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文檔簡介
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學直腸肛管疾病專題習題及答案
1、混合痔是指【C】
A、痔與瘦同步存在
B、兩個以上內(nèi)痔
C、直腸上下靜脈叢彼此相通所形成的痔
D、內(nèi)痔與外痔分別在不一樣位置存在
E、內(nèi)痔多發(fā),遍置一周
2、內(nèi)痔的常見初期癥狀是【B】
A、肛門疼痛
B、大便時滴血
C、痔核脫出
D、粘液血便
E、肛門周圍紅腫
3、有關(guān)痔的治療,哪項是錯誤的【E】
A、單純內(nèi)痔可用注射療法
B、二期內(nèi)痔可用單純結(jié)扎法治療
C、嵌頓內(nèi)痔可先做濕敷再復位
D、環(huán)狀內(nèi)痔可行環(huán)形切除術(shù)
E、外痔可用枯痔釘療法
4、患兒5歲,便血,新鮮,量不多,位于大便外面,考慮哪種疾病也許性最大【D】
A、痢疾
B、痔
C、直腸癌
D、直腸息肉
E、肛周膿腫
5、男性,腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛門20cm左右有一單個基底較寬腸息肉,選用下列哪種治療最佳【B】
A、圈厭器切除
B、電灼
C、剖腹息肉單純切除
D、部分結(jié)腸切除
E、觀測隨診
6、患者56歲,直腸癌,距肛門5cm,未侵出漿膜,經(jīng)病理檢查回報病理類型為腺癌,應選擇
哪種治療[C]
A、拉下式直腸癌切除術(shù)
B、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)
C、經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)
D、保留肛門,直腸癌切除,腹壁造屢
E、姑息乙狀結(jié)腸造瘦術(shù)
7、女性,47歲,直腸指診發(fā)現(xiàn)距肛門7cm處環(huán)形腫物,術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫物巨大,與盆壁及舐部
固定,最合適的手術(shù)是【D】
A、腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)
B、拉下式直腸癌切除術(shù)
C、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)
D、乙狀結(jié)腸造口術(shù)
E、擴大直腸癌根治術(shù)
8、36歲,男性,畏寒發(fā)熱3天,覺肛管內(nèi)脹痛,排尿困難,繼之肛周發(fā)紅,出現(xiàn)壓痛區(qū),切
開后排出膿汁60ml,應診為哪種膿腫【B】
A、肛門旁皮下膿腫
B、坐骨肛管間隙膿腫
C、骨盆直腸間隙膿腫
D、直腸后間隙膿腫
E、以上都不是
9、患者40歲,排便后肛門外劇烈疼痛,并出現(xiàn)一觸痛性明顯的腫塊,最也許的診斷是【D】
A、內(nèi)痔脫出嵌頓
B、直腸息肉脫出
C、肛周膿腫
D、血栓性外痔
E、肛裂并前哨痔
10、女性,39歲,六個月前因肛旁膿腫切開引流,之后局部皮膚反復紅腫,破潰,局部癢,
應考慮為【B】
A、肛旁用腫
B、肛瘦
C、混合痔
D、血栓性外痔
E、肛旁慢性肉芽腫
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學闌尾炎、頸部疾病專題習題及答案
1、甲狀腺腫大并出現(xiàn)Horner綜合征時,最也許的診斷是【C】
