血液系統(tǒng)疾病規(guī)范化培訓結(jié)業(yè)理論考試題庫

單選題對于缺鐵性貧血患者的表現(xiàn)，下列哪項不正確A.感染發(fā)生率減低B.毛發(fā)無光澤、易斷、易脫C.胃酸缺乏及胃腸功能障礙D.口角炎、舌炎、舌乳頭姜縮較常見E.指甲扁平，甚至反甲試題詳解：缺鐵性貧血患者免疫功能下降，感染發(fā)生概率增加單選題缺鐵性貧血發(fā)病過程中最敏感或可靠的檢驗方法是A.血清鐵降低B.血清總鐵結(jié)合力降低C.平均紅細胞血紅蛋白含量降低D.平均紅細胞體積降低E.血清鐵蛋白降低試題詳解：缺鐵首先引起貯存鐵缺乏，繼而血清鐵下降，最后發(fā)生缺鐵性貧血。血清鐵蛋白是代表貯存鐵，而且測定方法敏感穩(wěn)定。單選題可進行骨髓移植治療的貧血是()。A.巨幼細胞性貧血B.再生障礙性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.慢性病貧血E.缺鐵性貧血可進行骨髓移植治療的貧血是.再生障礙性貧血。單選題可進行骨髓移植治療的貧血是()。A.巨幼細胞性貧血B.再生障礙性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.慢性病貧血E.缺鐵性貧血試題詳解：可進行骨髓移植治療的貧血是.再生障礙性貧血。單選題可進行骨髓移植治療的貧血是()。A.巨幼細胞性貧血B.再生障礙性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.慢性病貧血E.缺鐵性貧血試題詳解：可進行骨髓移植治療的貧血是.再生障礙性貧血。營養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象特點()。A.RBC減少比HB減少明顯B.粒細胞分葉多D.紅細胞中央淡染區(qū)大E.粒細胞左移試題詳解：紅細胞形態(tài)有明顯小細胞低色素的表現(xiàn)，平均紅細胞血紅蛋單選題特發(fā)性血小板減少性紫做骨髓穿刺的目的是A.證明血小板減少B.了解骨髓增生程度C.了解有無合并缺鐵性貧血D.證明有血小板抗體存在E.了解巨核細胞的成熟及有無成熟障礙，排除其他疾病特發(fā)性血小板減少性紫做骨髓穿刺的目的是了解巨核細胞數(shù)量及有無成熟障礙特發(fā)性血小板減少性紫做骨髓穿刺的目的是A.證明血小板減少B.了解骨髓增生程度C.了解有無合并缺鐵性貧血D.證明有血小板抗體存在E.了解巨核細胞的成熟及有無成熟障礙，排除其他疾病試題詳解：特發(fā)性血小板減少性紫做骨髓穿刺的目的是了解巨核細胞數(shù)量及有無成熟障礙單選題關(guān)于慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜，哪一項是對A.好發(fā)于青春期女性B.常見皮下血腫C.血小板壽命一般是~天D.大多數(shù)病人PAIG及PACE.多數(shù)病人生存~年試題詳解：特發(fā)性血小板減少性紫的自身抗體有PAlgG、PAIgM.PAC,多數(shù)患者PAlgG增高單選題慢性淋巴細胞性白血病相關(guān)免疫并發(fā)癥有()。A.單株免疫球蛋白血癥B.自身免疫性溶血性貧血C.低丙種球蛋白血癥D.自身免疫性血小板減少癥E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡慢性淋巴細胞性白血病是一種B細胞腫瘤，其特點是B細胞數(shù)量的持續(xù)增加，這些細胞可以是單克隆的或多克降的。單克隆胞的增殖可能導致免疫球蛋白的異常產(chǎn)生，從而引起自身免疫性單選題以下哪些實驗室檢查異常為海洋性貧血的特征性變A.血紅蛋白A或血紅蛋白F增多B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)減少C.平均紅細胞體積下降D.血小板減少E.BART胎兒水腫綜合征地中海貧血又稱海洋性貧血，是因某個或多個珠蛋白基因異起一種或一種以上珠蛋白鏈合成減少或缺乏，導致珠蛋白鏈失衡所引起的HA,以溶血、無效紅細胞生成及不同程度的小細胞低色素性貧血為特征，主要是血紅蛋白的珠蛋白鏈有一種或幾種的合成受到部分或完全抑制，如血紅蛋白A或血紅蛋白F增單選題貧血患者Hams實驗(酸化血清溶血實驗)陽性，關(guān)于此實驗的敘述何者是正確的()。A.此實驗的陽性取決與患者血清抗體和補體的水平B.此實驗結(jié)果提示陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，但還需要蔗糖溶解方法證實C.此實驗的異常提示此病人有紅細胞膜結(jié)構(gòu)的異常D.測定結(jié)果提示病人血清中存在異常抗體可使自身紅細胞溶解E.實驗溫度影響實驗結(jié)果Hams實驗陽性提示陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，不需要蔗糖溶解方法證實，因為蔗糖溶解方法特異性和敏感度不高。酸化血清溶血試驗(Hamtest)是診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥的一項檢查，原理是陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥患者的體內(nèi)存在對補體敏感的膜結(jié)構(gòu)異常的紅細胞。酸化血清溶血試驗是指紅細胞在酸性的正常血清中孵育，補體被激活，陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥患者紅細胞破壞而產(chǎn)牛溶血。而正常紅細胞不被溶解，無溶血現(xiàn)單選題關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)正確的是A.患病的孕婦常常生下血小板減少的嬰兒B.將ITP患者的血清輸注給正常人會導致ITPC.ITP患者肝臟中會產(chǎn)生抗血小板抗體D.ITP患者的血小板存活期減少E.ITP患者的巨核細胞減少試題詳解：特發(fā)性血小板減少性紫(ITP)是一種自身免疫性疾病，其特點是血小板過度破壞和血小板生成受抑，導致外周血中血小板數(shù)量減少。血小板的壽命顯著縮短，導致出血傾向增加。單選題關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)正確的是A.患病的孕婦常常生下血小板減少的嬰兒B.將ITP患者的血清輸注給正常人會導致ITPC.ITP患者肝臟中會產(chǎn)生抗血小板抗體D.ITP患者的血小板存活期減少E.ITP患者的巨核細胞減少正確答案：D試題詳解：特發(fā)性血小板減少性紫(ITP)是一種自身免疫性疾病，其特點是血小板過度破壞和血小板生成受抑，導致外周血中血小板減少。血小板的壽命顯著縮短，導致出血傾向增加。小細胞低色素性貧血可見于下列疾病，但除外A.慢性感染性貧血B.海洋性貧血C.鐵粒幼細胞貧血D.急性上消化道出血后E.缺鐵性貧血小細胞低色素性貧血見于缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧鐵粒幼細胞貧血及慢性病貧血等，故選D。實驗室檢查結(jié)果為：紅細胞平均體積(MCV)f,紅細胞平均血紅蛋白(MCH)pg,紅細胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)%,可見于下列哪一種貧血()。試題詳解：紅細胞平均體積(MCV)f(正常值-f),紅細胞平均血紅蛋白(MCH)pg(正常值-pg),紅細胞平均血紅蛋白濃度(MCH)%(正常值%-%),提示患者為小細胞低色素性貧斑，肝、脾未觸及。血紅蛋白gL,紅細胞.×L,白細胞數(shù).×L,中性%,淋巴%,血小板數(shù)xL,骨髓增生低下，巨核細胞未見，最可能診斷是()。E.溶血性貧血再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)為骨髓增生低下，全血細胞減少，貧血，出血及感染。單選題溶血性貧血的主要特點有()。A.網(wǎng)織紅細胞減少B.尿膽原減少C.貧血、黃疽、脾大、網(wǎng)織紅細胞增多D.周圍血液中不可能出現(xiàn)幼紅細胞E.尿中可見大量紅細胞溶血性貧血的主要特點有貧血、黃痘、脾大、網(wǎng)織紅細胞增多單選題溶血性貧血是指()。A.由于紅細胞破壞速度超過骨髓造血代償功能而引起B(yǎng).由于缺鐵引起的貧血C.由于葉酸、維生素B缺乏引引起的貧血D.骨髓造血功能衰竭引起的貧血E.由于急慢性失血引起的貧血溶血性貧血是由于紅細胞破壞速度超過骨髓造血代償功能而引起應(yīng)首選糖皮質(zhì)激素治療的貧血是()。A.海洋性貧血B.遺傳性球開紅細胞增多癥C.慢性病性貧血D.自身免疫性溶血性貧血E.再生障礙性貧血自身免疫性溶血性貧血首選糖皮質(zhì)激素治療最常見的大細胞性貧血是()。A.再生障礙性貧血B.巨幼細胞貧血C.慢性病性貧血D.溶血性貧血E.急性失血性貧血試題詳解：最常見的大細胞性貧血是巨幼細胞貧血下列貧血屬于正常細胞性的是()。A.慢性感染性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.鐵粒幼細胞性貧血E.海洋性貧血試題詳解：正常細胞性貧血包括再生障礙性貧血下列貧血屬于正常細胞性的是()。A.慢性感染性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.鐵粒幼細胞性貧血E.海洋性貧血試題詳解：正常細胞性貧血包括再生障礙性貧血單選題與缺鐵性貧血無關(guān)的臨床表現(xiàn)是()。