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救護員創(chuàng)傷救護本課件將介紹救護員在創(chuàng)傷救護中的職責(zé)和技能。內(nèi)容涵蓋創(chuàng)傷評估、止血、包扎、骨折固定等方面。課程大綱11.創(chuàng)傷救護概述定義、分類、基本原則、急救流程22.傷口處理不同類型傷口處理方法,止血、包扎、消毒33.骨折處理骨折判斷、固定、搬運、注意事項44.燒傷處理不同程度燒傷處理方法、注意事項傷口類型開放性傷口皮膚及皮下組織破損,可直接看到創(chuàng)面,常伴有出血。擦傷切割傷刺傷撕裂傷挫傷閉合性傷口皮膚完整,但組織內(nèi)部受到損傷,可能伴有腫脹、淤血、疼痛等。挫傷扭傷脫臼骨折止血法止血是創(chuàng)傷救護中重要的步驟。在現(xiàn)場救護時,必須根據(jù)出血情況選擇合適的止血方法。1直接壓迫止血用干凈的紗布或布料直接壓迫傷口,并持續(xù)壓迫至少5分鐘2指壓止血按壓傷口附近的血管,如肱動脈或股動脈3止血帶止血使用止血帶綁扎在傷口上方,并定期放松在進行止血的同時,應(yīng)及時撥打120急救電話,并盡快將傷者送往醫(yī)院進行進一步治療。骨折的判斷和固定判斷骨折觀察患肢有無畸形、腫脹、疼痛、活動受限等。如果出現(xiàn)這些癥狀,很可能發(fā)生了骨折。固定受傷部位使用木板、布帶等物品固定骨折部位,防止骨折部位進一步移動,減輕患者痛苦。移送醫(yī)院固定完成后,盡快將患者送往醫(yī)院進行進一步診斷和治療。燒傷處理1立即降溫用大量清水沖洗燒傷部位,持續(xù)15分鐘以上。2保護創(chuàng)面用干凈的紗布或毛巾覆蓋燒傷部位,避免感染。3及時送醫(yī)立即撥打120,將傷者送往醫(yī)院接受專業(yè)治療。燒傷嚴(yán)重時,應(yīng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。中毒癥狀識別呼吸系統(tǒng)呼吸急促、呼吸困難、呼吸音改變、咳嗽、咯血、氣喘等癥狀。循環(huán)系統(tǒng)心率加快或減慢、血壓升高或降低、心律不齊、脈搏細(xì)弱等癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)頭痛、頭暈、意識模糊、昏迷、抽搐、麻木、感覺異常、精神障礙等癥狀。消化系統(tǒng)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘、消化不良等癥狀。心肺復(fù)蘇術(shù)1評估意識呼叫患者,觀察是否有反應(yīng)。輕拍肩膀,查看患者是否有意識。2檢查呼吸查看患者胸部是否有起伏,傾聽呼吸聲,感受呼氣。3胸外按壓雙手疊放于患者胸骨正中,垂直向下按壓,頻率每分鐘100-120次。4人工呼吸打開患者氣道,口對口吹氣,每次吹氣約1秒,每次吹氣后觀察胸部起伏。氣道梗阻化解識別氣道梗阻觀察患者呼吸困難,嘴唇發(fā)紫,發(fā)出喘息聲,并用手捂住喉嚨。打開氣道進行頭部后仰,下巴抬起的動作,打開氣道,嘗試讓患者咳出異物。海姆立克急救法患者站立時,施救者站在患者身后,雙手環(huán)抱患者腰部,一只手握拳置于患者腹部,另一只手握住拳頭,用力向上快速沖擊,幫助患者將異物咳出。保持鎮(zhèn)定如果患者昏迷,要立即撥打急救電話,并保持患者的呼吸道暢通。常見創(chuàng)傷處理流程1現(xiàn)場評估快速評估傷者生命體征,判斷傷情嚴(yán)重程度,確定是否需要緊急救治。2傷情處理根據(jù)傷情進行相應(yīng)的救治,包括止血、包扎、固定等措施,優(yōu)先處理危及生命的傷情。3轉(zhuǎn)運將傷者安全轉(zhuǎn)運至醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu),途中保持傷者生命體征穩(wěn)定。創(chuàng)傷現(xiàn)場評估1安全評估確?,F(xiàn)場安全,避免二次傷害2環(huán)境評估了解周圍環(huán)境,判斷潛在風(fēng)險3傷員評估判斷傷員人數(shù),傷情嚴(yán)重程度4資源評估評估可用資源,包括人力、設(shè)備等現(xiàn)場評估是創(chuàng)傷救護的第一步,也是關(guān)鍵一步。