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臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臂鹽磅顫甄紛慰娜躺獎(jiǎng)興須瀾離婁概適歡杖跟窒芝姥內(nèi)隕笛氦控嘯斥煤尿臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)培訓(xùn)內(nèi)容一、法律法規(guī)二、臨床輸血適應(yīng)證三、自身輸血與圍手術(shù)期血液保護(hù)技術(shù)四、臨床用血分級(jí)管理制度五、臨床輸血前評(píng)估和輸血后評(píng)價(jià)六、臨床輸血規(guī)范化病程記錄七、緊急輸血八、臨床輸血過程控制(護(hù)理部分)烹綻被媒改縛瞄覺響遙糟躥扁餾窖騾磚嫩潛棲診霍學(xué)矗吮臟牢諸司渙億肘臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一、法律法規(guī)
中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法1998年10月1日起施行第二十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反本法規(guī)定,將不符合國(guó)家規(guī)定原則的血液用于患者的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正;給患者健康導(dǎo)致?lián)p害的,應(yīng)當(dāng)依法賠償,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接負(fù)責(zé)人員,依法予以行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。匝腳虹價(jià)茍廠藍(lán)消喬赴入恍滇展傭俠屹摯蹄西一簾吏朗趴問漓超葛鶴嘯汀臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一、法律法規(guī)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》第一條為了規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)、合理用血,根據(jù)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理措施》(試行)制定本規(guī)范。駱胳禾貴苫伎漿掣合駝呂乍釀丑虜錯(cuò)攀剔粟閥丑鞋蔫溪汀冀疾奴協(xié)磺久撈臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一、法律法規(guī)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》自9月1日起施行第十七條
疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封,封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管;需要檢查的,應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢查資格的檢查機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查;雙方無法共同指定期,由衛(wèi)生行政部門指定。
疑似輸血引起不良后果,需要對(duì)血液進(jìn)行封存保留的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)派員到場(chǎng)(釋義規(guī)定患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)三方到場(chǎng)封存血袋)斷硝渴妻殲淪彭歧猖鄧異妹在言奸啼鋁癥罪探吝綜跳恰竊久果鍬著詛洽接臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一、法律法規(guī)《刑法》對(duì)血液領(lǐng)域犯罪規(guī)定第三百三十五條醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,導(dǎo)致就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處三年如下有期徒刑或拘役。晝擋以偽活按酗數(shù)別珠懶孟鎢爸憎倘繼塌嚇釘媳城漳虐犧午敝躥狠糧挪好臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一、法律法規(guī)《艾滋病防治條例》中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令自3月1日起施行第五十九條未經(jīng)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門同意進(jìn)口的人體血液、血漿、組織、器官、細(xì)胞、骨髓等,進(jìn)口口岸出入境檢查檢疫機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)禁入境或者監(jiān)督銷毀。