醫(yī)院獎金分配方案

最大限度的發(fā)揮人、財、物的作用。因此，獎金分配本著按職工貢獻(xiàn)大小，區(qū)別發(fā)放，使多勞多得，按勞分配的原體現(xiàn)，由于醫(yī)療工作是一個團隊合作的工作，每個人1、蒙藥使用率達(dá)到85%以上，補貼獎5%。按照蒙藥純3、醫(yī)生每月按時完成1份合格出院病例，獎勵20元。4、每開展1例手術(shù)，補貼獎為50元。診查費、會診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復(fù)位費、牽引費、整骨科室支出包括：衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。藥科室支出包括：衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。如制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元，人工包裝成藥每公給外單位和個人加工藥，湯劑和散劑每公斤獎勵20元，丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室，醫(yī)院駛員出車獎，送一名患者在300公里之內(nèi)每次獎勵50元，300公里—500公里每次獎勵100元。全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了包括：工作時間、門診量、收治住院病人數(shù)、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、床位利用率、手術(shù)例數(shù)、新技術(shù)或新項目開展例包括：固定成本的額定和科室變動成本耗費計劃定額掛號收入、床位費、診察費、護理費、會診費、治療費、處置、門診手術(shù)費及麻醉費、其它醫(yī)療收入。上述收入100%記入臨床科室。手術(shù)費及麻醉費按比例分別記入手光檢查收入、超聲檢查收入及各類電診檢查收入、核醫(yī)學(xué)收入、窺鏡檢查收入、高壓氧治療收入、放療收入、介入臨床科室：人員費用、辦公用品、醫(yī)療表格、衛(wèi)生材料、低值易耗品、氧氣成本、血液成本、消毒藥費用、清潔材料、科室設(shè)備耗材等。上述成本費用100%記入臨床科醫(yī)技科室：人員費用、辦公用品、醫(yī)療表格、衛(wèi)生材醫(yī)院管理成本和后勤保障供應(yīng)成本包括：行政職能和印刷費、水電費、電話、網(wǎng)絡(luò)通訊、取暖費、取暖煤、差旅費、車輛交通費、維修費、租賃費、培訓(xùn)費、招待費、污水處理、消防、設(shè)備年檢、制劑用煤氣、洗滌費、廣告費、宣傳費、報刊雜志費、手續(xù)費、醫(yī)療賠償費、貸款利息、福利費、工會經(jīng)費、勞務(wù)費、委托加工費、固定資產(chǎn)折舊、科研費用、審計費、網(wǎng)絡(luò)軟硬件費、按財務(wù)規(guī)定限上述成本費用醫(yī)院盡可能按量化定額標(biāo)準(zhǔn)的比例進(jìn)行分?jǐn)?，分別記入臨床科室和醫(yī)技科室。常用的分?jǐn)偡椒ㄓ兴幤焚M、專項補助和專用基金列支項目成本、離退休勞動強度：收治病人數(shù)、診治疑難危重病人數(shù)、手術(shù)床位利用情況：床位利用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、術(shù)前平診斷符合率、治愈好轉(zhuǎn)率、院內(nèi)感染率、危重病人搶救成功率、病死率、住院病人三日確診率、無菌手術(shù)化膿科室管理考核30分服務(wù)質(zhì)量：要突出對服務(wù)流程的人性化，進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，用服務(wù)對象的滿意程度來反映工作中的服務(wù)質(zhì)發(fā)表創(chuàng)新科研成果、論文發(fā)表、新治療新技術(shù)的運用與開藥品比重考核15分雖然在成本核算中藥品不計收入，但是有些醫(yī)生仍開大處方，增加了患者負(fù)擔(dān)，為了避免這種現(xiàn)象發(fā)生，我們根據(jù)不同科室制定出不同的藥品比重，用這個指標(biāo)來控制3應(yīng)提取獎金額=收支結(jié)余×提取比例×調(diào)節(jié)系數(shù)-個人其中：提取比例可按權(quán)重系數(shù)法、階梯排列法、人均調(diào)節(jié)系數(shù)主要是平衡無法承擔(dān)全部成本，但勞動量又分值=應(yīng)提取獎金額÷100分合理的獎金分配方案是醫(yī)院激發(fā)職工積極性，促進(jìn)醫(yī)調(diào)動職工積極性，提高我院職工的收入緊密相結(jié)合；堅持推行成本核算，堅持績效優(yōu)先，兼顧公平，實施按勞分配，多勞多得原則。由審計科制定科室效益績效分配原則，制定臨床科室、醫(yī)技科室效益績效核算辦法和行政后勤科室質(zhì)量考核體系。按月核算，分科室發(fā)放，每兩個月兌現(xiàn)一次獎勵。各科室制定本科室個人績效核算辦法，按三等，每一年考核評選一次。甲等津貼8000元/月，乙等4000元/月，丙等2000元/月，按月計入當(dāng)選人個人帳戶；理人才隊伍的健康發(fā)展，在護理系列開展"南丁格爾"人才對取得碩士學(xué)位的職工發(fā)放碩士學(xué)位津貼，1000元/月，理人才發(fā)揮才能。在院內(nèi)實施中層干部聘任制，每年一考正科級500元/月、副科級300元/月，正護士長400元/月，職業(yè)道德，堅持以病人為中心，強調(diào)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立"胡蘿卜"人才、"南丁格爾"人才、中層干部必須認(rèn)真為加大醫(yī)院分配制度改革力度，進(jìn)一步調(diào)動職工工作工三者利益的前提下，使職工的收入增長與單位經(jīng)濟效益年關(guān)于《事業(yè)單位工作人員收入分配制度改革辦法》中績效工資的實施精神，結(jié)合我院實際情況，制定我院績效工醫(yī)院分配制度改革在推行全成本核算的基礎(chǔ)上，以實績和貢獻(xiàn)，堅持績效優(yōu)先、兼顧公平，實行按勞分配、多激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以質(zhì)量為核心，以績效規(guī)范管理的運行機制，切實促進(jìn)醫(yī)院全資是事業(yè)單位工資構(gòu)成中活的部分，國家對事業(yè)單位績效工資分配實行總量調(diào)控和政策指導(dǎo)。