2024年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格核心備考題庫(kù)（含典型題、重點(diǎn)題）

2024年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格核心備考題庫(kù)(含典型題、重點(diǎn)題)C、筋瘤反烏頭，而瓜萎不在其列。其中半夏能燥濕化痰、降逆止嘔；貝母有清熱化痰、3.張某，男性，30歲。惡寒發(fā)熱，咳嗽，咯白色黏痰，胸痛，咳則痛甚，口干E、肺癰恢復(fù)期也是常見的表現(xiàn)之一。因此，本題的正確答案是E,即貧血不是急性腎盂腎炎的解析：傷寒菌血液培養(yǎng)，通常在病程第1周時(shí)陽(yáng)性率最高，可達(dá)80%～90%;第2周時(shí)陽(yáng)性率逐漸下降，第3周時(shí)為30%～40%;第4周時(shí)陽(yáng)性率更低。因此，正解析：根據(jù)五輸穴的五行屬性，“陰井木，陽(yáng)井金”,即陰B、桑杏湯E、心脈痹阻狀進(jìn)行判斷。選項(xiàng)分析：-A選項(xiàng)“心腎不交”:指心與腎生理協(xié)調(diào)失常的病理現(xiàn)為心煩不寐、心悸不安、眩暈、耳鳴、健忘等。-B選項(xiàng)“膽郁痰擾”:由于易驚、心煩不眠、口苦、嘔吐等。-C選項(xiàng)“心脾兩虛”:指脾氣虛弱，心血不項(xiàng)“心陽(yáng)虧虛”:是指心臟陽(yáng)氣不足，虛寒內(nèi)生的病理變化。主要癥狀有心悸、自汗、神倦嗜臥、心胸憋悶疼痛等。-E選項(xiàng)“心脈痹阻”:是指心臟脈絡(luò)阻塞上所述，根據(jù)題目中描述的“不易入睡，甚至徹夜不眠，兼心煩不寐”,可以判A、瀉痢D、蛔蟲病E、瘧疾D項(xiàng)化痰開竅，清喉利咽適用于痰蒙清竅證；E項(xiàng)潤(rùn)肺化痰，清喉利咽適用于肺A、胸骨上中段后方，放射至左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無(wú)名指和小指B、胸骨后方壓迫感D、持續(xù)3～5分鐘，停止活動(dòng)后即可緩解確答案是A。14.某女，病起半年，晚間嗆咳，痰少質(zhì)黏，痰中帶血，口干咽燥，心煩失眠，盜汗，大便干結(jié)，舌質(zhì)干紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。治法宜用A、滋陰潤(rùn)肺C、滋陰降火E、潤(rùn)燥化痰解析：肺癆之虛火灼肺證證候主癥：?jiǎn)芸葰饧保瞪儋|(zhì)黏，或吐痰黃稠量多，時(shí)時(shí)咯血，血色鮮紅，混有泡沫痰涎，午后潮熱，骨蒸顴紅，五心煩熱，盜汗量多，口渴心煩，失眠，性情急躁易怒，或胸脅掣痛，男子可見遺精，女子月經(jīng)不調(diào)，形體日益消瘦。近期曾有與肺癆病人接觸史。舌干而紅，苔薄黃而剝，脈細(xì)數(shù)。治法：滋陰降火。15.下列各項(xiàng)，不屬月經(jīng)病主要病因的是B、房勞多產(chǎn)C、內(nèi)傷七情D、營(yíng)衛(wèi)不調(diào)E、體質(zhì)因素解析：月經(jīng)病是指女性在月經(jīng)期間出現(xiàn)的各種癥狀和疾病。其主要病因包括寒熱濕邪、房勞多產(chǎn)、內(nèi)傷七情、體質(zhì)因素等。而營(yíng)衛(wèi)不調(diào)則是指人體的營(yíng)養(yǎng)和防御A、心悸怔忡，胸悶氣短解析：診斷再生障礙性貧血時(shí)，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶18.患者，男，42歲。胸悶且痛，心悸盜汗，頭暈?zāi)垦?，心煩不寐，腰酸膝軟，D為正確答案。其他選項(xiàng)的舌象表現(xiàn)與此不符。A、舌紅，脈數(shù)有力23.患兒男性，7歲，排便時(shí)肛門脫出一腫物，呈環(huán)形，色較鮮紅，便后自行回解析：直腸脫垂可分為三度：(1)一度脫垂：為直腸黏膜脫出，脫出物淡紅色，長(zhǎng)3～5cm,觸之柔軟，無(wú)彈性，不易出血，便后可自行回納。(2)二度脫垂：為直腸全層脫出，脫出物長(zhǎng)5～10cm,呈圓錐狀，淡紅色，表面為環(huán)狀而有的黏膜皺襞，觸之較厚，有彈性，肛門松弛，便后有時(shí)需用手回復(fù)。(3)三度脫垂：直腸及部分乙狀結(jié)腸脫出，長(zhǎng)達(dá)10cm以上，呈圓柱形，觸之很厚，肛門24.患者，男，65歲，久痹不愈，腰膝疼痛，肢節(jié)屈伸不利，或麻木不仁，畏寒B、小活絡(luò)丹特點(diǎn)。因此，本題的正確答案為D,即獨(dú)活寄生湯。解析：玄參功效：清熱涼血，瀉火解毒，滋陰。應(yīng)用：(1)溫邪入營(yíng)，內(nèi)陷心包，溫毒發(fā)斑。咸寒入血分而能清熱涼血。(2)熱病傷陰，津傷便秘，骨蒸勞嗽。(3)目赤咽痛，瘰疬，白喉，癰腫瘡毒。26.患者，男，70歲。近日胸痛發(fā)作頻繁，2小時(shí)前胸痛再次發(fā)作，含化硝酸甘A、心絞痛解析：下壁心肌梗死的心電圖改變主要表現(xiàn)在Ⅱ、Ⅲ、患者2小時(shí)前胸痛發(fā)作，含服硝酸甘油不能緩解，心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST服硝酸甘油后癥狀可緩解；急性心包炎不會(huì)出現(xiàn)ST段抬高；急性前間壁心肌梗但不如益氣養(yǎng)血更為重要。選項(xiàng)B“疏肝健脾調(diào)經(jīng)”和選項(xiàng)C“補(bǔ)腎益氣調(diào)經(jīng)”A、產(chǎn)后血暈A、氣胸肺不張、肺硬化、胸膜粘連等，可將氣管拉向患側(cè)。31.患者，男，37歲。無(wú)痛性便血10天，纖維結(jié)腸鏡檢查示距肛門約4cm直腸解析：本題考查對(duì)于直腸黏膜贅生物的治療方式的了解。根據(jù)題干中的“有蒂”A、足陽(yáng)明胃經(jīng)B、手少陽(yáng)三焦經(jīng)C、手陽(yáng)明大腸經(jīng)能進(jìn)行分類鑒別，排除。因此，正確答案為B,即細(xì)胞化學(xué)染色。細(xì)胞化學(xué)染色妊娠未破損期；宮外孕I號(hào)方加黨參、黃芪適用于異位妊娠已破損期的休克型；丸適用于血瘀經(jīng)閉，行經(jīng)腹痛，產(chǎn)后惡露不盡等。因此，正確答案為B。其他選項(xiàng)中，治骨鯁和安胎的功效與獨(dú)活無(wú)關(guān)，清熱解毒的功效雖然也有，但不是獨(dú)活的主要功效。37.患者，男，50歲。肝硬化腹水。癥見腹膨大，按之堅(jiān)滿，脘悶腹脹納呆，大便溏泄，小便不利，舌苔白膩，脈弦緩。其治法是A、疏肝理氣，利濕散滿B、運(yùn)脾利濕，化氣行水C、活血化瘀，利水消腫D、調(diào)脾行氣，清熱利濕E、溫補(bǔ)腎陽(yáng)，通陽(yáng)利水解析：患者癥見腹膨大、按之堅(jiān)滿等，為水濕內(nèi)停之象，脘悶腹脹納呆、大便溏泄等為脾虛濕困表現(xiàn)，故治法為運(yùn)脾利濕、化氣行水。A選項(xiàng)疏肝理氣主要針對(duì)肝氣郁滯，與本題癥狀不符；C選項(xiàng)活血化瘀主要用于有瘀血之證，本題未體現(xiàn)；D選項(xiàng)清熱利濕不太符合舌苔白膩、脈弦緩之寒濕表現(xiàn)；E選項(xiàng)溫補(bǔ)腎陽(yáng)主要針對(duì)腎陽(yáng)虛，本題亦未體現(xiàn)。所以正確答案為B。38.患兒，2歲?？人砸辉掠啵Y見午后低熱，盜汗，面色潮紅，干咳無(wú)痰，舌紅少苔。其證候是A、風(fēng)寒閉肺B、風(fēng)熱閉肺C、陰虛肺熱D、痰熱閉肺E、肺脾氣虛解析：根據(jù)題目描述，患兒2歲，咳嗽一月余，午后低熱、盜汗、面色潮紅、干候的特點(diǎn)，可以確定其證候?yàn)殛幪摲螣幔催x項(xiàng)39.患者江某，新產(chǎn)后一周小腹隱隱作痛，數(shù)日不止，C、胃擴(kuò)張E、多囊腎形、表面光滑的囊狀物，排尿后包塊消失，此點(diǎn)可與腹部其他包塊相鑒別。B、渴與不渴C、舌苔黃與白E、肝郁證解析：本題考查的是中醫(yī)辨證論治的知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)題干中的癥狀，可以得出以下分析：1.陰道少量出血，色鮮紅，質(zhì)稍稠：屬于血分虛弱，不能統(tǒng)持的表現(xiàn)。2.頭暈腰酸，夜寐不寧，五心煩熱，便艱尿黃：屬于腎陰虛證的表現(xiàn)，腎陰虛則不能制血，血虛則不能養(yǎng)肝，故肝血不足，出現(xiàn)頭暈、五心煩熱等癥狀；腎陰虛則不能滋潤(rùn)筋骨，故出現(xiàn)腰酸；腎陰虛則不能制津液，故出現(xiàn)夜寐不寧、便艱尿黃等癥狀。3.舌體偏小質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)：舌質(zhì)紅，舌體偏小，脈細(xì)數(shù)均為腎陰虛證的舌脈象。綜上所述，該患者的證候?yàn)槟I陰虛證，故答案為A。治療上應(yīng)以滋陰養(yǎng)血為主，可選用六味地黃丸等中藥進(jìn)行治療。47.