婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)習(xí)題及答案三

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)習(xí)題及答案（3）

1.產(chǎn)婦，26歲?；硷L(fēng)濕性心臟病，心功能I［級(jí)，足月臨產(chǎn)，宮頸口已開(kāi)全，較

疲勞，處理不妥的是

A.會(huì)陰切開(kāi)，陰道助娩

B.產(chǎn)后給抗生素預(yù)防感染

C.立即行剖宮產(chǎn)

D.適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

E.給氧氣吸入

2.選用康婦特栓劑等藥物治療宮頸糜爛時(shí)，一般需連續(xù)用藥

A.3~5天

B.6-7天

C.7-10天

D.10-14天

E.14-18天

3.藥物性分娩鎮(zhèn)痛的方法是

A.催眠術(shù)

B.水中分娩

C.經(jīng)皮電神經(jīng)刺激

D.吸入鎮(zhèn)痛

E.導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩

4.臀圍妊娠處理不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.破膜后嚴(yán)密注意胎心變化

B.孕30-32周可施行外倒轉(zhuǎn)術(shù)

C.預(yù)產(chǎn)期提前1周住院待產(chǎn)

D,可用膝胸臥位矯正胎位

第1頁(yè)共10頁(yè)

E.一旦破膜，應(yīng)臥床，抬高臀部

5.下列胎位描述，屬于橫產(chǎn)式的是

A,持續(xù)性枕后位

B.持續(xù)性枕橫位

C.左肩前位

D.左舐前位

E.左枕前位

6.與過(guò)期妊娠無(wú)關(guān)的是

A.頭盆不稱

B.遺傳因素

C.羊水過(guò)少

D.無(wú)腦兒畸胎

E.孕激素水平增高

7.IB-IIA期的宮頸癌息者，宜米用的手術(shù)方法是

A.宮頸錐切術(shù)

B.宮頸癌根治術(shù)

C.全宮加單側(cè)附件切除術(shù)

D.宮頸癌根治術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

E.全宮加雙附件切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

8.外陰脂肪瘤的特征是

A.單個(gè)腫塊，多發(fā)生于陰唇

B.生長(zhǎng)緩慢、質(zhì)軟，位于皮下組織內(nèi)，呈圓形分葉狀

C.多見(jiàn)于大陰唇，腫瘤表面可有潰瘍和壞死

D.生長(zhǎng)緩慢，腫瘤包膜完整，與表皮不粘連

E.腫物有蒂或突出于皮膚表面、質(zhì)硬、光滑

第2頁(yè)共10頁(yè)

9.慢性羊水過(guò)多的臨床表現(xiàn)不包括

A.子宮大于妊娠月份

B.多發(fā)生于妊娠中期

C.胎位觸診不清

D.胎心遙遠(yuǎn)或聽(tīng)不到

E.B超羊水指數(shù)18cm

10.某產(chǎn)婦，孕39周。復(fù)合臀位，規(guī)律宮縮2小時(shí)，胎膜未破，估計(jì)胎兒重3600g,

最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.抬高臀部

B.監(jiān)測(cè)產(chǎn)程等待自然分娩

C.剖宮產(chǎn)

D.催產(chǎn)素靜點(diǎn)加速產(chǎn)程

E.人工破膜

11.與子宮復(fù)舊無(wú)關(guān)的因素是

A.母乳喂養(yǎng)

B.上呼吸道感染

C.多胎

D.胎盤胎膜殘留

E.尿潴留

12.試管嬰兒的主耍適應(yīng)證是

A.無(wú)排卵

B.子宮發(fā)育不良

C.免疫性不孕

D.輸卵管阻塞

E.子宮黏膜下肌瘤

第3頁(yè)共10頁(yè)

17.孕婦接受骨盆內(nèi)測(cè)量的時(shí)間宜在

A.20-24周

B.12-20周

C.24-36周

D.36-38周

E.39-40周

18.妊娠8周不可能出現(xiàn)的是

A.黑加征

B.晨起惡心、嘔吐

C.乳暈著色

D.子宮體增大，于恥骨聯(lián)合上方可捫及

E.停經(jīng)

