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2024年上海市松江區(qū)樂(lè)都醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.最常見的子宮收縮力異常是A、協(xié)調(diào)性宮縮乏力B、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力C、協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)D、不協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)E、不規(guī)則子宮收縮正確答案:A2.缺血性心臟病最常見的病因是A、吸煙B、心肌肥厚C、心肌梗死D、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化E、高脂血癥正確答案:D3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的主要原因是A、自身免疫B、過(guò)度暴露于日光下C、煙酒過(guò)多D、勞累過(guò)度E、激素水平異常正確答案:A4.高血壓的主要危險(xiǎn)因素除外
A、高鹽飲食
B、吸煙
C、高膽固醇血癥
D、高血壓的一級(jí)親屬
E、經(jīng)常性的體育鍛煉
正確答案:E5.A.草酸鹽結(jié)石
B.磷酸鈣結(jié)石
C.膀胱結(jié)石
D.碳酸鹽結(jié)石
E.胱氨酸結(jié)石
易在堿性尿液中形成的結(jié)石是
正確答案:B
易在酸性尿液中形成的結(jié)石是
正確答案:E6.患者,男,67歲。肺結(jié)核治療期,咳血痰2天,突然大咯血,鮮血從口鼻涌出,患者因害怕用力屏氣,隨后出現(xiàn)極度呼吸困難,面色青紫,煩躁不安,表情恐怖,大汗淋漓,張口瞠目。此時(shí)可能發(fā)生的是意
A、開放式氣胸
B、急性肺水腫
C、肺栓塞
D、窒息
E、休克
正確答案:D7.A.24小時(shí)內(nèi) B.2~3天 C.3~4天 D.4~6天 E.7-10天新生兒第一次排除胎糞時(shí)間為出生后正確答案:A新生兒生理性黃疸開始出現(xiàn)時(shí)間為出生后正確答案:B8.病情穩(wěn)定的年老體弱者一般給予
A、陪護(hù)
B、一級(jí)護(hù)理
C、二級(jí)護(hù)理
D、三級(jí)護(hù)理
E、特別護(hù)理
正確答案:C9.引起急性膿胸最主要的原發(fā)病灶是A、肺膿腫B、肝膿腫C、膈下膿腫D、縱膈膿腫E、化膿性心包炎正確答案:A10.引起門靜脈高壓癥的主要原因是
A、酒精性肝硬化
B、血吸蟲病肝硬化
C、肝炎后肝硬化
D、布-加征
E、肝外門靜脈血栓形成
正確答案:C11.晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后
A、24小時(shí)內(nèi)
B、48小時(shí)內(nèi)
C、1~2周
D、3~4周
E、5~6周
正確答案:C12.燒傷后,體液滲出的高峰是傷后
A、2~3小時(shí)
B、8小時(shí)
C、12~36小時(shí)
D、48小時(shí)
E、72小時(shí)
正確答案:B13.成人正常顱內(nèi)壓為A、50~100mmHOB、70~150mmHOC、80~200mmHOD、70~200mmHOE、80~150mmHO正確答案:D14.對(duì)宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理描述正確的是
A、仰制排卵
B、阻止受精卵的運(yùn)行
C、改變宮頸黏液性質(zhì)
D、改變子宮內(nèi)膜周期變化
E、改變宮腔內(nèi)環(huán)境
正確答案:E15.患者,男性,53歲。體重93kg,因工作壓力大和應(yīng)酬較多,近來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊、頭暈等癥狀。查體:血壓180/95mmHg。護(hù)士向其解釋導(dǎo)致出現(xiàn)上述狀況最主要的發(fā)病機(jī)制是
A、高級(jí)神經(jīng)中樞功能紊亂
B、肥胖
C、飲酒
D、年齡偏大
E、高血壓腦病
正確答案:A16.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是()
A、氣管阻塞
B、肺泡膨大
C、右心室肥大
D、肺動(dòng)脈高壓
E、右心房肥大
正確答案:D17.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因是
A、劇烈疼痛
B、腹膜吸收大量毒素,血容量減少
C、腸內(nèi)積液刺激
D、大量嘔吐致液體丟失
E、腹脹引起呼吸困難
正確答案:B18.正常人1天的尿比重為
A、1.010~1.020
B、1.015~1.025
C、1.020~1.030
D、1.025~1.035
E、1.05~1.09
正確答案:B19.缺鐵性貧血最常見的原因是A、攝入鐵不足B、鐵吸收不良C、慢性失血D、免疫功能不佳E、游離鐵喪失正確答案:C20.在原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)地位的是A、胰島素抵抗B、內(nèi)分泌異常C、血管內(nèi)皮功能異常D、高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)E、腎素-血管緊張素系統(tǒng)異常正確答案:D21.成人呼吸窘迫綜合征進(jìn)展期的臨床特點(diǎn)除外
A、進(jìn)行性呼吸困難
B、呼吸窘迫
C、低氧血癥
D、體溫升高
E、出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒
正確答案:E22.吸氣時(shí)出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于
A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B、心包積液
C、右心衰竭
D、冠心病
E、房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:B23.A.右心室容量負(fù)荷增加
B.左心室容量負(fù)荷增加
C.右心室阻力負(fù)荷增加
D.左、右心室容量負(fù)荷均增加
E.左、右心房容量負(fù)荷均增加
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的主要病理生理改變是
正確答案:D
房間隔缺損的主要病理生理改變是
正確答案:A24.對(duì)痛經(jīng)的描述,錯(cuò)誤的是A、原發(fā)性痛經(jīng)多發(fā)生于青春期B、痛經(jīng)可持續(xù)2~3天C、多發(fā)于無(wú)排卵型功血D、痛經(jīng)常于行經(jīng)前數(shù)小時(shí)開始E、痛經(jīng)者可用解痙藥正確答案:C25.下列疾病引起梗阻時(shí)發(fā)生腎積水最快的是
A、尿道結(jié)石
B、包莖
C、輸尿管結(jié)石
D、前列腺增生癥
E、尿道狹窄
正確答案:C26.臨床發(fā)現(xiàn)感染灶近側(cè)出現(xiàn)“紅線”,可判斷為
A、深部膿腫
B、血栓性靜脈炎
C、淺部淋巴管炎
D、深部淋巴管炎
E、急性淋巴結(jié)炎
正確答案:C27.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是
A、肺動(dòng)脈栓塞
B、肺泡充血水腫
C、遺傳基因突變
D、心肌急性缺血
E、氣道變態(tài)反應(yīng)
正確答案:E28.胎頭最大的前后徑是
A、枕下前囟徑
B、枕額徑
C、雙頂徑
D、枕頦徑
E、胎頭矢狀縫
正確答案:D29.卵巢因素導(dǎo)致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂異常D、影響受精E、精卵結(jié)合異常正確答案:B30.孕母患缺鐵性貧血可致胎兒生后
A、先天性鐵儲(chǔ)存不足
B、鐵丟失過(guò)多
C、生長(zhǎng)發(fā)育快
D、鐵攝入不足
E、鐵吸收減少
正確答案:A31.羅先生原有十二指腸潰瘍,近日又出現(xiàn)吐隔夜飲食,以幽門梗阻住院。護(hù)理體檢:慢性病容,皮膚彈性差,眼眶凹陷,呼吸平穩(wěn),脈搏100/min,血壓13.3/10.7kPa(100/80mmHg),此時(shí)采取的首要措施是
A、高濃度吸氧
B、禁食及胃腸減壓
C、立即輸血
D、繼續(xù)觀察
E、安慰病人
正確答案:B32.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是
A、支氣管缺氧
B、支氣管感染
C、免疫缺陷
D、精神緊張
E、氣道變應(yīng)性炎癥
正確答案:E33.關(guān)于絨毛膜癌的病理改變,正確的是
A、為黏膜組織,未見絨毛結(jié)構(gòu)
B、腺體增生,并有不典型細(xì)胞
C、絨毛結(jié)構(gòu)及營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞增生和分化不良
D、營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞程度不規(guī)則增生,未見絨毛結(jié)構(gòu)
E、營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞增生,間質(zhì)水腫,間質(zhì)內(nèi)胎血管消失
正確答案:D34.閉合性氣胸時(shí),若傷側(cè)肺萎陷<30%,則可出現(xiàn)
A、吸氣時(shí)健側(cè)負(fù)壓增高
B、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大
C、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓進(jìn)行性下降
D、傷側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高
E、呼氣時(shí)健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高
正確答案:B35.紫外線燈每立方米需要
A、10.5W
B、15W
C、1.5W
D、0.5W
E、2W
正確答案:C36.腹膜炎引起的腸梗阻屬于
A、機(jī)械性絞窄性腸梗阻
B、機(jī)械性單純性腸梗阻
C、麻痹性腸梗阻
D、血運(yùn)性腸梗阻
E、痙攣性腸梗阻
正確答案:C37.以下心電圖表現(xiàn)在心跳、呼吸驟?;颊咧凶畛R姷氖?/p>
A、心臟停搏
B、心室纖顫
C、心電機(jī)械分離
D、心室撲動(dòng)
E、心房顫動(dòng)
正確答案:B38.肝脾破裂出血引起的休克屬于A、低血容量性休克B、創(chuàng)傷性休克C、感染性休克D、過(guò)敏性休克E、心源性休克正確答案:A39.特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病機(jī)制不包括A、血小板計(jì)數(shù)減少B、血小板壽命縮短C、血小板相關(guān)免疫球蛋白增高D、形成血小板的巨核細(xì)胞減少E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少正確答案:E40.患兒,男,10個(gè)月,因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來(lái)院就診。查體:T39.8℃,咽充血,前囟平。該患兒驚厥的原因可能是
