2012年新生崗前教育課件

2012年新生崗前教育以病人為中心，改進質(zhì)量，確保安全醫(yī)務(wù)科王玉清2012年新生崗前教育提綱醫(yī)務(wù)科的工作范疇醫(yī)療質(zhì)量概念與醫(yī)療質(zhì)量管理模式簡介我院醫(yī)療質(zhì)控框架2012年新生崗前教育衛(wèi)生支農(nóng)接受上級衛(wèi)生行政部門檢查落實上級衛(wèi)生行政部門指示門執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊、變更、定期考核醫(yī)技管理藥事管理醫(yī)學(xué)影像管理管理臨床實驗室管理管理臨床用血管理管理毒麻藥使用與管理藥品不良反應(yīng)管理臨床合理用藥放射管理超聲管理理放射從業(yè)人員管理放射診療許可管理超聲從業(yè)人員管理超聲介入管理輸血技術(shù)規(guī)范輸血審批及節(jié)約用血輸血不良反應(yīng)應(yīng)急管理輸血病案質(zhì)量管理臨床管理（住院）十三項核心制度落實嚴格依法執(zhí)業(yè)法律法規(guī)培訓(xùn)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用基本技術(shù)操作培訓(xùn)、考核、準入管理醫(yī)政管理醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)療行政管理臨床病理管理醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督、檢查、反饋突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救援新技術(shù)新項目準入管理病歷質(zhì)量管理手術(shù)分級管理干部保健與特需醫(yī)療產(chǎn)科質(zhì)量管理與計劃生育服務(wù)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用重點病人管理2012年新生崗前教育2012年新生崗前教育醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量是指”醫(yī)療服務(wù)增加人群與個人所期望的健康結(jié)果方面所達到的程度，以及醫(yī)療服務(wù)與現(xiàn)有專業(yè)知識的一致程度“臨床效果、患者安全核心是患者滿意——符合規(guī)范滿足需求2012年新生崗前教育醫(yī)療質(zhì)量維度安全safety有效effectiveness適宜Appropriateness可接受性Acceptability可及性Accessibility所有服務(wù)系統(tǒng)都應(yīng)為消費者提供安全服務(wù)消費者得到的診療服務(wù)應(yīng)該達到預(yù)期的效果在恰當?shù)臅r間、恰當?shù)牡攸c，為病人提供以循證醫(yī)學(xué)研究成果為依據(jù)的或合理的診療服務(wù)通過消費者參與，使醫(yī)療服務(wù)滿足消費者的期望根據(jù)需要，平等地向所有人提供衛(wèi)生服務(wù)2012年新生崗前教育醫(yī)療質(zhì)量的重要性2012年新生崗前教育質(zhì)量管理內(nèi)涵的拓展質(zhì)量管理三級結(jié)構(gòu)質(zhì)量管理的三級網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療質(zhì)量管理概念服務(wù)質(zhì)量管理全面質(zhì)量管理概念2012年新生崗前教育醫(yī)療質(zhì)量管理三級結(jié)構(gòu)包括：就診到入院、診斷、治療、療效評價及出院是對具體醫(yī)療工作各環(huán)節(jié)所進行的質(zhì)量管理基礎(chǔ)保障：制定和完善制度、規(guī)范包括：人員、技術(shù)、設(shè)備、物資、信息是對醫(yī)療工作需求的各要素所進行的質(zhì)量管理●包括：各類指標數(shù)據(jù)統(tǒng)計、分析●評價醫(yī)療終末效果的優(yōu)劣?？偨Y(jié)經(jīng)驗、教訓(xùn)，反饋控制醫(yī)療過程，以促進質(zhì)量持續(xù)改進結(jié)構(gòu)過程結(jié)果2012年新生崗前教育醫(yī)療核心制度的作用

各級醫(yī)師必須嚴格遵守的制度（底線、黃線）核心制度具有法律效應(yīng)（規(guī)范行為）經(jīng)驗和教訓(xùn)的總結(jié)（避免走彎路）保證醫(yī)療救治的最基本的條件（醫(yī)療流程）為醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員“保駕護航”（受保護）2012年新生崗前教育輸血管理制度病歷書寫制度危重患者搶救制度準入制度（新技術(shù)管理）會診、轉(zhuǎn)診制度查對制度死亡病例討論制度疑難病例討論制度術(shù)前討論制度交接班值班制度分級護理制度三級醫(yī)師查房制度首診負責(zé)核心制度13項2012年新生崗前教育醫(yī)療質(zhì)量管理三級網(wǎng)絡(luò)1.強化組織管理；職責(zé)分明；2.落實各項核心制度；優(yōu)化流程；3.現(xiàn)行體制下的、有效的、關(guān)鍵的管理1.強調(diào)自我管理；2.建立監(jiān)督機制，形成協(xié)調(diào)約束機制；3.是全員參與質(zhì)量管理、全過程質(zhì)量管理的基礎(chǔ)●質(zhì)量管理委員會形式；●對醫(yī)院質(zhì)量分析、確定質(zhì)量目標、組織實施等個人科室院級2012年新生崗前教育醫(yī)療質(zhì)量管理模式指標統(tǒng)計

干預(yù)評價現(xiàn)狀2012年新生崗前教育2012年醫(yī)療質(zhì)控框架項目權(quán)重細則核心制度落實20013相核心制度科室質(zhì)量與安全管理小組100每月月初10日前上報自查表住院醫(yī)療文件檢查300環(huán)節(jié)病歷、終末病歷、各種申請單、會診單住院質(zhì)量300臨床路徑、單病種質(zhì)量管理、合理用藥、合理用血、非計劃再住院/再手術(shù)病人安全100擇期手術(shù)并發(fā)癥、醫(yī)療安全事件上報2012年新生崗前教育日常抽考與集中考核相結(jié)合：提高知曉率科級培訓(xùn)與院級培訓(xùn)相結(jié)合隨機抽查與集中檢查結(jié)合；過程質(zhì)量與終末質(zhì)量結(jié)合；常規(guī)檢查與專項檢查集合。管理措施2012年新生崗前教育環(huán)節(jié)病歷檢查2012年新生崗前教育終末病歷檢查2012年新生崗前教育輸血病歷死亡病例圍手術(shù)期歸檔情況病歷質(zhì)量專項治理病案首頁檢查結(jié)果以多種形式及時反饋給科主任及專項治理工作責(zé)任人2012年新生崗前教育醫(yī)療核心制度落實個人自查科室自查醫(yī)院督查常規(guī)檢查專項檢查隨機抽查知識競賽持續(xù)改進質(zhì)