醫(yī)學(xué)高級專業(yè)技術(shù)資格答辯(急救護(hù)理)

醫(yī)學(xué)高級專業(yè)技術(shù)資格答辯(急救護(hù)理)

[填空題]

1急診護(hù)理學(xué)的基本概念及研究內(nèi)容

參考答案：⑴概念：是研究各類急性病、急性創(chuàng)傷、慢性疾病、急性發(fā)作及危重病人搶救護(hù)理的一門學(xué)科。

⑵研究內(nèi)容：論證急診實(shí)踐的必要性，它所發(fā)生的環(huán)境和急診護(hù)理的患者及其相應(yīng)的護(hù)理措施。

[填空題]

2何謂現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)？

參考答案：指當(dāng)病人突然急癥發(fā)作或遇到意外傷害時，醫(yī)療救護(hù)人員趕赴現(xiàn)場，利用所攜帶的醫(yī)療器械、設(shè)備和救護(hù)物品對病人立即救治?，F(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)以對癥治療為主，挽救和維持病人的基本生命，減輕病人的痛苦和并發(fā)癥。

[填空題]

3心肺腦復(fù)蘇如何分期、步驟和措施

參考答案：⑴分期：包括I期心肺復(fù)蘇（BLS）II期心肺復(fù)蘇（ALS）III期復(fù)蘇后生命支持（PLS）。

⑵步驟和措施：I期心肺復(fù)蘇是通過徒手操作，保持心臟有一定的輸出量，供應(yīng)重要臟器已氧合的血液。II期心肺復(fù)蘇是繼續(xù)I期心肺復(fù)蘇的基礎(chǔ)上，由專業(yè)人員應(yīng)用器械和藥物進(jìn)行搶救。包括建立靜脈通道、糾正心律失常和藥物治療，以盡快恢復(fù)自主心跳和呼吸。復(fù)蘇后，在急診搶救室或監(jiān)護(hù)室中進(jìn)行III期復(fù)蘇后生命支持，不但要保持呼吸和循環(huán)功能正常，維持全身內(nèi)環(huán)境的正常，并且達(dá)到病人神志恢復(fù)或放棄治療。

[填空題]

4氣管插管的臨床意義？

參考答案：通常在進(jìn)行人工呼吸的緊急情況下行氣管插管，以保證氣道通暢，減少無效腔，增加通氣量，便于吸痰及氣管內(nèi)滴藥；加壓呼吸以解除缺氧及二氧化碳潴留。昏迷患者可避免嘔吐物吸入氣管。

[填空題]

5何謂胸外心臟按壓？

參考答案：胸外心臟按壓指持續(xù)而有節(jié)律地按壓胸骨下段，由于按壓使胸腔內(nèi)壓增加，間接按壓左右心室，使血液流入大動脈，建立循環(huán)，為心臟自主節(jié)律的恢復(fù)創(chuàng)造條件。

[填空題]

6何謂猝死？

參考答案：指自然發(fā)生出乎意料的突然死亡。世界衛(wèi)生組織認(rèn)定，凡發(fā)病后6小時內(nèi)死亡者，稱為猝死，但也有人將發(fā)病后24小時內(nèi)死亡者歸入猝死之列。

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7ICU如何分為綜合性和特殊性？

參考答案：特殊性的ICU有治療心臟病的CCU，呼吸系統(tǒng)疾病的RCU、腦神經(jīng)疾病的NCU、腎透析為主的腎功能衰竭監(jiān)護(hù)室，現(xiàn)在還有專門收治燒傷、創(chuàng)傷、新生兒及內(nèi)科或外科學(xué)?？频腎CU，也可將各科的ICU集中在一個區(qū)域，成為規(guī)模宏大的危重病急救中心。

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8判斷呼吸、心跳驟停的指征是什么？常見于哪些原因？

參考答案：⑴指征：意識喪失，頸動脈搏動消失，呼吸停止，瞳孔散大。

⑵原因：如溺水、創(chuàng)傷、觸電、氣道阻塞或嚴(yán)重心臟疾患及中毒等。

[填空題]