A.舌炎與口角炎B.吞咽困難和異食癖D.小兒行為異常E.反甲現(xiàn)像試題詳解：缺鐵性貧血患者可有發(fā)組，但與貧血的相關(guān)性不大，主要與紅細胞內(nèi)合成的血紅蛋白量減少有關(guān)。單選題貧血患者。外周血片示紅細胞大小不等，中央淡染區(qū)擴大。血清鐵降低，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。最可能的診斷是()。A.鐵粒幼細胞性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼紅細胞貧血E.以上均不是貧血患者。外周血片示紅細胞大小不等，中央淡染區(qū)擴大。血清鐵降低，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，據(jù)此可診斷為缺鐵性貧血。單選題下列哪一項檢查對診斷溶血性貧血最可靠()。A.血清結(jié)合珠蛋白測定B.血清膽紅素測定C.紅細胞壽命測定D.尿中尿膽原檢查E.糞膽素原測定紅細胞壽命測定反映平均紅細胞消亡狀態(tài)，是反映紅細胞破壞最直接、最可靠的方法之一，所以紅細胞壽命測定對診斷溶血性貧請您詳細描述對本題的疑問，限字單選題與貧血無關(guān)的表現(xiàn)為()。A.皮膚粘膜蒼白B.疲乏無力C.頭痛、頭昏、耳鳴D.心悸及呼吸困難試題詳解：發(fā)細是組織缺氧失代償?shù)呐R床表現(xiàn)，與貧血無關(guān)單選題任何溶血性貧血都可以看到的臨床改變有B.血清血紅蛋白增加C.尿中含鐵血黃素陽性D.尿膽原增多E.血紅蛋白尿試題詳解：所有溶血均可使尿膽原排泄量增加，脾大為血管外溶血，CE為血管內(nèi)溶血，故選D單選題急性白血病與再生障礙性貧血的鑒別最有意義的檢A.血細胞計數(shù)B.外周血找幼稚細胞C.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)D.骨髓像檢查E.有否肝脾淋巴結(jié)腫大試題詳解：急性白血病的骨髓象呈增生明顯活躍或極度活躍，有原始細胞和成幼雅細胞為主，而再生障礙性貧血的骨髓增生低下或是明下單選題關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜，正確的是()。A.主要見于男性B.發(fā)病年齡多大于歲C.好發(fā)于歲以上的女性D.多有淋巴細胞增多E.常于發(fā)病后周自行緩解試題詳解：ITP的發(fā)病率為(~)萬人口，男女發(fā)病率相近，育齡期女性發(fā)病率高于男性，歲以上人群的發(fā)病率為歲以下人群的倍，且出血風險隨年齡增長而增加。單選題特發(fā)性血小板減少性紫的診斷依據(jù)不包括A.血小板生存時間縮短B.血小板減少D.骨髓巨核細胞增多并成熟障礙E.脾不大或輕度腫大試題詳解：特發(fā)性血小板減少性紫：凝血功能正常，出血時間延長，血塊收縮不良，束臂試驗陽性。血小板功能正常，計數(shù)減少，肝脾不大，少數(shù)病人可見脾臟輕度腫大。單選題特發(fā)性血小板減少性紫的診斷依據(jù)不包括A.血小板生存時間縮短B.血小板減少D.骨髓巨核細胞增多并成熟障礙E.脾不大或輕度腫大試題詳解：特發(fā)性血小板減少性紫：凝血功能正常，出血時間延長，血塊收縮不良，束臂試驗陽性。血小板功能正常，計數(shù)減少，肝脾不大，少數(shù)病人可見脾臟輕度腫大。單選題洗滌紅細胞最適用于下列哪種疾病輸注()。A.再生障礙性貧血B.自身免疫性溶血性貧血C.白血病D.骨髓增生異常綜合征E.缺鐵性貧血洗滌紅細胞去除全部血漿和%白細胞及血小板，可最大限度的減少排斥反映下列屬于貧血表現(xiàn)的是()。A.面色蒼白B.顱內(nèi)壓增高E.大量蛋白尿貧血的皮膚黏膜蒼白，貧血導致的皮膚黏膜蒼白是機體末梢毛細血管充盈不足所致下列屬于貧血表現(xiàn)的是()。A.面色蒼白B.顱內(nèi)壓增高E.大量蛋白尿試題詳解：貧血的皮膚黏膜蒼白，貧血導致的皮膚黏膜蒼白是機體末梢毛細血管充盈不足所致單選題缺鐵性貧血病人發(fā)生Plummer-Vinsn綜合征時的臨床特點是()。A兒童發(fā)育遲緩B.智商低C.煩躁、易怒D.吞咽困難E.異食癖試題詳解：缺鐵性貧血病人發(fā)生Plummer-Vinsn綜合征時的臨床特點咽困難單選題缺鐵性貧血病人的下列哪一項不正確()。E.鏟啉升高TS(轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度)反映與鐵結(jié)合的轉(zhuǎn)鐵蛋白占轉(zhuǎn)鐵蛋白總量的百分比，缺鐵性貧血時，血清鐵(鐵與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合)降低，請您詳細描述對本題的疑問，限字單選題下列哪項不符合缺鐵性貧血()。A.血清鐵蛋白減低B.血清鐵減低C.總鐵結(jié)合力減低D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低E.骨髓有核紅細胞內(nèi)鐵減少缺鐵性貧血患者血清總鐵結(jié)合力增高、血清鐵明顯減少，血清運鐵蛋白飽和度減低、鐵蛋白<ugL以及紅細胞中心淺染區(qū)擴單選題下列哪項不符合缺鐵性貧血()。A.血清鐵蛋白減低B.血清鐵減低C.總鐵結(jié)合力減低D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低E.骨髓有核紅細胞內(nèi)鐵減少試題詳解：缺鐵性貧血患者血清總鐵結(jié)合力增高、血清鐵明顯減少，血清運鐵蛋白飽和度減低、鐵蛋白<ugL以及紅細胞中心淺染區(qū)擴單選題某青年女性，月經(jīng)增多，疑有缺鐵性貧血，下列哪項對診斷最有意義()。A.血清鐵降低B.總鐵結(jié)合力增高C.游離原葉啉降低D.血清鐵蛋白降低E.鉆鹽吸收降低血清鐵蛋白可較敏感地反映體內(nèi)貯存鐵的情況，因而是診斷性貧血早期的敏感指標。單選題巨幼細胞性貧血骨髓象特點()。A.增生活躍，粒系增生旺盛B.增生低下，紅系增生低下C.造血組織減少，非造血組織增多D.三系病態(tài)造血E.增生活躍，紅系增生旺盛伴巨幼變巨幼細胞貧血典型的骨髓象改變即為粒系、紅系、巨核系造血細胞胞體增大，核、質(zhì)發(fā)育不平衡，出現(xiàn)核幼漿老現(xiàn)象，其中紅系最明顯，稱為巨幼樣變。診斷巨幼細胞貧血最直接的證據(jù)是()。A.血象有巨橢圓形紅細胞B.骨髓象紅系增生，伴巨幼樣變C.胃酸缺乏D.鐵顆粒增多E.血清葉酸和(或)維生素B水平減低診斷巨幼細胞貧血最直接的證據(jù)是骨髓象紅系增生，伴巨幼樣變巨幼細胞貧血典型的舌象特點是()。A.牛肉樣舌B.地圖舌C.舌體潰瘍D.胖大舌E.草莓舌巨幼細胞貧血是由于維生素B或葉酸缺乏導致的貧血，維生素B或葉酸缺乏會導致舌乳頭的萎縮或消失，舌背光滑，舌體通常會變得很大，舌面呈鮮紅色，舌乳頭萎縮，舌面光滑，舌體較小，舌尖及舌緣有潰瘍，這種舌象特點稱為牛肉樣舌。單選題再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)有()。C.淋巴結(jié)大D.胸骨壓痛E.貧血、出血、感染再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)有貧血、出血、感染需和再生障礙性貧血鑒別的疾病有()。A.缺鐵性貧血B.地中海貧血C.過敏性紫癲D.鐵粒幼細胞貧血E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿正確答案：E試題詳解：陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿與再生障礙性貧血鑒別：均有全血細胞減少、網(wǎng)織紅細胞減低，但陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的骨髓多增生活躍，紅系比例增高，而再生障礙性貧血的骨髓多增生減三系比例均降低。單選題需和再生障礙性貧血鑒別的疾病有()。A.缺鐵性貧血B.地中海貧血C.過敏性紫癲D.鐵粒幼細胞貧血E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿試題詳解：陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿與再生障礙性貧血鑒別：均有全血細胞減少、網(wǎng)織紅細胞減低，但陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的骨髓多增生活躍，紅系比例增高，而再生障礙性貧血的骨髓多增生減單選題需和再生障礙性貧血鑒別的疾病有()。A.缺鐵性貧血B.地中海貧血C.過敏性紫癲D.鐵粒幼細胞貧血E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿與再生障礙性貧血鑒別：均有全血減少、網(wǎng)織紅細胞減低，但陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的骨髓生活躍，紅系比例增高，而再生障礙性貧血的骨髓多增生減單選題再生障礙性貧血屬于()。A干細胞疾病B.缺乏造血原料C.紅細胞破壞過多D.失血性貧血E.造血調(diào)節(jié)因子異常再生障礙性貧血屬于正細胞正色素性貧血單選題易引起再生障礙性貧血的藥物是()。A.氯霉素B.青霉素C.慶大霉素D.紅霉素氯霉素能抑制骨髓造血，是最常見的引起繼發(fā)性再生障礙性的原因單選題再生障礙性貧血骨髓象特點是()。