傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)課件

中國傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)馬家奇副主任中國CDC公共衛(wèi)生監(jiān)測與信息服務中心Tel:63174126E-mail:cnmma傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)中國傳染病報告系統(tǒng)的發(fā)展1950-1985覆蓋37種傳染病、以互聯(lián)網(wǎng)為基礎的適時報告縣為基礎的月報，郵寄報表2004-縣為基礎的月報，電子文檔1985-20032003年SARS爆發(fā)以后，中國政府加強了公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建設。利用現(xiàn)代通信手段，在全國

建立統(tǒng)一、高效、快速、準確的疫情報告系統(tǒng);形成縱橫貫通的信息報告網(wǎng)絡。傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)網(wǎng)絡直報工作機制（由地方直接至中央）約47000醫(yī)療機構具備網(wǎng)絡直報能力；每天約有5000用戶；每天報告12000例病例；2005年共報告例病例。傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)醫(yī)院縣CDC地CDC省CDC國家CDCVPN網(wǎng)絡平臺周期縮短改進疫情報告業(yè)務流程傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)高過程控制結果管理業(yè)務管理能力手工報表電子報表我國的大部分公共衛(wèi)生機構處于二、三階段間的過渡時期，屬于初中級水平階段。報表發(fā)展的四個階段Web報表動態(tài)/實時報表逐級統(tǒng)計上報報表網(wǎng)絡直報個案網(wǎng)絡直報傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)疾病監(jiān)測的動態(tài)信息管理模式——“流水式”疫情監(jiān)測與“臺帳式”專病監(jiān)測管理相結合疫情流水式管理病情臺帳式管理病人基本信息病情轉歸信息病人檢測信息建立臺帳病人治療信息專門管理診斷狀態(tài)信息監(jiān)測疾病發(fā)病趨勢監(jiān)測疾病流行的全過程流行病學信息傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)疾病監(jiān)測“流水”信息模型HIVAIDS治療AIDS死亡AIDS疫情報告病例集合感染發(fā)病治療轉歸傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)疫情報告與病情管理相結合，實現(xiàn)傳染病整體監(jiān)測模式常規(guī)疫情監(jiān)測管理傳染病報告卡專病報告卡或個案調(diào)查表建立管理臺帳常規(guī)疾病監(jiān)測專病管理哨點監(jiān)測或主動監(jiān)測專病管理填報訂正或生成傳染病報告卡常規(guī)監(jiān)測流程專病監(jiān)測流程關聯(lián)統(tǒng)計數(shù)據(jù)一致傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)動態(tài)數(shù)據(jù)統(tǒng)計示例傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)動態(tài)累計數(shù)據(jù)統(tǒng)計示例傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)系統(tǒng)于2004年1月1日開始啟用傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)網(wǎng)絡直報現(xiàn)有子系統(tǒng)已經(jīng)運行的傳染病報告信息管理系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理系統(tǒng)救災防病信息報告管理系統(tǒng)專病/單病管理系統(tǒng)艾滋病肺結核鼠疫流感/禽流感監(jiān)測系統(tǒng)……醫(yī)院死亡病例報告系統(tǒng)健康危險因素報告系統(tǒng)疾病預防控制基本信息系統(tǒng)兒童預防接種信息管理系統(tǒng)傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)通過系統(tǒng)平臺不斷訂制擴充18個單病種監(jiān)測信息系統(tǒng)傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)2006年縣及以上醫(yī)療機構網(wǎng)絡報告率：94.9%傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)2005年鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構網(wǎng)絡報告率：66.1%（14個省>80%）傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)2006年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡報告率：70.3%傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)東中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡報告率比較傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)疾病監(jiān)測信息工作模式數(shù)據(jù)采集數(shù)據(jù)核實數(shù)據(jù)分析與報告DailyReportWeeklyReportMonthlyReportYearlyReport衛(wèi)生部各級CDC其它部門反饋日報周報月報年報專題分析報告?zhèn)魅静【W(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)網(wǎng)絡直報系統(tǒng)功能

傳染病報告信息采集

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傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)傳染病個案信息管理

DataManageforCasesofInfectiousDis.傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)統(tǒng)計分析

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傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)動態(tài)監(jiān)測信息反饋