事業(yè)單位在上級主管采取靈活多樣的分配形式和辦法，自主決定本單位績效工資的分配”位收入分配制度改革中有關(guān)問題的處理意見》中第38條規(guī)效工資總量按工作人員上年度12月份基本工資額度、省統(tǒng)績效工資發(fā)放的基本原則是：全成本核算，收支有結(jié)績效工資是以成本核算為基礎(chǔ)。主要是通過科室對收入和支出的控制來降低醫(yī)療成本，提高收益率，并與工作數(shù)量和質(zhì)量相結(jié)合的一種分配形式。其核心是按科室的人均收支結(jié)余，根據(jù)科室對醫(yī)院經(jīng)濟效益以及社會效益的貢獻(xiàn)來分配，不僅考慮了科室工作的數(shù)量、質(zhì)量，而且還考慮了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，以及所消耗的各種成本的價值，這就鼓勵科室必須進(jìn)行增收節(jié)支，提醫(yī)療護理質(zhì)量，以取得收入為前提，體現(xiàn)人均結(jié)余最大化；控制成本支出，增強科室的增強科室的投資風(fēng)險意識，科室增加設(shè)備時，必須考慮投位分配，根據(jù)科室人均收支結(jié)余額的一定比例計提績效工資。收支結(jié)余為負(fù)數(shù)時，一律從固定工資中扣除，直至扣2于分配制度改革文件精神結(jié)合我院實際情況，制定本績效醫(yī)院經(jīng)濟管理堅持按照市場經(jīng)濟規(guī)律，同時吸取現(xiàn)代管理的成功經(jīng)驗運行，分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上，堅持績效優(yōu)先、兼顧公平，實行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，實行實際工資與檔案工資相分離，體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全提高職工的主人翁意識，塑造以服務(wù)質(zhì)量為核心，以績效規(guī)范管理的運行機制，切實促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快3、質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室個人效益掛鉤；4、檔案工資與實際工資分離。即國家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留，并按規(guī)定報批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和計發(fā)退休費的依據(jù)。實際工資由室/個人效益績效等。1、個人技術(shù)績效：具有高技術(shù)、高風(fēng)險、高強度、責(zé)任重的項目，按其實現(xiàn)的綜合效益按比例計入個人績效部分。個人業(yè)務(wù)技術(shù)及操作規(guī)范、醫(yī)療法規(guī)考核相結(jié)合。2、活工資：從檔案工資中扣出50%,作為為加大醫(yī)院分配制度改革力度，進(jìn)一步調(diào)動職工工作積極性，根據(jù)衛(wèi)生部和省、市、縣關(guān)于績效改革文件精神指導(dǎo)思想：醫(yī)院績效補助制度改革堅持績效優(yōu)先、兼顧公平，實行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性，激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以質(zhì)量為核心，以績效規(guī)范管理的運行機制，切實促進(jìn)醫(yī)院全面建科室負(fù)責(zé)人根據(jù)個人業(yè)績貢獻(xiàn)及個人有關(guān)控制指標(biāo)數(shù)進(jìn)行科室負(fù)責(zé)人根據(jù)科室有關(guān)控制指標(biāo)數(shù)進(jìn)行二次分配?？剖铱煞峙淇冃榭剖覙I(yè)績績效減去科室及科室個人末完成有關(guān)控制指標(biāo)數(shù)?？剖以聵I(yè)績績效為科室個人月業(yè)績績效的②醫(yī)院核算單位：醫(yī)師辦、婦產(chǎn)科、護理部、骨傷科、其它為收入科室。新建科室根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃進(jìn)行具負(fù)責(zé)收集各科室或科室個人上一月業(yè)績績效并將分配表和以"推進(jìn)發(fā)展，提高效率，減輕負(fù)擔(dān)，促進(jìn)健康效率和滿意度為核心的新的現(xiàn)代醫(yī)院管理體制、運行機制提高服務(wù)效率，解決醫(yī)院運行瓶頸問題，保持和提升醫(yī)院核心競爭力。讓人民群眾得實惠，醫(yī)務(wù)人員受鼓舞，醫(yī)院可持續(xù)健康發(fā)展，為全面推進(jìn)首都公立醫(yī)院改革提供可借站增設(shè)內(nèi)控系統(tǒng)作為降低門診人次均費用的重要工具，利用系統(tǒng)信息提示、藥量按照開藥原則自動換算等功能，降濫用藥現(xiàn)象，降低藥占比。同時，對臨床及藥、檢、放科室提高質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格遵守醫(yī)療制度及技術(shù)規(guī)范，合人員規(guī)范診療行為，合理檢查、合理用藥、科學(xué)施治、高4.融入督導(dǎo)管理繼續(xù)開展院領(lǐng)導(dǎo)督導(dǎo)查房，加強對醫(yī)5.