臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題庫婦產(chǎn)科學300題

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題庫婦產(chǎn)科學300題【單選】1.患者，女，38歲，查體發(fā)現(xiàn)：宮頸局部呈糜爛樣改變，宮頸刮片未見癌細胞，HPV（－），無盆腔及陰道炎癥。下列哪項治療最恰當

A.口服抗生素治療

B.口服中藥

C.激光治療

D.宮頸錐切

E.無需處理，定期檢查【單選】2.48歲，不規(guī)則陰道出血已2月余，白帶膿性，陰道內可觸及3.5cm×3.5cm×2cm大小腫物，暗紅色，表面壞死感染，腫物四周可觸及宮頸邊緣，宮體正常大小，附件正常，本病例最可能的診斷是

A.子宮頸癌

B.子宮脫垂

C.子宮頸息肉

D.子宮翻出

E.黏膜下子宮肌瘤【單選】3.患者，女，27歲，順產(chǎn)后半年，放置宮內節(jié)育器術后注意事項正確的是

A.休息2周

B.1月內忌性交及盆浴，保持外陰清潔

C.術后第一年1、3、6、12個月進行隨訪

D.1年后不需再隨訪

E.若放置后無不良反應可攜帶終生【單選】4.患者，女，48歲。因肺部感染，應用抗生素半月余。近一周出現(xiàn)外陰瘙癢并逐漸加重。檢查見陰道黏膜覆以白色膜狀物，拭除后露出紅腫黏膜面。應采取的最佳治療措施是

A.局部用氯霉素軟膏

B.局部用雌激素軟膏

C.局部用甲硝唑栓劑

D.局部用咪康唑栓劑

E.停用抗生素，局部用酸性液沖洗【單選】5.患者，女，38歲。外陰瘙癢伴陰道分泌物增多3天。臨床診斷外陰陰道假絲酵母菌病。下列不能作為外陰陰道假絲酵母菌病臨床評分標準的是

A.外陰瘙癢程度

B.陰道分泌物量

C.陰道黏膜充血水腫程度

D.宿主是否合并糖尿病

E.外陰疼痛程度【單選】6.患者，女，30歲。外陰奇瘙伴陰道分泌物增多。婦科檢查見小陰唇為白色膜狀物覆蓋，陰道內可見白色稠厚豆渣樣分泌物。下述有關檢查與治療，描述錯誤的是

A.應取分泌物行陰道微生態(tài)檢查

B.一般情況下，不主張堿性液沖洗陰道

C.治療期間禁止性生活

D.局部使用雌激素類藥物

E.詢問患者是否長期應用激素或免疫抑制劑【單選】7.患者50歲，因月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多一年。婦科檢查：宮頸光滑，宮體增大如孕2個月大小。表面凹凸不平，質硬，最恰當?shù)奶幚?/p>

A.隨訪觀察

B.雄激素治療

C.肌瘤摘除術

D.全子宮切除術

E.擴大性子宮切除術【單選】8.已婚婦女，30歲。下腹墜脹并發(fā)現(xiàn)盆腔包塊3年。婦科檢查：子宮后位，固定，右側附件區(qū)可觸及條索狀物，輕壓痛。CT檢查如圖。該患者可能的診斷為

A.卵巢腫瘤

B.子宮肌瘤

C.生殖器結核

D.陳舊性宮外孕

E.慢性輸卵管炎【單選】9.患者，女，30歲，婚后2年未孕，月經(jīng)量多，經(jīng)期延長半年，月經(jīng)周期正常，無痛經(jīng)。婦檢：子宮如孕2月大，前壁明顯突出，質中偏硬，無壓痛，活動較好，附件（－），該患者治療選擇

A.甲基睪丸素治療

B.隨訪觀察

C.子宮切除術

D.炔諾酮治療

E.以上都不是【單選】10.患者，女，36歲。葡萄胎清宮后，適宜的隨訪時間是

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年【單選】11.月經(jīng)規(guī)律，BBT如圖，不孕的可能原因是

A.輸卵管因素

B.卵巢因素

C.子宮因素

D.宮頸因素

E.男方因素【單選】12.38歲女性，繼發(fā)不孕6年，月經(jīng)周期縮短，量多，附件區(qū)可及手拳大實體性腫物，伴較多腹水，最可能的診斷

A.卵巢巧克力囊腫

B.輸卵管卵巢囊腫

C.卵巢成熟囊性畸胎瘤

D.卵巢纖維瘤

E.卵巢漿液性囊腺瘤【單選】13.32歲女性，G2P1，5年來痛經(jīng)，近2年加重，需服止痛藥物，查體：子宮正常大小，后位，質中，活動差，子宮右后方可觸及直徑5cm囊腫，活動差，直腸窩未觸及異常。該病的發(fā)病原因下列哪項是不正確的

A.由月經(jīng)血播散引起

B.月經(jīng)期做盆腔檢查可引起

C.機體免疫功能紊亂可引起

D.卵巢生發(fā)上皮和腹膜化生可引起

E.子宮肌瘤和子宮肥大癥可引起【單選】14.患者，女，38歲.常有排尿困難和用力屏氣時尿液溢出，可能的診斷是

A.子宮脫垂

B.膀胱膨出Ⅰ度

C.張力性尿失禁

D.尿瘺

E.尿道陰道瘺【單選】15.患者，女，43歲，已婚已育，與丈夫分居，性生活1～2次/月，半年前開始月經(jīng)不規(guī)則，經(jīng)量增多。本例應選擇的避孕措施是

A.短效口服避孕藥

B.宮內節(jié)育器

C.陰莖套

D.探親避孕藥

E.外用避孕藥膜【單選】16.一名32歲婦女，因經(jīng)期腹痛并逐漸加劇前來就診，檢查子宮后傾，粘連固定，子宮峽部后壁可觸及多個小結節(jié)，觸痛明顯，右附件區(qū)增厚，在附件區(qū)觸及直徑約6cm的囊性粘連包塊，最可能的診斷是

A.慢性盆腔炎

B.盆腔結核

C.卵巢癌

D.子宮內膜異位癥

E.多發(fā)性漿膜下肌瘤【單選】17.51歲女性患者，因月經(jīng)多入院。婦科檢查：陰道黏膜光，宮頸輕度糜爛，宮頸口見一個4cm×3cm鮮紅色贅生物，蒂長，直達宮頸內口上。子宮：中位，略大。附件：雙側未觸及腫塊。以下哪項預后判斷是錯誤的

A.因反復陰道流血，可導致繼發(fā)性貧血

B.可導致繼發(fā)感染

C.用抗生素及止血藥治療，癥狀可以暫時緩解

D.患者近絕經(jīng)期，不必手術治療

E.手術切除贅生物【單選】18.35歲女性，白帶增多1年偶有接觸性出血，白帶黃色，無特殊臭味，伴腰骶部痛。檢查發(fā)現(xiàn)宮頸正常大小，中度糜爛樣改變，乳突狀，無舉痛，盆腔正常，白帶鏡檢有少量白細胞。不應作為首選的檢查是

A.宮頸脫落細胞學檢查

B.宮頸活體組織病檢

C.陰道分泌物鏡檢

D.HPV檢測

E.宮頸分泌物鏡檢【單選】19.患者，女，33歲，孕2產(chǎn)1，停用避孕片1號后月經(jīng)不來潮。合適的處理是

A.給予雌激素

B.給予孕激素

C.給予人工周期

D.停藥7日后開始下一周期的藥物

E.診斷性刮宮【單選】20.某女，27歲，停經(jīng)11周，陰道不規(guī)則出血半月，量少，色暗紅。婦檢：子宮兒頭大兩側附件均可觸及鴨卵大小囊性包塊，表面光滑，活動度好，最可能的診斷是

A.雙胎妊娠

B.妊娠合并卵巢腫瘤

C.先兆流產(chǎn)

D.葡萄胎

E.妊娠合并子宮肌瘤【單選】21.患者，女，20歲，13歲初潮，起始月經(jīng)前頭痛，腹脹，逐漸出現(xiàn)失眠，抑郁，近半年有自殺念頭，首選治療措施

A.人工周期

B.假絕經(jīng)療法

C.氟西汀

D.心理安慰與疏導

E.HRT【單選】22.患者，女，26歲，結婚2年未孕，女性激素測定LH/FSH>3，不孕的原因是

A.輸卵管因素

B.卵巢因素

C.子宮因素

D.免疫因素

E.宮頸因素【單選】23.患者，女，30歲，產(chǎn)后8個月尚在哺乳中，用何種避孕方法最合適

A.宮內節(jié)育器

B.長效避孕針

C.短效口服避孕藥

D.陰莖套

E.皮下埋植【單選】24.患者，女，25歲，性生活后發(fā)現(xiàn)漏服短效口服避孕藥2天，下列緊急避孕方法不合適的是

A.甲氨蝶呤

B.米非司酮

C.宮內節(jié)育器

D.左旋炔諾酮片

E.曼月樂【單選】25.患者，女，29歲，結婚3年未孕，檢查發(fā)現(xiàn)女方正常，男方為無精子癥，附睪睪丸穿刺未見精子應建議如何處理

A.AIH

B.AID

C.IVF-ET

D.ICSI

E.GIFT【單選】26.26歲已婚婦女，因病切除子宮，病理檢查子宮肌層有增生活躍的滋養(yǎng)葉細胞，但見不到絨毛結構，最正確的診斷應是

A.侵蝕性葡萄胎

B.葡萄胎

C.絨毛膜癌

D.子宮內膜異位癥

E.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤【單選】27.患者35歲，檢查、腹膨隆，移動性濁音陽性，婦檢：子宮觸及不清，右側附件可及如孕4月大小腫塊，實質感，B超檢查：子宮正常大小，右附件如孕4月大小實質性腫塊，伴大量腹水。最有可能的診斷是

A.卵巢纖維瘤

B.卵巢成熟畸胎瘤

C.卵巢內胚竇瘤

D.卵巢黏液性囊腺瘤

E.卵巢漿液性囊腺瘤【單選】28.患者，女，30歲，已生育兩個子女，計劃生育門診就診，要求服用短效口服避孕藥避孕。以下哪種情況不宜應用

A.抑郁癥

B.宮頸炎

C.乳腺增生

D.慢性乙肝

E.慢性支氣管炎【單選】29.患者，女性，30歲，已生育。清宮后見宮內組織如圖，結合病史及各項檢查可診斷為葡萄胎。下面哪項避孕方法是最佳的

A.安全期

B.安全套

C.IUD

D.口服避孕藥

E.體外排精【單選】30.患者，女，42歲。因自身免疫性疾病長期服用糖皮質激素，近3天外陰瘙癢伴陰道分泌物增多。婦科檢查：外陰陰道黏膜明顯充血水腫，陰道后穹隆內較多豆渣樣分泌物。分泌物鏡檢查見菌絲及芽生孢子。下列處理正確的是

