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疼痛醫(yī)學(xué)管理制度第一章總則第一條規(guī)章制度的目的和適用范圍本制度的目的是規(guī)范醫(yī)院內(nèi)疼痛醫(yī)學(xué)的管理,確保患者獲得高質(zhì)量的疼痛管理服務(wù)。本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部疼痛科室、疼痛中心以及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員。第二條疼痛管理的定義疼痛管理是一門多學(xué)科綜合性醫(yī)學(xué)科學(xué),旨在識(shí)別、評(píng)估和減輕患者的疼痛癥狀,提升患者生活質(zhì)量。疼痛管理不但包含藥物治療,還應(yīng)包含非藥物治療,如物理療法、心理治療等。第三條疼痛管理的原則敬重患者的自主權(quán)和隱私權(quán),遵從醫(yī)療倫理原則,保證患者的知情同意和信息保密。綜合運(yùn)用多種疼痛治療方法,依據(jù)患者具體情況訂立個(gè)體化的治療方案。運(yùn)用科學(xué)、規(guī)范的方法進(jìn)行疼痛評(píng)估,并及時(shí)調(diào)整治療方案。加強(qiáng)疼痛知識(shí)宣傳,提高醫(yī)務(wù)人員的疼痛管理水平,促進(jìn)疼痛醫(yī)學(xué)的發(fā)展。第二章患者權(quán)益和知情同意第四條患者權(quán)益患者有權(quán)獲得疼痛評(píng)估和治療的相關(guān)信息,包含治療目的、方法、風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后等。患者有權(quán)選擇適合本身的疼痛治療方案,包含藥物治療和非藥物治療?;颊哂袡?quán)要求醫(yī)務(wù)人員保護(hù)其個(gè)人隱私,確保疼痛評(píng)估和治療過程的機(jī)密性?;颊哂袡?quán)拒絕或停止疼痛治療,但需接受醫(yī)務(wù)人員的必需解釋和建議。第五條知情同意醫(yī)務(wù)人員應(yīng)供應(yīng)必需的疼痛管理知識(shí)和信息,確?;颊吡私庵委煹哪康?、方法和預(yù)期效果。在進(jìn)行有創(chuàng)性治療前,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)取得患者的知情同意,并記錄在患者病歷中。對(duì)于無法表達(dá)本身意愿的患者,醫(yī)務(wù)人員可以征得家屬或法定監(jiān)護(hù)人的同意。第三章疼痛評(píng)估與診斷第六條疼痛評(píng)估的目的疼痛評(píng)估的目的是了解患者的疼痛特點(diǎn)、程度和影響,為訂立個(gè)體化治療方案供應(yīng)依據(jù)。疼痛評(píng)估應(yīng)全面、系統(tǒng)地收集患者的疼痛信息,包含疼痛的性質(zhì)、部位、強(qiáng)度、連續(xù)時(shí)間、誘因等。第七條疼痛評(píng)估的方法醫(yī)務(wù)人員應(yīng)運(yùn)用科學(xué)、規(guī)范的疼痛評(píng)估工具和方法,并定期對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估。疼痛評(píng)估方法重要包含面部神色評(píng)分、視覺模擬評(píng)分等客觀評(píng)估方法,以及患者自述疼痛強(qiáng)度評(píng)估等主觀評(píng)估方法。第八條疼痛診斷與分類依據(jù)疼痛的病因和特點(diǎn),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做出準(zhǔn)確的疼痛診斷,并將其納入相應(yīng)的疼痛分類。常見的疼痛分類包含急性疼痛、慢性疼痛、神經(jīng)痛等。第四章疼痛治療與護(hù)理第九條疼痛治療的目標(biāo)疼痛治療的目標(biāo)是減輕患者的疼痛癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。疼痛治療應(yīng)兼顧疼痛的掌控和潛在病因的治療,以防止疼痛慢性化。第十條疼痛治療的方法疼痛治療方法包含藥物治療、非藥物治療和手術(shù)治療等。藥物治療重要包含鎮(zhèn)痛藥物、抗炎藥物、神經(jīng)調(diào)整藥物等。非藥物治療重要包含物理療法、心理治療、中醫(yī)治療等。第十一條疼痛護(hù)理的要求醫(yī)務(wù)人員應(yīng)關(guān)注患者的疼痛需求,為患者供應(yīng)個(gè)體化的疼痛護(hù)理。疼痛護(hù)理應(yīng)綜合運(yùn)用多種方法,包含藥物治療、非藥物治療和心理支持等。護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)察看患者的疼痛反應(yīng),記錄和報(bào)告疼痛的變動(dòng)情況。第五章疼痛管理的機(jī)構(gòu)和人員第十二條疼痛科室和疼痛中心醫(yī)院應(yīng)設(shè)立疼痛科室或疼痛中心,負(fù)責(zé)組織和管理疼痛醫(yī)學(xué)的相關(guān)工作。疼痛科室或疼痛中心應(yīng)具備疼痛評(píng)估、疼痛治療和疼痛護(hù)理的相關(guān)設(shè)施和人員。第十三條疼痛管理團(tuán)隊(duì)醫(yī)院應(yīng)組建疼痛管理團(tuán)隊(duì),包含疼痛醫(yī)師、疼痛護(hù)士、病愈師、心理咨詢師等。疼痛管理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)定期召開學(xué)術(shù)會(huì)議,進(jìn)行疼痛學(xué)科的學(xué)習(xí)和溝通。第六章質(zhì)量管理與監(jiān)督第十四條質(zhì)量管理醫(yī)院應(yīng)建立疼痛管理質(zhì)量評(píng)估機(jī)制,對(duì)疼痛管理服務(wù)進(jìn)行定期評(píng)估。質(zhì)量評(píng)估的內(nèi)容包含疼痛評(píng)估和治療的準(zhǔn)確性及時(shí)性和效果等。第十五條監(jiān)督與考核醫(yī)院應(yīng)建立疼痛管理的督導(dǎo)與考核機(jī)制,對(duì)疼痛科室和疼痛中心的工作進(jìn)行監(jiān)督和考核。督導(dǎo)與考核重要包含對(duì)疼痛醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)本領(lǐng)和服務(wù)態(tài)度進(jìn)行評(píng)估。第七章附則第十六條規(guī)章的解釋和修訂本規(guī)章制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理
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