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文檔簡介
在醫(yī)院的實習報告模板集錦七篇在醫(yī)院的實習報告篇2從我懷著忐忑的心情走進婦二科,到如今自信的走出婦二科,期間有太多的話想說……在如此溫馨又緊張的環(huán)境中,我看到了一支優(yōu)秀的護理團隊,老師們分工合作,有一套自己的工作流程和方法,從開始上班起,老師們每一分鐘都有自己的工作,不同的鈴聲,“喂,您好,請問有什么事兒嗎?”永遠在治療室內等待的第二組液體,一切看起來都那么簡單,但又具備應急一切突發(fā)事件的能力,如此有素質的團隊,也教導了我們這一批實踐生,工作要謹慎,細心,大膽,認真.在此我真心的感謝我的護士帶教老師,是她鼓勵我走出了第一步.王老師干活麻利,操作規(guī)范,總是認真的為患者講解注意事項,健康指導.操作中總是放手不放眼的指導我,給了我很好的鍛煉機會.在本科室,一定要學會灌腸,王老師給我詳細地講解灌腸要領,注意事項,并囑我多看書,了解保留灌腸,清潔灌腸,大量不保留灌腸等的適應癥,禁忌癥,如今我已經(jīng)能單獨完成該項操作,這離不開王老師不厭其煩的教導.我剛開始總犯一些小錯誤,老師總是敲敲我,笑著說,要注意啊,開始膽子也小,怕自己不能順利完成操作,特別是個病人打針時,總覺得技術不到,會給病人打的很疼,王老師都會在旁邊指導,私下教我一些小技巧.我清楚地記得第一次靜脈輸液的情景,在治療室里,您說:“別怕,膽子放大點,不會有問題的,我在你旁邊.”我把治療車推到病人床旁,您默默地站在一旁,堅定地眼神給了我莫大的勇氣,護士在病人的理解下,我核對床號,姓名,藥名,濃度,劑量,排氣,扎止血帶,找準進針部位,消毒,再次核對,再次排氣,順利刺入血管,三松,固定針頭,第三次查對,一氣呵成,完成操作,您向我投來贊許的眼神,雖然動作有點生硬,但我真的很高興.同時,我也體會到良好的護患關系非常重要,不緊是對病人,也是對自己專業(yè)的認可,從而才能順利完成各項操作.在婦二科,我也忘不了余老師那次精彩的講課,使我對子宮肌瘤有了更深的理解,但愿以后會有更多類似的講課,這樣能讓我們很好的把理論和實踐相結合,保證自己的護理質量.我還學到了很多,都得益于老師們的指導,我忘不了婦二科的每一位可親可敬的老師們,是您們引導我走向了工作崗位,真正意識到護士的責任與義務,也使我熱愛我的工作.婦二科的實踐即將結束,時間很短,可是也足夠讓我成長,原本迷茫的我現(xiàn)今卻滿載而歸。盡管我不知道未來的工作會怎樣,但我相信有各科老師們的幫助,加上自己的專心,一定會順利完成實踐,成為一名合格的白衣天使!在醫(yī)院的實習報告篇3保密:人事處的電腦里,保留著整個同濟醫(yī)院從業(yè)人員3731人和其他人員總計4677人的詳細資料。這些東西,是需要保密的。一開始,雖然學院的老師曾經(jīng)說過我們要有保密意識,可是剛剛上班,肯定不會放太多心思在上面。于是,第一天,我開著人事數(shù)據(jù)庫查找東西的時候,人事科的楊科長在我身邊看了很久,我完全沒有在意。于是,我被批評了,因為我的保密意識不夠強。如果含有機密資料的文件是打開的,旁邊有人的情況下,應馬上停止手上的工作,并且將文件關閉或者最小話,防止對方看到機密資料。我一邊點頭一邊想,果然,我還是太大意了。下午,另一位李科長又對我進行了另一番教育。內容也是和保密相關。因為工資、獎金、人員選配等問題一般都是人事處得到消息比較早,我在辦公室里肯定也會得到一些信息,這些信息,是不可以告訴外人的,如果一旦因為沒有把好“嘴”關而出了什么問題,就不好辦了。的確,無論在哪個地方工作,都是有些信息只限內部人員知道的,保密意識強一些,嘴巴緊一些,什么時候都不會出錯。辦公設備:這里的辦公設備,主要是指打印機和復印機。雖說現(xiàn)在的操作越來越傻瓜了,但是,真正用起來的時候,那些個按鈕,那些個符號,絕對會把你整暈。第一次使用,我就被狠狠的教育了一頓,絕對不可以輕視這些機器。僅僅因為a3、a4一個小的按鈕的差錯,我浪費掉了兩張白紙。而且不得不求助于剛剛教給我怎么使用的老師。電話:電話是接電話和打電話,我在辦公室里最重要的一項工作,就是接打電話,很平常的工作,卻有很多細節(jié)需要注意。首先,接電話的時候,要先自報家門,不要等對訪問,這是一個禮貌問題,畢竟這不是私人電話,因為接近年關,而且是招聘高峰期,有很多咨詢電話,對待這些人,一定要耐心,有不懂的問題,一定要及時問老師,不要想當然的回答,而且在這個過程中,自己的知識也得到了增長,對于找領導的電話,要問清楚是找哪個老師,以及大概是哪方面的事情,然后詢問領導的意見,是否接聽。