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文檔簡(jiǎn)介
間歇性經(jīng)口(鼻)管飼技術(shù)IOE理論知識(shí)
一、選擇題
1、下列哪項(xiàng)不是IOE技術(shù)的適應(yīng)癥()[單選題]*
A、腦卒中導(dǎo)致的吞咽障礙
B、頭頸部腫瘤放療后的吞咽困難
C、食管蠕動(dòng)功能障礙V
D、老年人年齡相關(guān)的吞咽困難
2、在進(jìn)行IOE操作前,需要進(jìn)行哪些評(píng)估()[單選題]*
A、僅需要篩查吞咽障礙
B、僅需要臨床評(píng)估
C、需要篩查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、臨床評(píng)估和儀器評(píng)估V
D、無需評(píng)估,直接操作
3、下列關(guān)于IOE操作的說法,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*
A、患者應(yīng)采取坐位或半坐臥位
B、插管過程中應(yīng)刺激咽腔后壁誘發(fā)吞咽反射
C、插管從健側(cè)嘴角插入V
D、進(jìn)食結(jié)束后即拔除胃管
4、IOE技術(shù)相比留置胃管的優(yōu)勢(shì)不包括()[單選題]*
A、避免了經(jīng)口進(jìn)食出現(xiàn)的誤吸、吸入性肺炎等情況
B、提高了患者的舒適度和生活質(zhì)量
C、有利于吞咽功能訓(xùn)練
D、可以長(zhǎng)期留置,無需定期更換V
5、下列哪項(xiàng)不是IOE技術(shù)的適用人群()[單選題]*
A、腦卒中患者
B、口腔疾病患者V
C、顱腦外傷患者
D、帕金森病患者
6、在進(jìn)行IOE操作時(shí),以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的()[單選題]*
A、每次灌注量應(yīng)適中,避免過多或過少
B、食物溫度應(yīng)接近體溫,避免燙傷或不適
C、采用勻速推注法注食V
D、操作后應(yīng)保持患者體位一段時(shí)間,以減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)
7、下列哪項(xiàng)不是IOE操作中的注意事項(xiàng)()[單選題]*
A、選擇合適的胃管型號(hào)和材質(zhì)
B、定期更換胃管,避免感染
C、操作前無需評(píng)估患者病情和意識(shí)狀態(tài)。
D、密切觀察患者反應(yīng),及時(shí)處理異常情況
8、關(guān)于IOE技術(shù)的描述,以下哪項(xiàng)是正確的()[單選題]*
A、是一種侵入性操作,風(fēng)險(xiǎn)較高
B、適用于所有吞咽障礙患者
C、是一種安全、有效的營(yíng)養(yǎng)支持方式V
D、操作過程中無需關(guān)注患者體位和食物形態(tài)
9、下列哪項(xiàng)是IOE操作后常見的并發(fā)癥()[單選題]*
A、肺部感染
B、口腔潰瘍
C、胃出血
D、以上都是V
10、吞咽障礙的病因不包括()[單選題]*
A、咽腫瘤
B、周圍神經(jīng)疾病
C、腦梗塞
D、肺炎V
11、吞咽障礙康復(fù)護(hù)理中,食物的選擇錯(cuò)誤的是:()[單選題]*
A、食物密度均勻,粘性適當(dāng)
B、食物不易松散,不易變形
C、食物很少在黏膜上殘留
D、食物溫度60度以上V
12、卒中后大部分吞咽障礙患者最容易誤吸的是:()[單選題]*
A、稀液體V
B、糊狀食物
C、固體
D、半固體
13、洼田飲水實(shí)驗(yàn)評(píng)定中,哪一級(jí)別表示能在5秒內(nèi)順利地1次將水咽下,無嗆咳()[單選題]*
A、1級(jí)(優(yōu))V
B、2級(jí)(良)
C、3級(jí)(中)
D、4級(jí)(可)
14、改良洼田飲水試驗(yàn)結(jié)果判定中,哪一級(jí)別表示兩次以上喝完,有嗆咳()[單選題]*
A、m級(jí)
B、IV級(jí)V
C、II級(jí)
D、V級(jí)
15、下列哪項(xiàng)不屬于吞咽障礙的并發(fā)癥()[單選題]*
A、營(yíng)養(yǎng)不良、脫水
B、吸入性肺炎
C、構(gòu)音障礙和攝食困難
D、肢體功能障礙V
16、吞咽障礙的評(píng)定意義不包括()[單選題]*
A、篩查是否存在吞咽障礙
B、明確吞咽障礙的病因
C、判斷患者是否適合手術(shù)治療V
D、確定是否需要改變提供營(yíng)養(yǎng)的手段
17、吞咽訓(xùn)練中,下列哪項(xiàng)不屬于其意義()[單選題]*
A、加強(qiáng)口唇、舌和咀嚼肌的運(yùn)動(dòng)
B、提高吞咽反射的靈活性
C、改善攝食和吞咽能力
D、促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)V
18、下列關(guān)于反復(fù)唾液吞咽實(shí)驗(yàn)描述錯(cuò)誤的是:()[單選題]*
A、患者取坐位或半坐臥位