創(chuàng)傷救護注意事項防護裝備戴上手套,避免直接接觸創(chuàng)傷部位,防止感染。急救箱準(zhǔn)備齊全的急救箱,包含必要的藥物和器械。專業(yè)救援對于嚴(yán)重創(chuàng)傷,及時撥打急救電話,尋求專業(yè)救護。心理安慰保持冷靜,安撫傷者情緒,避免過度驚嚇。暴力傷害處理暴力傷害包括故意傷害、意外傷害和自傷等多種類型。暴力傷害常導(dǎo)致多種傷情,需根據(jù)具體情況進行處理。1現(xiàn)場安全確?,F(xiàn)場安全,避免二次傷害2傷情評估評估傷情,確定救護方案3緊急救治止血、包扎、固定骨折等4送醫(yī)治療及時將傷員送往醫(yī)院暴力傷害可能伴隨嚴(yán)重并發(fā)癥,如出血、感染、休克等,需高度重視。中暑處理將患者移至陰涼通風(fēng)處避免陽光直射,打開窗戶通風(fēng)。并解開患者衣領(lǐng),保持呼吸順暢。降溫措施用濕毛巾或冰袋敷于患者額頭、頸部、腋窩等部位,降低體溫。補充水分適量飲用清涼飲料或淡鹽水,補充體內(nèi)水分和電解質(zhì)。及時就醫(yī)若患者癥狀嚴(yán)重,如出現(xiàn)昏迷、抽搐等情況,應(yīng)立即撥打急救電話送往醫(yī)院。溺水營救1安全評估評估現(xiàn)場環(huán)境和自身安全,確保安全進入救援區(qū)域。佩戴救生衣或其他防護裝備,避免二次溺水。2救援方法使用救生圈、繩索或其他工具,避免直接接觸溺水者。使用安全可靠的救援方法,保證自身安全。3安全拖救將溺水者安全拖離水面,盡快進行心肺復(fù)蘇。使用AED或其他急救措施,爭取最佳救援時間。觸電急救1斷電切斷電源,避免二次觸電。2脫離接觸使用絕緣物體將觸電者與電源分離,避免電流通過。3現(xiàn)場評估檢查呼吸、心跳,判斷傷者是否失去意識。4急救措施根據(jù)傷者情況實施心肺復(fù)蘇、止血包扎等。觸電急救的關(guān)鍵在于迅速斷電,避免電擊造成更大的傷害。若觸電者失去意識,應(yīng)立即實施心肺復(fù)蘇術(shù)。交通事故創(chuàng)傷救護交通事故導(dǎo)致的創(chuàng)傷,需要迅速做出反應(yīng),及時救治,避免延誤病情。1現(xiàn)場評估判斷事故類型和傷員人數(shù)2保護現(xiàn)場防止二次事故發(fā)生3救護優(yōu)先判斷傷勢,優(yōu)先救治危重傷員4固定傷員防止二次傷害,等待專業(yè)救護5移送醫(yī)院聯(lián)系專業(yè)救護車,將傷員送往醫(yī)院交通事故發(fā)生后,救護人員需要迅速評估現(xiàn)場,判斷事故類型和傷員人數(shù),并采取措施保護現(xiàn)場,防止二次事故發(fā)生。救護人員要根據(jù)傷員的傷勢,判斷救治的優(yōu)先順序,并進行急救處理。如骨折,應(yīng)固定傷員,防止二次傷害。樓層墜落創(chuàng)傷評估現(xiàn)場檢查周圍環(huán)境,確保安全。評估墜落高度,判斷傷勢嚴(yán)重程度。保護傷者保持傷者安靜,避免搬動。檢查呼吸和心跳,進行必要的心肺復(fù)蘇。固定傷處如果懷疑骨折,用木板或布條固定。防止二次傷害,避免搬動傷者。及時送醫(yī)撥打120急救電話,盡快將傷者送往醫(yī)院。將墜落高度、時間等信息告知醫(yī)護人員。爆炸事故創(chuàng)傷救護1現(xiàn)場安全優(yōu)先保證自身安全2評估環(huán)境辨別危險源,避免二次傷害3快速救助優(yōu)先救治危重傷員4控制感染及時處理傷口,防止感染爆炸事故現(xiàn)場環(huán)境復(fù)雜,救護人員必須注意自身安全,佩戴防護裝備。對傷員進行快速評估,優(yōu)先救治危重傷員,同時控制感染,避免二次傷害。災(zāi)難現(xiàn)場創(chuàng)傷救護災(zāi)難現(xiàn)場的創(chuàng)傷救護是急救工作中的重要環(huán)節(jié)。面對各種突發(fā)事件,救護員需要迅速做出反應(yīng),采取有效的措施來保護傷員的生命安全。