醫(yī)療制式合同范例

醫(yī)療制式合同范例第一篇范文：合同編號：__________

甲方（以下簡稱“甲方”）與乙方（以下簡稱“乙方”）本著平等、自愿、公平、誠信的原則，就乙方在甲方處接受醫(yī)療服務的相關(guān)事宜，經(jīng)雙方友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、醫(yī)療項目

1.乙方在甲方處接受醫(yī)療服務的項目為：__________（具體項目名稱）。

2.乙方在接受醫(yī)療項目前，應按照甲方的要求進行相關(guān)檢查、咨詢和簽署知情同意書。

二、服務內(nèi)容

1.甲方應按照乙方的需求和醫(yī)療項目的要求，提供相應的醫(yī)療服務。

2.甲方應確保醫(yī)療服務的質(zhì)量，遵守醫(yī)療行業(yè)規(guī)范和法律法規(guī)。

三、服務費用

1.乙方在甲方處接受醫(yī)療服務的費用為：人民幣__________元（大寫：__________元整）。

2.乙方應在簽署本合同時一次性支付全部醫(yī)療費用。

3.如乙方在醫(yī)療過程中產(chǎn)生額外費用，甲方將另行通知乙方，并按照實際情況收取。

四、醫(yī)療期限

1.乙方在甲方處接受醫(yī)療服務的期限為：自簽署本合同之日起__________天。

2.乙方應在醫(yī)療期限屆滿前完成全部醫(yī)療服務。

五、違約責任

1.若甲方未按照約定提供醫(yī)療服務，乙方有權(quán)要求甲方承擔違約責任，包括但不限于退還醫(yī)療費用、賠償損失等。

2.若乙方未按照約定支付醫(yī)療費用，甲方有權(quán)要求乙方支付違約金，違約金為醫(yī)療費用的__________%。

3.若乙方在醫(yī)療過程中違反相關(guān)規(guī)定，導致醫(yī)療事故發(fā)生，乙方應承擔相應的法律責任。

六、爭議解決

1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生爭議，應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

2.本合同的解釋權(quán)歸甲方所有。

七、其他

1.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

2.本合同未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。

附件：

1.知情同意書

2.醫(yī)療費用清單

3.相關(guān)醫(yī)療證明文件

4.其他雙方認為必要的文件

甲方（蓋章）：__________

乙方（簽字）：__________

簽訂日期：__________年__________月__________日

第二篇范文：第三方主體+甲方權(quán)益主導

合同編號：__________

甲方（以下簡稱“甲方”）為保障醫(yī)療服務的質(zhì)量和效果，確?；颊邫?quán)益，特委托丙方（以下簡稱“丙方”）作為第三方醫(yī)療服務提供方，與乙方（以下簡稱“乙方”）就乙方在甲方處接受醫(yī)療服務的相關(guān)事宜，經(jīng)三方友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、丙方責任

