艾滋病自愿咨詢檢測VCT課件

艾滋病自愿咨詢檢測（VCT）艾滋病自愿咨詢檢測VCT疫情形勢－1年份歷年累計報告HIV/AIDS當年報告HIV/AIDS估計當年新發(fā)感染數(shù)量2005141241*3661470000200619156544186——20072306434816150000200827633560081**——全國2005-2008年HIV/AIDS報告及估計當年新發(fā)感染數(shù)量*：截至2005年11月30日**：2008年報告AIDS為14509人，包括首次報告即是病人的10655例和既往報告感染者在2008年轉(zhuǎn)成病人的3844例艾滋病自愿咨詢檢測VCT疫情形勢－2年份歷年累計報告HIV/AIDS當年檢出HIV/AIDS當年檢測量檢出率(%)200512884360.029200619156270.028200728209050.0292008383412430.031浙江省2005－2009年HIV/AIDS報告及檢測情況艾滋病自愿咨詢檢測VCT疫情形勢－3我國艾滋病流行有以下特點

1.艾滋病疫情上升速度有所減緩

2.性傳播已經(jīng)成為主要傳播途徑

3.艾滋病疫情的地區(qū)、人群分布差異大

4.艾滋病流行的廣泛因素仍然存在

聯(lián)合國秘書長潘基文在第21個世界艾滋病日指出：盡管國際社會為艾滋病防治投入了大量的人力物力，感染艾滋病病毒和死于艾滋病的人數(shù)比以前均有所減少，但艾滋病不會在一夜之間消失，全球艾滋病防治工作的任務(wù)仍然非常艱巨。艾滋病自愿咨詢檢測VCT應(yīng)對－1艾滋病自愿咨詢檢測VCT應(yīng)對－21.較完善的綜合策略措施宣傳教育高危行為干預(yù)監(jiān)測檢測VCT母嬰阻斷關(guān)懷救治血液安全…………2.防治工作導(dǎo)向的變化社會、行為問題的干預(yù)回歸傳統(tǒng)傳染病防治理念艾滋病自愿咨詢檢測VCT自愿咨詢檢測（VCT）VCT的概念VCT在艾滋病防治工作中的作用VCT的實施艾滋病防治工作導(dǎo)向改變對VCT

工作的影響我省VCT工作的開展情況近期我省VCT工作的要求艾滋病自愿咨詢檢測VCTVCT的作用－1發(fā)現(xiàn)HIV/AIDS并進而給予隨訪、治療、關(guān)懷等服務(wù)對求詢者給予心理支持、提高求詢?nèi)藛T知識水平、改變危險行為提供性病診療、生殖健康等其它轉(zhuǎn)介服務(wù)艾滋病自愿咨詢檢測VCTVCT的作用－2年份VCT檢測陽性率(%)全人群陽性檢出率（％）暗娼監(jiān)測陽性檢出率（％）VCT陽性在當年的構(gòu)成（％）20050.090.02907.020060.070.0280.074.620070.270.0290.2417.720080.270.031015.5浙江省2005－2009年VCT陽性檢出情況艾滋病自愿咨詢檢測VCTVCT的作用－3HIV傳播系數(shù)與流行艾滋病自愿咨詢檢測VCT與固定性伴總是使用安全套的比率

CampbellC.etal.19970102030405060708090percentHIV+HIV-T1=檢測前T2=檢測3個月后T3=檢測6個月后VCT的作用－4艾滋病自愿咨詢檢測VCTVCT服務(wù)提供的流程

咨詢過程的說明

危險因素評估降低危險因素方法的探討HIV檢測結(jié)果和方法的說明艾滋病病毒檢測HIV檢測陰性結(jié)果的咨詢HIV檢測陽性結(jié)果的咨詢討論降低危險因素計劃明確提供支持的資源危險因素降低計劃的持續(xù)性支持討論檢測結(jié)果公開及性伴通知問題討論檢測結(jié)果公開的問題討論危險因素降低問題VCT的實施－1艾滋病自愿咨詢檢測VCTVCT的實施－2VCT工作人員應(yīng)堅持的原則尊重不評判啟發(fā)/自我決策保密堅持職業(yè)關(guān)系艾滋病自愿咨詢檢測VCTVCT的實施－3VCT的咨詢技巧

傾聽提問復(fù)述與解釋含義情感回應(yīng)總結(jié)沉默非言語行為艾滋病自愿咨詢檢測VCTVCT的實施－3VCT求詢者中常見的一些提問窗口期

HIV的活力（理發(fā)、醫(yī)療）急性期癥狀、體征檢測（試劑、確證、抗原）新的亞型性病

………………艾滋病自愿咨詢檢測VCTVCT的實施－4VCT相關(guān)的一些其它問題集體VCT

轉(zhuǎn)介系統(tǒng)的建立和完善咨詢員自我心理的調(diào)整咨詢過程中危機的識別與處理咨詢中無法解決的問題的處理

艾滋病自愿咨詢檢測VCT艾滋病防治工作導(dǎo)向改變對

VCT工作的影響－1提高咨詢檢測的數(shù)量和質(zhì)量強調(diào)實名與檢測后咨詢的重要性進一步加強與疾控、抗病毒治療機構(gòu)、性病診療機構(gòu)、生殖健康服務(wù)機構(gòu)等部門和單位的轉(zhuǎn)介聯(lián)系艾滋病自愿咨詢檢測VCT艾滋病防治工作導(dǎo)向改變對

VCT工作的影響－2PITC理念的引入

1.PITC的概念

2.自愿原則的調(diào)整

3.實施人群的選擇

4.轉(zhuǎn)介服務(wù)系統(tǒng)的建立和完善PITC既不是強迫的也不是強制執(zhí)行的。WHO和UNAIDS不會由于公共衛(wèi)生原因推行強制檢測。艾滋病自愿咨詢檢測VCT我省VCT工作的開展情況－11.浙江省衛(wèi)生廳財政廳浙衛(wèi)發(fā)[2004]301號《轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部財政部關(guān)于艾滋病抗病毒治療和自愿咨詢檢測辦法的通知》2.浙衛(wèi)辦疾控[2004]26號《轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于艾滋病自愿咨詢檢測工作實施方案等文件的通知》3.浙江省疾控中心2005年下發(fā)《浙江省艾滋病自愿咨詢檢測技術(shù)方案(試行)》艾滋病自愿咨詢檢測VCT我省VCT工作的開展情況－2年份VCT門診數(shù)咨詢?nèi)藬?shù)檢測人數(shù)檢測人數(shù)增加幅度（％）20058677354904680200689396703825651.82007103592665807327.320081207351673918—浙江省2005－2009年VCT咨詢、檢測人數(shù)艾滋病自愿咨詢檢測VCT我省VCT工作的開展情況－3我省目前VCT工作存在的問題

1.數(shù)據(jù)質(zhì)量不高工作質(zhì)量？檢測前咨詢<檢測人數(shù)；檢測后咨詢比例不高求詢者類型中不詳、其它所占比例較高

2.VCT工作在醫(yī)療機構(gòu)的開展不夠

3.已經(jīng)開展VCT工作的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)上報依賴于CDC艾滋病自愿咨詢檢測VCT近期我省VCT工作的要求每個縣區(qū)在CDC、綜合性醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)建立VCT門診點省、市逐級開展VCT工作培訓(xùn)確保各門診點包括新建點的正常運轉(zhuǎn)提高咨詢檢測的