A.造血組織均勻減少B.巨核細胞數(shù)減少C.漿細胞、組織嗜堿細胞增多D.中性粒細胞堿性磷酸酶活性增高E.以上均是再障骨髓象的特點是骨髓有核細胞減少，造血細胞明顯減少，早期階段細胞減少或不見，巨核細胞減少或闕如。再生障礙性貧血的診斷，下列哪一項不正確A.發(fā)熱、出血、貧血B.一般無肝脾和淋巴結(jié)腫大C.中性粒細胞堿性磷酸酶陽性率和積分減低D.骨髓可呈灶性增生，但巨核細胞減少E.末梢血淋巴細胞比例數(shù)增高再生障礙性貧血的中性粒細胞堿性磷酸酶陽性率和積分增診斷溶血性貧血最可靠的檢查項目是()。A.尿膽原增高B.血紅蛋白降低C.網(wǎng)織紅細胞增高D.紅細胞壽命縮短E.外周血出現(xiàn)幼紅細胞試題詳解：溶血性貧血是多種原因引起紅細胞壽命縮短或過早破壞且超過骨髓代償造紅細胞能力的一組疾病單選題診斷溶血性貧血最可靠的檢查項目是()。A.尿膽原增高B.血紅蛋白降低C.網(wǎng)織紅細胞增高D.紅細胞壽命縮短E.外周血出現(xiàn)幼紅細胞試題詳解：溶血性貧血是多種原因引起紅細胞壽命縮短或過早破壞且超過骨髓代償造紅細胞能力的一組疾病單選題最易和再生障礙性貧血混淆的疾病是()。A.粒細胞減少癥B.原發(fā)性血小板減少性紫癲C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.脾功能亢進E.低增生性白血病試題詳解：再障與PNH同屬造血干細胞疾病，二者關(guān)系密切，可以合并存在或相互轉(zhuǎn)化。典型的陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿患者有頻繁的蛋白尿發(fā)作，易與再障鑒別，而不典型的患者無血紅蛋白尿發(fā)作，全血細胞減少，骨髓可增生低下，極易誤診為再障。單選題關(guān)于溶血性貧血下列哪項正確()。A.網(wǎng)織紅細胞減少B.骨髓增生活躍，粒、紅比例降低C.尿中尿膽素增多D.尿中尿膽原減少試題詳解：溶血性貧血骨髓象：()增生明顯活躍。()粒紅比值明顯倒置。()紅細胞系顯著增生，幼紅細胞百分比常>.,以中裂Jlly小體。()粒細胞系相對減少，各階段比例及細胞形常。()巨核細胞系一般正常。地中海貧血是()。D.紅細胞酶缺陷試題詳解：地中海貧血又稱海洋性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血，是一組遺傳性溶血性貧血，是由于珠蛋白基因的缺陷，使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成，導致血紅蛋白的組成成分改變，大多表現(xiàn)為慢性進行性溶血性貧血。單選題慢性溶血性貧血患者尿中出現(xiàn)膽紅素時應(yīng)考慮A.嚴重的血管內(nèi)溶血B.溶血復(fù)發(fā)C.治療失敗D.嚴重的血管外溶血E.出現(xiàn)肝膽系統(tǒng)并發(fā)癥慢性溶血性貧血患者尿中出現(xiàn)膽紅素時應(yīng)考慮出現(xiàn)肝膽系統(tǒng)并發(fā)癥。慢性溶血性貧血患者由于長期的高膽紅素血癥，可能導致肝再生障礙性貧血和急性粒細胞白血病的鑒別主要靠A.骨髓象檢查B.白細胞分類C.血小板計數(shù)D.全血細胞減少E.血細胞組織化學染色試題詳解：再生障礙性貧血和急性粒細胞白血病的鑒別主要靠骨髓象治療特發(fā)性血小板減少性紫癜應(yīng)首選()。A.腎上腺糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.免疫抑制劑D.輸血小板E.靜脈滴注大劑量丙種球蛋白試題詳解：特發(fā)性血小板減少性紫應(yīng)首選腎上腺糖皮質(zhì)激素單選題根據(jù)國內(nèi)標準，血紅蛋白測定值，哪項可診斷為貧C.妊娠期低于GLD.哺乳期低于GLE.初生兒至個月低于GL試題詳解：單選題診斷妊娠期女性貧血的標準為血紅蛋白濃度低于試題詳解：A.成年男性低于.,成年女性低于.B.成年男性低于.,成年女性低于.C.成年男性低于.,成年女性低于.D.成年男性低于.,成年女性低于.E.成年男性低于.,成年女性低于.試題詳解：我國血液病學家認為在我國海平面地區(qū)，成年男性Hb小于gL,成年女性(非妊娠)Hb小于gL,孕婦Hb小于錯誤的是()。A.急性型ITP與感染因素有關(guān)E.急性型ITP多見于兒童ITP患兒的骨髓巨核細胞總數(shù)正?；蛟黾勇蕴匕l(fā)性血小板減少性紫合并貧血最適宜的檢A.血清鐵蛋白測定B.血清葉酸測定C.血紅蛋白電泳D.酸溶血試驗E.紅細胞滲透性脆性試驗慢性特發(fā)性血小板減少性紫癲時因失血，常表現(xiàn)為缺鐵性貧因此血清鐵蛋白降低，應(yīng)先檢查血清鐵蛋白測定。單選題缺鐵性貧血采用鐵劑治療，觀察療效最早標志是什A.血紅蛋白上升D.網(wǎng)織紅細胞增高E.骨髓血細胞形態(tài)恢復(fù)缺鐵性貧血治療有效時，大約在治療后天左右網(wǎng)織紅細胞上升單選題缺鐵性貧血注射鐵劑的指征是()。A.口服鐵劑兩周血紅蛋白不恢復(fù)B.慢性失血C.原有胃腸道疾病D.合并有巨幼紅細胞貧血者E.病人不愿意服鐵劑者對于口服鐵劑后胃腸道反應(yīng)嚴重而無法耐受、消化道疾病導致鐵吸收障礙、妊娠后期和哺乳期需鐵量增加等情況，可考慮注射鐵劑治療單選題口服鐵劑治療缺鐵性貧血正確的是()。B.與維生素B同服可增強療效試題詳解：對診斷缺鐵性貧血最有意義的是()。A小細胞、低色素B.紅細胞平均血紅蛋白(MCH)降低試題詳解：對診斷缺鐵性貧血最有意義的是()。A小細胞、低色素B.紅細胞平均血紅蛋白(MCH)降低試題詳解：對診斷缺鐵性貧血最有意義的是()。A小細胞、低色素試題詳解：對診斷缺鐵性貧血最有意義的是()。A小細胞、低色素試題詳解：對診斷缺鐵性貧血最有意義的是()。B.紅細胞平均血紅蛋白(MCH)降低D.血清鐵降低試題詳解：對診斷缺鐵性貧血最有意義的是()。A小細胞、低色素B.紅細胞平均血紅蛋白(MCH)降低D.血清鐵降低試題詳解：診斷缺鐵性貧血最有意義的是骨髓鐵缺乏單選題地中海性貧血的診斷依據(jù)()。A.網(wǎng)織紅細胞增高B.骨髓中紅系增生明顯活躍C.周圍血中有幼紅細胞D.血紅蛋白電泳異常E.地中海地區(qū)生活史試題詳解：地中海性貧血是一種遺傳性溶血性貧血，是由于血紅蛋白的珠蛋白鏈合成減少或缺乏導致的。血紅蛋白電泳異常是診斷地中海性貧血的重要依據(jù)，它可以檢測到異常的血紅蛋白類型和數(shù)量，從而幫助確定診斷。單選題患者，女性，歲，輕度貧血年，血紅蛋白gL,紅細胞.×L,白細胞計數(shù)及分類正常，周圍血中有較多的靶形紅細胞，最可能的診斷是A.葡萄糖—磷酸脫氫酶缺乏癥B.遺傳性球形紅細胞增多癥C.自身免疫性溶血性貧血D.地中海貧血E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿根據(jù)患者的表現(xiàn)，最有可能的是地中海貧血貧血患者化驗結(jié)果為：紅細胞自溶血試驗陽性，加葡萄糖不能糾正，加ATP能糾正，紅細胞滲透脆性實驗正常，在℃孵育小時后，脆性增加，診斷A.遺傳性球開紅細胞增多癥B.葡萄糖—磷酸脫氫酶缺乏癥C.丙酮酸激酶缺乏癥D.自身免疫性溶血性貧血E.地中海性貧血丙酮酸激酶缺乏癥是一種紅細胞酶病，實驗室檢查有紅細胞血試驗陽性，加葡萄糖不能糾正，加ATP能糾正紅細胞滲透脆性實驗正常，在°℃孵育小時后，脆性增加。清你詳細描述對木題的疑問限字單選題患者，女性，歲，貧血貌，查腹股溝可及淋巴結(jié)，肝脾未及，血紅蛋白gL,紅細胞總數(shù)×L,白細胞總數(shù).×L,中性粒.,淋巴.,未見幼紅細胞，血小板×L,骨髓：巨核細胞全片可見一個，中性粒細胞堿磷酸酶積分增高，最可能的診斷是()。A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼紅細胞性貧血D.原發(fā)性血小板減少性紫癜E.急性白血病再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥，表現(xiàn)為骨髓增低，外周血全血細胞減少。患者的血常規(guī)檢查顯示血紅蛋白和紅細胞計數(shù)降低，自細胞計數(shù)降低，血小板計數(shù)降低，符合再礙性貧血的血象特點。骨髓檢查顯示巨核細胞減少，中性粒細胞單選題患者，男性，歲，農(nóng)民，上腹隱痛年，與飲食有關(guān)，間有黑便，檢查：血紅蛋白gL,紅細胞總x^L,血清鐵蛋白ugL,考慮患者的貧血可能為()。A.缺鐵性貧血B.巨幼紅細胞性貧血C.慢性感染性貧血D.再生障礙性貧血E地中海貧血試題詳解：選A。與飲食有關(guān)的上腹痛伴黑便應(yīng)考慮為消化性潰瘍，鐵蛋白降低幾乎都可以診斷為鐵缺乏，主要因為：①鐵貯存減少：cm,血紅蛋白gL,紅細胞總數(shù).xL。據(jù)上述情況，下列哪項檢查最為重要()。試題詳解：血紅蛋白電泳實驗主要用于檢測異常血紅蛋白，如HbH、清你詳細描述對木題的疑問限字單選題患者，女性，歲，月經(jīng)過多年，血紅蛋白gL,白細胞總數(shù)×L,紅細胞總數(shù).×L,血小板xL,血清鐵ugdl,總鐵結(jié)合力血清鐵ug/d1,最可能的應(yīng)診斷為()。A.溶血性貧血B.鐵粒幼紅細胞性貧血C.缺鐵性貧血D.慢性感染性貧血E.再生障礙性貧血患者為中年女性，有月經(jīng)過多的病史，實驗室檢查顯示小細胞低色素性貧血(紅細胞總數(shù)減少，血紅蛋白濃度降低),血清鐵水平違你關(guān)細烘術(shù)對本題的解問陽單選題患者，男性，歲，進行性貧血，皮下血點及發(fā)燒半年，肝炎病史年。