頸椎病診療理論知識考核試題與答案

頸椎病診療理論知識考核

-選擇題

1、脊髓型頸椎病最重要的診斷依據(jù)為（）［單選題］*

A、頭痛頭暈

B、雙上肢麻木

C、眼痛、面部出汗失常

D、四肢麻、無力，病理反射（+）V

E、肢體發(fā)涼，無或少

2、某男，45歲，因右上肢放射痛伴手指麻木，動作不靈活2年就診，檢查發(fā)現(xiàn)頸肩部壓

痛。神經(jīng)牽拉試驗及壓頭試驗陽性，右上肢橫側皮膚感覺減退，握力減弱，肌張力減低，最可

能的診斷是（）［單選題］*

A、交感神經(jīng)型頸椎病

B、脊髓型頸椎病

C、椎動脈型頸椎病

D、神經(jīng)根型頸椎病V

E、混合型頸椎病

3、某女，56歲，1個月頸肩痛，并向右手放射，右手拇指痛覺減弱，肱二頭肌肌力弱。

初步診斷是（）［單選題］*

A、頸椎病V

B、肩周炎

C、肩袖綜合征

D、臂叢神經(jīng)炎

E、頸部勞損

4、頸椎病發(fā)生的基本原因是（）［單選題］*

A、頸椎間盤退行性變V

B、發(fā)育性頸椎管狹窄

C、急性頸部損傷

D、頸部肌肉痙攣

E、頸椎不穩(wěn)

5、關于頸椎病的分型不正確的是（）［單選題］*

A、神經(jīng)根型頸椎病

B、脊髓型頸椎病

C、副交感神經(jīng)型頸椎病V

D、頸型頸椎病

E、椎動脈型頸椎病

6、下列哪項不是椎動脈型頸椎病的臨床表現(xiàn)？（）［單選題］*

A.位置性眩暈

B.陣發(fā)性頭痛

C.猝倒

D.突發(fā)性失明V

E腦性輕癱

7、椎動脈型頸椎病最突出的臨床表現(xiàn)為（）［單選題］*

A、眩暈V

B、閃電樣銳痛

C、猝倒

D、持物不穩(wěn)

E、耳鳴耳聾

8、頸交感神經(jīng)型頸椎病的臨床表現(xiàn)為（）［單選題］*

A、惡心嘔吐

B、視力模糊，

C、肌張力升高

D、共濟失調(diào)

E、肢體麻木

9、神經(jīng)根型頸椎病的最主要臨床表現(xiàn)為（）［單選題］*

A、頸肩活動受限

B、閃電樣銳痛和手指麻木V

C、頭暈頭痛

D、持物不穩(wěn)

E、肱二頭肌肌腱反射消失

10、內(nèi)熱針治療皮膚進針點溫度多在（）之間，組織溫度約（），存在溫差梯度，組織內(nèi)針

身溫度會進而升高。骨骼肌組織由于輕度熱損傷能出現(xiàn)炎性改變、細胞凋亡、再生修復過程。

（）［單選題］*

A、50-60℃42℃

B、43?45℃42℃

c、40-45℃37℃

D、43-45℃37℃V

11脊髓型頸椎病最重要的診斷依據(jù)為（）［單選題］*

A、頭痛頭暈

B雙上肢麻木

C眼痛、面部出汗失常

D四肢麻、無力，病理反射（+）V

E、肢體發(fā)涼，無或少

12、某男，45歲，因右上肢放射痛件手指麻木，動作不靈活2年就診，檢查發(fā)現(xiàn)頸肩部

壓痛。

神經(jīng)牽拉試驗及壓頭試驗陽性，右上肢橫側皮膚感覺減退，握力減弱，肌張力減低，最可

能的診斷是（）［單選題］*

A、交感神經(jīng)型頸椎病

B脊髓型頸椎病

C椎動脈型頸椎病

D神經(jīng)根型頸椎病V

E、混合型頸椎病

13、某女，56歲，1個月頸肩痛，并向右手放射，右手拇指痛覺減弱，肱二頭肌肌力弱。

初步診斷是（）［單選題］*

A、頸推病V

B肩周炎

C肩袖綜合征

D臂叢神經(jīng)炎

E、頸部勞損

14、頸椎病發(fā)生的基本原因是（）［單選題］*

A頸椎間盤退行性變V

B發(fā)育性頸椎管狹窄

C急性頸部損傷

D頸部肌肉痙攣

E、頸椎不穩(wěn)