抗原轉(zhuǎn)換是指A、發(fā)生于乙型B、變異幅度小，出現(xiàn)頻率低C、變異幅度小，出現(xiàn)頻率高D、變異幅度大，出現(xiàn)頻率低E、變異幅度大，出現(xiàn)頻率高解析：流感病毒容易發(fā)生變異，最常發(fā)生于甲型，主要形式有兩種：①抗原漂移，變異幅度小，屬于量變，不會(huì)引起流感的大規(guī)模流行，出現(xiàn)頻率較高，且有逐漸積累效應(yīng)；②抗原轉(zhuǎn)換，變異幅度大，屬于質(zhì)變，形成新的病毒亞型，由于人群對(duì)抗原轉(zhuǎn)換后出現(xiàn)的新亞型缺少免疫力，往往會(huì)引起流感的全球性大流行，發(fā)生頻率較低，且緩慢。腸牽”,即商陽(yáng)為井穴，二間為滎穴，三間為輸穴，合谷為原穴，陽(yáng)溪為經(jīng)穴，于奇經(jīng)八脈中的足陽(yáng)明胃經(jīng)。因此，選項(xiàng)A是正確的。B.外關(guān)-陽(yáng)維脈：外關(guān)穴選項(xiàng)B是正確的。C.后溪-督脈：后溪穴位位于足太陰肝經(jīng)，與督脈相交會(huì)，屬于奇經(jīng)八脈中的足厥陰肝經(jīng)。因此，選項(xiàng)C是正確的。D足陽(yáng)明胃經(jīng)的一條絡(luò)脈。因此，選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的。E.足臨泣-帶脈：解析：施灸的禁忌1.對(duì)實(shí)熱證、陰虛發(fā)熱者，一般均不適宜灸治。2.對(duì)顏面、B、妊娠10周以上者可用吸宮術(shù)電解質(zhì)紊亂和酸中毒，此時(shí)應(yīng)先糾正酸中毒再進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)。B.妊娠10周以上者可用吸宮術(shù)：錯(cuò)誤。妊娠10周以上應(yīng)采用刮宮術(shù)，而不是吸宮術(shù)。C.急人工流產(chǎn)手術(shù)。綜上所述，選項(xiàng)B錯(cuò)誤，其他選項(xiàng)均正確。B、良附丸濕之功效，排除C。故本題選B。A、患趾(指)酸脹疼痛加重，趺陽(yáng)脈搏動(dòng)消失E、澀腸止瀉解析：金櫻子功效：固精縮尿止帶，澀腸止瀉。故最佳選項(xiàng)為C。58.患者，男，65歲，體胖，癥見胸悶如窒而痛，痰多，苔濁膩，脈滑。治療應(yīng)首選A、參附湯合右歸飲加減B、瓜蔞薤白半夏湯加味C、生脈散合人參養(yǎng)營(yíng)湯加減D、瓜蔞薤白白酒湯加枳實(shí)、桂枝、附子、丹參、檀香E、柴胡疏肝散加減解析：患者體胖，且痰多，苔濁膩，脈滑，可判斷為痰濁閉阻證。治療應(yīng)通陽(yáng)泄?jié)?，豁痰宣痹。瓜萎薤白半夏湯具有寬胸散結(jié)、化痰通達(dá)的功效，加味后可用于治療痰濁閉阻證。59.患者經(jīng)亂無(wú)期，出血淋漓不盡，血色淡紅，面色晦暗，肢冷畏寒，腰膝酸軟，小便清長(zhǎng)，夜尿多，眼眶黯，舌淡黯，苔白潤(rùn)，脈沉細(xì)無(wú)力。其治法是A、溫腎益氣，固沖止血B、滋陰益腎，固沖止血C、補(bǔ)腎益氣，固沖止血D、補(bǔ)腎健脾，固沖止血E、補(bǔ)腎助陽(yáng)，調(diào)經(jīng)止血酸軟，小便清長(zhǎng)，夜尿多，眼眶黯，舌淡黯，苔白潤(rùn)，司，故小便清長(zhǎng)，夜尿多。因此，治療應(yīng)溫腎益氣，固沖止血。選項(xiàng)A正確。D、良附丸E、陰虛證C、歸脾湯光)白，頭暈，耳鳴，心悸，夜寐不寧，舌質(zhì)淡，脈細(xì)無(wú)力。治法：補(bǔ)氣攝血。解析：(1)支氣管疾病常見于支氣管擴(kuò)張癥、支氣管肺癌、支氣管內(nèi)膜結(jié)核和慢性支氣管炎等。(2)肺部疾病如肺結(jié)核、肺炎鏈球菌性肺炎、肺膿腫等。肺結(jié)核為我國(guó)最常見的咯血原因。(3)心血管疾病如風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄所致的咯血等。(4)其他如血小板減少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型鉤64.下列各項(xiàng)，與失眠并見，對(duì)診斷心脾氣血膚麻木或功能減退的拔罐法是閃罐法，答案為B。解析：直腸脫垂可分為三度：(1)一度脫垂：為直腸黏膜脫出，脫出物淡紅色，長(zhǎng)3～5cm,觸之柔軟，無(wú)彈性，不易出血，便后可自行回納。(2)二度脫垂：為直腸全層脫出，脫出物長(zhǎng)5～10cm,呈圓錐狀，淡紅色，表面為環(huán)狀而有層次的黏膜皺襞，觸之較厚，有彈性，肛門松弛，便后有時(shí)需用手回復(fù)。(3)三度脫垂：直腸及部分乙狀結(jié)腸脫出，長(zhǎng)達(dá)10cm以上，呈圓柱形，觸之很厚，肛門松弛無(wú)力。70.脾在志為故有“思出于心，而脾應(yīng)之”之說(shuō)。71.王某，男，49歲。平素身體虛弱，今日突然昏仆，不省人事，目合口張，手撒肢冷，汗多，小便自遺，肢體軟癱，舌痿，脈細(xì)弱。其中醫(yī)辨證是A、中風(fēng)之痰濕中阻證B、中風(fēng)閉證痰火瘀閉證C、中風(fēng)脫證之陰竭陽(yáng)脫證D、中風(fēng)中臟腑痰濁瘀閉證E、中風(fēng)中臟腑痰熱腑實(shí)證解析：本題考查中風(fēng)的辨證論治。根據(jù)題干中的癥狀描述，可以得出以下幾個(gè)特點(diǎn)：1.昏仆不省人事，目合口張，手撒肢冷，汗多，小便自遺，肢體軟癱，舌痿，脈細(xì)弱。2.平素身體虛弱。結(jié)合以上癥狀，可以得出以下結(jié)論：1.昏仆不省人事，手撒肢冷，汗多，小便自遺，肢體軟癱，脈細(xì)弱等癥狀屬于中風(fēng)的表現(xiàn)。2.目合綜上所述，本題的醫(yī)辨證是中風(fēng)脫證之陰竭陽(yáng)脫證，選項(xiàng)C正確。72.與腰陽(yáng)關(guān)穴在同一水平線上的腧穴是C、膀胱俞D、小腸俞E、三焦俞解析：腰陽(yáng)關(guān)穴位于腰部，是治療腰痛的重要穴位。與腰陽(yáng)關(guān)穴在同一水平線上的腧穴應(yīng)該是腰部的俞穴。根據(jù)經(jīng)絡(luò)走向，腰部的俞穴包括腎俞、大腸俞、膀胱俞、小腸俞和三焦俞。但是，只有大腸俞與腰陽(yáng)關(guān)穴在同一水平線上，因此答案73.患者，男性，25歲。昨天因俯身搬重物，不慎將腰部扭傷，檢查：腰部正中有明顯壓痛點(diǎn)，腰痛不可俯仰，腰部側(cè)彎尚可。針灸治療取穴可用A、手三里、三間B、人中、后溪D、攢竹、昆侖E、阿是穴、大腸俞解析：急性腰扭傷常取人中、后溪等穴。人中穴可通調(diào)督脈之氣，后溪為手太陽(yáng)小腸經(jīng)輸穴，可疏調(diào)督脈、太陽(yáng)經(jīng)氣，二者相配對(duì)于腰部扭傷疼痛有較好療效。而其他選項(xiàng)中的穴位組合在急性腰扭傷的治療中不具有如此針對(duì)性和代表性。故答案選B。74.患者，女，28歲，已婚。產(chǎn)后2小時(shí)，陰道出血量多，突然昏暈，漸至昏不知人，四肢厥冷，冷汗淋漓，舌淡，脈微欲絕。其證候是B、血虛氣脫E、瘀阻氣閉解析：本題目分析：本題主要考查了對(duì)中醫(yī)證候的判斷。根據(jù)題干中患者的癥狀，包括產(chǎn)后大量出血、昏暈、四肢厥冷、冷汗淋漓等，需要判斷其證候類型。主要符，故A選項(xiàng)不正確。-B.血虛氣脫：該選項(xiàng)符合產(chǎn)后大量出血導(dǎo)致氣血虛脫的故C選項(xiàng)不正確。-D.寒凝：寒凝主要表現(xiàn)為疼痛、拘攣等癥狀，與題干中的癥狀不符，故D選項(xiàng)不正確。-E.瘀阻氣閉：瘀阻氣閉主要表現(xiàn)為疼痛、腫塊狀，與題干中的癥狀不符，故E選項(xiàng)不正確。綜上所述，正確答案為B。B、消化道78.患者，男，23歲。左側(cè)第4、5趾間瘙癢，查體可見局部潮濕，皮膚浸漬發(fā)A、足底療解析：本題考查對(duì)腳濕氣的診斷。根據(jù)題干中的癥狀描述，患者左側(cè)第4、5趾以排除。的效果。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，晶體液和膠體液的比例一般為3:1,因此答案為A。A、2～3天B、3～5天C、7～14天解析：淺Ⅱ度燒傷1至2周愈合，無(wú)瘢痕，有色素沉著。83.下列各項(xiàng)，屬六淫之寒邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)的是A、其性凝滯84.把人比作機(jī)器，疾病是機(jī)器某部分零件失靈，用機(jī)械觀解解析：16～17世紀(jì)，受工業(yè)革命影響，醫(yī)學(xué)觀用機(jī)械觀解釋一切人體現(xiàn)象，認(rèn)解析：絕大多數(shù)冠心病為冠脈粥樣硬化所致，少數(shù)由冠脈功能性改變(痙攣)引87.包裹性胸腔積液X線表現(xiàn)為88.患者，女，40歲。平素多病，自覺(jué)頭暈、目眩加重半月，脅痛，肢體麻木，述，本證候的證機(jī)概要是肝血虧虛，筋脈失養(yǎng)，因此選項(xiàng)湯加減。90.陰癢的病機(jī)是腫、腳氣、小便不利之證。如薏苡仁、通草、燈心草92.患者，女，36歲。突發(fā)眼瞼及四肢浮腫，腫勢(shì)迅速，肢體酸重，尿D、實(shí)脾飲E、苓桂術(shù)甘湯A、2個(gè)月左右D、1歲左右E、2歲左右A、水濕泛溢泛溢”通常表現(xiàn)為水腫、尿少等癥狀，與題目描述的癥選項(xiàng)D“氣陰兩傷”和選項(xiàng)E“氣血虧虛”則更多地表現(xiàn)為氣虛和陰虛或血虛的95.患兒，2歲，精神萎靡，嗜睡露睛，面色萎黃，不欲飲食，大便稀溏，色帶解析：本題考查的是苦味藥的作用?？辔端幨侵兴幹械臑a火、解毒等作用。