兒科護(hù)理學(xué)（造血系統(tǒng)）A(三)

兒科護(hù)理學(xué)（造血系統(tǒng)）A

題型：A1

1.營養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)病率最高的年齡是

A.2?3個月

B.6個月?2歲

C.3?6歲

D.6?12歲

E.12歲后

2.在預(yù)防小兒缺鐵性貧血的措施中，下列錯誤的是

A.母乳喂養(yǎng)

B.及時添加輔食

C.嬰幼兒食品適量鐵強(qiáng)化

【）.牛乳喂養(yǎng)者，應(yīng)加熱處理

E.早產(chǎn)兒、低出生體重兒宜從出生后4個月開始給予鐵劑預(yù)防

3.嬰幼兒發(fā)生嚴(yán)重的感染時，可出現(xiàn)

A.卵黃囊造血

B.肝、脾、淋巴結(jié)參與造血

C.紅骨髓造血

D.黃骨髓造血

E.紅、黃骨髓均參與造血

4.小兒生理性貧血一般發(fā)生在出生后

A.1個月內(nèi)

B.1?2個月

C.2?3個月

D.3?4個月

E.5?6個月

5.血友病B缺乏的凝血因子為

A.V

B.VI

C.VH

I）.VIII

E.IX

6.血友病A缺乏

A.vn因子

B.VID因子

C.IX因子

D.XI因子

E.刈因子

7.嬰兒出生后主要的造血器官是

A.卵黃囊

B.肝臟

C.脾臟

D.淋巴結(jié)

E.骨髓

8.骨髓外造血是小兒時期需要增加造血時，造血器官的一種特殊反應(yīng)，其臨床表現(xiàn)為肝、

脾、淋巴結(jié)腫大，外周血中可見

A.大量的原始紅細(xì)胞

B.原始粒細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞明顯增多

C.出現(xiàn)幼稚淋巴細(xì)胞

D.有核紅細(xì)胞或（和）幼稚粒細(xì)胞

E.異常淋巴細(xì)胞

9.營養(yǎng)性缺鐵性貧血經(jīng)鐵劑治療后1周，首先出現(xiàn)有效的治療反應(yīng)是

A.紅細(xì)胞總數(shù)增加

B.血清鐵增加

C.血清鐵飽和度升高

D.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高

E.紅細(xì)胞平均容積恢復(fù)正常

10.關(guān)于小兒血液特點，下列不正確的是

A.出生時紅細(xì)胞與血紅蛋白較高

B.生后2?3天出現(xiàn)生理性溶血

C.生后2?3個月出現(xiàn)生理性貧血

D.嬰兒期白細(xì)胞數(shù)比成人低

E.小兒血小板數(shù)與成人相近

11.對血友病患兒采取最重要的護(hù)理措施為

A.輸注凝血因子

B.止血

C.預(yù)防損傷出血

D.止痛和防止致殘

E.做好心理護(hù)理

題型：A2

12.患兒，女，3歲。患營養(yǎng)性缺鐵性貧血，需服用鐵劑治療，患兒鐵劑治療的停藥時間是

A.RBC、Hb達(dá)正常水平

B.RBC、Hb正常后1周

C.RBC、Hb正常后2個月

I）.RBC、Hb正常后減量至1歲

E.臨床癥狀消失

13.3個月嬰兒，血常規(guī)顯示：紅細(xì)胞數(shù)3.0X10I2/L,血紅蛋白U0g/L,呈輕度貧血狀。

護(hù)士檢查該嬰兒生長發(fā)育正常，無其他伴隨癥狀及體征，最可能為

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

C.生理性貧血

D.溶血性貧血

E.再生障礙性貧血

14.小兒，7個月。生后以羊奶喂養(yǎng)，未添加其他輔助食品。保健護(hù)士向其家長指出該小兒

喂養(yǎng)中存在問題，建議化險檢查是否患有貧血。單純羊奶喂養(yǎng)的嬰兒容易患的貧血的類型

是

A.維生素Bl2缺乏性巨幼細(xì)胞貧血

B.再生障礙性貧血

C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

1).葉酸缺乏性巨幼細(xì)胞貧血

E.感染性貧血

15.患兒，10個月?；加袪I養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血。該患兒表情呆滯、少哭不笑、嗜睡，智