9何謂休克？

參考答案：休克指各種原因引起的有效循環(huán)血量急劇下降，導(dǎo)致全身微循環(huán)功能障礙，使臟器的血流灌注不足，引起缺血、缺氧、代謝功能及重要臟器損害為特征的病理綜合癥，是臨床各種嚴(yán)重疾病常見的并發(fā)癥。

[填空題]

10休克擴(kuò)容時，為什么要先用等滲鹽水或平衡電解質(zhì)液，后選用膠體液？

參考答案：鑒于休克時微循環(huán)的血液流態(tài)改變，微循環(huán)內(nèi)血液粘度增高，紅細(xì)胞聚集，血流滯緩，用晶體液后，血流通順，利于細(xì)胞代謝，加之休克時常伴有代謝性酸中毒及細(xì)胞外液的丟失，因此常先用電解質(zhì)液，特別是用與細(xì)胞外液成分相似的平衡液，有利于休克的復(fù)蘇，防止酸中毒以及保護(hù)腎功能，但晶體液在血管內(nèi)維持時間較短，因此輸入一定量的電解質(zhì)液后，再用膠體液，如白蛋白、血、血漿、右旋糖酐等，從靜脈中輸注，以提高血漿滲透壓，鞏固休克的復(fù)蘇效果。

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11何謂酸中毒呼吸，其特點(diǎn)是什么，為什么？

參考答案：酸中毒呼吸又稱庫斯毛爾呼吸，特點(diǎn)是深慢而規(guī)則的大呼吸，是呼吸中樞機(jī)能嚴(yán)重障礙的表現(xiàn)，是增高的氫離子對延髓二氧化碳敏感細(xì)胞和頸動脈體、主動脈體、化學(xué)感受器強(qiáng)烈刺激所致。常見于嚴(yán)重酸中毒，如糖尿病、尿毒癥等所致的代謝性酸中毒。

[填空題]

12何謂缺氧？有哪幾種類型？

參考答案：當(dāng)組織得不到充足的氧或不能充分利用氧時，組織的代謝功能，甚至形態(tài)結(jié)構(gòu)都可發(fā)生異常變化，此病理過程稱缺氧。缺氧的類型有：

⑴低張性缺氧；

⑵血液性缺氧；

⑶循環(huán)性缺氧；

⑷組織性缺氧。

[填空題]

13簡述瞳孔的生理變化？

參考答案：正常瞳孔的大小與年齡、屈光、生理狀態(tài)、外界環(huán)境等因素有關(guān)。1歲以內(nèi)嬰兒瞳孔最小，兒童和青少年期瞳孔較大，以后逐漸變小；近視眼瞳孔大于遠(yuǎn)視眼；交感神經(jīng)興奮時，瞳孔擴(kuò)大，副交感神經(jīng)興奮時，瞳孔縮小。

[填空題]

14何謂呼吸困難？

參考答案：指主觀上感覺呼吸費(fèi)力及不適，客觀上表現(xiàn)為呼吸節(jié)律、頻率、呼吸深度及是否有輔助呼吸機(jī)參與呼吸動作；呼吸困難

可表現(xiàn)為端坐呼吸、哮喘和喘息，夜間陣發(fā)性呼吸困難。根據(jù)病因，呼吸困難可分為肺源性、心源性、神經(jīng)性、中毒性、血源性和精神性呼吸困難。

[填空題]

15簡述吸氣性呼吸困難的特點(diǎn)及產(chǎn)生原因？

參考答案：吸氣顯著困難、高度狹窄時呼吸肌極度緊張、吸氣出現(xiàn)"三凹癥"可伴干咳或高調(diào)的吸氣性哮鳴音，主要由喉、氣管、支氣管狹窄或受阻所致。

[填空題]

16何謂支氣管哮喘？

參考答案：支氣管哮喘是因過敏源或非過敏因素導(dǎo)致的可逆氣道阻塞綜合癥。主要臨床特點(diǎn)為發(fā)作性帶有哮嗚音的呼吸困難，伴有咳嗽與咳痰，呈現(xiàn)反復(fù)發(fā)作過程，支氣管哮喘是由肥大細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥。

[填空題]