A、癲癇發(fā)作
B、高熱驚厥
C、低鈣驚厥
D、中毒性腦病
E、化膿性腦膜炎
正確答案:B41.開放性氣胸患者休克的主要原因是A、血容量不足B、縱隔撲動(dòng),回心血量減少C、傷側(cè)肺完全萎陷D、健側(cè)肺部分受壓E、心臟受壓正確答案:B42.肛裂的好發(fā)部位是()
A、前正中線
B、后正中線
C、左側(cè)
D、右側(cè)
E、任何部位
正確答案:B43.損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)和深感覺(jué)喪失,對(duì)側(cè)肢體的痛覺(jué)和溫度覺(jué)喪失稱為
A、脊髓斷裂
B、脊髓挫傷
C、脊髓休克
D、脊髓圓錐損傷
E、脊髓半切征
正確答案:E44.胎頭徑線最短的是A、枕下前囟徑B、枕額徑C、枕頦徑D、雙頂徑E、枕額周徑正確答案:D45.可反映小兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)是
A、身長(zhǎng)(高)
B、頭圍
C、體重
D、胸圍
E、腹圍
正確答案:C46.血液病患者的白細(xì)胞低于下列哪項(xiàng)時(shí)需進(jìn)行保護(hù)性隔離
A、1.0×10/L
B、1.5×10/L
C、2.0×10/L
D、2.5×10/L
E、3.0×10/L
正確答案:A47.原發(fā)性高血壓晚期死亡的原因中,最常見的是
A、慢性腎衰竭
B、充血性心力衰竭
C、腦血管意外
D、肺栓塞
E、心室顫動(dòng)
正確答案:C48.異位妊娠常發(fā)生的部位是A、卵巢B、宮頸C、腹腔D、輸卵管E、子宮直腸陷凹正確答案:D49.下列孕期并發(fā)癥最危險(xiǎn)的時(shí)期在妊娠32~34周、分娩期及產(chǎn)后最初3天的是
A、心臟病
B、貧血
C、病毒性肝炎
D、腎臟病
E、糖尿病
正確答案:A50.A.合適的溫、濕度B.盡早輸液、輸血C.合理喂養(yǎng)D.注意保暖E.預(yù)防感染早產(chǎn)兒的護(hù)理措施中不正確的是正確答案:B足月新生兒的護(hù)理措施中不正確的是正確答案:B二.臨床知識(shí)(共50題)1.有三個(gè)危險(xiǎn)因素的輕度原發(fā)性高血壓病人屬于
A、低危人群
B、中危人群
C、高危人群
D、極高危人群
E、無(wú)危險(xiǎn)人群
正確答案:C2.孕婦30歲,孕33周,羊水過(guò)多且有自覺(jué)癥狀,B超未見其他異常,NST(無(wú)應(yīng)激試驗(yàn))為反應(yīng)型。此時(shí)的處理原則是
A、不需要處理,可繼續(xù)妊娠
B、人工破膜,終止妊娠
C、羊膜腔穿刺釋放羊水,同時(shí)腔內(nèi)注射地塞米松
D、吲哚美辛治療2~3周
E、孕婦口服利尿劑
正確答案:C3.病歷摘要:患者男性,35歲。上腹痛2年余,周期發(fā)作,進(jìn)食后腹痛可暫時(shí)緩解。最近1個(gè)月持續(xù)性疼痛,體檢左上腹局限性壓痛,鋇餐提示胃部龕影,直徑1cm,經(jīng)內(nèi)科保守治療8周后疼痛略有減輕。為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)首選哪項(xiàng)?A、繼續(xù)保守治療,加用生胃酮B、繼續(xù)保守治療,反復(fù)查大便潛血試驗(yàn)C、纖維胃鏡+活檢D、CT檢查E、復(fù)查鋇餐F、B超檢查正確答案:C結(jié)合病史應(yīng)考慮哪些診斷?提示:病人在等候纖維胃鏡檢查過(guò)程中突然出現(xiàn)上腹部突發(fā)刀割樣劇痛,查體:全腹壓痛反跳痛.以劍突下為著,呈板狀,腸鳴音消失。A、急性闌尾炎穿孔B、絞窄性腸梗阻C、胃十二指腸急性穿孔D、出血壞死性胰腺炎E、急性膽囊炎穿孔F、急性腹膜炎G、急性腸穿孔正確答案:C,F為支持病因診斷,以下哪項(xiàng)檢查最可靠?A、急診腹部B超B、腹腔穿刺C、直腸指檢D、立位腹平片E、腹部透視F、腹部CT正確答案:D治療原則包括哪些?提示:立位腹平片可見膈下有半月形游離氣體,診斷為“胃十二指腸急性穿孔”。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞12×10/L。(12000/mm),P85%。A、早期注射抗生素B、禁食,胃腸減壓C、術(shù)后常規(guī)腹腔內(nèi)放引流條D、確診后可用止痛劑E、清除引起腹膜炎因素F、根據(jù)病情,選用非手術(shù)或手術(shù)治療正確答案:A,B,D,E根據(jù)以上提示,結(jié)合臨床表現(xiàn),應(yīng)考慮:提示:病人出現(xiàn)呼吸深快,少尿等表現(xiàn)。體查:皮膚干燥、彈性差。實(shí)驗(yàn)室檢查提示:血鈉正常、滲透壓正常、血液濃縮、PH降低、HCO下降,PCO正常。A、等滲性脫水、代謝性酸中毒B、等滲性脫水、代謝性堿中毒C、低滲性脫水、代謝性酸中毒D、等滲性脫水、呼吸性酸中毒E、高滲性脫水、代謝性酸中毒F、等滲性脫水、呼吸性堿中毒G、低滲性脫水、代謝性堿中毒H、高滲性脫水、代謝性堿中毒正確答案:A此時(shí)應(yīng)馬上給病人進(jìn)行以下哪些必要的手術(shù)前準(zhǔn)備?提示:根據(jù)醫(yī)囑,病人將在硬外麻下接受剖腹探查手術(shù)A、皮膚準(zhǔn)備B、禁水、禁食C、停留胃管減壓D、輸液治療E、鎮(zhèn)靜止痛F、交叉配血G、心理護(hù)理,減輕焦慮H、嚴(yán)密觀察生命體征變化I、麻藥過(guò)敏試驗(yàn)J、抗生素過(guò)敏試驗(yàn)正確答案:A,B,C,F,I手術(shù)后主要護(hù)理措施有哪些?提示:病人在硬外麻下行胃大部分切除術(shù),手術(shù)過(guò)程順利,術(shù)后診斷:十二指腸球部潰瘍穿孔。A、嚴(yán)密觀察病人生命體征B、保持胃腸減壓管通暢C、觀察切口情況D、抗生素治療E、禁食期間靜脈補(bǔ)充液體F、引流管護(hù)理G、口腔護(hù)理H、鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)正確答案:A,B,C,F,G,H胃手術(shù)后,指導(dǎo)病人飲食的原則是:A、腹痛消失后可進(jìn)食流質(zhì)B、3天后可進(jìn)食半流質(zhì)C、5天后可進(jìn)食軟食D、肛門排氣后可試行少量飲水或米湯E、惡心、嘔吐消失后可試行少量飲食F、拔除胃管后可少量飲水G、拔除胃管后第2天可進(jìn)半量流質(zhì)飲食H、除胃管后第3天進(jìn)全量流質(zhì)I、第7日可進(jìn)軟食正確答案:D,F,G,H4.患者女性,50歲,患十二指腸壺腹部潰瘍10年。最近疼痛規(guī)律性改變,經(jīng)常餐后腹痛,近2天來(lái)嘔吐大量隔夜宿食。通過(guò)上述癥狀可以判定患者并發(fā)了A、胃癌B、胃潰瘍C、幽門梗阻D、胃出血E、穿孔正確答案:C給予患者最佳的洗胃時(shí)間是A、睡前B、中午C、下午D、半夜E、上午正確答案:A對(duì)患者的健康指導(dǎo)不正確的是A、保證充足睡眠,勞逸結(jié)合B、每天可少量飲酒,通過(guò)活血營(yíng)養(yǎng)胃黏膜C、飲食要合理,少量多餐D、避免使用使?jié)兗又氐乃幬顴、發(fā)生劇烈腹痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)正確答案:B5.門診護(hù)士在預(yù)檢分診時(shí)做到
A、先預(yù)檢分診,然后掛號(hào)、診療
B、先掛號(hào),然后預(yù)檢分診、診療
C、先預(yù)檢分診,然后診療、掛號(hào)
D、先掛號(hào),然后就診治療
E、先預(yù)檢分診,然后進(jìn)行治療
正確答案:A6.下列哪項(xiàng)為小兒能量的特有需要
A、基礎(chǔ)代謝
B、食物的特殊動(dòng)力作用
C、生長(zhǎng)發(fā)育
D、活動(dòng)所需
E、排泄損失
正確答案:C7.外陰癌患者病灶局限于外陰,腫瘤直徑3cm,此時(shí)該患者為外陰癌
A、Ⅰ期
B、Ⅰa期
C、Ⅰb期
D、Ⅱ期
E、Ⅲ期
正確答案:D8.使用臭氧消毒時(shí),臭氧對(duì)人體有毒,國(guó)家規(guī)定大氣中允許濃度不超過(guò)
A、0.2mg/m
B、0.12mg/m
C、0.3mg/m
D、0.13mg/m
E、0.1mg/m
正確答案:A9.腰椎管狹窄癥最常見于A、L椎體B、I2椎體C、L椎體D、L4椎體E、L5椎體正確答案:D,E10.某孕婦29歲,目前孕8周,現(xiàn)陰道出現(xiàn)不規(guī)則流血伴有蛻膜碎片排出,右側(cè)下腹部疼痛,婦科檢查子宮稍大、質(zhì)軟。排出組織未見到下列哪項(xiàng)可初步診斷異位妊娠
A、蛻膜組織
B、絨毛組織
C、分泌期子宮內(nèi)膜
D、胚胎組織
E、胎盤組織
正確答案:B11.急性心肌梗死時(shí)心肌酶譜中最早出現(xiàn)的是
A、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)
B、血清肌酸磷酸激酶(CPK)
C、血清乳酸脫氫酶(LDH)
D、堿性磷酸酶
E、酸性磷酸酶
正確答案:B12.趙先生,50歲,因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué),伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等肝昏迷表現(xiàn)。
此時(shí)病人可能處于肝昏迷的哪一期
A、前驅(qū)期
B、昏迷前期
C、昏睡期
D、淺昏迷期
E、深昏迷期
正確答案:C
護(hù)士遵醫(yī)囑用硫酸鎂導(dǎo)瀉,必須密切觀察病情,但以下哪種不屬于重點(diǎn)觀察的內(nèi)容
A、體溫
B、脈搏
C、血壓
D、尿量
E、排便量
正確答案:A
目前給病人安排哪種飲食為宜
A、給予低蛋白飲食
B、保證總熱量和糖類攝入
C、補(bǔ)充大量維生素A
D、給予富含粗纖維飲食
E、限制含鉀食物的攝入
正確答案:B13.男性,55歲,胸骨后壓榨性痛,伴惡心、嘔吐2小時(shí)?;颊哂?小時(shí)前搬重物時(shí)突然感到胸骨后疼痛,壓榨性,有瀕死感,休息與口含硝酸甘油均不能緩解,伴大汗、惡心,嘔吐過(guò)兩次,為胃內(nèi)容物,二便正常。既往無(wú)高血壓和心絞痛病史,無(wú)藥物過(guò)敏史,吸煙20余年,每天1包。查體:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,平臥位,無(wú)皮疹和紫紺,淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,頸軟,頸靜脈無(wú)怒張,心界不大,心率100次/分,有期前收縮5-6次/分,心尖部有S,肺清無(wú)啰音,腹平軟,肝脾未觸及,下肢不腫。心電圖示:STV-V抬高,V、V、V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈qR型,V導(dǎo)聯(lián)呈QRS型,T波倒置和室性早搏。診斷為:冠心病急性前壁心肌梗死;室性期前收縮。
請(qǐng)回答以下問(wèn)題:
1.該患者的診斷依據(jù)是什么?