加強規(guī)范化管理全面推進(jìn)主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，充分發(fā)揮診療團隊作用，繼續(xù)完善主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制管理模式和監(jiān)建立其全過程監(jiān)督管理；不斷完善臨床路徑管理，建立臨床路徑管理指標(biāo)，按月在院周會反饋各病種實施情況；加大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)推進(jìn)力度；加強醫(yī)生規(guī)范管理，減少抗菌敢于改革創(chuàng)新、勇于挑戰(zhàn)難題的精神，以病人為中心，實6.建立聯(lián)合辦公機制進(jìn)一步加強總額預(yù)付試點工作的任務(wù)進(jìn)程中存在的人員、流程和管理等方面問題，加快試將總額預(yù)付總控指標(biāo)按科室進(jìn)行分解，制定各科室的年基嚴(yán)格指標(biāo)管理。以追求社會效益為宗旨，以強化管理為核心，以保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全、提高運行效率為主要內(nèi)容，把調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性、切實減輕患者醫(yī)藥負(fù)擔(dān)為目堅持把創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)作為深入推進(jìn)公立醫(yī)院改革的切入點，將改善患者就醫(yī)體驗作為醫(yī)院改革的落腳點，為醫(yī)1.暑期迎峰度夏專項工作針對暑期大量患兒在家長陪同下前來就診、驗光配鏡的特點，20xx年5月起，啟動暑期門診籌備工作；7月1日啟動暑期工作預(yù)案。通過挖掘內(nèi)部潛力，增加眼科服務(wù)量；調(diào)整門診空間，優(yōu)化就診流力做好后勤保障等多項舉措，提高工作效率，盡最大努力礎(chǔ)上，建立院領(lǐng)導(dǎo)督導(dǎo)查房制度；對科主任是否按時查房4.提高床位使用率專項工作通過采取有效措施，提高醫(yī)院收治住院患者的能力；實施床位動態(tài)管理，實現(xiàn)床位”調(diào)余補缺”,緩解患者住院難，全院床位使用率爭取達(dá)到5.縮短平均住院日專項工作建立以一日病房為依托的醫(yī)療布局調(diào)整及醫(yī)療流程改造，積極探索一日病房工作持續(xù)改進(jìn)、不斷完善。努力將醫(yī)院平均住院日控制在10日以事管理；深入推進(jìn)"抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動"。在建立獎懲機制等多個方面入手進(jìn)一步做好抗菌藥物管理，并將規(guī)范ii類切口手術(shù)的抗菌藥物預(yù)防性使用和抗菌藥物進(jìn)院外心血管學(xué)科帶頭人之一--北京市高層次衛(wèi)生技術(shù)領(lǐng)軍人才馬長生教授。通過其在心血管疾病介入治療領(lǐng)域的深厚造詣，帶動學(xué)科發(fā)展建設(shè)成為醫(yī)療技術(shù)精湛的重點學(xué)3.培育人才，學(xué)科教育結(jié)合臨床發(fā)展完善《北京同仁才的手段和方法。落實經(jīng)費支持；完善教育管理體系，注作積淀，結(jié)合醫(yī)改新形勢、新要求，從行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療服務(wù)管理、人事管理、財務(wù)管理和安全保衛(wèi)提高辦公效率；落實會議決議的執(zhí)行督辦機制，保證決策及時傳達(dá)、全面執(zhí)行。通過完善制度與細(xì)化崗位責(zé)任制相結(jié)合，為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)和績效管理的持2.結(jié)合醫(yī)改對醫(yī)院績效考核辦法，修訂并完善與薪酬進(jìn)而從績效考核走向醫(yī)院績效管理。將績效考核與獎金分配掛鉤，重新規(guī)劃獎金分配方案。通過績效管理和薪酬管3.黨委為醫(yī)改提供思想組織保障--兩個考核體系繼續(xù)完善黨支部工作量化考核和共產(chǎn)黨員工作考核體系，落實醫(yī)改政策與績效考核掛鉤，進(jìn)一步提高黨支部書記和黨員4.干部培養(yǎng)與隊伍建設(shè)，發(fā)揮主力軍作用圍繞醫(yī)改的考核和管理，并以干部管理學(xué)院作為醫(yī)改教育培訓(xùn)的重要5.建設(shè)護理后備人員庫，解決護理人員短缺充分調(diào)動促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作真正落到實處，提出建立護理人員6.加強醫(yī)院信息化建設(shè)，助推醫(yī)院管理科學(xué)化完善醫(yī)院信息系統(tǒng)，加強系統(tǒng)深層次應(yīng)用；建設(shè)三區(qū)統(tǒng)一的電子務(wù)模式建設(shè)落實醫(yī)管局關(guān)于建立門診服務(wù)中心的要求，在三個院區(qū)的門診大廳顯著位置均設(shè)立門診服務(wù)中心，整合2.拓展醫(yī)療服務(wù)空間，改善門診就醫(yī)環(huán)境將西區(qū)、東區(qū)原出租商用的房屋收回，用于擴大醫(yī)療用房；以醫(yī)院三區(qū)門診規(guī)劃調(diào)整改造為契機，調(diào)整工作流程，改善醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境，為患者提供便捷、寬敞、整潔、明亮、舒適的就3.南區(qū)二期規(guī)劃建設(shè)南區(qū)二期規(guī)劃以醫(yī)院三區(qū)總體布局規(guī)劃為基礎(chǔ)，體現(xiàn)"綠色醫(yī)院"設(shè)計理念，符合醫(yī)院建筑最新趨勢，運用科學(xué)先進(jìn)的設(shè)計，實現(xiàn)安全、高效、低成遵循醫(yī)院未來發(fā)展的整體要求，與醫(yī)院綜合發(fā)展、科室建設(shè)緊密結(jié)合，使醫(yī)療資源、硬件環(huán)境、管理環(huán)境高度1.實行項目化管理由主管部門制定項目時間進(jìn)度計劃表，主管部門遵照領(lǐng)導(dǎo)小組決議執(zhí)行落實；定期組織召開協(xié)調(diào)相關(guān)處室修訂工作方案；對取得成效的工作舉措進(jìn)行建立數(shù)據(jù)報送決策機制。