打電話么,肯定首先也是自我介紹,然后注意自己的語氣,要盡量精簡話語,而且不要漏掉要點,當然,這都是我的一些小經(jīng)驗,肯定其中還有很多不足的地方。招聘:我負責的招聘工作,其實就是簡歷的搜集分類,協(xié)議書的存放等一些比較瑣碎的問題?;铍m然雜,但很能學到東西,比如在搜集簡歷的時候,我就發(fā)現(xiàn)了自己以后制作簡歷應該考慮到哪些問題。比如,一定要在比較顯眼的位置寫上求職意向,方便管理人員工作,而且,要注意簡歷的優(yōu)美程度,雖然不要很奢華,但是,最起碼看起來干干凈凈的,紙張也最好選擇好一點。要讓看你簡歷的人覺得舒服。簡歷的言辭不要太夸張,盡量務實,用事實說話最能打動人心,盡量參加活動多一些,證書多一些,如果有科研成果會更好些,當然,這個也和你要投簡歷的單位性質有關。也就是說,投簡歷之前的對于求職單位的準備工作要做充足。在醫(yī)院的實習報告篇4為期不足兩個月時間的課間實習結束了,雖然時間短暫,但是我的收獲并沒有因為時間短暫而減小。短短的課間實習對于對于我未來的發(fā)展方向乃至對于我的醫(yī)學生涯產(chǎn)生了極大極深遠的影響。現(xiàn)對我在課間實習期間的一些所獲所感所思所悟分述如下:在整個實習期間,我所感受最深的就是自己的基礎知識不夠扎實和牢固,無論是西醫(yī)基礎還是中醫(yī)基礎。比如說在西醫(yī)臨床方面,沒有實習之前,我特別想看一些真正的醫(yī)學影像學的資料,x線,ct,核磁圖像,但是真正看到那些資料時,一下子就懵了,滿視野的什么也看不明白,人體頭部ct影像的各個結構都分不清,中醫(yī)說知常達變,只有知道了正常的組織結構,才能看出異常表現(xiàn),所以我在實習時只能用對比的方法看出異常表現(xiàn)。附屬醫(yī)院實習報告由提供!中醫(yī)方面,在跟著閆洪臣老師出診時,我進行一些過簡單的病史采集,記錄主訴和癥狀沒有什么問題,但是面對紛亂復雜的各種各樣的臨床表現(xiàn),沒有辦法很快的進行分類整理,接下來的分析也就受到了影響,老師說,臨床辨證論治就應該把復雜的癥狀盡可能少的病因病機解釋,這就是抓病機是論治的關鍵。而這一切都說明自己的基礎知識應該進一步加強鞏固。明白了自己缺什么,才知道自己在以后的時間里應該作什么,應該補什么。努力也有了明確的方向,奮斗也有了目標。在療區(qū)實習期間,我所在的科室是內一科,也就是神經(jīng)內科。在神經(jīng)內科里,我最大的收獲就是熟悉了神經(jīng)內科的工作環(huán)境,知道了神經(jīng)內科的工作學習中心。明白了一個道理,就是在學習上自己要積極主動,不明白就要及時向老師請教、向同在科室里的學長請教。老師知道很多,臨床經(jīng)驗很豐富,這些對于我們來說幾乎是個空白,需要我們用心學的內容很多,但是老師并不知道我們究竟知道什么不知道什么,想教我們,卻并不知道我們究竟想要知道什么。這時就需要我們自己積極主動的去問,老師就會盡其所知的給我們解釋,還會盡可能的擴展講一些相關的外源性的知識,讓我們提高。甚至老師自己不是特別熟悉了解的內容,他都會通過向其他更高水平的老師請教,然后給我們自己滿意的答復。在實習結束之后,我們同學間相互交流就發(fā)現(xiàn),那些問的多的同學知道的就多一些,學的就多一些。總之,用一句很通俗的話來說就是“會哭的孩子有奶吃”。其次是,紙上得來終覺淺,須知此事要躬行。巴氏征、戈登征這些在神經(jīng)內科常見的陽性體征,我們在書上看了一遍又一遍,印象總不是特別深刻,容易遺忘,但是在臨床上只要見過一次,第二次再見就能很快的進行認定。還有基本的體格檢查,臨床上表現(xiàn)就是跟教材上不完全一樣,有一些簡單容易操作的檢查方法是看多少書都無法學會的,因為書上不會那樣寫。比如說視野偏盲的檢查,書上講的視野偏盲檢查應該用眼科的專用設備,但是在神經(jīng)內科,由于一些腦血管意外,視神經(jīng)會受到損傷,就會出現(xiàn)視野偏盲,如果用眼科專業(yè)設備檢查的話有些不實際,通常會用一根線或者是聽診器也可以,拉出一段,讓患者指出線的中點,凡是不能正確指出中點而偏向一側的就是視野偏盲,最簡單的是,把兩只手分開,讓患者指出中點。書上的理論操作無論在心里多么熟練,如果不經(jīng)過臨床實際操作的磨練,也不能很快很好的應用于臨床,即使是簡單的血壓測量,如果不進行實際操作的話,也是很容易測量錯誤的。游泳教練不會游泳,就是理論和實踐的脫節(jié)。