案

《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》期中考試試卷含答案

1.男，22歲。3天前因受涼咳嗽、咳大量黃色膿痰入院，診斷為支氣管擴(kuò)張

癥。出院指導(dǎo)時，病人所敘述的體位引流注意事項正確的是（）

A.引流宜餐前l(fā)h或飯后1?2h進(jìn)行（正確答案）

B.每次引流持續(xù)時間越長引流越徹底

C.引流原則是使病灶位于最低位置

D.血壓高低不影響體位引流進(jìn)行

E.盡量在最短的時間內(nèi)將痰液快速引出

2.女，55歲。長期反復(fù)咳嗽、咳少量白色黏液痰，近2日上呼吸道感染后出

現(xiàn)呼吸困難、氣促、喘息伴發(fā)組。該病人目前的主要護(hù)理診斷是（）

A.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

B.清理呼吸道無效

C.有窒息的危險

D.氣體交換受損（正確答案）

E.體液過多

3.男，20歲。支氣管擴(kuò)張癥病史3年。因再次復(fù)發(fā)入院。入院后發(fā)生咯血約

250ml,病人突然極度呼吸困難、咯血中止，表情驚恐，口唇發(fā)絹。首要的護(hù)理措

施是（）

A.立即高流量吸氧

B.立即清除口鼻腔內(nèi)血塊（正確答案）

C.用力拍背協(xié)助血塊排出

D.囑病人多飲水補(bǔ)充液體

E.立即給予嗎啡鎮(zhèn)靜止咳

4.女，52歲。以“COPD、急性上呼吸道感染”入院，咳嗽、白色黏痰量多，

伴有氣急，護(hù)理措施不妥的是O

A.吸入沙丁胺醇

B.霧化吸入氨濕索

C.緩慢靜脈注射氨茶堿

D.口服溟己新

E.口服可待因（正確答案）

5.女，35歲。以“肺結(jié)核并發(fā)咯血”入院。下列護(hù)理措施正確的是（）

A.小量咯血者需絕對臥床休息

B.大咯血時應(yīng)健側(cè)臥位，防止患側(cè)受壓

C.大咯血時鼓勵病人用力咳嗽，以利于咯出血塊

D.咯血不止時囑病人勿屏氣以免導(dǎo)致窒息（正確答案）

E.煩躁不安時可給予嗎啡鎮(zhèn)靜

6.男，66歲。反復(fù)咳嗽、咳痰，近2年發(fā)作頻繁，且每年發(fā)作癥狀可持續(xù)3

個月以上?？赡艿脑\斷是（）

A.咳嗽變異性哮喘

B.單純型慢性支氣管炎（正確答案）

C.喘息型慢性支氣管炎

D.慢性阻塞性肺氣腫

E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

7.男，30歲，既往體健。淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、咳痰，未予重視，2天后出

現(xiàn)右上腹疼痛伴氣急、惡心1天。排除急腹癥后，首先考慮的診斷是（）

A.肺炎球菌肺炎（正確答案）

B.支氣管擴(kuò)張癥

C.浸潤性肺結(jié)核

D.慢性阻塞性肺氣腫

E.傳染性非典型肺炎

8.導(dǎo)致肺源性心臟病病人肺動脈高壓形成的最關(guān)鍵的功能因素是（）

A.長期慢性缺氧（正確答案）

B.肺血流量增加

C.血液黏稠度增加

D.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多

E.肺部毛細(xì)血管微小栓子形成

9.女，70歲。C0PD病史9年，肺心病病史2年。體質(zhì)虛弱，1周前合并上呼

吸道感染，今日出現(xiàn)大量膿痰不易咳出，呈淺昏迷狀態(tài)。為保持氣道通暢，首選的

排痰措施是（）

A.翻身叩背

B.胸部震蕩

C.霧化吸入

D.機(jī)械吸痰（正確答案）

E.體位引流

10.男，40歲。支氣管擴(kuò)張癥病史20年。近日因呼吸道感染，痰量明顯增

加，呈膿性，左下背部聽診時可聞及濕啰音。其首要護(hù)理措施是（）

A.遵醫(yī)囑控制感染（正確答案）

B.纖維支氣管鏡下吸痰

C.按醫(yī)囑給予止咳藥

D.持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧

E.立即準(zhǔn)備手術(shù)