要求全院高度重視數(shù)據(jù)統(tǒng)計、測大型設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、人才隊伍建設(shè)、離退休人員費用和承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)等方面的財政補助，嚴(yán)格按照從成本控制中實現(xiàn)效益的提升?？刂七\行成本以盤活現(xiàn)有資源和降低運行成本為重點，壓縮、削減行政公務(wù)費4.實施全面預(yù)算管理將醫(yī)院改革發(fā)展的總體經(jīng)營目標(biāo)通過編制預(yù)算，層層分解到各科室，在預(yù)算管理的指導(dǎo)和控制下，有計劃、有步驟地執(zhí)行。通過實際完成預(yù)算情況充分考慮職工利益，不斷提高員工“幸福指數(shù)”,發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員主體作用。通過職工代表等多種途徑暢通訴求表達(dá)渠道，通過醫(yī)院人才培養(yǎng)機制、激勵約束機制改革，使醫(yī)固堡壘、當(dāng)先鋒為重點，發(fā)揮黨組織的政治、思想、組織保障作用。充分發(fā)揮黨支部和團支部作用，調(diào)動和保護干2.加強政策措施的宣貫通過會議、培訓(xùn)、座談、文件等形式加強對公立醫(yī)院改革政策措施的宣貫，把干部職工思想統(tǒng)一到醫(yī)改工作上來，為推動公立醫(yī)院改革奠定思想基礎(chǔ)。組織醫(yī)院管理干部認(rèn)真研究、學(xué)習(xí)，提高院領(lǐng)導(dǎo)班3.加強內(nèi)外宣傳引領(lǐng)通過上報醫(yī)改信息，總結(jié)推廣工作經(jīng)驗和做法；充分發(fā)揮衛(wèi)生信息網(wǎng)、醫(yī)院官網(wǎng)、微博等媒體信息平臺作用，全方位報道醫(yī)院改革給人民群眾帶來根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和衛(wèi)生部等五部委《關(guān)于印發(fā)公立醫(yī)院改革試點指導(dǎo)第一位，實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和堅持中西醫(yī)并重方針，統(tǒng)籌配置城鄉(xiāng)之間和區(qū)域之間醫(yī)療資源，促進(jìn)公立醫(yī)院健康發(fā)展，滿足人民群眾基本醫(yī)療服堅持公平與效率統(tǒng)一，政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機制相結(jié)同所有制和經(jīng)營性質(zhì)醫(yī)院協(xié)調(diào)發(fā)展；堅持發(fā)展、改革和管堅持總體設(shè)計，有序推進(jìn)，重點突破，系統(tǒng)總結(jié)；堅持中央確定的改革方向和原則，立足遵義市情，解放思想，因?qū)哟畏置?、功能完善、富有效率的公立醫(yī)院服務(wù)體系，探索建立與基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的分工協(xié)作機制，加快形成多元化辦醫(yī)格局，形成比較科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院管理體5.健全公立醫(yī)院監(jiān)管機制。實施醫(yī)院信息公開，完善公立醫(yī)院績效考核制度，加強醫(yī)療安全質(zhì)量和經(jīng)濟運行監(jiān)6.形成多元化辦醫(yī)格局。鼓勵、支持和引導(dǎo)社會資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，完善政策體系，營造創(chuàng)造公平競爭的環(huán)境，引導(dǎo)、鼓勵和支持非公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展，促進(jìn)不同所有制醫(yī)療機構(gòu)的相互合作和有序競爭，滿足群眾不同層按照先易后難、循序漸進(jìn)、積極探索、分類指導(dǎo)的原則，確定余慶縣人民醫(yī)院作為遵義市綜合改革、整體推進(jìn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等方面開展試點，其他縣人民醫(yī)院要1.制定試點工作方案。根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和衛(wèi)生部等五部委《關(guān)于印發(fā)公立醫(yī)院改革試點指導(dǎo)意見的通知》要求，制定《遵2.開展試點工作。根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近重點突出的公立醫(yī)院改革措施和目標(biāo)，在全市市、縣兩級公立綜合醫(yī)院開展試點的基礎(chǔ)上，探索改革經(jīng)驗，總結(jié)改資源配置標(biāo)準(zhǔn)、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則，制定遵義市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和公立2.建立健全市級醫(yī)療服務(wù)體系。充分利用和優(yōu)化現(xiàn)有衛(wèi)生資源，建立健全規(guī)模適度、功能完善、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、層次分明、布局合理的市級醫(yī)療服務(wù)體系。將現(xiàn)由紅花崗區(qū)管理的遵義市婦幼保健院、遵義市中醫(yī)院成建制上劃到市人民政府管理，建成市級婦幼保健院和中醫(yī)院，將紅花崗區(qū)第二人民醫(yī)院成建制上劃到市人民政府管理，改建為遵義市傳染病院；依托遵義醫(yī)專附屬醫(yī)院建設(shè)遵義市精神病?？漆t(yī)院。將現(xiàn)由市級管理的遵義交通醫(yī)院劃轉(zhuǎn)匯川區(qū)管理，新建匯川區(qū)人民醫(yī)院；在新蒲新區(qū)選址新建新蒲新區(qū)鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。