19.絨癌的特點(diǎn)不包括

A.可發(fā)生腦轉(zhuǎn)移

B.惡性程度極高

C.鏡下可見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)

D.陰道內(nèi)可見(jiàn)紫藍(lán)色結(jié)節(jié)

E.可繼發(fā)于流產(chǎn)、足月產(chǎn)后

20.處理前庭大腺囊腫措施，錯(cuò)誤的是

A.藥液坐浴

B,用抗生素

C.局部冷敷

D.囊腫造口術(shù)

E.切開(kāi)囊腫引流

21.使用胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)不應(yīng)超過(guò)

第5頁(yè)共10頁(yè)

A.1次

B.2次

C.4次

D.3次

E.5次

22.關(guān)于卵巢正確的描述是

A.卵巢皮質(zhì)層中含大量血管、神經(jīng)

B.卵巢的大小與月經(jīng)周期無(wú)關(guān)

C.卵巢的髓質(zhì)層內(nèi)含大量卵泡

D.卵巢從青春期開(kāi)始排卵

E.卵巢表面有腹膜覆蓋

23.尿?qū)倚扪a(bǔ)術(shù)后患者留置尿管的時(shí)間一般為

A.2-3天

B.3~5天

C.5~7天

D.7-14天

E.15—20天

24.若水囊引產(chǎn)失敗，決定改用其他引產(chǎn)方法，取出水囊后應(yīng)休息的時(shí)間為

A.12小時(shí)

B.24小時(shí)

C.36小時(shí)

D.48小時(shí)

E.72小時(shí)

第6頁(yè)共10頁(yè)

參考答案

1.答案：c解析：該產(chǎn)婦為妊娠合并心臟病，心功能II級(jí)，目前已進(jìn)入第二產(chǎn)程

（宮頸口開(kāi)全）。心功能「II級(jí)可選擇在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下自然分娩，第二產(chǎn)程要避

免用力屏氣加腹壓，應(yīng)行會(huì)陰側(cè)切術(shù)、胎頭吸引術(shù)或產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)，盡可能縮短第

二產(chǎn)程。產(chǎn)程開(kāi)始后即應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染直至產(chǎn)后一周。由于產(chǎn)婦較疲勞可