17何謂急性肺水腫？

參考答案：是指過多的液體自肺血管內(nèi)轉(zhuǎn)移到肺間質(zhì)和肺泡引起的綜合癥，早期表現(xiàn)為肺間質(zhì)水腫，如病情進(jìn)一步發(fā)展，液體進(jìn)入肺泡內(nèi)，形成肺泡水腫。肺水腫往往以急性呼吸衰竭的形式出現(xiàn)，如能早期發(fā)現(xiàn)及時治療，預(yù)后較好。

[填空題]

18何謂擠壓綜合征？

參考答案：肌肉豐富的肢體受到外部重物1小時以上的擠壓或固定體位的自壓，在壓力解除后，擠壓區(qū)域血流恢復(fù)引起的筋膜間隙綜合征和以高血鉀、高血磷、肌紅蛋白血癥及肌紅蛋白尿?yàn)樘攸c(diǎn)的急性腎功能衰竭稱為擠壓綜合征。

[填空題]

19肺栓塞時，其血栓栓子的形成與哪些因素有關(guān)？

參考答案：其形成與血流瘀滯，血液高凝狀態(tài)和靜脈壁損傷有關(guān)，血流瘀滯常見于長期臥床、外科術(shù)后、肥胖、充血性心力衰竭、妊娠、靜脈曲張等。

[填空題]

20何謂氣胸，自發(fā)性氣胸？

參考答案：胸膜腔內(nèi)為負(fù)壓，一旦胸壁或肺臟有裂孔，空氣則進(jìn)入胸膜腔形成氣胸，胸膜腔內(nèi)積存氣體，稱為氣胸；無創(chuàng)傷因素引起的氣胸稱為自發(fā)性氣胸。

[填空題]

21哪些疾病可以引起呃逆？

參考答案：1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)：如神經(jīng)官能癥、腦炎、腦血管意外等；

2.橫膈本身及其周圍器官：如心、肺、肝、膽、胃等炎癥、腫瘤、缺血等對膈肌或膈神經(jīng)的刺激；

3.代謝及感染疾?。喝缒蚨景Y、糖尿病酸中毒、敗血癥等；

4.手術(shù)后：多見于腹部手術(shù)，其次為脊髓或尿道手術(shù)；

5.其他：如胃膨脹、過度吸煙、飲酒、過冷或過熱食物或飲料可引起一過性呃逆。

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[填空題]

22何謂閉合性氣胸？

參考答案：指由于暴力撞擊或胸部擠壓所致的胸部組織和臟器損傷，一般可發(fā)生胸部挫傷、胸骨骨折、血胸、氣胸等，嚴(yán)重者可同時發(fā)生膈肌破裂、胃腸道穿孔。

[填空題]

23什么是人工肺？

參考答案：又稱氧合器。是體外循環(huán)人工心肺機(jī)的重要組成部件。腔靜脈血經(jīng)導(dǎo)管引入人工肺，吸取氧，排出二氧化碳，使靜脈血轉(zhuǎn)變成動脈血?，F(xiàn)在常用的氧合器有鼓泡式和膜式兩大類。

[填空題]

24紫紺與缺氧有何關(guān)系？

參考答案：缺氧的患者不一定都出現(xiàn)紫紺，如嚴(yán)重貧血引起的血液性缺氧，由于血中Hb量少，還原Hb不超過5%，雖缺氧而不出現(xiàn)紫紺。一氧化碳中毒時，由于Hb與一氧化碳結(jié)合為碳氧Hb，使血液呈鮮紅色；機(jī)體雖嚴(yán)重缺氧，但皮膚粘膜卻呈櫻桃紅色。有的患者并不缺氧，但可出現(xiàn)紫紺，如真性紅細(xì)胞增多癥，血液中Hb的總量增加，即使血氧分壓正常，氧含量超過正常，但因毛細(xì)血管內(nèi)血流中還原Hb超過5%，而出現(xiàn)紫紺。

[填空題]

25肺泡水腫期一旦發(fā)生，病人可有哪些癥狀？

參考答案：病人迅速出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，陣陣劇咳伴有大量泡沫樣或粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重者痰液可從鼻孔溢出，病人的體征包括強(qiáng)迫體位、端坐呼吸、精神緊張、不安、大汗、面色蒼白、呼吸深快、肺部聽診早期可于兩肺底聽到細(xì)小濕羅音，并隨體位的改變而變化，如進(jìn)一步發(fā)展兩肺布滿大、中、水泡音，晚期可出現(xiàn)休克。