15、關于頸椎病的分型不正確的是（）［單選題］*

A、神經(jīng)根型頸椎病

B、脊髓型頸椎病

C、副交感神經(jīng)型頸椎病V

D、頸型頸椎病

E、椎動脈型頸椎病

16、下列哪項不是椎動脈型頸椎病的臨床表現(xiàn)？（）［單選題］*

A?位置性眩暈

B.陣發(fā)性頭痛

C.猝倒

D.突發(fā)性失明V

E腦性輕癱

17、椎動脈型頸椎病最突出的臨床表現(xiàn)為（）［單選題］*

A、眩暈V

B、閃電樣銳痛

C、猝倒

D、持物不穩(wěn)

E、耳鳴耳聾

18、頸交感神經(jīng)型頸椎病的臨床表現(xiàn)為（）［單選題］*

A、惡心

B、視力模糊，

C、肌張力升高

D、共濟失調(diào)

E、肢體麻木

19.頸椎病術后最為嚴重的并發(fā)癥是：（）［單選題］*

A.呼吸困難V

B.喉上神經(jīng)和喉返神經(jīng)損傷

C直立性低血壓

D腦脊液漏

E切口感染

20.頸椎病術后健康指導不正確的是［單選題］*

A6周內(nèi)佩戴頸托，避免頸部過度旋轉和屈伸V

B伏案工作2個小時進行頸部活動

C選擇正常的睡眠和適當?shù)恼眍^，睡眠時保持頸胸腰自然屈度

D腦力工作者一般可在1-2個月逐步恢復工作

E體力工作者一般在3-4個月才能開始工作

二、多項選擇題

1、診斷神經(jīng)根型頸椎病，主要根據(jù)（）大部分病人可以得到及時診斷。［多選題］*

A、患者的根性癥狀:一般都主訴頸、肩、臂部的疼痛和手指的麻木.V

B、上肢腱反射及痛覺改變等體征才隹間孔壓迫試驗陽性，臂叢神經(jīng)牽拉試驗可呈陽性。V

C、后頸部棘突位置等觸診:患椎的棘突大多數(shù)都有病理性移位、壓痛，相應的關節(jié)突關節(jié)