肝肋下cm,脾側(cè)臥位可及，總數(shù).×L,血小板×L,骨髓增生低下，骨髓涂片巨核細胞未見，應(yīng)診斷()。A.肝病性貧血B.原發(fā)性血小板減少性紫癜C.再生障礙性貧血D.感染性貧血E.急性白血病考慮為肝炎后再生障礙性貧血。單選題易合并缺鐵性貧血的疾病是()。A.地中海貧血B.丙酮酸激酶缺乏C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E.自身免疫性溶血性貧血(溫抗體型)試題詳解：較為可靠的反映貧血程度的檢查部位是()。B.面頰，皮膚黏膜C.頸部皮膚及舌面E.手背皮膚及口腔黏膜試題詳解：指甲及口唇。較為可靠的反映貧血程度的檢查部位是()。A.耳輪皮膚B.面頰，皮膚黏膜C.頸部皮膚及舌面D.臉結(jié)膜，指甲，口唇E.手背皮膚及口腔黏膜試題詳解：貧血時病人皮膚及黏膜蒼白，較為可靠的檢查部位是臉結(jié)膜、指甲及口唇。單選題缺鐵性貧血的預(yù)后取決于()。A.鐵劑應(yīng)用時間的長短B.影響鐵劑吸收因素的有無C.鐵劑應(yīng)用途徑D.原發(fā)病是否能夠治療徹底E.鐵劑用量大小試題詳解：積極治療原發(fā)病是缺鐵性貧血治療的關(guān)鍵，影響其預(yù)后。單選題特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選治療方法為A.免疫抑制劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗纖溶藥物D.脾切除E.氨肽素對特發(fā)性血小板減少性紫患者，首選藥物是糖皮質(zhì)激素。其作用機制是：抑制單核-吞噬細胞系統(tǒng)吞噬和破壞附有抗體的板：減少PAIgG的形成：抑制抗原-抗體反應(yīng)：改善毛細血管胞性：刺激骨髓造血及血小板向外周血的釋放。單選題不符合特發(fā)性血小板減少性紫實驗室檢查的是B.產(chǎn)板型巨核細胞增多D.血小板計數(shù)減少E.骨髓巨核細胞數(shù)量增多血小板減少性紫癲患者PAlg陽性，血小板破壞過多，產(chǎn)板型巨核細胞減少，血小板計數(shù)減少。女性。育齡期，年來漸進性面色蒼白、乏力。實驗.umlL,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度%,HGBA.%。最可能的診斷是()。A.感染性貧血B.溶血性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.鐵粒幼細胞性貧血缺鐵性貧血IDA是體內(nèi)鐵缺乏導致血紅蛋白合成減少，臨床上以小細胞低色素性貧血、血清鐵蛋白減少和鐵劑治療有效為特違你關(guān)細烘術(shù)對本頤的解問陽字單選題女性，歲。妊娠個月，既往月經(jīng)量過多。實驗室檢查：HGBgL,RBC.xL,網(wǎng)織.%,血清鐵.umlL,總鐵結(jié)合力.umlL,血清總膽紅素.umlL。最可能的診斷是A.巨幼細胞性貧血B.缺鐵性貧血C.慢性病貧血D.溶血性貧血E.鐵粒幼細胞性貧血試題詳解：患者實驗室檢查結(jié)果示血清鐵低于.umlL,總鐵結(jié)合力升高，大于.umlL,血紅蛋自低于正常，為缺鐵性貧血。單選題女性，歲。貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫癜，月經(jīng)多，肝脾不大，血紅蛋白gL,白細胞×L,分類正常，血小板×L。首選治療為 A.丙種球蛋白B.免疫抑制劑C.輸注血小板D.腎上腺糖皮質(zhì)激素E.脾切除試題詳解：該患者符合特發(fā)性血小板減少性紫診斷。治療首選糖皮質(zhì)激單選題女性。齒齦出血，月經(jīng)量過多半年，脾肋下cm,髓巨核細胞個片，均為顆粒型。診斷最可能是A.血栓性血小板減少性紫癲B.過敏性紫癲C.再生障礙性貧血D.脾功能亢進E.特發(fā)性血小板減少性紫癲試題詳解：特發(fā)性血小板減少性紫診斷要點：①至少次化驗血小板計數(shù)減少，血細胞形態(tài)無異常：②體檢脾臟一般不增大：③骨髓巨增多或正常，伴有成熟障礙：④排除其他繼發(fā)性血小板減少此患者符合特發(fā)性血小板減少性紫診斷要點。單選題貧血時最常見和最早出現(xiàn)的癥狀、體征是()。A.皮膚、黏膜蒼白B.疲乏，軟弱無力C.心尖部可聞及雜音D.腹脹，惡心，便秘E.心悸，氣促試題詳解：貧血時最常見和最早出現(xiàn)的癥狀、體征是疲乏，軟弱無力單選題患者女性，歲。因月經(jīng)量增多診斷為缺鐵性貧血，現(xiàn)服用鐵劑周后門診復(fù)診，下列檢查結(jié)果中最有助于判斷治療效果的是()。A.血紅蛋白增高B.平均紅細胞血紅蛋白濃度增高C.網(wǎng)織紅細胞增高D.鐵蛋白升高E.成熟紅細胞中心淡染區(qū)消失網(wǎng)織紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞，在周圍血液中的數(shù)值映骨髓紅細胞的生成功能，是觀察貧血治療效果的指標。單選題患者女，歲。因發(fā)熱、皮膚黏膜出血周來診。查體：貧血貌，胸骨壓痛。檢測白細胞×L,血紅蛋白gL,血小板xL。進一步最需要的A.骨髓穿刺B.血小板抗體C.尿便常規(guī)D.血清鐵、鐵蛋白E.出凝血功能患者發(fā)熱、皮膚黏膜出血一周，查體貧血貌，胸骨壓痛血象三系減少，考慮急性白血病，骨髓穿刺是診斷AL的主要依據(jù)和必做檢查。違你關(guān)細烘術(shù)對本題的解問陽字單選題某慢性粒細胞白血病患者，近期出現(xiàn)高熱、貧血。檢測骨髓原始細胞.,應(yīng)用原來治療有效的"白消安"失效。應(yīng)首先考慮患者()。A.化療藥物耐授B.合并骨髓纖維化C.病程進入加速期D.病程進入急變期E.繼發(fā)感染試題詳解：慢性粒細胞白血病患者，近期出現(xiàn)高熱、貧血，檢測骨髓原始細胞.,應(yīng)用原來治療有效的"白消安"失效，考慮慢性粒細胞白血病加速期。單選題患者，女，歲。因發(fā)熱、皮膚出血周來診。查體：中度貧血貌，牙齦腫脹、滲血，肝肋cm,脾PLT×L;骨髓涂片示增生明顯活躍，原始細(+++),可被氟化鈉抑制?；颊邞?yīng)診斷為()。A.M(急性粒細胞性白血病部分分化型)B.M(急性粒細胞性白血病未分化型)C.M(急性早幼粒細胞性白血病)D.M(急性粒-單核細胞性白血病)E.M(急性單核細胞性白血病)(+++),可被氟化鈉抑制，提示為M(急性單核細胞性白血病)。PLT×L;骨髓涂片示增生明顯活躍，原始細(+++),可被氟化鈉抑制?；颊邞?yīng)診斷為()。A.M(急性粒細胞性白血病部分分化型)B.M(急性粒細胞性白血病未分化型)C.M(急性早幼粒細胞性白血病)D.M(急性粒-單核細胞性白血病)E.M(急性單核細胞性白血病)該患者骨髓中原始細胞占%,診斷為急性白血病。NSE染色(+++),可被氟化鈉抑制，提示為M(急性單核細胞性白血病)。特發(fā)性血小板減少性紫癜表現(xiàn)為()。A.貧血和出血程度一致B.無出血亦無貧血C.有貧血而無出血D.有出血而無貧血E.貧血和出血程度不一致特發(fā)性血小板減少性紫表現(xiàn)為貧血和出血程度一致單選題患者女，歲。因疲乏無力來診。平時月經(jīng)不規(guī)律。檢查后診斷為貧血?；颊哓氀脑虺釧.慢性腎炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.胃腸道腫瘤D.甲狀腺功能低下E.庫欣綜合征庫欣綜合征的典型表現(xiàn)為向心性肥胖、滿月臉、多血質(zhì)紫紋單選題患者女，歲。因頭暈、乏力、面色蒼白年，活動后心慌、氣急個月來診。檢測白細胞及血小板正助于貧血治療的是()。A.調(diào)查有無貧血的家族史B.確定貧血類型C.確定貧血發(fā)生機制D.確定貧血病因E.確定貧血程度確定貧血病因是貧血治療的關(guān)鍵單選題患者女，歲。檢測白細胞、血小板正常，血紅蛋織紅細胞升高達%。診斷最可能是()。A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.再生障礙性貧血D.感染性貧血E.巨幼細胞性貧血缺鐵性貧血患者，給予補充鐵劑之后，首先會出現(xiàn)網(wǎng)織紅細胞的升高，持續(xù)~天達到高峰后，網(wǎng)織紅細胞逐漸下降，并且會單選題缺鐵性貧血與慢性感染性貧血的鑒別要點是()A.血清鐵測定B.小細胞低色素性貧血C.骨髓紅細胞內(nèi)鐵D.骨髓細胞外鐵E.紅細胞內(nèi)游離原葉啉測定試題詳解：缺鐵性貧血時血清鐵減低，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，而反映儲存鐵的指標如血清鐵蛋白、骨髓外鐵減少，慢性感染性貧血時機體血清鐵蛋白增多，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常或稍有增加，而儲存鐵增多，兩者可鑒別。故選D單選題缺鐵性貧血與慢性感染性貧血的鑒別要點是()A.血清鐵測定B.小細胞低色素性貧血C.骨髓紅細胞內(nèi)鐵D.骨髓細胞外鐵E.紅細胞內(nèi)游離原葉啉測定試題詳解：缺鐵性貧血時血清鐵減低，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，而反映儲存鐵的指標如血清鐵蛋白、骨髓外鐵減少，慢性感染性貧血時機體血清鐵蛋白增多，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正?；蛏杂性黾?，而儲存鐵增多，兩者可鑒別。故選D單選題缺鐵性貧血與鐵粒幼細胞性貧血的鑒別要點是()A.