預防醫(yī)學第一講-緒論課件

第一講：緒論主講：王珍TEL:EMAIL:長期照料預防醫(yī)學第一講-緒論人生感悟先哲的話:我所聽的,我可能會忘記;我所看到的,我可能會記住;我所做的,我一定會理解!啟示:在現(xiàn)實生活中,我們很難被某種知識所改變,但卻極容易因某種經(jīng)歷而變得不同!2024年12月20日2預防醫(yī)學第一講-緒論教育者的話我知道自己不能向任何人傳授任何東西,我只能提供一個人能在其中學習的環(huán)境─羅杰斯(Rogers)明智的教師,并不要求你進入他們自己的智慧之堂,而是把你領(lǐng)到你自己知識的門檻邊.─紀伯倫(Gibran)3預防醫(yī)學第一講-緒論教師的角色教師與教練曾經(jīng)這樣形容教師:“燃燒了自己，照亮了別人”、“春蠶到死絲方盡”、“要給人一杯水，自己先要有一桶水”。教練未必比運動員跑得快，教練的專業(yè)在于協(xié)助運動員做得更好，并且讓運動員能夠比自己跑得慢的人學習。有趣的是，這個跑得慢的人往往就是教練自己。4預防醫(yī)學第一講-緒論如何學習一門科學？★研究對象★研究內(nèi)容★研究目的★研究方法★獨特的思維方法與技術(shù)預防醫(yī)學第一講-緒論我不行了，請幫助預防醫(yī)學能做什么？預防醫(yī)學第一講-緒論上游策略中、下游撈人預防醫(yī)學第一講-緒論預防醫(yī)學教學的基本內(nèi)容第一篇預防保健策略與措施

第一章預防保健策略

第二章預防保健措施

第三章疾病預防與控制第二篇環(huán)境與健康

第四章人類與環(huán)境

第五章生活環(huán)境與健康

第六章生產(chǎn)環(huán)境與健康

第七章學校環(huán)境與健康第八章食物與健康第三、四篇預防醫(yī)學的方法學預防醫(yī)學第一講-緒論預防醫(yī)學的研究方法基礎(chǔ)科學臨床醫(yī)學醫(yī)學統(tǒng)計學流行病學環(huán)境衛(wèi)生科學社會和行為科學衛(wèi)生管理學健康教育學循證醫(yī)學預防醫(yī)學第一講-緒論目的與要求掌握：預防醫(yī)學的定義及特點健康的概念及其決定因素疾病的三級預防策略理解：現(xiàn)代醫(yī)學模式公共衛(wèi)生措施了解：護理醫(yī)學生學習預防醫(yī)學的意義預防醫(yī)學第一講-緒論講授內(nèi)容預防醫(yī)學的基本概念、特點以及與臨床醫(yī)學的區(qū)別預防醫(yī)學的發(fā)展簡史（三次衛(wèi)生革命）現(xiàn)代醫(yī)學模式健康的概念以及健康的決定因素三級預防策略公共衛(wèi)生措施預防醫(yī)學第一講-緒論1.預防醫(yī)學的定義

預防醫(yī)學（PreventiveMedicine）是一門應(yīng)用性學科，它以個體和確定的群體為對象，應(yīng)用衛(wèi)生統(tǒng)計學、流行病學、環(huán)境醫(yī)學、社會行為科學等原理和方法，分析環(huán)境因素對健康的影響及疾病的發(fā)生、發(fā)展和分布規(guī)律，有針對性的采取三級預防措施，達到促進健康和預防疾病、防治殘疾和夭折的目的。對象目的內(nèi)容方法預防醫(yī)學第一講-緒論2.預防醫(yī)學的特點研究對象:個體和群體，著眼于健康和無癥狀患者。研究重點:健康的影響因素與人群健康的關(guān)系。采取的對策:更具積極的預防作用以及能夠產(chǎn)生更大的效益。研究方法:注重微觀和宏觀相結(jié)合、多學科技術(shù)和方法的綜合應(yīng)用。預防醫(yī)學第一講-緒論預防醫(yī)學臨床醫(yī)學健康整個人群受益三級預防措施僅病人受益治療潛在疾病發(fā)病發(fā)病臨床醫(yī)學與預防醫(yī)學對人群健康影響的比較3.預防醫(yī)學與臨床醫(yī)學預防醫(yī)學第一講-緒論個體預防階段群體預防階段:第一次革命社會預防階段:第二次革命社區(qū)預防階段:第三次革命全球（人類）預防階段4.預防醫(yī)學的發(fā)展簡史預防醫(yī)學第一講-緒論5.三次公共衛(wèi)生革命第一次公共衛(wèi)生革命：以控制傳染病為主的公共衛(wèi)生措施第二次公共衛(wèi)生革命：以干預個人不良生活行為方式來控制慢性非傳染性疾病的健康促進第三次公共衛(wèi)生革命：以生態(tài)學模型為指導的綜合干預措施，來延長人群健康壽命和提高生活質(zhì)量，又稱“新公共衛(wèi)生”(NewPublicHealth)個體預防群體預防全球預防預防醫(yī)學第一講-緒論2024年12月20日175.醫(yī)學模式