1安全第一確保自身安全,防止二次傷害2快速評估判斷傷情,分級救治3緊急處置止血、包扎、固定等4轉(zhuǎn)移送醫(yī)安全運送至醫(yī)療機構(gòu)災(zāi)難現(xiàn)場的創(chuàng)傷救護需要綜合考慮多種因素,并遵循救護的原則,確保傷員得到及時有效的救治。創(chuàng)傷救護的五大原則保護現(xiàn)場確保安全,防止二次傷害。立即救護及時處理,防止病情惡化。安全轉(zhuǎn)運選擇合適交通工具,避免顛簸。醫(yī)護交接詳細(xì)告知患者情況,確保安全交接。防護裝備使用手套防止接觸患者血液、體液,保護救護員免受感染??谡址乐菇佑|患者呼吸道分泌物,保護救護員免受感染。防護服防止接觸患者血液、體液,保護救護員免受感染。護目鏡防止接觸患者血液、體液,保護救護員眼睛免受感染。消毒和清潔常識消毒的目的消毒是指殺滅或清除病原微生物。消毒可以防止交叉感染,保護救護員和傷員的安全。消毒可以降低感染風(fēng)險,幫助傷員更快恢復(fù)。清潔的目的清潔是指清除污垢和雜物。清潔可以減少病原微生物數(shù)量,降低感染風(fēng)險。清潔可以改善傷口環(huán)境,促進傷口愈合。消毒方法常用消毒劑包括酒精、碘伏、過氧化氫等。消毒時需嚴(yán)格遵循操作規(guī)范,避免過度消毒或消毒不徹底。清潔方法常用清潔方法包括沖洗、擦拭、吸吮等。清潔時需使用干凈的清水或生理鹽水,避免使用刺激性物質(zhì)。創(chuàng)傷檢查流程1初步評估迅速判斷傷者意識、呼吸、脈搏等生命體征。初步評估可幫助救護員快速判斷傷情嚴(yán)重程度并決定下一步行動。2全面檢查仔細(xì)檢查頭部、頸部、胸部、腹部、四肢等部位。檢查過程中要記錄傷情,如傷口、骨折、脫臼等情況。全面檢查有助于了解傷情全貌,制定相應(yīng)的救治方案。3特殊檢查根據(jù)需要進行心電圖、X光等特殊檢查。特殊檢查有助于進一步了解傷情,為救治提供更加準(zhǔn)確的信息。特殊檢查應(yīng)由專業(yè)人員進行,并根據(jù)具體情況選擇合適的檢查項目。創(chuàng)傷救護藥品和器械止血用品止血帶止血紗布止血粉消毒用品酒精棉球碘伏生理鹽水包扎用品繃帶三角巾醫(yī)用膠帶其他器械體溫計血壓計呼吸器外科包使用指南11.清潔消毒使用外科包前,需要對雙手進行清潔消毒,并用酒精擦拭包體表面。22.檢查物品打開外科包后,檢查里面物品是否齊全,并確認(rèn)滅菌日期和有效期。33.規(guī)范操作按照流程規(guī)范使用外科包,避免不必要的污染,確保救護操作的安全性。44.包裹處理使用完畢后,將外科包包裹好,放回原處,待下次使用。創(chuàng)傷救護現(xiàn)場應(yīng)急預(yù)案評估現(xiàn)場識別潛在風(fēng)險,確保安全。判斷傷情迅速評估患者生命體征,判斷傷勢輕重。緊急救護進行必要的止血、固定、包扎等急救措施。撥打急救及時聯(lián)系專業(yè)醫(yī)護人員,將患者送往醫(yī)院?,F(xiàn)場保護維持現(xiàn)場秩序,防止二次傷害,等待專業(yè)救援。創(chuàng)傷救護的心理干預(yù)安撫情緒創(chuàng)傷患者通常會感到恐慌、焦慮和疼痛。救護員應(yīng)保持冷靜,用溫柔的語氣和安撫的言語,幫助患者放松情緒。提供支持告知患者正在接受治療,并會得到專業(yè)的照顧。鼓勵他們說出自己的感受,并提供必要的幫助,幫助他們恢復(fù)信心。給予希望積極的言語和行動,可以幫助患者看到希望,恢復(fù)對未來的信心。避免負(fù)面言語,保持樂觀的態(tài)度,幫助患者渡過難關(guān)。救護員的自我保護防護裝備佩戴防護裝備是確保救護員自身安全的重要保障,包括手套、口罩、護目鏡等。安全意識保持警惕,避免接觸有毒有害物質(zhì),注意安全距離,并及時評估現(xiàn)場情況,確保自身安全。緊急措施遇到緊急情況,不要慌張,保持冷靜,及時采取自我保護措施,例如呼叫支援或使用應(yīng)急設(shè)備。實操練習(xí)預(yù)告1包扎練習(xí)學(xué)習(xí)包扎不同部位的傷口2骨折固定練習(xí)固定不同部位的骨折3心肺復(fù)蘇
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