11.女，70歲。C0PD病史18年。3天來咳嗽、氣促加重，皮膚潮紅，多汗，

眼球結(jié)膜水腫。為病人堤供低流量氧療的主要原因是（）

A.維持低氧血癥對呼吸中樞的刺激（正確答案）

B.減輕對呼吸道黏膜的刺激

C.減輕患者住院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

D.防止自發(fā)性氣胸

E.低碳環(huán)保

12.男，70歲。糖尿病病史10年，肺結(jié)核病史2年。3周前肺結(jié)核再次反復(fù)，

遵醫(yī)囑給予HRZSE聯(lián)合叱療，用藥注意事項描述正確的是（）

A.應(yīng)用異煙陰注意有無關(guān)節(jié)痛

B.應(yīng)用利福平注意有無聽力障礙

C.避免接觸變應(yīng)原（正確答案）

D.預(yù)防服用氨茶堿

E.持續(xù)吸入沙丁胺醇

17.女，65歲。肺心病病史22年。3天前受涼后，咳嗽、咳黃色膿痰、伴呼吸

困難，雙下肢水腫。醫(yī)囑抗炎、吸氧、強(qiáng)心等，應(yīng)用強(qiáng)心劑的注意事項敘述不妥的

是（）

A.用藥前需先糾正缺氧以防洋地黃中毒

B.用藥前先糾正低鉀以防洋地黃中毒

C.常用毛花甘C或毒毛花首K半量或2/3量

D.不以心率作為衡量洋地黃中毒與否

E.“快速、小劑量”原則是指快速靜脈注射（正確答案）

18.干性支氣管擴(kuò)張癥病人的唯一癥狀為（）

A.劇烈咳嗽

B.大量咳痰

C.反復(fù)咯血（正確答案）

D.反復(fù)感染

E.持續(xù)喘息

19.男，65歲。支氣管擴(kuò)張癥病史3年。大咯血過程中突然咯血終止，張口

瞬目，兩手亂抓，大汗淋漓。應(yīng)首先考慮的是（）

A.失血性休克

B.緊張性休克

C.呼吸衰竭

D.咯血停止

E.室息先兆（正確答案）

20.男，36歲。以“支氣管哮喘、急性發(fā)作”入院。用藥后病人出現(xiàn)頭暈、惡

心、心律失常、血壓下降、多尿。最可能出現(xiàn)上述不良反應(yīng)的藥物是（）

A.異丙托澳錢

B.氨茶堿（正確答案）

C.沙丁胺醇

D.潑尼松

E.色甘酸鈉

21.女，60歲。慢性咳嗽、咳痰10年，2個月來活動后出現(xiàn)心悸、呼吸困難。

護(hù)理體檢：頸靜脈怒張，肝大有壓痛，下肢水腫，R21次/min,IIR120次/min。

診斷應(yīng)首先考慮（）

A.風(fēng)濕性心臟病

B.貧血性心臟病

C.高血壓性心臟病

D.慢性肺源性心臟?。ㄕ_答案）

E.慢性心包積液

22.診斷支氣管哮喘的主要依據(jù)是（）

A.血氣分析：PaO2和SaO2降低，PaCO2升高