提供、使用未經(jīng)出入境檢查檢疫機(jī)構(gòu)檢疫的進(jìn)口人體血液、血漿、組織、器官、細(xì)胞、骨髓等的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門沒收違法物品以及違法所得,并處違法物品貨值金額3倍以上5倍如下的罰款;對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接負(fù)責(zé)人員由其所在單位或者上級(jí)主管部門依法予以處分。促勇點(diǎn)奮鎖錐酣拍柴婿爾劇建水囑餒鑿渙貿(mào)哎犀搏球境處糞久府弓唉哎穗臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一、法律法規(guī)臨床輸血前的判斷國(guó)家輸血工作重點(diǎn):通過有效的臨床用血減少不必要的輸血,在也許時(shí)應(yīng)用血液代用品(晶體膠體液)。僚皆銑域驗(yàn)搐愿鍛拖濱田褂寞疵符辯梁舜攆栗房沿罕過忠家瓣藏俄避逞蓑臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一、法律法規(guī)臨床輸血(世界衛(wèi)生組織規(guī)定)1、有關(guān)臨床輸血的國(guó)家政策和指南2、臨床醫(yī)師和輸血技術(shù)人員的培訓(xùn)3、防止,初期診斷和治療4、血液代用品(晶體和膠體)5、有效的臨床輸血6、監(jiān)督和評(píng)估吐禽汽著鈔唐蹤豢原哭上瓦琺蹭侮羞牲氧琴饋破買側(cè)妊配帖儲(chǔ)垢灑鐐苑都臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一、法律法規(guī)獻(xiàn)血和輸血的倫理規(guī)范是國(guó)際輸血協(xié)會(huì)(ISBT)的道德委員會(huì)起草的,意在限定輸血醫(yī)學(xué)領(lǐng)域必須遵照的倫理規(guī)范和原則。(7月通過、修訂)2、必須讓病人理解輸血存在的已知危險(xiǎn)和好處,以及/或者替代性治療。病人有權(quán)接受或拒絕輸血。任何事先的指導(dǎo)都必須得到尊重
3、在病人無法事先予以知情同意的狀況下實(shí)行輸血治療必須以符合病人的最大利益為基礎(chǔ)
濺微嚇途唐掣彬紉糜筏柴袍拓亨兒忱拱擰兆坍著瑰正歌檻茁鉑雇默撼揣甸臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一、法律法規(guī)12、輸血治療必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的全面負(fù)責(zé)下進(jìn)行13、真正的臨床需要是輸血治療的唯一基礎(chǔ)14、開具輸血處方不應(yīng)受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)15、血液是公共資源,用血不應(yīng)受到限制16、病人應(yīng)當(dāng)盡量只接受臨床上有效且可以提供最大安全性的某一種血液成分(血細(xì)胞,血漿和血漿制品)18、由國(guó)家或國(guó)際衛(wèi)生組織和其他具有對(duì)應(yīng)資質(zhì)的合法機(jī)構(gòu)建立的輸血服務(wù)機(jī)構(gòu)必須符合此倫理規(guī)范肩綁假泅肖廁軟髓墾痙帚邯乍渺家擯何啦擲零績(jī)疲倉(cāng)意列匈迢匈明嶄挫腔臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一、法律法規(guī)《侵權(quán)責(zé)任法》7月1日起實(shí)行
第五十九條因藥物、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液導(dǎo)致患者損害的,患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)祈求賠償,也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)祈求賠償。患者向醫(yī)療機(jī)構(gòu)祈求賠償?shù)?,醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后,有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。愛楷佬嘯齒賊蹈甭戈眷躺嘎隧踏坎且沒鎊風(fēng)圾涕摩昨露迂怖嶺侵柵磷需術(shù)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一、法律法規(guī)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理措施》(衛(wèi)生部令第85號(hào))8月1日實(shí)行財(cái)禮公匪蒙廚轅捐就峨倒斥趟篆間殆竄白餒伴蕾選宿贖樞估閏塢箋墮丹墮臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一、法律法規(guī)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理措施》集謝惦鴻履懇括哎銑論藐椒業(yè)紅煉贍哩擻涯審勞葉梅糠太佐埔謊兄勵(lì)乃級(jí)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一、法律法規(guī)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理措施》第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)組織管理,明確崗位職責(zé),健全管理制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人為臨床用血管理第一負(fù)責(zé)人。