作為未來醫(yī)療活動的實踐者,我們應該學好理論知識,同時也應該親自進行臨床實踐。在附屬醫(yī)院實習期間,我有幸能夠參加教務科安排的跟名師出診活動,這在一定程度上彌補了我僅僅在療區(qū)實習,而不能接觸門診臨床的缺憾。我所跟隨的老名醫(yī)是閆洪臣教授。在跟隨閆老出診期間,我不止一次見證了中醫(yī)藥的神奇療效,以往在覺得中醫(yī)藥的療效神奇或者說是聽別人說,或是在歷代醫(yī)家的醫(yī)案中看到所述中醫(yī)效果立竿見影、效如桴鼓,卻是并未親眼見過。有一個雙手顫抖的患者,這是一個很難治療的病,但是用了閆老給開出的藥,兩付后手就不抖了,效果特別明顯。百聞不如一見,這個病例我印象十分深刻,也是這個經(jīng)歷讓我更加堅定了學習中醫(yī)和學好中醫(yī)的信心和決心。xx老師在出診期間經(jīng)常會給我們講一些經(jīng)典內容,有時候會在診病期間用經(jīng)典語句解釋患者的病癥。閆老每次出診七點就開始看病,雖然正式上班時間是八點;閆老每次出診只有上午半天,但每次看病都會看到下午,中午從來不休息,直到把所有患者看完;端午節(jié)那天是周一,是閆老出診的時間,閆老照常出診。有人問為什么,閆老說,很多患者是從外地過來的,如果不出診他們就要再等兩天才能看上病,多在這一天就會多花一些錢;閆老開藥都是一些普通的藥,很便宜的藥,都是為了減輕患者經(jīng)濟負擔。閆老的博學和嚴謹,時時處處為患者考慮的做法深深地影響了我。很值得我們這些中醫(yī)的繼承者、未來醫(yī)學的從業(yè)者好好學習,好好繼承,繼承醫(yī)術,繼承醫(yī)德。跟xx老師出診我最大的收獲就是更加清楚了自己的未來中醫(yī)路該怎么走,怎樣會走得更好,雖然學醫(yī)沒有什么捷徑可尋,但是經(jīng)過前人指點我們就可以少走彎路,少做無用功。那就是讀萬卷書,行萬里路,與高人散步。讀萬卷書就是閱讀大量的醫(yī)學書籍,雖然我們不可能經(jīng)歷一切,但是書給了我們去了解一切的機會和途徑,中國醫(yī)學源遠流長,給我們留下來的醫(yī)學書籍如汗牛充棟,應該好好利用。醫(yī)學的路就是臨床實踐,走醫(yī)學的路就是進行臨床實踐,走萬里路就是進行大量的臨床實踐,在真正的實踐中充實自己,提升自己,完善自己。與高人散步就是與大家、名醫(yī)請教交流探討,關于醫(yī)學的理論、臨床實踐以及其他相關問題的方方面面,有時候我們百思不得其解的一個問題,高人一句話就可以讓我們恍然大悟,如醍醐灌頂一般。高人的言傳身教更是能夠讓我們受益匪淺,靈光無限。這就是與高人散步的重要性。實習期間還有幸能夠聽到胡永盛等杏林前輩的關于中醫(yī)臨床的講座,聆聽他們的諄諄教誨,切身的領略到一代大師的風采,于一生都是一筆不可多得的珍貴財富。課間實習雖然結束了,但也僅僅是醫(yī)學之路的開始,我會始終堅定我的信念,邁著堅定的步伐走下去,為了自己的中醫(yī)夢想而繼續(xù)努力,為中醫(yī)的繼承發(fā)展做出自己的貢獻。在醫(yī)院的實習報告篇5醫(yī)院實習報告系部名稱:南京審計學院會計學院專業(yè):cga年級xx級班級:cga1班姓名:學號:實踐單位:都梁稅務師事務所實踐時間:至共天實踐目的:實習是一件很具意義的事情,在實習中能夠學到書本上沒有的知識,增加社會實踐能力,我們必須在實踐中來檢驗自己所學的知識,盡管有時候會認為,書本上的知識根本用不上,但是,具備了知識也就等于具備了學習的能力,所以,我想實習的目的不在于通過結業(yè)考試,而是為了獲取知識,獲取工作技能,換句話說,在學校學習是為了能夠適應社會的需要,通過學習保證能夠完成將來的工作,為社會做出貢獻。然而步出象牙塔步入社會是有很大落差的,能夠以進入公司實習作為緩沖,對我而言是一件幸事,通過實習工作了解到工作的實際需要,使得學習的目的性更明確,得到的效果也相應的更學好。實踐內容:短短一個月的實習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動。在此,我就我們小組的六位組員對這一個月來的工作和學習做一個小小的總結,希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點,為我們以后的學習和工作增加經(jīng)驗盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎??傊诟兄x醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識在實習期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過十個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。在醫(yī)院里,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,醫(yī)院志工們對于病人的親切服務也讓我印象深刻。雖然很多人都覺得醫(yī)院是一個哀傷、難過的地方,但是醫(yī)院透過一些活動,例如愛心義賣會,讓整個醫(yī)院變的溫馨有活力起來,讓許多的病人及家屬在這個醫(yī)院看到更多向上的生命希望。雖然實習時間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的’收獲,除實務工作上的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。雖然在學校也有培養(yǎng)學生的團隊協(xié)作精神,但是還是沒有工作中體現(xiàn)的那么明顯,在工作中團隊精神尤其重要。工作往往不是一個人的事情,是一個團隊在完成一個項目,在工作的過程中如何去保持和團隊中其他同事的交流和溝通也是相當重要的。一位資深人力資源專家曾對團隊精神的能力要求有這樣的觀點:要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長,團結合作,配合默契,共赴成功。個人要想成功及獲得好的業(yè)績,必須牢記一個規(guī)則:我們永遠不能將個人利益凌駕于團隊利益之上,在團隊工作中,會出現(xiàn)在自己的協(xié)助下同時也從中受益的情況,反過來看,自己本身受益其中,這是保證自己成功的最重要的因素之一。經(jīng)過一周的培訓,我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學到了好多新的知識。首先,醫(yī)務處的于助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿ΑM瑫r,各科室代教老師在教學管理方面對我們也作了嚴格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴謹?shù)淖黠L和認真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎。醫(yī)德醫(yī)風教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護“白衣天使”的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,醫(yī)療知識和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)患關系的問題上我們有了感性的認識。在醫(yī)院的實習報告篇6實習時間:20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。實習地點:襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院(二甲優(yōu))實習目的:臨床畢業(yè)實習是醫(yī)學教育的一個重要階段,是理論聯(lián)系實際,進一步學習鞏固醫(yī)學基礎理論知識,熟練基本技能和培養(yǎng)獨立工作能力的綜合性訓練。樹立全心全意為人民服務的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨立分析問題,解決問題的能力;掌握基本診療技術;對各科常見病、多發(fā)病能夠獨立地診治,對較復雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進行一般處理。實習結束時,達到初級住院醫(yī)師的要求。實習對的組成:分散實習內容:在校專業(yè)知識的學習結束了,畢業(yè)實習成了我們進入臨床工作的崗前學習和培訓,是理論知識到臨床實踐的一種升華,也是重要的轉折點。我是07級臨床醫(yī)學專業(yè)的學生,我們這一屆的學生有的通過應聘到外省或本省的醫(yī)院,有的是家庭關系自己找的醫(yī)院。我呢,沒有聯(lián)系好別的醫(yī)院,就由學校安排到襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實習了。