[填空題]

26何謂咯血及分類？

參考答案：是指氣管、支氣管或肺組織出血，經(jīng)口咯出色鮮紅血，陳舊性血呈暗紅色，可與痰液相混或?yàn)榧冄?。因此，咯血包括痰血和純粹咯血，它既是呼吸系統(tǒng)的常見癥狀又是危急生命的急癥，24小時內(nèi)咯血量小于100ml者為小量，100-500ml者為中等量，大于500ml者為大咯血，大咯血可引起窒息而危及生命。

[填空題]

27為什么酒精擦浴是一種簡易有效的降溫法？

參考答案：因?yàn)榫凭且环N揮發(fā)性的液體，酒精在皮膚上迅速蒸發(fā)時，吸收和帶走機(jī)體大量的熱，又因酒精具有刺激皮膚血管擴(kuò)張作用，故其散熱能力較強(qiáng)。酒精還是一種常見、常用的藥液，擦浴操作又簡便易做，所以酒精擦浴是一種簡易有效的降溫法。

[填空題]

28簡述肺炎病人病情危重的指標(biāo)有哪些？

參考答案：⑴體溫超過41℃或高熱突然下降伴大汗淋漓，脈數(shù)，脈弱。

⑵血壓

⑶呼吸增快，煩燥不安，給氧吸入不能緩解癥狀。

⑷病人出現(xiàn)意識模糊，定向力障礙，譫妄、癲癇、昏迷等癥狀。

⑸周圍白細(xì)胞減少，血細(xì)菌培養(yǎng)陽性。

⑹有慢性基礎(chǔ)疾病，年老體弱合并革蘭氏陰性桿菌感染預(yù)示病情嚴(yán)重，預(yù)后不良。

[填空題]

29呼吸機(jī)的功能是什么？

參考答案：是利用機(jī)械進(jìn)行人工通氣，以維持和改善呼吸的一種治療手段，近年來，由于對呼吸生理的深入了解，以及對呼吸性能的不斷改善，目前機(jī)械呼吸已不僅用于改善通氣功能，而且運(yùn)用來改善換氣功能和減少呼吸所作的功，因此及時正確的使用呼吸機(jī)，為搶救患者爭取了時間，挽救了生命。

[填空題]

30呼吸機(jī)治療常見的并發(fā)癥有哪些？

參考答案：與護(hù)士直接關(guān)系的有由于吸痰操作動作粗魯引起的粘膜損傷；由于氣道濕化不充分，吸痰不規(guī)范，痰液粘稠等原因引起的導(dǎo)管阻塞；由于固定不實(shí)或操作不當(dāng)引起導(dǎo)管移位；由于操作不規(guī)范引起的肺部感染等。

[填空題]

31為什么輸液泵的問世是護(hù)理工作的一個飛越？

參考答案：使用輸液泵不僅能快速輸入液體救治休克病人，而且能保證藥液劑量準(zhǔn)確緩慢地輸入治療心衰病人，不僅能保證病人用藥安全，而且能保證病人輸血的通暢，尤其在急診、危重病人的搶救治療中起到積極的不可估量的作用。輸液泵的類型一般有輸血輸液泵，微量輸液泵和微量注射泵。

[填空題]

32心絞痛的臨床表現(xiàn)是什么？

參考答案：患者在勞累、情緒激動、飽餐、氣候變化等時，易發(fā)生心絞痛。表現(xiàn)為胸骨后壓迫性或緊縮性疼痛，并向左肩左臂內(nèi)側(cè)放射，持續(xù)3-5分鐘，經(jīng)休息或含服硝酸甘油可緩解，做心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血性改變。

[填空題]

33什么是疏忽大意？

參考答案：作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)預(yù)見到自己的行為可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良后果，卻往往未能遇見到。臨床上表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員在對患者制定治療方案時考慮不細(xì)致，盲目實(shí)施一些醫(yī)療護(hù)理工作，沒有料到自己的行為會對患者導(dǎo)致不良后果。

[填空題]

34什么是過失？

參考答案：過失是指行為人由于疏忽大意和過于自信這兩種心理狀態(tài)，以及醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平問題所造成的危害后果。醫(yī)療過失則是指醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中，雖然有違反規(guī)章制度的過錯行為，但在主觀上不希望患者發(fā)生不良后果。