A.硝酸咪康唑400mg，每日一次，連用7天

B.硝酸咪康唑200mg，每日一次，連用7天

C.克霉唑100mg，每日一次，連用7天

D.氟康唑150mg，頓服

E.伊曲康唑0.2g，每日一次，連服5天【單選】31.18歲，女性，月經(jīng)正常，因發(fā)現(xiàn)下腹包塊伴腹脹，消瘦1月入院。檢查：血清甲胎蛋白＞400μg/L。婦檢可能發(fā)現(xiàn)的主要陽性體征為

A.子宮3月孕大

B.雙側附件包塊

C.雙側附件包塊伴腹水

D.一側包塊伴腹水

E.以上都不是【單選】32.22歲女性，16歲初潮后，月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長短不一，出血量時多時少，現(xiàn)為婚后2年，未孕，男方檢查正常。為明確診斷，此患者最適宜的檢查方法是

A.月經(jīng)來潮6小時內刮宮送病檢

B.月經(jīng)期第5天刮宮送病檢

C.來診即行診刮術送病檢

D.雌激素，孕激素測定

E.血FSH、LH測定【單選】33.患者，女，28歲。陰道分泌物增多，有異味，伴外陰瘙癢3日。婦科檢查：外陰及陰道黏膜無明顯異常，陰道分泌物灰白色、稀薄、均勻一致。首選的輔助檢查是

A.生理鹽水懸滴法查滴蟲

B.陰道分泌物找線索細胞

C.分泌物查真菌

D.陰道脫落細胞學檢查

E.分泌物細菌培養(yǎng)【單選】34.患者，女，35歲，上環(huán)2年，平時月經(jīng)規(guī)律，周期28天，持續(xù)3～7天，量中，無痛經(jīng)。近兩個月有不規(guī)則陰道出血，下一步處理最恰當?shù)氖?/p>

A.取環(huán)

B.診斷性刮宮

C.止血藥物

D.抗生素治療

E.宮腔鏡檢查【單選】35.女性患者，62歲，反復外陰瘙癢3年，體檢：外陰有多個灰白丘疹，活檢示：VINⅡ級分化型，最佳的治療方法是

A.5%氟尿嘧啶外涂

B.激光治療

C.微波治療

D.單純外陰切除

E.廣泛外陰切除【單選】36.患者，女，32歲，G3P2，月經(jīng)多，痛經(jīng)1年，檢查發(fā)現(xiàn)雙子宮。來門診咨詢她的避孕方法，你的建議是

A.宮內節(jié)育器

B.復方短效口服避孕藥

C.口服緊急避孕藥

D.絕育手術

E.自然避孕法【單選】37.56歲女性，絕經(jīng)5年，陰道出血一個月，檢查：子宮略大，右附件區(qū)可及囊實相間腫塊6cm×7cm×7cm，入院后診刮，報告為：子宮內膜增生過長，最可能的診斷為

A.卵巢上皮性腫瘤

B.卵巢生殖細胞瘤

C.卵巢性索間質腫瘤

D.卵巢轉移性腫瘤

E.卵巢瘤樣病變【單選】38.女性32歲，婚后足月分娩一次，三次人流，末次人流4個月前。人流后閉經(jīng)，但有周期性腹痛，行婦科檢查，其主要陽性體征是

A.后穹隆飽滿

B.宮頸中度糜爛

C.子宮正常大小

D.子宮體稍大，有壓痛

E.雙側附件未觸及腫塊【單選】39.38歲女性，已生育，診斷為胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤Ⅰ期；首選治療方法是

A.聯(lián)合化療

B.放療

C.全子宮切除

D.清宮術

E.全子宮+雙附件切除【單選】40.患者，女，34歲，G1P1，工具避孕。繼發(fā)性痛經(jīng)3年，逐漸加重。最佳治療方法是

A.GnRH-a

B.試用布洛芬

C.試用達那唑

D.保留生育功能手術

E.高效孕激素【單選】41.已婚未育婦女患單個較大肌壁間肌瘤，經(jīng)量明顯增多，最恰當?shù)奶幚硎?/p>

A.隨訪觀察

B.雄激素小劑量治療

C.經(jīng)腹肌瘤切除

D.子宮大部分切除

E.子宮全切除【單選】42.患者，女，35歲，已生育一胎，有吸煙史，平時月經(jīng)規(guī)律。最合適的避孕方法是

A.宮內節(jié)育器

B.復發(fā)短效口服避孕藥

C.復發(fā)長效避孕避孕針

D.安全期避孕

E.陰莖套避孕【單選】43.25歲婦女患卵巢良性囊性畸胎瘤，哪一項處理是錯誤的

A.腹部切口宜大，盡量避免將囊腫弄破

B.仔細檢查對側卵巢

C.應作患側卵巢切除術，對側卵巢剖視檢查

D.如雙側卵巢患畸胎瘤，應作兩側卵巢切除術

E.術后定期隨診【單選】44.患者，女，30歲，孕2產(chǎn)1，現(xiàn)產(chǎn)后半年，尚在哺乳，月經(jīng)已復潮，但周期不規(guī)則，3年前曾行人工流產(chǎn)手術，現(xiàn)要求避孕指導。婦科檢查：宮頸光滑，距處女膜緣約2cm，子宮后傾，大小正常，無壓痛，活動可，雙附件無異常。本例最佳的避孕方法是

A.短效口服避孕藥

B.宮內節(jié)育器

C.陰莖套

D.長效避孕針

E.皮下埋植劑【單選】45.患者，女，60歲。外陰瘙癢1月，燒灼痛3天。檢查見外陰紅腫、糜爛，伴濕疹。陰道分泌物性狀無明顯異常。合并糖尿病4年。該患者最有可能的診斷是

A.非特異外陰炎

B.萎縮性陰道炎

C.外陰陰道假絲酵母菌病

D.外陰濕疹

E.老年性外陰炎【單選】46.40歲女性患者，下腹部隱痛、腹脹伴陰道不規(guī)則出血一年余，B超檢查提示盆腔包塊，行CT檢查，如圖，你認為最可能的答案是

A.卵巢畸胎瘤

B.卵巢囊腫

C.卵巢囊腺瘤

D.卵巢囊腺癌

E.卵巢漿液性囊腺瘤【單選】47.患者，女，22歲。有性生活史，月經(jīng)后3天突然下腹痛伴發(fā)熱，體溫最高達38℃。婦科查體：陰道分泌物增多，稀薄膿性，宮頸充血，舉痛明顯，子宮稍大，有壓痛，宮旁增厚，壓痛明顯。血白細胞12.5×109/L。該患者診斷首先考慮

A.結核性盆腔炎

B.急性盆腔炎

C.輸卵管妊娠流產(chǎn)

D.急性闌尾炎

E.卵巢囊腫蒂扭轉【單選】48.患者，女，32歲。陰道分泌物增多1周。臨床考慮滴蟲陰道炎復發(fā)。下列臨床表現(xiàn)中，不符合該診斷的是

A.外陰瘙癢、灼熱

B.陰道分泌物稀薄泡沫樣

C.陰道分泌物呈豆渣樣

D.陰道黏膜可見散在紅色斑點

E.性交疼痛【單選】49.患者，女，24歲，陰道分泌物增多，外陰瘙癢、灼熱及尿頻、尿痛1周。婦科檢查：陰道黏膜充血，散在出血點，后穹隆多量分泌物，灰黃色，呈稀薄泡沫狀。下面治療正確的是

A.甲硝唑2g，單次口服

B.口服甲硝唑2g，隔日一次，連用2次

C.制霉菌素栓劑，每晚10萬U，連用10～14日

D.甲硝唑栓劑200mg，每晚一次，連用7日

E.克林霉素300mg，口服，每日2次，連用7日【單選】50.45歲已絕育，既往月經(jīng)正常，近一年不規(guī)律，周期10～20天，陰道流血20天，Hb55g/L，盆腔檢查正常，應選用什么方法止血最妥當

A.診刮

B.大劑量雌激素

C.雄激素

D.天然黃體酮

E.合成孕激素【單選】51.46歲婦女，因月經(jīng)過多持續(xù)半月未止入院治療?；颊呓?年，月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)量時多時少，婦科檢查基本正常，診刮病理檢查為子宮內膜囊腺型增生過長。最合適的處理是

A.孕激素周期治療

B.雌.孕激素周期治療

C.雄激素治療

D.子宮切除術

E.刮宮后觀察3月【單選】52.28歲女性，因月經(jīng)量多、周期縮短7個月就診，查：貧血外觀，陰道血性分泌物少許，子宮頸口擴張，可見有一紅色肉質腫物，4cm×4cm×3cm大小，其蒂在內口處，子宮略大，治療應為

A.經(jīng)腹全子宮切除

B.經(jīng)腹肌瘤核除術

C.子宮次全切除術

D.陰式肌瘤核除術

E.陰式全子宮切除術【單選】53.張某，42歲，進行性經(jīng)期腹痛半年，伴月經(jīng)量增多，應考慮

A.子宮肌瘤

B.顆粒細胞瘤

C.子宮肉瘤

D.子宮內膜異位癥

E.子宮肌腺病【單選】54.患者，女，32歲，服用短效口服避孕藥3個周期，每周期中均于月經(jīng)第7～9天有少量陰道流血，可能原因是

A.精神過度緊張

B.漏服避孕藥

C.雌激素不足造成突破出血

D.孕激素不足造成撤退性出血

E.雌、孕激素均不足造成子宮內膜剝脫【單選】55.患者，女，32歲，G1P1，準備下次月經(jīng)干凈后3～7天去醫(yī)院放置節(jié)育器。平時月經(jīng)規(guī)律，28天1次，持續(xù)3～7天，此次于月經(jīng)第17天時同房，陰莖套破裂，要求事后避孕。以選下述哪項最為適宜

A.宮內節(jié)育器

B.短效口服避孕藥

C.長效口服避孕藥

D.米非司酮片

E.探親避孕片【單選】56.患者，女，33歲。白帶增多伴魚腥臭味4天。婦科檢查：陰道黏膜無充血，陰道壁黏附有多量灰白色，均勻一致，稀薄的分泌物，容易拭去。該患者最可能的診斷為

A.滴蟲陰道炎

B.外陰陰道假絲酵母菌病

C.細菌性陰道病

D.非特異性陰道炎

E.阿米巴性陰道炎【單選】57.一婦女28歲，因腹痛和不孕行腹腔鏡檢查，鏡下見子宮常大，活動良好，雙附件未見異常，雙側骶韌帶表面有散在的紫褐色色素沉著，子宮直腸窩腹膜有棕黃色斑塊及局部腹膜缺損，應首先考慮何種診斷