B.血常規(guī)檢查嗜酸粒細(xì)胞增多

C.胸透有橫膈下降和透亮度增加

D.反復(fù)發(fā)作伴哮鳴音的呼吸困難，與接觸變應(yīng)原有關(guān)，自行或支氣管解痙藥緩

解（正確答案）

E.肺功能檢測有阻塞性通氣障礙

23.女，66歲。肺心病病史17年。2天前受涼后咳嗽加重、咳黃色膿痰、伴

呼吸費力，雙踝部水腫。應(yīng)用強(qiáng)心劑應(yīng)注意選擇（）

A.作用慢、排泄慢、劑量大

B.作用慢、排泄快、劑量小

C.作用快、排泄慢、劑量小

D.作用快、排泄快、劑量大

E.作用快、排泄快、劑量?。ㄕ_答案）

24.女，60歲。肺心病病史2年，2天前上呼吸道感染后發(fā)熱，咳嗽加重，痰

液黏稠不易咳出，呼吸困難不能平臥，肺部明顯濕啰音。以下護(hù)理最重要的措施

（）

A.呼吸興奮劑治療

B.小劑量利尿治療

C.小劑量強(qiáng)心治療

D.保持氣道通暢（正確答案）

E.鼻導(dǎo)管吸氧

25.男，80歲。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽，咳痰加重5d”住

院，夜間因煩躁難以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不應(yīng)，呼吸淺慢。出

現(xiàn)上述表現(xiàn)的最可能原因是（）

A.慢阻肺加重

B.合并肺性腦病

C.地西泮過敏

D.地西泮中毒

E.地西泮抑制呼吸中樞（正確答案）

26.男，45歲。以“肺炎球菌肺炎”入院。入院后2天，病人體溫由40.6C

突然降至35.8C,P124次/min,脈壓20nmiHg,呼吸淺快，煩躁不安，面色蒼

白，四肢厥冷，尿量減少。該病人最可能出現(xiàn)的潛在并發(fā)癥是（）

A.心源性休克

B.呼吸衰竭

C.肺性腦病

D.急性腎損傷

E.感染性休克（正確答案）

27.對判斷慢阻肺病人氣流受阻有重要意義的檢查方法是（）

A.纖維支氣管鏡檢查

B.胸部X線檢查

C.肺部CT檢查

D.動脈血氣分析

E.肺功能檢查（正確答案）

28.關(guān)于支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制描述不妥的是（）

A.氣道慢性炎癥

B.氣道高反應(yīng)性

C.神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡

D.吸入花粉（正確答案）

E.免疫反應(yīng)

29.女，23歲。支氣管哮喘病史2年。常因吸入型變應(yīng)原導(dǎo)致哮喘發(fā)作。指導(dǎo)