InformationfeedbackingDailyreport日報Weeklyreport周報疫情信息的及時上情下達與下情上達提高了疫情的透明度，有利于社會穩(wěn)定；有利于對外交往，提高了我國在公共衛(wèi)生方面的國際聲譽。傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)信息反饋日報周報傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)分析報告日報周報專題分析報告?zhèn)魅静【W(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)系統(tǒng)的主要優(yōu)勢提高了傳染病報告的及時性；提高了監(jiān)測資料的完整性和準確性；提高了傳染病暴發(fā)的早期察覺能力；通過不明原因肺炎指示病例，提高了新發(fā)傳染病早期識別的能力。傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)傳染病報告的及時性得到較大提高4.90.8診斷-報告（天數(shù)）3.50.2報告-數(shù)據(jù)錄入（天數(shù)）)20032004傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)2005年傳染病報告單位構成傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)報告病例數(shù)大幅度提高，傳染病漏報減少傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)促進了結核病人的發(fā)現(xiàn)970,2781,259,308傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)1996-2005年全國甲乙類傳染病總報告發(fā)病率傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)移動百分位數(shù)法實現(xiàn)自動預警>P90>P90>P90XX省XX市XX區(qū)(痢疾1-9月10)傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)通過GIS觀察病例聚集性發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)2006年3月27日-4月2日XX省XX縣麻疹暴發(fā)52cases

傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)2006年3月11日-4月2日XX縣麻疹病例發(fā)病時間分布病例大幅增加傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)2006年3月11日-4月2日XX縣麻疹病例年齡分布40%的病例大于14歲傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)2006年3月11日-4月2日XX縣麻疹病例職業(yè)分布34.7%的病例為學齡前兒童傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)2006年3月11日-4月22日XX縣采取干預措施后麻疹病例數(shù)的減少Interventionmeasures傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)2005年突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告情況學校突發(fā)事件的時間分布82%(824/1005)發(fā)生在學校傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)2005年不明原因肺炎病例監(jiān)測情況傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)傳染病網(wǎng)絡直報工作評價傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)評價指標及統(tǒng)計規(guī)則網(wǎng)絡直報信息質(zhì)量評價指標醫(yī)療機構網(wǎng)絡直報工作質(zhì)量評價指標傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)網(wǎng)絡直報信息質(zhì)量評價指標（1）未及時審核率指甲類和按甲類管理傳染?。ㄊ∈袑徍藭r間-報告卡生成日期）>2小時報告卡數(shù)和乙丙類傳染?。h區(qū)審核時間-報告卡生成時間）>24小時報告卡數(shù)占該地區(qū)報告總數(shù)的百分比。公式=未及時審核數(shù)／總報告卡數(shù)未及時報告率指甲類和按甲類管理傳染病（報告卡生成時間-診斷日期）>2小時報告卡數(shù)；乙丙類傳染病（報告卡生成時間-診斷日期）>24小時報告卡數(shù)占該地區(qū)報告總數(shù)的百分比。公式=未及時報告卡數(shù)/總報告卡數(shù)重卡率指以縣區(qū)為單位，按照６項查重條件（患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、病種、現(xiàn)住址）獲得的重卡數(shù)占該地區(qū)報告總數(shù)的百分比。公式=本年1月1日至當月重卡數(shù)/本年1月1日至當月累計報告卡數(shù)縣區(qū)零缺報率指在1個月內(nèi)，傳染病報告數(shù)為零的的縣區(qū)數(shù)占總縣區(qū)數(shù)的百分比。公式=每月縣區(qū)零缺報數(shù)/總縣區(qū)數(shù)傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)網(wǎng)絡直報信息質(zhì)量評價指標（2）未及時審核構成比指該地區(qū)未及時審核報告卡數(shù)占上一級匯總未及時審核報告卡總數(shù)的比重。公式=未及時審核數(shù)／上一級匯總未及時審核數(shù)未及時報告構成比該地區(qū)未及時報告卡數(shù)占上一級未及時報告卡總數(shù)的比重。公式=該地區(qū)未及時報告數(shù)/上一級匯總未及時報告數(shù)重卡構成比指以縣區(qū)為單位，按照６項查重條件（患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、病種、現(xiàn)住址）獲得的重卡數(shù)占上一級匯總重卡總數(shù)的比重。公式=重卡數(shù)/上一級匯總重卡數(shù)縣區(qū)零缺報構成比指在1個月內(nèi)，傳染病報告數(shù)為零的的縣區(qū)數(shù)占上一級匯總零缺報縣區(qū)總數(shù)的比重。公式=縣區(qū)零缺報數(shù)/上一級匯總零缺報縣區(qū)數(shù)

傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)醫(yī)療機構網(wǎng)絡直報工作質(zhì)量評價指標漏報率：指被調(diào)查人群或醫(yī)院，在某一時期內(nèi)法定傳染病漏報病例數(shù)占調(diào)查中查出的總病例數(shù)（漏報病例數(shù)＋已報告病例數(shù)）的百分比。計算公式＝〔查出的某病漏報病例數(shù)〕÷〔同時查出的某病漏報病例數(shù)＋已報告的病例數(shù)〕×100％門診漏報率（某?。健苍陂T診（醫(yī)院）查出的該地區(qū)某病漏報病例數(shù)〕÷〔同時期在門診（醫(yī)院）診斷的該地區(qū)某病例總數(shù)〕×100％或＝（某病漏報病例數(shù)）÷（某病漏報病例數(shù)＋某病已報告病例數(shù)）×100％各病總漏報率＝（1-∑各病的報告病例數(shù)÷∑各病的估計發(fā)病數(shù)）×100％及時報告率：指傳染病規(guī)定報告時限的報告病例數(shù)占同期已報告的傳染病例總數(shù)的比重?？煞謩e計算每種病的及時報告率及所有各種病種的及時報告率。計算公式為：及時報告率（某病）＝及時報告?zhèn)魅静〔±龜?shù)÷同時報告的總病例數(shù)×100％報告準確性（1）卡片填寫的一致率：指網(wǎng)絡報告與臨床登記的性別、病種、發(fā)病日期、診斷日期4項關鍵指標完全一致率和網(wǎng)絡報告與紙質(zhì)報卡的性別、病種、病人屬于、發(fā)病日期、診斷日期、填卡日期6項指標的一致率。公式＝關鍵指標完全一致的報告卡÷同時報告的總報告卡數(shù)×100％（2）卡片填寫的完整率：指紙質(zhì)傳染病報告卡中必填項目，即關鍵指標的填寫完整率。公式＝關鍵指標填寫完整的報告卡÷同時報告的總報告卡數(shù)×100％傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)傳染病網(wǎng)絡直報信息質(zhì)量評價未及時報告情況報告及時性分析未及時審核情況重復報告情況縣（區(qū)）零、缺報情況信息報告質(zhì)量綜合評價醫(yī)療機構報告情況傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)2005年全國傳染病報告卡未及時報告率地區(qū)分布傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)全國甲乙丙類傳染病及時性分析傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)甲乙丙類法定傳染病及時性分析傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)2005年肺結核、乙肝和其它法定傳染病報告卡構成占總報告數(shù)的65%40%來自結核專報傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)2005年全國傳染病報告卡未及時審核率地區(qū)分布傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)2005年全國傳染病報告卡分月未審核情況傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)2005年全國傳染病報告月平均重卡率地區(qū)分布傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)2005年全國傳染病報告卡重卡情況傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)2005年全國傳染病報告縣（區(qū)）零缺報率地區(qū)分布傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)2005年全國傳染病報告卡分月零、缺報情況傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)不同級別醫(yī)療機構傳染病漏報率示意圖傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)醫(yī)療機構門診、住院部、化驗室傳染病漏報情況傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)不同省份被調(diào)查醫(yī)療機構傳染病漏報率傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)不同省份被調(diào)查醫(yī)療機構紙質(zhì)報告卡漏報率傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)不同級別醫(yī)療機構紙質(zhì)報告卡漏報情況傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)不同省份被調(diào)查醫(yī)院門診傳染病報告的及時率傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)全國傳染病調(diào)查醫(yī)療機構平均漏報率被調(diào)查醫(yī)療機構平均漏報率：23.49%不同類別傳染病漏報率甲類：0.00%乙類：23.96%丙類：21.40%傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)網(wǎng)絡報告與臨床登記數(shù)據(jù)指標一致率比較傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)不同省份網(wǎng)絡報告與臨床登記數(shù)據(jù)4項關鍵指標一致率比較性別、病種、發(fā)病日期、診斷日期傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)網(wǎng)絡報告與紙質(zhì)傳染病報告卡相應指標一致率傳染病網(wǎng)絡直報信息系統(tǒng)不同省份被調(diào)查醫(yī)療機構網(wǎng)絡報告與紙質(zhì)報卡上6項指標的一致率性別、病種、病人