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20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2024上海離婚協(xié)議子女醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償與分配協(xié)議本合同目錄一覽1.協(xié)議雙方基本信息1.1雙方姓名及身份證號(hào)碼1.2雙方聯(lián)系方式1.3雙方住址2.子女基本情況2.1子女姓名、性別、出生日期2.2子女戶籍信息2.3子女教育狀況3.醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償原則3.1補(bǔ)償范圍3.2補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)3.3補(bǔ)償方式4.醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償責(zé)任4.1父方責(zé)任4.2母方責(zé)任4.3雙方共同責(zé)任5.醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償程序5.1提交材料5.2審核程序5.3補(bǔ)償支付6.醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償爭(zhēng)議解決6.1爭(zhēng)議解決方式6.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)6.3爭(zhēng)議解決期限7.子女醫(yī)療費(fèi)用分配7.1分配原則7.2分配比例7.3分配方式8.分配費(fèi)用支付8.1支付時(shí)間8.2支付方式8.3支付憑證9.醫(yī)療保險(xiǎn)待遇9.1報(bào)銷范圍9.2報(bào)銷比例9.3報(bào)銷程序10.協(xié)議變更與解除10.1協(xié)議變更10.2協(xié)議解除10.3解除條件11.違約責(zé)任11.1父方違約責(zé)任11.2母方違約責(zé)任11.3雙方共同違約責(zé)任12.法律適用與爭(zhēng)議解決12.1適用法律12.2爭(zhēng)議解決方式12.3爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)13.協(xié)議生效與終止13.1生效條件13.2生效日期13.3終止條件14.其他約定事項(xiàng)第一部分:合同如下:1.協(xié)議雙方基本信息1.1父方姓名:,身份證號(hào)碼:056781.2母方姓名:,身份證號(hào)碼:987654321.5父方住址:上海市浦東新區(qū)路號(hào)1.6母方住址:上海市徐匯區(qū)YY路YY號(hào)2.子女基本情況2.1子女姓名:,性別:男,出生日期:2006年1月1日2.2子女戶籍信息:上海市區(qū)街道2.3子女教育狀況:就讀于上海市小學(xué)3.醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償原則3.1補(bǔ)償范圍:包括子女因疾病、意外傷害等原因產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于門診、住院、手術(shù)、藥品費(fèi)用等。3.2補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn):按照國(guó)家及地方相關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行,具體補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)參照上海市醫(yī)療保險(xiǎn)政策。3.3補(bǔ)償方式:現(xiàn)金支付或直接支付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。4.醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償責(zé)任4.1父方責(zé)任:承擔(dān)子女醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)?0%。4.2母方責(zé)任:承擔(dān)子女醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)?0%。4.3雙方共同責(zé)任:若一方無力承擔(dān)相應(yīng)份額,另一方應(yīng)予以協(xié)助,確保子女醫(yī)療費(fèi)用得到及時(shí)補(bǔ)償。5.醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償程序5.1提交材料:父方或母方應(yīng)及時(shí)向另一方提交子女醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)票據(jù)、診斷證明、費(fèi)用明細(xì)等材料。5.2審核程序:雙方應(yīng)在收到材料之日起5個(gè)工作日內(nèi)審核完畢,對(duì)補(bǔ)償無異議的,應(yīng)于審核通過之日起3個(gè)工作日內(nèi)支付相應(yīng)補(bǔ)償款。5.3補(bǔ)償支付:補(bǔ)償款通過銀行轉(zhuǎn)賬方式支付至父方或母方指定的賬戶。6.醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償爭(zhēng)議解決6.1爭(zhēng)議解決方式:雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭(zhēng)議,如協(xié)商不成,可向上海市區(qū)人民法院提起訴訟。6.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu):上海市區(qū)人民法院。6.3爭(zhēng)議解決期限:自爭(zhēng)議發(fā)生之日起6個(gè)月內(nèi)解決。7.子女醫(yī)療費(fèi)用分配7.1分配原則:根據(jù)子女醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際發(fā)生情況,按照雙方約定的比例進(jìn)行分配。