2.該患者最首要的護(hù)理診斷及其護(hù)理措施是什么?
3.該患者可以進(jìn)行溶栓治療嗎?溶栓成功與否的標(biāo)準(zhǔn)是什么?
正確答案:答案要點(diǎn)
1.診斷依據(jù)是(1)典型心絞痛癥狀且持續(xù)2小時(shí)不緩解,休息與口含硝酸甘油均無(wú)效,有吸
煙史(危險(xiǎn)因素);
(2)心電圖示急性前壁心肌梗死,室性期前收縮;
(3)查體心叩不大,有期前收縮,心尖部有s;
2.護(hù)理診斷:疼痛與心肌缺血壞死有關(guān)
護(hù)理措施:
(1)休息:包括精神和體力休息,疼痛時(shí)絕對(duì)臥床休息,視病情離床活動(dòng)和協(xié)助病人室外走動(dòng),保持環(huán)境安靜;
(2)給氧:間斷或持續(xù)吸氧;
(3)病情觀察:持續(xù)心電監(jiān)護(hù)5~7天或至病情穩(wěn)定,注意病人的生命體征變化;
(4)止痛治療:遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛,給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯,煩躁不安的給予地西泮,并及時(shí)詢問(wèn)疼痛及其伴隨癥狀的變化情況,注意觀察生命體征的變化。
(5)溶栓治療護(hù)理:迅速建立靜脈通道,保持輸液通暢,患者心肌梗死不足6h,遵醫(yī)囑給予溶栓治療,其護(hù)理包括:詢問(wèn)患者是否有溶栓禁忌癥;溶栓前完善相關(guān)檢查,配血備用;準(zhǔn)確、迅速地配置并輸注溶栓藥物;觀察有無(wú)副反應(yīng)等。溶栓完成后定時(shí)觀察病情變化,詢問(wèn)患者是否緩解。
(6)加強(qiáng)心理護(hù)理,緩解焦慮,防止不良刺激。
(7)其他:進(jìn)食不宜過(guò)飽,可少量多餐,保持大便通暢,如便秘可給緩瀉劑。
3.此患者發(fā)病2h,可以遵醫(yī)囑給予溶栓治療。
溶栓成功的標(biāo)準(zhǔn):
(1)胸痛2h內(nèi)基本消失;
(2)心電圖抬高的st段于2h內(nèi)回降>50%;
(3)2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常;
(4)血清ck-mb酶峰值提前出現(xiàn)(14h以內(nèi)),或根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影直接判斷冠脈是否再通。
解析思路
1.診斷依據(jù):
該題由于已告知診斷,只是要求回答診斷依據(jù),所以較容易,因?yàn)轭}中已提供了很多很具特色的診斷依據(jù)。但如果換一個(gè)形式,要自己診斷和鑒別診斷呢?你可以從以下幾個(gè)方面考慮,抓住重點(diǎn),不要誤診:
(1)題中有心電圖異常,有期前收縮>5次/分,心尖部有s,那么肯定是心血管疾病,不會(huì)是外科和消化道疾??;
(2)與"心絞痛"相鑒別:心絞痛的疼痛時(shí)間短,休息和用硝酸甘油后癥狀可以顯著緩解;
(3)要熟悉心電圖知識(shí),題中心電圖提示是一個(gè)典型的急性前壁心肌梗死的表現(xiàn)。
2.該問(wèn)要抓住"最首要"這3個(gè)字,最首要、最重要的護(hù)理診斷是什么。針對(duì)最首要的診斷提出護(hù)理措施,不要泛泛而談,既浪費(fèi)了您答題的寶貴時(shí)間,又未抓住重點(diǎn),影響成績(jī)。該題的首要護(hù)理診斷是疼痛,與心肌缺血壞死有關(guān),針對(duì)該問(wèn)題提出的護(hù)理措施是恰當(dāng)?shù)摹?/p>
3.溶栓治療的時(shí)間一般是起病后3~6小時(shí)內(nèi),通過(guò)溶栓治療可以使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通,心肌得到再灌注,瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小,預(yù)后改善,是目前最常用的治療方法。該病人起病只有2小時(shí),所以可以溶栓治療。14.colles骨折的遠(yuǎn)骨折端移位不可能包括A、掌側(cè)移位B、背側(cè)移位C、尺側(cè)移位D、橈側(cè)移位E、無(wú)移位正確答案:A15.患者,男,64歲。腦出血住院,因長(zhǎng)期臥床,發(fā)生便秘。醫(yī)囑:大量不保留灌腸St。
此醫(yī)囑屬于()
A、臨時(shí)備用醫(yī)囑
B、長(zhǎng)期醫(yī)囑
C、臨時(shí)醫(yī)囑
D、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑
E、指定醫(yī)囑
正確答案:C
患者經(jīng)灌腸后解大便一次,記錄正確的為()
A、“E”
B、“1E”
C、“11/E”
D、“※”
E、“1/E”
正確答案:E
出院患者病案排列在最后一頁(yè)的是()
A、體溫單
B、病程記錄
C、門診病歷
D、醫(yī)囑單
E、病歷首頁(yè)
正確答案:A
大便失禁()
A、“×”
B、“E”
C、“1/E”
D、“※”
E、“H”
正確答案:D16.王先生,65歲,因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。護(hù)理體檢:氣促,不能年臥,痰粘呈黃色,不易咳出。測(cè)血?dú)夥治鲅醴謮?.3kPa,血二氧化碳分壓10.8kPa。
給其氧療時(shí),氧濃度和氧流量應(yīng)為:
A、29%,2L/min
B、33%,3L/min
C、37%,4L/min
D、41%,5L/min
E、45%,6L/min
正確答案:A
幫助王先生排痰,哪種措施較好:
A、超聲霧化吸入
B、定時(shí)翻身拍背
C、鼓勵(lì)用力咳嗽
D、鼻導(dǎo)管吸痰
E、體位引流
正確答案:A
護(hù)士巡視時(shí),發(fā)現(xiàn)王先生煩躁不安,呼吸頻率及心率加快,球結(jié)膜充血,應(yīng):
A、使用鎮(zhèn)靜劑
B、加大氧流量
C、使用呼吸興奮劑
D、降低氧濃度
E、作氣管切開準(zhǔn)備
正確答案:D17.劉小姐,24歲。右側(cè)第二磨牙牙齦紅腫,牙痛影響睡眠。
最佳的護(hù)理指導(dǎo)是
A、口含冰塊
B、口含溫開水
C、側(cè)臥位面頰置熱水袋
D、側(cè)臥位面頰置冰袋
E、紅外線照射
正確答案:A
護(hù)理指導(dǎo)的依據(jù)是
A、熱促進(jìn)炎癥的消散與局限
B、熱減輕組織充血
C、熱減低痛覺(jué)神經(jīng)的興奮性
D、冷使神經(jīng)末梢敏感性降低
E、冷降低局部溫度
正確答案:D18.氧氣吸入的適應(yīng)證是()
A、分娩時(shí)產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)
B、顱腦損傷
C、安眠藥中毒
D、哮喘
E、急性胃炎
正確答案:A,B,C,D19.雙側(cè)瞳孔縮小提示
A、顱內(nèi)壓增高
B、敵敵畏中毒
C、阿托品中毒
D、硬腦膜外血腫
E、顳葉鉤回疝
正確答案:B20.老年人防止跌倒的措施下列哪項(xiàng)是不正確的
A、老年人所居住的環(huán)境應(yīng)有足夠的采光,夜間室內(nèi)應(yīng)有照明
B、老年人生活環(huán)境布局盡量符合老年人生活習(xí)慣,室內(nèi)布置無(wú)障礙物
C、為了進(jìn)出方便,上下床便利,老年人盡量穿拖鞋
D、地面應(yīng)防濕防滑,盥洗室應(yīng)安裝坐便器和扶手
E、老年人在變換體位時(shí)動(dòng)作不宜過(guò)快
正確答案:C21.患者女,48歲,患糖尿病3年,因工作原因,經(jīng)常加班,飲食不規(guī)律。今日來(lái)院復(fù)查,測(cè)空腹血糖7.8mmol/L。對(duì)該患者進(jìn)行健康教育時(shí)運(yùn)用的程序有A、評(píng)估學(xué)習(xí)需求B、制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃C、實(shí)施學(xué)習(xí)計(jì)劃D、反饋學(xué)習(xí)結(jié)果E、選擇教育方法F、評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)結(jié)果正確答案:A,B,C,E,F對(duì)該患者進(jìn)行健康教育指導(dǎo)時(shí)應(yīng)注意A、定時(shí)測(cè)量血糖B、戒煙C、戒酒D、飲食指導(dǎo)E、按時(shí)服用降糖藥物F、加強(qiáng)鍛煉正確答案:A,D,E,F依據(jù)知—信—行模式,應(yīng)對(duì)該患者進(jìn)行加強(qiáng)教育的是A、知識(shí)B、信念C、行為D、學(xué)會(huì)測(cè)量血糖E、按時(shí)服用降糖藥物F、加強(qiáng)鍛煉正確答案:A22.家庭健康評(píng)估的注意點(diǎn),護(hù)士應(yīng)注意的是
A、盡管認(rèn)識(shí)到家庭的多樣性,但有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)
B、相信自己的經(jīng)驗(yàn)感受,直接做出判斷
C、家庭成員的狀況不是一成不變的
D、親自收集資料,不能輕信其他義務(wù)工作者所收集的資料