在這個醫(yī)院實習的臨床和護理專業(yè)的實習生有近百人,隊伍還是很龐大的,學生管理就很重要了。在正式進入臨床實習之前,醫(yī)院組織我們進行了一次摸底考試,這次考試讓我們領教了管實習生的老師的厲害了。臨床和護理實習生一起考試,一個臨床的一個護理的插開坐,許多同學都有些緊張了。20xx年7月6日我們在辦理完實習手續(xù),接到分科通知后,就正式進入臨床實習了。剛離開生活了兩年的學校,來到一個陌生的實習單位實習,面對一張張似曾相識的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切,自然。我和同班兩個男生被分到了普外科。帶我的老師,個子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的形象,而他的個子和我差不多高。當我看了普外科醫(yī)生簡介后對他另眼相看。魯老師是個副主任醫(yī)師,擅長腹腔鏡下肝膽各種復雜手術,腹腔鏡手術是普外科比較有技術含量的手術方式,因其是微創(chuàng)手術,現(xiàn)在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術,減輕了患者的痛苦,為科室創(chuàng)下了可觀的收入,在科室享有很高地位,跟著他進修的就有兩個醫(yī)生。我與外科無緣,因左下肢殘疾,拄著拐杖,做起事來心有余而力不足。我并沒有保持沉默,雖然上不了手術臺,但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會讓我去處理的,我每次都是嚴格遵守無菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的贊揚。有一次,老師在換藥室給一個頭皮裂傷的患者處理完傷口準備縫合,讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上,里面還有無菌紗塊。這時老師斜瞟了我一眼,那眼神顯然透露出一種責怪。我并沒有意識到哪里做錯了。病人走后,老師用訓斥的語氣說:”你一點兒無菌觀念都沒有,遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝,手不要碰到里面一層,然后將線遞給我,不要一起放到彎盤上,那樣紗塊和線都被污染了。”聽了老師的訓斥,想一想剛才確實是做錯了,我記住了老師的教誨,從那以后再也沒有范那種低級錯誤了。通過在普外科的實習,我建立了無菌操作的觀念,掌握了外科的基本操作,見到了常見的疾?。吼逇?、闌尾炎、肝膽結石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實習不僅僅是上手術臺才能學到東西,在臺下學好基本的技能操作也是非常重要的。因為將來考執(zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎內容,實習生掌握這些足夠了。第二個科室我轉到了泌尿外科。這個醫(yī)院泌尿外科的病人不多,手術也比較少。除了腎結石、輸尿管結石取石術、前列腺電切術這些大手術外,還做的最多的要算包皮環(huán)切術了。我在泌尿外科的那個月是八月份,正值學生放暑假,換藥室就成了泌尿外科的”小手術室”了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因為下午其它的手術少。我們實習生就成了老師的”一助”了。這個手術比較簡單,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊后,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個環(huán)節(jié)非常重要。第一,就是切包皮,不能過長,也不能過短,且不能切斷系帶,這是手術成功的關鍵。因此都是老師自個兒做。第二,是扎血管。由于上血管十分豐富,血管結扎不徹底術后會滲血,形成血腫就麻煩了。雖然說手術簡單,也是一個細致活。泌尿外科的醫(yī)生都會做,一個比一個做的快,縫的漂亮。在泌尿外科見的最多的操作是膀胱鏡。用膀胱鏡檢查膀胱病變比較直觀,并且可以做活檢,還可以取雙”J”管,創(chuàng)傷小,痛苦少。插導尿管,也是我在這個科學會的,老師再三叮囑插導尿管一定要插到橡皮管的分叉處,然后再往氣囊內注水,以免損失尿道,這是我記的最清的。泌尿外科的老師是幽默的,護士是開放的,所以只要你肯學,老師就給你講。