A.慢性盆腔炎

B.盆腔結核

C.盆腔腹膜炎

D.卵巢癌

E.子宮內膜異位癥【單選】58.患者，女，33歲。外陰瘙癢反復發(fā)作1年。臨床診斷復發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌病。下列關于復發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌病的隨訪，說法不正確的是

A.治療結束后1～2周內隨訪，無需真菌培養(yǎng)

B.治療后15天隨訪，需真菌培養(yǎng)

C.治療結束后1個月隨訪，無需真菌培養(yǎng)

D.治療結束后3個月隨訪，并行真菌培養(yǎng)

E.治療結束后6個月隨訪，并行真菌培養(yǎng)【單選】59.患者，女，50歲，月經(jīng)10～30+天/2～3個月，量多，貧血貌，過去在外院藥物治療，情況不詳，刮宮內膜報告：子宮內膜復雜性增生伴部分非典型增生，該病例的處理是最適宜

A.雌激素止血

B.孕激素止血

C.雄激素止血

D.放療

E.切除子宮【單選】60.某女，36歲，既往有結核病史，婦科檢查見宮頸有乳頭狀增生，0.5cm潰瘍，明確診斷應行

A.婦科查體

B.宮頸病理檢查

C.血常規(guī)

D.輸卵管碘油造影

E.結核菌素試驗【單選】61.30歲女性，月經(jīng)量稍多，并伴有尿頻癥狀，查：宮頸光滑，子宮增大，似2.5月妊娠大小，前壁凸出，附件（－）。診斷子宮肌瘤，最應采取哪些治療措施

A.隨訪觀察

B.甲基睪丸素含服

C.苯甲酸雌二醇肌注

D.肌瘤挖除術

E.全子宮切除術【單選】62.患者，女，30歲，已婚。陰道分泌物增多伴外陰瘙癢3天。臨床初步診斷為滴蟲陰道炎。以下醫(yī)囑不恰當?shù)氖?/p>

A.為避免重復感染，煮沸消毒內衣褲5～10分鐘

B.甲硝唑陰道局部用藥優(yōu)于全身用藥

C.患者與性伴侶需同時治療

D.首選口服甲硝唑治療

E.避免患者入泳池游泳【單選】63.患者，女，29歲，外陰脹痛伴行走不便1天。檢查見左側外陰部后下方皮膚紅腫、發(fā)熱、壓痛明顯。臨床診斷為前庭大腺炎。治療正確的是

A.患者無全身癥狀，無需臥床休息

B.進一步發(fā)展可形成前庭大腺膿腫，需切開引流及造口術

C.無需進行細菌培養(yǎng)，經(jīng)驗使用抗生素即可

D.禁用中藥坐浴或熱敷以避免炎癥擴散

E.保持局部清潔是最主要的治療措施【單選】64.患者，女，33歲。尿頻、尿痛及排尿困難1周，陰道分泌物異常伴外陰燒灼感2周。婦科檢查：陰道口和尿道口紅腫、充血，宮頸口流出黃色膿性分泌物。該患者首先考慮的診斷為

A.急性泌尿系感染

B.細菌性陰道病

C.急性宮頸炎

D.急性淋病

E.滴蟲性陰道炎【單選】65.患者，女，48歲，診斷為子宮黏膜下肌瘤并中度貧血，應

A.隨訪

B.子宮全切

C.子宮次全切

D.孕激素

E.雌激素【單選】66.患者，女，30歲，結婚5年，第一胎，妊娠2月合并子宮肌瘤，婦科檢查：子宮3個月妊娠大小，宮體左側表面不規(guī)則結節(jié)，質硬，應作如何處理最適宜

A.即刻人工流產(chǎn)

B.人工流產(chǎn)及子宮切除術

C.人工流產(chǎn)及肌瘤摘除術

D.全子宮切除術

E.密切隨訪，肌瘤暫不處理【單選】67.患者，女，26歲，因病切除子宮，病理檢查見子宮肌壁內有水泡樣組織，鏡下見增生的滋養(yǎng)細胞，該患者的診斷為

A.葡萄胎

B.侵蝕性葡萄胎

C.絨毛膜癌

D.子宮腺肌瘤

E.子宮內膜炎【單選】68.患者，女，19歲，未婚，有性生活史。停經(jīng)45天，腹痛2天，婦科檢查：宮頸舉痛，子宮正常大小，左側附件觸及4cm包塊，壓痛。BP90/60mmHg，P100次/min。B超示腹腔內有中量游離液體，擬診異位妊娠入院手術。需術前談話，下述哪項是正確的

A.立即通知患者男友

B.立即通知患者雙親

C.立即通知患者單位的領導

D.立即通知患者好友

E.為保護患者隱私，由患者自行簽字【單選】69.患者，女，35歲，有脈管炎史，子宮縱隔，腎功能不好。不宜再妊娠，本例應采用何種避孕措施

A.陰莖套

B.宮內節(jié)育器

C.長效避孕針

D.短效避孕藥

E.皮下埋植【單選】70.患者，女，25歲，產(chǎn)后2月，哺乳期，無月經(jīng)來潮，應采用何種方式避孕

A.陰莖套

B.宮內節(jié)育器

C.短效避孕藥

D.長效避孕藥

E.皮下埋植【單選】71.患者，女，30歲，取環(huán)時陰道檢查未見尾絲，首選的檢查是

A.B超

B.X線

C.宮腔鏡

D.腹部CT

E.腹部MRI【單選】72.患者，女，60歲。白帶增多1個月。陰道黏膜輕度充血，分泌物為稀薄、黃色，陰道pH值5.4。該患者最可能的診斷是

A.宮頸炎

B.滴蟲陰道炎

C.萎縮性陰道炎

D.外陰陰道假絲酵母菌病

E.細菌性陰道病【單選】73.30歲少婦，閉經(jīng)伴溢乳6個月，PRL＞100ng/ml，視野雙顳側偏盲，子宮卵巢正常，為確診病因應首先下列哪項檢查

A.頭顱CT

B.腦血管造影

C.乳房活檢

D.乳房超聲檢查

E.腦電圖【單選】74.患者，女，42歲，經(jīng)量增多六年，經(jīng)期6天，痛經(jīng)進行性加重，周期尚規(guī)則。婦檢：子宮增大，如孕兩月余，最可能的診斷是

A.子宮肌瘤

B.子宮內膜癌

C.子宮腺肌病

D.子宮肥大癥

E.子宮畸形【單選】75.41歲婦女，孕3產(chǎn)2，腹脹痛，食欲減退，消瘦1個月就診。婦科檢查：盆腔觸及兒頭大腫塊，活動差，無壓痛。腹部檢查：腹水征（＋）。血清AFP正常，CA125升高。腹水細胞學查到腺癌細胞。最佳預計治療方案

A.手術治療

B.手術+化療

C.手術+放療

D.手術+激素治療

E.化療+放療【單選】76.56歲患者，絕經(jīng)5年，近3月陰道不規(guī)則流血，婦科檢查：宮頸光滑，子宮如孕40天大，質軟，無壓痛，探宮腔7cm，分段診刮：頸管未刮出組織，內膜質脆，入院后首選應采取治療原則是

A.放射治療

B.孕酮類藥物治療

C.化療

D.免疫治療

E.手術治療【單選】77.患者，女，35歲，接觸性出血4次，最不可能的診斷是

A.子宮黏膜下肌瘤

B.宮頸息肉

C.宮頸癌

D.慢性子宮頸炎

E.子宮漿膜下肌瘤【單選】78.患者，女，28歲，繼發(fā)性痛經(jīng)進行性加重3年，結婚兩年未孕，婦檢：子宮后位活動受限，子宮右前方可觸及一囊性包塊，不活動。最可能的診斷是

A.卵巢癌

B.子宮腺肌病

C.子宮腺肌瘤

D.右側闊韌帶內肌瘤

E.卵巢巧克力囊腫【單選】79.女患23歲，停經(jīng)3個月，一個月前有輕微下腹墜痛及少量陰道流血，現(xiàn)又有陰道流血1周，量少，無腹痛，尿hCG（－），陰道檢查子宮如成人拳大小，超聲提示宮內回聲不均勻，如何處理最適宜

A.繼續(xù)觀察二周

B.刮宮送病理檢查

C.宮腔鏡檢查

D.按先兆流產(chǎn)處理

E.雌激素引產(chǎn)【單選】80.患者，女，34歲。外陰瘙癢2天。臨床診斷為外陰陰道假絲酵母菌病。該病的主要傳播途徑為

A.性交直接傳播

B.內源性傳染

C.接觸感染的衣物間接傳染

D.母嬰垂直傳播

E.體液傳播【單選】81.患者，女，58歲。因“外陰瘙癢3月”就診。婦檢示：見大陰唇一處表淺斑塊狀病灶約2cm。活檢示：外陰基底細胞癌。目前治療方案首選

A.激光治療

B.化療

C.放療

D.手術

E.外涂5%氟尿嘧啶軟膏【單選】82.患者，女，45歲。外陰瘙癢伴陰道分泌物增多2天。婦科檢查：外陰紅斑，陰道黏膜紅腫，表面附有白色塊狀物，擦除后露出紅腫黏膜面。關于本病的治療，描述錯誤的是

A.詢問患者是否存在誘發(fā)本病的危險因素，消除誘因

B.可局部用藥，也可全身用藥，療效相似

C.目前以局部短療程治療為主

D.唑類藥物的療效高于制霉菌素

E.性伴侶需同時治療【單選】83.患者女25歲，B超檢查如圖所示應診斷為

A.左卵巢癌

B.左側輸卵管積液

C.左卵巢卵泡

D.左卵巢囊腫

E.左卵巢巧克力囊腫【單選】84.王女士，28歲，月經(jīng)規(guī)律，體健，計劃妊娠，她的孕前檢查項目不用包括

A.腦電圖

B.血尿常規(guī)及血型

C.肝腎功能、血糖檢測

D.生殖道分泌物檢查

E.甲狀腺功能檢查【單選】85.患者，女，33歲，結婚五年不孕，以往體健，無主訴不適，月經(jīng)正常。婦科檢查：子宮正常大小，兩側附件稍厚，血沉7mm/h，無低熱。經(jīng)前的病理診斷報告為分泌期子宮內膜。輸卵管碘油造影見雙側輸卵管均不通，呈僵直、有多處狹窄；盆腔有散在鈣化點，診斷為輸卵管結核。最好應給以下何種治療

A.異煙肼加鏈霉素

B.異煙肼加對氨基水楊酸鈉

C.異煙肼加利福平

D.利福平加乙胺丁醇

E.異煙肼加利福平加乙胺丁醇加鏈霉素加比嗪酰胺【單選】86.患者，女，27歲，順產(chǎn)后42天復查，要求避孕指導，現(xiàn)處在哺乳期。查體：子宮恢復正常，已排除慢性全身性疾病。不適合該婦女的避孕方法是