7.2分配比例:父方承擔(dān)50%,母方承擔(dān)50%。7.3分配方式:雙方各自承擔(dān)相應(yīng)份額的醫(yī)療費(fèi)用,并按照約定的方式支付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。8.分配費(fèi)用支付8.1支付時(shí)間:子女醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生后的次月起每月的15日前支付當(dāng)月醫(yī)療費(fèi)用的一半。8.2支付方式:通過銀行轉(zhuǎn)賬或現(xiàn)金支付至對(duì)方指定的賬戶或地址。8.3支付憑證:支付方應(yīng)在支付后保留相應(yīng)的銀行轉(zhuǎn)賬記錄或現(xiàn)金支付憑證,并每月向?qū)Ψ教峁┲Ц蹲C明。9.醫(yī)療保險(xiǎn)待遇9.1報(bào)銷范圍:子女在參加醫(yī)療保險(xiǎn)期間,符合醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷規(guī)定的費(fèi)用。9.2報(bào)銷比例:醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例按照上海市醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行。9.3報(bào)銷程序:子女發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,按照醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷,報(bào)銷后的剩余部分按照本協(xié)議約定的比例進(jìn)行補(bǔ)償。10.協(xié)議變更與解除10.1協(xié)議變更:如雙方協(xié)商一致,可對(duì)本協(xié)議進(jìn)行變更,變更內(nèi)容應(yīng)以書面形式確定。10.2協(xié)議解除:如一方因重大原因無法履行本協(xié)議,可書面通知對(duì)方解除協(xié)議,并說明解除原因。10.3解除條件:包括但不僅限于一方經(jīng)濟(jì)狀況嚴(yán)重惡化、子女疾病治療需要巨額費(fèi)用等情況。11.違約責(zé)任11.1父方違約責(zé)任:如父方未按時(shí)支付補(bǔ)償款,應(yīng)向母方支付滯納金,滯納金按每日萬分之五計(jì)算。11.2母方違約責(zé)任:如母方未按時(shí)支付補(bǔ)償款,應(yīng)向父方支付滯納金,滯納金按每日萬分之五計(jì)算。11.3雙方共同違約責(zé)任:若雙方均未履行支付義務(wù),應(yīng)共同承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。12.法律適用與爭(zhēng)議解決12.1適用法律:本協(xié)議適用中華人民共和國(guó)法律。12.2爭(zhēng)議解決方式:雙方應(yīng)通過協(xié)商解決爭(zhēng)議,協(xié)商不成的,任何一方均可向上海市區(qū)人民法院提起訴訟。12.3爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu):上海市區(qū)人民法院。13.協(xié)議生效與終止13.1生效條件:本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。13.2生效日期:2024年X月X日。13.3終止條件:協(xié)議履行完畢或雙方協(xié)商一致解除協(xié)議。14.其他約定事項(xiàng)14.1本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。14.2本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商解決。14.3本協(xié)議自簽署之日起至子女成年之日止有效。第二部分:第三方介入后的修正1.第三方概念與介入范圍1.1第三方定義:指在甲乙雙方協(xié)議中,除甲乙雙方以外的第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用評(píng)估機(jī)構(gòu)、法律顧問、調(diào)解機(jī)構(gòu)等。1.2介入范圍:第三方介入的范圍包括但不限于協(xié)助甲乙雙方解決醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償爭(zhēng)議、提供專業(yè)意見、進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用評(píng)估、調(diào)解或仲裁等。2.第三方介入程序2.1介入申請(qǐng):甲乙任何一方可向?qū)Ψ教岢龅谌浇槿肷暾?qǐng),并說明介入的目的和需求。2.2介入同意:雙方應(yīng)就第三方介入事宜達(dá)成一致,并簽署書面協(xié)議。2.3介入啟動(dòng):第三方介入?yún)f(xié)議簽署后,第三方應(yīng)根據(jù)協(xié)議約定啟動(dòng)介入程序。3.第三方責(zé)任限額3.1責(zé)任限額定義:第三方在履行協(xié)議過程中,因自身原因?qū)е碌膿p失,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任限額。3.2責(zé)任限額確定:責(zé)任限額應(yīng)根據(jù)第三方介入的性質(zhì)、可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)以及甲乙雙方協(xié)商確定的具體數(shù)額。3.3責(zé)任限額協(xié)議:雙方應(yīng)在第三方介入?yún)f(xié)議中明確第三方的責(zé)任限額,并約定相應(yīng)的責(zé)任免除條款。4.第三方責(zé)權(quán)利4.1責(zé)任:第三方應(yīng)按照協(xié)議約定,履行相應(yīng)的責(zé)任,包括但不限于提供專業(yè)意見、進(jìn)行評(píng)估、調(diào)解或仲裁等。4.2權(quán)利:第三方有權(quán)獲得甲乙雙方支付的介入費(fèi)用,并在履行職責(zé)過程中,有權(quán)獲取必要的信息和資料。