就醫(yī)中介服務(wù)契約

就醫(yī)中介服務(wù)契約合同編號(hào)：__________就醫(yī)中介服務(wù)契約甲方（委托方）：__________乙方（受托方）：__________鑒于甲方需要尋求合適的醫(yī)療服務(wù)，乙方具備提供就醫(yī)中介服務(wù)的資質(zhì)和能力，甲乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)、信用的原則，就甲方委托乙方提供就醫(yī)中介服務(wù)事宜，達(dá)成如下協(xié)議：第一條服務(wù)內(nèi)容（1）根據(jù)甲方的需求，為甲方尋找并推薦合適的醫(yī)院和醫(yī)生；（2）協(xié)助甲方預(yù)約醫(yī)院和醫(yī)生，并提供相關(guān)的醫(yī)療咨詢；（3）在甲方就醫(yī)過程中，為甲方提供必要的協(xié)助和跟進(jìn)服務(wù)；（4）其他與就醫(yī)相關(guān)的中介服務(wù)。1.2甲方應(yīng)向乙方提供真實(shí)的病情資料和就醫(yī)需求，以便乙方更好地為甲方提供服務(wù)。第二條服務(wù)費(fèi)用2.1乙方提供就醫(yī)中介服務(wù)的費(fèi)用為人民幣_(tái)_________元整（大寫：____________________________元整）。2.2甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的費(fèi)用支付方式及時(shí)向乙方支付服務(wù)費(fèi)用。第三條費(fèi)用支付方式3.1甲方支付服務(wù)費(fèi)用的方式為：__________（轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金等）。3.2甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后__________日內(nèi)，向乙方支付服務(wù)費(fèi)用。第四條保密條款4.1甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中所獲悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等敏感信息，應(yīng)予以嚴(yán)格保密。4.2違反本保密條款的，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第五條違約責(zé)任5.1甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本協(xié)議的約定履行各自的權(quán)利義務(wù)，如一方違約，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。5.2乙方未按照甲方需求提供服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不符合約定的，甲方有權(quán)要求乙方退還部分或全部服務(wù)費(fèi)用。第六條爭(zhēng)議解決6.1甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；如協(xié)商不成，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為__________年。7.2本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方（委托方）：__________乙方（受托方）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.就醫(yī)中介服務(wù)契約2.甲乙雙方的有效身份證件3.甲乙雙方的商業(yè)注冊(cè)證明文件4.甲乙雙方授權(quán)代表的授權(quán)委托書5.醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用支付憑證6.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)估報(bào)告7.保密協(xié)議8.爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)的相關(guān)文件二、違約行為及認(rèn)定：1.乙方未按照甲方需求提供服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不符合約定，視為違約。2.甲方未按照約定時(shí)間支付服務(wù)費(fèi)用，視為違約。3.甲乙雙方未履行保密義務(wù)，泄露對(duì)方商業(yè)秘密或個(gè)人隱私，視為違約。4.甲乙雙方未按照約定履行各自的權(quán)利義務(wù)，導(dǎo)致合同無法履行，視為違約。三、法律名詞及解釋：1.就醫(yī)中介服務(wù)：指乙方為甲方提供尋找合適醫(yī)院、醫(yī)生，并協(xié)助甲方預(yù)約、就診等服務(wù)的行為。2.醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用：指甲方支付給乙方，作為提供就醫(yī)中介服務(wù)的報(bào)酬。3.保密義務(wù)：指甲乙雙方在履行合同過程中，對(duì)獲悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等敏感信息予以嚴(yán)格保密的義務(wù)。4.違約行為：指合同一方或雙方未按照約定履行權(quán)利義務(wù)的行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方提供病情資料不真實(shí)：乙方應(yīng)要求甲方補(bǔ)充真實(shí)病情資料，以便提供更為準(zhǔn)確的服務(wù)。2.醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用支付不及時(shí)：乙方應(yīng)提醒甲方按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用，如甲方逾期支付，乙方有權(quán)按約定要求甲方支付滯納金。3.服務(wù)質(zhì)量不符合約定：乙方應(yīng)及時(shí)與甲方溝通，了解甲方需求，調(diào)整服務(wù)內(nèi)容，如有必要，乙方應(yīng)退還部分或全部服務(wù)費(fèi)用。4.泄露保密信息：發(fā)現(xiàn)泄露情況，甲乙雙方應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施，如涉及法律責(zé)任，應(yīng)依法追究責(zé)任。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.甲方為尋求合適醫(yī)療服務(wù)的需求方，乙方為具備提供就醫(yī)中介服務(wù)的資質(zhì)和能力的提供方。2.甲方因特殊病情需要尋找特定領(lǐng)域?qū)＜揖歪t(yī)。3