A.宮內節(jié)育器

B.口服短效避孕藥

C.長效避孕針

D.陰莖套

E.陰道套【單選】87.40歲，已婚婦女，月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長，伴經(jīng)量增多半年?，F(xiàn)月經(jīng)第5天量多來診。檢查：宮頸光，子宮后位，正常大小，活動，無壓痛，附件（－），行診斷刮宮，以下哪項病理結果與臨床表現(xiàn)符合

A.分泌期子宮內膜

B.蛻膜樣組織

C.增生期子宮內膜

D.早期增生內膜混有分泌內膜

E.早期分泌期內膜【單選】88.45歲婦女，月經(jīng)量多，經(jīng)期延長，婦科檢查：子宮如孕2個月大小，質硬：凹凸不平，Hb60g/L，最適宜采取的治療

A.來月經(jīng)時用止血藥

B.刮宮

C.子宮全切除術

D.睪丸素治療

E.隨診觀察子宮情況【單選】89.患者，女，49歲。月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長一年余。此次月經(jīng)量極多，已持續(xù)10日。檢查子宮稍大，軟。本病例采取的止血措施，最好應為

A.用氨甲苯酸

B.用大劑量孕激素

C.用大劑量雌激素

D.診斷性刮宮

E.用大劑量雄激素【單選】90.患者，女，28歲。急性盆腔炎抗生素治療3天，盆腔膿腫形成。體溫39.5℃，心率110次/分。血白細胞1.8×109/L，中性粒細胞92%。該患者的治療方案首選

A.加用中藥輔助治療

B.立即后穹隆切開引流＋抗生素治療

C.立即腹腔鏡下行膿腫切開引流＋抗生素治療

D.立即開腹手術＋抗生素治療，術中取膿液行菌培養(yǎng)＋藥物敏感檢查

E.應繼續(xù)應用抗生素，直到盆腔膿腫腫塊完全消失，以防復發(fā)【單選】91.一位28歲未孕婦女，自訴月經(jīng)間期流血，經(jīng)量逐漸增多。在過去的兩年里，她做過一次診刮術，癥狀未見緩解，口服避孕藥和抗前列腺藥也未減少異常出血。目前，最適宜的處理是

A.子宮切除術

B.子宮鏡檢

C.內膜剝離術

D.用GnRH興奮劑治療

E.用大量孕激素治療【單選】92.患者，女，27歲，足月產(chǎn)后半年余，不規(guī)則陰道流血半月余，伴咳嗽，咯血，胸痛。子宮增大如孕50天大小，hCG水平明顯升高，胸片見右肺有2個轉移灶，呈棉球狀直徑2cm，B超子宮前壁可見反光增強區(qū)，直徑1.5cm，診斷為絨癌。關于臨床期別下述哪項是最正確的

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.以上都不是【單選】93.29歲患者，結婚3年不孕，正常同居。近一年經(jīng)量明顯減少，既往月經(jīng)周期30天，現(xiàn)為周期第25天就診。婦檢：子宮后位，正常大小，活動差，附件未觸及包塊。為明確診斷，首選的檢查是

A.血沉

B.蝶鞍正側位

C.診斷性刮宮

D.B型超聲

E.子宮輸卵管碘油造影【單選】94.患者，女，46歲，無任何不適，體檢捫及盆腔包塊，行MRI檢查，如圖所示，最佳答案是

A.卵巢囊腫

B.卵巢皮樣囊腫

C.卵巢黏液癌

D.卵巢黏液囊腺瘤

E.卵巢結核【單選】95.患者，女，30歲，已婚，因進行性痛經(jīng)2年就診。其最典型的體征應為

A.子宮壓痛

B.子宮后位，活動差

C.宮骶韌帶有觸痛結節(jié)

D.宮頸舉痛

E.附件有壓痛【單選】96.40歲女性，因月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多半年余，本次月經(jīng)已達10天，出血不止，伴頭暈急診來院。婦檢：子宮增大如孕3月大，前壁突出，質地硬，活動尚可。B超提示為子宮前壁底部見約8cm×6cm×5cm強光團。血：WBC5.1×109/L。該患者出血原因，下列哪項可能性最小

A.子宮內膜面積增大

B.子宮內膜增生過長

C.子宮內膜感染

D.肌瘤變性

E.宮縮不良【單選】97.35歲婦女，婚后5年未孕，3年來經(jīng)血量增多且痛經(jīng)加重，婦檢：宮底韌帶處可及黃豆大結節(jié)2個，觸痛明顯，右側附件區(qū)可及一5cm×6cm大小包塊，質偏實性，部分囊性感，活動差，為確定診斷，應采取的最有效輔助檢查方法是

A.測定基礎體溫

B.診斷性刮宮

C.行宮腔鏡檢查

D.子宮輸卵管碘油造影

E.腹腔鏡檢查【單選】98.患者49歲，1年來月經(jīng)紊亂，因停經(jīng)2月后多量陰道流血10余天來院。體檢：貧血貌，婦科檢查：子宮略大，附件（－），最可能的診斷是

A.先兆流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C.子宮肌瘤

D.更年期功血

E.黃體萎縮不全【單選】99.患者，女，15歲，無月經(jīng)來潮，發(fā)生周期性腹痛3次，婦檢后診斷為處女膜閉鎖，并行處女膜切開及成形術，試問患者最可能有何并發(fā)癥

A.子宮內膜異位癥

B.宮頸癌

C.宮腔粘連

D.卵巢癌

E.陰道直腸瘺【單選】100.32歲女性，已生育。葡萄胎清宮術后1年，一直避孕，因陰道出血1周來診。查體發(fā)現(xiàn)宮頸有一直徑2cm的紫藍色結節(jié)；TCT正常，HPV陰性；hCG4500mIU/ml;胸片可疑左下肺有一直徑1.5cm的結節(jié)；最有可能的診斷是

A.宮頸癌

B.子宮內膜異位癥

C.侵蝕性葡萄胎

D.絨癌

E.宮頸妊娠【單選】101.患者，女，26歲，14歲來經(jīng)，平時月經(jīng)正常，現(xiàn)停經(jīng)55天，陰道出血持續(xù)20天，時多時少，無腹痛，婦科檢查：宮頸關，頸管內有透明分泌作涂片見羊齒狀結晶，黏液中混有血絲，子宮前位，正常大小，附件未及，最有可能的診斷為

A.異位妊娠

B.流產(chǎn)

C.子宮內膜不規(guī)則脫落

D.排卵障礙型異常子宮出血

E.黃體功能不足【單選】102.原發(fā)性不孕患者，30歲，因月經(jīng)過多2年余就診。內診：子宮前位，如孕3月大小有明顯凸出，且質硬，無壓痛，兩附件未觸及?；濰b97g/L。最恰當?shù)奶幚硎?/p>

A.繼續(xù)觀察，3個月后復查

B.診刮止血

C.行子宮肌瘤剜除術

D.行子宮切除術

E.放射治療【單選】103.48歲婦女，因下腹不適、腰骶部疼痛伴少量接觸性出血前來就診，PV檢查宮頸呈顆粒型重度宮頸糜爛樣改變，最正確的處理是

A.可暫觀察，定期隨訪至絕經(jīng)期后

B.物理治療

C.宮頸活檢后治療

D.宮頸錐切治療

E.先做宮頸刮片排除早期宮頸癌后，再做局部治療【單選】104.一48歲婦女，G3P2，主訴18年前人流一次，現(xiàn)月經(jīng)紊亂一年，末次月經(jīng)10天前至今，近常感面色潮熱。婦檢見：外陰，陰道正常，宮頸光滑子宮正常大小，質中，無觸痛，雙附件正常，基礎體溫呈單相型，最可能的診斷是

A.子宮內膜炎

B.結核性宮內膜炎

C.老年性陰道炎

D.子宮內膜癌

E.無排卵型功血【單選】105.女，13歲，1年前出現(xiàn)月經(jīng)來潮，4個月前無明顯誘因出現(xiàn)經(jīng)期持續(xù)性脹痛，并漸進性加重。2個月前出現(xiàn)停經(jīng)伴陣發(fā)性腹部絞痛，肛門墜脹，大便干結，尿頻，低熱，MRI檢查如圖所示，下列說法錯誤的是

A.正常子宮位置見一囊性腫塊影

B.腫塊邊緣均勻光整，囊內呈均一的信號影

C.下方陰道呈紡綞形擴張

D.此為卵巢囊腫

E.此為處女膜閉鎖致子宮、陰道積血【單選】106.35歲女性患者，曾行剖宮產(chǎn)手術，有痛經(jīng)史5年，近來加重，行MRI檢查，如圖所示，請選擇正確的答案

A.子宮內膜異位癥

B.子宮頸癌

C.卵巢囊腫

D.卵巢表皮樣囊腫

E.卵巢黏液性囊腫【單選】107.女性60歲，絕經(jīng)10年，陰道流血1月，T36.7℃，P90次/min，R20次/min，BP120/85mmHg。婦檢：子宮6孕周大，質中，分段診刮，子宮內膜腺癌累及宮頸，胸片（－），正常心電圖，應選擇下列何種治療方法為最佳

A.手術后放療

B.化療

C.放療后手術

D.單純放療

E.激素治療【單選】108.患者，女，60歲。53歲絕經(jīng)，近半年出現(xiàn)陰道血性白帶，婦科檢查：宮體和宮頸已萎縮，宮頸細胞學檢查未見癌細胞。該患者首先考慮的診斷為

A.子宮內膜息肉

B.宮腔積膿

C.萎縮性陰道炎

D.細菌性陰道病

E.外陰陰道假絲酵母菌病【單選】109.患者，女，49歲，胃部不適、消瘦3個月就診。超聲檢查如圖，最可能的診斷是

A.畸胎瘤

B.卵巢纖維瘤

C.炎性包塊

D.卵巢轉移性癌

E.正常聲像圖【單選】110.患者，女，34歲，發(fā)生周期性鼻出血，應考慮

A.鼻咽癌

B.血友病

C.再生障礙性貧血

D.子宮內膜異位癥

E.維生素K缺乏【單選】111.患者女24歲，停經(jīng)2月余陰道不規(guī)則出血數(shù)日，陰式B超檢查聲像圖如圖所示，應診斷為

A.早孕

B.葡萄胎

C.絨癌

D.宮內積血塊

E.先兆流產(chǎn)【單選】112.12歲女學生，初潮為七天前。因陰道流血量多，昏倒一次，不能堅持上學，就診，止血藥首選

A.戊酸雌二醇

B.止血芳酸

C.安宮黃體酮

D.甲基睪丸素

E.麥角新堿【單選】113.患者，女，42歲，已生育，診斷為葡萄胎，子宮超過孕14周大，首選治療方案

A.清除宮腔內容物

B.直接切除子宮

C.先清宮再切除子宮

D.先化療再清宮

E.部分子宮切除【單選】114.患者，女，37歲。外陰瘙癢3天。陰道分泌物呈稀薄膿性、泡沫狀。該類型陰道炎的傳播方式最有可能的是

A.內源性感染

B.口腔、腸道及陰道的病原體相互傳染

C.經(jīng)性交直徑傳播

D.物理、化學因素刺激致病

E.經(jīng)公共浴池、浴盆等傳播【單選】115.女性患者，婚后4年不孕，近3年痛經(jīng)，逐漸加重，后穹隆觸及痛性結節(jié)，子宮后傾，活動受限，雙附件區(qū)可觸及不活動包塊，最可能的診斷是