1.丙方負責對乙方在甲方處接受醫(yī)療服務的全過程進行監(jiān)督管理，確保醫(yī)療服務的規(guī)范性和安全性。

2.丙方應定期向甲方報告乙方在接受醫(yī)療服務過程中的情況，包括但不限于醫(yī)療質(zhì)量、患者滿意度等。

3.丙方應確保乙方在甲方處接受的服務符合國家相關(guān)醫(yī)療標準和規(guī)范。

二、乙方責任

1.乙方在甲方處接受醫(yī)療服務，應遵守甲方的相關(guān)規(guī)定和丙方的監(jiān)督管理要求。

2.乙方應如實向甲方和丙方提供個人健康狀況和相關(guān)信息，以便丙方提供針對性的醫(yī)療服務。

3.乙方不得在甲方處進行任何非法醫(yī)療活動，否則承擔相應法律責任。

三、丙方權(quán)利

1.丙方有權(quán)要求乙方提供必要的個人健康信息，以評估和提供醫(yī)療服務。

2.丙方有權(quán)對乙方在甲方處接受醫(yī)療服務的過程進行監(jiān)督，包括但不限于檢查、咨詢、治療等環(huán)節(jié)。

3.丙方有權(quán)根據(jù)乙方在接受醫(yī)療服務過程中的表現(xiàn)，提出改進建議或終止服務。

四、丙方義務

1.丙方應按照國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。

2.丙方應確保乙方在甲方處接受醫(yī)療服務的過程中，個人信息得到嚴格保密。

3.丙方應定期對乙方接受的服務質(zhì)量進行評估，并向甲方報告評估結(jié)果。

五、甲方權(quán)利

1.甲方有權(quán)要求乙方在甲方處接受醫(yī)療服務，并享受丙方提供的監(jiān)督管理服務。

2.甲方有權(quán)要求丙方定期提供乙方在接受醫(yī)療服務過程中的報告，包括但不限于服務質(zhì)量、患者滿意度等。

3.甲方有權(quán)要求丙方對乙方在甲方處接受醫(yī)療服務過程中出現(xiàn)的問題進行整改。

六、甲方義務

1.甲方應提供符合國家相關(guān)醫(yī)療標準和規(guī)范的醫(yī)療服務場所。

2.甲方應確保丙方在履行職責過程中，獲得必要的支持和配合。

3.甲方應承擔乙方在甲方處接受醫(yī)療服務過程中產(chǎn)生的合理費用。

七、乙方違約及限制條款

1.若乙方在甲方處接受醫(yī)療服務時，故意隱瞞病情或提供虛假信息，導致醫(yī)療風險增加，乙方應承擔相應責任。

2.若乙方在甲方處接受醫(yī)療服務時，違反甲方的相關(guān)規(guī)定，丙方有權(quán)終止服務，并要求乙方承擔違約責任。

3.乙方在甲方處接受醫(yī)療服務期間，不得從事與醫(yī)療無關(guān)的活動，否則甲方有權(quán)終止服務。

八、爭議解決

1.三方在履行本合同過程中發(fā)生爭議，應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

九、合同生效與解除

1.本合同自三方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為__________年。

2.任何一方在合同履行期間，如需解除合同，應提前__________日書面通知其他雙方，并經(jīng)其他雙方同意。

十、總結(jié)

第三方丙方的介入，旨在保障甲方的權(quán)益，確保乙方在甲方處接受醫(yī)療服務的過程規(guī)范、安全、高效。甲方作為主導方，通過本合同明確了自己的權(quán)益和義務，同時增加了對丙方的監(jiān)管權(quán)利，以確保乙方在甲方處接受的服務質(zhì)量。本合同的簽訂，有利于提高醫(yī)療服務水平，保障患者權(quán)益，實現(xiàn)甲乙雙方及丙方的共同利益。

附件：

1.知情同意書

2.醫(yī)療費用清單

3.相關(guān)醫(yī)療證明文件

4.其他三方認為必要的文件

甲方（蓋章）：__________

乙方（簽字）：__________

丙方（簽字）：__________

簽訂日期：__________年__________月__________日

第三篇范文：第三方主體+乙方權(quán)益主導

合同編號：__________

乙方（以下簡稱“乙方”）為保障自身權(quán)益，確保項目實施過程中的合法權(quán)益得到充分保障，特委托丙方（以下簡稱“丙方”）作為第三方項目管理方，與甲方（以下簡稱“甲方”）就乙方在甲方處進行的項目合作事宜，經(jīng)三方友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、丙方責任

1.丙方負責對項目的整體實施過程進行監(jiān)督管理，確保項目按照約定計劃和質(zhì)量標準進行。

2.丙方應定期向乙方報告項目進展情況，包括但不限于項目進度、成本控制、質(zhì)量控制等。

3.丙方應確保項目實施過程中，乙方的合法權(quán)益不受侵害。

二、甲方責任

1.甲方應按照項目合同約定，提供必要的項目資源和條件，確保項目順利實施。

2.甲方應配合丙方的監(jiān)督管理，及時解決項目實施過程中遇到的問題。

3.甲方應承擔因自身原因?qū)е碌捻椖垦诱`或質(zhì)量問題，承擔相應責任。

三、丙方權(quán)利

1.丙方有權(quán)要求甲方和乙方提供項目相關(guān)的必要信息和數(shù)據(jù)。

2.丙方有權(quán)對項目的實施過程進行現(xiàn)場檢查和監(jiān)督，包括但不限于檢查項目進度、質(zhì)量、成本等。

3.丙方有權(quán)根據(jù)項目實施情況，提出改進建議或調(diào)整項目計劃。

四、丙方義務

1.丙方應按照國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，提供專業(yè)的項目管理服務。

2.丙方應確保項目實施過程中的信息安全和保密。

3.丙方應定期對項目的實施效果進行評估，并向乙方報告評估結(jié)果。

五、乙方權(quán)利

1.乙方有權(quán)要求甲方和丙方按照合同約定，提供項目所需的資源和條件。

2.乙方有權(quán)要求丙方對項目的實施過程進行公正、客觀的監(jiān)督管理。

3.乙方有權(quán)要求甲方和丙方在項目實施過程中，尊重和保護乙方的合法權(quán)益。

六、乙方義務

1.乙方應按照項目合同約定，履行自身在項目中的職責和義務。

2.乙方應提供項目實施所需的信息和數(shù)據(jù)，確保丙方的監(jiān)督管理工作順利進行。

3.乙方應配合丙方的監(jiān)督管理，及時反饋項目實施過程中的問題。

七、甲方違約及限制條款

1.若甲方未按照合同約定提供項目所需的資源和條件，導致項目延誤或質(zhì)量下降，甲方應承擔相應責任。

2.若甲方在項目實施過程中，故意拖延項目進度或降低項目質(zhì)量，乙方有權(quán)要求甲方進行整改，并承擔違約責任。

3.甲方不得未經(jīng)乙方同意，擅自改變項目計劃或增加項目成本，否則乙方有權(quán)要求甲方賠償損失。

八、爭議解決

1.三方在履行本合同過程中發(fā)生爭議，應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

九、合同生效與解除

1.本合同自三方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為__________年。

2.任何一方在合同履行期間，如需解除合同，應提前__________日書面通知其他雙方，并經(jīng)其他雙方同意。

十、總結(jié)

乙方為主導的合同模式，旨在確保乙方在項目實施過程中的權(quán)益得到充分保障。通過引入丙方作為第三方項目管理方，乙方能夠獲得更加獨立和專業(yè)的監(jiān)督管理，確保項目按照約定計劃和質(zhì)量標準進