A、甲狀腺功能亢進癥
B、甲狀腺腺瘤
C、甲狀腺癌
D、甲狀腺炎
E、單純性甲狀腺腫
2、單純性甲狀腺腫的重要原因是【C】
A、需要甲狀腺素量增長
B、甲狀腺合成障礙
C、合成甲狀腺素的原料碘缺乏
D、甲狀腺素分泌障礙
E、應用甲狀腺克制劑
3、有關(guān)甲狀腺乳頭狀腺癌的特點【E】
A、常見于男性
B、多見于老年人
C、分化程度低
D、惡性程度高
E、最重要為淋巴轉(zhuǎn)移
4、有關(guān)甲狀腺結(jié)節(jié)的論述,下列哪項是錯誤的【E】
A、小朋友出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)50%是惡性的
B、甲狀腺癌均為冷結(jié)節(jié)
C、熱結(jié)節(jié)常提醒為高功能腺瘤
D、多發(fā)結(jié)節(jié)多為良性病變
E、多發(fā)結(jié)節(jié)不會惡變
5、鑒別甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)為良性或惡性時,下述哪項最重要【E】
A、詳細的病史
B、確切的體檢
C、1131同位素掃描
D、同側(cè)捫到腫大淋巴結(jié)
E、穿刺細胞學檢查
6、手術(shù)中發(fā)現(xiàn)甲狀腺病變?yōu)閱伟l(fā)實質(zhì)性結(jié)節(jié),最佳做【D】
A、結(jié)節(jié)切除術(shù)
B、腺體大部切除術(shù)
C、全腺葉切除術(shù)
D、腺體大部切除加冰凍切片檢查
E、頸部淋巴結(jié)清除術(shù)
7、甲亢手術(shù),防止術(shù)后并發(fā)甲狀腺危象的關(guān)鍵是【E】
A、手術(shù)切除腺體合適
B、術(shù)中勿過多擠壓甲狀腺
C、術(shù)中斷血徹底
D、術(shù)畢沖洗切口
E、基礎(chǔ)代謝率降到正常范圍再進行手術(shù)
8、女性,25歲,無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊7天,近3天腫塊迅速增長,伴有脹痛,甲狀腺SPE
CT檢查甲狀腺右葉冷結(jié)節(jié),應初步診斷為【E】
A、單純性甲狀腺腫
B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
C、甲狀腺瘤
D、甲狀腺癌
E、甲狀腺囊腺瘤并囊內(nèi)出血
9、女性,16歲,1個月前出現(xiàn)食量明顯增長,不到就餐時間便出現(xiàn)饑餓,近來常常與同學爭
執(zhí),檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺部有一直徑2cm結(jié)節(jié),SPECT檢查匯報為熱結(jié)節(jié),另一有診斷意義的
檢查是[C]
A、心電圖檢查
B、血糖測定
C、FT3,FT4,TSH測定
D、血脂檢查
E、TGA,MCA測定
10、女性,18歲,診斷為彌漫性甲狀腺腫,其治療方案是【D】
A、手術(shù)
B、1311碘治療
C、服碘
D、服小劑量甲狀腺素
E、服用抗甲狀腺藥物
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學胃十二指腸疾病專題習題及答案
1、十二指腸潰瘍伴有幽門不全梗阻者應選擇的治療措施是【B】
A、胃管減壓,輸液療法
B、胃大部切除術(shù)
C、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加幽門成形
E、胃空腸吻合術(shù)
2、胃潰瘍首選的手術(shù)措施是【A】
