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XXXX項目共9頁第9頁工程材料、設(shè)備、構(gòu)配件報審表工程名稱:編號:致:(項目監(jiān)理機構(gòu))我方于年月日到貨的工程材料/設(shè)備/配件數(shù)量如下(見附件)?,F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上,擬用于下述系統(tǒng)/部位:,請予以審核。附件:1.清單及自檢結(jié)果2.設(shè)備開箱檢驗報告施工項目經(jīng)理部(蓋章)項目經(jīng)理(簽字)年月日審查意見:項目監(jiān)理機構(gòu)(蓋章)專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)年月日注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。清單及自檢結(jié)果工程名稱序號名稱規(guī)格型號數(shù)量單位生產(chǎn)廠家備注承建單位自檢結(jié)論:以上所有設(shè)備經(jīng)檢查全部合格。材質(zhì)、規(guī)格型號及產(chǎn)地符合要求,產(chǎn)品質(zhì)量證明文件齊全。外包裝無損壞?,F(xiàn)報監(jiān)理審核。質(zhì)檢員(簽名):項目經(jīng)理(簽名):承建單位(章) 日期設(shè)備開箱檢驗報告工程名稱文檔編號產(chǎn)品名稱承建單位到貨日期數(shù)量單位包裝情況完好□破壞□毀壞□無包裝□存儲方式防雨□防曬□防盜□防火□堆放□其他□附件1、設(shè)備清單(或合同設(shè)備配置及附件核查表)2、設(shè)備開箱檢驗表3、設(shè)備附件資料明細單4、其它相關(guān)質(zhì)量證明文件(合格證、質(zhì)保書、檢測報告、廠商出貨證明、進口報關(guān)單副本(僅對進口貨物)等)承建單位工程師意見 簽字: 日期: 專業(yè)監(jiān)理工程師意見 簽字: 日期: 業(yè)主代表意見 簽字: 日期: xxx公司合同設(shè)備配置及附件核查表設(shè)備名稱配置明細單位合同數(shù)量實查數(shù)量設(shè)備序列號隨機附件(名稱/數(shù)量)設(shè)備開箱檢驗表工程名稱文檔序號開箱檢驗內(nèi)容項目檢驗內(nèi)容結(jié)果備注包裝包裝箱與產(chǎn)品型號是否相符□是□否箱內(nèi)產(chǎn)品數(shù)量是否短缺□是□否包裝箱上有無產(chǎn)品名稱、牌號(或型號)、生產(chǎn)企業(yè)等標記□有□無包裝箱是否嚴重破損□是□否箱內(nèi)泡沫襯墊是否缺少或嚴重損壞□是□否附件、合格證、說明書其中是否完整(與裝箱單相符)□是□否說明書規(guī)定的備件是否完整□是□否包裝箱內(nèi)有無異物□有□無是否倒裝(產(chǎn)品實物與箱上標志方向不符)□是□否包裝箱、說明書上是否有生產(chǎn)廠址、廠名□是□否出廠日期、質(zhì)量標記是否有缺或錯□是□否外觀機殼情況:嚴重開裂、變形、損傷、脫漆或銹蝕、良好表面情況:一般劃傷、變形、脫漆、銹蝕、毛刺表面情況:輕微劃傷、變形、脫漆、銹蝕、毛刺、良好表面臟污,但可擦去面板等裝配是否松動或缺少緊固螺釘□是□否接縫是否有明顯不合或高低不平□是□否功能鍵或插口是否標記清楚(若不清楚,請注明:無標記、標記有誤或模糊不清,影響使用)□是□否機殼和標牌上是否有生產(chǎn)廠名□是□否加電是否進行加電測試□是□否 檢查單位 記錄人 日期
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