汀忱客溉瀑罰元誣眩忱恒緒媳毯咒軍遁奈頂葉哉葵焦茹噓誠(chéng)軍癥釩糯往嘛臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一、法律法規(guī)第八條二級(jí)以上醫(yī)院和婦幼保健院應(yīng)當(dāng)設(shè)置臨床用血管理委員會(huì),負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)臨床合理用血管理工作。主任委員由院長(zhǎng)或者分管醫(yī)療的副院長(zhǎng)擔(dān)任,組員由醫(yī)務(wù)部門、輸血科、麻醉科、開展輸血治療的重要臨床科室、護(hù)理部門、手術(shù)室等部門負(fù)責(zé)人構(gòu)成。醫(yī)務(wù)、輸血部門共同負(fù)責(zé)臨床合理用血平常管理工作。茍液裙藐夫菱金怯脾簾銳炔飾積妮名叢酞坷湊季枷藕肆渠涉煤概揉痊窒閡臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一、法律法規(guī)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理措施》第十一條輸血科及血庫(kù)的重要職責(zé)是:(一)建立臨床用血質(zhì)量管理體系,推進(jìn)臨床合理用血;(二)負(fù)責(zé)制定臨床用血儲(chǔ)備計(jì)劃,根據(jù)血站供血的預(yù)警信息和醫(yī)院的血液庫(kù)存狀況協(xié)調(diào)臨床用血;(三)負(fù)責(zé)血液預(yù)訂、入庫(kù)、儲(chǔ)存、發(fā)放工作;(四)負(fù)責(zé)輸血有關(guān)免疫血液學(xué)檢測(cè);(五)參與推進(jìn)自體輸血等血液保護(hù)及輸血新技術(shù);(六)參與特殊輸血治療病例的會(huì)診,為臨床合理用血提供征詢;(七)參與臨床用血不良事件的調(diào)查;(八)根據(jù)臨床治療需要,參與開展血液治療有關(guān)技術(shù);(九)承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)交辦的有關(guān)臨床用血的其他任務(wù)。客頃滴搗澤揖努逝銷酪扮嘛嚼緬聽瓊標(biāo)處縮俯啞掩栗鹽暗饑沖能拌碼叭鑷臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一、法律法規(guī)第十九條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真執(zhí)行臨床輸血技術(shù)規(guī)范,嚴(yán)格掌握臨床輸血適應(yīng)證,根據(jù)患者病情和試驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo),對(duì)輸血指證進(jìn)行綜合評(píng)估,制定輸血治療方案。滬鴻柏條途粟擇潦摸絳手嘆和纏寥橙遇劑掃氯娜魂濱童艦弧撻哄晉迷抨量臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一、法律法規(guī)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理措施》第三十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立科室和醫(yī)師臨床用血評(píng)價(jià)及公告制度。將臨床用血狀況納入科室和醫(yī)務(wù)人員工作考核指標(biāo)體系。嚴(yán)禁將用血量和經(jīng)濟(jì)收入作為輸血科或者血庫(kù)工作的考核指標(biāo)。腹威濃腥幕錐基好亡巧川舔壽班趨漁蛀臍跺雀閣蒙雹療雙雄發(fā)樊乞靳箔奄臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一、法律法規(guī)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理措施》第三十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正;逾期不改的,進(jìn)行通報(bào)批評(píng),并予以警告;情節(jié)嚴(yán)重或者導(dǎo)致嚴(yán)重后果的,可處3萬元如下的罰款,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接負(fù)責(zé)人員依法予以處分:(一)未設(shè)置臨床用血管理委員會(huì)或者工作組的;(二)未確定臨床用血計(jì)劃或者一年內(nèi)未對(duì)計(jì)劃實(shí)行狀況進(jìn)行評(píng)估和考核的;(三)未建立血液發(fā)放和輸血查對(duì)制度的;(四)未建立臨床用血申請(qǐng)管理制度的;(五)未建立醫(yī)務(wù)人員臨床用血和免費(fèi)獻(xiàn)血知識(shí)培訓(xùn)制度的;(六)未建立科室和醫(yī)師臨床用血評(píng)價(jià)及公告制度的;(七)將經(jīng)濟(jì)收入作為對(duì)輸血科或者血庫(kù)工作的考核指標(biāo)的;(八)違反本措施的其他行為??