醫(yī)學模式是人類處理疾病與健康問題的世界觀與方法論。它的核心是醫(yī)學觀。

特點：是人類保護健康和與疾病作斗爭的經(jīng)驗總結(jié)，它隨醫(yī)學的發(fā)展與人類健康需求的變化而變化.預防醫(yī)學第一講-緒論6.醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變神靈主義醫(yī)學模式（

spiritualismmedicalmodel

）自然哲學醫(yī)學模式（

naturephilosophicalmedicalmodel

）機械醫(yī)學模式（mechanisticmedicalmodel

）生物醫(yī)學模式（

biomedicalmodel

）生物—心理—社會醫(yī)學模式（

bio-psycho-socialmedicalmodel

）預防醫(yī)學第一講-緒論自然哲學的醫(yī)學模式四體液學說水火土氣黏液血液黑膽汁黃膽汁預防醫(yī)學第一講-緒論

法國醫(yī)生拉美特利在《人是機器》中寫到：人是自己發(fā)動自己的機器，疾病是機器某部分故障失靈，需要修補完善。機械論的醫(yī)學模式預防醫(yī)學第一講-緒論1948年，WHO在憲章中的定義1990年，WHO對定義內(nèi)涵的擴大最近，WHO提出了健康的新的衡量標準7.現(xiàn)代健康觀（內(nèi)涵）預防醫(yī)學第一講-緒論健康不僅是沒有疾病或虛弱，而且包括身體上、精神上和社會適應(yīng)方面的完好狀態(tài)。憲章定義預防醫(yī)學第一講-緒論擴大定義軀體健康心理健康社會適應(yīng)良好道德健康預防醫(yī)學第一講-緒論新標準五快三良好吃得快、便得快、睡得快、說得快、走得快良好的個性人格、良好的處世能力、良好的人際關(guān)系預防醫(yī)學第一講-緒論社會自然8.中醫(yī)的健康觀人春夏秋冬七情六欲風寒暑濕燥邪喜怒憂思悲恐驚預防醫(yī)學第一講-緒論9.健康決定因素是指決定個體和人群健康狀態(tài)的因素.影響健康的因素環(huán)境因素行為生活方式醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)生物遺傳因素預防醫(yī)學第一講-緒論衛(wèi)生服務(wù)飲水衛(wèi)生垃圾處理營養(yǎng)住宅、交通生活方式環(huán)境污染工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)健康狀況預防醫(yī)學第一講-緒論10.三級預防策略

定義：人的健康問題的出現(xiàn)，是一個從接觸健康危險因素、機體內(nèi)病理變化從小到大，最終導致疾病發(fā)生和發(fā)展的過程。根據(jù)疾病發(fā)生發(fā)展過程以及健康決定因素的特點，把預防策略按等級分類，統(tǒng)稱為三級預防（threelevelsofprevention)。第一級預防（primaryprevention）：又稱病因預防。第二級預防（secondaryprevention）：臨床前期預防。第三級預防（tertiaryprevention）：臨床預防。預防醫(yī)學第一講-緒論第一級預防

指針對病因所采取的預防措施：個體的措施環(huán)境的措施預防醫(yī)學第一講-緒論第二級預防臨床前期措施：★做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療（三早工作）；以控制疾病的發(fā)展?！飩魅静。涸鐖蟾?、早隔離。預防醫(yī)學第一講-緒論三早措施傳染病更重要三早措施流程示意圖早報告早隔離預防醫(yī)學第一講-緒論自我管理和相互幫助模式不行了！請照顧！長期照顧對已患某些病者，采取及時的、有效的治療措施，防止病情惡化，預防并發(fā)癥和傷殘。對已喪失勞動能力或殘廢者，主要促使功能指導，盡量恢復身心康復。并能參加社會活動及延長壽命。第三級預防針對臨床病人措施預防醫(yī)學第一講-緒論11.公共衛(wèi)生措施預防性衛(wèi)生服務(wù)疾病預防的預防與控制健康促進衛(wèi)生服務(wù)研究預防醫(yī)學第一講