因此，選項(xiàng)B、C、D、E都屬于苦味藥的作用。而選項(xiàng)A的“行氣”并不是苦味藥的主要作用之一，因此選A。97.患者小腹部積塊，觸之有形，按之無(wú)痛，小腹脹滿，月經(jīng)先后不定癰初起；膈下逐瘀湯主要用于瘀血在膈下。綜上，答案選B。稱為“越經(jīng)傳”;若相互表里的兩經(jīng)相傳者，稱為"表里傳",如太陽(yáng)病傳少陰病等。101.患者，女，26歲。陰部瘙癢2天，坐臥不安，帶下量多，色黃質(zhì)稠，其氣寐、口苦而膩、舌苔黃膩、脈弦數(shù)等癥狀，可判斷為肝肝經(jīng)濕熱之征。因此，正確答案是E。C、腹腔穿刺E、立位腹平片解析：穿孔時(shí)立位腹平片可見膈下游離氣體。103."無(wú)虛不能作眩"出自A、《素問(wèn)》B、《靈柩》C、《丹溪心法》D、《景岳全書》E、《古今醫(yī)統(tǒng)》解析：《景岳全書.眩運(yùn)》篇中指出："眩運(yùn)一證，虛者居其八九，而兼火兼痰者，不過(guò)十中一二耳。"強(qiáng)調(diào)"無(wú)虛不能作眩"。故本題選D。104.男子乳頭與乳房分屬于哪條經(jīng)脈E、脾、胃因此，正確答案是C。干中并無(wú)食積的表現(xiàn)。-B選項(xiàng)瀉熱通腑：適用于實(shí)熱積滯引起的泄瀉，而本題述，正確答案為C。散寒調(diào)經(jīng)。方藥：溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)。B、最優(yōu)化原則E、0.5～7cm之間A、當(dāng)歸四逆湯手足冰冷和月經(jīng)不調(diào)。因此，本題應(yīng)選A.當(dāng)歸四逆湯作為首選方劑。其他選項(xiàng)B、腋中線上第9～11肋間，寬約4～7cm,前方不超過(guò)腋前線D、上界為右鎖骨中線上第5肋間解析：勻稱體型者的正常肝上界在右鎖骨中線上第5肋間。綜上所述，正確答案為C。B、旋覆花也有一定的參考價(jià)值，但都不如血培養(yǎng)可靠。因此，本題的B、養(yǎng)血祛風(fēng)，疏解表邪C、養(yǎng)血化瘀，溫經(jīng)止痛D、清熱解毒，涼血化瘀E、養(yǎng)血健脾，疏肝清熱解析：生化湯是產(chǎn)后常用方，主要功效就是養(yǎng)血化瘀、溫經(jīng)止痛。方中重用當(dāng)歸養(yǎng)血活血，化瘀生新為君藥；川芎、桃仁活血行氣祛瘀為臣藥；炮姜溫經(jīng)散寒止痛為佐藥；炙甘草調(diào)和諸藥為使藥。全方共奏養(yǎng)血化瘀、溫經(jīng)止痛之效。故答案119.女性，25歲。2小時(shí)前打掃室內(nèi)衛(wèi)生時(shí)突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難.追問(wèn)病史近3年來(lái)每年秋季常有類似發(fā)作。體檢：兩肺滿布哮鳴音，心臟無(wú)異常。X線胸片顯示心肺無(wú)異常。該例診斷應(yīng)為A、慢性喘息型支氣管炎B、慢性阻塞性肺疾病(A型)C、慢性阻塞性肺疾病(B型)D、支氣管哮喘E、心源性哮喘解析：患者在接觸變應(yīng)原后突然發(fā)病，咳嗽、胸悶、呼吸困難，且有季節(jié)性發(fā)作病史，體檢兩肺滿布哮鳴音，符合支氣管哮喘的診斷。120.治療甲狀腺危象抑制TH合成的首選藥物是A、碘化鈉甲狀腺危象的首要任務(wù)是抑制甲狀腺激素(TH)的合成和釋放，以減輕危象的首選藥物。綜上所述，選項(xiàng)D丙硫氧嘧啶是治療甲狀腺危象抑制TH合成這道題選擇C選項(xiàng)是正確的。A、瘧疾C、中毒性肝炎正確答案為A選項(xiàng)。解析：佝僂病，也稱為維生素D缺乏性佝僂病，是由于體內(nèi)維生素D不足，引起導(dǎo)致骨骼失養(yǎng)，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。所以，正確答案是D.脾腎兩虛。確答案是C。其他選項(xiàng)中，孫絡(luò)是指經(jīng)脈的末梢分支，別絡(luò)是指與經(jīng)脈相連的小C、太淵D、姿勢(shì)性側(cè)凸E、器質(zhì)性側(cè)凸解析：脊柱側(cè)凸：姿勢(shì)性側(cè)凸多見于兒童發(fā)育脊髓灰質(zhì)炎等；器質(zhì)性側(cè)凸時(shí)，改變體位不能使側(cè)凸得到糾正，見于佝僂病、脊椎損傷、胸膜肥厚等。129.下列不屬于曲澤穴主治病證的是C、心痛、善驚D、胃痛、嘔血E、咳嗽、胸滿解析：曲澤【主治】①心痛、心悸、善驚等心系病證；②胃痛、嘔血、嘔吐等胃腑熱性病證；③熱病，中暑；④肘臂攣痛，上肢顫動(dòng)。130.下列哪項(xiàng)不是血厥之虛證的特點(diǎn)C、痰涎壅盛D、面色蒼白E、聲低息微解析：血厥之虛證多因失血過(guò)多，血虛不能上承，氣隨血脫，神明失養(yǎng)所致。A選項(xiàng)，口開手撒是中風(fēng)脫證的表現(xiàn)，故A項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)，汗出肢冷是亡陽(yáng)的表現(xiàn)，亡陽(yáng)可由血虛進(jìn)一步發(fā)展而來(lái)，故B項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)，痰涎壅盛是實(shí)證的表現(xiàn)，而非虛證，故C項(xiàng)正確。D選項(xiàng)，面色蒼白是血虛的表現(xiàn)，故D項(xiàng)錯(cuò)誤。E選項(xiàng)，聲低息微是氣血虛弱的表現(xiàn)，故E項(xiàng)錯(cuò)誤。因此，正確答案為C。外寒內(nèi)飲有熱者；三子養(yǎng)親湯主要用于痰濁阻肺證。而虛哮病需要補(bǔ)肺腎以固本，故選用平喘固本湯，答案為E。133.以下不是虛秘治療大法的是解析：本題考查的是虛秘治療大法中的內(nèi)容，要求考生判斷哪個(gè)選項(xiàng)不屬于虛秘治療大法。虛秘是指因?yàn)樯眢w虛弱而引起的便秘癥狀，虛秘治療大法是中醫(yī)學(xué)中針對(duì)這種癥狀的治療方法。A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)中，都是中醫(yī)學(xué)中常用的治療虛秘的方法。其中，益氣、溫陽(yáng)、滋陰、養(yǎng)血都是通過(guò)調(diào)節(jié)身體的氣血陰陽(yáng)平衡來(lái)達(dá)到治療虛秘的目的。而健脾則是通過(guò)調(diào)節(jié)脾胃功能來(lái)達(dá)到治療虛秘的目的。因此，選項(xiàng)E不屬于虛秘治療大法，是本題的正確答案。綜上所述，本題的正確答案是E。134.提示COPD患者出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓的體征是A、桶狀胸B、肺下界下降C、心濁音界向左擴(kuò)大D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E、三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音狀胸和肺下界下降是COPD造成的典型肺部體征，但它們本身并不直接反映肺動(dòng)最能提示COPD患者出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓的體征是肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，答案選135.患兒，2歲。經(jīng)常在入睡后出汗，有時(shí)白天也汗出較多。形體消瘦，136.女性，32歲。因缺鐵性貧血給予口服鐵劑治療，用藥2個(gè)月后檢查血常規(guī)A、繼續(xù)治療3～6個(gè)月C、繼續(xù)用藥治療2～3個(gè)月D、繼續(xù)用藥治療3~4個(gè)月法之一，治療時(shí)間一般為3-6個(gè)月。本題中患者用藥2個(gè)月后血常規(guī)恢復(fù)正常，說(shuō)明治療有效，但仍需繼續(xù)治療3-6個(gè)月以確保貧血得到徹底糾正。因此，選項(xiàng)大量篇幅專門論述針灸學(xué)理論和臨床治療，故又稱之為《針經(jīng)》,標(biāo)志著針灸學(xué)139.患者，男，28歲。高血壓病史半年。近日頭痛加重，惡心，嘔吐，心悸，氣短。檢查：血壓190/135mmHg,眼底視網(wǎng)膜出血。心電圖示左室肥厚，心肌迅速發(fā)展。常見于40歲以下的青年人和老年人，臨床上表現(xiàn)血壓顯著升高，常持續(xù)在200/130mmHg以上，眼底檢查可見視網(wǎng)膜出血或滲出。常伴隨心、腦、B、心房撲動(dòng)伴4:1房室傳導(dǎo)解析：答案解析：心房撲動(dòng)時(shí)，心房率通常在250-350次/分，但如果伴有4:1E選項(xiàng)短陣室性心動(dòng)過(guò)速，心律是不規(guī)整的。所以，選擇選項(xiàng)B。B、飲食傷胃證解析：保和丸是一種常用的中藥方劑，主要由山楂、神刺激性食物時(shí)，會(huì)損傷脾胃功能，導(dǎo)致胃氣阻滯，不通A、相須E、相畏B、肺葉支氣管C、肺段支氣管血，止痢，又能截瘧，補(bǔ)虛的藥物是仙鶴草，答案選D。D、2個(gè)月E、2~3個(gè)月解析：本病病程較長(zhǎng)，如不及時(shí)治療，可持續(xù)2～3個(gè)月以上。148.患者，女，35歲。肢體關(guān)節(jié)酸痛，游走不定。