E、一旦制訂計(jì)劃,就不必要再收集資料,直至計(jì)劃完成
正確答案:C23.收集資料時(shí),資料來(lái)源的途徑包括下列哪幾項(xiàng)()
A、同事
B、家庭成員
C、朋友
D、親戚
E、患者自己
正確答案:A,B,C,D,E24.患者吳某,肝硬化合并上消化道出血,經(jīng)對(duì)癥治療后出血停止,病情好轉(zhuǎn)。出血期間,患者大便呈A、黃褐色B、果醬色C、柏油色D、暗紅色E、鮮紅色正確答案:C此患者需做大便隱血試驗(yàn),前三天應(yīng)禁食A、白菜B、牛奶C、土豆D、冬瓜E、羊血正確答案:E25.關(guān)于靜脈注射,以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的
A、長(zhǎng)期給藥,應(yīng)由近心端到遠(yuǎn)心端選擇血管
B、根據(jù)病情,掌握注藥的速度
C、防止刺激性強(qiáng)的藥液溢出血管外
D、不可在靜脈瓣處進(jìn)針
E、不要在一個(gè)部位反復(fù)穿刺
正確答案:A26.更年期綜合征護(hù)理包括
A、提供心理護(hù)理
B、提供飲食指導(dǎo)
C、指導(dǎo)正確用藥
D、提供健康教育
E、要求病人臥床休息,保證充足睡眠
正確答案:A,B,C,D27.方女士,26歲,已婚,停經(jīng)50天,下腹隱痛兩天,今晚下腹劇痛1h來(lái)急診。疑患"宮外孕"入院。
異位妊娠多發(fā)生在
A、輸卵管間質(zhì)部
B、輸卵管狹窄部
C、輸卵管壺腹部
D、輸卵管傘部
E、輸卵管間質(zhì)部與狹窄部之間
正確答案:C
異位妊娠最常見的原因是
A、輸卵管發(fā)育異常
B、慢性輸卵管炎
C、輸卵管結(jié)扎再通術(shù)后
D、盆腔腫瘤壓迫輸卵管
E、孕卵游走
正確答案:B
入院后為明確診斷,在大醫(yī)院現(xiàn)采取的最快捷有效的方法是
A、腹腔鏡檢查
B、妊娠試驗(yàn)
C、排出物病理檢查
D、X線攝片
E、陰道鏡檢查
正確答案:A28.正常足月妊娠臍帶的平均長(zhǎng)度是A、10cmB、20cmC、50cmD、75cmE、90cm正確答案:C29.病歷摘要:女,26,務(wù)農(nóng)??诜硵澄?0ml,1h后入院。體檢:神志昏迷,臉色蒼白,皮膚濕冷,面部肌肉抽搐,一側(cè)瞳孔縮小,兩肺散在濕啰音,全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機(jī)磷中毒。有機(jī)磷殺蟲藥吸收入人體后,何處濃度最高A、肝B、腎C、肺D、腦E、肌肉F、皮膚G、脂肪H、骨正確答案:A中毒患者的治療原則正確的為A、現(xiàn)場(chǎng)搶救,越快越好B、清除進(jìn)入人體內(nèi)的毒素C、立即終止接觸毒物D、詳細(xì)詢問(wèn)病史E、支持治療F、盡量使用特效藥物解毒G、預(yù)防感染H、對(duì)癥治療正確答案:B,C,F,H導(dǎo)致該病例突然惡化的原因?yàn)?,(提示:入院后即?%碳酸氫鈉溶液洗胃,直至洗出液澄清、無(wú)異味為止。同時(shí)用足量阿托品和解磷定,經(jīng)搶救8h后神志清醒,后將阿托品與解磷定減少,12h后癥狀和體征消失,接著停用上述藥物。再過(guò)10h后患者突然昏迷,繼而停止呼吸)A、服毒量過(guò)大B、搶救不及時(shí)C、來(lái)院較遲D、用藥劑量不足E、用藥維持時(shí)間太短F、用藥量過(guò)大G、未使用特效解毒劑H、用藥維持時(shí)間太長(zhǎng)正確答案:E正常室溫下,人體體溫調(diào)節(jié)散熱的主要途徑為A、輻射B、蒸發(fā)C、對(duì)流D、傳導(dǎo)正確答案:A應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)能劑搶救急性有機(jī)磷中毒的原則是A、及早使用B、中度以上中毒須與阿托品合用C、一種復(fù)能劑只能單次使用D、多次重復(fù)使用E、兩種復(fù)能劑使用時(shí)藥效可疊加F、可先使用洗胃等治療方法,無(wú)效后方可使用復(fù)能劑G、重度中毒時(shí)兩種復(fù)能劑并用正確答案:A,B,D30.患兒7歲,曾患肺炎2次,劇烈活動(dòng)后氣促,有時(shí)出現(xiàn)發(fā)紺。查體:心前區(qū)隆起,胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期雜音,無(wú)震顫,胸部透視肺門"舞蹈"征明顯,右房、右室大。應(yīng)首先考慮下列哪種疾病A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、艾森曼格綜合征D、法洛四聯(lián)癥E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案:B下列哪項(xiàng)檢查對(duì)本病診斷幫助不大A、心電圖B、超聲心動(dòng)圖C、心導(dǎo)管檢查D、X線胸部攝片E、胸部CT檢查正確答案:E以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥A、及時(shí)控制肺炎B、對(duì)父母及患兒進(jìn)行疾病相關(guān)的健康教育C、應(yīng)絕對(duì)臥床休息,減少耗氧D、及時(shí)實(shí)行手術(shù)治療,預(yù)后好E、預(yù)防感冒,盡量防止肺部再次感染正確答案:C31.胚胎期造血最早出現(xiàn)在
A、肝
B、脾
C、骨髓
D、淋巴結(jié)
E、卵黃囊
正確答案:E32.與病情相符的臨床表現(xiàn)是()A、相對(duì)緩脈常見于傷寒B、雙側(cè)瞳孔散大見于腦疝C、陣發(fā)性痙攣性咳嗽見于百日咳D、少尿見于糖尿病E、果醬樣便見于阿米巴痢疾正確答案:A,C,E33.新生兒的呼吸:脈搏應(yīng)是A、1:3B、1:3~1:4C、1:4D、1:5E、1:6正確答案:A34.數(shù)字式疼痛評(píng)估工具中的"數(shù)字"表示的是
A、疼痛的部位
B、疼痛的時(shí)間
C、疼痛的原因
D、疼痛性質(zhì)
E、疼痛的程度
正確答案:E35.高血壓病人護(hù)理措施不妥的是
A、改變體位時(shí)宜緩慢
B、協(xié)助用藥盡快使血壓降至較低水平
C、沐浴時(shí)水溫不宜過(guò)高
D、保持大便通暢
E、頭暈、惡心時(shí)協(xié)助病人平臥
正確答案:B36.無(wú)并發(fā)癥的水痘患兒應(yīng)隔離至
A、體溫正常
B、發(fā)病后1周
C、出疹后3天
D、皰疹開始結(jié)痂
E、皰疹全部結(jié)痂
正確答案:E37.新生兒產(chǎn)生感染的主要傳播途徑是
A、接觸傳播
B、空氣傳播
C、生物媒介傳播
D、授乳過(guò)程傳播
E、血液傳播
正確答案:A,B,C,D38.病歷摘要:男,45歲,兩小時(shí)前負(fù)重后突然感到胸痛,呼吸困難,體檢:右肺呼吸音低,叩濁過(guò)清音,胸透右側(cè)氣胸,肺壓縮50%。該病人首先的治療措施:A、吸氧觀察B、胸腔穿刺抽氣C、應(yīng)用平喘藥物D、胸腔測(cè)壓抽氣E、胸腔插管閉式引流F、胸外科手術(shù)修補(bǔ)G、呼吸興奮劑H、給鎮(zhèn)痛藥物正確答案:D判斷氣胸類型最可靠的依據(jù)是:A、呼吸困難的程度B、氣管有否移位C、有無(wú)休克表現(xiàn)D、肺壓縮程度E、胸腔測(cè)壓動(dòng)態(tài)觀察F、動(dòng)脈血?dú)夥治鯣、肺部叩診正確答案:E該病人氣胸屬哪一種類型:提示:給病人抽氣治療,抽氣前胸腔壓力為16~8cmHO,抽氣1000ml,壓力降至4~0cmHO。3小時(shí)后病人又感氣促,大汗紫紺,脈搏細(xì)速。體檢:氣管左移,右胸叩診鼓音。A、閉合性氣胸B、張力性氣胸C、交通性氣胸D、血?dú)庑谽、特發(fā)性氣胸F、肺栓塞合并氣胸G、感染性液氣胸正確答案:B此時(shí)應(yīng)首先緊急做哪項(xiàng)處理:A、面罩吸氧B、呼吸興奮劑C、肋間閉式引流排氣D、胸外科手術(shù)修補(bǔ)E、胸腔穿刺抽氣F、補(bǔ)液正確答案:C該病人發(fā)生呼吸困難程度與下列哪些因素有關(guān):A、吸氧時(shí)間和濃度B、氣胸類型C、肺壓縮程度D、基礎(chǔ)肺功能E、皮下氣腫的發(fā)生率F、胸腔壓力G、是否使用呼吸興奮劑正確答案:B,C,D,F該病人主要的護(hù)理問(wèn)題有:A、疼痛B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)D、生活不能自理E、有休克、昏迷、窒息等潛在危險(xiǎn)F、清理呼吸道無(wú)效G、呼吸困難H、緊張、恐懼正確答案:A,D,E,G,H下列搶救配合正確的是:A、按危重期病人護(hù)理B、鼻導(dǎo)管吸氧C、劇烈咳嗽時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)咳藥D、備好胸腔排氣用物E、指導(dǎo)患者保持大便通常正確答案:A,B,C,D,E胸腔閉式引流病人護(hù)理措施正確的是:A、觀察病人穿刺部位有無(wú)紅腫,滲液B、密切觀察病人生命體征變化C、定時(shí)觀察閉式引流瓶水柱有無(wú)搏動(dòng)D、如發(fā)現(xiàn)引流瓶中水柱無(wú)搏動(dòng),病人出現(xiàn)呼吸困難加重,立即報(bào)告醫(yī)生,同時(shí)拔除胸腔引流管,準(zhǔn)備再次穿刺E、病人使用胸腔閉式引流+負(fù)壓吸引時(shí),負(fù)壓絕對(duì)值越大越能較快抽出胸腔內(nèi)氣體,所以應(yīng)該采用盡量大的絕對(duì)負(fù)壓值正確答案:A,B,C39.為預(yù)防肛門狹窄,肛門手術(shù)后5~10天內(nèi)擴(kuò)肛的正確方法是