4.3義務(wù):第三方應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī),保持獨(dú)立性,公正、客觀地履行職責(zé)。5.第三方與其他各方的劃分說明5.1與甲方的劃分:第三方在介入過程中,應(yīng)與甲方保持獨(dú)立,不得受甲方影響,確保介入程序的公正性。5.2與乙方的劃分:同理,第三方在介入過程中,應(yīng)與乙方保持獨(dú)立,不得受乙方影響,確保介入程序的公正性。5.3與甲乙雙方的共同責(zé)任:第三方在介入過程中,若因自身原因?qū)е陆槿虢Y(jié)果存在偏差,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。6.第三方介入的費(fèi)用承擔(dān)6.1費(fèi)用承擔(dān)原則:第三方介入費(fèi)用由甲乙雙方根據(jù)協(xié)議約定共同承擔(dān)。6.2費(fèi)用支付方式:第三方介入費(fèi)用可通過銀行轉(zhuǎn)賬或現(xiàn)金支付,支付時(shí)間、支付方式及支付憑證按照協(xié)議約定執(zhí)行。7.第三方介入的爭(zhēng)議解決7.1爭(zhēng)議解決方式:第三方介入過程中若發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)通過協(xié)商解決。7.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu):若協(xié)商不成,可向上海市區(qū)人民法院提起訴訟。8.第三方介入的保密義務(wù)8.1保密內(nèi)容:第三方在介入過程中獲取的甲乙雙方個(gè)人信息、商業(yè)秘密等,應(yīng)予以保密。8.2保密期限:保密期限自協(xié)議終止之日起至少持續(xù)5年。9.第三方介入的協(xié)議終止9.1終止條件:若第三方介入?yún)f(xié)議約定的終止條件成立,雙方應(yīng)協(xié)商一致終止協(xié)議。9.2終止程序:協(xié)議終止后,第三方應(yīng)將介入過程中獲取的相關(guān)資料歸檔,并通知甲乙雙方。10.第三方介入的后續(xù)責(zé)任10.1后續(xù)責(zé)任定義:第三方介入?yún)f(xié)議終止后,第三方仍需承擔(dān)因自身原因?qū)е碌膿p失責(zé)任。10.2后續(xù)責(zé)任期限:后續(xù)責(zé)任期限自協(xié)議終止之日起至少持續(xù)3年。第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:1.甲乙雙方身份證復(fù)印件要求:身份證復(fù)印件需清晰可辨,身份證正面和反面均需提供。說明:用于證明甲乙雙方的身份信息。2.子女出生證明復(fù)印件要求:出生證明復(fù)印件需清晰可辨,包含子女姓名、出生日期、父母姓名等信息。說明:用于證明子女的身份信息。3.醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)要求:醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)需為原件或經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn)的復(fù)印件,包含醫(yī)療項(xiàng)目、費(fèi)用金額、日期等信息。說明:用于證明醫(yī)療費(fèi)用的發(fā)生。4.診斷證明要求:診斷證明需為醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的原件或經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn)的復(fù)印件,包含疾病名稱、診斷日期等信息。說明:用于證明醫(yī)療費(fèi)用的必要性。5.醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單要求:醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單需為醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的原件或經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn)的復(fù)印件,包含具體醫(yī)療項(xiàng)目、費(fèi)用金額等信息。說明:用于詳細(xì)說明醫(yī)療費(fèi)用的構(gòu)成。6.銀行轉(zhuǎn)賬記錄或現(xiàn)金支付憑證要求:轉(zhuǎn)賬記錄或支付憑證需清晰可辨,包含交易時(shí)間、金額、對(duì)方賬戶等信息。說明:用于證明醫(yī)療費(fèi)用的支付情況。7.醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷單要求:報(bào)銷單需為醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)出具的原件或經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn)的復(fù)印件,包含報(bào)銷金額、報(bào)銷日期等信息。說明:用于證明醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷情況。8.第三方介入?yún)f(xié)議要求:協(xié)議需為雙方簽署的原件,包含介入范圍、責(zé)任限額、費(fèi)用承擔(dān)等內(nèi)容。說明:用于明確第三方介入的具體事項(xiàng)。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.甲乙雙方未按約定支付醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償款責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):逾期未支付,每日按應(yīng)支付金額的萬分之五計(jì)算滯納金。示例:若雙方約定每月支付1萬元,逾期未支付,則每日滯納金為50元。2.第三方在介入過程中提供虛假信息或存在重大過失責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):第三方應(yīng)承擔(dān)因自身原因?qū)е碌膿p失,包括但不限于賠償甲乙雙方的直接經(jīng)濟(jì)損失。