學(xué)校常見傳染病預(yù)防及處理

學(xué)校常見傳染病預(yù)防及處理呼吸道傳染病

幾種常見呼吸道傳染病臨床特征：不同的呼吸道傳染病有不同的臨床表現(xiàn)。一般起病急；有發(fā)熱癥狀。1、流感：一般表現(xiàn)為發(fā)病急，有發(fā)熱、乏力、頭痛及全身酸痛等明顯的全身中毒癥狀，咳嗽、流涕等呼吸道癥狀輕。2、麻疹：癥狀有發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血，口腔粘膜有麻疹粘膜及皮膚出現(xiàn)斑丘疹。

3、水痘：全身癥狀輕微，皮膚粘膜分批出現(xiàn)迅速發(fā)展的斑疹、丘疹、泡疹與痂皮。（注射過水痘疫苗的人還是有感染的可能，只是皮疹數(shù)量很少）4、風(fēng)疹：臨床特點(diǎn)為低熱、皮疹和耳后、枕部淋巴腫大，全身癥狀輕。5、流腦：主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚粘膜瘀斑、煩躁不安，可出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、神志障礙及抽搐等。6、流行性腮腺炎：以腮腺（耳垂后）急性腫脹、疼痛并伴有發(fā)熱和全身不適為特征。7、肺結(jié)核：是一種慢性傳染病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、盜汗、全身不適及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等。傳播：1、傳染源：主要為病人或隱性感染者。2、傳播途徑：主要經(jīng)飛沫傳播，也可通過直接密切接觸或間接接觸傳播。3、人群易感性：人群對(duì)多數(shù)呼吸道傳染病普遍易感。有的病后有一定免疫力或持久免疫力，或者通過接種疫苗獲得一定的免疫力。預(yù)防：1、加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)抗病能力。2、居室內(nèi)定時(shí)通風(fēng)透氣，做到“三開三曬”（即開窗、開門、白天打開蚊帳，曬衣服、曬被子、曬席子和墊被）。如已有現(xiàn)癥病人可進(jìn)行居室定時(shí)空氣消毒。3、少到人群聚集的地方，不到病人家串門，必要時(shí)戴口罩。4、注意個(gè)人衛(wèi)生以及居室和環(huán)境衛(wèi)生，注意身體保暖防寒，注意休息和睡眠，做到勞逸結(jié)合.5、疫苗預(yù)防：流感、流腦、麻疹、百日咳都有相應(yīng)的疫苗可預(yù)防。6.保持良好的生活習(xí)慣，多喝水、不吸煙、不酗酒。7.如果有發(fā)熱、咳嗽等癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。當(dāng)發(fā)生傳染病時(shí)，應(yīng)主動(dòng)與健康人隔離，盡量不要去公共場(chǎng)所，防止傳染他人。腸道傳染病手足口病癥狀：大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、臀、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。傳播：1、傳染源主要為病人、健康帶毒者、隱性感染者。2、傳播途徑：人群間的密切接觸進(jìn)行傳播、空氣飛沫傳播：患者咽喉分泌物、唾液中的病毒、日常接觸傳播：病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內(nèi)衣以及醫(yī)療器具等均可造成本病傳播、水源傳播：接觸被病毒污染的水源經(jīng)口感染、醫(yī)源性傳播：門診交叉感染、口腔器械消毒不嚴(yán)傳播。預(yù)防：1、飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；2、不喝生水、不吃生冷食物；

3、每天使用的飯盒、調(diào)羹、茶杯要注意清潔、消毒；4、避免接觸患病兒童；5、本病流行期間不宜到人群聚集、空氣密閉、不流通的公共場(chǎng)所；6、注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被；“洗凈手、喝開水、吃熟食、曬衣被、勤通風(fēng)”諾如病毒感染性腹瀉癥狀：

最常見的癥狀是腹瀉、嘔吐、反胃、惡心和胃痛，其他包括發(fā)熱、頭痛和全身酸痛等。多數(shù)患者發(fā)病后1-3天即可康復(fù)。如頻繁嘔吐或腹瀉，可導(dǎo)致脫水，引起嚴(yán)重的健康問題傳播：

諾如病毒傳染性強(qiáng)，所有人群均易感。病人發(fā)病前至康復(fù)后2周，均可在糞便中檢到諾如病毒，但患病期和康復(fù)后三天內(nèi)是傳染性最強(qiáng)的時(shí)期。通常通過以下途徑獲得感染：

