臨床醫(yī)學概論復習題（含參考答案）

臨床醫(yī)學概論復習題（含參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.某高血壓患者，病程10年，血壓166/106mmHg，伴有左室肥大，心功能Ⅲ級，曾有過短暫性腦缺血發(fā)作，該病人血壓屬于（）A、高血壓3級，中危B、高血壓2級，中危C、高血壓3級，高危D、高血壓2級，高危E、高血壓2級，極高危正確答案：E2.正常成人靜息狀態(tài)下呼吸頻率為A、＜24次/minB、20次／minC、l6~18次/minD、16~20次/minE、18~20次/min正確答案：D3.腸套疊腹部包塊的特點是A、表面光滑，臘腸形包塊B、球形包塊C、條索狀變形包塊D、表面不光滑，質(zhì)硬的包塊E、以上都是正確答案：A4.腦梗死的發(fā)病時間常在A、安靜睡眠時B、情緒激動時C、劇烈運動時D、用力排便時E、劇烈咳嗽時正確答案：A5.應用抗甲狀腺藥物治療甲亢時最常見的并發(fā)癥是A、胃腸道反應B、白細胞減低C、藥疹D、甲狀腺功能低下E、肝功能損害正確答案：B6.臨床采集痰檢查結(jié)核菌的意義是：A、痰菌陰性肯定不存在傳染性B、痰菌陽性不是確認肺結(jié)核依據(jù)C、痰菌陰性即可否定肺結(jié)核D、痰菌陽性提示結(jié)核病變存在開放性E、在確認肺結(jié)核方面痰結(jié)核檢查不如X線重要正確答案：D7.甲亢在以下何種情況時使用碘劑治療A、Graves眼病B、甲亢危象、術(shù)前準備C、甲亢危象、妊娠D、甲亢性心臟病、甲亢危象E、應激正確答案：B8.帶狀皰疹的胸痛常是:A、刀割樣痛B、絞痛C、悶痛D、撕裂痛E、壓榨痛正確答案：A9.反復發(fā)作的上腹部空腹痛或夜間痛，吃食物或服堿性藥物可緩解，提示：A、膽囊炎B、胃潰瘍C、十二指腸潰瘍D、胰腺炎E、肝炎正確答案：C10.男，65歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時。查體：體溫37℃，右下腹壓痛，無肌緊張，反跳痛不明顯，結(jié)腸充氣試驗陽性，閉孔內(nèi)肌試驗陰性，白細胞計數(shù)9×109/L，中性粒細胞84％，診斷為急性闌尾炎。恰當?shù)淖罴烟幚硎茿、X線鋇餐檢查B、抗感染，補液防止水電解質(zhì)紊亂C、抗感染治療D、禁飲食E、及時手術(shù)正確答案：E11.下列各種類型急性白血病中，哪種最常發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。篈、急性淋巴細胞性白血病B、急性單核細胞性白血病C、紅白血病D、急性粒細胞性白血病E、急性粒單核細胞性白血病正確答案：A12.形成落日現(xiàn)象的面部外觀見于A、佝僂病B、腦積水C、肢端肥大癥D、馬凡綜合征E、變形性骨炎正確答案：B13.正常人尿中可出現(xiàn)：A、顆粒管型B、細胞管型C、蠟樣管型D、脂肪管型E、透明管型正確答案：E14.下列哪項不屬于深反射：A、橈骨膜反射B、跟腱反射C、提睪反射D、肱三頭肌反射E、膝反射正確答案：C15.體格檢查時，鑒別是否為黃疸，下列判斷哪項是正確的？A、皮膚有黃染肯定是黃疸B、鞏膜有黃染肯定為黃疸C、鞏膜黃染僅出現(xiàn)在角膜緣周圍D、皮膚黃染僅在手掌、足底E、鞏膜均勻黃染正確答案：E16.哪項不是低血鉀的原因A、攝入量不足B、丟失過多C、大量注射葡萄糖＋胰島素D、長期使用利尿藥E、酸中毒正確答案：E17.體格檢查的基本方法有A、望診、觸診、叩診、聽診、視診B、望診、觸診、叩診、聽診、嗅診C、頭頸、胸、腹部、神經(jīng)系檢查D、問診、望診、觸診、叩診、聽診E、病史、一般檢查、實驗檢查、X線、心電圖檢查正確答案：B18.肺結(jié)核感染的主要途徑是：A、病菌經(jīng)消化道進入B、經(jīng)皮膚創(chuàng)口進入C、經(jīng)血行播散D、經(jīng)呼吸道傳播E、以上均是正確答案：D19.