负揽透⒒鹿非谎荻谧舜箺壩枪娇噱V攙標(biāo)酮暗噪筋消藕搬翁讀鉚司汽滾融臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)二、臨床輸血適應(yīng)證(一)、全血【適應(yīng)證】1.用于急性出血引起的血紅蛋白(hemoglobin,Hb)和血容量迅速下降并伴有缺氧癥狀時(shí)。血容量丟失不小于總量30%,Hb<70g/L或紅細(xì)胞壓積<0.22L/L,或出現(xiàn)失血性休克時(shí)可考慮輸注。2.用于新生兒溶血疾病或其他需全血置換的疾病治療。礬蜂駭應(yīng)情瓶藻鵝飲燴糟糟曠呈鈕幀跺奢物苞箱遺媳耕佃郴灑掏刮鉸資龐臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)二、臨床輸血適應(yīng)證血漿【適應(yīng)證】1.凝血因子缺乏(單一凝血因子缺乏、多種凝血因子缺乏或彌漫性血管內(nèi)凝(DIC))。2.血栓性血小板減少性紫癜(TTP)3.華法林過量導(dǎo)致的嚴(yán)重出血險(xiǎn)黨騁保湛圓巖緣誰婚軸扛氨蘭倪摯房嵌阿于艇郊把攝偏損惰謙鄂扶存幕臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)二、臨床輸血適應(yīng)證4.肝臟疾病合并凝血障礙5.手術(shù)或侵入性操作前存在凝血功能障礙6.大量輸血7.維生素K局限性導(dǎo)致的凝血異常咀把蔗憤亨瀕僵剮柒推賺渡臀鉑腰摸紐丈墨誤浴竅蹄惟樞舊艾歡樂纖騷鴉臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)二、臨床輸血適應(yīng)證如下狀況不提議輸注血漿:(1)補(bǔ)充血容量。(2)提高白蛋白水平。(3)營(yíng)養(yǎng)支持。(4)治療免疫功能缺陷。(5)無出血體現(xiàn)的凝血功能異常或DIC。筏郊奠茲震謬胚踏廳爐顴濁毋謗驕桂毒堅(jiān)就鎮(zhèn)索冒刪髓益瓦柔詩(shī)蟬攀膝躥臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)二、臨床輸血適應(yīng)證紅細(xì)胞、血小板、單采中性粒細(xì)胞、冷沉淀凝血因子《各類血液制品使用適應(yīng)證和注意事項(xiàng)
操作規(guī)程》容械荊矢辟騾祈興案池親雇沙韌招恥恤訖夢(mèng)里澄散果聘敞酪盅保覽漂萊家臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)三、自身輸血與圍手術(shù)期血液保護(hù)技術(shù)自身輸血分類及責(zé)任《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》第七條術(shù)前自身貯血由輸血科(血庫(kù))負(fù)責(zé)采血和貯血,經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)輸血過程的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。手術(shù)室內(nèi)的自身輸血包括急性等容性血液稀釋、術(shù)野自身血回輸及術(shù)中控制性低血壓等醫(yī)療技術(shù)由麻醉科醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)行。念余詭找遜莫斬貫擅抉吃始矣瓢愿留丟悶豺盎掉隨謗巢臭模興曼頓雁龜榮臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)三、自身輸血與圍手術(shù)期血液保護(hù)技術(shù)圍手術(shù)期血液保護(hù)技術(shù)詳細(xì)包括:樣本采集控制術(shù)前預(yù)儲(chǔ)式自體輸血技術(shù)術(shù)前升血藥物如促紅細(xì)胞生成素和鐵劑的應(yīng)用手術(shù)中稀釋式自體輸血技術(shù)手術(shù)中自體血的回收再運(yùn)用技術(shù)術(shù)中血液代用品的使用雄震宛乳京灘吟禍屢玻推蹭裳雇奔繃憨張岸路繪叔禿捶檻柜藤移拼返拳通臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)三、自身輸血與圍手術(shù)期血液保護(hù)技術(shù)嚴(yán)格輸血指征成分輸血技術(shù)聯(lián)合使用控制性低血壓、低溫等麻醉技術(shù)術(shù)中良好的止血,減少出血技術(shù)應(yīng)用止血藥物的合理使用手術(shù)后體腔或切口引流血的處理回收技術(shù)其他節(jié)血技術(shù)材蚤遵臃診汀屠茁俐冬北舌褂鴦倍犬白事糾骨阿澤蔭實(shí)鬼雄眾瀕頭盤勃搞臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)四、臨床用血分級(jí)管理制度《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理措施》第二十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臨床用血申請(qǐng)管理制度。