B、檢查者把手指放在患者下頜上方
C、觀察30秒患者反復(fù)吞咽的次數(shù)和喉上抬的幅度
D、吞咽次數(shù)老年人小于3次即為異常V
19、吞咽障礙康復(fù)護(hù)理中,食具的選擇哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*
A、食具盡量大,多吃幾口V
B、食具不易粘上食物
C、匙面小而淺
D、匙柄要長(zhǎng)
20、IOE技術(shù)主要用于哪種情況的患者()[單選題]*
A、吞咽功能完全正常的患者
B、吞咽障礙且需要營(yíng)養(yǎng)支持的患者V
C、胃腸道功能完全喪失的患者
D、無需營(yíng)養(yǎng)支持的患者
21、在進(jìn)行IOE操作時(shí),以下哪項(xiàng)不是必要的步驟()[單選題]*
A、評(píng)估患者的吞咽功能
B、潤(rùn)滑胃管前端
C、插管過程中持續(xù)觀察患者反應(yīng)
D、插管后立即開始大量喂食V
22、IOE技術(shù)相比其他營(yíng)養(yǎng)支持方式的優(yōu)勢(shì)不包括()[單選題]*
A、減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)
B、促進(jìn)吞咽功能恢復(fù)
C、提高患者舒適度
D、可長(zhǎng)期留置胃管V
23、下列哪項(xiàng)不是IOE技術(shù)的適應(yīng)癥()[單選題]*
A、腦卒中后吞咽障礙
B、食管癌術(shù)后吞咽困難
C、食管狹窄導(dǎo)致的吞咽困難V
D、頭頸部腫瘤放療后吞咽困難
24、在IOE操作過程中,如果發(fā)現(xiàn)患者有劇烈咳嗽或呼吸困難,應(yīng)立即采取什么措施()[單選
題]*
A、繼續(xù)喂食并觀察
B、立即停止操作并拔出胃管V
C、調(diào)整胃管位置后繼續(xù)喂食
D、給予患者鎮(zhèn)靜劑以緩解不適
25、吞咽康復(fù)的主要目標(biāo)是()[單選題]*
A、提高患者的語言能力
B、恢復(fù)或改善患者的吞咽功能V
C、增強(qiáng)患者的免疫力
D、減輕患者的心理壓力
26、在吞咽康復(fù)中,哪種評(píng)估方法常用于判斷患者的吞咽功能()[單選題]*
A、血液檢查
B、影像學(xué)檢查V
C、聽力測(cè)試
D、心理評(píng)估
27、下列哪項(xiàng)不屬于吞咽障礙患者的飲食調(diào)整原則()[單選題]*
A、食物應(yīng)易于咀嚼和吞咽
B、避免刺激性食物
C、鼓勵(lì)患者多吃固體食物以鍛煉咀嚼能力V
D、根據(jù)患者的具體情況調(diào)整食物的質(zhì)地和黏稠度
28、在吞咽康復(fù)過程中,哪種技術(shù)常用于輔助患者進(jìn)食()[單選題]*
A、鼻胃管飼法
B、間歇性經(jīng)口至胃或食管管飼法V
C、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持
D、口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑
29、下列哪項(xiàng)措施不是吞咽障礙患者康復(fù)期間應(yīng)避免的()[單選題]*
A、避免飲酒和吸煙
B、保持口腔清潔
C、劇烈運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)恢復(fù)V
D、定期接受專業(yè)評(píng)估和指導(dǎo)
30、吞咽障礙患者在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí),以下哪種情況應(yīng)立即停止訓(xùn)練并尋求醫(yī)生幫助()[單選
題]*
A、患者感到輕微不適
B、患者吞咽速度略有加快
C、患者出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸困難等癥狀V
D、患者對(duì)訓(xùn)練表現(xiàn)出抵觸情緒
二、多項(xiàng)選擇題
1、IOE技術(shù)適用于以下哪些患者群體()[多選題]*
A、吞咽障礙且需要營(yíng)養(yǎng)支持的患者V
B、胃腸道功能完全正常的患者
C、吞咽功能部分恢復(fù)但仍需輔助進(jìn)食的患者V
D、意識(shí)不清或無法配合的患者
2、在進(jìn)行IOE操作前,需要進(jìn)行哪些評(píng)估以確保操作的安全性()[多選題]*
A、患者的吞咽功能評(píng)估V
B、患者的營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估V
C、患者的心理狀態(tài)評(píng)估
D、患者的胃腸道功能評(píng)估V
3、IOE技術(shù)的優(yōu)勢(shì)包括哪些方面()[多選題]*
A、減少誤吸和吸入性肺炎的風(fēng)險(xiǎn)V
B、促進(jìn)吞咽功能的恢復(fù)和鍛煉V
C、提高患者的舒適度和生活質(zhì)量V
D、可以長(zhǎng)期留置胃管進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持