判斷脂肪充實程度最方便、最適宜的部位是A、前臂的曲側(cè)或手背B、手背或上臂內(nèi)側(cè)C、手背或上臂內(nèi)側(cè)下三分之一D、腹部E、前臂曲側(cè)或上臂背側(cè)下三分之一正確答案：E20.女性，36歲，因風濕性關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)疼痛，在服用阿司匹林時，囑其飯后服用的目的是A、減少對消化道的刺激B、避免尿少時析出結(jié)晶C、減少對腎臟的損害D、降低藥物的毒性E、提高藥物的療效正確答案：A21.嬰幼兒易患腹瀉的易感因素不包括哪一項A、生長發(fā)育快B、消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟C、機體防御功能差D、腸道菌群失調(diào)E、母乳喂養(yǎng)正確答案：E22.類風濕關(guān)節(jié)炎（RA）的基本病理改變是A、關(guān)節(jié)畸形B、免疫反應C、補體激活D、骨質(zhì)破壞E、滑膜炎正確答案：E23.患者淺感覺障礙，可能出現(xiàn)異常的是：A、兩點辨別覺B、震動覺C、痛溫覺D、關(guān)節(jié)覺E、位置覺正確答案：C24.持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇應考慮A、單純性闌尾炎B、單純性腸梗阻C、麻痹性腸梗阻D、不清楚E、絞窄性腸梗阻正確答案：E25.妊娠滿28周不滿37周終止者，稱為A、早產(chǎn)B、難產(chǎn)C、流產(chǎn)D、足月產(chǎn)E、過期產(chǎn)正確答案：A26.以下哪項不是腎性水腫的特點A、凹陷性水腫B、下垂性水腫C、腎功可正常D、可有蛋白尿E、水腫晨起為重正確答案：B27.腹部移動性濁音陽性，游離腹水量至少達：A、500mlB、800mlC、1500mlD、300mlE、1000ml正確答案：E28.急性闌尾炎的主要病因不包括A、闌尾血運差B、闌尾腔狹窄C、胃腸功能紊亂D、幽門梗阻E、闌尾腔梗阻正確答案：D29.上腹部出現(xiàn)明顯胃蠕動波，常見于下列哪項：A、胃癌B、潰瘍病C、急性胃炎D、慢性胃炎E、幽門梗阻正確答案：E30.下列哪項中的病人，不需要進行抗結(jié)核化療A、發(fā)熱咳嗽一周，胸片正常，結(jié)素菌素試驗陽性B、左結(jié)核性胸膜炎系統(tǒng)化療10月后，胸膜肥厚粘連C、女性28歲，咯血20天，胸片正常，痰結(jié)核菌涂片(+)D、胸片示結(jié)核病灶正在好轉(zhuǎn)E、慢纖洞型患者三年中復查5次胸片無變化，近一月午后發(fā)熱，乏力正確答案：B31.深反射不包括：A、跖反射B、橈骨骨膜反射C、肱二頭肌反射D、膝反射E、肱三頭肌反射正確答案：A32.下列哪項不是帕金森病的治療藥物A、美多巴B、溴隱亭C、新斯的明D、金剛烷胺E、安坦正確答案：C33.慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療，最主要的措施是A、控制感染B、止咳祛痰C、解痙平喘D、吸氧補液E、菌苗注射正確答案：A34.腦出血的內(nèi)科治療最重要的是A、給氧B、控制腦水腫C、抗生素治療D、降低血壓E、給止血劑正確答案：B35.出現(xiàn)持續(xù)壓榨性或窒息性胸部悶痛，最可能的診斷是A、肋間神經(jīng)痛B、自發(fā)性氣胸C、急性心肌梗死D、食管炎E、心包炎正確答案：C36.2個月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，腹瀉近1個月，大便7～8次／日，呈蛋花湯樣，不伴發(fā)熱，精神、食欲尚可，外觀虛胖，面部可見濕疹。體重5．5kg。該小兒最可能的診斷是A、輪狀病毒腸炎B、過敏性腹瀉C、生理性腹瀉D、慢性腹瀉E、食餌性腹瀉正確答案：C37.我國肝硬化最常見的原因是：A、代謝性疾病B、病毒性肝炎C、慢性酒精中毒D、慢性膽道梗阻性疾病E、血吸蟲病正確答案：B38.