給氧氣吸入，適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。

2.答案：C解析：對(duì)于糜爛面小，炎癥浸潤(rùn)較淺者，可采用藥物治療。可給予康

婦特栓劑連續(xù)7-10天。

3.答案：D解析：藥物性分娩鎮(zhèn)痛方法有吸入法，該法起效快、蘇醒快，常用氧

化亞氮等。還包括硬膜外鎮(zhèn)痛，其較少引起運(yùn)動(dòng)阻滯，常用布比卡因等。腰麻-

硬膜外聯(lián)合阻滯的鎮(zhèn)痛效果快，用藥劑量少。連續(xù)腰麻鎮(zhèn)痛的效果較好，但會(huì)出

現(xiàn)腰麻后頭痛。

4.答案：B解析：胎兒臀位，應(yīng)盡早開(kāi)始胎位矯正，一般在妊娠30周確定胎位

后便開(kāi)始矯正，孕婦通過(guò)采取膝胸臥位慢慢矯正胎位，無(wú)需實(shí)行外倒轉(zhuǎn)術(shù)。囑孕

婦在預(yù)產(chǎn)期前一周住院待產(chǎn)，實(shí)施監(jiān)測(cè)，因?yàn)樘ネ蜗让涑觯ネ屋^胎頭周徑小且

軟，軟產(chǎn)道未經(jīng)充分?jǐn)U張，胎頭娩出時(shí)又無(wú)變形機(jī)會(huì)，易致胎頭娩出困難，破膜

后應(yīng)監(jiān)測(cè)胎心變化，防止胎兒窘迫發(fā)生，孕婦應(yīng)立即臥床休息，臀下墊軟枕以抬

高臀部，減少羊水流出。

5.答案：C解析：左肩前位屬于橫產(chǎn)式。

6.答案：C解析：過(guò)期妊娠的病因有雌、孕激素比例失調(diào)，（當(dāng)雌激素沒(méi)有明顯

升高時(shí)，孕激素相對(duì)占優(yōu)勢(shì)，抑制前列腺素及縮宮素的作用，分娩無(wú)法啟動(dòng)）；

子宮收縮刺激機(jī)制反射減弱（如頭盆不對(duì)稱、胎兒過(guò)大及胎位異常等）；胎兒畸

形（如無(wú)腦兒）；遺傳因素（如胎盤缺乏硫酸酯酶）。不包括羊水過(guò)少。

7.答案：D解析：宮頸癌患者的治療一般以手術(shù)和放療為主，化療為輔。手術(shù)治

療適用于1AT1A的早期患者，一般采取宮頸癌根治術(shù)加淋巴清掃。放射治療適

用于部分B2期和A2期及B-VA期患者。

8.答案：B解析：外陰脂肪瘤常來(lái)自大陰唇或陰阜脂肪組織，生長(zhǎng)緩慢，質(zhì)軟,

位于皮下組織內(nèi)，呈分葉狀，大小不等，也可形成帝蒂腫物。小脂肪瘤無(wú)需處理；

腫瘤較大，引起行走不適和性生活困難時(shí)，需手術(shù)切除。

第7頁(yè)共10頁(yè)

9.答案：B解析：慢性羊水過(guò)多常見(jiàn)于妊娠晚期。孕婦子宮大于妊娠周數(shù)，援部

膨隆、腹壁皮膚發(fā)亮、變薄，觸診時(shí)感到皮膚張刀大，胎位不清，胎心音遙遠(yuǎn)或

聽(tīng)不到。羊水指數(shù)（AH）225cm可診斷為羊水過(guò)多，其中AF25-35cm為輕度羊

水過(guò)多，36-45cm為中度羊水過(guò)多，＞45cn為重度羊水過(guò)多。

10.答案：C解析：該產(chǎn)婦復(fù)合臀位，胎兒重約36OOg,考慮行剖宮產(chǎn)。骨盆

正常,孕齡多36周，單臀先露，胎兒體重〈3500g,無(wú)胎頭仰伸可經(jīng)陰道分娩。

狹窄骨盆、軟產(chǎn)道異常、預(yù)測(cè)胎兒體重＞3500g或胎頭雙頂徑〉9.5cm、胎頭仰伸

位、足先露、高齡初產(chǎn)、既往有難產(chǎn)史及新生兒產(chǎn)傷史、胎膜早破、胎兒窘迫

等，均應(yīng)行剖宮產(chǎn)。

11.答案：D解析:子宮復(fù)舊是指妊娠子宮自胎盤娩出后逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)的過(guò)

程。進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)，嬰兒吮吸能刺激縮宮素的分泌，有利于子宮復(fù)。多胎、胎

盤胎膜殘留和尿浦留都會(huì)增加子宮恢復(fù)的難度°上呼吸道感染對(duì)子宮復(fù)舊無(wú)影響「

12.答案：D解析：體外受精-胚胎移植（試管嬰兒）及其衍生技術(shù)是指從不孕婦

女體內(nèi)取出卵細(xì)胞，在體外與精子受精后培養(yǎng)至早期胚胎，然后移植回婦女的子

宮，使其繼續(xù)著床發(fā)育、生長(zhǎng)成為胎兒的過(guò)程。主要適用于輸卵管堵塞性不孕癥。

予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，并遵醫(yī)囑糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。以抗

生素治療為主，必要時(shí)行手術(shù)治療。觀察腹部體征，檢查腹部拒按或有中毒性休

克表現(xiàn)，應(yīng)懷疑膿腫破裂，應(yīng)立即在抗生素治療的同時(shí)行剖腹探查。

13.答案：D解析：一旦發(fā)生人流綜合征，應(yīng)靜脈注射阿托品0.5-lmg。在犬前

給予精神安慰、輕柔擴(kuò)張宮頸管，術(shù)前給予適當(dāng)鎮(zhèn)痛、麻醉可能預(yù)防其發(fā)生。

".答案：C解析：卵巢腫瘤的并發(fā)癥有蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡化，其中蒂扭

