小兒科常見(jiàn)病

小兒科常見(jiàn)病演講人：日期：未找到bdjson目錄小兒呼吸系統(tǒng)疾病小兒消化系統(tǒng)疾病小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病小兒感染性疾病小兒免疫性疾病及過(guò)敏性疾病小兒營(yíng)養(yǎng)性疾病及生長(zhǎng)發(fā)育異常小兒呼吸系統(tǒng)疾病01病因癥狀治療預(yù)防上呼吸道感染主要由病毒引起，如鼻病毒、冠狀病毒等；少數(shù)由細(xì)菌引起。一般采取對(duì)癥治療，如解熱鎮(zhèn)痛、止咳祛痰等；若明確為細(xì)菌感染，可使用抗生素。輕者僅有鼻部癥狀，如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等；重者可有發(fā)熱、頭痛、乏力、全身不適等癥狀。加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)；避免受涼和過(guò)度勞累；保持室內(nèi)空氣流通。支氣管哮喘由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀，多在夜間或凌晨發(fā)生。采取藥物治療，如吸入型糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑等；同時(shí)避免接觸過(guò)敏原。注意環(huán)境衛(wèi)生，避免接觸過(guò)敏原；加強(qiáng)鍛煉，提高抵抗力。病因癥狀治療預(yù)防由細(xì)菌、病毒等病原體引起的肺部感染。病因癥狀治療預(yù)防發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部固定性中、細(xì)濕羅音等。根據(jù)病原體選擇合適的抗生素或抗病毒藥物進(jìn)行治療；同時(shí)采取對(duì)癥治療，如解熱、止咳等。加強(qiáng)鍛煉，提高抵抗力；避免與感染者接觸；保持室內(nèi)空氣流通。肺炎病因癥狀治療預(yù)防急性喉炎01020304由病毒或細(xì)菌感染引起的喉部黏膜急性炎癥。聲音嘶啞、喉痛、咳嗽和發(fā)熱等。采取藥物治療，如抗生素、糖皮質(zhì)激素等；同時(shí)可采取霧化吸入等局部治療方法。避免過(guò)度用嗓；保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)；加強(qiáng)鍛煉，提高抵抗力。小兒消化系統(tǒng)疾病02大便次數(shù)增多、大便性狀改變，可伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀。癥狀感染（病毒、細(xì)菌等）、食物過(guò)敏、消化不良等。常見(jiàn)原因調(diào)整飲食，預(yù)防和糾正脫水，合理用藥。治療注意飲食衛(wèi)生，避免感染，逐步添加輔食。預(yù)防腹瀉病腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、食欲下降等。癥狀飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調(diào)等。常見(jiàn)原因調(diào)整飲食，適當(dāng)使用助消化藥物，保持大便通暢。治療合理喂養(yǎng)，避免暴飲暴食，培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣。預(yù)防消化不良癥狀腸道發(fā)育異常、腸道蠕動(dòng)異常等。常見(jiàn)原因治療預(yù)防01020403避免劇烈運(yùn)動(dòng)后馬上進(jìn)食，保持大便通暢。突然發(fā)作的劇烈腹痛、嘔吐、便血等。及時(shí)就醫(yī)，采取空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。腸套疊與腸扭轉(zhuǎn)癥狀新生兒出生后胎便排出延遲，頑固性便秘、腹脹等。常見(jiàn)原因腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如導(dǎo)致的腸管持續(xù)痙攣。治療采取保守治療如灌腸、擴(kuò)肛等，必要時(shí)手術(shù)治療。預(yù)防做好產(chǎn)前檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理胎兒腸道發(fā)育異常。先天性巨結(jié)腸小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病03發(fā)病年齡與特點(diǎn)01熱性驚厥主要發(fā)生在6月至3歲的小兒，多數(shù)在6歲后由于大腦發(fā)育完善而自然緩解。發(fā)病時(shí)，小兒通常伴有高熱，并出現(xiàn)驚厥癥狀。癥狀表現(xiàn)02驚厥發(fā)作時(shí)，小兒會(huì)突然失去意識(shí)，全身或局部肌肉強(qiáng)直或陣攣性抽搐，雙眼凝視、斜視或上翻，牙關(guān)緊閉，呼吸暫停等。發(fā)作時(shí)間一般較短，數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。治療方法03熱性驚厥的治療主要包括控制驚厥發(fā)作、降低體溫和針對(duì)原發(fā)疾病的治療。