確定乳房腫塊性質(zhì)最可靠的方法是A、病理學檢查B、鉬靶照相C、胸部平片D、乳腺導管造影E、溢液涂片正確答案：A39.霍亂，副霍亂患者的大便性狀為（）A、粘液便B、膿血便C、凍狀便D、鮮血便E、米泔樣便正確答案：E40.下列哪項正確表述了突眼與甲亢的關(guān)系A(chǔ)、有浸潤突眼一定同時有甲亢B、突眼度常<16mmC、甲亢越嚴重，突眼越明顯D、突眼程度與甲亢輕重無平行關(guān)系E、有甲亢一定有浸潤突眼正確答案：D41.某患者氣促，診斷為右側(cè)大量胸腔積液。該患者多采用何種體位？A、左側(cè)臥位B、強迫坐位C、被動體位D、自主體位E、右側(cè)臥位正確答案：E42.支氣管哮喘患者，發(fā)作持續(xù)約26小時，出現(xiàn)大汗淋漓、發(fā)紺、端坐呼吸，有奇脈。雙肺肺氣腫，有散在哮鳴音。應采取下列哪項治療最好？A、喘樂寧噴霧劑B、補液加氨茶堿C、使用抗生素D、氨茶堿、激素+補液+補充電解質(zhì)E、654-2靜脈注射正確答案：D43.下列關(guān)于嗅診的敘述，哪項是正確的?A、所有的痰液均有臭味B、嗅到痰液有惡臭味提示可能患支氣管擴張或肺膿腫（厭氧菌感染）C、凡膿液均有臭昧D、膿液惡臭味考慮為化膿性感染E、正常人汗液有強烈刺激性氣味正確答案：B44.急性大面積心肌梗塞時，肺部可以聽到移動的濕性羅音，說明A、心絞痛發(fā)作B、肺部感染C、合并心包炎D、合并左心衰E、合并右心衰正確答案：D45.女性，17歲，高熱，咳鐵銹色右下肺部呼吸音弱，以下哪項不正確A、用藥后復查胸片，陰影消散后?？股谺、青霉素過敏的選用紅霉素C、臥床休息支持治療D、首選青霉素E、抗生素療程5～7天正確答案：A46.男性，55歲，因高熱一天來診，查體：精神萎靡，四肢末梢涼，T36．9℃，BP80／50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，聞啰音，右上腹觸痛(±)?？紤]診斷可能是肺炎并感染性休克。你決定為該患者選用哪類抗生素A、大環(huán)內(nèi)酯類B、氨基苷類C、氟喹諾酮類D、三代頭孢菌素E、氨基苷類+青霉素正確答案：D47.目前診斷糖尿病的主要依據(jù)是A、免疫學指標B、血葡萄糖測定C、尿糖測定D、血漿胰島素測定E、糖化血紅蛋白測定正確答案：B48.急性細菌性結(jié)膜炎時，哪項治療是錯誤的A、涂眼藥膏B、沖洗結(jié)膜囊C、戴眼鏡避免傳染D、抗生素眼藥水滴眼E、包扎患眼正確答案：E49.老年人骨質(zhì)退行性變時，常出現(xiàn)：A、杵狀指B、脊柱后凸C、匙狀指D、脊柱側(cè)凸E、脊柱前凸正確答案：B50.患者男性，62歲，診斷為急性心肌梗死。本病最早、最突出的癥狀是A、胸前區(qū)疼痛B、胸前區(qū)憋悶C、心率快D、疲乏無力E、煩躁不安正確答案：A51.一位43歲女教師,時常頭暈、頭痛,心悸、體檢發(fā)現(xiàn)A2亢進,血壓170/104mmHg,左室肥厚,眼底有出血和棉絮狀滲出,以下臨床診斷正確的一項是A、高血壓病2級高度危險組B、高血壓病3級低度危險組C、高血壓病2級中度危險組D、高血壓病3級極高度危險組E、高血壓病2級低度危險組正確答案：C52.下列哪項是正確的A、咯出的血液常呈堿性B、每日咯血150ml為小量咯血C、一次咯血量500mlD、咯血前患者常有惡心，嘔吐E、咯血患者宜健側(cè)臥位，以利血液排除正確答案：A53.哮喘典型的臨床表現(xiàn)為A、長期咳嗽、咳痰并兩肺底干、濕啰音B、發(fā)作性呼吸困難，咯大量粉紅色泡沫痰C、發(fā)作性呼氣性呼吸困難并兩肺滿布哮鳴音D、發(fā)作性混合型呼吸困難伴胸痛E、發(fā)作性吸氣性呼吸困難并兩肺滿布哮鳴音正確答案：C54.某女性患者，咳嗽、右側(cè)胸痛，氣促3個月，診斷右側(cè)大量胸腔積液，該患者多采取何種體位？A、仰臥雙腿蜷曲位B、強迫患側(cè)臥位C、自主體位D、被動體位E、端坐呼吸正確答案：B55.雙胍類降糖藥最常見的副作用為A、低血糖B、過敏性皮疹C、胃腸道反應D、肝功異常E、乳酸性酸中毒正確答案：C56.