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放射源和放射裝置管理制度第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院的放射源和放射裝置的管理,保障患者和醫(yī)務(wù)人員的安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,訂立本規(guī)章制度。第二條本規(guī)章制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部涉及到放射源和放射裝置的科室,包含但不限于放射科、核醫(yī)學(xué)科、腫瘤科等。第三條放射源和放射裝置管理應(yīng)遵從國(guó)家法律法規(guī)、相關(guān)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院的安全管理制度。第二章放射源管理第四條放射源采購(gòu)(一)放射源采購(gòu)需供應(yīng)放射源許可證和供應(yīng)商資質(zhì)證明。(二)采購(gòu)前應(yīng)評(píng)估放射源對(duì)環(huán)境和人員的輻射風(fēng)險(xiǎn),并與相關(guān)部門進(jìn)行協(xié)商。(三)放射源采購(gòu)需遵從醫(yī)院的采購(gòu)流程和程序,訂立合理的采購(gòu)計(jì)劃。第五條放射源入庫(kù)與使用(一)放射源入庫(kù)前應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)收并登記入庫(kù)清單,確保放射源的數(shù)量、規(guī)格和品質(zhì)符合要求。(二)放射源應(yīng)單獨(dú)存放,安全密封并標(biāo)明放射源種類、放射性標(biāo)識(shí)、入庫(kù)日期、使用年限等信息。(三)放射源使用應(yīng)經(jīng)過(guò)合格的放射防護(hù)培訓(xùn),配備合格的操作人員,并訂立相應(yīng)的操作規(guī)范和防護(hù)措施。(四)放射源使用過(guò)程中如有泄漏、丟失等情況,應(yīng)立刻采取應(yīng)急措施,并依照規(guī)定報(bào)告有關(guān)部門。第六條放射源退運(yùn)與廢棄處理(一)放射源退運(yùn)前應(yīng)訂立認(rèn)真的計(jì)劃,確保放射源在退運(yùn)過(guò)程中不造成輻射泄漏和人員暴露。(二)廢棄的放射源應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行分類、密封和標(biāo)識(shí),交由指定的廢棄處理單位進(jìn)行處理。(三)放射源退運(yùn)和廢棄處理的記錄應(yīng)認(rèn)真完整,并保管備查。第三章放射裝置管理第七條放射裝置驗(yàn)收與使用許可(一)放射裝置驗(yàn)收應(yīng)由專業(yè)的驗(yàn)收機(jī)構(gòu)進(jìn)行,驗(yàn)收合格后方可使用,并辦理使用許可手續(xù)。(二)放射裝置使用前應(yīng)對(duì)設(shè)備進(jìn)行定期校準(zhǔn)和維護(hù),確保其正常工作和安全使用。第八條放射裝置使用管理(一)放射裝置應(yīng)設(shè)置特地的掌控室,并由特地的操作人員進(jìn)行操作,確保操作人員和患者的輻射防護(hù)安全。(二)放射裝置的使用頻率、使用劑量等應(yīng)符合相關(guān)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),并記錄在案。(三)放射裝置使用過(guò)程中應(yīng)注意設(shè)備的保養(yǎng)和維護(hù)和修理,并定期進(jìn)行安全檢查和報(bào)告。第九條放射裝置維護(hù)與更新(一)放射裝置的維護(hù)應(yīng)依照設(shè)備使用說(shuō)明書和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)操作,確保設(shè)備的性能和安全。(二)放射裝置的更新需經(jīng)過(guò)科學(xué)評(píng)估,訂立合理的更新計(jì)劃,并按醫(yī)院的采購(gòu)流程和程序進(jìn)行更新。第十條放射裝置廢棄處理(一)放射裝置廢棄前應(yīng)訂立認(rèn)真的廢棄處理方案,并征得有關(guān)部門的同意。(二)廢棄的放射裝置應(yīng)交由專業(yè)的廢棄處理單位進(jìn)行處理,按規(guī)定進(jìn)行分類、處理和銷毀。(三)廢棄處理過(guò)程中應(yīng)注意環(huán)境保護(hù),防止輻射泄漏和污染。第四章監(jiān)督與執(zhí)法第十一條監(jiān)督與檢查(一)醫(yī)院應(yīng)設(shè)立放射源和放射裝置安全管理責(zé)任部門,負(fù)責(zé)對(duì)放射源和放射裝置的安全管理進(jìn)行監(jiān)督和檢查。(二)醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)定期開(kāi)展放射源和放射裝置的安全檢查和隱患排查,并及時(shí)整改。第十二條違規(guī)處理(一)對(duì)違反本制度的相關(guān)人員,將依法予以相應(yīng)的紀(jì)律處分和行政懲罰。(二)對(duì)違反國(guó)家法律法規(guī)的行為,將依法報(bào)警處理,并進(jìn)行衛(wèi)生行政部門的通報(bào)和處理。第十三條管理制度的修訂本管理制度的修訂應(yīng)經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)負(fù)責(zé)人或授權(quán)人員的審批,并在相關(guān)科室進(jìn)行廣泛宣傳和培訓(xùn)。修訂后的
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