A.結核性盆腔炎

B.慢性盆腔炎

C.卵巢癌

D.子宮內膜異位癥

E.輸卵管卵巢囊腫【單選】116.32歲不育婦女，近3年痛經(jīng)進行性加重，性交困難，診斷性腹腔鏡可見宮骶韌帶及Douglas腔有散在紫褐色出血點，除何種藥物外，均可用于該病治療

A.溴隱亭

B.丹那唑

C.孕三烯酮

D.口服避孕藥

E.GnRHa【單選】117.患者，女，40歲，白帶增多伴尿頻、尿急、尿痛1個月，婦檢：外陰已婚經(jīng)產(chǎn)型，陰道通暢，分泌物淡黃色，粘稠，宮頸充血、柱狀細胞外移，有膿性分泌物附著。下步處理錯誤的是

A.陰道微生態(tài)檢查

B.取尿道旁腺分泌物培養(yǎng)

C.取宮頸管分泌物培養(yǎng)

D.局部擦拭后沖洗

E.經(jīng)驗性抗生素治療【單選】118.53歲婦女，絕經(jīng)一年，陰道少許接觸性出血2月，查：宮頸中度糜爛，子宮略小，質硬，附件正常，宮頸刮片檢查2次均陽性，陰道鏡下，宮頸取活檢陰性，應首選哪種方法確診

A.碘試驗+宮頸活檢

B.宮頸多點取活檢+宮頸管診刮

C.宮腔鏡檢查+分段診刮

D.宮頸錐形切除

E.固有熒光診斷法【單選】119.60歲女性，因3年來覺陰道口有腫物脫出且逐漸增大，咳嗽時明顯并伴有尿液流出就診。婦科檢查：外陰松弛，陰道前后壁膨出，宮頸光，用力時宮頸脫出于陰道口外，子宮已萎縮，雙側附件未觸及腫物。此患者的主要疾病應診斷為

A.子宮脫垂Ⅰ度及陰道前后壁膨出

B.子宮脫垂Ⅱ度及會陰陳舊裂傷

C.子宮脫垂Ⅲ度及張力性尿失禁

D.子宮脫垂Ⅱ度及陰道前后壁膨出

E.子宮脫垂Ⅱ度及張力性尿失禁【單選】120.圖中卵巢腫瘤特點是單房，表面光滑，囊壁酷似正常子宮內膜腺上皮，鏡下與子宮內膜癌極相似，可能為

A.漿液性囊腺瘤

B.漿液性囊腺癌

C.黏液性囊腺瘤

D.黏液性囊腺癌

E.卵巢內膜樣腫瘤【單選】121.23歲女性，3周前因早孕行人流術，術中見少量絨毛；因陰道不規(guī)則出血10天就診。血hCG8650mIU/ml，查體：子宮增大如孕2月大小，不規(guī)則，無壓痛。B超提示左側宮角處肌層內血供豐富混合占位5cm，達漿膜面；胸片（－）；最有可能診斷是什么

A.胎盤殘留

B.宮角妊娠

C.妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤

D.子宮肌瘤變性

E.子宮肌腺癥【單選】122.患者，女，50歲。外陰瘙癢伴陰道分泌物增多2天。檢查見陰道黏膜充血，散在出血斑點，陰道后穹隆分泌物呈黃色泡沫狀。該患者最可能的診斷

A.非特異性陰道炎

B.滴蟲陰道炎

C.外陰陰道假絲酵母菌性陰道炎

D.細菌性陰道病

E.萎縮性陰道炎【單選】123.患者，女，34歲，發(fā)現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則半年余，有時腹痛，體檢捫及盆腔包塊，行MRI檢查，如圖所示，最佳答案是

A.卵巢囊腫

B.卵巢皮樣囊腫

C.卵巢黏液癌

D.卵巢黏液囊腺瘤

E.卵巢結核【單選】124.一位54歲婦女，因盆腔腫物而做剖腹探查，術中見一側卵巢新生物，伴有網(wǎng)膜轉移，最適當?shù)男g式是

A.網(wǎng)膜活檢

B.卵巢活檢

C.網(wǎng)膜轉移瘤切除，單側卵巢切除術

D.大網(wǎng)膜切除術，雙側附件切除術

E.大網(wǎng)膜切除，全子宮切除，雙附件切除術【單選】125.25歲，女性，訴停經(jīng)3個月，伴惡心，嘔吐明顯，陰道間歇性少量出血一周，查：宮頸稍硬，宮口閉，子宮體4個月大小，軟，右附件區(qū)有一囊性腫物為4cm×3cm×3cm大小，首先考慮的診斷為

A.先兆流產(chǎn)

B.葡萄胎

C.早孕合并卵巢囊腫

D.難免流產(chǎn)

E.羊水過多【單選】126.20歲，未婚女性，主訴下腹不適2月。盆檢發(fā)現(xiàn)右側附件區(qū)有一直徑約8cm，囊實性包塊，可活動，但有沉重感，最可能的診斷是

A.卵巢黏液性囊腺癌

B.卵巢巧克力囊腫

C.卵巢皮樣囊腫

D.闊韌帶內肌瘤

E.盆腔炎性包塊【單選】127.45歲女性患者，自覺腹部脹痛就診，無發(fā)熱，血象正常。B超提示左側附件占位，行CT檢查，如圖所示，盆腔內見低密度腫塊影，其內密度不均，最低CT值約為－150HU。你認為最佳答案是

A.卵巢黏液瘤

B.卵巢皮樣囊腫

C.卵巢結核

D.卵巢異位妊娠

E.卵巢黏液癌【單選】128.患者，女，23歲，服用短效口服避孕藥2個周期，每周期中均有少量陰道流血。造成這種情況的原因是

A.孕激素撤退性出血

B.雌激素撤退性出血

C.孕激素突破性出血

D.雌激素突破性出血

E.雌孕激素不足造成子宮內膜剝脫【單選】129.一名30歲婦女，婚后3年未孕，經(jīng)檢查證實無排卵，下述哪種藥物可誘發(fā)排卵

A.甲狀腺素

B.皮質激素

C.孕激素

D.絨毛膜促性腺激素

E.雄激素【單選】130.23歲未婚婦女，初潮15歲，以后月經(jīng)周期規(guī)律。1年前經(jīng)量開始逐漸減少，半年前閉經(jīng)，基礎體溫呈雙相型曲線，本例應考慮的疾病是

A.子宮內膜結核

B.子宮發(fā)育不良

C.子宮頸管狹窄

D.卵巢性索-間質細胞腫瘤

E.垂體功能減退【單選】131.患者，女，28歲。月經(jīng)周期正常，月經(jīng)期延長至8～10天，經(jīng)量稍有增多，測基礎體溫呈雙相，但下降緩慢。提示該病原因為

A.無排卵

B.黃體功能不全

C.黃體過早萎縮

D.黃體萎縮過程延長

E.以上都不對【單選】132.36歲，女性，孕1產(chǎn)1，因月經(jīng)量增多，周期明顯縮短，平時白帶多就診。宮頸口擴張，宮口內見一紅色兵乓球大小腫物，光滑，子宮如妊娠6周大小，首先考慮為

A.子宮頸肌瘤

B.子宮肌腺病

C.子宮黏膜下肌瘤

D.難免流產(chǎn)

E.宮頸癌【單選】133.患者，女，26歲。順產(chǎn)后半年，放環(huán)后8天開始出現(xiàn)發(fā)熱，伴有下腹痛。該患者優(yōu)先考慮的診斷為

A.闌尾炎

B.附件炎

C.腫瘤扭轉

D.子宮穿孔

E.急性盆腔炎【單選】134.患者，女，37歲。發(fā)現(xiàn)外陰部腫物1周余，自覺外陰墜脹。婦科檢查：如圖，腫物無壓痛。該患者最可能的診斷是

A.外陰脂肪瘤

B.急性前庭大腺炎

C.前庭大腺囊腫

D.前庭大腺癌

E.外陰癤腫【單選】135.患者，女，40歲，行經(jīng)腹輸卵管結扎術后10天，因發(fā)熱、腹痛2天就診。以下最不可能發(fā)生的情況是

A.腹腔出血或血腫

B.盆腔感染

C.臟器損傷

D.子宮內膜異位癥

E.腸粘連【單選】136.患者，女，56歲，以“右附件區(qū)包塊”收入院，手術時，發(fā)現(xiàn)腫瘤種植于腹膜（＜2cm），累及肝實質，淋巴結陰性。患者手術病理分期為

A.Ⅳ

B.ⅢA

C.ⅢB

D.ⅢC

E.ⅡC【單選】137.患者，女，25歲。陰道分泌物濕片檢查發(fā)現(xiàn)陰道毛滴蟲。該患者陰道分泌物性狀最可能為

A.白色豆渣樣

B.血性

C.稀薄、均勻一致，有臭味

D.稀水樣

E.黃色泡沫狀【單選】138.患者，女，27歲，足月產(chǎn)后8個月，出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血半月余，伴咳嗽，咯血，胸痛，子宮增大如孕50天孕大小，hCG大于10萬mIU/ml，胸片見右肺二處圓形，陰影呈棉球狀，直徑2cm，B超子宮前壁可見反光增強區(qū)，直徑1.5cm，患者仍有生育需求，該患者最佳治療方案是

A.全子宮切除術

B.全子宮切除+雙附件切除

C.化療

D.擴大子宮切除術

E.刮宮【單選】139.患者50歲，停經(jīng)1年，婦檢：宮頸中度糜爛。輕微接觸出血，宮體常大，兩次宮頸刮片，均找到癌細胞，但陰道鏡下活檢陰性，為明確診斷首選

A.定期復查

B.彩超檢查

C.分段診刮做病理

D.宮頸錐切

E.腹腔鏡【單選】140.患者，女，62歲，左下腹持續(xù)性疼痛3天，伴惡心、嘔吐，左側附件區(qū)捫及一囊性包塊，活動，表面光滑，壓痛明顯，CT和MRI檢查如圖所示，下列說法錯誤的是