A、畢I式胃大部分切除術(shù)
B、畢U式胃大部切除術(shù)
C、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
E、胃空腸吻合術(shù)
3、可合用于多種狀況的胃十二指腸潰瘍的手術(shù)方式是【D】
A、畢I式胃大部切除術(shù)
B、選擇性迷走神經(jīng)切斷加引流術(shù)
C、選擇性胃迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)
D、畢II式胃大部切除術(shù)
E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
4、畢I式與畢II式胃大部分切除術(shù)的重要區(qū)別是【C】
A、切斷十二指腸
B、切除胃的多少
C、胃腸吻合口的部位
D、近端空腸與胃小彎的關(guān)系
E、結(jié)腸前或結(jié)腸后胃腸吻合
5、因潰瘍病作胃大部切除術(shù),合適的胃切除是【C】
A、30%?40%
B、40%~50%
C、50%~60%
D、60%~70%
E、70%~80%
6、畢II式胃大部分切除術(shù)吻合口近端空腸位置必須高于遠端空腸是為了防止發(fā)生【B】
A、內(nèi)疝
B、食物向近端空腸逆流
C、吻合口遠端空腸梗阻
D、吻合口梗阻
E、近端空腸梗阻
7、畢II式胃大部切除術(shù)后堿性反流性胃炎的治療宜采用【E】
A、藥物治療
B、飲食調(diào)整
C、再行胃切除術(shù)
D、胃迷走神經(jīng)切斷
E、改行空腸Y型吻合術(shù)
8、潰瘍病外科治療的理論基礎(chǔ)最終在于【E】
A、消除分泌胃蛋白酶元-主細胞
B、消除分泌胃酸-壁細胞
C、消除分泌胃泌素-G細胞
D、切除潰瘍病灶
E、阻斷神經(jīng)和體液對胃酸的調(diào)整
9、胃大部切除術(shù)治療十二指腸潰瘍的原因是【D】
A、切除潰瘍病變
B、防止癌變
C、阻斷迷走神經(jīng)刺激
D、減少胃酸分泌
E、防止穿孔
10、胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)的基本規(guī)定是術(shù)后【A】
A、神經(jīng)性胃酸分泌完全消失
B、胃蛋白酶分泌完全消失
C、胃相所致的胃酸分泌消失
D、非壁細胞的分泌完全消失
E、腸相所致的胃酸分泌消失
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學腸疾病專題習題及答案
1、女性,50歲,腹部陣發(fā)性脹痛1天,嘔吐為胃內(nèi)容物,近3個月來有時腹脹,大便帶粘液
無膿血,查體,BP17/12kPa,P86次/分,腹脹,未見腸型,右下腹觸及一斜行腫塊,質(zhì)韌壓痛,
腹部透視見一種氣液平面,白細胞11x10的9次方/L,血紅蛋白87g/L.下列檢查意義最大的是什么
[B]
A、X線鋼餐透視
B、纖維結(jié)腸鏡
C、腹部B超
D、腹部
E、以上都不是
2、女性,50歲,腹部陣發(fā)性脹痛1天,嘔吐為胃內(nèi)容物,近3個月來有時腹脹,大便帶粘液
無膿血,查體,BP17/12kPa,P86次/分,腹脹,未見腸型,右下腹觸及一斜行腫塊,質(zhì)韌壓痛,
腹部透視見一種氣液平面,白細胞11x10的9次方/L,血紅蛋白87g/L.診斷首先考慮為【C】
A、闌尾周圍膿腫
B、卵巢囊腫
C、結(jié)腸癌
D、回盲部結(jié)核
E、回盲部套疊
3、女性,50歲,腹部陣發(fā)性脹痛1天,嘔吐為胃內(nèi)容物,近3個月來有時腹脹,大便帶粘液