血清鐵B.血清總鐵結(jié)合力C.骨髓鐵染色D.紅細胞內(nèi)游離原葉啉測定缺鐵性貧血與鐵粒幼細胞性貧血的鑒別要點是骨髓鐵染色，故選C單選題符合缺鐵性貧血潛伏期表現(xiàn)的是()。A.血清鐵蛋白下降B.總鐵結(jié)合力下降C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降D.血清鐵下降E.小細胞低色素性貧血缺鐵性貧血潛伏期是指體內(nèi)貯存鐵已明顯下降，而血清鐵仍在正常范圍，貧血即將發(fā)生而尚未發(fā)生的一段時間。血清鐵蛋白代表的是貯存鐵，應(yīng)該下降：血清鐵、總鐵結(jié)合力、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度均應(yīng)正常：也不應(yīng)出現(xiàn)小細胞低色素性貧血。單選題下列關(guān)于缺鐵性貧血的描述，正確的是()。A.紅細胞游離原葉啉減低B.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白減低D.血清總鐵結(jié)合力減低E.網(wǎng)織紅細胞減低缺鐵性貧血時，血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，而紅細胞游離原嚇啉、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白、血清總鐵結(jié)合力一般都是升高的：網(wǎng)織紅細胞代表的是骨髓造血功能，缺鐵性貧血是造血原料缺乏，故網(wǎng)織紅細胞不會減低，應(yīng)該正常或稍高。單選題下列關(guān)于缺鐵性貧血表現(xiàn)的描述，不正確的是A.感染發(fā)生率減低B.口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮較常見C.胃酸缺乏及胃腸功能障礙D.毛發(fā)無光澤、易斷、易脫E.指甲扁平，甚至"反甲"鐵是人體必需的一種微量元素，除參與血紅蛋白的合成，還參與體內(nèi)的一些生化過程：缺鐵時髓過氧化物酶和氧化爆發(fā)活動性降低，致脾自然殺傷細胞、巨噬細胞功能障礙，因此缺鐵性貧血的患者感染發(fā)生率會升高。缺鐵性貧血患者的鐵代謝特點是()。A.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增加，鐵飽和度下降B.血清鐵增加，總鐵結(jié)合力正常，鐵飽和度增加C.血清鐵正常，總鐵結(jié)合力增加，鐵飽和度下降D.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，鐵飽和度正常E.血清鐵增加，總鐵結(jié)合力降低，鐵飽和度增加缺鐵性貧血患者的鐵代謝特點是血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增鐵飽和度下降患者女，歲。因頭暈、乏力半年來診。近年來，每次月經(jīng)經(jīng)期持續(xù)時間較長，～天，有血塊。檢測紅細胞.xL,血紅蛋白gL,網(wǎng)織紅細胞A.再生障礙性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.巨幼細胞性貧血E.海洋性貧血試題詳解：患者為年輕女性，有失血史，血象呈小細胞低色素性貧血，血清鐵蛋白降低，診斷最可能是缺鐵性貧血，單選題患者女，歲。因頭暈、乏力半年來診。近年來，每次月經(jīng)經(jīng)期持續(xù)時間較長，～天，有血塊。檢.(.%);血清鐵蛋白μgL,血清葉酸ngml,維生素Bpgml。診斷最可能是A.再生障礙性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.巨幼細胞性貧血E.海洋性貧血試題詳解：患者為年輕女性，有失血史，血象呈小細胞低色素性貧血，白降低，診斷最可能是缺鐵性貧血，患者男，歲。確診為缺鐵性貧血，給予鐵劑治療后，血紅蛋白上升至gL;為補充體內(nèi)的鐵貯存量，需繼續(xù)給予小劑量鐵劑治療。下列實驗室檢查中，最能反映體內(nèi)貯存鐵的是()。A.骨髓內(nèi)鐵粒幼細胞計數(shù)B.血清總鐵結(jié)合力C.血清鐵蛋白D.血清鐵E.紅細胞內(nèi)游離原嚇淋測定血清鐵蛋白可較敏感地反映體內(nèi)貯存鐵的情況患者女，歲。因疲乏無力、面色蒼白個月來診。查體：球結(jié)膜無黃染，脾輕度增大。檢測WBC.×L,中性粒細胞.,淋巴細胞紅細胞.?；颊咴\斷最可能是()。A.慢性肝炎B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.巨幼細胞性貧血E.再生障礙性貧血試題詳解：根據(jù)患者的實驗室檢查可診斷為缺鐵性貧血單選題患者女，歲。因疲乏無力、面色蒼白個月來診。查體：球結(jié)膜無黃染，脾輕度增大。檢測WBC.×L,中性粒細胞.,淋巴細胞紅細胞.?；颊咴\斷最可能是()。A.慢性肝炎B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.巨幼細胞性貧血E.再生障礙性貧血試題詳解：根據(jù)患者的實驗室檢查可診斷為缺鐵性貧血單選題患者女，歲。因月經(jīng)血多、下肢瘀血斑、時有牙齦出血年來診。檢測RBC.×^L,HbgL,PLTx^L,網(wǎng)織紅細胞.;外周血涂片示紅細胞大小不等，以小細胞為主，中央淡染區(qū)擴大?；颊咴\斷最可能是()。A.缺鐵性貧血B.急性白血病C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.慢性粒細胞性白血病急變期E.ITP合并缺鐵性貧血成人ITP一般起病隱匿，常表現(xiàn)為反復(fù)的皮膚黏膜出血，如點、紫藏、瘀斑、外傷后不易止血等，鼻出血、牙齦出血、月經(jīng)過多也較常見。實驗室檢查：血小板計數(shù)減少，生存時間明顯縮短，平均體積增大，功能正常。但單純的特發(fā)性血小板減少性紫癲網(wǎng)織紅細胞計數(shù)基本正常。本題RBC.×^L,單選題患者女，歲。因月經(jīng)血多、下肢瘀血斑、時有牙齦出血年來診。檢測RBC.×^L,HbgL,PLTx^L,網(wǎng)織紅細胞.;外周血涂片示紅細胞大小不等，以小細胞為主，中央淡染區(qū)擴大。患者診斷最可能是()。A.缺鐵性貧血B.急性白血病C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.慢性粒細胞性白血病急變期E.ITP合并缺鐵性貧血試題詳解：成人ITP一般起病隱匿，常表現(xiàn)為反復(fù)的皮膚黏膜出血，如點、紫藏、瘀斑、外傷后不易止血等，鼻出血、牙齦出血、月經(jīng)過多也較常見。實驗室檢查：血小板計數(shù)減少，生存時間明短，平均體積增大，功能正常。但單純的特發(fā)性血小板減少性紫癲網(wǎng)織紅細胞計數(shù)基本正常。本題RBC.×^L,單選題患者女，歲。診斷為貧血。檢測MCVfl,B.改用注射鐵劑C.加用葉酸、維生素B治療D.換用葉酸、維生素B治療E.加強輸血治療試題詳解：患者口服鐵劑一周，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)明顯升高，而RBC和SIug%,TIBCug%;骨髓幼紅細胞外鐵(+++),鐵粒幼紅細胞.。其貧血是()。B.鐵粒幼細胞性貧血D.慢性感染性貧血E.再生障礙性貧血轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度、血清鐵蛋白正?；蛟龈?，總鐵結(jié)合力和轉(zhuǎn)鐵蛋白患者男，歲。因頭暈、乏力個月來診。查體：面色蠟黃，鞏膜輕度黃染。檢測血WBC.×^L,RBC.x^L,HbgL,分類可見少量幼血間接膽紅素umlL。患者診斷最可能是()。A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細胞性貧血D.急性白血病E.黃疽性肝炎患者RBC.x^L,HbgL,且可見少量幼粒、幼紅細胞，PLT×^L,網(wǎng)織紅細胞下血患者主要是由于葉酸或者維生素b缺乏才導致細胞發(fā)生樣變，巨幼樣變的細胞有可能釋放在血液當中之后就會自己溶單選題符合特發(fā)性血小板減少性紫檢查結(jié)果的是E.FDP增高特發(fā)性血小板減少性紫特點是血小板減少，所以BT延長；因其無凝血障礙及繼發(fā)性纖溶異常，故其余項都不正確。單選題下列特發(fā)性血小板減少性紫的診斷依據(jù)，除外A.骨髓巨核細胞增多并成熟障礙B.血小板減少D.血小板壽命縮短E.脾不大或輕度腫大APTT是內(nèi)源凝血因子缺乏最可靠的篩選試驗，,主要用于發(fā)現(xiàn)輕特發(fā)性血小板減少性紫患者進行骨髓穿刺的目的A.證明有血小板減少B.了解骨髓增生程度C.了解有無合并缺鐵性貧血D.證明有血小板抗體存在E.了解巨核細胞數(shù)量及有無成熟障礙特發(fā)性血小板減少性紫患者進行骨髓穿刺的目的是了解巨核細胞數(shù)量及有無成熟障礙單選題特發(fā)性血小板減少性紫患者進行骨髓穿刺的目的A.證明有血小板減少B.了解骨髓增生程度C.了解有無合并缺鐵性貧血D.證明有血小板抗體存在E.了解巨核細胞數(shù)量及有無成熟障礙試題詳解：特發(fā)性血小板減少性紫患者進行骨髓穿刺的目的是了解巨核細胞數(shù)量及有無成熟障礙單選題鐵劑治療缺鐵性貧血，其療效指標最早出現(xiàn)的是A.血紅蛋白上升B.紅細胞數(shù)上升C.