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文檔簡介

外科醫(yī)生自我鑒定11篇外科醫(yī)生自我鑒定1在普外科的實習即將結(jié)束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了普外科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。外科醫(yī)生自我鑒定2在普外科實習期間,使我全面了解了普外的護理工作。掌握了普外科常見的護理技術(shù)操作,如胃腸減壓,留置導(dǎo)尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時也學(xué)會了對闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些普外常見病的術(shù)后護理。掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨立承擔普外科常見的急腹癥-闌尾炎,術(shù)前的準備工作和術(shù)后的護理工作。這段實習期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護士具備短時間處理大量問題的應(yīng)急能力及較強的技術(shù)水平。只能給你提示一些要點,具體還是要結(jié)合實際自己寫。1、通過實習解決了什么問題?2、老師給了自己什么幫助?3、自己對護理專業(yè)有了什么新的認識和體會?4、對于和病人接觸有了什么新的方法?5、思想政治方面有什么新的進步?6、簡單羅列一下學(xué)會的操作,最好是帶教老師指導(dǎo)過的外科醫(yī)生自我鑒定3尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):您好!本人于20xx年4月至20xx年4月在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌外二脫產(chǎn)進修學(xué)習一年,現(xiàn)進修結(jié)束,借此向院領(lǐng)導(dǎo)匯報一年來的學(xué)習進修情況。我在泌外二科進修期間,師從黑龍江省泌尿外科主任委員倪少濱教授,所在科室共有醫(yī)生9名:博士后2名;博士3名;在讀博士3名;碩士1名??剖遗鋫溻€激光、1.8微米連續(xù)激光、經(jīng)皮腎鏡、軟性及硬性輸尿管鏡和膀胱鏡等先進設(shè)備。主要從事泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤和腎上腺腫瘤的治療。目前處于省內(nèi)領(lǐng)先的是經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù),輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù),后腹膜腫物腹腔鏡切除術(shù),腎移植手術(shù)等。在進修期間,我積極參與了膀胱鏡的廣泛臨床使用,包括膀胱腫瘤復(fù)查、DJ管的植入和取出、膀胱鏡的廣泛臨床普查。通過學(xué)習,我認識到膀胱鏡在臨床工作中的重要作用,今后工作中要加強對膀胱鏡的利用;通過本次學(xué)習,使我認識到泌尿系結(jié)石的嚴重危害性、復(fù)雜性以及治療的困難性,泌尿系結(jié)石因大小不同、所在位置不同、結(jié)石成分不同,會對人的腎臟功能造成嚴重損害甚至是腎臟無功能、尿毒癥。還有其好復(fù)發(fā)的特點,這些均成為目前治療的重點和難點。大興安嶺地區(qū)也屬于泌尿系結(jié)石的好發(fā)區(qū),我在學(xué)習中著重于經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡治療尿石癥的適應(yīng)癥、禁忌癥方面。在倪少濱教授的指導(dǎo)和幫助下學(xué)習、領(lǐng)會輸尿管鏡的操作,能夠獨立完成簡單輸尿管鏡手術(shù)。熟悉、了解經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)方法。學(xué)習期間還參觀和了解了氣壓彈道碎石的相關(guān)知識和操作事項。由此對目前治療尿石癥的各種常用技術(shù)都有了充分的認識。重點掌握了輸尿管鏡的手術(shù)方法。相信會對我院將來的工作有很大的幫助。通過學(xué)習我認識到腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用前景。學(xué)習了腹腔鏡腎切除、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除、腹腔鏡輸尿管切開取石等手術(shù),鍛煉了自己的腹腔鏡基本功。今后工作中將進一步加強這方面的理論和實踐訓(xùn)練。爭取早日開展腹腔鏡在我院泌尿外科領(lǐng)域的應(yīng)用。另外,在女性壓力性尿失禁的診斷和手術(shù)治療、前列腺癌的規(guī)范化治療、腎或腎上腺腫瘤開放手術(shù)、輸尿管切開取石、膀胱腫瘤的規(guī)范化治療等方面都有了很充分的認識和掌握。這些理論和實踐方面的積累,會對我個人及醫(yī)院今后的工作起到很大的幫助、產(chǎn)生良好的經(jīng)濟和社會效益??傊?,一年的進修學(xué)習,我個人在知識理論、手術(shù)操作、診療理念等方面都有了非常大的收獲。在今后的工作中,我將致力于開展輸尿管切開取石、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)、女性壓力性尿失禁無張力吊帶術(shù)、輸尿管鏡鈥激光或氣壓彈道碎石術(shù)等手術(shù)。希望能夠得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助。最后,衷心的感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次珍貴的、難得的學(xué)習機會。謝謝!xx年4月1日外科醫(yī)生自我鑒定4在護理帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,本人通過半年多的護理工作實習,認真的學(xué)習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加我們醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn),多次參加護理人員學(xué)習,通過學(xué)習使我深刻意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓患者滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高。在普外科的護理實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。以上是我的個人實習工作總結(jié)鑒定,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。