A.左側附件區(qū)一囊性占位性病變

B.該病灶包膜完整，邊界清晰

C.膀胱向下壓移位

D.結合臨床癥狀，考慮為卵巢囊腫扭轉

E.結合臨床癥狀，考慮為卵巢囊腺瘤【單選】141.56歲患者，絕經(jīng)5年，近1月陰道不規(guī)則流血伴臭味。婦科檢查：宮頸光滑，子宮如孕40天大，質軟，有壓痛，雙附件無異常。分泌物血性有臭味。入院后首選應采取的措施是

A.宮頸刮片細胞學檢查

B.檢查血、尿常規(guī)

C.子宮切除術

D.抗炎同時行分段診刮病理檢查

E.廣譜抗生素消炎治療【單選】142.患者，女，28歲。陰道分泌物增多伴異味明顯來診，診斷為細菌性陰道病。以下分泌物性狀的描述，符合臨床表現(xiàn)的是

A.陰道分泌物呈膿血性

B.陰道分泌物呈稠厚豆渣樣

C.陰道分泌物呈淡黃色，稀薄

D.陰道分泌物呈稀薄泡沫狀

E.陰道分泌物呈灰白色、均勻一致、稀薄【單選】143.患者，女，28歲。患卵巢腫瘤伴甲亢2年，如疑甲亢由卵巢腫瘤引起，應為

A.顆粒細胞瘤

B.無性細胞瘤

C.皮樣囊腫

D.卵巢甲狀腺腫

E.纖維瘤【單選】144.患者，女，26歲，葡萄胎完全排空后3月，hCG持續(xù)陽性，應診斷為

A.部分性葡萄胎

B.持續(xù)性葡萄胎

C.完全性葡萄胎

D.侵蝕性葡萄胎

E.絨毛膜癌【單選】145.患者，女，30歲。結婚3年未避孕未孕。近半年來閉經(jīng)，并伴有低熱，婦科檢查：子宮略小，兩側宮旁組織增厚。子宮輸卵管碘油造影提示雙側輸卵管不通，有串珠樣的改變。該患者最可能的診斷為

A.子宮內膜異位癥

B.慢性輸卵管炎

C.幼稚子宮

D.宮腔粘連

E.生殖器結核【單選】146.女性患者，67歲，反復外陰瘙癢10年，陰道出血5天，就診時發(fā)現(xiàn)大陰唇、小陰唇、陰道菜花樣新生物，表面見潰瘍及出血，宮頸光滑，最可能的疾病是

A.平滑肌瘤

B.外陰上皮內瘤變

C.外陰鱗狀細胞癌

D.外陰纖維瘤

E.外陰乳頭瘤【單選】147.患者，女，30歲，G1P1，人工流產(chǎn)術后2周，仍有較多陰道流血。首先考慮的診斷是

A.子宮穿孔

B.吸宮不全

C.子宮內膜炎

D.子宮復舊不全

E.子宮絨毛膜癌【單選】148.患者，女，32歲，哺乳期。陰道分泌物增多4天，尿痛1天。檢查見陰道后穹隆黃綠色稀薄分泌物，量多，呈泡沫狀，宮頸見出血斑點。該患者治療最恰當?shù)氖?/p>

A.甲硝唑2g頓服，服藥后24h內避免哺乳

B.甲硝唑200mg陰道局部單次用藥，用藥期間無需停止哺乳

C.堿性溶液沖洗陰道后局部應用甲硝唑200mg，用藥24小時內停止哺乳

D.甲硝唑200mg陰道局部單次用藥，用藥24h內停止哺乳

E.每日單次口服甲硝唑400mg，連用7日，用藥期間停止哺乳【單選】149.一患者人工流產(chǎn)后2年未孕，BBT如圖，月經(jīng)正常，應先做下列哪項檢查

A.卵巢功能檢查

B.輸卵管通暢試驗

C.性交后試驗

D.宮腔鏡檢查

E.腹腔鏡檢查【單選】150.女孩，16歲，周期無規(guī)律性，2～3個月1次，經(jīng)期持續(xù)時間7～14日，經(jīng)量多，伴有貧血貌。病變最可能是

A.子宮收縮乏力

B.無排卵性功能失調性子宮出血

C.子宮內膜息肉

D.黃體萎縮過程延長

E.黃體功能不足【單選】151.患者，女，26歲，結婚2年未孕，女性激素測定LH/FSH>3，首選治療方法

A.氯米芬促排卵

B.補充黃體分泌功能

C.人工授精

D.胚胎移植

E.改善宮頸黏液【單選】152.患者，女，61歲，絕經(jīng)后陰道流血，查陰道、宮頸、子宮、雙附件（－），應先行何種檢查有效

A.血常規(guī)

B.B超

C.分段診刮

D.宮頸刮片

E.宮腔鏡下活檢【單選】153.患者，女，45歲，有人工流產(chǎn)史，人流后半年出現(xiàn)痛經(jīng)，并進行性加劇，經(jīng)量較前增多，婦查：子宮后位增大活動受限，B型超聲檢查：見子宮肌層回聲增強。最可能的診斷是

A.盆腔結核

B.侵蝕性葡萄胎

C.子宮內膜炎

D.子宮腺肌病

E.繼發(fā)性痛經(jīng)【單選】154.50歲，女性，既往月經(jīng)尚正常，近6個月陰道不規(guī)則出血，有時血多，查：BP20/13.3kPa（150/100mmHg），身高154cm，體重65公斤，陰道內有血，宮頸中度糜爛，宮體略大稍軟，附件陰性，最可能的診斷為

A.子宮肌瘤

B.子宮內膜炎

C.宮頸癌

D.子宮肌腺癥

E.子宮內膜癌【單選】155.患者，女，28歲。人流術后5天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38℃以上。盆腔檢查：外陰（－），陰道內少許血性分泌物，宮頸輕度充血，子宮正常大小，伴壓痛。該患者首先考慮的診斷為

A.不全流產(chǎn)

B.急性盆腔炎

C.附件炎

D.子宮內膜炎

E.子宮穿孔【單選】156.35歲婦女，反復宮頸炎癥，查宮頸Ⅱ度糜爛樣改變，宮頸脫落細胞學檢查未見異常細胞，HPV檢測陰性。不合適的處理是

A.宮頸電烙術

B.激光治療

C.冷凍治療

D.微波治療

E.宮頸錐切術【單選】157.圖為多發(fā)性子宮肌瘤，其癥狀與下述何項關系密切

A.肌瘤的大小

B.肌瘤生長的部位（宮頸、宮體）

C.發(fā)生年齡

D.肌瘤與肌層的關系（肌壁間，漿膜下，黏膜下）

E.肌瘤數(shù)目【單選】158.圖為外陰鱗狀細胞癌，其在外陰最多見的部位是

A.大陰唇

B.小陰唇

C.陰蒂

D.會陰

E.尿道口【單選】159.患者28歲，1年前曾經(jīng)自然流產(chǎn)1次，其后月經(jīng)頻發(fā)，經(jīng)量多，如做診斷性刮宮，何時最恰當

A.月經(jīng)前或月經(jīng)來潮后6小時內

B.就診當時

C.排卵期

D.黃體期

E.月經(jīng)周期第五天【單選】160.患者，女，36歲，有3次生產(chǎn)史?，F(xiàn)查體：子宮頸陳舊性裂傷，頸口容1指，宮頸外口達處女膜邊緣，并有陰道前后壁Ⅰ度膨出，應采取何種方式避孕

A.陰莖套

B.皮下埋植

C.宮內節(jié)育器

D.長效避孕針

E.短效避孕藥【單選】161.患者，36歲，已婚，以往月經(jīng)正常，人流后月經(jīng)頻發(fā)，20天一次，每次持續(xù)5天，中等量，基礎體溫雙相型。下列何種治療方法最佳

A.雌孕激素序貫法

B.月經(jīng)后半期肌注黃體酮

C.低溫相時給予雌激素制劑

D.低溫相時給予絨毛膜促性腺激素

E.月經(jīng)后半期口含甲基睪丸素【單選】162.患者，女，26歲，人工流產(chǎn)術后半年，陰道持續(xù)不規(guī)則出血，曾清宮2次，仍持續(xù)流血。尿hCG（＋），子宮增大如孕2月大小，軟，陰道前壁見紫蘭色結節(jié)，右肺下葉見棉團狀陰影，應首選何種治療方案

A.單純全身放療

B.放療+化療

C.化療+局部放療

D.聯(lián)合化療

E.手術治療【單選】163.34歲女性，陰道分泌物膿性增多伴尿頻、尿痛1周，檢查見尿道口紅腫，宮頸明顯充血、水腫，有膿性分泌物自宮口流出，子宮雙附件無壓痛。宮頸分泌物涂片革蘭染色發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌，中性粒細胞＞30/高倍視野。則其治療正確的是

A.頭孢曲松鈉500mg肌注，每日1次，連用7天

B.頭孢曲松鈉1g肌注，每日1次，連用10天

C.左氧氟沙星500mg，每日1次，連服7天

D.阿奇霉素1g，單次頓服

E.頭孢克肟400mg，單次頓服【單選】164.患者，女，62歲，不規(guī)則陰道出血1月就診。經(jīng)婦科檢查懷疑宮頸腫瘤。與宮頸癌發(fā)病有關的病原微生物是

A.衣原體

B.支原體

C.HIV

D.EBV

E.HPV【單選】165.55歲女性患者，腹脹腹痛消瘦一年余，行CT掃描如圖所示，你認為最佳答案是

A.卵巢表皮樣囊腫

B.卵巢囊腫

C.卵巢黏液性囊腺瘤

D.卵巢漿液性囊腺瘤

E.卵巢囊腺癌【單選】166.48歲婦女，近2年來出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，曾作診刮，子宮內膜活檢為子宮內膜復雜性增生，診刮后出血未被控制，婦檢：宮體近鴨蛋大，最佳治療措施是

A.孕、雄激素聯(lián)合療法

B.雄激素療法

C.孕酮類藥物治療

D.次全子宮切除術

E.全子宮切除術【單選】167.患者女性，30歲，已婚，停經(jīng)55天，陰道淋漓出血5天，今上午突然感左下腹劇烈疼痛，面色蒼白，血壓10/6kPa（75/45mmHg）。盆腔檢查左側附件區(qū)觸及一包塊，大小約5cm×4cm×4cm，壓痛明顯，下列哪一項體征出現(xiàn)的可能性最小

A.腹部叩痛有移動性濁音

B.下腹部有明顯壓痛，反跳痛

C.子宮如2月妊娠大小

D.陰道后穹隆飽滿，有觸痛

E.陰道后穹隆抽出2ml不凝血液【單選】168.40歲農(nóng)村婦女，8年前曾妊娠足月難產(chǎn)分娩一男嬰，以后發(fā)現(xiàn)陰道有腫物突出，平臥時能消失。經(jīng)婦科檢查為子宮脫垂Ⅱ度。主要是哪種組織損傷所引起的