用3年時間完成15所縣級綜合完成1700個村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完成8個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化建5.加強公立醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高服務(wù)能力。支持遵赤水市、余慶縣和綏陽縣中醫(yī)院逐步達(dá)到二級甲等中醫(yī)院6.建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作機制。三級醫(yī)院主要提供高水平?？菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教學(xué)、科研任務(wù)；二級醫(yī)院主要提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生防、醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要提供集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)指為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療服務(wù)。以縣為單位實現(xiàn)鄉(xiāng)村一體化管理。上級醫(yī)院通過管理指導(dǎo)、技術(shù)支持、人員培訓(xùn)等全基層醫(yī)療衛(wèi)生體系緊密配合、相互促進(jìn)。逐步建立雙向7.建立和完善城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援長效機制，認(rèn)真落實萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程項目。多形式、多渠道加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，逐步提高醫(yī)院的人員素質(zhì)和能力水平。對口支援醫(yī)院根據(jù)受援醫(yī)院的需求，以醫(yī)院管理、醫(yī)療護理質(zhì)量、醫(yī)院信息化管理、衛(wèi)生人才、適宜技術(shù)、設(shè)備支持等措施積極支援受援醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，并按《貴州省城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作績效考核指標(biāo)》的要求扎實推進(jìn)機構(gòu)管理條例》的規(guī)定，將遵義醫(yī)院更名為遵義市第一人民醫(yī)院，將紅花崗區(qū)所屬的遵義市人民醫(yī)院、遵義市口腔醫(yī)院、遵義市骨科醫(yī)院分別更名為紅花崗區(qū)人民醫(yī)院、紅2.積極探索管辦分開的有效形式。按照醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管職能與醫(yī)療機構(gòu)舉辦職能分開的原則，推進(jìn)政府衛(wèi)生及其他部門、國有企事業(yè)單位所屬醫(yī)院的屬地化管理，逐步實財政、衛(wèi)生、人力資源社會保障、監(jiān)察等部門組成，辦公室設(shè)在衛(wèi)生行政主管部門，承擔(dān)政府出資人職能，負(fù)責(zé)對運行機制、分配制度、醫(yī)藥價格、醫(yī)療技術(shù)規(guī)范、行業(yè)作醫(yī)院管理委員會負(fù)責(zé)組織開展醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)、財務(wù)監(jiān)督和評價工作，建立健全以公益性為核心的5.市發(fā)展改革委、市編委辦、市財政局和市人力資源社會保障局積極配合衛(wèi)生行政部門，制定并落實公立醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、人員編制、財政投入、醫(yī)療服務(wù)價格、收入分配、人事制度改革等配套政策，為公立醫(yī)院履行醫(yī)療增強公立醫(yī)院的生機活力。市、縣公立醫(yī)院院長逐步由市、縣公立醫(yī)院管理委員會任命，院長作為法人代表按照權(quán)責(zé)統(tǒng)一原則，依法履行醫(yī)院管理職能；副院長由院長提名，公立醫(yī)院管理委員會任命；中層干部由院長聘任；醫(yī)院內(nèi)部黨群組織、社會團體按照組織規(guī)定章程要求依法產(chǎn)生，按照組織程序任命；紀(jì)檢書記由市、縣黨委紀(jì)檢監(jiān)察機關(guān)派駐，形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡的權(quán)力運行機2.逐步取消公立醫(yī)院院長行政級別，原行政級別實行3.建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績效考核管理制度和院長激勵約束機制，對院長實行年度考評，年度考評不負(fù)責(zé)制。按照法人治理結(jié)構(gòu)的規(guī)定履行管理職責(zé)，重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項須經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體決策并按管辦分開、政事分開2.實施院務(wù)公開，推進(jìn)公立醫(yī)院民主管理。按照主動公開原則，對醫(yī)院內(nèi)部人事任免、衛(wèi)生技術(shù)職稱評聘、績效考核、醫(yī)療護理質(zhì)量考核、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型醫(yī)療設(shè)接受院內(nèi)和社會監(jiān)督。