[填空題]

35引起醫(yī)療糾紛常見的原因有那些？

參考答案：（1）醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)醫(yī)療過失或醫(yī)療過錯，導(dǎo)致患者身體造成損害。

（2）患者對醫(yī)療期望值過高，對醫(yī)學(xué)知識不了解，產(chǎn)生誤區(qū)。

（3）服務(wù)態(tài)度方面引起的糾紛。

[填空題]

36護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的重要性有哪幾方面？

參考答案：（1）有利于保證護(hù)理工作的質(zhì)量，提高護(hù)理管理效率，使護(hù)理工作井然有序。

（2）有利于護(hù)理教學(xué)與科研工作的開展，護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)使護(hù)理教學(xué)工作有了一定的依據(jù)，使護(hù)理人員的培訓(xùn)有了明確的目標(biāo)。

（3）便于推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，為護(hù)理工作的發(fā)展指出了方向。

[填空題]

37影響人際關(guān)系建立的因素有哪些？

參考答案：（1）距離因素：指人與人之間的地理位置上的遠(yuǎn)近。距離近的易建立人際關(guān)系。

（2）相互往來的頻數(shù)：經(jīng)常見面、通信、相互來往頻繁，有利于人際關(guān)系的建立。

（3）態(tài)度、愛好的相似：人與人在信念、興趣、愛好態(tài)度等方面相似，易引起共鳴，彼此易建立人際關(guān)系。

[填空題]

38如何增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識，防止法律問題的發(fā)生？

參考答案：⑴強(qiáng)化法制觀念，嚴(yán)格遵守護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)：要做到知法懂法并把法律知識應(yīng)用到實(shí)踐中，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。

⑵在安全有保障的環(huán)境中工作：要想達(dá)到護(hù)理質(zhì)量的高標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士必須在一個安全而有保障的環(huán)境中工作。

⑶經(jīng)常與其它醫(yī)務(wù)人員溝通：及時交流有關(guān)病人治療護(hù)理的情況及資料，隨時澄清一些模糊不清的問題。

⑷建立良好的護(hù)士患關(guān)系：良好的護(hù)患關(guān)系及護(hù)理作風(fēng)能獲得病人的理解與支持，以減少法律糾紛的產(chǎn)生。

[填空題]

39試述出院護(hù)理記錄的方法

參考答案：出院護(hù)理記錄單是用于小結(jié)患者在住院期間的病情變化和護(hù)理過程的護(hù)理文件。書寫時應(yīng)注意：

（1）應(yīng)記錄患者在住院期間出現(xiàn)的護(hù)理問題，并寫明已解決了哪些護(hù)理問題，出院時仍存在或潛在的護(hù)理問題；

（2）在出院指導(dǎo)欄內(nèi)書寫出院后患者在飲食、活動、休息、用藥、復(fù)診等方面的注意事項(xiàng)；

（3）簡單小結(jié)出院時患者的一般狀況。

[填空題]

40護(hù)理記錄包括哪些？試述危重患者記錄單。

參考答案：（1）.護(hù)理記錄分為一般患者護(hù)理記錄和危重患者護(hù)理記錄。

（2）.危重患者護(hù)理記錄是指護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和病情對危重患者住院期間護(hù)理過程的客觀記錄。危重患者記錄應(yīng)當(dāng)根據(jù)相應(yīng)專科的護(hù)理特點(diǎn)書寫。內(nèi)容包括患者姓名、科別、病案號、床號、頁碼、記錄日期、時間、生命體征、出入液量等病情變化、護(hù)理措施和效果、護(hù)士簽名等，記錄時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。

[填空題]

41簡述病人教育程序.