在驚厥發(fā)作時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜，將小兒平放，頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢，并及時(shí)就醫(yī)。熱性驚厥腦炎和腦膜炎均是由病原體侵犯腦組織或腦脊膜引起的炎癥性疾病。根據(jù)病原體的不同，可分為病毒性腦炎、細(xì)菌性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎等。病因與分類腦炎和腦膜炎的癥狀包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、精神萎靡、意識(shí)障礙等。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)驚厥、昏迷等現(xiàn)象。癥狀表現(xiàn)腦炎和腦膜炎的治療主要包括針對(duì)病原體的抗感染治療、降低顱內(nèi)壓、控制驚厥等對(duì)癥治療。同時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察病情變化，及時(shí)就醫(yī)。治療方法腦炎與腦膜炎

癲癇病因與發(fā)病機(jī)制癲癇是一種由多種原因引起的大腦神經(jīng)元異常放電所致的慢性疾病。遺傳因素、腦部疾病、全身性疾病等均可導(dǎo)致癲癇的發(fā)生。癥狀表現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí)，患者會(huì)突然出現(xiàn)意識(shí)喪失、全身抽搐、口吐白沫等癥狀。根據(jù)發(fā)作類型和嚴(yán)重程度的不同，癥狀表現(xiàn)也有所差異。治療方法癲癇的治療主要包括藥物治療、手術(shù)治療和神經(jīng)調(diào)控治療等。家長(zhǎng)應(yīng)帶患兒就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的治療方法，并堅(jiān)持長(zhǎng)期治療。病因與分類頭痛和頭暈是小兒常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，可由多種原因引起，如發(fā)熱、感染、貧血、顱內(nèi)疾病等。根據(jù)病因和癥狀表現(xiàn)的不同，可分為多種類型。癥狀表現(xiàn)頭痛表現(xiàn)為頭部疼痛或不適感，可伴有惡心、嘔吐等癥狀；頭暈則表現(xiàn)為頭昏、頭脹、眼花等感覺(jué)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)站立不穩(wěn)等現(xiàn)象。治療方法頭痛和頭暈的治療主要針對(duì)病因進(jìn)行，如控制感染、糾正貧血等。同時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注患兒的心理狀態(tài)，給予必要的安慰和支持。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。頭痛與頭暈小兒感染性疾病04ABCD病原體腸道病毒，主要為柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。癥狀發(fā)熱，手、足、口、臀等部位出疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。預(yù)防措施注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，避免接觸患者及其污染物品，保持室內(nèi)空氣流通。傳播途徑糞-口途徑傳播，也可通過(guò)接觸患者呼吸道分泌物、皰疹液及污染的物品而感染。手足口病病原體水痘-帶狀皰疹病毒。傳播途徑飛沫傳播和直接接觸傳播。癥狀發(fā)熱，皮膚黏膜相繼出現(xiàn)和同時(shí)存在斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂等各類皮疹。預(yù)防措施接種水痘疫苗，避免接觸水痘患者，保持室內(nèi)空氣流通，注意個(gè)人衛(wèi)生。水痘病原體A組乙型溶血性鏈球菌。傳播途徑飛沫傳播。癥狀發(fā)熱，咽峽炎，全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后明顯脫屑。預(yù)防措施避免接觸猩紅熱患者，注意個(gè)人衛(wèi)生，保持室內(nèi)空氣流通，加強(qiáng)鍛煉提高免疫力。猩紅熱傳播途徑均為飛沫傳播。癥狀麻疹表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕等卡他癥狀及眼結(jié)合膜炎，特征性表現(xiàn)為口腔黏膜斑和皮膚斑丘疹。風(fēng)疹表現(xiàn)為低熱、皮疹和耳后、枕后淋巴結(jié)腫大。預(yù)防措施接種麻疹疫苗和風(fēng)疹疫苗，避免接觸患者，保持室內(nèi)空氣流通，注意個(gè)人衛(wèi)生。麻疹與風(fēng)疹小兒免疫性疾病及過(guò)敏性疾病05010203發(fā)病原因過(guò)敏性紫癜通常是由感染、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、花粉、昆蟲(chóng)咬傷等所致的過(guò)敏等引起。