4、下列哪些情況可能不適合使用IOE技術(shù)()[多選題]*
A、食管蠕動(dòng)功能障礙V
B、賁門失弛緩癥V
C、嚴(yán)重的凝血功能障礙V
D、吞咽功能完全正常的患者
5、在IOE操作過程中,需要注意哪些事項(xiàng)以確保操作的成功和安全()[多選題]*
A、選擇合適的胃管尺寸和材質(zhì)V
B、插管過程中持續(xù)觀察患者的反應(yīng)和生命體征V
C、喂食時(shí)控制速度和量,避免過快或過飽V
D、操作結(jié)束后及時(shí)清潔和消毒設(shè)備V
6、IOE技術(shù)的優(yōu)勢(shì)包括哪些()[多選題]*
A、減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)V
B、促進(jìn)吞咽功能恢復(fù)V
C、提高患者舒適度V
D、易于操作和學(xué)習(xí)V
7、對(duì)于吞咽障礙患者,以下哪些食物是安全的或推薦的()[多選題]*
A、軟爛的食物,如煮熟的蔬菜V
B、液態(tài)食物,如稀粥或果汁V
C、易于咀嚼和吞咽的食物,如小塊水果V
D、粘性強(qiáng)的食物,如花生醬或口香糖
8、吞咽障礙的評(píng)定意義包括()[多選題]*
A、篩查是否存在吞咽障礙V
B、明確吞咽障礙的病因和解剖生理變化,
C、確定有無誤咽的危險(xiǎn)V
D、確定是否需要改變提供營(yíng)養(yǎng)的手段V
9、在吞咽康復(fù)過程中,需要警惕哪些并發(fā)癥()[多選題]*
A、吸入性肺炎V
B、營(yíng)養(yǎng)不良V
C、食管損傷V
D、心理障礙V
10、在進(jìn)行吞咽康復(fù)前,需要對(duì)患者進(jìn)行哪些方面的評(píng)估()[多選題]*
A、吞咽功能評(píng)估,
B、營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估V
C、心理狀況評(píng)估V
D、認(rèn)知功能評(píng)估V
測(cè)驗(yàn)
1、鼻飼營(yíng)養(yǎng)餐的溫度()[單選題]*
A、20-30攝氏度
B、38-40攝氏度V
C、50-60攝氏度
D、45-50攝氏度
2、下列哪項(xiàng)是IOE置管時(shí)間及次數(shù)()[單選題]*
A、24小時(shí)持續(xù)
B、20分鐘5-6次/日
C、30分鐘3-4次/日
D、10分鐘3-4次/日V
3、IOE每次灌注量為()[單選題]*
A、200ml
B、150ml
C、500-600mlV
D、300ml
4、IOE置管哪項(xiàng)說法不正確()[單選題]*
A、灌食器注入糊狀食物,注完后不再注入少量溫開水V
B、插入預(yù)定長(zhǎng)度(30cm)時(shí),檢查營(yíng)養(yǎng)管是否在食道內(nèi)
C、營(yíng)養(yǎng)管插入不暢時(shí)或出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí)應(yīng)暫停插入,囑患者做深呼吸
D、置管后出現(xiàn)激烈刺激性咳嗽,可能誤入氣管
5、下列說法正確的是()[單選題]*
A、喂食前不需要評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)
B、食物從小量開始,逐漸增加注入量,糊狀,溫度適宜V
C、插管時(shí)發(fā)生嗆咳、呼吸困難等,叫病人不要緊張繼續(xù)插管
D、口腔護(hù)理、翻身拍背、吸痰等操作均在飯后半小時(shí)進(jìn)行
6、以下哪些是間歇性經(jīng)口至食管管飼技術(shù)的適應(yīng)癥()[多選題]*
A、各種中樞性神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致吞咽障礙困難者V
B、嬰幼兒喂養(yǎng)困難V
C、認(rèn)知障礙或意識(shí)障礙相關(guān)的吞咽困難者V
D、頭頸部腫瘤放療或手術(shù)前后吞咽困難者V
E、老年人器官衰竭相關(guān)的吞咽困難者V
7、I0E置管的優(yōu)點(diǎn)有哪些()侈選題]*
A、符合生理規(guī)律V
B、利于吞咽功能恢復(fù)V
C、避免長(zhǎng)期置管引起的分泌物增多,減少異物感,增加患者舒適度V
D、減少并發(fā)癥V
E、不影響吞咽訓(xùn)練及活動(dòng)V
8、IOE置管的注意事項(xiàng)有哪些()[多選題]*
A、喂食前,用具要清潔V
B、食物為糊狀,溫度適宜V
C、進(jìn)食過程中速度要緩慢,發(fā)現(xiàn)食物由口角溢出時(shí)及時(shí)停止V
D、進(jìn)食后如有呃逆、曖氣、嘔吐等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生V
E、喂食后,保持半臥位姿勢(shì)30-60分鐘,以免食物反流V
9、IOE目的()[多選題]*
A、對(duì)不能
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