引起肺膿腫的常見病原體是A、肺炎支原體B、腺病毒C、金黃色葡萄球菌D、呼吸道合胞病毒E、肺炎鏈球菌正確答案：C57.1型糖尿病的主要發(fā)病原因是A、胰島素相對不足B、過度肥胖C、胰島素分泌絕對不足D、長期用糖皮質(zhì)激素E、長期大量吃糖類食品正確答案：C58.脊柱過度向前凸出性彎曲，稱脊柱前凸，多發(fā)生于：A、頸胸段脊柱B、胸段脊柱C、頸段脊柱D、腰段脊柱E、骶椎正確答案：D59.男，71歲。乘長途車2小時后發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力。查體:BP180/100mmHg.右側(cè)肢體肌力1級，右側(cè)Babinski征(+)，右側(cè)肢體痛覺、深感覺消失。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)見高密度影。該患者最可能的診斷是A、基底節(jié)梗死B、腦葉梗死C、腦栓塞D、小腦出血E、腦出血正確答案：E60.急性闌尾炎最常見的體征是A、腰大肌試驗陽性B、右下腹固定的壓痛C、結(jié)腸充氣試驗陽性D、轉(zhuǎn)移性右下腹痛E、右下腹有壓痛的包塊正確答案：B61.震顫在動作時出現(xiàn)，愈近目的物時愈明顯，稱為：A、老年性震顫B、動作性震顫C、手足搐搦D、手足徐動E、靜止性震顫正確答案：B62.男，20歲，在參加校運會進行800米賽跑，跑步停止5分鐘后，即出現(xiàn)呼氣性呼吸困難。體查：雙肺哮鳴音，心率105次/分，律齊，無雜音；血壓正常，下列哪種診斷正確？A、急性左心衰B、運動性哮喘C、過敏性肺炎D、外源性哮喘E、神經(jīng)精神性哮喘正確答案：B63.風濕性心臟病患者，心房顫動最常見于：A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、主動脈瓣狹窄E、三尖瓣關(guān)閉不全正確答案：B64.甲狀腺功能亢進癥最靈敏可靠的檢測方法為A、基礎(chǔ)代謝率B、血清蛋白結(jié)合碘C、測TT3、TT4、FT3、FT4D、測TGA、TMAE、甲狀腺攝131I率正確答案：C65.下列哪項不能用于區(qū)別第二性征？A、乳房發(fā)育及皮下脂肪B、皮膚色素分布C、肌肉發(fā)達程度D、體毛和陰毛分布的特征E、聲音強弱和音調(diào)正確答案：B66.門脈高壓癥的特征性表現(xiàn)是A、腹水B、肝縮小C、側(cè)支循環(huán)開放D、腹脹E、脾腫大正確答案：C67.突發(fā)劍突下鉆頂樣腹痛最可能的診斷是:A、急性病毒性肝炎B、膽石癥C、腸蛔蟲癥D、膽囊炎E、膽道蛔蟲癥正確答案：E68.有關(guān)病理反射的描述哪項不正確：A、Hofffmann為上肢病理反射B、下肢5種病理征臨床意義相同C、任何人出現(xiàn)這種反射都屬于病理性的D、病理反射出現(xiàn)提示錐體束受損E、下肢病理反射的陽性反應為拇趾背伸，余趾呈扇形展開正確答案：C69.患者全身水腫、頸靜脈怒張、端坐呼吸，考慮水腫病因為A、血管神經(jīng)性水腫B、腎性水腫C、心源性水腫D、肝源性水腫E、內(nèi)分泌性水腫正確答案：C70.動脈粥樣硬化不可控制的病因是A、肥胖B、高血壓C、血脂異常D、糖尿病E、年齡正確答案：E71.小兒體格發(fā)育的兩個高峰期是A、青春期，幼兒期B、學齡期，學齡前期C、學齡期，新生兒期D、青春期，學齡期E、青春期，嬰兒期正確答案：E72.消化性潰瘍在病理上組織損害深達哪一層A、肌層B、黏膜下層C、黏膜層D、漿膜層E、黏膜肌層正確答案：E73.混合痔是指：A、痔與瘺同時存在B、內(nèi)痔多發(fā)，布遍一周C、兩個以上的內(nèi)痔D、直腸上下靜脈叢彼此相通所形成的痔E、內(nèi)痔和外痔分別在不同位置存在正確答案：D74.空腹靜脈血漿葡萄糖正常值上限，目前采用的標準為A、7.8mmol／LB、11.1mmol／LC、6.1mmol／LD、7.0mmol／LE、6.0mmol／L正確答案：E75.