A.圓韌帶松弛

B.子宮主韌帶損傷

C.宮骶韌帶損傷

D.骨盆漏斗韌帶損傷

E.會陰深淺橫肌及部分肛提肌損傷【單選】169.患者，女，65歲，因反復外陰瘙癢2年就診。婦檢發(fā)現(xiàn)做出大陰唇約1.5cm大小結節(jié)樣病灶，陰道壁及直腸壁黏膜光滑未見病灶，宮頸光滑。腹股溝未及明顯淋巴結腫大。病灶活檢為鱗狀細胞癌?；颊呒韧w健。最佳治療方案是

A.化療

B.放療

C.單側外陰切除術

D.廣泛外陰切除及腹股溝淋巴結切除

E.化療后再行廣泛外陰切除術【單選】170.患者，女，42歲。外陰瘙癢、分泌物增多5天。檢查見陰道黏膜充血，散在出血點，宮頸呈“草莓樣”。行陰道分泌物檢查過程應

A.避免陰道灌洗及性交

B.蘸取后穹隆膿液，避免在陰道側壁取分泌物

C.取分泌物后在室溫下平衡數(shù)分鐘鏡檢

D.避免患者痛苦，用潤滑劑涂擦陰道窺器

E.陰道分泌物濕片采用10%KOH溶液提高檢出率【單選】171.患者，女，83歲。陰道間斷有稀便排出15天，外陰灼痛伴瘙癢2天?；颊吆喜⒙宰枞苑渭膊。紤]存在Ⅱ型呼吸衰竭于內科住院治療中。該患者7月前診斷直腸癌晚期，中醫(yī)藥治療。查體見外陰充血、腫脹、糜爛。該患者目前治療不恰當?shù)氖?/p>

A.微波或紅外線局部物理治療

B.0.1%聚維酮碘液坐浴

C.局部應用抗生素軟膏

D.保持會陰清潔干燥

E.立即進行直腸癌根治術【單選】172.患者，女，30歲，產(chǎn)后半年，哺乳期，無月經(jīng)來潮，要求避孕。婦科檢查，子宮頸光滑，外口稍松，宮頸外口位于陰道口上4cm，子宮大小正常，后傾，無壓痛，活動好，雙側附件區(qū)無異常，應首選用哪種避孕方法

A.宮內節(jié)育器

B.口服避孕藥

C.陰莖套

D.安全期避孕法

E.體外排精法【單選】173.患者，女，48歲。孕4產(chǎn)1，人工流產(chǎn)3次。3年前診斷為盆腔炎性疾病后遺癥。以下描述的主訴與疾病不符合的是

A.精神不振，易感疲勞

B.平素腰骶部酸痛，月經(jīng)期明顯減輕

C.月經(jīng)量增多

D.白帶增多

E.性交不適及疼痛【單選】174.患者，女，27歲，上環(huán)3月，月經(jīng)量多，超聲檢查見圖，最可能的診斷是

A.宮頸炎

B.盆腔炎

C.子宮內膜炎

D.節(jié)育器下移

E.節(jié)育器嵌頓【單選】175.患者，女，23歲，已婚。3天前因孕6周在院外行人工流產(chǎn)手術，手術經(jīng)過順利。術后陰道流血量少，無腹痛。今日出現(xiàn)下腹墜痛伴陰道血性分泌物增多。查體：體溫39℃，脈搏110次/分，律齊。此時最合適的處理是

A.婦科檢查

B.白帶鏡檢

C.尿妊娠試驗

D.立即行清宮術

E.后穹隆穿刺術【單選】176.26歲已婚未育婦女，患單個肌壁間肌瘤伴月經(jīng)量過多，Hb80g/L，最恰當?shù)奶幚?/p>

A.隨訪觀察，每3～6個月一次

B.雄激素治療

C.肌瘤摘除術

D.全子宮切除術

E.全子宮切除術加雙附件切除術【單選】177.患者65歲，主訴血性白帶。婦檢：子宮頸無糜爛宮體稍大，后穹隆分泌物涂片檢查找到癌細胞。進一步處理最佳

A.B超檢查

B.碘試驗

C.陰道鏡檢查

D.分段診斷性刮宮

E.宮頸熒光檢查【單選】178.患者，女，32歲。人工流產(chǎn)術后1周，腹痛伴有發(fā)熱1天入院。查體：T38.8℃、P101次/min、BP12/8kPa，下腹壓痛及反跳痛，陰道后穹隆飽滿、觸痛、宮頸舉痛，子宮略大，壓痛。該患者首先考慮的診斷為

A.急性附件炎

B.急性闌尾炎

C.異位妊娠

D.卵巢囊腫蒂扭轉

E.急性盆腔炎【單選】179.患者，女，38歲。長期應用糖皮質激素1年，外陰奇癢2天。陰道分泌物鏡檢見假菌絲。以下臨床評分項目能與患者主訴共同提示重度外陰陰道假絲酵母菌病的是

A.外陰無糜爛，陰道黏膜輕度充血

B.外陰皸裂，分泌物溢出陰道口

C.外陰中度疼痛，陰道黏膜輕度水腫

D.外陰無疼痛，分泌物量多無溢出

E.外陰輕度疼痛，分泌物較正常稍多【單選】180.患者，女，29歲，已生育一胎，平時月經(jīng)量多，有輕度貧血。曾有工具避孕失敗史，暫時無生育需求，應選用何種避孕措施

A.長效避孕針

B.短效口服避孕藥

C.皮下埋植

D.宮內節(jié)育器

E.陰莖套【單選】181.患者，女，29歲。發(fā)現(xiàn)外陰腫物1周，伴墜脹4天。檢查：右側外陰部后下方可見一橢圓形腫物，向大陰唇外側突起，局部無明顯紅腫。以下最有可能的診斷是

A.前庭大腺炎

B.前庭大腺囊腫

C.前庭大腺膿腫

D.外陰癌

E.外陰尖銳濕疣【單選】182.患者，女，46歲。外陰部瘙癢2個月。查體：外陰紅腫，小陰唇可見乳突樣突起。該患者最可能的診斷是

A.腫瘤

B.尖銳濕疣

C.濕疹

D.水痘

E.囊腫【單選】183.患者，女，30歲。10天前因妊娠期糖尿病、胎膜早破、單胎臀位于孕足月行剖宮產(chǎn)術。手術順利，術后給予抗生素靜脈點滴48小時預防感染，術后4日出院。今日因“產(chǎn)后10天下腹疼痛及發(fā)熱1天”入院，查體：體溫39.5℃，心率110次/min，雙乳稍脹，腹部傷口無紅腫硬結。婦科檢查：子宮后位，稍增大，壓痛明顯，雙側附件稍增厚，有壓痛。血白細胞14×109/L，中性粒細胞90%。超聲提示少許盆腔積液。該患者首先考慮的診斷為

A.急性闌尾炎

B.急性乳腺炎

C.急性盆腔炎

D.急性胃腸炎

E.右卵巢腫瘤破裂【單選】184.患者，女，38歲，停經(jīng)3月余，陰道不規(guī)則出血20余天。血HCG1280μg/ml，附件區(qū)超聲圖像見圖，最可能的診斷是

A.黃體囊腫

B.黃素囊腫

C.漿液性囊腺瘤

D.黏液性囊腺瘤

E.巧克力囊腫【單選】185.患者，女，36歲，患不孕癥6年，繼發(fā)性痛經(jīng)2年，月經(jīng)失調1年。婦查：盆腔囊性包塊固定壓痛，最可能的診斷是

A.惡性卵巢腫瘤

B.子宮肌瘤

C.盆腔炎塊

D.卵巢內膜異位癥

E.子宮腺肌病【單選】186.圖中均為一種卵巢中等惡性的實性腫瘤，觸之如橡皮樣間質中常有淋巴細胞浸潤，對放療特別敏感.可能為

A.無性細胞瘤

B.內胚竇瘤

C.畸胎瘤

D.顆粒細胞瘤

E.漿液性囊腺瘤【單選】187.一名婦女30歲，結婚5年不孕，月經(jīng)規(guī)律，經(jīng)量稍增多，平素下腹隱痛，經(jīng)期加重，輸卵管通液試驗通暢，檢查子宮及雙附件未見明顯異常，后穹隆觸痛明顯，為了明確診斷，最可靠的檢查是

A.基礎體溫測定

B.診斷性刮宮

C.宮腔鏡檢查

D.腹腔鏡檢查

E.后穹隆穿刺【單選】188.27歲住院患者，體檢發(fā)現(xiàn)附件囊性腫物手拳大多年，未行治療，兩天前在勞動中突然左下腹持續(xù)性疼痛，較劇烈，拒按，體溫37.2℃，白細胞總數(shù)10.8×109/L，血紅蛋白120g/L。B超提示左附件區(qū)兒頭大囊性腫物，內部回聲不均勻，盆腔2cm×3cm液性暗區(qū)。這一征象提示

A.卵巢囊腫破裂

B.卵巢囊腫蒂扭轉

C.卵巢囊腫繼發(fā)感染

D.卵巢囊腫囊內出血

E.卵巢囊腫惡變【單選】189.患者25歲，已婚尚無子女，因卵巢腫瘤行手術治療，術中探查為左側卵巢瘤，鴨卵大，光滑無粘連，行患側卵巢囊腫剝離術。切除腫瘤經(jīng)冰凍病理學診為顆粒細胞瘤，手術最適宜進行

A.切除子宮及雙附件

B.切除子宮及左附件

C.切除子宮及大網(wǎng)膜

D.切除雙附件

E.探查盆腹腔無異常，可切除左附件【單選】190.患者，女，27歲。下腹部疼痛2個月，盆腔檢查：右側附件區(qū)增厚，B超檢查如圖所示。該患者首先考慮的診斷為

A.右側卵巢囊腫

B.右側輸尿管擴張

C.右側輸卵管積液

D.盆腔積液

E.卵巢癌【單選】191.患者，女，28歲，已婚。因經(jīng)期下腹劇痛4小時急診來院，懷疑子宮內膜異位癥。以下臨床表現(xiàn)與該診斷不符合的是

A.繼發(fā)性進行性痛經(jīng)

B.不孕

C.子宮增大，表面凹凸不平

D.附件處可觸及不活動的壓痛包塊

E.宮骶韌帶有觸痛硬結【單選】192.患者，女，32歲，計劃再生育要求取環(huán)，陰道檢查未見尾絲。下列診斷可能性最小的是

A.尾絲斷裂

B.尾絲進入宮腔內

C.節(jié)育器嵌頓

D.節(jié)育器異位

E.節(jié)育器脫落【單選】193.30歲不孕婦女發(fā)現(xiàn)右卵巢腫物3月，B超證實右附件區(qū)腫物7cm×5cm，包膜完整，散在細點狀回聲伴部分強回聲。醫(yī)生建議手術切除是鑒于哪種不良預后