該病人及家屬，緩解哮喘急性發(fā)作的藥物首選（）

A.白三烯調(diào)節(jié)劑

B.B2受體激動劑（正確答案）

C.糖皮質(zhì)激素

D.抗膽堿藥物

E.氨茶類藥物

30.男，70歲。因“肺心病并發(fā)肺部感染”入院，為較早發(fā)現(xiàn)肺性腦病先兆

表現(xiàn)，護(hù)士應(yīng)重點觀察（）

A.體溫變化

B.飲食狀況

C.呼吸幅度

D.意識狀態(tài)（正確答案）

E.發(fā)絹有無

31.男，73歲。COPD病史15余年。護(hù)士為病人排痰所采取的護(hù)理措施正確的

是（）

A.神志清醒、一般狀態(tài)良好者首選祛痰劑

B.長期臥床、久病無力咳嗽者首選體位引流

C.體力尚好，神志清，痰液黏稠不易咳出者首選胸部叩擊

D.痰液量較多但排淡不暢、呼吸功能尚好者首選濕化氣道

E.痰液黏稠且無力咳出或意識不清者首選機(jī)械吸痰（正確答案）

32.肺結(jié)核最重要的傳播途徑是（）

A.通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播（正確答案）

B.通過污染食物經(jīng)消化道傳播

C.通過污染水源經(jīng)消化道傳播

D.通過污染血液經(jīng)血行傳播

E.通過污染用物直接接觸傳播

33.男，75歲。慢目肺病史18余年，近2年逐漸出現(xiàn)下肢水腫、心悸，診斷

為慢性肺源性心臟病。病人肺、心功能失代償期最突出的癥狀是（）

A.食欲減退

B.肝臟腫大

C.下肢水腫

D.呼吸困難（正確答案）

E.咳嗽咳痰

34.引起支氣管擴(kuò)張癥最為常見的病因是（）

A.先天性疾病如a1-抗胰蛋白酶缺乏

B.嬰幼兒時期患麻疹、百日咳病史（正確答案）

C.纖毛異常如Kartagener綜合征

D.免疫缺陷如低免疫球蛋白血癥

E.氣管異物或毒性物質(zhì)吸入病史

35.男，36歲。因“咳嗽、咳痰、盜汗、乏力2個月余”就診。痰結(jié)核菌檢查

呈現(xiàn)陽性，確診肺結(jié)核。為病人痰液滅菌最簡便有效的方法是（）

A.吐在紙上直接焚燒（正確答案）

B.紫外線消毒

C.5%石炭酸噴灑

D.1.5%煤酚皂（來蘇兒液）

E.70%乙醇消毒

36.評估大量咯血是指（）

A.一次咯血量＞100ml

B.一次咯血量＞300ml（正確答案）

C.一次咯血量＞400ml

D.一次咯血量＞500mlD.1天咯血量＞300ml

37.殺滅結(jié)核分枝桿菌應(yīng)煮沸()

A.lmin

B.2min

C.3min

D.4min

E.5min(正確答案)

38.男，74歲，體駕高且瘦。阻塞性肺氣腫病史10年。用力提重物后突然出

現(xiàn)呼吸困難加劇，左側(cè)胸痛、叩診明顯鼓音、呼吸音消失。該病人可能發(fā)生()

A.自發(fā)性氣胸(正確答案)

B.纖維素性胸膜炎

C.滲出性胸膜炎

D.縱隔氣腫

E.皮下氣腫

39.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是()

A.感染(正確答案)

B.腫瘤

C.吸煙

D.大氣污染

E.變態(tài)反應(yīng)

40.慢性肺源性心臟病病人的護(hù)理措施正確的是()

A.高流量、高濃度持續(xù)給氧

B.鼓勵咳嗽，及時清除痰液(正確答案)

C.急性期鼓勵病人耐寒鍛煉

D.選用高糖、高蛋白、低鹽飲食

E.盡可能夜間使用利尿劑

42.對年老體弱的慢阻肺病人的護(hù)理措施正確的是()

A.急性發(fā)作期以氧療為主

B.應(yīng)用巴比妥類藥物保證睡眠

C.病情緩解后著重進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練（正確答案）

D.劇烈咳嗽者可用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑緩解癥狀

E.低蛋白飲食能減少痰液生成

43.男，65歲。因“發(fā)熱、體重下降、乏力”就診，行X線胸片檢查后以“肺

結(jié)核”入院。確定病人是否需要隔離的可靠方法是（）

A.胸部X線檢查

B.痰結(jié)核菌檢查（正確答案）

C.結(jié)核菌素試驗

D.血常規(guī)及血沉檢查

E.是否咳痰、咯血

44.男，32歲。1年來反復(fù)咳嗽，咳大量膿痰。初步診斷為支氣管擴(kuò)張癥。目

前診斷支氣管擴(kuò)張癥的主要輔助檢查方法是O

A.胸部高分辨CT（正確答案）

B.胸部磁共振

C.胸部X線檢查

D.支氣管碘油造影

E.纖維支氣管鏡檢查

45.男，7歲。因異物吸入出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)理體檢有典型三凹征。關(guān)于三凹

征描述正確的是（）

A.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯凹陷（正確答案）

B.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在呼氣時明顯凹陷

C.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在屏氣時明顯凹陷

D.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吞咽時明顯凹陷

E.胸骨上窩、鎖骨下窩、肋間隙在咳嗽時明顯凹陷

46.女，45歲。以“咯血20ml”就診入院。胸部X線提示左肺上葉空洞型肺結(jié)