A、用小指
B、用無(wú)名指
C、用中指
D、用示指
E、用拇指
正確答案:D40.尿瘺術(shù)后留置尿管的時(shí)間是
A、1~2天
B、3~4天
C、5~6天
D、1~2周
E、4周
正確答案:E41.屬于治療性飲食的是()A、普通飲食B、高脂飲食C、高蛋白飲食D、甲狀腺I試驗(yàn)飲食E、半流質(zhì)飲食正確答案:C42.下列不屬于能級(jí)原則基本內(nèi)容的是
A、不同能級(jí)的主體授予不同的權(quán)力
B、不同能級(jí)的主體完成不同的職責(zé)
C、不同能級(jí)的主體給予相應(yīng)的崗位
D、不同能級(jí)的主體不能遷躍
E、建立合理穩(wěn)定的能級(jí)結(jié)構(gòu)
正確答案:D43.急性腎炎伴急性腎功能衰竭,護(hù)理措施最重要的是
A、預(yù)防感染
B、病室空氣清新
C、無(wú)鹽低蛋白飲食
D、定期復(fù)查腎功能
E、詳細(xì)記錄出入量,"量出為入"
正確答案:E44.患者用藥后的評(píng)價(jià)內(nèi)容包括()
A、患者是否遵從藥物治療方案
B、患者是否掌握有關(guān)用藥知識(shí)
C、患者治療效果
D、患者用藥后的不良反應(yīng)
E、患者能否說(shuō)出異常情況的處理方法
正確答案:A,B,C,D45.符合生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的描述是
A、生長(zhǎng)發(fā)育具有連續(xù)性和階段性
B、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較晚
C、生長(zhǎng)發(fā)育具有順序性
D、生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異性
E、生長(zhǎng)發(fā)育遵循由遠(yuǎn)到近的順序
正確答案:A,C,D46.患者男性,72歲。診斷為慢性阻塞性肺氣腫。其最可能出現(xiàn)的酸堿失衡是
A、代謝性酸中毒
B、代謝性堿中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性堿中毒
E、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
正確答案:C47.門診的護(hù)理工作包括()
A、預(yù)檢分診
B、消毒隔離
C、配合搶救
D、健康教育
E、觀察室護(hù)理工作
正確答案:A,B,D48.單純左心衰竭的表現(xiàn)有A、水腫B、肝腫大C、呼吸困難D、咳嗽有泡沫痰E、尿少正確答案:C,D,E49.張先生,60歲,因術(shù)中失血過(guò)多;醫(yī)囑:輸入庫(kù)血1200ml。輸血后病人出現(xiàn)手術(shù)部位滲血較多,皮膚、黏膜多處可見明顯瘀點(diǎn)、瘀斑,手足抽搐,血壓下降。
下列有關(guān)輸入庫(kù)血的敘述正確的是
A、庫(kù)血變質(zhì)后分2層
B、可置于37℃溫水中加熱后再輸入
C、取庫(kù)血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格"三查七對(duì)"
D、庫(kù)血中的血小板含量較少
E、庫(kù)血取出后應(yīng)在60min內(nèi)輸入
正確答案:D
病人可疑發(fā)生了
A、空氣栓塞
B、過(guò)敏反應(yīng)
C、溶血反應(yīng)
D、枸櫞酸鈉中毒
E、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重
正確答案:D
導(dǎo)致的原因主要是
A、輸血過(guò)快
B、輸血量過(guò)多引起
C、庫(kù)血保存過(guò)久
D、血型不合
E、血液變質(zhì)
正確答案:C
下列措施正確的是
A、酒精濕化吸氧
B、靜脈滴注碳酸氫鈉
C、皮下注射腎上腺素0.5~1ml
D、再輸入一定量的新鮮血
E、取頭低腳高,左側(cè)臥位
正確答案:D50.以下哪些因素可使體溫一時(shí)性增高()
A、精神緊張
B、月經(jīng)來(lái)潮
C、進(jìn)食
D、情緒激動(dòng)
E、感染
正確答案:A,B,C,D三.綜合知識(shí)(共50題)1.A.75%乙醇
B.50%硫酸鎂溶液
C.生理鹽水
D.1:5000高錳酸鉀溶液
E.0.1%苯扎溴銨溶液
輸液引起靜脈炎時(shí),局部熱敷宜用
正確答案:B
靜脈推注50%葡萄糖溶液外溢,局部腫脹時(shí)宜用
正確答案:B2.潰瘍性結(jié)腸炎的病因是
A、感染
B、精神異常
C、免疫功能失常
D、飲食不規(guī)律
E、長(zhǎng)期接觸化學(xué)毒物
正確答案:C3.對(duì)痛經(jīng)的描述,錯(cuò)誤的是A、原發(fā)性痛經(jīng)多發(fā)生于青春期B、痛經(jīng)可持續(xù)2~3天C、多發(fā)于無(wú)排卵型功血D、痛經(jīng)常于行經(jīng)前數(shù)小時(shí)開始E、痛經(jīng)者可用解痙藥正確答案:C4.患兒,男,5歲。吃飯時(shí)常把飯碗打破,屢受家長(zhǎng)斥責(zé)。一次吃飯時(shí),其母發(fā)覺(jué)小孩眼睛發(fā)直,隨即飯碗墜地,數(shù)秒后正常。最有可能的診斷是A、暈厥B、癲癇C、癔癥D、精神病E、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作正確答案:B5.侵蝕性葡萄胎以何種治療為主
A、清宮術(shù)
B、引產(chǎn)
C、藥物流產(chǎn)
D、手術(shù)切除子宮
E、化療
正確答案:E6.A.乳腺鉬靶X線
B.乳腺導(dǎo)管造影
C.B超
D.活組織病理學(xué)檢查
E.紅外線檢查
單孔乳管溢液檢查首選()
正確答案:B
年輕女性乳腺檢查的首選()
正確答案:C
老年女性乳腺腫塊檢查首選()
正確答案:A7.出生時(shí)存在,且永不消失的神經(jīng)反射是()
A、吸吮反射
B、迷失反射
C、擁抱反射
D、握持反射
E、吞咽反射
正確答案:E8.消化系統(tǒng)中,吸收鐵的主要部位是A、胃B、十二指腸和小腸上部C、小腸中下部D、乙狀結(jié)腸E、回腸正確答案:B9.產(chǎn)后,產(chǎn)婦血清中的胎盤生乳素僅能在產(chǎn)后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)可以測(cè)出
A、產(chǎn)后2小時(shí)
B、產(chǎn)后4小時(shí)
C、產(chǎn)后6小時(shí)
D、產(chǎn)后1周
E、產(chǎn)后2周
正確答案:C10.與腹膜強(qiáng)大的吸收能力無(wú)關(guān)的解剖特點(diǎn)是A、腹膜有很多皺襞B、腹膜是雙向半透膜C、含有血管豐富的結(jié)締組織D、腹膜腔可分為大、小腹腔兩部分E、面積大與全身皮膚面積相等正確答案:D11.泌尿系統(tǒng)結(jié)核病原菌幾乎都來(lái)自
A、肺
B、骨
C、腸
D、肝
E、腹膜
正確答案:A12.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞減少關(guān)系最大的是
A、脾亢進(jìn)
B、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙
C、上消化道出血
D、肝腎綜合征
E、血小板減少
正確答案:A13.妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦所生的新生兒應(yīng)
A、按早產(chǎn)兒處理
B、盡早口服生理鹽水
C、觀察有無(wú)高血糖
D、控制飲入奶量
E、常規(guī)加壓吸氧
正確答案:A14.男性,44歲,因上消化道出血,輸入大量庫(kù)存血,出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐,血壓下降、傷口滲血,其原因是
A、血鉀升高
B、血鉀降低
C、血鈣升高
D、血鈣降低
E、血鈉降低
正確答案:D15.抗腫瘤藥氟尿嘧啶屬于
A、生物堿類
B、腫瘤疫苗
C、抗生素類
D、抗代謝類
E、抗激素類
正確答案:D16.A.挫傷
B.扭傷
C.擠壓傷
D.裂傷
E.刺傷
傷口污染和周圍組織損傷均較重,易發(fā)生壞死和感染的損傷是
正確答案:D
容易引起急性腎衰竭的損傷是
正確答案:C17.原發(fā)性肝癌最早、最常見的轉(zhuǎn)移方式是
A、淋巴轉(zhuǎn)移
B、肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移
C、肝外膽道轉(zhuǎn)移
D、肝內(nèi)膽道轉(zhuǎn)移
E、腹腔種植性轉(zhuǎn)移
正確答案:B18.不符合結(jié)核菌病原學(xué)特點(diǎn)的是
A、生長(zhǎng)緩慢,增殖一代需15~20小時(shí)
B、為需氧菌,不易染色
C、結(jié)核菌中人型、生型為人類結(jié)核病的主要病原菌
D、70%乙醇接觸2分鐘或煮沸1分鐘,即可被殺滅
