全員必讀：等級復(fù)審應(yīng)知應(yīng)會-醫(yī)務(wù)管理（二）

全員必讀：等級復(fù)審應(yīng)知應(yīng)會——醫(yī)務(wù)管理（二）Q醫(yī)院關(guān)于急救緊急呼叫及救治流程的主要目的是什么？為了保障醫(yī)院內(nèi)人員在發(fā)生心臟驟停、昏迷、跌倒等高風(fēng)險意外事件時，能夠在最短時間內(nèi)獲得專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的急救措施，從而全力保障院內(nèi)人員的生命安全。Q急救緊急呼叫與處理流程的具體步驟是什么？1、在院內(nèi)發(fā)生高風(fēng)險意外事件后，現(xiàn)場醫(yī)護人員及工作人員立即進行就地?fù)尵?。同時，呼叫急診內(nèi)科（995）或重癥醫(yī)學(xué)科（999）的急救醫(yī)療團隊，并提供事件發(fā)生地點和患者癥狀等信息。2、啟動全院急救救治體系，確保迅速響應(yīng)和處理。Q醫(yī)院對急救呼叫人員和急救醫(yī)療團隊的獎勵措施是什么？1、呼叫人員在完成呼叫后，需在醫(yī)院“醫(yī)療安全管控平臺”中填報不良事件信息，獎勵50元/例。2、急救醫(yī)療團隊在搶救結(jié)束24小時內(nèi)將急救搶救記錄表上報醫(yī)務(wù)處，獎勵100元/例。Q醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理委員會的主要職責(zé)是什么？1、全程監(jiān)管醫(yī)療技術(shù)的管理，實施動態(tài)監(jiān)管。2、嚴(yán)格執(zhí)行新技術(shù)新項目的準(zhǔn)入制度，組織論證并提交醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審議。3、審定醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理目錄和手術(shù)分級管理目錄，并及時調(diào)整。4、定期開展醫(yī)療技術(shù)的考核評估，對醫(yī)師的業(yè)務(wù)能力進行綜合評價，并授予醫(yī)療技術(shù)權(quán)限。5、定期檢查醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理各項制度的執(zhí)行情況，并提出改進措施和要求。6、加強醫(yī)療技術(shù)損害的防范，預(yù)防病人意外傷害，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。7、執(zhí)行省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他職責(zé)。Q根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)手術(shù)分級管理辦法》，什么是手術(shù)分級管理？醫(yī)療機構(gòu)為保障手術(shù)質(zhì)量安全，依據(jù)手術(shù)風(fēng)險度、難度、資源消耗程度和倫理風(fēng)險等因素，將本機構(gòu)開展的手術(shù)進行等級劃分，并對不同級別的手術(shù)采用相適宜的管理方式的過程。Q術(shù)中突發(fā)危急事件的處理措施包括哪些內(nèi)容？1、麻醉醫(yī)師及手術(shù)室護士應(yīng)以高度責(zé)任感配合手術(shù)，及時和手術(shù)醫(yī)師溝通并掌控手術(shù)進程，嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征，做好突發(fā)危急事件處理的協(xié)調(diào)工作。2、手術(shù)醫(yī)師應(yīng)及時告知麻醉醫(yī)師及手術(shù)室護士所遇及的突發(fā)危急事件及可能的嚴(yán)重后果。麻醉醫(yī)師經(jīng)評估，當(dāng)存在嚴(yán)重風(fēng)險時，應(yīng)立即向高年資醫(yī)師或科室主任告知，督促協(xié)助處置，必要時有權(quán)暫停手術(shù)，并向醫(yī)務(wù)處、法務(wù)處上報，請求醫(yī)院協(xié)調(diào)救治。Q重大手術(shù)和特殊手術(shù)的定義是什么？1、經(jīng)科內(nèi)討論及多學(xué)科討論確認(rèn)的技術(shù)難度大、手術(shù)過程復(fù)雜、手術(shù)風(fēng)險大的各種手術(shù)，包括重大、疑難、復(fù)雜、致殘手術(shù)。2、特殊手術(shù)的定義包括以下幾種情況：被手術(shù)者系外賓、華僑、港、澳、臺同胞的；被手術(shù)者系特殊保健對象如高級干部、著名專家、學(xué)者、知名人士等；各種原因?qū)е職莼蛑職埖模豢赡芤鹚痉m紛的；同一患者24小時內(nèi)需再次手術(shù)的；外院醫(yī)師來院參加手術(shù)者，異地行醫(yī)必須按執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行；大器官移植；其他非常規(guī)手術(shù)。Q重大、特殊手術(shù)（或重大有創(chuàng)檢查）報告及審批程序是怎樣的？1、重大、特殊手術(shù)（或重大有創(chuàng)檢查）須經(jīng)科內(nèi)討論及多學(xué)科討論后上報。2、主管醫(yī)師填寫《重大、特殊手術(shù)（或重大有創(chuàng)檢查）院內(nèi)備案表》。3、在進行充分評估病情及向患者知情告知后，科主任審核簽字。4、一式兩份報醫(yī)務(wù)處審核，主管院長審批。5、雙項審核通過并簽字同意后方可開展手術(shù)。Q重大、特殊手術(shù)（或重大有創(chuàng)檢查）報告及審批制度有哪些要求？1、重大、特殊手術(shù)（或重大有創(chuàng)檢查）必須經(jīng)科內(nèi)討論、多學(xué)科討論后上報，科室在疑難病歷記錄本中有討論的記錄，同時討論意見須在病歷中體現(xiàn)。2、患者所在科室手術(shù)術(shù)者和主管醫(yī)師應(yīng)向患者充分知情告知，患方簽字。3、手術(shù)科室、麻醉科、手術(shù)室、病理科、輸血科等手術(shù)相關(guān)科室須充分做好術(shù)前準(zhǔn)備。4、主管醫(yī)師必須完善運行病歷，醫(yī)務(wù)處將于審核同時，對運行病歷進行嚴(yán)格的質(zhì)控檢查。5、手術(shù)后，科室須對重大、特殊手術(shù)開展過程及實施效果進行總結(jié)，積累經(jīng)驗，穩(wěn)步提升醫(yī)療救治水平。6、《重大、特殊手術(shù)（或重大有創(chuàng)檢查）院內(nèi)備案表》，一式