完善醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)、規(guī)章制度和崗位職責(zé)，推進(jìn)醫(yī)院管理的民主化、制度化、規(guī)范化和現(xiàn)代嚴(yán)格財務(wù)集中統(tǒng)一管理，加強資產(chǎn)管理，建立健全內(nèi)部控1.加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。為不斷滿足人民群眾不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，市人力資源社會保障局會同市衛(wèi)生局、市編委辦制定優(yōu)惠政策，抓好衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、職稱評定、編制和工資待遇落實政策，積極引導(dǎo)衛(wèi)生人力資源流向基層，逐步建立一支數(shù)量充足、素質(zhì)省人力資源社會保障廳《關(guān)于印發(fā)〈貴州省關(guān)于加強縣級綜合醫(yī)院建設(shè)的實施意見〉的通知》精神，結(jié)合遵義市城市發(fā)展的需要，根據(jù)全市經(jīng)濟社會發(fā)展情況，適時調(diào)整中心城區(qū)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，合理確定全市各級各類醫(yī)療機3.探索醫(yī)院用人機制改革。在公立醫(yī)院床位、人員編制控制指標(biāo)確定后，由編辦、人力資源社會保障和衛(wèi)生部門根據(jù)各級醫(yī)院學(xué)科建設(shè)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、專業(yè)結(jié)構(gòu)需要，決定醫(yī)院錄用、引進(jìn)衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量、標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)院按有關(guān)人事管理制度規(guī)定自主錄用，報人力資源社會保障局辦專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理、年齡老化的問題。編制、人事部門負(fù)責(zé)1.逐步將公立醫(yī)院補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道，改為服務(wù)收費和政府補助兩個渠道。服務(wù)收費和政府補助根據(jù)衛(wèi)生部、財政部等五部委的有關(guān)規(guī)定，充分考慮醫(yī)院功能定位、醫(yī)療保障基本地財政供給能力、城鄉(xiāng)居民收入水平和對價格調(diào)整的承受能力等因素合理確定。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病診療、預(yù)2.按照《遵義市建立國家基本藥物制度實施方案》的規(guī)定，自20xx年3月起，在全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和國家舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，實施國家基本藥物制度，并實行藥品零加成政策。各級公立醫(yī)院也要逐步實施國家基本藥物制度，二級醫(yī)院基本藥物目錄使用率不低于40%,三級醫(yī)院不低于30%,逐步取消藥物加成政策。對公立醫(yī)院由此而減少的合理收入，采取增設(shè)藥事服務(wù)費、調(diào)整部分技術(shù)服持實施人才強衛(wèi)戰(zhàn)略，力爭到XX年，全市分別擁有10名、30名左右在全國、全省衛(wèi)生系統(tǒng)有一定影響的衛(wèi)生人才，擁有300名左右全市衛(wèi)生系統(tǒng)中青年學(xué)術(shù)技術(shù)骨干。建成1～2個國家級重點學(xué)科或重點培育學(xué)科，培養(yǎng)造就一名中醫(yī)和長期扎根農(nóng)村、服務(wù)基層、奉獻(xiàn)社會的基層衛(wèi)生4.改善醫(yī)院服務(wù)。采取提供預(yù)約診療服務(wù)，暢通急診綠色通道，優(yōu)化服務(wù)流程，按病情分類診療等措施，努力5.提高醫(yī)院信息化水平。以醫(yī)院管理和電子病歷為重點推進(jìn)公立醫(yī)院信息化建設(shè)，提高管理和服務(wù)水平。在加強規(guī)范和保障質(zhì)量的基礎(chǔ)上逐步實行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)，在遵義醫(yī)院建立全市數(shù)字化遠(yuǎn)程會診中心，降低醫(yī)療服務(wù)成本。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部疾病診療規(guī)程，推動分病種臨床路徑規(guī)范化治療。研究制訂遵義市醫(yī)療機構(gòu)信息化有資源逐步建立醫(yī)院之間、上級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)之間服務(wù)監(jiān)管職能，建立健全醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機制。全市所有醫(yī)均由衛(wèi)生行政部門實行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準(zhǔn)入、統(tǒng)一建立完善機構(gòu)、人員、技術(shù)、設(shè)備的準(zhǔn)入和退出機制，依2.加強公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)安全質(zhì)量監(jiān)管。依托遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、遵義醫(yī)院所具有的較高診療技術(shù)水平和質(zhì)量管理水平，制定并建立完善市、縣兩級醫(yī)療質(zhì)量安全控制評價體系和各級各專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制評價組織，加強醫(yī)療質(zhì)量安全評價控制工作，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。