E、在陽(yáng)光下暴曬2小時(shí),即可被殺滅
正確答案:C19.顱內(nèi)壓增高患者死亡的主要原因是()
A、窒息
B、猝倒
C、腦疝
D、呼吸衰竭
E、循環(huán)衰竭
正確答案:C20.慢性肺心病最常見的病因是A、塵肺B、脊柱畸形C、重癥肺結(jié)核D、慢性阻塞性肺疾病(COPD)E、肺小動(dòng)脈栓塞正確答案:D21.下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是
A、尿素
B、谷氨酰胺
C、NH
D、NH
E、NH4
正確答案:D22.大葉性肺炎的致病菌中最常見的是A、白色葡萄球菌B、肺炎球菌C、溶血性鏈球菌D、支原體E、衣原體正確答案:B23.在高血壓發(fā)病過(guò)程中,占主導(dǎo)地位的因素是
A、高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)
B、缺少體力活動(dòng)
C、體液因素
D、內(nèi)分泌失調(diào)
E、遺傳
正確答案:A24.正常成人子宮解剖特點(diǎn)是()A、子宮長(zhǎng)約7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cmB、子宮位于骨盆腔中央,坐骨棘以下C、宮體宮頸比例為1~2D、子宮頸管成橢圓形E、子宮下段長(zhǎng)約7cm正確答案:A25.關(guān)于ARDS的病理改變,正確的是A、肺血管纖維化B、肺間質(zhì)水腫C、血?dú)庑谼、血管內(nèi)血栓形成E、肺間質(zhì)血管痙攣正確答案:B26.某孕婦,34歲。孕29周,GP,主訴“胎動(dòng)感覺(jué)不清1周”入院。經(jīng)人工破膜及催產(chǎn)素靜脈滴注娩出一死嬰后即開始出現(xiàn)大量陰道出血,經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無(wú)效果,出血不止,無(wú)血凝塊。其出血原因可能是()
A、軟產(chǎn)道損傷
B、胎盤殘留
C、產(chǎn)后宮縮乏力
D、子宮腔內(nèi)感染
E、凝血功能障礙
正確答案:E27.小兒上部量與下部量相等的年齡是A、出生時(shí)B、2歲C、4歲D、6歲E、12歲正確答案:E28.甲類傳染病是指
A、鼠疫、霍亂
B、霍亂、傳染性非典型肺炎
C、鼠疫、傳染性非典型肺炎
D、鼠疫、高致病性禽流感
E、炭疽、狂犬病
正確答案:A29.腎盂腎炎最常見的致病菌是()
A、變形桿菌
B、大腸埃希菌
C、葡萄球菌
D、厭氧菌
E、糞鏈球菌
正確答案:B30.慢性腎衰伴發(fā)心力衰竭的原因一般不包括
A、水鈉儲(chǔ)留
B、高血壓
C、嚴(yán)重貧血
D、消化道出血
E、尿毒癥性心肌病變
正確答案:D31.關(guān)于心絞痛與急性心肌梗死疼痛特點(diǎn)的區(qū)別,描述正確的是
A、前者痛更重
B、前者含服硝酸甘油有效
C、前者更持久
D、疼痛性質(zhì)不同
E、疼痛部位不同
正確答案:B32.二尖瓣狹窄并發(fā)栓塞的患者最常見的栓塞部位是
A、肺動(dòng)脈
B、脾動(dòng)脈
C、腎動(dòng)脈
D、腦動(dòng)脈
E、四肢動(dòng)脈
正確答案:D33.在我國(guó),慢性腎衰竭最常見的病因是
A、原發(fā)性腎小球腎炎
B、慢性腎盂腎炎
C、慢性腎小球腎炎
D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E、高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥
正確答案:C34.患者男,42歲,飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩,腰背部放射,伴惡心嘔吐,診斷為急性胰腺炎,入院后首選的治療中與其疾病相關(guān)的是
A、患者父親因冠心病去世
B、平時(shí)喜食素食
C、不嗜煙酒
D、有膽絞痛史
E、24歲是做過(guò)闌尾切除術(shù)
正確答案:D35.與風(fēng)濕性心瓣膜病密切相關(guān)的病原菌是
A、草綠色鏈球菌
B、金黃色葡萄球菌
C、A組乙型溶血性鏈球菌
D、大腸埃希菌
E、厭氧菌
正確答案:C36.患者,男性,57歲。無(wú)痛性便血6年?;颊叱S诒愫笥醒纬?,量少,附于糞表面。診斷為內(nèi)痔,其曲張的血管主要是A、直腸上靜脈叢B、直腸下靜脈叢C、直腸上下動(dòng)脈D、肛管動(dòng)脈E、肛管靜脈正確答案:A37.患者男,45歲。左腰部被撞后左腰腫痛1小時(shí)入院。查體:血壓70/50mmHg,腹部無(wú)壓痛。可能的病因是
A、肝破裂
B、腸破裂
C、脾破裂
D、腎裂傷
E、損傷性血胸
正確答案:D38.胎兒臍靜脈有A、0根B、1根C、2根D、3根E、4根正確答案:B39.A.血糖11.1mmol/L
B.腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加
C.尿路上行感染
D.骨髓病性貧血
E.再生障礙性貧血
全血細(xì)胞減少可見于
正確答案:E
可見幼稚粒細(xì)胞和幼稚紅細(xì)胞的是
正確答案:D
尿沉渣大量膿細(xì)胞可見于
正確答案:C
尿蛋白>3.5g/d是因?yàn)?/p>
正確答案:B40.新生兒排出胎糞的正常時(shí)間是
A、12小時(shí)內(nèi)
B、16小時(shí)內(nèi)
C、20小時(shí)內(nèi)
D、32小時(shí)內(nèi)
E、48小時(shí)內(nèi)
正確答案:A41.慢性子宮頸炎癥臨床最常見的病理類型是
A、宮頸細(xì)胞非典型增生
B、宮頸腺體囊腫
C、宮頸息肉
D、宮頸肥大
E、宮頸糜爛
正確答案:E42.不符合門靜脈高壓癥病理改變的是
A、脾大
B、脾功能亢進(jìn)
C、靜脈交通支擴(kuò)張
D、腹水
E、中心靜脈壓高
正確答案:E43.人體在術(shù)后早期應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變是A、肝糖原合成增加B、高血糖C、肌肉蛋白質(zhì)分解增強(qiáng)D、大量脂肪分解E、胰島素水平升高正確答案:B44.對(duì)血栓閉塞性脈管炎的敘述,錯(cuò)誤的是
A、早期表現(xiàn)為間歇性跛行
B、后期肢體遠(yuǎn)端發(fā)生壞疽
C、該病發(fā)生與吸煙有密切關(guān)系
D、主要為下肢中、小靜脈病變
E、高壓氧治療有一定效果
正確答案:D45.患者.男,40歲。由高空摔下致顱底骨折合并腦脊液耳漏,其腦脊液露出是通過(guò)()
A、額竇
B、篩竇
C、蝶竇
D、乳突氣房
E、硬腦膜破裂
正確答案:E46.胃壁主細(xì)胞分泌的是
A、堿性黏液
B、促胃液素
C、胃蛋白酶原
D、鹽酸
E、抗貧血因子
正確答案:C47.男性,65歲,高血壓病10年,昨夜睡眠中突然感到極度胸悶、氣急、大汗、咳嗽、咳泡沫樣血痰,端坐呼吸,BP26.6/14.7kPa(200/110mmHg),心率110/min。
估計(jì)患者可能發(fā)生了
A、高血壓危象
B、肺梗死
C、急性肺水腫
D、高血壓性心臟病
E、高血壓腦病
正確答案:C
對(duì)患者的護(hù)理,應(yīng)立即采取的有效措施是
A、安慰病人
B、雙腿下垂端坐位
C、觀察血壓變化
D、詳細(xì)護(hù)理記錄
E、高濃度吸氧
正確答案:B
配合搶救患者時(shí),以下用藥護(hù)理不妥的是
A、快速靜脈注射呋塞米可利尿
B、緩慢靜脈注射硝普鈉可擴(kuò)血管
C、氨茶堿靜脈注射可擴(kuò)氣管
D、注射嗎啡可擴(kuò)張小動(dòng)脈
E、乙醇濕化氧氣可減低肺泡張力
正確答案:A48.下列貧血中最主要存在網(wǎng)織紅細(xì)胞減少的是
A、缺鐵性貧血
B、溶血性貧血
C、失血性貧血
D、珠蛋白生成障礙性貧血(地中海貧血)
E、再生障礙性貧血
正確答案:E49.護(hù)士向急性腎炎患兒家長(zhǎng)解釋目前為患兒應(yīng)用青霉素的目的是
A、防止繼發(fā)感染
B、預(yù)防腎炎癥進(jìn)一步發(fā)展
C、消除體內(nèi)殘余病灶內(nèi)的細(xì)菌
D、防止其他合并癥
E、防止病情惡化
正確答案:C50.妊娠期母體血容量增加達(dá)到高峰的孕周是
A、20~24周
B、24~28周
C、28~32周
D、32~34周
E、34~36周
正確答案:D四.核心考點(diǎn)(共50題)1.以下不屬于冠心病分型的是
A、隱匿型
B、心絞痛型
C、心肌梗死型
D、猝死型
E、顯性冠心病
正確答案:E2.患兒男,10歲。體質(zhì)差,易感冒,突發(fā)高熱5天,體溫39~40℃伴寒戰(zhàn),頭痛,食欲差。左大腿下段腫脹,活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)疼痛較輕,局部皮溫高,深部壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢査:末梢血白細(xì)胞18×109/L,最能幫助診斷的檢査為
A、結(jié)核菌素試驗(yàn)
B、肌肉活檢
C、X線攝片
D、局部分層穿刺
E、膝關(guān)節(jié)穿刺
正確答案:E3.幽門梗阻患者持續(xù)嘔吐可造成
A、低氯高鉀堿中毒
B、低鉀性酸中毒
C、低氯高鈉堿中毒
D、低氯低鉀堿中毒
E、低氯低鉀酸中毒
正確答案:D4.正常的月經(jīng)量約為
A、10~30ml
B、30~50ml