核。見習(xí)護(hù)士擬實施的十理措施，帶教護(hù)士應(yīng)提出異議并進(jìn)一步指導(dǎo)的是（）

A.指導(dǎo)病人臥床休息

B.消除病人緊張情緒

C.鼓勵病人輕輕將血塊咳出，不要屏氣

D.協(xié)助病人右側(cè)臥位，輕拍病人后背刺激咳嗽（正確答案）

E.發(fā)現(xiàn)窒息先兆時應(yīng)立即報告醫(yī)生

47.關(guān)于結(jié)核菌素試驗結(jié)果判定描述準(zhǔn)確的是（）

A.只要感染結(jié)核菌，結(jié)核菌素試驗一定陽性

B.只要結(jié)素試驗陽性，一定為結(jié)核病人

C.只要結(jié)素試驗陰性，機(jī)體一定未感染結(jié)核菌

D.結(jié)核菌素試驗是由抗體介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)

E.結(jié)核菌素試驗結(jié)果判斷的時間應(yīng)在注射結(jié)素后48?72h（正確答案）

A.只要感染結(jié)核菌，結(jié)核菌素試驗一定陽性B,只要結(jié)素試驗陽性，一定為結(jié)

核病人C.只要結(jié)素試驗陰性，機(jī)體一定未感染結(jié)核菌D.結(jié)核菌素試驗是由抗體介

導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)E.結(jié)核的素試驗結(jié)果判斷的時間應(yīng)在注射結(jié)素后48?72h

48.以下導(dǎo)致呼氣性呼吸困難最常見的病因是（）

A.氣管異物

B.大支氣管腫瘤

C.大片肺組織實變

D.大量胸腔積液

E.支氣管哮喘（正確答案）

49.引起支氣管擴(kuò)張癥最為常見的病因是（）

A.遺傳因素

B.感染因素（正確答案）

C.纖毛異常

D.免疫缺陷

E.異物或毒性

50.女，50歲。因哮喘發(fā)作呈極度呼吸困難，一口氣不能說完一句話，伴發(fā)