屈伸不利，惡風(fēng)發(fā)熱，舌苔A、薏苡仁湯解析：桂枝芍藥知母湯治療關(guān)節(jié)腫大，苔薄黃，邪有化熱之象者。故本題選D。A、1寸C、2寸E、下肢外側(cè)后緣解析：十二經(jīng)脈在四肢的分布特點(diǎn)是：陰經(jīng)行于內(nèi)側(cè)面，陽(yáng)經(jīng)行于外側(cè)面。上肢內(nèi)側(cè)為太陰在前，厥陰在中，少陰在后；上肢外側(cè)為陽(yáng)明在前，少陽(yáng)在中，太陽(yáng)在后；下肢內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖上八寸以下為厥陰在前，太陰在中，少陰在后；內(nèi)踝尖上八寸以上則太陰在前，厥陰在中，少陰在后；下肢外側(cè)為陽(yáng)明在前，少陽(yáng)在中，太陽(yáng)在后。152.下列藥物用法錯(cuò)誤的是A、石斛入湯劑宜先煎B、鉤藤入湯劑不宜久煎C、雷丸入湯劑宜先煎D、砂仁入湯劑宜后下E、附子入湯劑宜先煎解析：雷丸的主要成分是一種蛋白酶，加熱到60℃左右就會(huì)被破壞而失效，所以雷丸不能煎煮，一般研粉服用，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。A選項(xiàng)，石斛質(zhì)地堅(jiān)硬，先煎利于有效成分溶出；B選項(xiàng)，鉤藤久煎其有效成分會(huì)被破壞，故不宜久煎；D選項(xiàng)，砂仁氣味芳香，后下能更好保留其藥效；E選項(xiàng)，附子有毒，先煎可降低毒性。所以答案是C。153.患者，女，18歲。兩小腿皮膚炎癥在急性階段，大量滲液且紅腫。外治劑宜用解析：溶液適用于急性皮膚病，滲出較多或膿性分泌物多的皮損；粉劑和洗劑適用于無(wú)滲液的急性或亞急性皮炎類皮膚??；油劑適用于亞急性皮膚病中有糜爛、滲出、鱗屑、膿皰、潰瘍的皮損；軟膏適用于一切慢性皮膚病具有結(jié)痂、皸裂、苔蘚樣變等皮損。154.風(fēng)疹的病原體是A、水痘-帶狀皰疹病毒B、風(fēng)疹病毒C、呼吸道合胞病毒D、鼻病毒E、柯薩奇病毒解析：風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)水痘-帶狀皰疹病毒引起水痘和帶狀皰疹；C選項(xiàng)呼吸道合胞病毒主要引起呼吸道感染；D選項(xiàng)鼻病毒主要與普通感冒等有關(guān)；E選項(xiàng)柯薩奇病毒可引起多種疾病，但都不是風(fēng)疹的病原體。所以答案選B。155.下列各項(xiàng)，不屬積聚病因的是A、情志失調(diào)B、飲食所傷C、感受寒邪病因范疇。因此，本題答案為E。D、消炎痛置改變，導(dǎo)致叩診時(shí)鼓音范圍縮小。因此，本題答E、足月產(chǎn)后3月161.患者，女，35歲。月經(jīng)量少、色淡質(zhì)稀三個(gè)月，面色無(wú)華，乏力身倦，食B、氣不攝血證A、感染C、D、E均屬于非感染性發(fā)熱的原因。故本題選A。E、龍膽瀉肝湯A、肺膿腫B、肺結(jié)核呆滯等癥狀。多發(fā)生于中老年人，一般呈隱襲起病，逐E、脈律的齊否解析：濡脈浮而細(xì)軟，如帛在水中，屬浮脈類；弱脈極軟而沉細(xì)，屬沉脈類。兩者的差別在于脈位的浮沉。故本題選A。170.明確將咳嗽分為外感、內(nèi)傷兩大類的是哪一部書A、《景岳全書》B、《諸病源候論》C、《醫(yī)學(xué)心悟》D、《金匱要略》E、《千金要方》解析：《景岳全書》首次明確將咳嗽分為外感、內(nèi)傷兩大類，對(duì)咳嗽的辨證論治有較大影響和指導(dǎo)意義。而其他幾部著作雖然也對(duì)咳嗽有所論述，但并非明確將其如此分類的最早或最具代表性的著作。所以答案選A。171.治療咽喉腫痛的要穴是解析：少商穴是手太陰肺經(jīng)上的穴位，位于拇指橈側(cè)指甲角旁0.1寸處。肺經(jīng)與穴位。列缺穴是手太陰肺經(jīng)的絡(luò)穴，位于橈疾病。合谷穴是手陽(yáng)明大腸經(jīng)的原穴，位于手背第2掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處，具有疏E、Z群174.患兒，6個(gè)月?；旌衔桂B(yǎng)，未加輔食。睡眠不安，易驚，多汗，二便正常。C、佝僂病活動(dòng)早期(初期)生素D缺乏性佝僂病的初期表現(xiàn)較為吻合。在佝僂病的活動(dòng)早期(初期),患兒征，最可能的診斷是佝僂病活動(dòng)早期(初期),即選項(xiàng)C。175.下列各項(xiàng)不屬于AIDS傳播途徑的是解析：艾滋病(AIDS)的主要傳播途徑包括性接觸傳播(A選項(xiàng)正確)、血液傳播(如輸血、共用注射器等，B選項(xiàng)正確)、母嬰垂直傳播(C選項(xiàng)正確)以及接受HIV感染者的器官移植、人工授精等(E選項(xiàng)正確)。而糞口傳播一般不是艾滋病的傳播途徑，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。因此答案選D。解析：胃脘灼熱隱痛，似饑而不欲食，口燥咽干，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)者為胃陰不足。177.咽部潰爛成片或凹陷者多為A、肺胃熱輕B、肺胃熱盛C、火毒壅盛D、陰虛火旺E、以上都不是解析：潰爛成片或凹陷者，為肺胃熱毒壅盛；若腐爛分散淺表者，為肺胃之熱尚輕；若潰腐日久，周圍淡紅或蒼白者，多屬虛證。178.針刺環(huán)跳穴常用的進(jìn)針?lè)椒ㄊ荁、舒張進(jìn)針?lè)–、夾持進(jìn)針?lè)‥、單手進(jìn)針?lè)ń馕觯簥A持進(jìn)針?lè)ǎ夯蚍Q駢指進(jìn)針?lè)?，即用押手拇、食二指持捏無(wú)菌干棉球，夾住針身下端，將針尖固定在所刺腧穴的皮膚表面位置，刺手捻動(dòng)針柄，將針刺入腧穴。本法適用于長(zhǎng)針的進(jìn)針。如：針刺環(huán)跳穴可以采用此法。179.以下哪項(xiàng)是針灸的治療作用D、回乳消脹解析：中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多見于：急性中毒：如代謝性酸中毒(尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒)、化學(xué)藥物中毒(安眠藥中毒)、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等。183.內(nèi)踝上8寸以上，循行于下肢內(nèi)側(cè)前緣的經(jīng)脈是A、足少陽(yáng)膽經(jīng)C、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)D、足太陰脾經(jīng)E、足陽(yáng)明胃經(jīng)D、石膏、知母B、八珍湯C、提插幅度小，頻率慢A選項(xiàng)“先淺后深”是提插補(bǔ)瀉中補(bǔ)法的基本原則之一，即先進(jìn)行淺插或輕提，間一般較短，通常在10-20分鐘左右，不會(huì)過(guò)長(zhǎng)。因此，D選項(xiàng)是本題的正確答189.患者，男，50歲。眩暈，頭重如蒙，胸悶惡心，食少多寐，舌苔白膩，脈結(jié)化痰，排除A、B、C、E。故本題選D。E、操作完畢后脫去手套即可A、附子、干姜B、附子、肉桂E、高良姜、干姜194.患者，男，10歲。昨日驟然痢下鮮紫膿血，腹痛劇烈，后重感特著,壯熱D、濕熱痢本題答案為B。其他選項(xiàng)與病情不符。195.屬人禽流感臨床診斷病例的是A.被診斷為疑似病例，且與其有共同暴露史的人被診斷為確診病例者B.被診斷為疑似病例，出現(xiàn)D、1周內(nèi)有接觸史，出現(xiàn)流感樣癥狀E、有流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)，呼吸道分泌物標(biāo)本甲型流感病毒和H5單克隆抗體抗原檢測(cè)陽(yáng)性解析：醫(yī)學(xué)觀察病例：1周內(nèi)有流行病學(xué)接觸史者，出現(xiàn)流感樣癥狀，對(duì)其進(jìn)行7日醫(yī)學(xué)觀察。臨床診斷病例：被診斷為疑似病例，且與其有共同暴露史的人被診斷為確診病例者。196.水痘皮疹的特點(diǎn)是A、皰疹發(fā)于四肢頭面B、皰疹透亮，周圍鮮紅C、皰疹混濁，周圍鮮明D、皰疹密集，常形成大皰E、丘疹、皰疹、結(jié)痂并存解析：水痘是由外感時(shí)行邪毒引起的急性發(fā)疹性時(shí)行疾病。以發(fā)熱，皮膚分批出現(xiàn)丘疹、皰疹、結(jié)痂為特征。197.尿路感染最重要的易患因素是B、糖尿病D、尿路梗阻C、戈登征B、3、4月主要集中在夏季，尤其是7月至9月份。因此，本題的正確答案為E選項(xiàng)。其他A、常規(guī)檢測(cè)IgM型C、陽(yáng)性率約70%～80%炎的重要診斷指標(biāo)之一，是一種自身抗體，主要是lgM型。因此，選項(xiàng)A正確。類風(fēng)濕因子的陽(yáng)性率約為70%～80%,因此選項(xiàng)C正確。類風(fēng)濕因子與疾病活動(dòng)成正比關(guān)系，因此選項(xiàng)E錯(cuò)誤。綜上所述，本題的正確答案為B。D、醫(yī)病不能“按寸不及尺，握手不及足”調(diào)了醫(yī)德的重要性，提出“人命至重，貴于千金，一方濟(jì)之，德逾于此”,意思桔梗主治病證的選項(xiàng)。因此，本題的正確答案為E。解析：痙咳是小兒常見的一種呼吸道傳染病。