C、50~80ml
D、80~100ml
E、>100ml
正確答案:B5.中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例兩次相等的年齡是
A、4~6天,4~6月
B、4~6周,4~6歲
C、4~6天,4~6歲
D、4~6月,4~6歲
E、4~6周,7~8歲
正確答案:C6.患者男,75歲,因呼吸困難,發(fā)紺明顯入院,診斷為Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅱ型呼吸衰竭患者的血?dú)夥治鼋Y(jié)果是A、Pa0235mmHgB、Pa0260mmHg,PaC0260mmHg,PaC02>45mmHg正確答案:C7.肝癌中預(yù)后最差的是A、鱗癌B、小細(xì)胞癌C、大細(xì)胞癌D、腺癌E、中央型肺癌正確答案:B8.肺炎時(shí)容易并發(fā)膿胸、膿氣胸的常見病原體是
A、肺炎球菌
B、溶血性鏈球菌
C、金黃色葡萄球菌
D、銅綠假單胞菌
E、白假絲酵母菌
正確答案:C9.男,63歲。不慎滑倒后感覺(jué)右髖部疼痛,不能站立及行走。體檢發(fā)現(xiàn)右髖部腫脹,皮下淤血,壓痛(+),縱向叩痛(+)?;贾是?、外旋、短縮畸形
考慮患者最可能的狀況是
A、髖關(guān)節(jié)中心脫位
B、髖關(guān)節(jié)后脫位
C、股骨頭骨折
D、股骨干骨折
E、股骨轉(zhuǎn)子間骨折
正確答案:C
下一步首選的檢查是
A、X線檢查
B、CT檢查
C、PET檢查
D、核素骨掃描
E、血常規(guī)檢查
正確答案:A
最佳的治療措施為
A、石膏固定
B、髓內(nèi)釘內(nèi)固定
C、小腿皮膚牽引
D、跟骨牽引
E、外展架固定
正確答案:C
患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為
A、急性骨萎縮
B、脂肪栓塞綜合征
C、股骨頭壞死
D、關(guān)節(jié)僵硬
E、骨筋膜室綜合征
正確答案:C10.肛管直腸疾病的常見誘因和癥狀是
A、便血
B、便秘
C、腫塊
D、疼痛
E、瘙癢
正確答案:B11.局部麻醉不包括A、表面麻醉B、局部浸潤(rùn)麻醉C、區(qū)域阻滯麻醉D、骶管阻滯麻醉E、神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯麻醉正確答案:D12.各項(xiàng)心內(nèi)檢查的護(hù)理措施不正確的是A、操作前備好心肺復(fù)蘇術(shù)所需要的急救藥品、物品與器械B、進(jìn)行造影檢查前,做好造影劑過(guò)敏試驗(yàn)C、術(shù)后用沙袋壓迫穿刺部位,并妥善固定以防出血D、術(shù)后常規(guī)靜脈滴注抗生素,預(yù)防心內(nèi)膜感染E、術(shù)后臥床時(shí)間:左心檢查后6~12小時(shí),右心檢查后12~24小時(shí)正確答案:E13.膽汁的3種主要成分為
A、膽固醇、膽色素、膽鹽
B、膽鹽、鈣鹽、膽固醇
C、膽固醇、磷脂、膽鹽
D、膽色素、膽鹽、磷鹽
E、鈣鹽、磷脂、膽固醇
正確答案:C14.消化性潰瘍最主要的致病菌是
A、變形桿菌
B、大腸埃希菌
C、鏈球菌
D、金黃色葡萄球菌
E、幽門螺桿菌
正確答案:E15.高熱不退病人容易引起水鈉代謝紊亂的類型是A、高滲性脫水B、等滲性脫水C、低滲性脫水D、水中毒E、水腫正確答案:A16.可直接觀察潰瘍的部位、病變大小的檢查是
A、X線鋇劑檢查
B、超聲檢查
C、胃鏡檢查
D、胃部MRl
E、胃部CT
正確答案:C17.突然停止輸入高濃度葡萄糖時(shí)出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A、空氣血栓
B、腸源性感染
C、高血糖
D、低血糖
E、低血鉀
正確答案:D18.急性胰腺炎患者尿液淀粉酶開始升高的時(shí)間在發(fā)病后的
A、3~6小時(shí)
B、6~12小時(shí)
C、12~14小時(shí)
D、14~18小時(shí)
E、18~24小時(shí)
正確答案:C19.新生兒,出生后15天。生后母乳喂養(yǎng),首先應(yīng)添加的物質(zhì)是
A、米湯
B、菜湯
C、魚肝油
D、水果汁
E、蛋黃
正確答案:C20.診斷膿毒癥最可靠的依據(jù)是
A、血培養(yǎng)陽(yáng)性
B、皮下出現(xiàn)瘀點(diǎn)
C、肝、脾腫大及黃疸
D、寒戰(zhàn)、高熱,呈稽留熱
E、出現(xiàn)休克
正確答案:A21.關(guān)于麻疹最常見的并發(fā)癥,正確的是
A、肺炎
B、麻疹腦炎
C、喉炎
D、心肌炎
E、急性胰腺炎
正確答案:A22.分泌鹽酸的細(xì)胞是
A、主細(xì)胞
B、壁細(xì)胞
C、粘液細(xì)胞
D、G細(xì)胞
E、嗜銀細(xì)胞
正確答案:B23.內(nèi)分泌腺的活動(dòng)是由大腦皮質(zhì)通過(guò)下列哪項(xiàng)來(lái)調(diào)節(jié)的
A、垂體
B、胰腺
C、甲狀腺
D、腎上腺皮質(zhì)
E、下丘腦
正確答案:E24.不是羊水栓塞誘因的是
A、高血壓
B、前置胎盤
C、胎膜早破
D、胎盤早剝
E、縮宮素使用不當(dāng)
正確答案:A25.非特異性感染除外
A、癰
B、丹毒
C、腎盂腎炎
D、氣性壞疽
E、急性膽囊炎
正確答案:D26.低血鉀常發(fā)生于A、鉀離子攝入減少B、醛固酮分泌減少C、鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)減少D、腎臟排鉀減少E、代謝性酸中毒正確答案:A27.腸套疊病人特征性X線表現(xiàn)為
A、杯口狀陰影
B、鳥嘴狀陰影
C、立位X線片見多個(gè)氣-液平面
D、魚肋骨刺征
E、充盈缺損
正確答案:A28.外陰尖銳濕疣的病因是
A、人乳頭瘤病毒
B、性伴侶不穩(wěn)定
C、宮頸受損后細(xì)菌感染
D、雌激素水平過(guò)高
E、陰道內(nèi)清潔度改變
正確答案:A29.女性,36歲,從高處墜落時(shí)臀部著地造成腰椎骨折,其致傷原因是A、直接損傷B、間接損傷C、肌肉牽拉D、積累損傷E、骨骼疾病正確答案:B30.判斷甲狀腺功能亢進(jìn)患者病情程度的主要指標(biāo)是
A、食欲亢進(jìn)程度
B、脈率增快和脈壓增大的程度
C、突眼程度
D、甲狀腺腫大程度
E、體重減輕程度
正確答案:B31.肺炎鏈球菌肺炎炎癥消散后的病理變化是A、常導(dǎo)致肺氣腫B、肺組織無(wú)損害C、常遺留纖維疤痕D、常有肺組織壞死和潰瘍E、肺組織不完全恢復(fù)正常正確答案:B32.對(duì)肺癌診斷具有重要意義的檢查是
A、胸部X線檢查
B、痰脫落細(xì)胞檢查
C、纖維支氣管鏡檢查
D、淋巴結(jié)活檢
E、癌胚抗原檢測(cè)
正確答案:C33.患兒,3歲。因腹痛就診。家長(zhǎng)訴該患兒平時(shí)腹痛反復(fù)發(fā)作,痛后活動(dòng)如常,夜間睡覺(jué)常易驚、磨牙。體檢:體溫正常,腹部無(wú)明顯陽(yáng)性體征,血常規(guī)除嗜酸性粒細(xì)胞增高,余正常。
該患兒最可能發(fā)生
A、闌尾炎
B、腹瀉
C、蛔蟲病
D、佝僂病
E、腸套疊
正確答案:C
為明確診斷,還需檢查
A、大便常規(guī)并查蟲卵
B、胸部X線
C、腹部B超
D、肝功能
E、血清電解質(zhì)
正確答案:A34.女性月經(jīng)初潮年齡一般是A、9~10歲B、11~13歲C、13~15歲D、16~18歲E、19~20歲正確答案:C35.與肺癌發(fā)生有關(guān)的致癌物主要是
A、焦油
B、尼古丁
C、苯并芘
D、二惡英
E、亞硝酸鹽
正確答案:C36.A.擠壓傷
B.骨盆骨折
C.腹部手術(shù)
D.腰部挫傷
E.騎跨傷
尿道膜部損傷最常見于
正確答案:B
尿道球部損傷最常見于
正確答案:E37.不屬于革蘭陽(yáng)性桿菌的是
A、大腸埃希菌
B、腸球菌
C、表皮葡萄球菌
D、溶血性鏈球菌
E、金黃色葡萄球菌
正確答案:A38.孕婦,26歲,停經(jīng)2個(gè)月,因少量陰道出血2天就診。如胚胎發(fā)育正常,B超可觀察到A、可辨認(rèn)胎盤與體蒂B、已能分辨五官和性別C、皮下脂肪形成D、初具人形,可見心臟搏動(dòng)E、內(nèi)臟己有發(fā)育正確答案:D39.肛裂形成的直接原因?yàn)?/p>
A、肛管皮下膿腫破潰
B、干硬糞團(tuán)致肛管皮膚撕裂
C、長(zhǎng)時(shí)間腹瀉致機(jī)械性創(chuàng)傷
D、肛管齒狀線附近慢性炎癥
E、局部解剖因素
正確答案:B40.哮喘發(fā)生的本質(zhì)是A、基因遺傳B、環(huán)境因素影響C、呼吸道慢性炎癥D、呼吸道高反應(yīng)性E、神經(jīng)介質(zhì)平衡失調(diào)正確答案:C41.小兒上感易并發(fā)中耳炎的原因是
A、耳咽管較窄、長(zhǎng),呈斜位
B、耳咽管易充血水腫
C、咽鼓管較寬、短,呈水平位
D、耳咽管淋巴組織豐富
E、小兒免疫力低下
正確答案:C42.導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)及療效不佳的主要原因是A、腎功能不全B、動(dòng)脈粥樣硬化C、腎靜脈血栓D、下肢靜脈血栓E、感染正確答案:E43.不易引起空洞的肺炎是A、肺炎球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、大腸桿菌肺炎E、梭形桿菌肺炎正確答案:A44.呼吸性酸中毒(失代償)時(shí),血?dú)夥治龀霈F(xiàn)的改變是