轉(zhuǎn)是最常見(jiàn)的并發(fā)癥。

15.答案：A解析：若為骨盆臨界性或相對(duì)性入口平面狹窄、胎兒不大且產(chǎn)力好，

經(jīng)充分試產(chǎn)可經(jīng)陰道分娩。骨盆出口平面狹窄者不宜試產(chǎn)。臀先露是最常見(jiàn)的異

常胎位，易導(dǎo)致胎膜早破、產(chǎn)程延長(zhǎng)、繼發(fā)性宮縮乏力和產(chǎn)后出血。胎位異常時(shí)，

若骨盆無(wú)異常、胎兒不大，可試產(chǎn)。若合并骨盆異常，應(yīng)剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠。

16.答案：E解析：骨盆出口狹窄者應(yīng)在臨產(chǎn)前走胎兒大小、頭盆關(guān)系作充分估

計(jì)，及早決定分娩方式。臨床上常用坐骨結(jié)節(jié)間徑（出口橫徑）與后矢狀徑之和

第8頁(yè)共10頁(yè)

估計(jì)出口大小。若出口橫徑與后矢狀徑之和＞150cm,多數(shù)可經(jīng)陰道分娩；若出口

橫徑與后矢狀徑兩者之和在15cm者，足月胎兒不易經(jīng)陰道分娩，應(yīng)行剖宮產(chǎn)

術(shù)前準(zhǔn)備。

17.答案：C

18.答案：D解析：妊娠13周末之前為早期妊娠，也稱早孕。診斷早孕的內(nèi)容

包括：病史和癥狀-停經(jīng)、早孕反應(yīng)（晨起惡心、嘔吐食欲減退、喜食酸物或偏

食）、尿頻；體征-乳房變化（乳房增大，充血明顯，乳頭及乳暈著色，有蒙氏

結(jié)節(jié)出現(xiàn)），婦科檢查可見(jiàn)黑加征,子宮增大變軟，孕8周時(shí)子宮為非孕時(shí)2倍,

孕12周時(shí)子宮為非孕時(shí)3倍，方可在恥骨聯(lián)合上方觸及。

19.答案：C解析：絨毛膜癌鏡下滋養(yǎng)細(xì)胞極度不規(guī)則增生，絨毛或水泡狀結(jié)構(gòu)

消失?？赏幌?qū)m腔或穿破漿膜，廣泛侵入子宮肌層并破壞血管，造成出血壞死,

惡性程度極高，發(fā)生轉(zhuǎn)移早而廣泛，轉(zhuǎn)移至肺部可出現(xiàn)咳嗽、咯而、呼吸困琲：

轉(zhuǎn)移至陰道可見(jiàn)紫藍(lán)色結(jié)節(jié)；轉(zhuǎn)移至腦按病情進(jìn)展可分為3期，即瘤栓期、

腦瘤期和腦疝期，是絨癌最主要的死亡原因?？删S發(fā)于葡萄胎妊娠，也可繼發(fā)于

流產(chǎn)、足月妊娠、異位奸娠。

20.答案：C解析：處理前庭大腺囊腫不適宜局部冷敷。前庭大腺炎腺管開(kāi)口阻

塞，膿液不能外流時(shí)，易形成前庭大腺囊腫。膿腫形成時(shí)行切開(kāi)引流并作造口術(shù)

是治療前庭大腺囊腫最簡(jiǎn)單有效的方法。囊腫切開(kāi)術(shù)后，局部放置引流條引流，

外陰用消毒液常規(guī)擦洗，傷口愈合后，可改用坐浴，遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥或抗生素。

21.答案：B

22.答案：D解析：青春期時(shí)，卵巢在促性腺激素作用下增大，卵泡開(kāi)始發(fā)育并

分泌激素、有排卵功能。卵巢主體為皮質(zhì)，由大小不等的各級(jí)發(fā)育卵泡、黃體和

它們退化形成的殘余結(jié)構(gòu)及間質(zhì)組織組成；髓質(zhì)由疏松結(jié)締組織及豐富的血管、

神經(jīng)、淋巳管以及少量與卵巢韌帶相延續(xù)的平滑肌纖維構(gòu)成。卵巢大小因個(gè)體及

處于月經(jīng)周期階段的不同而不同。卵巢表面無(wú)腹膜，由單層立方上皮覆蓋，稱為

生發(fā)上皮。

23.答案：D