閑暇時老師給我們講一些比較典型的片子,如腎分泌造影片、腎臟CT片等。我感覺在這個科室是最充實,最能體現(xiàn)價值所在的科室。這也給我實習增加了信心與動力。泌尿外科的實習結束了,要轉科了,雖然有點不舍感,內科才是我的歸屬,盼望已久的內科終于轉到了。普內科是一個大科,包括消化、呼吸、內分泌、血液系統(tǒng)四大系統(tǒng)的疾病,病人也比較雜。因此到這個科實習進修的自然也較多。我在這個科實習的兩個月實習進修生有十幾人,再加上醫(yī)生護士,一共三十多人,交班辦公室是站不下的。因此每天醫(yī)生護士在護士辦公室交班,我們實習進修生就在醫(yī)生辦公室”開會”,在早上這個科室也是最熱鬧的。交完班就跟著老師查房。查房是可以學到很多東西的,通過查房可以及時掌握患者病情變化,了解病情趨向,對治療效果的判斷及調整治療方案是十分重要的,是病程記錄的真實來源。農藥中毒是本科最常見的急診病。所以剛到普內科的第一個星期四(普內科每周四給實習進修生講課)業(yè)務主任就給我們講了”有機磷農藥中毒的臨床表現(xiàn)及解救”。通過這次的學習以及在本科見到的病例使我對農藥中毒有了深刻的認識。秋季農忙時中毒的患者較多,多因農業(yè)生產(chǎn)、生活中誤吸、誤服,家庭矛盾自服農藥而中毒,年齡集中在30~50歲,男女比例差不多,因此我認為加強農民文化教育,提高農民素質,宣傳科學安全農業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。在普內科我見到了一種新技術——介入治療。介入科是該院剛剛成立的一個具有前瞻性的科室。我的帶教老師擅長肝臟介入治療。我觀摩過她給一個肝癌患者做動脈藥物灌注化療的介入手術。這種手術雖然是微創(chuàng)手術,但費用比較昂貴。普內科最累的”活”要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔積液做胸穿、腹穿是鍛煉耐心與意志力的。抽水要兩個人換幾次,每次都需要半個多小時,站的兩腿發(fā)軟。骨髓穿刺相對來說要容易,也快一些,但是”推片”是穿刺成功的關鍵,如果玻片沒有做好,剛才的穿刺就前功盡棄了。因此每次”推片”都是老師親自做。神經(jīng)內科就像是一個”敬老院”,住院的病人半數(shù)以上都是六七十歲的老爺爺、老奶奶,而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因”中風”住院的。40多歲患腦出血、腦梗塞的也不少,可見隨著人們生活水平的提高,這種”富貴病”也趨于年輕化。在這個可是電子病歷,大病歷照著模板一改就行了,很節(jié)省時間。神經(jīng)內科有自己的小手術室,是做腦出血顱內血腫引流術的。這種微創(chuàng)手術做的最好的是神經(jīng)內科的姚主任了,因為他是腦外科出身,所以這對他來說很嫻熟。頭顱CT和MRI是本科最常用的輔助檢查,也是診斷腦出血,腦梗塞無創(chuàng)傷性的一項標準。腦血管DSA對腦血管疾病的診斷、治療及預后判斷十分重要。在康復理療室看見一個個肢體功能障礙的病人能夠慢慢地站起來,我有一種自豪感,也給我了極大的鼓舞。剛進心內科,做的第一件事就是做心電圖,這也成為我在心內科每天必做之事。帶我的老師戴著眼鏡,身材稍胖,做起事來認真、嚴謹、及時,對病人負責,教學生傾心。從他那兒我學到了一名醫(yī)生應該具備的責任感和說話做事的嚴謹性。心內科的疾病是高血壓病、冠心病。在心內科的一個月里我掌握了高血壓的用藥原則,對心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑒別診斷、治療有了深刻的了解。當然也學會了看心電圖及發(fā)報告,心臟彩超報告結果的判讀及Holter的應用。對心臟起搏器的安裝、支架置入術有了一定的認識。通過在內科幾個月的實習,使我認識最深的是隨著現(xiàn)代科學技術的發(fā)展,一些新設備、新技術的應用,手術不在是外科醫(yī)生的專利了。內科也可以做手術,并且是微創(chuàng)手術,最大限度的減輕病人的痛苦。這使內科和外科的界限不在明顯。內科的實習學會了常用的操作技能,常見病癥的診斷、治療,輔助檢查的選擇及結果對疾病的意義。兒科是我實習的最后一個科室。小兒科,大學問。我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對于身體的不適不能用語言和醫(yī)生交
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