檢查髖關(guān)節(jié)運動功能時，下列哪項敘述是不正確的：A、外旋與內(nèi)旋各45度B、外展約80度C、屈曲時股前部與腹壁相貼D、后伸可達30度E、內(nèi)收約24度正確答案：B76.下列哪種疾病會引起心絞痛A、高血壓病B、肥厚型心肌病C、主動脈瓣狹窄D、風濕性心臟病E、以上都是正確答案：E77.正常成人心率范圍為A、60—90次/minB、70—90次/minC、60—100次/minD、50—80次/minE、70—100次/min正確答案：C78.氣管移位不見于以下哪些?。ǎ〢、肺氣腫B、肺不張C、肺纖維化D、胸腔積液E、氣胸正確答案：A79.肺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑（）A、淋巴轉(zhuǎn)移B、逆行感染C、直接擴散D、血行轉(zhuǎn)移E、種植轉(zhuǎn)移正確答案：A80.下列哪一項不是乙型肝炎的傳播途徑:A、日常生活密切接觸B、輸血或血制品C、母嬰傳播D、靜脈注射E、消化道傳播正確答案：E81.一般認為SLE的發(fā)病與下列哪一內(nèi)分泌因素有關(guān)A、腎上腺素B、雌激素C、胰島素D、甲狀腺素E、催乳素正確答案：B82.關(guān)于肌張力的描述，下列哪項是正確的：A、肌張力減弱見于錐體束損害B、除肌肉的收縮力外，還可以動作的幅度與速度來衡量C、肌張力減低時可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)過伸D、是指肢體作某種主動運動時肌肉最大的收縮力E、肌張力增加時可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)過伸正確答案：C83.下述哪項不符合震顫麻痹的癥狀A、慌張步態(tài)B、搓藥丸樣動作C、小寫癥D、面具臉E、動作時震顫加劇正確答案：E84.原發(fā)性高血壓診斷的原則中哪項是錯誤的是A、大于140/90mmHg就可診斷高血壓B、應該非同日3次以上測血壓大于140/90mmHgC、應該首先排除繼發(fā)性高血壓D、應該對高血壓進行危險分層E、應該了解高血壓靶器官損害情況正確答案：A85.關(guān)于頸靜脈的檢查，下列哪項是錯誤的?A、正常人平臥時稍見充盈，充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)B、頸靜脈怒張亦可見于左心衰竭C、正常人立位或坐位時頸外靜脈常不顯露D、取300～45°的半臥位時，頸靜脈充盈度超過正常水平，稱為頸靜脈怒張E、頸靜脈怒張亦可見于上腔靜脈阻塞綜合征正確答案：B86.小兒肺炎支原體肺炎首選的抗生素是A、萬古霉素B、紅霉素C、阿莫西林加克拉維酸D、頭孢拉啶E、青霉素正確答案：B87.小兒乙肝疫苗的接種時間為A、1、2、3月B、0、1、2月C、0、3、6月D、0、1、6月E、0、2、3月正確答案：D88.胸痛多在休息時發(fā)生，活動時或轉(zhuǎn)移其注意力可消失，最可能的診斷是：A、胸膜炎B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心絞痛E、心臟神經(jīng)癥正確答案：E89.診斷慢支的標準是A、有咳嗽、咳痰癥狀，經(jīng)內(nèi)科治療遷延不愈者B、有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病2個月連續(xù)3年C、有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)1年D、有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病3個月，連續(xù)3年，除外其他心、肺疾患E、有咳嗽、咳痰或伴喘息癥狀，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)2年，并除外其他心肺疾患正確答案：E90.檢查外耳道，常見的病變除外A、有膿液流出時