無膿血,查體,BP17/12kPa,P86次/分,腹脹,未見腸型,右下腹觸及一斜行腫塊,質(zhì)韌壓痛,
腹部透視見一種氣液平面,白細胞11x10的9次方/L,血紅蛋白87g/L.應采用的治療措施為【C】
A、中藥治療
B、B超引導下穿刺
C、手術(shù)治療
D、結(jié)腸充氣復位
E、對癥支持療法
4、男者45歲,一周前因急性闌尾炎,進行手術(shù)治療時,闌尾系膜出血,縫扎止血時致回腸
末段血運障礙,行回腸部分切除吻合術(shù),腹腔引流,間斷性引出血性液每日約200ml,查體:腹
脹,右側(cè)腹壓痛,未觸及腫塊,鳴音弱,BP16/11kPa,P20次/分,白細胞,12x10的9次方/L中
性80%.診斷首先應考慮為【C】
A、粘連性腸梗阻
B、絞窄性腸梗阻
C、麻痹性腸梗阻
D、小腸吻合口狹窄,梗阻
E、以上都不是
5、男者45歲,一周前因急性闌尾炎,進行手術(shù)治療時,闌尾系膜出血,縫扎止血時致回腸
末段血運障礙,行回腸部分切除吻合術(shù),腹腔引流,間斷性引出血性液每日約200ml,查體:腹
脹,右側(cè)腹壓痛,未觸及腫塊,鳴音弱,BP16/11kPa,P20次/分,白細胞,12x10的9次方/L中
性80%.深入檢查首先應選擇【A】
A、腹部X線平片
B、B超
C、CT
D、釧劑灌腸
E、腹腔穿刺
6、男者45歲,一周前因急性闌尾炎,進行手術(shù)治療時,闌尾系膜出血,縫扎止血時致回腸
末段血運障礙,行回腸部分切除吻合術(shù),腹腔引流,間斷性引出血性液每日約200ml,查體:腹
脹,右側(cè)腹壓痛,未觸及腫塊,鳴音弱,BP16/11kPa,P20次/分,白細胞,12x10的9次方及中
性80%.應采用重要措施【B】
A、剖腹探查
B、支持療法
C、腹腔灌洗
D、腸造口術(shù)
E、以上均不是
7、急性壞死性腸炎【D】
A、持續(xù)性發(fā)熱二、三周,忽然右下腹部疼痛,出現(xiàn)彌漫性腹膜炎
B、發(fā)生于20歲左右,病史長,腹痛,腹瀉無膿血,有低熱,貧血,可出現(xiàn)腸梗阻
C、多發(fā)生于老年人,腹痛,腹脹,便秘與腹瀉交替出現(xiàn)可出現(xiàn)不全腸梗阻
D、夏秋季多發(fā),多見于小朋友、青年,腥臭血便,全身中毒明顯往往有休克
E、起病急,腹瀉,血便或膿血便,腹痛在左下肢
8、腸結(jié)核【B】
A、持續(xù)性發(fā)熱二、三周,忽然右下腹部疼痛,出現(xiàn)彌漫性腹膜炎
B、發(fā)生于20歲左右,病史長,腹痛,腹瀉無膿血,有低熱,貧血,可出現(xiàn)腸梗阻
C、多發(fā)生于老年人,腹痛,腹脹,便秘與腹瀉交替出現(xiàn)可出現(xiàn)不全腸梗阻
D、夏秋季多發(fā),多見于小朋友、青年,腥臭血便,全身中毒明顯往往有休克
E、起病急,腹瀉,血便或膿血便,腹痛在左下肢
9、腸傷寒穿孔【A】
A、持續(xù)性發(fā)熱二、三周,忽然右下腹部疼痛,出現(xiàn)彌漫性腹膜炎
B、發(fā)生于20歲左右,病史長,腹痛,腹瀉無膿血,有低熱,貧血,可出現(xiàn)腸梗阻
C、多發(fā)生于老年人,腹痛,腹脹,便秘與腹瀉交替出現(xiàn)可出現(xiàn)不全腸梗阻
D、夏秋季多發(fā),多見于小朋友、青年,腥臭血便,全身中毒明顯往往有休克
E、起病急,腹瀉,血便或膿血便,腹痛在左下肢
10、結(jié)腸癌【A】
A、機械性腸梗阻
B、痙攣性腸梗阻
C、絞窄性腸梗阻
D、麻痹性腸梗阻
E、閉神性腸梗阻
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學急性化膿性腹膜炎專題習題及答案
