中醫(yī)綜合療法治療青少年輕度近視的近期臨床療效觀察

中醫(yī)綜合療法治療青少年輕度近視的近期臨床療效觀察目的：觀察綜合中醫(yī)療法治療青少年輕度近視的臨床療效。方法：選取106例青少年輕度近視患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組和對(duì)照組各53例。研究組采用針灸聯(lián)合中藥熏藥、耳穴治療，對(duì)照組采用復(fù)方托品酰胺滴眼治療。比較兩組患者治療總有效率及并不良反應(yīng)發(fā)生情況的差異。結(jié)果：研究組患者治療總有效率為96.0%，高于對(duì)照組的82.4%（P＜0.05）；兩組患者均無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論：中醫(yī)綜合治療青少年輕度近視療效確切，無(wú)不良反應(yīng)，值得臨床推廣使用。標(biāo)簽：中醫(yī)綜合療法；青少年；輕度近視；近期臨床隨著人們生活習(xí)慣的改變，近視的發(fā)生率越來(lái)越高，青少年的發(fā)病率更高。據(jù)權(quán)威機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)青少年近視發(fā)病率高達(dá)60%[1-2]。近視的發(fā)生對(duì)人口質(zhì)量和人們的生活造成嚴(yán)重影響，如何減少近視的發(fā)生和治療已發(fā)生近視的患者已成為社會(huì)性的問(wèn)題。本研究選取筆者所在醫(yī)院收治的106例青少年輕度近視患者作為研究對(duì)象，旨在探討中醫(yī)綜合療法治療青少年輕度近視的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料和方法1.1一般資料選取2014年1月至2015年3月我院收治的106例青少年輕度近視患者，納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者近視視力正常，遠(yuǎn)視視力≤5.0，散光≤0.5D；②患者年齡10～18歲；③同意參與本次研究。隨機(jī)將患者均分為研究組和對(duì)照組，每組53例。研究組患者男21例，女32例，年齡11～18歲，平均（15±4.7）歲，對(duì)照組男19例，女34例，年齡10～17歲，平均（14±5.1）歲。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。1.2方法對(duì)照組：給予復(fù)方托品酰胺滴眼（北京雙鶴現(xiàn)代醫(yī)藥技術(shù)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，京衛(wèi)藥準(zhǔn)字（1996）第107041號(hào)，規(guī)格為5ml）治療，劑量：每晚睡前滴眼1次，每次每眼2～3滴。研究組：采用針灸聯(lián)合中藥熏藥、耳穴治療：①用酒精對(duì)眼周皮膚進(jìn)行常規(guī)消毒，用0.25mm針灸針針灸攢竹、四百、瞳子謬、睛明穴、太陽(yáng)穴、絲竹空，針灸針置留時(shí)間為30min。患者隔天針灸1次，每周針灸3次。②取蔓荊子、草決明、當(dāng)歸、冰片、青葙子、川穹等中藥各10g，將500ml水加熱至沸騰后加入以上中藥。繼續(xù)加熱，使藥液蒸汽從容器頂蒸出，患者用蒸汽熏眼，持續(xù)30min，每天1次。在熏眼過(guò)程中，叮囑患者盡量多地瞬目，有利于提高治療效果。③使用酒精對(duì)患者神門、交感、眼、腎、脾、心耳穴等部位消毒，然后用王不留行籽用膠布貼壓以上穴位，用手按壓穴位5～10min，有灼熱感后停止按壓，每天至少3次以上。治療期間，叮囑患者注意用眼衛(wèi)生，避免過(guò)度用眼和不健康用眼，兩組患者均治療4周后比較治療效果。1.3療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈：遠(yuǎn)視視力恢復(fù)，近視屈光度消失；顯效：臨床癥狀基本消失，近視屈光度降低超過(guò)1.00D；有效：臨床癥狀改善，近視屈光度降低超過(guò)0.50D，且不足1.00D；無(wú)效：視力改善部明顯，近視屈光度降低不足0.50D[3]。治療總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用平均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；P＜0.05為比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組治療總有效率比較研究組患者痊愈51眼，顯效37眼，有效8眼，無(wú)效4眼，治療總有效率為96.0%，高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。2.2兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較兩組患者均無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生。3討論近視是當(dāng)今世界受到廣泛關(guān)注的公共衛(wèi)生問(wèn)題，中醫(yī)對(duì)近視的描述可追溯至《目經(jīng)大成》，古代中醫(yī)認(rèn)為，引起近視的主要原因是體虛?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，近視的發(fā)生與遺傳、發(fā)育、環(huán)境等因素有關(guān)[4]。對(duì)于當(dāng)今近視率極高的青少年，不健康用眼是引起近視的主要因素。普通的滴眼液治療近視只能緩解眼睛疲勞，而不能從根本上改善視力，停藥后視力調(diào)整幅度會(huì)受到影響。李誼[5]研究表明，針灸治療青少年輕度近視療效突出。本研究中針灸的幾個(gè)穴道均有通絡(luò)、明目的作用。對(duì)于青少年輕度近視患者，一般不推薦配鏡矯正視力，而采用中醫(yī)綜合治療可從根本上改善視力，使視力恢復(fù)正常。中藥蒸氣熏眼，對(duì)改善眼部血液循環(huán)，加速新陳代謝效果顯著，進(jìn)而能緩解眼部疲勞，促進(jìn)視力恢復(fù)[6]。耳穴通過(guò)綜合調(diào)節(jié)體液和神經(jīng)刺激組織器官，使組織器官恢復(fù)協(xié)調(diào)，達(dá)到治療近視的目的。針灸和熏眼、耳穴等治療方法均操作簡(jiǎn)單，對(duì)緩解眼部疲勞，疏通眼部經(jīng)絡(luò)作用明顯。本研究分別采用復(fù)方托品酰胺和針灸聯(lián)合中藥熏煙、耳穴治療青少年輕度近視，旨在探討中醫(yī)綜合療法治療青少年輕度近視的臨床療效，結(jié)果表明：使用針灸聯(lián)合中藥熏煙療法的研究組患者治療效果比對(duì)照組患者好，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），且無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生，同羅向霞等[7]研究結(jié)果一致，證明中醫(yī)綜合療法治療青少年輕度近視效果突出，比使用滴眼液效果好。綜上所述，中醫(yī)綜合療法（針灸聯(lián)合中藥熏煙、耳穴）治療青少年輕度近視效果好，不良反應(yīng)少，值得臨床推廣使用。參考文獻(xiàn)[1]胡小威.新余市高新區(qū)中學(xué)生近視眼的調(diào)查分析[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2014：107-108.[2]高云仙，王雁.針刺聯(lián)合中藥熏眼治療青少年近視的療效觀察[J].中國(guó)中醫(yī)眼科雜志，2012，22：247-250.[3]呂燕，竇思東，陳艷，等.四聯(lián)療法治療青少年輕度近視569例臨床觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2013，9（11）：141-142.[4]楊琴.針灸及中藥熏眼熱療聯(lián)合使用治療青少年近視的療效觀察[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2014：96-97.[5]李誼，黃玉婷，張玉峰，等.中藥熱療眼罩治療近視的臨床研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2011，09：125-12