綃大汗淋漓。對該病人首選護(hù)理措施是（）

A.專人護(hù)理，準(zhǔn)備全救用品（正確答案）

B.避免進(jìn)食可能誘發(fā)哮喘的食物

C.幫助口服平喘藥物

D.加強(qiáng)巡視，防止情緒激動

E.立即采血行血氣分析檢測

51.男，65歲。支氣管擴(kuò)張癥病史20余年，近2年出現(xiàn)杵狀指（趾）。導(dǎo)致

該體征的主要機(jī)制是（）

A.缺氧致軟組織增生（正確答案）

B.營養(yǎng)不良致軟組織水腫

C.反復(fù)感染致軟組織充血

D.嚴(yán)重貧血致軟組織增生

E.長期水腫致軟組織纖維化

52.男，20歲。因“寒戰(zhàn)高熱，伴咳嗽、胸痛2d”入院。X線胸片示：左肺大

片云絮狀陰影。痰液檢杳：肺炎鏈球菌（+）,血常規(guī)檢查最可能出現(xiàn)的改變是

（）

A.嗜酸性粒細(xì)胞百分比明顯增加

B.嗜堿性粒細(xì)胞百分比明顯增加

C.中性粒細(xì)胞百分比明顯增加（正確答案）

D.單核細(xì)胞百分比明顯增加

E.淋巴細(xì)胞百分比明顯增加

53.男，68歲。因“夜間突然呼吸困難20min”急診入院。病人家屬代述：病

人無誘因突然呼吸急促，自行坐起，伴煩躁不安、大汗淋漓并咳大量粉紅色泡沫

痰。最可能的診斷是（）

A.急性肺水腫（正確答案）

B.支氣管哮喘

C.支氣管擴(kuò)張癥

D.肺源性心臟病

E.支氣管內(nèi)膜結(jié)核

54.男，45歲。COPD病史3年，近半年來體重明顯下降。正確的飲食指導(dǎo)是

A.低熱量、低糖、低蛋白、高維生素飲食

B.高熱量、高糖、低蛋白、高維生素飲食

C.高熱量、低糖、高蛋白、高維生素飲食（正確答案）

D.低熱量、低糖、高蛋白、高維生素飲食

E.高熱量、高糖、低蛋白、高脂肪飲食

55.男，68歲。因“發(fā)熱、咳嗽、黃色黏痰不易咳出”入院。護(hù)理體檢：雙肺

呼吸音減低，肺底可及濕啰音；雙下肢輕度水腫。病人家屬要求加用利尿劑，護(hù)士

回答最科學(xué)的是（）

A.護(hù)士無權(quán)解釋治療

B.會增加病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

C.可能會加重痰液黏稠（正確答案）

D.不符合醫(yī)院用藥規(guī)范

E.病人的藥占比己經(jīng)超標(biāo)

56.男，4歲。因“咳嗽、無痰近2個月”行結(jié)核菌素試驗，3天后發(fā)現(xiàn)注射

局部硬結(jié)橫徑18nlm,縱徑14nlm,其結(jié)核菌素試驗結(jié)果為（）

A.陰性（-）

B.弱陽性（+）

C.陽性（++）（正確答案）

D.強(qiáng)陽性（+++）

E.極強(qiáng)陽性（++++）

57.國內(nèi)引起咯血最常見的疾病是（）

A.肺結(jié)核（正確答案）

B.支氣管擴(kuò)張癥

C.二尖瓣狹窄

D.支氣管肺癌

E.出血性疾病

58.男，60歲。以“肺心病”入院治療。下列能提示病人右心功能不全的體征

是（）

A.P2亢進(jìn)

B.心律不齊

C.心音遙遠(yuǎn)

D.肝頸靜脈回流征陽性（正確答案）

E.雙肺底散在濕啰音

59.慢性肺心病病人應(yīng)用利尿劑的原則是（）

A.緩慢、大量、短期

B.緩慢、小量、短期（正確答案）

C.緩慢、小量、長期

D.快速、小量、短期

E.快速、小量、長期

60.女，75歲。以“急性上呼吸道感染、呼吸衰竭、肺性腦病”入院。入院第

2天病人出現(xiàn)晝睡夜醒，煩躁不安。護(hù)理體檢：T37.7℃,R24次/min,呼吸淺

快，P98次/min。病人晝睡夜醒，煩躁不安，皮膚充血，潮紅多汗，球結(jié)膜充血

水腫。最可能的原因是（）

A.瘦病

B.缺氧

C.CO2潴留（正確答案）

D.阿-斯綜合征發(fā)作

E.高熱驚厥

61.女，42歲。反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰病史7余年，近日因感染病情加重，診