紅細胞比容上升D.網(wǎng)織紅細胞數(shù)上升E.鐵蛋白上升試題詳解：鐵劑治療缺鐵性貧血，其療效指標最早出現(xiàn)的是網(wǎng)織紅細胞數(shù)(記憶性知識點)。單選題下列關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療的說法，錯誤的是()。A.復(fù)發(fā)時應(yīng)用仍有效B.病情嚴重者可短期靜脈滴注C.妊娠期可以應(yīng)用D.一般可用潑尼松～.MG(KG-D)E.治療緩解后通常需小劑量維持~個月試題詳解：特發(fā)性血小板減少性紫的患者在妊娠期應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療，易誘發(fā)子癇及精神癥狀，所以妊娠期一般不用這種治療方法，尤其是在妊娠初期。單選題患者，男，歲，主因皮膚黃染、貧血天入院，血象：HGBgL,Ret%,球形紅細胞%。提問：對診斷最有價值的病史()。A一周前感冒B.自幼貧血C.發(fā)病前進食蠶豆D.服用磺胺類藥物E.接觸油漆應(yīng)考慮的診斷是遺傳性球形紅細胞增多癥，對診斷最有價值的病單選題患者，男，歲，主因皮膚黃染、貧血天入院，血象：HGBgL,Ret%,球形紅細胞%。提示：該患者診斷為先天性疾病提問：最可能的遺傳學異常為()。A.常染色體顯性遺傳B.無遺傳性C.常染色體隱性遺傳D.X染色體顯性遺傳E.X染色體隱性遺傳球形紅細胞增多癥是紅細胞先天性缺陷的溶血性貧血，以不度的貧血、反復(fù)出現(xiàn)黃痘、脾大、球形紅細胞增多及紅細胞滲透性增加為特征，%為常染色體顯性遺傳。違你關(guān)細烘術(shù)對本題的解問陽單選題患者，男，歲，主因皮膚黃染、貧血天入院，血象：HGBgL,Ret%,球形紅細胞%。提問：該患者最佳治療()。A.糖皮質(zhì)激素B.切脾C.雄激素D.環(huán)磷酰胺E.維甲酸患者，男，歲，主因皮膚黃染、貧血天入院，血象：HGBgL(男性正常值為--gL,提示減少，貧血),Ret%(網(wǎng)織紅細胞，正常值為.-.(百分數(shù)為.%-.%),提示正常),球形紅細胞%(正常值為.-.%,提示增多)。球形紅細胞增多，正常紅細胞在脾臟中被破壞而發(fā)生溶血，所以該患者最佳治療切脾。單選題女性，歲。頭暈、乏力，年來月經(jīng)量多，淺表淋WBC.×L,PLTxL,血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞計數(shù).。明確診斷需做的檢查應(yīng)除外()。A.血清鐵和總鐵結(jié)合力B.染色體檢查C.骨髓檢查D.血清鐵蛋白檢查.患者符合缺鐵性貧血診斷，需完善相關(guān)檢查，缺鐵性貧血無染色體改變，不需此檢查。.青年女性，月經(jīng)量多，缺鐵性貧原因為慢性失血，需查找原因，針對病因治療，有助于改善預(yù)單選題女性，歲。頭暈、乏力，年來月經(jīng)量多，淺表淋WBC.×L,PLT×L,血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞計數(shù).。尋找病因應(yīng)A.放射性核素骨掃描B.CR紅細胞半壽期測定C.婦科檢查D.鋇劑灌腸E.胸部X線檢查綜合該患者的臨床表現(xiàn)、血常規(guī)檢查，該患者考慮診斷為缺貧血，應(yīng)進行婦科檢查，以了解有無子宮肌瘤等疾病。單選題女性，歲。頭暈、乏力，年來月經(jīng)量多，淺表淋WBC.×L,PLT×L,血片可見紅細胞中療，還應(yīng)采取()。C.維生素B和葉酸試題詳解：WBC.×L,PLT×L,血片可見紅細胞中療，還應(yīng)采取()。C.維生素B和葉酸E.紅細胞集落刺激因子患者缺鐵性貧血，治療首選補充鐵劑女性，歲。頭暈、乏力，年來月經(jīng)量多，淺表淋WBC.×L,PLTxL,血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞計數(shù).。對上述治療效果反應(yīng)最早的指標是()。A.白細胞數(shù)量上升B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)C.血紅蛋白升高D.葉酸、維生素B含量升高E.鐵蛋白含量升高網(wǎng)織紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞，在周圍血液中的數(shù)值映骨髓紅細胞的生成功能，是觀察貧血治療效果的敏感指標。女性，歲。月經(jīng)量多，逐漸面色蒼白，乏力，鐵粒幼細胞減少。該患者可能的診斷是()。A.缺鐵性貧血C.地中海貧血E.再生障礙性貧血試題詳解：患者月經(jīng)量多，出現(xiàn)面色蒼白、乏力等貧血癥狀，實驗室檢查示HGBgL(正常值-gL),部分紅細胞大小不等，中心淡染：骨髓鐵粒幼細胞減少，考慮診斷為缺鐵性貧血。單選題HGBgL,部分紅細胞大小不等，中心淡染；骨髓鐵粒幼細胞減少。最佳的治療方案是()。A.維生素B+鐵劑D.維生素BE.維生素C+鐵劑患者月經(jīng)量多，HGBgL(女性正常值-gL,提示血紅蛋白減少),部分紅細胞大小不等，中心染：骨髓鐵粒幼細胞考慮診斷為缺鐵性貧血，治療首選維生素C+鐵劑。男性，歲?；悸怨撬柩讉€月，血紅蛋白gL,白細胞、血小板正常。血清鐵.umlL,鐵蛋白ugL,骨髓增生活躍，細胞外鐵(+++)?；颊叩脑\斷最可能是()。A.巨幼細胞性貧血B.慢性病性貧血C.缺鐵性貧血D.失血性貧血E.鐵粒幼細胞性貧血根據(jù)患者既往病史和實驗室檢查，診斷最可能是慢性病性貧血男性，歲。患慢性骨髓炎個月，血紅蛋白gL,白細胞、血小板正常。血清鐵.umlL,鐵蛋白μgL,骨髓增生活躍，細胞外鐵(+++)。實驗室檢查符合該病特點的是()。A.血清鐵下降，總鐵結(jié)合力上升B.血清鐵下降，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降C.貧血程度多為重度D.多呈大細胞低色素貧血E.骨髓外鐵減少結(jié)合題干信息，初步診斷慢性病引起缺鐵性貧血，可出現(xiàn)血清鐵減少，總鐵結(jié)合力降低，血清鐵蛋白和骨髓細胞外鐵增加，故選單選題男性，歲?；悸怨撬柩讉€月，血紅蛋白gL,白細胞、血小板正常。血清鐵.umlL,鐵蛋白ugL,骨髓增生活躍，細胞外鐵(+++)。該病的發(fā)病機制描述不正確的是()。A.紅細胞干細胞凋亡過早B.紅細胞生成素相對不足C.機體造血儲備能力降低D.單核-巨噬細胞釋放內(nèi)鐵障礙E.細胞利用鐵障礙紅細胞干細胞凋亡過早，提示紅細胞系增生異常，見于再生障礙單選題男性，歲?；悸怨撬柩讉€月，血紅蛋白gL,白細胞、血小板正常。血清鐵.umlL,鐵蛋白ugL,骨髓增生活躍，細胞外鐵(+++)。該患者治療措施主要是()。A.大劑量丙種球蛋白輸注C.補充葉酸和維生素BD.控制炎癥E.補充鐵劑患者慢性骨髓炎，骨髓增生活躍，細胞外鐵(+++),考慮幼細胞性貧血，治療主要是治療原發(fā)病，即控制炎癥。試題討論男性，歲?；悸怨撬柩讉€月，血紅蛋白gL,白細胞、血小板正常。血清鐵.umlL,鐵蛋白ugL,骨髓增生活躍，細胞外鐵(+++)。該患者治療措施主要是()。A.大劑量丙種球蛋白輸注C.補充葉酸和維生素BD.控制炎癥E.補充鐵劑患者慢性骨髓炎，骨髓增生活躍，細胞外鐵(+++),考慮幼細胞性貧血，治療主要是治療原發(fā)病，即控制炎癥。試題討論男性，歲?；悸怨撬柩讉€月，血紅蛋白gL,白細胞、血小板正常。血清鐵.umlL,鐵蛋白ugL,骨髓增生活躍，細胞外鐵(+++)。該患者治療措施主要是()。A.大劑量丙種球蛋白輸注C.補充葉酸和維生素BD.控制炎癥E.補充鐵劑試題詳解：患者慢性骨髓炎，骨髓增生活躍，細胞外鐵(+++),考慮幼細胞性貧血，治療主要是治療原發(fā)病，即控制炎癥。試題討論單選題女性，歲。月經(jīng)增多個月，周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及瘀斑，血紅蛋白gL,白細胞.×L,血小板計數(shù)×L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患者激素治療半年后，效果不佳，首先應(yīng)考慮()。A.加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用B.血漿置換C.脾切除D.改用達那唑E.丙種球蛋白特發(fā)性血小板減少性紫首選糖皮質(zhì)激素治療，如果效果不佳，可考慮脾切除女性，歲。月經(jīng)增多個月，周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及瘀斑，血紅蛋白gL,白細性血小板減少性紫癜。若該患者治療中出現(xiàn)嚴重出血，首選治療為()。A.酚磺乙胺止血B.皮質(zhì)激素C.長春新堿D.云南白藥E.大劑量丙種球蛋白特發(fā)性血小板減少性紫是一種自身免疫性疾病，其特點是血小板數(shù)量減少，導致出血傾向增加。當患者出現(xiàn)嚴重出血時，首選治療是大劑量丙種球蛋白，因為丙種球蛋白可以迅速提高血小板數(shù)量，減少出血風險。單選題患者男性，歲。個月來活動后心悸、氣促，加重周。年前患“胃癌”行“全胃切除術(shù)”,未行化療。查體：面色蒼白，無黃染，肝脾不大。白細胞計數(shù)(MCV)大于fl,血小板計數(shù)xL。骨髓增生活躍，紅系增生明顯。紅細胞胞體大，胞質(zhì)較胞核成熟，可見中性粒細胞核分葉過多?；颊叩念A(yù)后A.預(yù)后良好，血象恢復(fù)后可停藥，不需繼續(xù)治療B.