示例:若第三方在評(píng)估過程中故意隱瞞重要信息,導(dǎo)致甲乙雙方遭受額外損失,則第三方需賠償相應(yīng)損失。3.甲乙雙方未按約定履行保密義務(wù)責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):泄露對(duì)方個(gè)人信息或商業(yè)秘密,造成對(duì)方損失的,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。示例:若一方泄露對(duì)方身份證號(hào)碼,導(dǎo)致對(duì)方遭受財(cái)產(chǎn)損失,則泄露方需賠償相應(yīng)損失。4.第三方介入?yún)f(xié)議終止后,第三方未按約定承擔(dān)后續(xù)責(zé)任責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):第三方應(yīng)承擔(dān)因自身原因?qū)е碌膿p失,包括但不限于賠償甲乙雙方的直接經(jīng)濟(jì)損失。示例:若第三方在介入?yún)f(xié)議終止后,仍因自身原因?qū)е录滓译p方遭受損失,則第三方需賠償相應(yīng)損失。全文完。2024上海離婚協(xié)議子女醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償與分配協(xié)議1本合同目錄一覽1.協(xié)議雙方基本信息1.1雙方姓名及身份證號(hào)碼1.2雙方聯(lián)系方式1.3雙方住所地2.子女基本信息2.1子女姓名2.2子女出生日期2.3子女身份證號(hào)碼2.4子女居住地3.離婚原因及時(shí)間3.1離婚原因概述3.2離婚日期4.子女醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償原則4.1醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償范圍4.2醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)4.3醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償期限5.子女醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)方式5.1甲方承擔(dān)費(fèi)用5.2乙方承擔(dān)費(fèi)用5.3雙方共同承擔(dān)費(fèi)用6.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷程序6.1報(bào)銷材料6.2報(bào)銷流程6.3報(bào)銷期限7.醫(yī)療費(fèi)用支付方式7.1銀行轉(zhuǎn)賬7.2現(xiàn)金支付7.3其他支付方式8.子女醫(yī)療費(fèi)用分配方案8.1分配比例8.2分配時(shí)間8.3分配方式9.子女醫(yī)療費(fèi)用變更處理9.1變更條件9.2變更程序9.3變更通知10.爭(zhēng)議解決方式10.1協(xié)商解決10.2仲裁解決10.3訴訟解決11.保密條款11.1保密內(nèi)容11.2保密期限11.3違約責(zé)任12.終止條款12.1終止條件12.2終止程序12.3終止通知13.合同生效與解除13.1生效條件13.2生效日期13.3解除條件13.4解除程序14.其他約定事項(xiàng)14.1其他權(quán)利義務(wù)14.2其他條款解釋14.3合同附件第一部分:合同如下:1.協(xié)議雙方基本信息1.1雙方姓名:甲方(配偶A),乙方(配偶B)1.2雙方身份證號(hào)碼:甲方身份證號(hào)碼:05678,乙方身份證號(hào)碼:056791.3雙方聯(lián)系方式:甲方聯(lián)系電話乙方聯(lián)系電話:139001390001.4雙方住所地:甲方住所地:上海市區(qū)路號(hào),乙方住所地:上海市區(qū)路號(hào)2.子女基本信息2.1子女姓名:2.2子女出生日期:2005年1月1日2.3子女身份證號(hào)碼:056702.4子女居住地:上海市區(qū)路號(hào)3.離婚原因及時(shí)間3.1離婚原因概述:因夫妻感情破裂,經(jīng)雙方協(xié)商一致,決定離婚。3.2離婚日期:2024年5月20日4.子女醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償原則4.1醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償范圍:包括但不限于住院治療、手術(shù)、藥品費(fèi)用等。4.2醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn):按照醫(yī)保報(bào)銷后的實(shí)際費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償。4.3醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償期限:自協(xié)議簽訂之日起至子女年滿18周歲止。5.子女醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)方式5.1甲方承擔(dān)費(fèi)用:甲方負(fù)責(zé)支付子女在協(xié)議有效期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,甲方承擔(dān)比例為60%。5.2乙方承擔(dān)費(fèi)用:乙方負(fù)責(zé)支付子女在協(xié)議有效期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,乙方承擔(dān)比例為40%。5.3雙方共同承擔(dān)費(fèi)用:如遇重大疾病或意外傷害,雙方共同承擔(dān)超出各自承擔(dān)比例的醫(yī)療費(fèi)用。6.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷程序6.1報(bào)銷材料:包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、診斷證明、病歷等。6.2報(bào)銷流程:子女或監(jiān)護(hù)人向甲方或乙方提出報(bào)銷申請(qǐng),甲方或乙方在收到報(bào)銷材料后15日內(nèi)完成審核,并將報(bào)銷款項(xiàng)支付至子女或監(jiān)護(hù)人指定賬戶。