完善各級各類醫(yī)院管理評價制度，繼續(xù)做好醫(yī)院管理評審評價3.加強公立醫(yī)院運行監(jiān)管。市、縣衛(wèi)生行政部門要加強對公立醫(yī)院功能定位和發(fā)展規(guī)劃的監(jiān)管，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和貸款行為，加強大型醫(yī)用設(shè)備配置管理?？刂乒⑨t(yī)院特需服務(wù)規(guī)模，公立醫(yī)院提供特需服4.健全財務(wù)分析和報告制度。衛(wèi)生、財政、審計部門要加強公立醫(yī)院財務(wù)監(jiān)管，建立健全公立醫(yī)院財務(wù)審計和醫(yī)院院長經(jīng)濟責(zé)任審計制度，定期或不定期開展公立醫(yī)院5.建立社會多方參與的監(jiān)管制度。全面推進(jìn)醫(yī)院信息公開制度，接受社會監(jiān)督。強化醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督制約作用，依照協(xié)議對醫(yī)療機構(gòu)提供的服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督，并納入公立醫(yī)院考核和評價內(nèi)容。充分發(fā)揮會計6.建立醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機制，積極發(fā)展醫(yī)療意外傷害保險和醫(yī)療責(zé)任保險，完善醫(yī)療糾紛調(diào)處機制，嚴(yán)厲逐步探索建立符合醫(yī)學(xué)人才成長規(guī)律、適應(yīng)遵義市市情的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，把住院醫(yī)師培訓(xùn)作為全科醫(yī)生、專科醫(yī)生培養(yǎng)的必經(jīng)環(huán)節(jié)。以遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)積極鼓勵和引導(dǎo)社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，加快形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。完善政策措施，鼓勵引導(dǎo)社會力量、社會資本舉辦非營利性醫(yī)設(shè)置規(guī)劃中，要給非公立醫(yī)院留出足夠空間。非公立與公立醫(yī)院享有同等待遇，在服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理等方面一視同仁。非公立醫(yī)院承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)由市、縣政府采加強對非公立醫(yī)院的監(jiān)管，引導(dǎo)非公立醫(yī)院依法經(jīng)營、加公立醫(yī)院改革試點工作由市人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)并組織實施。市人民政府成立公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管副革委、市財政局和市人力資源社會保障局，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公加強信息交流和培訓(xùn)指導(dǎo)，適時開展試點評估工作，完善案、遵義市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、遵義市非公有制醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置指導(dǎo)意見、公立醫(yī)院管辦分開、醫(yī)藥分開、醫(yī)院法人治理、分配激勵機制、住院醫(yī)師規(guī)范化培醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)、衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)、學(xué)科建設(shè)、等級關(guān)信息的搜集、匯總、傳遞；把握正確輿論導(dǎo)向，向新聞媒體通報、交流公立醫(yī)院改革試點工作進(jìn)展；承擔(dān)公立醫(yī)市編委辦：牽頭負(fù)責(zé)市、縣衛(wèi)生行政部門適應(yīng)公立醫(yī)公立醫(yī)院改革試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位要按照各自的職責(zé)，在市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，分工合作，充分運用組織、管理、協(xié)調(diào)、指揮的職能，密切部門之間的配合，加強對試點工作的指導(dǎo)和評估，及時總結(jié)試點情況，完善有院改革試點工作重要意義、指導(dǎo)思想、基本原則、主要任務(wù)和政策措施的宣傳，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動性，爭取廣大人民群眾和社會各界的理解和支持。衛(wèi)生部門與宣傳部門要緊密配合，加強對公立醫(yī)院改府辦公廳《關(guān)于印發(fā)**省公立醫(yī)院改革試點實施意見》和《**省人民政府辦公廳關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點的指導(dǎo)意見》文件精神，結(jié)合我縣實際情況，特制訂本實施化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要位置；完善公立醫(yī)院綜合改革療服務(wù)體系，健全保障制度，切實提高縣級公立醫(yī)院服務(wù)創(chuàng)新機制、綜合推進(jìn)，重點破除"以藥養(yǎng)醫(yī)"機制，統(tǒng)籌兼人事分配等綜合改革。