癥狀表現(xiàn)發(fā)病前1～3周往往有上呼吸道感染史，表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)，多出現(xiàn)于下肢關(guān)節(jié)周圍及臀部，紫癜呈對(duì)稱分布、分批出現(xiàn)、大小不等、顏色深淺不一，可融合成片，一般在數(shù)日內(nèi)逐漸消退，但可反復(fù)發(fā)作。治療方法治療過(guò)敏性紫癜首先應(yīng)盡力找出過(guò)敏原因并加以避免，使用抗組胺藥物及糖皮質(zhì)激素等。過(guò)敏性紫癜川崎病的發(fā)病原因至今未明，根據(jù)以往數(shù)次小流行中，曾有家庭發(fā)病情況，臨床上又有許多表現(xiàn)酷似急性感染，提示似有病原體存在。發(fā)病原因川崎病主要癥狀常見(jiàn)持續(xù)性發(fā)熱，5～11天或更久，體溫常達(dá)39℃以上，抗生素治療無(wú)效。癥狀表現(xiàn)川崎病的治療目的是控制全身血管炎癥，減少冠脈損傷，防止冠狀動(dòng)脈瘤的形成以及血栓性阻塞。治療方法川崎病風(fēng)濕熱風(fēng)濕熱是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病，曾經(jīng)是危害學(xué)齡兒童及青少年生命和健康的主要疾病之一。臨床表現(xiàn)以心臟炎和關(guān)節(jié)炎為主，可伴有發(fā)熱、毒血癥、皮疹、皮下小結(jié)、舞蹈病等。幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是小兒時(shí)期一種常見(jiàn)的結(jié)締組織病，以慢性關(guān)節(jié)炎為其主要特點(diǎn)，并伴有全身多系統(tǒng)的受累，包括關(guān)節(jié)、皮、肌、肝、脾、淋巴結(jié)。風(fēng)濕熱與幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎免疫缺陷病是一組由于免疫系統(tǒng)發(fā)育不全或遭受損害所致的免疫功能缺陷引起的疾病。分為原發(fā)性免疫缺陷病和繼發(fā)性免疫缺陷病兩大類。前者與遺傳有關(guān)，多發(fā)生在嬰幼兒；后者由病毒、細(xì)菌、真菌等感染或藥物、腫瘤、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫抑制劑等因素所引起。免疫缺陷病的癥狀因病因不同而異，但共同的表現(xiàn)都是反復(fù)感染或嚴(yán)重感染性疾病。治療原則主要是隔離保護(hù)，防止感染，同時(shí)根據(jù)免疫缺陷的類型給予替代療法或免疫重建。發(fā)病原因癥狀表現(xiàn)治療方法免疫缺陷病小兒營(yíng)養(yǎng)性疾病及生長(zhǎng)發(fā)育異常06營(yíng)養(yǎng)不良由于攝入不足、吸收不良或過(guò)度消耗營(yíng)養(yǎng)素所造成的營(yíng)養(yǎng)不足，常見(jiàn)于3歲以下的嬰幼兒。表現(xiàn)為體重不增、體重下降、漸進(jìn)性消瘦或水腫、皮下脂肪減少或消失，常伴全身各組織臟器不同程度的功能低下及新陳代謝失常。肥胖癥由于長(zhǎng)期能量攝入超過(guò)人體的消耗，使體內(nèi)脂肪過(guò)度積聚、體重超過(guò)一定范圍的一種營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病。不僅影響小兒的健康，還將成為成年期高血壓、糖尿病、冠心病、膽石癥、痛風(fēng)等疾病和猝死的誘因。營(yíng)養(yǎng)不良與肥胖癥由于兒童體內(nèi)維生素D不足使鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I(yíng)養(yǎng)性疾病。典型表現(xiàn)是生長(zhǎng)著的長(zhǎng)骨干骺端和骨組織礦化不全，維生素D不足使成熟骨礦化不全，表現(xiàn)為骨質(zhì)軟化癥。佝僂病當(dāng)維生素D缺乏至一定程度時(shí)，臨床出現(xiàn)低鈣血癥，而甲狀旁腺分泌不足，不能代償性分泌增加，以致血鈣不能恢復(fù)，出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現(xiàn)為全身驚厥、手足肌肉抽搐或喉痙攣等。維生素D缺乏性手足抽搐癥佝僂病與維生素D缺乏性手足抽搐癥由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，臨床上以小細(xì)胞低色素性貧血、血清鐵蛋白減少和鐵劑治療有效為特點(diǎn)的貧血癥。缺鐵性貧血由于維生素B12和（或）葉酸缺乏所致的一種大細(xì)胞性貧血，主要特點(diǎn)是貧血，神經(jīng)精神癥狀，紅細(xì)胞的胞體變大，骨髓中出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞，用維生素B12和（或）葉酸治療有效。巨幼細(xì)胞性貧血貧血指在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)速度放慢或是順序異常等現(xiàn)象。發(fā)病率在6%～8%之間。在正常的內(nèi)外環(huán)境下兒童能夠正常發(fā)育，一切不利于兒童生長(zhǎng)發(fā)育的因素均可不同程度地影響其發(fā)育，從而造成兒童的生長(zhǎng)