外科醫(yī)生自我鑒定5轉(zhuǎn)眼間實習期馬上就要結(jié)束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學(xué)習,回想起實習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習的一些實習鑒定。在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時我也不斷的認真學(xué)習和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。1。實習前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。2。搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與病人個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。3。學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!4。還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與病人、與同事,平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。這段外科的實習經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實習很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法??傊=?jīng)過在心內(nèi)實習,是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習進步。由于實習時間不是很長,與學(xué)生交流少,目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習狀態(tài),對我來說還是陌生的,做到真正了解學(xué)生,不是易事,有待以后去探索,總之,經(jīng)過這段時間的實習,對于教師的工作已有所了解,但在一些細節(jié)問題上,還不熟悉,尚待完善。外科醫(yī)生自我鑒定6轉(zhuǎn)眼間實習期馬上就要結(jié)束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學(xué)習,回想起實習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習的一些實習鑒定。在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè),全心全意為患者著想。同時要理解家屬,正確處理好醫(yī)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解醫(yī)生的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了外科的護理以及一些基本操作。特別是對于一些外科基本手術(shù),在工作的同時我也不斷的認真學(xué)習和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷??傊矣X得在這段實習的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。1、實習前對外科的一些基本操作要掌握,還要對心內(nèi)科有所涉及,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。2、搞熟外科常見疾病的書本知識,如常見的外科疾病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。3、學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”4、醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。這段外科的實習經(jīng)歷,其中復(fù)雜的.滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在外科的實習很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法??傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實習,是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習進步。外科醫(yī)生自我鑒定7xxx衛(wèi)生院衛(wèi)生支農(nóng)工作總結(jié)為響應(yīng)衛(wèi)生部組織實施的“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”活動的號召,逐步改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件,滿足農(nóng)民群眾的基本醫(yī)療服務(wù)。我院圍繞衛(wèi)生支農(nóng)工作目標,切實加強農(nóng)村衛(wèi)生工作,在縣委和縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在廣大醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,按照衛(wèi)生局的安排部署,把支援農(nóng)村工作作為有效載體,切實落實“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”工作,現(xiàn)將有關(guān)匯報如下:結(jié)合我鎮(zhèn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)狀況,成立了衛(wèi)生支農(nóng)領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),由院長李紅心為負責人,組織醫(yī)務(wù)人員至少每月到對口支援的鄉(xiāng)村開展義診、咨詢和健康宣傳1次;深入村組和院落,為群眾送醫(yī)送藥。抓好對村衛(wèi)生所衛(wèi)生人員的專業(yè)知識培訓(xùn)。以衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)知識培訓(xùn)為重點,以提高基層衛(wèi)生人員的個人素質(zhì)、服務(wù)質(zhì)效為目標,抓好對村衛(wèi)生所醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作,全年完成了分期培訓(xùn)村醫(yī)生40名的目標任務(wù)。