主要是由于感染時(shí)邪后，體內(nèi)產(chǎn)生痰濁，與伏邪等結(jié)于氣道，導(dǎo)致肺的肅降功能失常，肺氣上逆而引發(fā)痙咳。A選項(xiàng)只強(qiáng)調(diào)肺氣失宣，不全面；C選項(xiàng)只說(shuō)外邪引動(dòng)伏痰，沒(méi)有突出肺失肅降、肺氣上逆這一關(guān)鍵；D選項(xiàng)和E選項(xiàng)都未能準(zhǔn)確概括痙咳的主要病機(jī)。綜上，正確答案為B。207.患兒，3歲。咳嗽發(fā)熱2天。證見發(fā)熱，38.2℃,鼻塞流濁涕，微汗惡風(fēng)，咳嗽不爽，咽紅，舌質(zhì)紅，苔薄黃，指紋浮紫。其治法是A、疏風(fēng)散寒，宣肺止咳B、疏風(fēng)解熱，宣肺止咳C、清熱化痰，宣肺止咳D、清熱化痰，養(yǎng)陰潤(rùn)肺E、清熱滌痰，宣肺止咳解析：患兒發(fā)熱、鼻塞流濁涕、微汗惡風(fēng)，為外感風(fēng)熱之邪；咳嗽不爽、咽紅、舌質(zhì)紅、苔薄黃、指紋浮紫，為風(fēng)熱犯肺，肺氣失宣所致。故治法應(yīng)為疏風(fēng)解熱，宣肺止咳，答案為B項(xiàng)。208.患者肢體關(guān)節(jié)疼痛，游走不定，屈伸不利，惡風(fēng)發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮。治療應(yīng)首選B、薏苡仁湯D、羌活勝濕湯B、心陽(yáng)虛證C、少尿期D、多尿期體溫在39～40℃之間，以稽留熱和弛張熱多見，熱程一般為3~7天。同時(shí)伴有全身中毒癥狀，表現(xiàn)為頭痛、腰痛、眼眶痛(三痛),以及惡心、嘔吐、腹痛、點(diǎn)。低血壓休克期一般發(fā)生于病程的4～6天，多數(shù)患者在發(fā)熱末期或熱退同時(shí)期持續(xù)時(shí)間一般為1~3天。少尿期一般發(fā)生于病程的5～8天，常繼低血壓休克病程的9~14天，本期腎臟損害逐漸修復(fù)，但由于腎小管重吸收功能尚未完全恢一般在病程的3～4周后開始恢復(fù)，尿量逐漸減少至正常，癥狀逐漸消失，體力恢復(fù)。綜上所述，流行性出血熱三紅三痛見于發(fā)熱期，故答案為A。E、手足末端痰熱阻滯，風(fēng)痰上擾，腑氣不通的證機(jī)。因此，答案為C。A、少尿期B、多尿期突然畏寒、發(fā)熱，體溫在1～2日內(nèi)可達(dá)39～40℃,熱型多為弛張熱或稽留熱，一般持續(xù)3~7日。同時(shí)出現(xiàn)全身中毒癥狀，高度乏力，周身酸痛，常有典型的“三痛”:頭痛、腰痛、眼眶痛，常伴較突出的胃腸道癥狀。少尿期：少尿期與少尿期。少尿期多發(fā)生于第5～8病日，持續(xù)時(shí)間2~5日。24小時(shí)尿量少于40Oml為少尿，少于50ml為無(wú)尿?？梢鹉蚨景Y、酸中毒和水電解質(zhì)紊亂，重者214.患者，男，39歲。發(fā)熱而欲近衣，形寒怯冷，四肢不溫，少氣懶言，頭暈蟲病)、肝腫瘤等；肝臟縮小見于急性和亞急性肝壞死、晚期肝硬化。解析：濕痰的特征主要表現(xiàn)在痰液的質(zhì)地和量上。選項(xiàng)A“痰中帶血，色鮮紅”滋腎養(yǎng)肝均不符合脾腎兩虛證的治法。因此，正確答案是E。221.由全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)通過(guò)和頒布的衛(wèi)規(guī)范性作用的文件。根據(jù)我國(guó)法律體系的規(guī)定，衛(wèi)生規(guī)范性文件分為衛(wèi)生法222.善于治療遺精、陽(yáng)痿、小便頻數(shù)等腎陽(yáng)A、風(fēng)府A、60歲以上發(fā)病然偏癱，急性期頭部CT見基底節(jié)區(qū)附近高密度影，為血腫的典型CT影像表現(xiàn)，有很高的診斷價(jià)值。因此答案是D,而其余選項(xiàng)均無(wú)特異性。的治療方法。接下來(lái)分析每個(gè)選項(xiàng)：-**消乳丸**:主要功效是消食化積、軟堅(jiān)散結(jié)，適用于乳食內(nèi)積證。-**保和丸**:具有消食、導(dǎo)滯、和胃的作用，主要?dú)馍?*:具有燥濕運(yùn)脾、行氣和胃的功效，主要用于濕滯脾胃證。綜上所述，治療小兒脾虛食積首選健脾丸，故答案為C。C、E都與胃腸熱盛無(wú)關(guān)，因此不是正確答案。解析：《內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)學(xué)的經(jīng)典之一，其中陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是中醫(yī)學(xué)的重要理論之一。解析：病理睛況下，瞳孔縮小(<2mm)常見于虹膜炎、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、毒蕈232.患者，男，56歲。心前區(qū)疼痛，反復(fù)發(fā)作，疼痛向左臂放射。應(yīng)首先考慮E、心絞痛解析：肋間神經(jīng)炎的疼痛特點(diǎn)為刺痛或灼痛，疼痛為持續(xù)性，排除C;帶狀皰疹疼痛為持續(xù)性，排除D;胸膜炎患者應(yīng)該有發(fā)熱等炎癥反應(yīng)特點(diǎn)，患者主要表現(xiàn)為疼痛，排除A;自發(fā)性氣胸患者，疼痛持續(xù)時(shí)間短暫，但繼疼痛后患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等表現(xiàn)，排除B。故本題選E。暑熱耗氣傷液，汗多無(wú)熱者，故答案為B項(xiàng)。清暑益氣湯清暑益氣，養(yǎng)陰生津，B、經(jīng)前、經(jīng)期小腹脹痛C、經(jīng)前、經(jīng)期小腹墜痛D、經(jīng)期、經(jīng)后小腹隱痛E、經(jīng)期、經(jīng)后小腹灼痛虛弱型。經(jīng)期、經(jīng)后小腹灼痛，為濕熱蘊(yùn)結(jié)型。故本題選B。238.患者男，60歲。4小時(shí)前持續(xù)性胸痛，陣發(fā)性加重，伴出汗，自服“速效救血壓130/85mmHg,痛苦病容，雙肺(-),心律齊，心率80次/分，第一心音低鈍，腹部(-)。ECG顯示I、aVL、V4導(dǎo)聯(lián)ST段下移>0.1mV,cTnT(+)。下列治解析：本題患者持續(xù)胸痛，特異性心肌酶cTnT陽(yáng)性符合心肌梗死的診斷，而二劑。相比之下，通瘀煎更符合該病癥，故答案240.宮頸黏液結(jié)晶的分類與周期變化分為四型，其解析：宮頸黏液結(jié)晶的分類與周期變化I型：典型羊齒狀結(jié)晶，主梗直而粗硬，A、初生兒的發(fā)生往往是多種病理機(jī)制相互作用的結(jié)果，而不在臨床診斷和治療中，需要綜合考慮患者的整體情述的癥狀相符，故為正確答案。因此，治療宜選方解析：直腸指診是一種簡(jiǎn)單易行而又重要的檢查方法。直腸疾病、前列腺疾陰道-子宮，所以可通過(guò)直腸前壁觸診婦科疾病。因此，選項(xiàng)B是不246.患者，女，40歲。生氣后出現(xiàn)頭部?jī)蓚?cè)脹痛，左側(cè)為甚，心煩易怒，舌紅B、胃解析：津液自胃腸經(jīng)三焦下滲膀胱，三焦水道通暢，則津液源源不斷滲入膀胱，成為尿液生成之源。《素問(wèn)?靈蘭秘典論》說(shuō)：“三焦者，決瀆之官，水道出焉?！?48.患者，女，36歲。低熱半月，午后熱甚，心內(nèi)煩熱，胸悶脘痞，不思飲食，渴不欲飲，嘔惡，大便黏滯不爽，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。本病的治法是C、燥濕化痰，清熱和中D、疏肝理氣，解郁泄熱E、溫補(bǔ)陽(yáng)氣，引火歸原解析：本題考查的是中醫(yī)辨證論治的能力。根據(jù)患者的癥狀，可以得出以下的辨證：證候：低熱半月，午后熱甚，心內(nèi)煩熱，胸悶脘痞，不思飲食，渴不欲飲，嘔惡，大便黏滯不爽，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。辨證：本證屬于濕熱內(nèi)蘊(yùn)，脾胃失和的證候。熱邪熾盛，濕濁內(nèi)生，脾胃失運(yùn)，氣機(jī)不暢，故出現(xiàn)心內(nèi)煩熱，胸悶脘痞，不思飲食，渴不欲飲，嘔惡等癥狀。大便黏滯不爽，舌苔黃膩，脈濡數(shù)等表現(xiàn)濕熱內(nèi)蘊(yùn)的特點(diǎn)。治法：燥濕化痰，清熱和中。綜上所述，本病的治法是燥濕化痰，清熱和中，故選C。249.旋覆代赭湯的功用是A、行氣疏肝，散寒止痛解析：旋覆代赭湯是一種中藥方劑，出自《傷寒論》,具有的功效。A、肺、脾、腎、肝A、大補(bǔ)元煎A、一般出現(xiàn)在病程的第9～14日D、移行期血中BUN和Cr開始下降E、每日尿量可多達(dá)15000ml解析：流行性出血熱多尿期一般出現(xiàn)在病程的第9~14日，可發(fā)生休克，多尿早期尿毒癥癥狀加重，每日尿量可多達(dá)15000ml。移行期血中BUN和Cr開始下降是多尿后期的表現(xiàn)，而不是多尿期的表現(xiàn)。因此，選項(xiàng)D是B、左歸丸D、十全大補(bǔ)湯B、大汗解析：本題考查的是《內(nèi)經(jīng)》中治痿的方法，其中提到“治痿者獨(dú)取陽(yáng)明”,意功能，因此選項(xiàng)C“補(bǔ)脾胃、清胃火、祛濕熱”是正確的答案。養(yǎng)血、活血”和D“益氣、養(yǎng)血、通絡(luò)”雖然也并不是《內(nèi)經(jīng)》中提到的“治痿者獨(dú)取陽(yáng)明”。