預(yù)后良好，但需要終身用藥C.預(yù)后不良，需要長期輸血D.預(yù)后差，病程不超過半年E.病程不超過年巨幼細胞貧血的預(yù)后取決于原發(fā)病因能否根除或徹底治療。如能周。年前患“胃癌”行“全胃切除術(shù)”,未行化療。.xL,血紅蛋白gL,紅細胞平均體積能的診斷是()。試題詳解：%~%.中性粒細胞呈多分葉(~葉).亦可見巨型桿狀核粒周。年前患“胃癌”行“全胃切除術(shù)”,未行化療。.xL,血紅蛋白gL,紅細胞平均體積療方案為()。B.化療C.輸血D.補充維生素B和葉酸試題詳解：正常，血紅蛋白gL,網(wǎng)織紅細胞比例為.%,紅細胞大小正常，血小板計數(shù)×膚無黃染，胸骨無壓痛，腹軟，無壓痛及反跳痛，肝、脾不大。考慮與本病進行鑒別診斷的疾病是 A.慢性病貧血B.急性紅白血病C.慢性肝病D.骨髓增生異常綜合征E.缺鐵性貧血試題詳解：單選題患者男性，歲。以“面色蒼白、乏力個月，進行性加重”為主訴入院。既往史：否認高血壓、糖尿病、消化道潰瘍病史。血常規(guī)：白細胞計數(shù)及分類正常，血紅蛋白gL,網(wǎng)織紅細胞比例為.%,紅細胞大小正常，血小板計數(shù)×L。查體：心率次分，呼吸次分，血壓mmHg,心、肺未發(fā)現(xiàn)異常。面色蒼白，皮膚無黃染，胸骨無壓痛，腹軟，無壓痛及反跳痛，肝、脾不大。該患者最可能考慮的診斷是()。A.營養(yǎng)性貧血B.純紅細胞再生障礙性貧血C.巨幼細胞性貧血D.再生障礙性貧血E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥試題詳解：單選題患者女性，歲。以“面色蒼白、乏力個月”為主訴入院。既往史：否認高血壓、糖尿病病史。血常規(guī)：白細胞計數(shù)正常，幼稚細胞比例為.,血紅蛋白gL,有核紅細胞個個白細胞，網(wǎng)織紅細胞比例為.,血小板計數(shù)×L。查體：心心、肺未發(fā)現(xiàn)異常。面色蒼白，皮膚無黃染，胸骨可疑壓痛，腹軟，無壓痛及反跳痛，肝、脾不大，移動性濁音陰性。該患者最不可能患有的疾病是A.溶血性疾病B.骨髓纖維化C.急性白血病D.骨髓增生異常綜合征E.特發(fā)性血小板減少性紫癜試題詳解：規(guī)：白細胞計數(shù)正常，幼稚細胞比例為.,血紅蛋白gL,有核紅細胞個個白細胞，網(wǎng)織紅細胞比例為.,血小板計數(shù)×L。查體：心C.骨髓常規(guī)病理檢查試題詳解：小板計數(shù)×L。凝血象示：凝血原時間(PT)s,活化的部分凝血活酶時間(APTT)s,纖ugL。血生化示：谷丙轉(zhuǎn)氨酶UL。該患者最有可能的診斷是()。A.乙型肝炎肝硬化致上消化道出血B.血友病s,活化的部分凝血活酶時間(APTT)s,纖ugL。血生化示：谷丙轉(zhuǎn)氨酶UL。該患者要確診DIC還需檢查()。A.VII:C活性B.血栓彈力圖C.血常規(guī)D.凝血四項次min,心尖部可聞及級SM,肝脾不腫大。檢診檢查項目是()。C.骨髓檢查E.血清鐵蛋白、葉酸及維生素B測定試題詳解：次min,心尖部可聞及級SM,肝脾不腫大。檢測血紅蛋白gL,血細胞壓積.。最有助于初步確定貧血原因的檢查是()。E.血清鐵代謝有關(guān)檢查試題詳解：骨髓涂片檢查是診斷缺鐵性貧血的經(jīng)典檢查方法，可直接反映骨髓增生程度、細胞成分和質(zhì)量?；颊吣?，歲。因頭暈、乏力、下肢水腫個月，活動后心慌、氣急周來診。查體：重度貧血貌，心率次min,心尖部可聞及級SM,肝脾不腫大。檢測血紅蛋白gL,血細胞壓積.。若骨髓涂片發(fā)現(xiàn)癌細胞，診斷為骨髓轉(zhuǎn)移癌。為尋找原發(fā)病灶，應(yīng)考慮的檢查，除外()。A.胃腸鋇餐攝片B.胸部X線攝片D.甲狀腺B超、放射性核素檢查E.腎和前列腺B超檢查對于尋找骨髓轉(zhuǎn)移癌的原發(fā)病灶幫助不大。單選題患者男，歲。因頭暈、乏力、下肢水腫個月，活動后心慌、氣急周來診。查體：重度貧血貌，心率次min,心尖部可聞及級SM,肝脾不腫大。檢測血紅蛋白gL,血細胞壓積.。若骨髓涂片發(fā)現(xiàn)癌細胞，診斷為骨髓轉(zhuǎn)移癌。為尋找原發(fā)病灶，應(yīng)考慮的檢查，除外()。A.胃腸鋇餐攝片B.胸部X線攝片D.甲狀腺B超、放射性核素檢查E.腎和前列腺B超檢查對于尋找骨髓轉(zhuǎn)移癌的原發(fā)病灶幫助不大。單選題患者男，歲。因頭暈、乏力、下肢水腫個月，活動后心慌、氣急周來診。查體：重度貧血貌，心率次min,心尖部可聞及級SM,肝脾不腫大。檢測血紅蛋白gL,血細胞壓積.。者最合適的A.肌肉注射紅細胞生成素B.補充鐵劑、葉酸和維生素BC.給予丙酸睪酮及皮質(zhì)激素D.積極輸血E.待明確診斷后再給予治療試題詳解：目前診斷不明，待明確診斷后再給予治療單選題患者女，歲。育有孩。因頭暈、乏力、面色蒼白年來診。既往有十二指腸球部潰瘍病史年。檢測血清鐵蛋白ugL。患者診斷為缺鐵性貧血。下列關(guān)于鐵代謝的說法正確的是()。B.血清鐵一般是FEC.FE主要在空腸下端吸收D.維生素C能促進FE的吸收E.在腸黏膜細胞內(nèi)Fe+與去鐵蛋白結(jié)合形成鐵蛋白試題詳解：在腸黏膜細胞內(nèi)Fe+與去鐵蛋白結(jié)合形成鐵蛋白。單選題患者女，歲。育有孩。因頭暈、乏力、面色蒼白年來診。既往有十二指腸球部潰瘍病史年。檢測血清鐵蛋白ugL。患者診斷為缺鐵性貧血?；颊呷辫F性血最可能的病因是()。A.多次妊娠B.慢性失血C.胃腸道吸收功能障礙D.患者需鐵量增加患者為中年女性，有長期十二指腸潰瘍病史，十二指腸潰瘍致慢性失血，從而引起鐵丟失過多，是缺鐵性貧血最常見的病單選題患者女，歲。育有孩。因頭暈、乏力、面色蒼白年來診。既往有十二指腸球部潰瘍病史年。檢測血清鐵蛋白ugL?；颊咴\斷為缺鐵性貧血。下列治療對患者不合適的是()。A.加維生素B.口服鐵劑期間忌茶C.給予硫酸亞鐵口服或肌肉注射右旋糖酐鐵D.多進食豬肝、肉類、禽蛋、香菇等含F(xiàn)E高的食物E.給予稀鹽酸口服試題詳解：給予稀鹽酸口服可治療巨幼細胞性貧血，對缺鐵性貧血無效。單選題患者女，歲。因面色蒼白、耳鳴、倦怠年來診。檢測RBC.xL,HbgL,MCVfl(um),MCHpg,MCHC.;涂片示紅細胞中央淡染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞.。擬診為缺鐵性貧血。在問診時，下列與本病發(fā)病無關(guān)的是()。A.有無易興奮、易激動、煩躁等癥狀B.有無月經(jīng)過多史C.家族中有無同樣疾病史D.有無中上腹疼痛及黑便史E.有無嗜食泥土、煤屑、生米等異食癖試題詳解：家族中有無同樣疾病史與缺鐵性貧血無關(guān)患者女，歲。因面色蒼白、耳鳴、倦怠年來診。(um),MCHpg,MCHC.;涂片示紅細胞中央淡染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞.。擬診為缺鐵性貧血。下列最具有診斷意義的實驗室檢查是()。A.MCV、MCH、MCHC檢查B.血清鐵測定C.血清總鐵結(jié)合力測定D.血清鐵飽和度測定E.亞鐵氰化鉀染色骨髓內(nèi)、外鐵檢查骨髓鐵染色可作為缺鐵診斷指標之一，骨髓鐵粒幼細胞骨髓細胞外鐵、血清鐵蛋白、血清鐵與總鐵結(jié)合力均降低?；颊吲?，歲。因面色蒼白、耳鳴、倦怠年來診。檢測RBC.xL,HbgL,MCVfl(um),MCHpg,MCHC.;涂片示紅細胞中央淡染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞.。擬診為缺鐵性貧血。骨髓涂片檢查中不應(yīng)該出現(xiàn)的是()。A.粒系及巨核細胞系形態(tài)正常B.幼紅細胞核小，胞質(zhì)少，邊緣不整齊，胞質(zhì)發(fā)育遲C.成熟紅細胞中嗜多色性及靶形紅細胞易見D.漿細胞、嗜酸性粒細胞及嗜堿性粒細胞多見E.骨髓增生明顯活躍，紅細胞系占.漿細胞、嗜酸性粒細胞及嗜堿性粒細胞多見于多發(fā)性骨髓瘤、慢性髓細胞白血病、嗜堿性粒細胞白血病等。單選題患者女，歲。因頭暈、乏力年，加重個月來診。檢測HbgL;骨髓亞鐵氰化鉀染色示小粒含鐵血黃素(+++)～(++++)。下列可能的疾病診斷，除外()。A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.慢性溶血性貧血D.慢性再生障礙性貧血E.慢性感染所致的貧血缺鐵性貧血骨髓鐵染色顯示骨髓小粒含鐵血黃素顆粒消失，鐵粒幼細胞減少，骨髓鐵染色顯示骨髓小粒含鐵血黃素顆粒消失，鐵粒幼細胞減少。違你關(guān)細烘術(shù)對本頤的解問陽字患者女，歲。因頭暈、乏力年，加重個月來診。檢測HbgL;骨髓亞鐵氰化鉀染色示小粒含鐵血黃素(+++)～(++++)。若患者骨髓亞鐵氰化鉀染色小粒內(nèi)含鐵血黃素(++++),幼紅細胞內(nèi)鐵粒明顯增多，%幼紅細胞鐵粒環(huán)核分布?？梢夾.巨幼細胞性貧血B.慢性溶血性貧血C.海洋性貧血D.白血病E.鐵粒幼細胞性貧血鐵粒幼細胞性貧血是由于鐵利用障礙導致的貧血，表現(xiàn)為骨髓小粒含鐵血黃素顆粒增多，幼紅細胞內(nèi)鐵粒明顯增多，鐵粒環(huán)患者女，歲。因月經(jīng)量增多年，頭暈、乏力、活動后心慌、氣短個月。曾在婦科門診檢查發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤。檢測WBC.xL,RBC.xL,HbgL,PLT×L;涂片示紅細胞中央淡染區(qū)擴大；血清鐵蛋白ugL?；颊咴\斷為缺血性貧血。骨髓涂片檢查不符合缺鐵性貧血診斷的是()。