1、在急性腹膜炎的狀況下,下列哪一類原因最常引起初期發(fā)熱【B】
A、胃、十二指腸潰瘍穿孔
B、急性闌尾炎,膽囊炎穿孔
C、實質(zhì)臟器破裂
D、結(jié)腸破裂初期
E、代謝性酸中毒
2、急性化膿性腹膜炎的常見病因,下列哪項是錯誤的【D】
A、潰瘍病急性穿孔
B、急性闌尾炎穿孔
C、腸管損傷破裂
D、直腸下段損傷
E、腹內(nèi)臟器炎癥的擴散
3、急性腹膜炎哪項概念是錯誤的【D】
A、繼發(fā)性腹膜炎比原發(fā)性腹膜炎多
B、急性腹膜炎嚴重者常并發(fā)中毒性休克
C、急性腹膜炎不須一律手術(shù)
D、急性腹膜炎常伴有堿中毒
E、多數(shù)病例可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻
4、急性腹膜炎腹痛的特點【D】
A、疼痛陣發(fā)加劇
B、病人轉(zhuǎn)側(cè)不安
C、指不出確切部位
D、原發(fā)病灶處最著
E、解大便后減輕
5、原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的重要區(qū)別點是【D】
A、是小朋友或是成人患者
B、是第一次發(fā)病或多次發(fā)病
C、致病細菌的種類不一樣
D、腹腔有無原發(fā)病灶
E、病人全身抵御力的好壞
6、繼發(fā)性腹膜炎的細菌感染多是【E】
A、鏈球菌
B、葡萄球菌
C、綠膿桿菌
D、變形桿菌
E、大腸桿菌
7、男性,腹膜炎手術(shù)后6天,體溫升至38℃,伴有腹瀉,里急后重,下列哪項檢查最簡便精
確[D]
A、腹部B超
B、X線腹透視
C、便常規(guī)
D、直腸指診
E、檢查腹部切口
8、患者闌尾炎穿孔腹膜炎24小時,下列處置最關(guān)鍵是【E】
A、補液,糾正水,電解質(zhì)紊亂
B、輸血
C、應用大量有效抗生素
D、禁食、水,胃腸減壓
E、急診手術(shù)
9、患者胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎24小時,伴有休克,應選擇哪種治療[D】
A、積極抗休克,如休克不能糾正,不手術(shù)
B、積極抗休克,一定休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)
C、立即手術(shù)
D、抗休克同步手術(shù)
E、積極抗休克,如休克糾正,則非手術(shù)治療
10、女性,34歲,上腹痛72小時,右下腹痛12小時,體溫37.8C,術(shù)前診斷急性闌尾炎行手
術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾外觀無明顯異常,右骼窩內(nèi)有淡黃色混濁液,應考慮原發(fā)病為【E】
A、急性盆腔炎
B、原發(fā)性腹膜炎
C、闌尾粘膜化膿
D、右側(cè)尿路結(jié)石
E、十二指腸球潰瘍穿孔
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學肝臟疾病專題習題及答案
1、阿米巴原蟲是沿何途徑進入肝內(nèi)形成阿米巴肝膿腫的【E】
A、肝靜脈
B、肝動脈
C、膽道
D、淋巴道
E、門靜脈屬支
2、原發(fā)性肝癌初期轉(zhuǎn)移途徑為【D】
A、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移
B、淋巴轉(zhuǎn)移
C、直接浸潤轉(zhuǎn)移
D、肝內(nèi)進行轉(zhuǎn)移
E、骨轉(zhuǎn)移
3、對疑有初期原發(fā)性肝癌的患者,應首先用哪一種措施檢查很好【B】
A、同位素肝掃描