選項(xiàng)B是C、知柏地黃湯E、龍膽瀉肝湯261.治療脅肋脹痛，噯氣吞酸，舌紅苔薄黃，脈弦數(shù)者.宜選用用于胃腸積滯等；陳皮、木香主要用于脾胃氣滯等；香附更偏于肝郁氣滯之痛。所以答案選E。262.菌痢的確診依據(jù)是A、糞培養(yǎng)陽(yáng)性B、糞檢有巨噬細(xì)胞C、糞便免疫學(xué)檢查抗原陽(yáng)性D、糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞E、典型菌痢臨床癥狀解析：糞便培養(yǎng)出志賀菌是確診菌痢的主要依據(jù)。263.頭發(fā)成斑片狀脫落的多見于C、久病體弱解析：突然片狀脫發(fā)，脫落處顯露圓形或橢圓形光亮頭皮而無(wú)自覺(jué)癥狀，稱為斑禿，多為血虛受風(fēng)，長(zhǎng)期精神緊張等七情內(nèi)傷，暗耗精血所致。264.鐵劑治療缺鐵性貧血后，首先出現(xiàn)的治療反應(yīng)是A、血清鐵飽和度增加B、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高解析：缺鐵性貧血患者服用鐵劑后，短時(shí)期網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高，常于5~10天達(dá)到高峰，平均達(dá)0.06～0.08,以后又下降，2周后血紅蛋白開始上升，一般2個(gè)月可恢復(fù)正常。膜炎。腦膜炎奈瑟菌主要通過(guò)飛沫傳播，人群普遍易感，但以5歲以下兒童尤其是6個(gè)月至2歲的嬰幼兒發(fā)病率最高。在非流行期間，帶菌者是主要的傳染源；在流行期間，患者和帶菌者都是主要的傳染源。因此，正確答案為B。A項(xiàng)單純二尖瓣狹窄主要導(dǎo)致左心房增大，心尖搏動(dòng)可正?；蛟鰪?qiáng)；B項(xiàng)主動(dòng)脈D、巨噬細(xì)胞解析：SARS-CoV(嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒)主要侵染呼吸道上皮細(xì)胞，如常侵染的細(xì)胞類型。綜上所述，答案選E。C、十八個(gè)月B、多為低熱279.患者，男，50歲。結(jié)喉正中腫痛2天，起病迅速，腫勢(shì)散漫不聚，堅(jiān)硬灼解析：該患者孕18周，陰道出血10天，且昨日出血量增多，伴有腹痛腹墜且癥281.患兒.11個(gè)月。早產(chǎn)，生后一直人工喂養(yǎng)，經(jīng)常泄瀉。近四個(gè)月來(lái)食欲不紋淡。檢查：血紅蛋白60g/L。治療應(yīng)首選符合的。因此，選項(xiàng)C“溫邪”是正確的答案。其他選項(xiàng)如寒濕、燥邪、濕溫、283.患者，女，27歲。有不潔性接觸史，會(huì)陰區(qū)皮膚多發(fā)菜花狀突起2周，無(wú)生的動(dòng)力。E.正確。天癸藏于腎中。綜上所述，選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的。288..男性，55歲，患有慢性腎炎，水腫明顯，血壓160/95mmHg,控制血壓應(yīng)B。苯那普利屬于ACEI類藥物。危及生命。因此，選項(xiàng)D“肺栓塞”是正確答案。選項(xiàng)A“腫脹”和選項(xiàng)B“疼出現(xiàn)的并發(fā)癥，但不是最大的危害。選項(xiàng)E“心肌梗死”與股腫沒(méi)有直接關(guān)系，聾、脅痛口苦、強(qiáng)中、驚風(fēng)抽搐等病癥。因此，選項(xiàng)B是正確的答案。小腹疼痛，舌質(zhì)紫黯，尖邊有瘀點(diǎn)，脈弦細(xì)，可診斷為崩漏。其主要病機(jī)為瘀血赤芍、丹皮、當(dāng)歸尾、枳殼、龜板、桃仁組成，具有活血祛瘀，止血調(diào)經(jīng)的功適用于治療瘀血內(nèi)阻所致的崩漏。桃紅四物湯由熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎、桃仁、紅花組成，具有養(yǎng)血活血的功效，適用于治療血虛兼血瘀證。固沖湯由白術(shù)、生具有益氣健脾，固沖攝血的功效，適用于治療脾氣虛弱，沖脈不固證。血府逐瘀湯由桃仁、紅花、當(dāng)歸、生地黃、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳殼、甘草組成，具有活血化瘀，行氣止痛的功效，適用于治療胸中血瘀證。失笑散由蒲五靈脂組成，具有活血祛瘀，散結(jié)止痛的功效，適用于治療瘀血停滯證。綜上所述，答案為C。292.細(xì)菌性痢疾的病原體屬于A、螺旋菌屬B、沙門菌屬C、弧菌屬D、彎曲菌屬E、志賀菌屬解析：本題考查的是細(xì)菌性痢疾的病原體屬于哪個(gè)菌屬。細(xì)菌性痢疾是由志賀菌屬的細(xì)菌引起的腸道傳染病，因此答案為E。其他選項(xiàng)中，螺旋菌屬引起的疾病主要是梅毒，沙門菌屬引起的疾病主要是沙門氏菌感染，弧菌屬引起的疾病主要293.男性，76歲。咳嗽、咳痰伴喘息20年，加重3天，痰黃量多，1天前患者116次/分，雙肺可及干濕啰音，肝肋下2cm,雙側(cè)腱反射減弱，雙下肢可凹性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC17.2×10?/L,N89%。此患者為明確診斷應(yīng)盡快進(jìn)行的檢致尿少，痰飲內(nèi)停，或咳喘無(wú)力，水腫等。選項(xiàng)A“肺外合皮毛”是描述肺與皮毛的相互關(guān)系，而非解釋肺為何被稱為“嬌臟”的原因。選項(xiàng)B“肺開竅于鼻”臟”。因此，正確答案是C,即肺不耐寒熱。295.陳某，男，41歲。突然發(fā)生口眼歪斜，語(yǔ)言不利，口角流涎，舌強(qiáng)語(yǔ)謇，浮數(shù)，可辨證為中經(jīng)絡(luò)之風(fēng)痰阻絡(luò)證，其證機(jī)概要為風(fēng)痰阻絡(luò)，氣血運(yùn)行不痰濁瘀閉證的證機(jī)概要；E選項(xiàng)“肝陽(yáng)暴張，痰火壅盛，氣血上逆，神竅閉阻”為中風(fēng)中臟腑之陽(yáng)閉證的證機(jī)概要。因此，300.患者停經(jīng)40天，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，惡心嘔吐3天，頭暈厭食，食入即吐。D、黃柏解析：龍膽草既能清熱燥濕，又善清肝膽火，因此本題答案為A。黃芩、黃連、解析：久病肌膚枯澀者，為氣血兩傷；肌膚甲錯(cuò)者，多304.脾腎陽(yáng)虛，津液輸布障礙，水濕之邪停C、淡胖舌肺源性心臟病的關(guān)鍵。因此，正確答案為B,控制感染是治療肺源性心臟病的關(guān)鍵。痛等病癥，不適用于治療腹痛瘀血內(nèi)停證。D.適用于治療腹痛瘀血內(nèi)停證。綜上所述，本題的正質(zhì)紅，苔黃厚，脈滑實(shí)有力，為實(shí)熱證的表現(xiàn)。因喉，取足少陰經(jīng)穴可滋陰降火，利咽止痛。因此，正確答案為B。D、保陰煎314.男性，46歲，有胃癌家族史，本人因胃部不適行胃鏡檢查，結(jié)果示幽門螺A、定期胃鏡復(fù)查B、生地黃、白芍C、阿膠答案選E。317.患者，男，5歲。睡中遺尿，面色皖白，精神疲乏，畏寒，舌淡，脈沉細(xì)。C、曲骨、陰陵泉、百會(huì)、神門中極、膀胱俞為膀胱之俞募配穴，可促進(jìn)膀胱之氣化功能；三陰交健脾益氣。40歲以上中年人。相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺癌。319.發(fā)病第5日，出現(xiàn)皮疹，數(shù)量多，且可有出血性皮疹，最可能是A、藥物疹A(yù)、大汗，戰(zhàn)汗C、自汗，大汗擇B最合適。A、6個(gè)月解析：哺乳時(shí)間一般以8個(gè)月為宜。322.患者婚后夫婦同居4年，配偶身體正常，未避孕而解析：本題考查的是婦科疾病的診斷。根據(jù)題干中的信息，患者婚后夫婦同居4323.患者女性，因月經(jīng)量多1年，出現(xiàn)貧血表現(xiàn)，經(jīng)檢查診斷為缺鐵性貧血，其324.患兒，8歲。反復(fù)咳嗽喘促3年余。證見咳嗽時(shí)作，喘促乏力，咯痰不爽，A、桑菊飲D、麻杏石甘湯E、沙參麥冬湯解析：哮喘肺腎陰虛證證候：喘促乏力，動(dòng)則氣喘，干咳少痰，痰黏難咯，咳嗽無(wú)力，盜汗，形體消瘦，腰膝酸軟，面色潮紅，午后潮熱，口咽干燥，手足心熱，便秘，舌紅少津，苔花剝，脈細(xì)數(shù)，指紋淡紅。治法：養(yǎng)陰清熱，斂肺補(bǔ)腎。代表方劑：麥味地黃丸。325.患兒，2歲。持續(xù)壯熱5天，起伏如潮，膚有微汗，煩躁不安，目赤夠多，皮疹布發(fā)，疹點(diǎn)由細(xì)小稀少而逐漸稠密，疹色先紅后暗，皮疹凸起，觸之礙手，壓之褪色，大便王結(jié)，小便短少，舌質(zhì)紅赤，舌苔黃膩，脈數(shù)有力。治療應(yīng)首選A、宣毒發(fā)表湯B、清解透表湯C、沙參麥冬湯D、麻杏石甘湯E、羚角鉤藤湯解析：根據(jù)題干中患兒的癥狀和體征，可判斷其為麻疹順證的邪入肺胃證(出疹期)。邪入肺胃證的主要癥狀為壯熱持續(xù)，起伏如潮，膚有微汗，煩躁不安，目赤夠多，皮疹布發(fā)，疹點(diǎn)由細(xì)小稀少而逐漸稠密，疹色先紅后暗，皮疹凸起，觸之礙手，壓之褪色，大便干結(jié)，小便短少，舌質(zhì)紅赤，舌苔黃膩，脈數(shù)有力。治療應(yīng)首選清解透表湯，以清熱解毒，透疹達(dá)邪。