衛(wèi)生支農(nóng)下鄉(xiāng)是我們滿足農(nóng)村群眾對醫(yī)療服務(wù)需求的重要措施之一,提高農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)對常見病、多發(fā)病的診療水平,為農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、價廉、便捷的醫(yī)療服務(wù);一定程度上改善了基層就診條件,緩解了農(nóng)民群眾看病難問題。針對農(nóng)村發(fā)病較多、社會影響大的病種及發(fā)病率高的傳染病進行重點防治,抓好突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置與管理、疫情監(jiān)測,重點傳染病防治、免疫規(guī)劃和實驗室認證等工作,有效保障各項工作的順利實施;二是廣泛深入地開展宣傳,把知識交給農(nóng)民:采取多種形式、舉辦各種活動,大力開展疾病預(yù)防保健知識宣傳,使防病知識深入社區(qū)、學(xué)校、進村入戶,有效提高村民的防病意識;三是加強婦幼保健工作:抓好兩個系統(tǒng)管理,認真開展婦科病普查,實施“加大農(nóng)村地區(qū)健康宣傳力度。將定期組織醫(yī)學(xué)和防病專家,深入各村舉辦防病知識講座,特別要根據(jù)農(nóng)村地區(qū)常見病、多發(fā)病特點,安排專家到農(nóng)村開展腦出血及康復(fù)、糖尿病等防治知識講座,極大地改善了醫(yī)療環(huán)境和條件,縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)差別;提高農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)對常見病、多發(fā)病的診療水平,為農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、價廉、便捷的醫(yī)療服務(wù)。我們組織醫(yī)療小分隊到轄區(qū)巡回,取得了一定成效,一定程度上改善了基層就診條件,緩解了農(nóng)民群眾看病難、看病貴的問題??偠灾?,過去一年我們?nèi)〉靡恍┏煽儯x既定目標還有差距,我們會不懈努力,一如既往的做好衛(wèi)生支農(nóng)工作,為黨和人民交一份滿意答卷。外科醫(yī)生自我鑒定8實習過程中我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度,這次寶貴的實習對臨床經(jīng)驗上十分欠缺的我來說就是雪中送炭。積極主動的學(xué)習。對從醫(yī)者整體素質(zhì)也有比較深刻的了解,為我以后的學(xué)習道路指明了方向。學(xué)校的組織安排下我來到人民醫(yī)院外科為期一個月的實習。充實而緊張的實習轉(zhuǎn)眼間就結(jié)束了這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐,本人是醫(yī)科大學(xué)臨床外科專業(yè)級的學(xué)生。使自己對醫(yī)學(xué)的認識有了質(zhì)的飛躍,下面就是對實習的個人鑒定。進入icu前教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度。使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監(jiān)護。使我解中心靜脈測壓的意義和重要性,直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導(dǎo)補液速度和評估血容量。往往把學(xué)習重心放在操作上,進入臨床實習后。而對理論學(xué)習和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習的主要目的手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,通過一個月的實習?;菊莆毡O(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實習很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法??傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實習,是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習進步。外科醫(yī)生自我鑒定9實習是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段,作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監(jiān)護。此外,還進行基礎(chǔ)護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。在進入臨床實習后,我往往把學(xué)習重心放在了操作上,而對理論學(xué)習和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。通過一個月的實習,使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學(xué)習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能,對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實習過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當?shù)奈:π?,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。我相信,這次實習對我今后的工作有很大的幫助。而在以后的工作中,我一定多和同學(xué)交流經(jīng)驗,多向領(lǐng)導(dǎo)請教,做一個救死扶傷的好醫(yī)生。外科醫(yī)生自我鑒定10實習是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段,作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護士和病人本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監(jiān)護。此外,還進行基礎(chǔ)護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。外科專業(yè)實習自我鑒定首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。在進入臨床實習后,我往往把學(xué)習重心放在了操作上,而對理論學(xué)習和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對病

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