A.骨髓增生活躍，紅系占.,以原紅及早幼紅為主B.亞鐵氰化鉀染色骨髓小粒無含鐵血黃素C.幼紅細胞胞體小，胞質(zhì)少，邊緣不整齊，嗜堿性D粒紅比例降低E.亞鐵氰化鉀染色幼紅細胞內(nèi)鐵粒減少符合缺鐵性貧血的骨髓象表現(xiàn)是：骨髓增生活躍，紅系占.(%),以中、晚幼紅細胞為主?；颊吲?，歲。因月經(jīng)量增多年，頭暈、乏力、活動后心慌、氣短個月。曾在婦科門診檢查發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤。檢測WBC.xL,RBC.xL,HbgL,PLT×L;涂片示紅細胞中央淡染區(qū)擴大；血清鐵蛋白ugL?；颊咴\斷為缺血性貧血。給予患者鐵劑治療，下列說法正確的是()。A.治療周，血紅蛋白無上升，表明鐵劑治療無效B.治療目的是使血紅蛋白上升到正常水平C.加用葉酸和維生素B可增強療效D.血紅蛋白正常后，小劑量鐵劑治療持續(xù)~個月E.服稀鹽酸可促進FE吸收鐵劑治療缺鐵性貧血時，血紅蛋白正常后，小劑量鐵劑治療持續(xù)~個月，以增加鐵貯存?；颊吲瑲q。因月經(jīng)量增多年，頭暈、乏力、活動后心慌、氣短個月。曾在婦科門診檢查發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤。檢測WBC.xL,RBC.xL,HbgL,PLT×L;涂片示紅細胞中央淡染區(qū)擴大；血清鐵蛋白ugL?；颊咴\斷為缺血性貧其可能的原因，除外()。A.診斷不正確試題詳解：開L,PLT×L;涂片示紅細胞中央淡染區(qū)擴大；血清鐵蛋白ugL。患者診斷為缺血性貧其可能的原因，除外()。A.診斷不正確試題詳解：開宮肌瘤。檢測WBC.xL,RBC.xLL,PLT×L;涂片示紅細胞中央淡染區(qū)擴貧血，治療首選()。B.輸血或濃縮紅細胞D.肌肉注射右旋糖酐鐵E.多吃含鐵量豐富的食物患者是因十二指腸球部潰瘍反復(fù)出血所致的缺鐵性貧血，治療首選肌肉注射右旋糖酐鐵。單選題患者女，歲。因月經(jīng)量增多年，頭暈、乏力、活動后心慌、氣短個月。曾在婦科門診檢查發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤。檢測WBC.xL,RBC.xL,HbgL,PLT×L;涂片示紅細胞中央淡染區(qū)擴大；血清鐵蛋白ugL?；颊咴\斷為缺血性貧血。防止患者貧血復(fù)發(fā)最好的預(yù)防措施是()。A.長期服用小劑量鐵劑，使血清鐵維持在正常水平B.服用驅(qū)蟲藥C.子官肌瘤切除術(shù)D.在孕期和月經(jīng)期食品中加入藥物性鐵E.長期服用維生素C,促進食物中鐵的吸收確認答案子宮肌瘤是常見于育齡婦女的良性腫瘤，很多患者沒有明顯的臨床癥狀，臨床上多以腹痛、月經(jīng)不規(guī)律、月經(jīng)量過多或淋漓不斷、腹部包塊等為首發(fā)癥狀，部分患者還會出現(xiàn)白帶增多、不孕等癥狀，患者貧血多因長期月經(jīng)過多引起，因此，防止患者貧血患者男，歲。因反復(fù)中上腹疼痛年，頭暈、乏力、心悸、柏油樣便天來診。急診胃鏡檢查示十二指腸球后潰瘍，伴活動性出血。檢測網(wǎng)織紅細胞.。下列對確定貧血病因最可靠的實驗室檢查是()。A.MCV、MCH、MCHC測定B.骨髓涂片觀察紅細胞形態(tài)C.骨髓鐵染色檢查E.血涂片觀察紅細胞形態(tài)骨髓鐵染色檢查是確定貧血病因最可靠的檢查患者男，歲。因反復(fù)中上腹疼痛年，頭暈、乏力、心悸、柏油樣便天來診。急診胃鏡檢查示十二指腸球后潰瘍，伴活動性出血。檢測網(wǎng)織紅細胞.。若確診為缺鐵性貧血，應(yīng)用鐵劑治療，最早顯示療效的指標是()。A.紅細胞和血紅蛋白升高B.血清鐵恢復(fù)正常C.網(wǎng)織紅細胞增高E.骨髓鐵染色小粒中含鐵血黃素呈陽性反應(yīng)缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療后，外周血網(wǎng)織紅細胞計數(shù)首先增高，于服藥-天后開始上升，~天達到高峰，周后血紅蛋白開始升高，月左右恢復(fù)正?；颊吣?，歲。因反復(fù)中上腹疼痛年，頭暈、乏力、心悸、柏油樣便天來診。急診胃鏡檢查示十二指腸球后潰瘍，伴活動性出血。檢測網(wǎng)織紅細胞.?；颊呖诜F劑治療月后，復(fù)查血紅蛋白未恢復(fù)正常，下一步的處理措施是()。A.繼續(xù)鐵劑治療B.停止鐵劑治療，復(fù)核缺鐵性貧血診斷是否正確C.配合輸血治療D.加服%稀鹽酸增加鐵劑吸收E.增加鐵劑劑量患者口服鐵劑治療月后，復(fù)查血紅蛋白未恢復(fù)正常，可能是因為鐵劑治療時間不夠長，患者需要繼續(xù)鐵劑治療單選題患者男，歲。因反復(fù)中上腹疼痛年，頭暈、乏力、心悸、柏油樣便天來診。急診胃鏡檢查示十二指腸球后潰瘍，伴活動性出血。檢測PLT×L,網(wǎng)織紅細胞.。若應(yīng)用鐵劑治療個月以上，血紅蛋白仍未恢復(fù)正常，原因最不可能A.患者未按醫(yī)矚服藥B.鐵劑失效C.出血未控制，丟失鐵超過補充鐵D.有腹瀉或腸蠕動過速，影響鐵劑吸收E.同時存在溶血性貧血若應(yīng)用鐵劑治療個月以上，血紅蛋白仍未恢復(fù)正常，原因最不可能是同時存在溶血性貧血，因為溶血性貧血是紅細胞破壞過起的貧血，不影響鐵的吸收。單選題患者男，歲。因反復(fù)嘔血、黑便、皮膚瘀斑周來診。查體：肝、脾不大。檢測白細胞×L,血紅蛋白gL,血小板xL;骨髓檢查示增生活躍，巨核細胞數(shù)增多，幼巨核細胞比例增多。患者診斷最可能是()。A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.血友病AD.過敏性紫癜E.特發(fā)性血小板減少性紫癜伴失血性貧血正確答案：E試題詳解：患者有嘔血、黑便等失血表現(xiàn)，有皮膚斑等出血表現(xiàn)，有貧表現(xiàn)，骨髓檢查示增生活躍，巨核細胞數(shù)增多，幼巨核細胞比例增多，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫伴失血性貧血。單選題患者男，歲。因反復(fù)嘔血、黑便、皮膚瘀斑周來診。查體：肝、脾不大。檢測白細胞×L,血紅躍，巨核細胞數(shù)增多，幼巨核細胞比例增多。若患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐，繼而意識模糊，應(yīng)首先考慮A.腦膜炎B.顱內(nèi)出血的可能C.低血容量休克D.貧血致神情淡漠試題詳解：結(jié)合以上病史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查，最可能的診斷為特血小板減少性紫伴失血性貧血。如患者發(fā)生頭痛、嘔吐(提示有顱高壓癥狀),繼而意識模糊則應(yīng)考慮顱內(nèi)出血的可能單選題患者男，歲。因反復(fù)嘔血、黑便、皮膚瘀斑周來診。查體：肝、脾不大。檢測白細胞×L,血紅蛋白gL,血小板xL;骨髓檢查示增生活躍，巨核細胞數(shù)增多，幼巨核細胞比例增多。若患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐，繼而意識模糊，應(yīng)首先考慮A.腦膜炎B.顱內(nèi)出血的可能C.低血容量休克D.貧血致神情淡漠E.癲癇結(jié)合以上病史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查，最可能的診斷為特發(fā)性血小板減少性紫伴失血性貧血。如患者發(fā)生頭痛、嘔吐(提示有顱高壓癥狀),繼而意識模糊則應(yīng)考慮顱內(nèi)出血的可能WBC.xL,HbgL,PLTxL;骨髓檢患者診斷為()。B.過敏性紫癜C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.缺鐵性貧血試題詳解：根據(jù)患者實驗室檢查可診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癲并WBC.xL,HbgL,PLTxL;骨髓檢為確定診斷，進一步可檢查()。E.PT試題詳解：患者初步診斷為特發(fā)性血小板減少性紫藏，特發(fā)性血小板減紫癲患者血漿PAlgG多明顯增高，可作為確診的依據(jù)單選題患者女，歲。確診為特發(fā)性血小板減少性紫癜。應(yīng)用潑尼松治療年后，復(fù)查血小板升至×L。仍維持口服潑尼松mgd。進一步治療方法應(yīng)選擇A.潑尼松加量B.脾切除C.服用葉酸D.預(yù)防性輸血小板E.骨髓移植患者診斷為ITP,正規(guī)潑尼松治療年后，血小板仍低，但無出血，可考慮減停激素?；颊卟〕桃涯辏〕坛^個月，病程遷延，常規(guī)糖皮質(zhì)激素治療個月無效，應(yīng)選擇脾切除。違你羊細描本頤的問陽字單選題患者女，歲。確診為特發(fā)性血小板減少性紫癜。應(yīng)用潑尼松治療年后，復(fù)查血小板升至×L。仍維持口服潑尼松mgd。下列關(guān)于患者的實驗室檢查結(jié)果，敘述正確的是()。A.骨髓增生低下B.骨髓巨核細胞減少C.血塊回縮能力降低D.血小板壽命正常特發(fā)性血小板減少性紫患者血小板黏附、聚集功能降低，血塊單選題患者女，歲。確診為特發(fā)性血小板減少性紫癜。應(yīng)用潑尼松治療年后，復(fù)查血小板升至×L。仍維持口服潑尼松mgd。下列關(guān)于患者的實驗室檢查結(jié)果，敘述正確的是()。A.骨髓增生低下B.骨髓巨核細胞減少C.血塊回縮能力降低D.血小板壽命正常特發(fā)性血小