因此，正確答案為B。326.小兒出現(xiàn)高熱，面部青紫，尤以鼻柱、兩眉間及口唇四周為甚，往往屬于周出現(xiàn)青色。而A、B、C、E項(xiàng)均不能引起動(dòng)風(fēng)，故排除。328.孕婦邵某，28歲，因反復(fù)惡心嘔吐，診斷為妊娠惡阻，辨證屬脾胃虛弱。宜采用消腫，并沒(méi)有清熱解毒的作用。因此，正確答E、太白、沖陽(yáng)335.患兒，2歲。不能言語(yǔ)，精神呆滯，智力低下，發(fā)疳證則以形體消瘦、面黃發(fā)枯等為主要表現(xiàn)。綜上所D、可回收藥品合格藥品”包括劣藥和假藥，不夠準(zhǔn)確。選項(xiàng)D“可回收藥品”指的是已過(guò)期但量問(wèn)題被召回，也不符合題意。綜上所述，本題A、天池、中沖C、天池、少?zèng)_E、少府、少?zèng)_339.患者男，59歲。晨起出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)不利、言語(yǔ)不清，持續(xù)20分鐘左右自行恢復(fù)正常，頭顱CT檢查未見異常，其最可能的診斷是B、高血壓腦病解析：患者突然出現(xiàn)肢體活動(dòng)不利、語(yǔ)言不清，癥狀在20分鐘后自行恢復(fù)，未C、急性吐瀉解析：當(dāng)歸：主治(1)血虛諸證。本品為補(bǔ)血之圣藥。常與黃芪等補(bǔ)氣藥同如當(dāng)歸補(bǔ)血湯等。(2)血虛血瘀，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉，痛經(jīng)。本品既能補(bǔ)血、活血，又能調(diào)經(jīng)，為婦科補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的要藥。(3)虛寒性腹痛，跌打損傷，癰疽瘡?fù)?，可隨證配伍應(yīng)用。(4)血虛腸燥便秘。本品養(yǎng)血潤(rùn)腸通便，常配火麻仁、347.下列各項(xiàng)，與Graves病發(fā)病無(wú)關(guān)的因素是等因素有關(guān)，而與感染因素?zé)o關(guān)。B選項(xiàng)：遺傳易感性是Graves病發(fā)病的重要過(guò)影響免疫系統(tǒng)的功能，促使Graves病的發(fā)生。E選項(xiàng)：體液免疫也參與了Gr與Graves病發(fā)病無(wú)關(guān)的因素是A。解析：根據(jù)惡寒發(fā)熱的輕重不同和有關(guān)兼癥，又可分為以下三種類型：(1)惡寒重發(fā)熱輕是風(fēng)寒表證的特征。(2)發(fā)熱重惡寒輕是風(fēng)熱表證的特征。(3)發(fā)A、此原則是絕對(duì)的，最基本的B、臨床中存在的很多對(duì)病人造成傷害的情況，有些是可以避免的E、如果不傷害原則與其他原則沖突，應(yīng)該以滿足不傷害原則為最終選擇以排除。最終答案為B,即半夏厚樸湯，它具有化痰、降逆、行氣的作用，適用357.治療關(guān)格腎陽(yáng)衰微、邪陷心包證伴心陽(yáng)題的正確答案為E。健康。罰的范疇。D、舌質(zhì)淡A、約束縱行諸經(jīng)A、5～10小時(shí)B、10～15小時(shí)C、10～12小時(shí)D、15～20小時(shí)E、24小時(shí)持續(xù)最好在10～15小時(shí)之間，這樣可以有效地提高血氧飽和度，改善生活質(zhì)量，并B、有無(wú)汗出E、有無(wú)舌苔黃燥解析：(1)陽(yáng)明經(jīng)證指邪熱亢盛，充斥陽(yáng)明之經(jīng)，彌漫全身，而腸中無(wú)燥屎內(nèi)結(jié)的證候，臨床表現(xiàn)為高熱、大汗、大渴、脈洪大等。(2)而陽(yáng)明腑證指邪熱干燥等。(3)論述陽(yáng)明經(jīng)證與腑證要以其各自證候特點(diǎn)為辯證依據(jù)，可以看出結(jié)而形成燥屎內(nèi)結(jié)的實(shí)證。(4)陽(yáng)明經(jīng)證治法以清熱生津?yàn)橹?，常用白虎湯治承氣湯治療?5)綜上所述陽(yáng)明經(jīng)證與腑證的鑒別要點(diǎn)是有無(wú)燥屎內(nèi)結(jié)，因此答案選D。D、真誠(chéng)信仰案是選項(xiàng)B。A、Hb≥100g/L(男性)或≥90g/L(女性、兒童)B、中心粒細(xì)胞絕對(duì)值≥1.5×10?/Lc、血小板≥100×10?/L外周血常規(guī)中Hb≥100g/L(男性)或≥90g/L(女性、兒童),中心粒細(xì)胞絕對(duì)值≥1.5×10?/L,血小板≥100×10?/L,且白血病的癥狀體征完全消失。D選病細(xì)胞存在也不能認(rèn)定為完全緩解。所以答案選D。374.患者，男，63歲。頭暈?zāi)垦＃鮿t昏眩欲仆，伴耳鳴，腰膝酸軟，遺精，原則，需要選用能滋補(bǔ)肝腎、強(qiáng)壯腰膝的穴位。選項(xiàng)A(內(nèi)關(guān)、太沖、行間、俠溪、太溪)中，太溪是腎經(jīng)的原穴，有補(bǔ)腎的作用，但其他穴位多與疏肝理氣、清肝瀉火相關(guān)，與患者的癥狀不完全吻合。選項(xiàng)B(內(nèi)關(guān)、太沖、頭維、豐隆、中脘)主要用于治療肝胃不和、痰濁內(nèi)阻的證候，與患者的腎精虧虛、肝腎不足癥狀不符。選項(xiàng)C(肝俞、腎俞、足三里、脾俞、胃俞)中，肝俞、腎俞能調(diào)補(bǔ)項(xiàng)D(肝俞、腎俞、足三里、太溪、三陰交)中，肝俞、腎俞能調(diào)補(bǔ)肝腎，足三癥狀最為匹配。選項(xiàng)E(頭維、血海、膈俞、內(nèi)關(guān)、太溪)主要用于治療血虛血瘀、心神不寧的證候，與患者的癥狀不符。因此，綜合以上分(肝俞、腎俞、足三里、太溪、三陰交)。A、熟地、山藥378.由世界衛(wèi)生組織推薦的口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)液。B、仿制藥品D、放射性藥品解析：阿膠用法：5～15g,入湯劑宜烊化沖服。故最佳選項(xiàng)是E。A、病原體侵入腸黏膜上皮細(xì)胞和固有層引起病變C、病原體在腸道內(nèi)產(chǎn)生的毒素與腸黏膜上皮細(xì)胞的受體結(jié)合致病有破血通經(jīng)、消腫止痛之效；選項(xiàng)E艾葉多用于溫經(jīng)止血。故答案為B。泄瀉。A、血瘀型經(jīng)行身痛E、以上均不是性；色黯有塊，說(shuō)明血液循環(huán)不暢，有瘀血存在；脘悶項(xiàng)E“以上均不是”可以排除，因?yàn)橐呀?jīng)有明確的選項(xiàng)與題目描述，正確答案是B.氣滯血瘀型經(jīng)行浮腫。綜上所述，本題的正確答案為E。D、半夏、黃芪E、人參、茯苓解析：健脾丸組成為白術(shù)、木香、酒炒黃連、甘草、茯394.確診直徑2cm以下小肝癌的有效方法是A、甲胎蛋白臟B超、肝臟MRI、肝臟CT等都不能直接確定小肝癌的存在。甲胎蛋白可以作為肝癌的輔助診斷指標(biāo)，但不能作為確診的依據(jù)。肝臟395.患兒，男，2歲，經(jīng)常在入睡后出汗，有時(shí)白天也B、黃芪桂枝五物湯E、玉屏風(fēng)散解析：汗證氣陰虧虛證證候：以盜汗為主，也常伴自汗，形體消瘦，汗出較多，神委不振，心煩少寐，寐后汗多，或伴低熱、口干、手足心灼熱，哭聲無(wú)力，口唇淡紅，舌質(zhì)淡，苔少或見剝苔，脈細(xì)弱或細(xì)數(shù)。治法：益氣養(yǎng)陰。代表方劑：生脈散、當(dāng)歸六黃湯。396.急性和慢性白血病的最主要區(qū)別是哪項(xiàng)A、出血程度B、病程長(zhǎng)短E、白血病細(xì)胞分化程度解析：區(qū)別急、慢性白血病的主要根據(jù)是白血病細(xì)胞的分化程度，急性白血病的細(xì)胞分化停滯在較早階段，多為原始細(xì)胞和早期幼稚細(xì)胞；慢性白血病的細(xì)胞停滯在較晚的階段，多為較成熟幼稚細(xì)胞和成熟細(xì)胞。397.緩解支氣管平滑肌痙攣?zhàn)羁斓乃幬锸茿、糖皮質(zhì)激素β2受體激動(dòng)劑，能夠擴(kuò)張支氣管平滑肌，是治療急性哮喘病發(fā)時(shí)的首選藥物。治療其他疾病。綜上所述，緩解支氣管平滑肌痙攣?zhàn)羁斓乃幬锸荁.沙丁胺醇。E、腎氣不固排尿。綜上所述，選項(xiàng)E腎氣不固不會(huì)導(dǎo)致癃閉，是本題的正確答案。399.患者，男，48歲。右下齒痛2天，伴齦腫，口臭，便秘，脈滑數(shù)。治療應(yīng)諸穴合用，共奏清胃瀉火、消腫止痛之效。因此，選項(xiàng)B正確。400.女性，30歲，風(fēng)濕熱病史6年，現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血，查體心絳紅色，同時(shí)由于瘀血內(nèi)阻，新血不生，舌苔也會(huì)減少404.患兒，2歲。起病急驟，高熱頭痛，神昏譫妄，頸項(xiàng)強(qiáng)直，口渴，舌質(zhì)深紅，苔黃燥，脈數(shù)，診為急驚風(fēng)，氣營(yíng)兩燔。治療應(yīng)首選的方劑是A、黃連解毒湯加減B、琥珀抱龍丸加減C、安宮牛黃丸加減D、羚角鉤藤湯加減E、清瘟敗毒飲加減解析：患兒為急驚風(fēng)氣營(yíng)兩燔證，治療應(yīng)清氣涼營(yíng)，熄風(fēng)開竅。清瘟敗毒飲具有清氣涼血、瀉火解毒之功效，可用于氣營(yíng)兩燔證，故答案為E項(xiàng)。