腫脹，明顯壓痛V

D、頸椎X線片涪B分關節(jié)部骨質增生，部分病例可由患椎移位而引起的頸椎位置改變。V

E、出現(xiàn)霍納氏征。

2、頸椎病的病因外來因素包括（）［多選題］*

A、頸部扭、閃傷V

B、長期伏案、高枕睡眠V

C、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛V

D、慢性勞損V

E、咽部及頸部感染V

3、頸椎病的病因內(nèi)在因素包括（）［多選題］*

A、年齡在40-60歲V

B、體質虛弱V

C、內(nèi)分泌功能紊亂V

D、頸椎先天性畸形V

E、中風偏癱。

4、神經(jīng)根型頸椎病主要與以下什么病進行鑒別（）［多選題］*

A、頸肋綜合征V

B、美尼爾氏綜合征

C、頸肌炎V

D、神經(jīng)官能癥

E、雷若氏病。

5、頸椎病主要與以下什么骨性結構改變有關（）［多選題］*

A、椎間孔變窄V

B、橫突孔變窄V

C、鉤椎關節(jié)變形V

D、椎管變窄V

E、代償性骨質增生。V

6、頸椎病的病因包括（）［多選題］*

A、頸椎的退行性變V

B、發(fā)育性頸椎椎管狹窄V

C、慢性勞損V

D、頸椎的先天性畸形V

7、下類哪些屬于頸椎的退行性變（）［多選題］*

A、椎間盤變性V

B、韌帶-椎間盤間隙的出現(xiàn)與血腫形成V

C、椎體邊緣骨刺形成V

D、椎管矢狀徑及容積減小V

8、頸椎退行性變化的演化過程包括（）［多選題］*

A、早期階段:椎間盤脫水變性及椎節(jié)松動階段。V

B、中期階段:椎間盤變性，髓核突（脫）出階段。V

C、中期階段:骨刺形成（骨質增生）階段。

D、晚期階段椎間盤變性，髓核突（脫）出階段。

E、晚期階段:骨刺形成（骨質增生）階段。V

9、頸椎病可行以下哪些功能鍛煉（）［多選題］*

A、左顧右盼V

B、前后點頭，

C、與項爭力V

D、搖頭換腦V

E、擦頸按摩。V

0、神經(jīng)根型頸椎病癥狀（）［多選題］*

A、頸肩部疼痛和手指麻木感V

B、頸肩部活動受限V

C、頸部肌肉緊張

D、頸部吃飯時有嘔吐現(xiàn)象

E、肱二頭肌肌腱反射減退V

11、神經(jīng)根型頸椎病癥狀（）［多選題］*

A、頸肩部疼痛和手指麻木感V

B、頸肩部活動受限V

C、頸部肌肉緊張

D、頸部吃飯時有嘔吐現(xiàn)象

E、肱二頭肌肌腱反射減退V

12、診斷神經(jīng)根型頸椎病，主要根據(jù)（）［多選題］*

A、患者的根性癥狀：一般都主訴頸、肩、臂部的疼痛和手指的麻木V

B、上肢腱反射及痛覺改變等體征：椎間孔壓迫試驗陽性，臂叢神經(jīng)牽拉試驗可呈陽性V

C、后頸部棘突位置等觸診：患椎的棘突大多數(shù)都有病理性移位、壓痛，相應的關節(jié)突關

節(jié)腫脹，明顯壓痛V

D、頸椎X線片：部分關節(jié)部骨質增生，部分病例可由患椎移位而引起的頸椎位置改變V

E、出現(xiàn)霍納氏征

13、頸椎病的病因外來因素包括（）［多選題］*

A、頸部扭、閃傷V

B長期伏案、高枕睡眠V

C腰痛伴坐骨神經(jīng)痛V

D慢性勞損V

E、咽部及頸部感染V

14、頸椎病的病因內(nèi)在因素包括（）［多選題］*

A、年齡在40-60歲V

B體質虛弱，

C內(nèi)分泌功能紊亂V

D頸椎先天性畸形V

E、中風偏癱。

15、頸椎病主要與以下什么骨性結構改變有關（）［多選題］*

A椎間孔變窄V

B橫突孔變窄V

C鉤椎關節(jié)變形V

D椎管變窄V

E、代償性骨質增生。V

三、判斷題

1.氣管推移訓練不僅可以幫助外科醫(yī)生方便頸椎的顯露，還可以減少吞咽困難的發(fā)生。［單

選題］*

對V

錯

2.頸椎前路手術備皮范圍：上至下唇，下至乳頭，兩側至斜方肌前緣。［單選題］*

對V

錯

3.頸椎前路手術，術后頸部墊薄枕，維持頸部稍前屈位置，軸線翻身，頸部制動。［單選題］*

對V

錯

4.頸椎病是頸椎間盤組織退行性改變及繼發(fā)性病理改變累及其周圍組織結構,并出現(xiàn)與影

像學改變相應的臨床表現(xiàn)者。對（V）錯（）［單選題］*

對V

錯