斷為支氣管擴(kuò)張癥。支持該診斷的典型的體征是（）

A.啟胛下區(qū)典型支氣管呼吸盲

B.局限、持久而固定的濕啰音（正確答案）

C.局限且高調(diào)的干啰音

D.雙肺部散在濕啰音

E.雙肺呼吸音減低

62.肺炎球菌性肺炎最常見的易感人群是（）

A.少年

B.兒童

C.青壯年男性（正確答案）

D.青壯年女性

E.更年期女性

63.慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變的主要原因是（）

A.鈉水潴留

B.高碳酸血癥

C.肺大皰形成

D.肺泡內(nèi)壓力增高

E.肺動脈高壓（正確答案）

64.女，15歲。支氣管哮喘病史2年。常夜間發(fā)作，嚴(yán)重影響休息與學(xué)習(xí)，非

常擔(dān)心發(fā)作，每日憂心忡忡。病人最主要的護(hù)理診斷是（）

A.依賴

B.恐懼

C.悲觀

D.焦慮（正確答案）

E.抑郁

65.男，78歲。COPD病史近20年。2天前因感冒入院，診斷慢性肺源性心臟

病合并肺部感染。下列最重要的護(hù)理措施是（）

A.靜脈滴注氨茶堿和地塞米松

B.靜脈注射吠塞米，消除水腫

C.積極糾正心律失常

D.吸氧，靜脈滴注呼吸興奮劑

E.積極抗感染，并保持呼吸道通暢（正確答案）

66.導(dǎo)致社區(qū)獲得性肺炎常見的病原菌是（）

A.葡萄球菌

B.肺炎鏈球菌（正確答案）

C.大腸埃希菌

D.肺炎克雷伯桿菌

E.乙型溶血性鏈球菌

67.男，50歲。2天前無明顯誘因突然發(fā)熱、寒戰(zhàn)，體溫未測，今日出現(xiàn)咳

嗽、咳黃色膿性痰。判斷病人最可能感染的微生物是（）

A.鼻病毒

B.腺病毒

C.葡萄球菌（正確答案）

D.肺炎鏈球菌

E.銅綠假單胞菌

68.肺炎鏈球菌肺炎病人典型表現(xiàn)不包拈（）

A.寒戰(zhàn)、高熱

B.咳鐵銹色痰

C.咳嗽、少痰

D.患側(cè)胸痛

E.嗜睡、澹妄（正確答案）

69.男，72歲。以“肺炎鏈球菌肺炎”入院。其致病力主要是（）

A.內(nèi)毒素

B.外毒素

C.莢膜（正確答案）

D.菌毛

E.透明質(zhì)酸酶

70.用于判定支氣管哮喘病人可逆性氣道阻塞的輔助檢查是（）

A.胸部X線檢查

B.動脈血氣分析

C.通氣功能測定

D.支氣管激發(fā)試驗

E.支氣管舒張試驗（正確答案）

二、共用題干

（一）男，70歲。C0PD病史10年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、少痰，輕微胸

悶、乏力。護(hù)理體檢：T37.7℃,P116次/min,R20次/min,口唇發(fā)絹，頸靜脈

怒張,雙肺底散在少許濕啰音,HR116次/min,律齊，肝肋下2cm,雙下肢明顯凹

陷性水腫。（正確答案）

71.主要的護(hù)理診斷是（）

A.體液過多（正確答案）

B.疲乏無力

C.自我形象紊亂

D.氣體交換受損

E.清理呼吸道無效

72.針對上述護(hù)理診斷首選的護(hù)理措施是（）

A.祛痰止咳

B.平喘抗感染

C.利尿限鈉（正確答案）

D.強(qiáng)心擴(kuò)血管

E.鎮(zhèn)靜止驚

73.針對上述護(hù)理診斷，應(yīng)為病人安置的體位是（）

A.半臥位，下肢抬高（正確答案）

B.平臥位，下肢抬高

C.仰臥位，床頭略拾高

D.側(cè)臥位，雙下肢屈曲

E.端坐位，雙下肢下垂

（二）女，14歲。以“急性上呼吸道感染”入院。病人自述2天前受涼后出

現(xiàn)打噴嚏、流涕，咽痛伴發(fā)熱，未予重視。護(hù)理體檢：T38.6C,P102次/min,

R22次/min。

74.病人最主要的護(hù)理診斷是()

A.體溫過高(正確答案)

B.心動過速

C.呼吸加快

D.知識缺乏

E.疼痛

75.經(jīng)治療2天后病人噴嚏、流涕及咽痛等癥狀消失，出現(xiàn)乏力、胸悶、心悸

等。護(hù)理體檢：T36.6C,P106次/min,R20次/min。最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

()

A.急性肺炎

B.急性腎炎

C.心力衰竭

D.急性支氣管炎

E.病毒性心肌炎(正確答案)

76.首選的止血方法是()

A.臥床休息可自行停止

B.屏住呼吸利于止血

C.口服安絡(luò)血止血

D.口服云南白藥止血

E.靜脈注射垂體后葉素止血(正確答案)

77.飲食護(hù)理正確的是()

A.暫禁食(正確答案)

B.流質(zhì)飲食

C.半流質(zhì)飲食

D.軟質(zhì)飲食

E.普通飲食

78.護(hù)理病歷中關(guān)于病人咯血的描述準(zhǔn)確的是()