6.3報(bào)銷期限:子女或監(jiān)護(hù)人應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生之日起3個(gè)月內(nèi)提交報(bào)銷申請(qǐng),逾期不予報(bào)銷。8.子女醫(yī)療費(fèi)用分配方案8.1分配比例:甲方承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,其中60%直接用于子女醫(yī)療支出,40%作為子女教育基金儲(chǔ)備;乙方承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,其中60%直接用于子女醫(yī)療支出,40%作為子女教育基金儲(chǔ)備。8.2分配時(shí)間:每月的一個(gè)工作日,雙方應(yīng)將各自承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用支付到子女的聯(lián)名賬戶中。8.3分配方式:子女的聯(lián)名賬戶由雙方共同管理,所有醫(yī)療費(fèi)用的支出需經(jīng)過雙方同意。9.子女醫(yī)療費(fèi)用變更處理9.1變更條件:如子女的醫(yī)療狀況發(fā)生重大變化,導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用顯著增加,雙方應(yīng)重新協(xié)商醫(yī)療費(fèi)用的承擔(dān)比例。9.2變更程序:任何一方提出變更請(qǐng)求時(shí),應(yīng)在7日內(nèi)通知對(duì)方,雙方應(yīng)盡快進(jìn)行協(xié)商,并在30日內(nèi)達(dá)成新的協(xié)議。9.3變更通知:任何變更均應(yīng)以書面形式通知對(duì)方,并由雙方簽字確認(rèn)。10.爭(zhēng)議解決方式10.1協(xié)商解決:雙方應(yīng)通過協(xié)商解決任何爭(zhēng)議。10.2仲裁解決:如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交至上海市仲裁委員會(huì)仲裁。10.3訴訟解決:如仲裁不成,雙方可向上海市人民法院提起訴訟。11.保密條款11.1保密內(nèi)容:雙方在本協(xié)議項(xiàng)下所獲得的一切信息,包括子女的醫(yī)療信息等,均應(yīng)予以保密。11.2保密期限:保密期限自協(xié)議簽訂之日起至子女年滿18周歲止。11.3違約責(zé)任:任何一方違反保密義務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。12.終止條款12.1終止條件:如子女年滿18周歲或雙方書面同意終止本協(xié)議,本協(xié)議自動(dòng)終止。12.2終止程序:任何一方要求終止本協(xié)議,應(yīng)提前30日書面通知對(duì)方。12.3終止通知:終止通知應(yīng)以書面形式發(fā)出,并由雙方簽字確認(rèn)。13.合同生效與解除13.1生效條件:本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。13.2生效日期:2024年6月1日13.3解除條件:如一方嚴(yán)重違反本協(xié)議,另一方有權(quán)解除本協(xié)議。13.4解除程序:解除協(xié)議應(yīng)以書面形式通知對(duì)方,并立即停止履行協(xié)議中約定的義務(wù)。14.其他約定事項(xiàng)14.1其他權(quán)利義務(wù):雙方應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī),履行各自的權(quán)利和義務(wù)。14.2其他條款解釋:本協(xié)議如有未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商解決。14.3合同附件:本協(xié)議附件包括但不限于子女的聯(lián)名賬戶信息、醫(yī)療費(fèi)用清單等。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入的定義與范圍15.1第三方定義:在本合同中,第三方指除甲乙雙方外的任何個(gè)人、法人或其他組織,包括但不限于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、法律服務(wù)機(jī)構(gòu)、財(cái)務(wù)顧問等。15.2第三方介入范圍:第三方介入包括但不限于子女的醫(yī)療監(jiān)護(hù)、法律咨詢、財(cái)務(wù)咨詢、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算等。16.第三方介入的程序16.1第三方選擇:甲乙雙方應(yīng)共同決定第三方介入的具體事宜,包括選擇第三方及其服務(wù)內(nèi)容。16.2第三方介入?yún)f(xié)議:甲乙雙方與第三方應(yīng)簽訂單獨(dú)的協(xié)議,明確各方的權(quán)利和義務(wù)。17.甲乙方與第三方的關(guān)系17.1第三方作為獨(dú)立服務(wù)商:第三方在履行職責(zé)時(shí),應(yīng)被視為獨(dú)立的服務(wù)商,其行為不代表甲乙雙方。17.2第三方與甲乙雙方的溝通:第三方應(yīng)與甲乙雙方保持溝通,及時(shí)反饋相關(guān)信息。18.第三方的責(zé)任與義務(wù)18.1責(zé)任范圍:第三方應(yīng)按照甲乙雙方的要求和合同約定,履行其職責(zé),確保子女的醫(yī)療費(fèi)用得到妥善處理。18.2保密義務(wù):第三方在履行職責(zé)過程中獲取的甲乙雙方信息,應(yīng)予以保密。18.3違約責(zé)任:如第三方違反合同約定,導(dǎo)致甲乙雙方遭受損失,第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。19.第三方的責(zé)任限額19.1責(zé)任限額定義:本合同中,第三方的責(zé)任限額指第三方因履行合同義務(wù)過程中產(chǎn)生的直接經(jīng)濟(jì)損失,甲乙雙方約定的最高賠償金額。19.2責(zé)任限額設(shè)定:甲乙雙方約定,第三方的責(zé)任限額為人民幣萬元。