B、血清甲胎蛋白動態(tài)觀測檢查
C、肝區(qū)超聲波檢查
D、血清廠谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
E、選擇性肝動脈造影
4、肝癌血行肝外轉(zhuǎn)移最多見于【D】
A、腎
B、胰
C、腦
D、肺
E、胃
5、下列哪些狀況合適作穿刺檢查【D】
A、肝管細胞癌
B、繼發(fā)性肝癌
C、肝包囊蟲病
D、阿米巴肝膿腫
E、肝細胞癌
6、細菌性肝膿腫最常見的原因【E】
A、壞疽性闌尾炎
B、潰瘍性結(jié)腸炎
C、細菌性心內(nèi)膜炎
D、胃十二指腸潰瘍穿孔
E、膽道感染
7、左右半肝劃分的標志為【E】
A、鐮狀韌帶
B、門靜脈
C、肝總管
D、下腔靜脈右緣至膽囊中部
E、下腔靜脈左緣至膽囊中部
8、細菌性肝膿腫中等大小,重要治療措施為【E】
A、全身應用抗生素
B、輸血,應用抗生素
C、穿刺抽膿,應用抗生素
D、全身支持療法,應用抗生素
E、手術(shù)切開引流
9、原發(fā)性肝癌重要應鑒別的疾病是【A】
A、肝硬變
B、慢性肝炎
C、肝內(nèi)膽管結(jié)石
D、多囊肝
E、肝肉瘤
10、目前肝癌初期宜采用哪一種治療為主【C】
A、放射療法
B、化學療法
C、手術(shù)切除
D、中醫(yī)中藥
E、免疫療法
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學門靜脈高壓癥專題習題及答案
1、門靜脈的正常壓力為【C】
A、0.2~0.5kPa(2?5cmH2O)
B、0.6~1.2kPa(6?12cmH2O)
C、1.3~2.4kPa(13?24cmH2O)
D、2.5~3.9kpa(25?40cmH2O)
E、4.0?5.kPa(41~60cmH2O)
2、正常的中心靜脈壓為【B】
A、0.2?0.5kPa(2?5cmH2O)
B、0.6~1.2kPa(6?12cmH2O)
C、1.3~2.4kPa(13?24cmH2O)
D、2.5~3.9kpa(25?40cmH2O)
E、4.0?5.kPa(41~60cmH2O)
3、門靜脈高壓癥時受影響最早的側(cè)支血管為【B】
A、臍靜脈
B、胃冠狀靜脈
C、直腸上靜脈
D、腹膜后靜脈
E、腹壁上靜脈
4、門靜脈高壓癥大出血的特點是【A】
A、發(fā)生急,來勢猛,迅速引起休克
B、發(fā)生急,出血量不大
C、右上腹絞痛后黑便
D、劇烈嘔吐,嘔血及黑便
E、只有便血,無嘔血
5、門靜脈高壓癥分流術(shù)后,門靜脈壓力下降最明顯,同步肝性腦病發(fā)生率最高的術(shù)式是【B】
A、脾腎靜脈分流術(shù)
B、門腔靜脈分流術(shù)
C、脾腔靜脈分流術(shù)
D、腸系膜上,下腔靜脈分流術(shù)
E、下腔靜脈與腸系膜上靜脈之間“橋式”吻合術(shù)
6、門靜脈高壓癥病人,實行分流術(shù),哪一項是對的的【C】
A、病人有明顯黃疸
B、血清白蛋白低于50g/L時不適宜進行
C、合用于食管、胃底靜脈曲張破裂出血的病人
D、合用于嚴重腹水病人
E、術(shù)后不會再發(fā)生胃底、食管靜脈曲張
7、門靜脈高壓食管曲張靜脈破裂出血最有效的止血措施是【D】
A、垂體后葉加壓素靜脈滴注
B、立即輸新鮮全血
C、應用多種止血藥物
D、三腔管氣囊壓迫
E、去甲腎上腺素加入冷鹽水口服
8、門靜脈與腔靜脈之間的交通支臨床上最有重要意義的是【A】
A、胃底、食管下段的交通支
B、直腸下段,肛管交通支
C、腹壁交通支
D、腹膜后交通支
E、以上都不是
9、門腔靜脈分流術(shù)后發(fā)生腦病的原因是【E】
A、攝入大量蛋白
B、氨中毒
C、胃腸道出血
D、饑餓