A.蒂扭轉

B.腫瘤破裂

C.有惡變可能

D.治療不孕癥

E.腫瘤較小，宜行核除手術保留卵巢【單選】194.患者，女，39歲。外陰腫脹，行走不便3天。臨床診斷前庭大腺炎。以下關于該疾病的說法正確的是

A.主要致病菌為淋病奈瑟氏菌及沙眼衣原體

B.葡萄球菌、大腸埃希菌等逐漸成為常見病原體

C.育齡期婦女多見，絕經(jīng)后期婦女及幼女少見

D.前庭大腺解剖位置深在，免疫力正常者極少發(fā)生炎癥

E.休息、物理治療為主要治療手段【單選】195.33歲婦女，足月分娩2次，月經(jīng)規(guī)律，無再生育要求，婦科檢查未見明顯異常。本患者要求避孕，最合適的避孕措施是

A.安全期避孕

B.口服短效口服避孕藥

C.長效避孕針

D.宮內節(jié)育器

E.輸卵管絕育術【單選】196.患者，女，30歲，放置宮內節(jié)育器少量出血，下列說法正確的是

A.少見的副作用

B.表現(xiàn)為經(jīng)量增多，經(jīng)期延長或周期中點滴出血

C.多由于感染引起

D.治療以大劑量抗生素為主，同時補充鐵劑及非甾體類抗炎藥

E.經(jīng)治療1周期未見效者應該取出【單選】197.患者，女，30歲，婚后3年不孕，近半年來閉經(jīng)，并有低熱，婦科檢查：子宮小，兩側宮旁組織增厚，子宮輸卵管碘油造影顯示為輸卵管不通，有串珠樣的改變，應考慮

A.子宮內膜異位

B.慢性輸卵管炎

C.幼稚子宮

D.宮腔粘連

E.生殖器結核【單選】198.患者，女，30歲，與丈夫異地分居，本周期月經(jīng)第12天，丈夫回家探親，同房時未采取避孕措施，該女性要求事后避孕。以下哪種方法不合適

A.宮內節(jié)育器

B.米非司酮

C.53號避孕藥

D.左炔諾孕酮片

E.雌孕激素復方制劑【單選】199.女性20歲，3月前人流后無月經(jīng)來潮，有周期性下腹痛，考慮宮頸粘連，可能的原因是

A.患者精神過于緊張

B.吸宮時負壓過大

C.擴張宮頸過于粗暴

D.吸管帶著負壓進出宮頸管

E.吸凈后又反復吸刮宮壁【單選】200.患者，女，28歲，近3月15天至20天見一次月經(jīng)，經(jīng)期持續(xù)10天至15天，時多時少。首選下列哪種治療方案

A.HMG–hCG療法

B.人工周期

C.后半周期療法

D.氯米芬促排卵治療

E.大劑量雌激素【單選】201.32歲婦女，月經(jīng)量增多2年余，來診無痛經(jīng)，經(jīng)期周期均正常，孕2產(chǎn)1。末次妊娠一年前。婦科檢查：宮頸光滑，無接觸性出血，子宮體稍大，曾服中藥，無壓痛。診刮術中感宮腔內有阻擋。此患者經(jīng)量增多最可能的疾病是

A.子宮漿膜下肌瘤

B.子宮肌瘤

C.子宮內膜結核

D.子宮頸癌

E.子宮內膜癌【單選】202.患者，女，30歲，孕4產(chǎn)2，月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)量較多，既往有子宮內膜異位癥、痛經(jīng)，用何種避孕方法最合適

A.含有左旋炔諾酮的宮內節(jié)育器

B.圓形宮內節(jié)育器

C.長效避孕藥

D.皮下埋植

E.短效避孕藥【單選】203.女28歲，有肺結核病史，近日低熱、婦科查體右附件區(qū)5cm×6cm表面不平包塊。下列檢查中特異性最強且最適合患者的是

A.盆腔X線片

B.腹腔鏡

C.結核菌素試驗

D.胸部X線片

E.ESR【單選】204.患者，女，31歲，上環(huán)后1年，B超檢查發(fā)現(xiàn)帶器妊娠，下列哪種情況不是造成上述情況的常見原因

A.宮內節(jié)育器未放到宮底部

B.宮內節(jié)育器型號偏小而位置下移

C.宮內節(jié)育器嵌頓于子宮肌壁

D.宮內節(jié)育器異位

E.放置宮內節(jié)育器后繼發(fā)感染【單選】205.女性48歲，月經(jīng)量多，最好采取何種方式避孕

A.陰莖套

B.宮內節(jié)育器

C.皮下埋植

D.短效避孕藥

E.長效避孕針【單選】206.一30歲婦女，主訴自14歲月經(jīng)初潮開始就痛經(jīng)，逐漸加重2年。檢查：子宮后位，固定，觸痛，正常大??；子宮直腸后陷凹觸痛結節(jié)，為輔助診斷，應進行下列哪一項

A.宮腔鏡檢

B.陰道鏡檢

C.CA125

D.TCT

E.CT【單選】207.女性26歲，妊娠42天，服用米非司酮及米索前列醇后6小時排出完整絨毛，導致胚胎流產(chǎn)的最主要原因是

A.引起子宮收縮

B.抗糖皮質激素作用

C.與孕激素競爭受體，阻斷孕酮與受體結合和孕激素活性的出現(xiàn)

D.抗雌激素作用

E.引起宮頸軟化【單選】208.37歲女性患者，查體發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，如孕2個月大小，無癥狀，下列哪項是錯誤的

A.子宮肌瘤目前無癥狀，暫不手術，定期隨訪

B.隨訪定期行CA125測定

C.如果肌瘤迅速增大，超過孕2個半月大小，需行手術治療

D.可注射GnRH-a

E.子宮肌瘤惡變率低暫不手術是安全的【單選】209.患者，女，16歲，診斷為青春期功血，但今無出血，首要的治療措施是

A.大劑量雌激素

B.大劑量孕激素

C.促排卵治療

D.大劑量雄激素

E.人工周期【單選】210.患者，女，50歲，腹痛，自覺摸到包塊，行B超檢查提示盆腔內巨大包塊，進一步行MRI檢查，如圖所示，考慮為

A.子宮肌瘤

B.子宮腺肌瘤

C.子宮癌

D.卵巢囊腫

E.膀胱憩室【單選】211.22歲女性，月經(jīng)周期157-10/24-45，末次月經(jīng)已來潮10多天，淋漓不盡，昨天起無誘因陰道大量出血，色鮮紅，伴血塊，夜間急診入院，查貧血外貌，Hb70g/L，血壓12/7kPa（90/50mmHg），肛查：子宮、附件無明顯異常，該患者最可能的診斷是

A.不全流產(chǎn)

B.宮外孕出血

C.功能失調性子宮出血病

D.月經(jīng)過多

E.子宮黏膜下肌瘤【單選】212.患者，女，24歲，以白帶多，外陰疼痛及尿頻、尿痛1周就診。婦檢：陰道黏膜充血，陰道內有大量綠色膿性分泌物，并可見宮頸口有膿性分泌物流出，擠壓陰道前壁尿道口有膿流出。子宮正常大小，活動好，無壓痛，雙側附件無異常。下列哪項治療首選

A.慶大霉素8萬U肌注，每8h1次

B.甲硝唑0.2g，每天3次口服，連服3d

C.甲硝唑0.5g，靜滴，每日2次

D.頭孢曲松鈉250mg肌注一次

E.四環(huán)素0.5g，4次/日，連用7d【單選】213.患者，女，30歲。外陰瘙癢5天，尿痛1天。臨床診斷滴蟲陰道炎。對該患者的治療不恰當?shù)氖?/p>

A.為治愈本病，應采用甲硝唑或替硝唑全身用藥

B.本病為性傳播疾病，治愈前應避免無保護性交

C.患者經(jīng)治療后癥狀消失，病原體檢查陰性，半年后重新篩查

D.藥物治療中出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐，應立即停藥

E.藥物治療期間應禁止飲酒【單選】214.29歲，女性，結婚3年未孕，近2年月經(jīng)量明顯減少，周期尚可，伴下腹墜痛，體重減少10斤，曾有咳嗽史，婦檢：子宮常大，活動略差，附件無包塊觸及，為明確診斷首選措施為

A.腹腔鏡檢查

B.血沉檢查

C.子宮內膜活檢

D.痰培養(yǎng)病菌

E.胸部攝片【單選】215.女性35歲，患風濕性心臟病5年，心功能Ⅱ級，擬采用絕育手術，以下哪種情況適合

A.慢性腎炎

B.嚴重焦慮癥

C.慢性盆腔炎

D.急性心力衰竭

E.腹部皮膚感染【單選】216.患者，女，28歲，結婚2個月，半年內無生育計劃，于月經(jīng)第1天開始服用媽富隆，每日1片，服藥期間出現(xiàn)惡心、食欲減退等反應。合適的處理是

A.止血藥物

B.復合維生素

C.加用少量雌激素

D.停藥7日后開始下一周期的藥物

E.停藥后第5天重新開始下一周期的藥物【單選】217.27歲住院患者，體檢發(fā)現(xiàn)附件囊性腫物手拳大多年，未行治療，2天前在勞動中突然左下腹持續(xù)性疼痛，較劇烈，拒按。體溫37.2℃，白細胞總數(shù)10.8×109/L，血紅蛋白120g/L。B超提示左附件區(qū)兒頭大囊性腫物，內部回聲不均勻，盆腔2cm×3cm液性暗區(qū)。這一征象提示

A.卵巢囊腫破裂

B.卵巢囊腫蒂扭轉

C.卵巢囊腫繼發(fā)感染

D.卵巢囊腫囊內出血

E.卵巢囊腫惡變【單選】218.一37歲女性，體檢時查：左附件區(qū)可觸及一個直徑6cm的囊性腫物，活動良好。其最佳處理原則是

A.觀察隨訪

B.血CA125檢測

C.腹腔鏡檢查

D.剖腹探查

E.血檢癌胚抗原【單選】219.38歲，G2P1，陰道流血40天，月經(jīng)量增多2年，宮頸光滑，子宮50天妊娠大，凸凹不平，雙側附件正常，Hb70g/L，下述最恰當?shù)奶幚硎?/p>

A.肌注大量黃體酮

B.放射治療卵巢去掉

C.子宮全切

D.子宮全切加一側附件切除

E.子宮全切及雙側附件切除【單選】220.女患者，60歲，絕經(jīng)8年，2個月來陰道排液多，血性水樣，檢查：陰道黏膜菲薄充血，宮頸光滑，子宮正常大，稍軟，活動好，雙側附件（－），應排除的疾病是

A.老年性陰道炎

B.子宮內膜癌

C.子宮內膜息肉

D.卵巢癌

E.宮腔積