19.3超額責(zé)任:如第三方責(zé)任超過約定的責(zé)任限額,超出部分由第三方自行承擔(dān)。20.第三方介入時(shí)的額外條款20.1第三方介入?yún)f(xié)議生效:甲乙雙方與第三方簽訂的介入?yún)f(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。20.2第三方介入?yún)f(xié)議的變更:如需變更第三方介入?yún)f(xié)議的內(nèi)容,甲乙雙方應(yīng)共同協(xié)商一致,并書面通知第三方。20.3第三方介入?yún)f(xié)議的解除:任何一方違反第三方介入?yún)f(xié)議,另一方有權(quán)解除協(xié)議,并要求第三方承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。21.第三方與其他各方的劃分說明21.1第三方與子女的關(guān)系:第三方在履行職責(zé)過程中,應(yīng)尊重子女的合法權(quán)益,不得侵犯子女的人身、財(cái)產(chǎn)權(quán)益。21.2第三方與甲乙雙方的關(guān)系:第三方應(yīng)與甲乙雙方保持獨(dú)立,不得偏袒任何一方,確保服務(wù)的公正性。21.3第三方與醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的關(guān)系:第三方在處理醫(yī)療費(fèi)用時(shí),應(yīng)與醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)保持良好溝通,確保醫(yī)療費(fèi)用的合理性和合法性。22.第三方介入的特殊情況處理22.1緊急情況:如遇緊急醫(yī)療情況,第三方應(yīng)立即采取必要措施,并及時(shí)通知甲乙雙方。22.2法定義務(wù):第三方在履行職責(zé)時(shí),應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī),履行其法定義務(wù)。22.3爭(zhēng)議解決:如第三方與其他方發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)通過協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可依法向人民法院提起訴訟。第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:1.甲乙雙方身份證明文件:包括身份證、戶口簿等。2.子女身份證明文件:包括出生證明、身份證等。3.離婚協(xié)議書:證明雙方離婚的事實(shí)和子女撫養(yǎng)、財(cái)產(chǎn)分割等協(xié)議。4.子女醫(yī)療費(fèi)用清單:詳細(xì)列出子女的醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)目、金額、日期等。5.醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票:證明實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。6.診斷證明:證明子女的醫(yī)療狀況和所需治療措施。7.病歷:記錄子女的醫(yī)療治療過程和結(jié)果。8.第三方介入?yún)f(xié)議:明確第三方介入的具體事宜和各方的權(quán)利義務(wù)。9.子女聯(lián)名賬戶信息:包括賬戶名稱、賬號(hào)、開戶行等。10.合同變更協(xié)議:如合同內(nèi)容需要變更,雙方應(yīng)簽訂的變更協(xié)議。11.爭(zhēng)議解決協(xié)議:如雙方發(fā)生爭(zhēng)議,選擇的爭(zhēng)議解決方式協(xié)議。12.其他可能涉及到的文件:根據(jù)具體情況可能需要提供的其他文件。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:a.一方未按時(shí)支付子女的醫(yī)療費(fèi)用。b.一方未按照約定履行醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷程序。c.一方未按照約定履行醫(yī)療費(fèi)用支付方式。d.一方未按照約定履行子女醫(yī)療費(fèi)用分配方案。e.第三方未按照合同約定履行其職責(zé)。f.一方未按照約定履行保密義務(wù)。g.一方未按照約定履行合同解除程序。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):a.一方未按時(shí)支付子女的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,并支付逾期利息。b.一方未按照約定履行醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷程序,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,并賠償對(duì)方因此遭受的損失。c.一方未按照約定履行醫(yī)療費(fèi)用支付方式,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,并賠償對(duì)方因此遭受的損失。d.一方未按照約定履行子女醫(yī)療費(fèi)用分配方案,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,并賠償對(duì)方因此遭受的損失。e.第三方未按照合同約定履行其職責(zé),應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,并賠償甲乙雙方因此遭受的損失。f.一方未按照約定履行保密義務(wù),應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,并賠償對(duì)方因此遭受的損失。g.一方未按照約定履行合同解除程序,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,并賠償對(duì)方因此遭受的損失。3.違約責(zé)任示例:a.甲方未按時(shí)支付子女的醫(yī)療費(fèi)用,乙方有權(quán)要求甲方支付逾期利息,并賠償因此產(chǎn)生的額外費(fèi)用。b.