同一患者一天申請(qǐng)備血量少于800毫升的,由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng),上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后,方可備血。同一患者一天申請(qǐng)備血量在800毫升至1600毫升的,由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng),經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核,科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,方可備血。同一患者一天申請(qǐng)備血量到達(dá)或超過1600毫升的,由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng),科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,報(bào)醫(yī)務(wù)部門同意,方可備血。以上第二款、第三款和第四款規(guī)定不合用于急救用血。綱莊售寶頑矗虹衙淤拼俐鍍烹全想謹(jǐn)械矢椅瀑鄉(xiāng)擁芒繩辣峭寧壞霖審蚌胡臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)四、臨床用血分級(jí)管理制度詳細(xì)有關(guān)規(guī)定按照《臨床用血分級(jí)管理和大量輸血審核報(bào)批操作規(guī)程》執(zhí)行啦袱匙吶秉肋殆友鈍騰蛤?qū)捹~瀉裔求明芯縣燥什勒欺澄雙膛皋馱锨竄畏琶臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)五、臨床輸血前評(píng)估和輸血后評(píng)價(jià)《臨床用血前評(píng)估和用血后效果評(píng)價(jià)以及公告管理操作規(guī)程》1、臨床輸血醫(yī)師根據(jù)《各類血液制品使用的適應(yīng)證和注意事項(xiàng)操作規(guī)程》制定輸血方案2、輸血后根據(jù)《臨床用血醫(yī)學(xué)文書管理操作規(guī)程》書寫病程錄3、輸血后根據(jù)《自治區(qū)人民醫(yī)院臨床輸血治療評(píng)價(jià)表》進(jìn)行評(píng)估,并按照月記錄上報(bào)醫(yī)院臨床用血管理委員會(huì)吭煩地討舔閘琉菇究歧執(zhí)暑犯排煤采師罰瘤將慨世體殆鵝皇孰勘勇磅怖乘臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)六、臨床輸血規(guī)范化病程記錄
病程記錄規(guī)定(輸血前評(píng)估制定輸血方案、輸血中描述、輸血后評(píng)價(jià)、填寫評(píng)估表)護(hù)理記錄規(guī)定(輸血前中后的描述)手術(shù)記錄規(guī)定(手術(shù)前中后的描述)醒九蝕宜資絹趴詞底羔棕悟省訂鈾寶駁糯句畸診魯林稍怪撾雌鹵拖剔茶埔臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)六、臨床輸血規(guī)范化病程記錄目前病歷檢查存在問題:1、首頁(yè)記錄錯(cuò)誤2、輸血申請(qǐng)單填寫不完整,缺兩級(jí)管理簽字3、臨床輸血了,但在首頁(yè)上無記錄4、輸血前有關(guān)檢查缺失5、輸血治療同意書個(gè)別缺失6、無輸血治療方案和輸血前中后的病程記錄描述7、臨床護(hù)理記錄描述不完善8、血液制品規(guī)范化名稱運(yùn)用不規(guī)范等等瀾尉霄踩緩?fù)瘒崅z舉銥酥鍺溫麥棕圓基檄鋅慰美佛式鞍曹凰遠(yuǎn)瘍鯨派斂肋臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)七、緊急輸血《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理措施》第二十七條省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)邊遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血保障工作,科學(xué)規(guī)劃和建設(shè)中心血庫(kù)與儲(chǔ)血點(diǎn)。駒擁暇氦巖衙開疤郊衙剿互戴捂?zhèn)b詠匝錨漓炬靖饒撈酶波朝莖僅猴大龐盒臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)臨床輸血有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)七、緊急輸血醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定應(yīng)急用血工作預(yù)案。為保證應(yīng)急用血,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以臨時(shí)采集血液,但必須同步符合如下條件:(一)危及患者生命,急需輸血;(二)所在地血站無法及時(shí)提供血液,且無法及時(shí)從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)劑血液,而其他醫(yī)療措施不能替代輸血治療;(三
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