參考答案：是以幫助病人及其家屬提高自我護(hù)理能力，建立有利于康復(fù)的健康行為而進(jìn)行的一系列教育活動。包括對病人教育需求的評估，確立護(hù)士教育目標(biāo)和病人學(xué)習(xí)目標(biāo)，制定教育計(jì)劃、實(shí)施教育計(jì)劃和教育效果評價(jià)。

[填空題]

42簡述護(hù)理診斷與合作性問題的區(qū)別？

參考答案：（1）護(hù)理診斷是關(guān)于個體、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛存的健康問題或生命過程反應(yīng)的臨床判斷。護(hù)理診斷為選擇護(hù)理措施提供了基礎(chǔ)，達(dá)到預(yù)期結(jié)果。

（2）合作性問題是指那些需護(hù)士監(jiān)測其發(fā)生和變化的某些機(jī)體的并發(fā)癥。護(hù)士運(yùn)用醫(yī)囑性措施和護(hù)囑性措施將并發(fā)癥的發(fā)生減少。

[填空題]

43《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中規(guī)定患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制的資料有哪些？

參考答案：患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制的資料包括：門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄及出院記錄。

[填空題]

44何謂交替脈，可見于哪些疾?。?/p>

參考答案：脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)，節(jié)律整齊，稱為交替脈。主要是由于心室收縮強(qiáng)弱不等所致，是心肌受累的表現(xiàn)。可見于高血壓，心臟病和動脈硬化性心臟病。

[填空題]

45影響血壓值的外界因素有哪些？

參考答案：⑴袖帶太窄：需用較高的空氣壓力才能阻斷動脈血流使測得血壓值偏高。

⑵袖帶過寬：使大段血管受壓，以致搏動者在到達(dá)袖帶下緣之前已消失，故測得血壓偏低。

⑶袖帶過松：使橡膠袋呈球狀，以致有效的測量面積變窄，測得血壓偏高。

⑷袖帶過緊：使血管在未充氣前已受壓，致測出的血壓值偏低。

[填空題]

46除顫的適應(yīng)癥有哪些？

參考答案：凡快速異位性心律失常藥物治療無效者，如室性心動過速、心室撲動、心室顫動、預(yù)激合并房顫、心房撲動是急診電顫動的指征。

[填空題]

47何謂急性心源性腦缺血綜合征？

參考答案：完全性房室傳導(dǎo)阻滯致心率突然減慢或心室暫停收縮，心音及脈搏減慢或完全消失，頻發(fā)期前收縮以及其它嚴(yán)重的心律失常導(dǎo)致急性心搏出量降低；此時腦血供缺乏而引起暈厥和抽搐等癥狀稱為急性心源性腦缺血綜合征。

[填空題]

48何謂室性心動過速，常見哪些疾??？

參考答案：指三個或三個以上的室性異位激動，頻率大于或等于100次/分，常見于各種器質(zhì)性心臟病，最常見冠心病，尤其是急性心肌梗塞，慢性缺血性心臟病所致的心力衰竭及左室室壁瘤的患者。

[填空題]

49嚴(yán)重室性早搏的指征有哪些？

參考答案：⑴瀕發(fā)室早>5次/分；

⑵多源性室早；

⑶成對或連續(xù)出現(xiàn)的室早；

⑷RonT：室早落在前一心波的T波上，誘發(fā)室速和室顫。

[填空題]

50心衰的病因和誘發(fā)因素有哪些？

參考答案：⑴病因：心衰大多發(fā)生在有器質(zhì)性心血管疾病的基礎(chǔ)上，可分為心肌收縮力下降，心臟負(fù)荷過重，心室充盈受限，

⑵誘發(fā)因素：感染、心律失常、心臟負(fù)擔(dān)加重、妊娠及分娩合并甲亢、感染性心內(nèi)膜炎、嚴(yán)重貧血、肺栓塞、水電解和酸堿平衡失調(diào)、藥物因素等。

[填空題]

51引起上消化道出血的常見病因有哪些？

參考答案：最常見的為消化道潰瘍，如胃十二指腸潰瘍，門脈高壓引起的食道、胃底靜脈曲張，其次為胃粘膜病變、胃癌以及血液病，應(yīng)激性潰瘍等疾病。

[填空題]

52何謂急性胰腺炎？

參考答案：急性胰腺炎是指各種刺激因素所致胰腺分泌多種消化酶，并作用于胰腺本身組織所引起的自身消化性疾病，臨床上把胰腺病理變化上只有充血和水腫的稱為急性水腫性胰腺炎，把病理變化發(fā)展為出血和壞死的稱為急性出血性壞死性胰腺炎。

[填空題]

53何謂肉眼血尿、鏡下血尿、蛋白尿？

參