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疼痛醫(yī)學(xué)管理制度第一章總則第一條規(guī)章制度的目的和適用范圍本制度的目的是規(guī)范醫(yī)院內(nèi)疼痛醫(yī)學(xué)的管理,確保患者獲得高質(zhì)量的疼痛管理服務(wù)。本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部疼痛科室、疼痛中心以及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員。第二條疼痛管理的定義疼痛管理是一門多學(xué)科綜合性醫(yī)學(xué)科學(xué),旨在識別、評估和減輕患者的疼痛癥狀,提升患者生活質(zhì)量。疼痛管理不但包含藥物治療,還應(yīng)包含非藥物治療,如物理療法、心理治療等。第三條疼痛管理的原則敬重患者的自主權(quán)和隱私權(quán),遵從醫(yī)療倫理原則,保證患者的知情同意和信息保密。綜合運(yùn)用多種疼痛治療方法,依據(jù)患者具體情況訂立個體化的治療方案。運(yùn)用科學(xué)、規(guī)范的方法進(jìn)行疼痛評估,并及時調(diào)整治療方案。加強(qiáng)疼痛知識宣傳,提高醫(yī)務(wù)人員的疼痛管理水平,促進(jìn)疼痛醫(yī)學(xué)的發(fā)展。第二章患者權(quán)益和知情同意第四條患者權(quán)益患者有權(quán)獲得疼痛評估和治療的相關(guān)信息,包含治療目的、方法、風(fēng)險和預(yù)后等?;颊哂袡?quán)選擇適合本身的疼痛治療方案,包含藥物治療和非藥物治療。患者有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員保護(hù)其個人隱私,確保疼痛評估和治療過程的機(jī)密性。患者有權(quán)拒絕或停止疼痛治療,但需接受醫(yī)務(wù)人員的必需解釋和建議。第五條知情同意醫(yī)務(wù)人員應(yīng)供應(yīng)必需的疼痛管理知識和信息,確?;颊吡私庵委煹哪康?、方法和預(yù)期效果。在進(jìn)行有創(chuàng)性治療前,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)取得患者的知情同意,并記錄在患者病歷中。對于無法表達(dá)本身意愿的患者,醫(yī)務(wù)人員可以征得家屬或法定監(jiān)護(hù)人的同意。第三章疼痛評估與診斷第六條疼痛評估的目的疼痛評估的目的是了解患者的疼痛特點(diǎn)、程度和影響,為訂立個體化治療方案供應(yīng)依據(jù)。疼痛評估應(yīng)全面、系統(tǒng)地收集患者的疼痛信息,包含疼痛的性質(zhì)、部位、強(qiáng)度、連續(xù)時間、誘因等。第七條疼痛評估的方法醫(yī)務(wù)人員應(yīng)運(yùn)用科學(xué)、規(guī)范的疼痛評估工具和方法,并定期對患者進(jìn)行評估。疼痛評估方法重要包含面部神色評分、視覺模擬評分等客觀評估方法,以及患者自述疼痛強(qiáng)度評估等主觀評估方法。第八條疼痛診斷與分類依據(jù)疼痛的病因和特點(diǎn),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做出準(zhǔn)確的疼痛診斷,并將其納入相應(yīng)的疼痛分類。常見的疼痛分類包含急性疼痛、慢性疼痛、神經(jīng)痛等。第四章疼痛治療與護(hù)理第九條疼痛治療的目標(biāo)疼痛治療的目標(biāo)是減輕患者的疼痛癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。疼痛治療應(yīng)兼顧疼痛的掌控和潛在病因的治療,以防止疼痛慢性化。第十條疼痛治療的方法疼痛治療方法包含藥物治療、非藥物治療和手術(shù)治療等。藥物治療重要包含鎮(zhèn)痛藥物、抗炎藥物、神經(jīng)調(diào)整藥物等。非藥物治療重要包含物理療法、心理治療、中醫(yī)治療等。第十一條疼痛護(hù)理的要求醫(yī)務(wù)人員應(yīng)關(guān)注患者的疼痛需求,為患者供應(yīng)個體化的疼痛護(hù)理。疼痛護(hù)理應(yīng)綜合運(yùn)用多種方法,包含藥物治療、非藥物治療和心理支持等。護(hù)理人員應(yīng)及時察看患者的疼痛反應(yīng),記錄和報告疼痛的變動情況。第五章疼痛管理的機(jī)構(gòu)和人員第十二條疼痛科室和疼痛中心醫(yī)院應(yīng)設(shè)立疼痛科室或疼痛中心,負(fù)責(zé)組織和管理疼痛醫(yī)學(xué)的相關(guān)工作。疼痛科室或疼痛中心應(yīng)具備疼痛評估、疼痛治療和疼痛護(hù)理的相關(guān)設(shè)施和人員。第十三條疼痛管理團(tuán)隊(duì)醫(yī)院應(yīng)組建疼痛管理團(tuán)隊(duì),包含疼痛醫(yī)師、疼痛護(hù)士、病愈師、心理咨詢師等。疼痛管理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)定期召開學(xué)術(shù)會議,進(jìn)行疼痛學(xué)科的學(xué)習(xí)和溝通。第六章質(zhì)量管理與監(jiān)督第十四條質(zhì)量管理醫(yī)院應(yīng)建立疼痛管理質(zhì)量評估機(jī)制,對疼痛管理服務(wù)進(jìn)行定期評估。質(zhì)量評估的內(nèi)容包含疼痛評估和治療的準(zhǔn)確性及時性和效果等。第十五條監(jiān)督與考核醫(yī)院應(yīng)建立疼痛管理的督導(dǎo)與考核機(jī)制,對疼痛科室和疼痛中心的工作進(jìn)行監(jiān)督和考核。督導(dǎo)與考核重要包含對疼痛醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)本領(lǐng)和服務(wù)態(tài)度進(jìn)行評估。第七章附則第十六條規(guī)章的解釋和修訂本規(guī)章制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理
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