乙方未按照約定履行醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷程序,甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)因報(bào)銷延誤而產(chǎn)生的損失。c.甲方未按照約定履行醫(yī)療費(fèi)用支付方式,乙方有權(quán)要求甲方支付賠償金,并承擔(dān)因此產(chǎn)生的額外費(fèi)用。全文完。2024上海離婚協(xié)議子女醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償與分配協(xié)議2本合同目錄一覽1.定義與解釋1.1子女醫(yī)療費(fèi)用的定義1.2補(bǔ)償與分配的范圍1.3合同雙方的定義2.合同背景2.1雙方婚姻狀況2.2離婚原因2.3子女的基本信息3.醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償與分配的原則3.1公平原則3.2合理原則3.3子女利益優(yōu)先原則4.醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)慕痤~4.1補(bǔ)償金額的計(jì)算方法4.2補(bǔ)償金額的支付方式4.3補(bǔ)償金額的支付時(shí)間5.醫(yī)療費(fèi)用分配的具體內(nèi)容5.1分配比例的確定5.2分配金額的計(jì)算5.3分配方式的說明6.子女醫(yī)療費(fèi)用的支付責(zé)任6.1雙方的支付義務(wù)6.2逾期支付的處理6.3無法支付時(shí)的解決方案7.醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算與記錄7.1結(jié)算方式7.2結(jié)算周期7.3費(fèi)用記錄的保存8.爭(zhēng)議解決機(jī)制8.1爭(zhēng)議的解決途徑8.2爭(zhēng)議的解決程序8.3爭(zhēng)議解決的結(jié)果9.合同的變更與解除9.1合同變更的條件9.2合同解除的條件9.3變更與解除的程序10.合同的生效與終止10.1合同生效的條件10.2合同終止的條件10.3合同終止的程序11.違約責(zé)任11.1違約責(zé)任的承擔(dān)11.2違約賠償?shù)挠?jì)算11.3違約賠償?shù)闹Ц?2.保密條款12.1保密信息的范圍12.2保密義務(wù)12.3保密責(zé)任的承擔(dān)13.通知與送達(dá)13.1通知的方式13.2送達(dá)的地址13.3送達(dá)的效力14.其他條款14.1合同附件14.2合同的補(bǔ)充14.3合同的解釋第一部分:合同如下:1.定義與解釋1.1子女醫(yī)療費(fèi)用的定義:本合同中所述的子女醫(yī)療費(fèi)用,指因子女生病、受傷或進(jìn)行健康檢查所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于藥品費(fèi)、診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。1.2補(bǔ)償與分配的范圍:補(bǔ)償與分配范圍包括但不限于住院治療、手術(shù)、特殊藥物、康復(fù)治療等產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。2.合同背景2.1雙方婚姻狀況:甲方與乙方原系夫妻關(guān)系,因[具體原因]導(dǎo)致雙方感情破裂,經(jīng)雙方協(xié)商一致,決定離婚。2.2離婚原因:[具體原因]。2.3子女的基本信息:子女姓名[子女姓名],性別[性別],出生日期[出生日期],身份證號(hào)碼[身份證號(hào)碼]。3.醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償與分配的原則3.1公平原則:雙方應(yīng)本著公平、合理的原則,共同承擔(dān)子女的醫(yī)療費(fèi)用。3.2合理原則:醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償與分配應(yīng)以實(shí)際發(fā)生為準(zhǔn),合理分擔(dān)。3.3子女利益優(yōu)先原則:在醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償與分配過程中,子女的利益應(yīng)得到優(yōu)先考慮。4.醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)慕痤~4.1補(bǔ)償金額的計(jì)算方法:醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償金額按照實(shí)際發(fā)生費(fèi)用計(jì)算,由甲方和乙方按照[具體比例]進(jìn)行分擔(dān)。4.2補(bǔ)償金額的支付方式:醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償金額可通過銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付等方式進(jìn)行支付。4.3補(bǔ)償金額的支付時(shí)間:甲方應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生后[具體時(shí)間]內(nèi)支付相應(yīng)的補(bǔ)償金額。5.醫(yī)療費(fèi)用分配的具體內(nèi)容5.1分配比例的確定:醫(yī)療費(fèi)用分配比例由甲方和乙方協(xié)商確定,協(xié)商不成時(shí),可由法院判決。5.2分配金額的計(jì)算:分配金額根據(jù)實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用和雙方協(xié)商確定的分配比例計(jì)算得出。5.3分配方式的說明:分配方式包括直接支付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)、支付給子女或其監(jiān)護(hù)人等。6.子女醫(yī)療費(fèi)用的支付責(zé)任6.1雙方的支付義務(wù):甲方和乙方應(yīng)根據(jù)本合同約定,按時(shí)足額支付子女的醫(yī)療費(fèi)用。6.2逾期支付的處理:若一方逾期支付,另一方有權(quán)要求對(duì)方支付逾期支付所產(chǎn)生的利息。