黃連解毒湯主要用于清熱解毒，無(wú)涼營(yíng)作用；琥珀抱龍丸主要用于暴受驚嚇?biāo)麦@風(fēng)；安宮牛黃丸主要用于邪入心包之高熱驚厥；羚角鉤藤湯主要用于肝經(jīng)熱盛，熱極動(dòng)風(fēng)證，均不太符合本證。405.八脈交會(huì)穴中通于陰維脈的腧穴是解析：八脈交會(huì)穴中通于陰維脈的腧穴是：內(nèi)關(guān)。406.蒿芩清膽湯的功用是408.嬰幼兒期HBV感染的自然史一般可人為地劃分為4個(gè)期，無(wú)C、非活動(dòng)或低(非)復(fù)制期解析：嬰幼兒期HBV感染的自然史一般可人為地劃分為4個(gè)期：①免疫耐受期；②免疫清除期；③非活動(dòng)或低(非)復(fù)制期；④再活動(dòng)期。B、沙參、麥冬A、中年婦女D、多產(chǎn)婦女A、列缺是公孫穴。故答案選擇E,即公孫。解析：不寐之痰熱擾心證證候主癥：心煩不寐，胸悶脘頭重，目眩，舌偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清化A、古典生物型屬于01群C、新發(fā)現(xiàn)的0139霍亂弧菌屬于01群的一個(gè)新血清型E、埃爾托生物型屬于非01群解析：霍亂弧菌中的古典生物型屬于01群，A選項(xiàng)正確；古典生物型和埃爾托生物型都能凝集，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；0139霍亂弧菌是不同于01群的新血清型，不是01群的新血清型，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；目前流行的主要是埃爾托生物型，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；埃爾托生物型屬于01群，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。所以正確答案是A。痰無(wú)力，平素神疲體弱，氣短懶言，反復(fù)易感，舌淡415.患者引產(chǎn)后3年未再孕，月經(jīng)20～23天一行，量少，色鮮紅，形體消瘦，種玉湯。舌質(zhì)稍紅略干、少苔、脈細(xì)也符合氣血兩虛的辨證。因此，答案為E。417.第一類精神藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏紹、3日常用量C、5日常用量D、7日常用量E、15日常用量不得超過(guò)7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量。哌甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí)，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量。419.患者，男，55歲。大便稀溏，勞累負(fù)重后脫肛，精神疲乏，肢體倦怠，納證候?yàn)槠庀孪?，答案選E。脾不健運(yùn)主要表現(xiàn)為納呆、腹420.一哺乳期患者，發(fā)現(xiàn)乳房右上象限有一直徑4厘米的腫塊，疼痛兩天，診斷為有疼痛等表現(xiàn)；乳疬常見于男性或兒童；乳癆常有乳房慢性化膿性表現(xiàn)。綜合判斷，答案選B。421.可確診流感的是B、影像學(xué)檢查解析：本題考查的是流感的確診方法。流感是一種由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，其臨床表現(xiàn)與其他呼吸道病毒感染相似，因此需要通過(guò)特定的檢測(cè)方法來(lái)確診。選項(xiàng)A病原分離是流感確診的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)病毒分離和培養(yǎng)可以直接檢測(cè)到病原體，確定病毒的種類和亞型，是確診流感的最可靠方法。選項(xiàng)B影像學(xué)檢查主要用于檢測(cè)肺部病變，對(duì)于流感的診斷并不具有特異性。選項(xiàng)C糞便培養(yǎng)和選項(xiàng)D血培養(yǎng)都不是流感的常規(guī)檢測(cè)方法，因?yàn)榱鞲胁《局饕腥竞粑溃粫?huì)在腸道或血液中大量繁殖。選項(xiàng)E血常規(guī)可以檢測(cè)血液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞等指標(biāo)，但對(duì)于流感的診斷并不具有特異性。綜上所述，選項(xiàng)A病原分離是確診流感的最可靠方法，因此本題的正確答案為A。422.直腸肛管周圍間隙發(fā)生感染而形成膿腫，稱為腎陰虛的情況，不適用于腎陰陽(yáng)俱虛的情況425.13歲患兒玩游戲時(shí)，不慎被物體刮傷小腿，傷口10天未愈，其母認(rèn)為患兒A、真熱假寒證B、真寒假熱證C、表熱里寒證E、里熱證解析：身灼熱而肢厥者屬真熱假寒證，為陽(yáng)熱壅盛，格陰于外所致。427.陰寒內(nèi)盛，血行凝滯的舌象是A、舌紅而干B、舌紅有裂紋C、舌紅腫脹E、舌絳紫而干解析：本題考查的是中醫(yī)舌診中的舌象，陰寒內(nèi)盛，血行凝滯的舌象是舌淡紫濕潤(rùn)。其中，陰寒內(nèi)盛指的是陰寒體質(zhì)，血行凝滯則是指血液循環(huán)不暢，導(dǎo)致舌頭顏色偏淡紫色，舌面濕潤(rùn)。因此，本題答案為D。其他選項(xiàng)的舌象與陰寒內(nèi)盛，血行凝滯不符。428.少量咯血是指每日咯血量A、<200ml解析：咯血是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，經(jīng)口腔咯出。少量咯血是指每日咯血量小于100ml。一般認(rèn)為，24小時(shí)內(nèi)咯血量小于100ml為少量咯血，100ml-500ml為中等量咯血，大于500ml或一次咯血量大于100ml為大量咯血。因此，正確答案是選項(xiàng)E。429.氣陰耗傷型肺癆的治法是A、滋陰止咳D、滋陰補(bǔ)陽(yáng)E、滋陰潤(rùn)肺解析：氣陰耗傷型肺癆，既有肺氣不足的表現(xiàn)，又有陰虛的表現(xiàn)，治療既要益氣以補(bǔ)肺氣，又要養(yǎng)陰以清虛熱，故應(yīng)益氣養(yǎng)陰，C選項(xiàng)正確；A選不能全面概括治法；B選項(xiàng)滋陰降火主要針對(duì)陰虛火旺型；D選項(xiàng)滋陰補(bǔ)陽(yáng)并非氣陰耗傷型的主要治法；E選項(xiàng)滋陰潤(rùn)肺不能體現(xiàn)益氣。所以答案選C。430.治療嘔吐脾胃陽(yáng)虛證，首選的方劑是A、香砂六君子湯B、參苓白術(shù)散C、七味白術(shù)散吐脾胃陽(yáng)虛證，首選的方劑是理中湯，故答431.患兒，3歲。8月18日急診住院。發(fā)熱4天，第1天曾見皮膚少量皮疹，次日隱退。體溫40.1℃,神識(shí)昏糊，譫語(yǔ)妄動(dòng)，抽風(fēng)2次，大便3日未解。最可A、癲癇解析：患兒發(fā)病在8月，有高熱、神志改變、抽搐及大便未解等表現(xiàn)。癲癇一般無(wú)發(fā)熱及前期感染癥狀，可排除A;疫毒痢主要表無(wú)相關(guān)表現(xiàn)，排除B;感冒夾驚多有感冒癥狀且病情較輕，排除C;麻疹一般發(fā)熱3～4天后出疹，且出疹期體溫更高，該患兒第一天出疹后次日隱退不符合麻疹特點(diǎn)，排除D;流行性乙型腦炎多發(fā)生在夏秋季，有高熱、抽搐、意識(shí)障礙等表現(xiàn)，符合該患兒情況，故答案為E。選項(xiàng)B是正確的答案。A、1歲左右一年四季均可發(fā)生，冬春季節(jié)好發(fā)，且可造成流行。1～5歲多見?；疾『罂色@B、停藥后每月復(fù)查尿常規(guī)并做尿培養(yǎng)1次尿常規(guī)檢查正常，尿中細(xì)菌培養(yǎng)為陰性后仍應(yīng)繼續(xù)用藥3~5日，通常為10～14日。停藥后還要每周復(fù)查一次尿中細(xì)菌，連續(xù)2～3周。6周后再?gòu)?fù)查一次，如B、清肝明目劑中也有應(yīng)用。選項(xiàng)D通經(jīng)下乳是漏蘆的常見用途之一。選項(xiàng)E消癰散結(jié)也是漏439.奇經(jīng)八脈中，與腦、髓、腎關(guān)系密切A、足陽(yáng)明、足厥陰經(jīng)B、足太陰、足太陽(yáng)經(jīng)C、手陽(yáng)明、足陽(yáng)明經(jīng)E、局部阿是穴、相應(yīng)夾脊穴443.患者，男，19歲。近1年來(lái)，經(jīng)常自覺(jué)腰膝酸軟無(wú)力，工作緊張時(shí)則出現(xiàn)是A、心陰虛B、腎陰虛E、腎氣不固444.分別屬于六臟，分布于上肢內(nèi)側(cè)和胸腹。具有此分布規(guī)律解析：與六臟相配屬的六條陰經(jīng)(六陰經(jīng)),分布于四肢內(nèi)側(cè)和胸腹。448.患者男，34歲，遍身浮腫而光亮，伴胸腹痞悶，煩熱口渴，尿短赤，便干答案為B。A、寒濕阻絡(luò)證C、氣血兩虛型活血止痛，切合脫疽熱毒傷陰的病機(jī)。因此，正確答案為E。453.男性，52歲。有多年吸煙史，出現(xiàn)刺激性干咳伴咯血痰。應(yīng)首先考慮腫患者咳大量膿臭痰，排除B。支氣管擴(kuò)張患者臨床表現(xiàn)為反復(fù)咳吐大量濃痰、吸煙病史，但不伴咯血痰，排除D、E。故本題選A。A、入寐困難或寐而易醒，醒后不寐，連續(xù)3周以上解析：不寐的診斷依據(jù)為輕者入寐困難或寐而易醒，醒后不寐，連續(xù)3周以上，456.按外科辨