E、以上都是
10、門脈高壓癥最重要的原因是【C】
A、門靜脈炎
B、肝靜脈阻塞
C、肝硬變
D、門靜脈干血栓
E、多囊肝
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學膽道疾病專題習題及答案
1、膽總管的血液供應重要來自【C】
A、肝固有動脈
B、膽囊動脈
C、胃十二指腸動脈
D、肝右動脈
E、肝左動脈
2、膽囊動脈多源于【D】
A、肝左動脈
B、肝固有動脈
C、胃十二指腸動脈
D、肝右動脈
E、胃右動脈
3、肝外膽道的解剖特點中,下列哪項是錯誤的【D】
A、膽囊管常有變異
B、膽囊動脈常有變異
C、膽總管末端多與主胰管匯合
D、Oddi括約肌由膽胰管壺腹部括約肌構(gòu)成
E、膽囊分為頸體底三部
4、B型超聲(BUS)對哪種結(jié)石診斷精確率高?【A】
A、膽囊結(jié)石
B、膽總管結(jié)石
C、腎結(jié)石
D、肝內(nèi)膽管結(jié)石
E、胰腺結(jié)石
5、對疑有膽結(jié)石所致梗阻性黃疸較深者,應選擇哪種檢查法較合適?【D】
A、口服膽囊造影
B、靜脈膽道造影
C、ERCP
D、PTC
E、氣鋼對比十二指腸造影
6、梗阻性黃疸時,BUS顯示肝內(nèi)膽管擴張,膽總管直徑2cm,深入明確梗阻部位的檢查是
[C1
A、放射性核素胰腺掃描
B、低張十二指腸造影
C、PTC
D、ERCP
E、MRI
7、梗阻性黃疸時,BUS顯示膽總管和肝內(nèi)膽管均不擴張,為明確診斷應選擇哪項檢查【D】
A、放射性核素胰腺掃描
B、PTC
C、低張十二指腸造影
D、ERCP
E、CT
8、膽囊結(jié)石臨床體現(xiàn)各異,重要取決于【A】
A、結(jié)石的大小、部位、梗阻與否、有無感染
B、結(jié)石的大小及部位、嵌頓與否
C、體位的變化或靜臥狀態(tài)
D、進油膩食物后
E、結(jié)石嵌頓于膽囊頸部
9、Murphy征陽性則提醒[E]
A、細菌性肝膿腫
B、急性膽管炎
C、肝總管結(jié)石
D、左肝管結(jié)石
E、急性膽囊炎
10、診斷膽囊結(jié)石的簡樸而可靠的措施是【A】
A、BUS
B、ERCP
C、PTC
D、口服法膽囊造影
E、十二指腸引流術(shù)
1、膽囊多發(fā)性小結(jié)石有黃疸史宜采【E】
A、膽囊切除術(shù)
B、膽囊造口術(shù)
C、Oddi括約肌切開成形術(shù)
D、膽囊切除加膽管空腸Roux-Y吻合術(shù)
E、膽囊切除加膽總管探查引流術(shù)
2、慢性膽囊炎合并膽囊積水宜采用【A】
A、膽囊切除術(shù)
B、膽囊造口術(shù)
C、Oddi括約肌切開成形術(shù)
D、膽囊切除加膽管空腸Roux-丫吻合術(shù)
E、膽囊切除加膽總管探查引流術(shù)
3、肝內(nèi)膽管大量泥沙樣結(jié)石宜采用【D】
A、膽囊切除術(shù)
B、膽囊造口術(shù)
C、0ddi括約肌切開成形術(shù)
D、膽囊切除加膽管空腸Roux-Y吻合術(shù)
E、膽囊切除加膽總管探查引流術(shù)
4、膽囊積膿穿孔合并感染性休克宜采用【B】
A、膽囊切除術(shù)
B、膽囊造口術(shù)
C、0ddi括約肌切開成形術(shù)
D、膽囊切除加膽管空腸Roux-Y吻合術(shù)
E、膽囊切除加膽總管探查引流術(shù)
5、女性,49歲,近六個月多次發(fā)作性右上腹疼痛,惡心嘔吐,多為夜間睡眠后發(fā)作,并向
右肩部放射。檢查:肥胖體質(zhì),BP110/80mmHg,
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