6.3無法支付時(shí)的解決方案:若一方因故無法支付醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)立即通知對(duì)方,雙方共同協(xié)商解決方案。7.醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算與記錄7.1結(jié)算方式:醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算采用按月結(jié)算的方式,每月[具體時(shí)間]內(nèi)進(jìn)行結(jié)算。7.2結(jié)算周期:結(jié)算周期為一個(gè)月,甲方和乙方應(yīng)在結(jié)算周期內(nèi)完成費(fèi)用的結(jié)算。7.3費(fèi)用記錄的保存:雙方應(yīng)妥善保存醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)的原始憑證和結(jié)算記錄,以備查證。8.爭(zhēng)議解決機(jī)制8.1爭(zhēng)議的解決途徑:雙方應(yīng)友好協(xié)商解決本合同履行過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,如協(xié)商不成,可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。8.2爭(zhēng)議的解決程序:爭(zhēng)議發(fā)生后,雙方應(yīng)在[具體時(shí)間]內(nèi)進(jìn)行書面協(xié)商,如協(xié)商不成,任何一方均可向人民法院提起訴訟。8.3爭(zhēng)議解決的結(jié)果:人民法院的判決為最終裁決,雙方應(yīng)依法履行。9.合同的變更與解除9.1合同變更的條件:在合同履行過程中,如出現(xiàn)法定事由或雙方協(xié)商一致,可對(duì)合同進(jìn)行變更。9.2合同解除的條件:出現(xiàn)法定解除事由或雙方協(xié)商一致,可解除本合同。9.3變更與解除的程序:任何一方提出變更或解除合同時(shí),應(yīng)書面通知對(duì)方,并經(jīng)雙方協(xié)商一致后生效。10.合同的生效與終止10.1合同生效的條件:本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。10.2合同終止的條件:合同履行完畢或雙方協(xié)商一致解除合同,合同終止。10.3合同終止的程序:合同終止前,雙方應(yīng)進(jìn)行必要的結(jié)算和清算。11.違約責(zé)任11.1違約責(zé)任的承擔(dān):任何一方違反本合同約定,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。11.2違約賠償?shù)挠?jì)算:違約賠償金額根據(jù)違約情況、損失程度及雙方約定進(jìn)行計(jì)算。11.3違約賠償?shù)闹Ц叮哼`約方應(yīng)在收到違約賠償通知后[具體時(shí)間]內(nèi)支付賠償金額。12.保密條款12.1保密信息的范圍:本合同涉及的所有信息,包括但不限于子女的醫(yī)療信息、雙方的身份信息等。12.2保密義務(wù):雙方對(duì)本合同涉及的信息負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對(duì)方同意,不得向任何第三方泄露。12.3保密責(zé)任的承擔(dān):如因違反保密義務(wù)造成對(duì)方損失的,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。13.通知與送達(dá)13.1通知的方式:通知應(yīng)以書面形式進(jìn)行,可以通過郵寄、電子郵件、傳真等方式發(fā)送。13.2送達(dá)的地址:本合同的送達(dá)地址為雙方在合同中指定的地址。13.3送達(dá)的效力:通知自送達(dá)之日起生效。14.其他條款14.1合同附件:本合同附件為本合同不可分割的組成部分,與本合同具有同等法律效力。14.2合同的補(bǔ)充:本合同如有未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。14.3合同的解釋:本合同的解釋以中文為準(zhǔn),如有歧義,以雙方協(xié)商一致的解釋為準(zhǔn)。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入的概念與范圍15.1第三方的概念:第三方在本合同中指除甲乙雙方以外的個(gè)人或機(jī)構(gòu),包括但不限于律師、評(píng)估機(jī)構(gòu)、調(diào)解機(jī)構(gòu)、仲裁機(jī)構(gòu)等。15.2第三方介入的范圍:第三方介入包括但不限于提供法律咨詢、評(píng)估子女醫(yī)療費(fèi)用、調(diào)解爭(zhēng)議、進(jìn)行仲裁等。16.第三方介入的程序16.1介入申請(qǐng):甲乙雙方協(xié)商一致,或任何一方認(rèn)為需要第三方介入時(shí),可向第三方提出介入申請(qǐng)。16.2介入同意:第三方在收到介入申請(qǐng)后,應(yīng)在[具體時(shí)間]內(nèi)回復(fù)是否同意介入。16.3介入?yún)f(xié)議:甲乙雙方與第三方達(dá)成一致后,應(yīng)簽訂介入?yún)f(xié)議,明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。17.甲乙雙方在第三方介入時(shí)的額外條款17.1通知義務(wù):甲乙雙方在決定引入第三方介入時(shí),應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方,并取得對(duì)方的同意。17.2合作義務(wù):甲乙雙方應(yīng)與第三方合作,提供必要的信息和協(xié)助,確保第三方能夠有效履行職責(zé)。17.3費(fèi)用承擔(dān):甲乙雙方應(yīng)按照介入?yún)f(xié)議約定,承擔(dān)第三方介入所產(chǎn)生的費(fèi)用。18.第三方的責(zé)任與權(quán)利18.1責(zé)任限額:第三方在本合同中的責(zé)任限于其介入?yún)f(xié)議中約定的責(zé)任范圍,且最高賠償限額為[具體金額]。
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