力及動作發(fā)育落后。營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的原因是

A.缺乏葉酸

B.缺乏維生素B12

C.合并感染

D.合并缺鐵

E.DNA合成障礙

16.患兒，男，3歲。1月來出現(xiàn)皮膚干燥、毛發(fā)干枯、易脫落，頭暈，惡心，乏力，疑為

缺鐵性貧血。引起小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是

A.體內(nèi)貯鐵不足

B.體內(nèi)鐵缺乏

C.鐵的丟失過多

D.鐵的消耗過多

E.鐵供應(yīng)不足

17.患兒，男，2歲。反復(fù)出現(xiàn)皮膚PLT點，伴有鼻出血。入院檢查脾大，血小板30X109/

L,下列護(hù)理措施中錯誤的是

A.適當(dāng)限制活動

B.預(yù)防各種創(chuàng)傷

C.盡量減少肌內(nèi)注射

D.鼻腔內(nèi)血痂應(yīng)剝?nèi)?/p>

E.給予高蛋白、高維生素低渣飲食

18.患兒，男，9個月，因面色蒼白，食欲差就診。體檢：肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。

血常規(guī)檢查：Hb68g/L,RBC2.8X10l2/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1%。為明確貧血的病因，應(yīng)首選檢

查項目為

A.血小板計數(shù)、白細(xì)胞計數(shù)及分類

B.骨髓穿刺

C.紅細(xì)胞脆性試驗

D.血清鐵、總鐵結(jié)合力

E.維生素BK、葉酸的濃度

19.患兒，女，7個月。3￡周早產(chǎn)出生，人工喂養(yǎng)，面色蒼白。Hb80g/L,該患兒的貧血程

度為

A.生理性貧血

B.輕度貧血

C.中度貧血

D.重度貧血

E.極重度貧血

B.0.K腎上腺素棉球壓迫

C.吸收性明膠海綿壓迫

D.輸注凝血因子

E.肌注地西泮

26.對患兒及家長進(jìn)行健康教育最重要的目的是

A.防止損傷出血

B.教會局部止血的方法

C.防止關(guān)節(jié)反復(fù)出血致畸形

D.學(xué)會觀察出血癥狀和體征

E.進(jìn)行遺傳咨詢

題型：A4

(27?30題共用題干)

患兒，女，10個月，生后母乳喂養(yǎng)(母親以素食為主)。由于面色蒼白、不喜動來醫(yī)院就

診。體格檢查：精神呆滯、面色蒼黃、頭發(fā)稀疏淡黃，淺表淋巴結(jié)不大，心、肺(-)，腹

平軟，肝肋下0.5cm,脾肋下未及。血常規(guī)檢查：RBC2.5X107L,Hb60g/L,MCV

96fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞().()10。血涂片成熟紅細(xì)胞以大細(xì)胞為主。

27.該患兒最可能的診斷是

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

C.再生障礙性貧血

I).感染性貧血

E.地中海貧血

28.引起本例貧血的可能病因是

A.相關(guān)營養(yǎng)素攝入不足

B.血液丟失

C.腸道吸收不良

D.骨髓功能障礙

E.紅細(xì)胞破壞增加

29.給予該患兒葉酸治療2周后貧血改善不明顯，精神更差，可能原因是

A.診斷錯誤

B.沒有補(bǔ)充維生素C

C.藥物劑量不夠

D.選擇藥物不準(zhǔn)確

E.藥物劑型不佳

30.解決上述情況最佳方法是

A.增加葉酸劑量

B.改為注射葉酸

C.添加鐵劑

I).改為注射鐵劑

E.維生素及肌注

答案：

題型:Al

l.B2.E3.B4.C5.E6.B7.E8.D9.D10.D

11.C

題型：A