A.小量咯血

B.中等量咯血

C.大咯血（正確答案）

D.微量咯血

E.危重咯血

（四）男，70歲。慢性阻塞性肺疾病病史10年，1周前因上呼吸道感染咳

嗽、咳痰加重，并伴心悸、胸悶。護(hù)理體檢：意識清，呼吸急促，口唇指端發(fā)絹,

雙下肢對稱性凹陷性水腫，劍突下心臟搏動增強(qiáng)，P2亢進(jìn)，雙肺叩診過清音。

79.病人可能的診斷是（）

A.慢性肺源性心臟?。ㄕ_答案）

B.慢性左心衰竭

C.慢性呼吸衰竭

D.急性左心衰竭

E.病毒性心肌炎

80.支持上述診斷最主要的體征是（）

A.呼吸急促

B.口唇發(fā)絹

C.劍突下心臟搏動增強(qiáng)（正確答案）

D.雙下肢凹陷性水腫

E.雙肺叩診過清音

81.以下飲食護(hù)理正確的是（）

A.嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入

B.嚴(yán)格限制維生素攝入

C.適當(dāng)控制鈉鹽攝入（正確答案）

D.給予高脂高熱量飲食

E.多飲水，防止痰液黏稠

（五）男，76歲。肺心病病史10年，1天前看涼引起發(fā)熱、乏力、咳嗽、咳

痰入院。入院當(dāng)晚出現(xiàn)意識模糊、定向力障礙。護(hù)理體檢：T37.6C,P112次

/min,R30次/min,節(jié)律不整,口唇發(fā)組，兩肺底濕啰音。

82.病人發(fā)生肺性腦病，最主要的發(fā)病機(jī)制是()

A.并發(fā)上呼吸道感染

B.缺氧及二氧化碳潴留(正確答案)

C.低血鉀及血容量不足

D.強(qiáng)心劑使用不當(dāng)

E.氧療方式不當(dāng)

83.以下護(hù)理措施不妥的是()

A.積極尋找并去除病因

B.煩躁不安者應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑(正確答案)

C.應(yīng)用抗生素控制感染

D.糾正缺氧及二氧叱碳潴留

E.糾正水及電解質(zhì)紊亂

84.保持氣道通暢最有效的排痰措施是()

A.有效咳嗽

B.協(xié)助拍背

C.胸壁震蕩

D.機(jī)械吸痰

E.體位引流(正確答案)

85.提示發(fā)生厭氧菌感染的癥狀或體征是()

A.咳大量膿痰

B.痰液有惡臭味(正確答案)

C.痰中帶血絲

D.咳嗽伴有高熱

E.持續(xù)存在的濕啰音

(七)男，68歲。慢支病史20年。近2年來活動后氣短，近2日感冒后病情

加重，咳膿痰且不易咳出。護(hù)理體檢：T37.0℃,神志清，視診桶狀胸，口唇輕度

發(fā)絹，雙肺叩診過清音，P2亢進(jìn)，劍突下心臟搏動增強(qiáng)。

86.為控制病情首選的措施是()

A.抗生素控制感染（正確答案）

B.鎮(zhèn)咳劑止咳

C.利尿劑消腫

D.強(qiáng)心劑改善心功能

E.支氣管擴(kuò)張癥劑平喘

87.下列氧療措施正確的是（）

A.鼻導(dǎo)管法持續(xù)高流量吸氧

B.鼻導(dǎo)管法間斷低流量吸氧

C.鼻塞法持續(xù)高流量吸氧

D.鼻塞法間斷低流量吸氧

E.鼻塞法持續(xù)低流量吸氧（正確答案）

88.住院期間，護(hù)士對病人的日常行為應(yīng)給予糾正的是（）

A.堅持戶外運動，以提高耐寒能力（正確答案）

B.合理飲食，改善營養(yǎng)狀況

C.合理氧療，改善缺氧

D.每日兩次呼吸功能訓(xùn)練

E.立即制定并實施戒煙計劃

89.護(hù)理過程中囑病人避免屏氣，原因是（）

A.防止肺栓塞

B