為我縣公立醫(yī)院改革，為全省公立全面實施綜合改革；**縣中醫(yī)院、**縣婦幼保健院的綜合改革，系省列入公立醫(yī)院綜合改革單位，縣婦幼保健院是由縣衛(wèi)生主管部門按規(guī)定制定縣域總控藥品目錄和醫(yī)保甲類藥品目錄，應(yīng)嚴(yán)格使用總控藥品，全部實行網(wǎng)上招標(biāo)采45%以內(nèi)。20xx年11月1日起實施藥品零差價銷售，**縣責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局牽頭，縣藥監(jiān)局、醫(yī)改辦、物價實行藥品零差率后，公立醫(yī)院由此減少的收入，通過其補償辦法為：調(diào)整服務(wù)收費補償70%,增加財政投入補助30%。政府新增的30%補助資金由省和縣財政按6:4的比給醫(yī)院，且不與藥品銷售金額直接掛鉤。其藥品加成收入相關(guān)部門批準(zhǔn)后實行。同時，調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費按規(guī)責(zé)任單位：縣物價局牽頭，縣衛(wèi)生局、財政局、人社積極推進(jìn)按限價病種付費方式，努力擴大按病種付費的病種數(shù)量。目前，**縣人民醫(yī)院現(xiàn)按病種付費的數(shù)量只有30種。按省人民政府辦公廳文件的意見可考慮擴大至50個，或不少于50個限價付費病種?？紤]到目前限價病種付費金額現(xiàn)顯偏低，應(yīng)重新測算定額，在限價病種中開展新責(zé)任單位：縣物價局牽頭，縣衛(wèi)生局、財政局、人社政府對公立醫(yī)院的投入，主要用于公立醫(yī)院的基本建設(shè)，醫(yī)療設(shè)備購置與維修，扶持重點學(xué)科發(fā)展，人才培養(yǎng)和人才引進(jìn)，政策性虧損補給，符合國家規(guī)定的離退休人支邊公共服務(wù)等工作。以上幾個方面，要結(jié)合實際，科學(xué)測算，切合實際，對項目建設(shè)的可行性等內(nèi)容形成實施意建立起以理事會為主要架構(gòu)的的**縣人民醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步明確理事會、院長及醫(yī)院管理層、職工代授于**縣人民醫(yī)院院長財務(wù)、人事、收入分配、編制管理等行政管理自主權(quán)。建立**縣人民醫(yī)院院長公開選拔聘任制度。衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人不得兼任醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，副院主要體現(xiàn)以下幾個方面：合理核定**縣人民醫(yī)院人員編制。落實醫(yī)院用人自主權(quán)，建立起崗位管理和人員聘用制度。堅持在編制數(shù)額范圍內(nèi)，在編人員正常過渡，編外聘用人員按需設(shè)崗，競聘上崗，按崗聘用，合同管理，能上能下，能進(jìn)能出的用人機制。改進(jìn)人員招聘工作，提高招聘效率。按規(guī)定的人員配備標(biāo)準(zhǔn)配齊**縣人民醫(yī)院工作人員，在**縣人民醫(yī)院編制和崗位限額范圍內(nèi)，公開招聘責(zé)任單位：縣醫(yī)改辦牽頭，縣衛(wèi)生局、編辦、人社局配制度，基礎(chǔ)性績效與激勵性績效工資比例為4:6,把醫(yī)務(wù)人員的工資收入與醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)服務(wù)難度、醫(yī)療活動的成本控制以及群眾滿意度等考核指標(biāo)相掛鉤，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬與醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)和勞動價值。醫(yī)療收入分配向臨床一線關(guān)鍵崗位、關(guān)鍵科抓好衛(wèi)生人才隊伍的建設(shè)，主要抓在職醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育，對住院醫(yī)師進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，積極培養(yǎng)縣級醫(yī)院學(xué)科帶頭人，有計劃有安排每年遴送一定數(shù)量的業(yè)務(wù)骨干到三級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。建立縣級醫(yī)療骨干對口支援基層衛(wèi)設(shè)立特設(shè)崗位引進(jìn)急需的高層次人才和專家型人才，并合責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局牽頭，縣醫(yī)改辦、財政局、人社逐步推進(jìn)物業(yè)化、社會化管理，在改革期間力爭實現(xiàn)2-3責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局牽頭，縣醫(yī)改辦、編辦、人社局加強公立醫(yī)院的服務(wù)能力建設(shè)，加大縣級公立醫(yī)院重的能力，力爭實現(xiàn)人員、技術(shù)與管理的三配套，使域常見病、易發(fā)病得到及時有效的診治。開展多形式的技術(shù)合作，重點在業(yè)務(wù)管理、技術(shù)支持、人才培訓(xùn)、人才帶教、遠(yuǎn)程會診等方面開展合作，快速提升公立醫(yī)院整體醫(yī)健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，強化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量意識，加加快建立以電子病歷、成本核算、績效管理等為重點的公立醫(yī)院信息系統(tǒng)，推進(jìn)數(shù)字化建設(shè)，實現(xiàn)遠(yuǎn)程診療和協(xié)同醫(yī)療的新型醫(yī)療服務(wù)體系，構(gòu)建高效、便捷的醫(yī)院信徹、落實各項改革措