1、食用或飲用被諾如病毒污染的食物或水；

2、觸摸被諾如病毒污染的物體或表面，然后將手指放入口中；

3、接觸過諾如病毒感染患者，如照顧患者、與患者分享食物或共用餐具。

諾如病毒在密閉場(chǎng)所中（如托幼機(jī)構(gòu)、幼兒園、學(xué)校、養(yǎng)老院、游船等）傳播速度快，易引起暴發(fā)。預(yù)防：

1、注意洗手衛(wèi)生，用肥皂和清水認(rèn)真洗手，尤其在如廁和更換尿布后，以及每次進(jìn)食、準(zhǔn)備和加工食物前。

2、水果和蔬菜食用前應(yīng)認(rèn)真清洗，牡蠣和其他貝類海產(chǎn)品應(yīng)深度加工后食用。諾如病毒抵抗力較強(qiáng)，在60℃高溫或經(jīng)快速汽蒸仍可存活。

3、提倡喝開水，飲用桶裝水選擇質(zhì)量有保證的品牌，并且水要燒開飲用，不要冷熱水混合飲用，避免因桶裝水污染引起發(fā)病。

4、諾如病毒感染兒童應(yīng)遠(yuǎn)離廚房或食物加工場(chǎng)所。

5、諾如病毒感染病人患病期至康復(fù)后3天內(nèi)不能準(zhǔn)備加工食物或?yàn)槠渌颊吲阕o(hù)。6、及時(shí)用含氯漂白劑或其他有效消毒劑清洗消毒被患者嘔吐物或糞便污染的表面，立即脫掉和清洗被污染的衣物或床單等，清洗時(shí)應(yīng)戴上橡膠或一次性手套，并在清洗后認(rèn)真洗手。常見傳染病隔離要求病種潛伏期病例隔離期密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察內(nèi)容手足口病2—7天癥狀消失后一周14天精神狀況、口腔黏膜、手足掌部散在皰疹水痘10-24天至水痘皰疹完全結(jié)痂為止21天胸腹部皮疹猩紅熱12小時(shí)-12天發(fā)病后6天12天咽喉炎癥或扁桃體炎癥狀流行性腮腺炎14-25天腮腺腫大完全消退，約6周21天發(fā)熱、單側(cè)或雙側(cè)腮腺腫痛急性出血性結(jié)膜炎數(shù)小時(shí)-2天發(fā)病后7天7天雙眼有劇烈的異物刺激感或燒灼及癢感，畏光流淚、眼部分泌物增多，眼瞼浮腫、結(jié)膜下出血流行性感冒1-4天發(fā)病后5天7天發(fā)熱、伴咳嗽或咽痛諾如病毒12-48小時(shí)癥狀完全消失后72小時(shí)3天腹瀉、嘔吐、惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等細(xì)菌性痢疾1-7天急性期癥狀消失后，第5、7天糞檢陰性7天發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重及膿血便等麻疹6-21天，被動(dòng)免疫后可延至28天出診后5天，并發(fā)肺炎后至疹后10天21天，如曾免疫接種者延至28天上呼吸道卡他癥狀，口腔黏膜斑和皮疹風(fēng)疹14-21天出疹后1周最后接觸病人日起至該病人出疹后1周體溫，面部、軀干和四肢皮疹醫(yī)學(xué)觀察期內(nèi)的班級(jí)需要注意1、取消所有混班上課的課程，例如：周五的興趣課，合唱訓(xùn)練，管樂訓(xùn)練、體活課等。2、禁止到專用教室上課。3、所有學(xué)生下課在本班教室內(nèi)休息，等預(yù)備鈴響后再去上廁所(上廁所時(shí)間與其他班級(jí)錯(cuò)開)，以便清潔工及時(shí)消毒廁所。4、午餐全部在本班教室內(nèi)進(jìn)行，食堂會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)觀察期內(nèi)的班級(jí)餐具另外分開消毒。5、每天放學(xué)后，學(xué)校都將對(duì)教室進(jìn)行消毒。第二天班級(jí)內(nèi)要及時(shí)開窗通風(fēng)。6、患病學(xué)生在家隔離期滿，需憑就診醫(yī)院出具的復(fù)課證明方可到學(xué)校上課。班主任及任課老師需要注意1、如果發(fā)現(xiàn)有學(xué)生出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等疑似癥狀，請(qǐng)立即告知衛(wèi)生老師。如有必要，聯(lián)系家長帶學(xué)生去醫(yī)院就診。2、督促班中負(fù)責(zé)的同學(xué)及時(shí)上報(bào)班中病缺表，及時(shí)了解學(xué)生缺課原因。（病缺表格每天廣