A、PaCO↑,pH>7.45、PaO↓
B、PaCO↑,pH<7.35、PaO↓
C、PaCO↓,pH7.45、PaO↑
E、PaCO↑,pH<7.45、PaO↓
正確答案:B45.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是
A、變形桿菌
B、乙型鏈球菌
C、肺炎雙球菌
D、金黃色葡萄球菌
E、綠膿桿菌
正確答案:D46.小兒斷奶時(shí)間宜在
A、4~5月
B、6~8月
C、10~12個(gè)月
D、12~15個(gè)月
E、15~18個(gè)月
正確答案:C47.常見引起肝性腦病的誘因中應(yīng)除外哪項(xiàng)A、大量排鉀利尿B、多次灌腸和導(dǎo)瀉C、感染D、使用鎮(zhèn)靜藥E、高蛋白質(zhì)飲食正確答案:B48.暴發(fā)性腦膜炎的病原體是
A、大腸埃希菌
B、肺炎鏈球菌
C、金黃色葡萄球菌
D、流感嗜血桿菌
E、腦膜炎雙球菌
正確答案:E49.可導(dǎo)致高滲性缺水的是
A、急性膽汁性腹膜炎
B、大量嘔吐
C、慢性消化道痰
D、氣管切開
E、腸瘺
正確答案:D50.男,40歲。有間歇性腹痛病史3年,近日因餐后腹痛加重,飽脹,伴愛(ài)氣而入院。胃液分析結(jié)果:基礎(chǔ)胃酸分泌量為1mmol/小時(shí)(正常值1~2mm/小時(shí)),最大胃酸分泌量為18mmol/小時(shí)(正常值17~23mmol/小時(shí)).根據(jù)以上的體征和實(shí)驗(yàn)室檢查,可不考慮患者為
A、胃食管反流病
B、食管癌
C、非潰瘍型消化不良
D、十二指腸球部潰瘍
E、胃潰瘍
正確答案:D五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.腎病綜合征患者最突出的體征是()
A、高血壓
B、水腫
C、腎區(qū)叩擊痛
D、嗜睡
E、昏迷
正確答案:B2.患兒,男,10個(gè)月。陣發(fā)性哭鬧、嘔吐8小時(shí),果醬樣大便2次,腹部有臘腸樣包塊,考慮為急性腸套疊。
該患兒復(fù)位后,護(hù)士重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括
A、排便情況
B、腹部包塊
C、肛門排氣
D、肢體活動(dòng)
E、患兒是否哭鬧
正確答案:D
首選的檢查治療是
A、結(jié)腸鏡檢
B、空氣灌腸
C、直腸活檢
D、腹部CT
E、鋇劑灌腸
正確答案:B3.患者,男性,26歲。1個(gè)月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛,夜間常疼醒,進(jìn)食后可緩解,近日感乏力,大便呈黑色,化驗(yàn)便潛血呈陽(yáng)性,初步診斷為
A、胃潰瘍伴出血
B、十二指腸潰瘍伴出血
C、胃癌出血
D、食管靜脈曲張破裂出血
E、急性胃炎
正確答案:B4.患兒,2歲,診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。對(duì)該患兒做健康指導(dǎo)時(shí),不妥的是()
A、建立合理的生活制度
B、充分運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)
C、合理營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)生長(zhǎng)
D、預(yù)防呼吸道感染
E、指導(dǎo)定期復(fù)診
正確答案:B5.患者,男,40歲。有慢性肺源性心臟病病史5年。近3周來(lái)出現(xiàn)呼吸困難加重、氣促、心悸、食欲減退、腹脹,其適合的飲食方式是
A、高蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素飲食
B、高鹽、高熱量、低維生素飲食
C、高蛋白質(zhì)、高熱量飲食
D、低蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素飲食
E、低鹽、低熱量、高維生素飲食
正確答案:E6.患兒,4歲,高熱3小時(shí)伴抽搐4次入院?;純阂庾R(shí)不清,初步診斷為中毒性痢疾,為了確診須做的檢査是
A、糞便培養(yǎng)
B、血常規(guī)
C、肛門拭子檢査便常規(guī)
D、頭顱CT
E、結(jié)腸鏡檢查
正確答案:A7.患者,女性,38歲。患有滴蟲性陰道炎,患者向護(hù)士詢問(wèn)內(nèi)褲的處理方法是
A、煮沸5~10分鐘
B、日光暴曬
C、肥皂清洗
D、食醋浸泡
E、紫外線消毒
正確答案:A8.患者,女性,70歲。因“急性心肌梗死”入院,遵醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息,現(xiàn)4天未排大便,感到腹脹不適。該患者目前存在的護(hù)理問(wèn)題是A、便秘、腹脹:與活動(dòng)減少有關(guān)B、活動(dòng)減少:引起便秘C、腹脹:與臥床有關(guān)D、腹脹:由便秘引起E、便秘:與臥床有關(guān)正確答案:A9.早產(chǎn)患兒,胎齡34周。目前體重2100g,患兒病室的溫度應(yīng)保持在
A、18~20℃
B、20~22℃
C、22~24℃
D、24~26℃
E、26~28℃
正確答案:D10.高滲性脫水早期的主要表現(xiàn)是
A、皮膚彈性差
B、乏力
C、煩躁
D、口渴
E、幻覺(jué)、譫妄
正確答案:D11.在為預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者發(fā)生晨僵而采取的護(hù)理措施中,不正確的是A、鼓勵(lì)多臥床休息B、睡眠時(shí)使用彈力手套保暖C、晨起后用溫水泡僵硬的關(guān)節(jié)15分鐘D、遵醫(yī)囑服用抗炎藥E、避免關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)正確答案:A12.患者女性,36歲,因支氣管哮喘發(fā)作,醫(yī)囑氨茶堿慢滴,這是因?yàn)榭焖凫o注氨茶堿后常見的副作用是
A、口干和皮疹
B、心律失常和低血壓
C、腹絞痛和腹瀉
D、耳鳴和高血壓
E、紅斑和視力模糊
正確答案:B13.患者,男,60歲,吸煙40余年。因刺激性干咳2年,近期出現(xiàn)痰中帶血絲入院求診。診斷為中心型肺癌。癌腫壓迫頸交感神經(jīng)叢可岀現(xiàn)Horner綜合征,哪項(xiàng)不是主要表現(xiàn)
A、患側(cè)眼球內(nèi)陷
B、患側(cè)上瞼下垂
C、患側(cè)瞳孔縮小
D、聲音嘶啞
E、同側(cè)面部無(wú)汗
正確答案:D14.患者,女性,26歲。尿急、尿頻、尿痛、腰痛1周。查:體溫39℃;尿鏡檢,膿細(xì)胞滿視野,診斷為急性腎盂腎炎。
向患者解釋本病最常見的感染方式是
A、血行感染
B、淋巴感染
C、接觸感染
D、上行感染
E、下行感染
正確答案:D
護(hù)士鼓勵(lì)患者多飲水的目的是
A、增強(qiáng)抵抗力
B、避免脫水
C、沖洗泌尿道
D、降體溫
E、增加血容量
正確答案:C
本病最常見的致病菌是
A、鏈球菌
B、大腸埃希菌
C、表皮葡萄球菌
D、痢疾桿菌
E、真菌
正確答案:B15.患者,女性,36歲。呼吸困難干咳7天,伴發(fā)熱、乏力、煩躁、上腹脹痛來(lái)診。診斷為急性滲出性心包炎,心包積液。在為患者體檢時(shí),最不可能出現(xiàn)的體征是A、心濁音界擴(kuò)大B、心包積液征C、吸停脈D、動(dòng)脈血壓升高E、心音遙遠(yuǎn)正確答案:D16.患者,女,40歲,由家人背送急診。家屬訴半小時(shí)前發(fā)現(xiàn)其不省人事,倒臥在家中床上,時(shí)有嘔吐。查體:皮膚多汗,流涎,雙側(cè)瞳孔明顯縮小,呼吸有大蒜味,分診護(hù)士首先考慮該患者最有可能為()
A、安眠藥中毒
B、食物中毒
C、一氧化碳中毒
D、有機(jī)磷中毒
E、腦出血
正確答案:D17.預(yù)防風(fēng)濕性心臟瓣膜病的根本措施是()
A、長(zhǎng)期服用抗風(fēng)濕藥物
B、積極防治鏈球菌感染
C、防止復(fù)發(fā),臥床休息
D、增加營(yíng)養(yǎng),避免過(guò)勞
E、居室要防寒避濕
正確答案:B18.某孕婦,28歲。孕34周。因“頭暈、頭痛”就診。查體:血壓160/115mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:水腫(+),尿蛋白定量5.5g/24h,臨床診斷為重度子癇前期。首選的解痙藥物是
A、安定
B、阿托品
C、硫酸鎂
D、冬眠合劑
E、卡托普利
正確答案:C19.患者男,30歲。被汽車撞傷右下肢,經(jīng)X線檢查,診斷右脛骨不完全性骨折。給予石膏固定后應(yīng)達(dá)到
A、固定范圍不包括骨折處的上下關(guān)節(jié)
B、固定效果可靠
C、利于功能鍛煉
D、固定范圍小
E、有彈性
正確答案:B20.患者,男性,53歲。飲酒史25年,每天飲酒約250g。近1個(gè)月雙下肢遠(yuǎn)端感覺(jué)運(yùn)動(dòng)減退,手足麻木、燒灼感、無(wú)力,來(lái)院就診。查體:跟腱反射消失??紤]該患者出現(xiàn)了慢性酒精中毒的A、戒斷綜合征B、Korsakoff綜合征C、周圍神經(jīng)麻痹D、震顫譫妄反應(yīng)E、Wernicke腦病正確答案:C21.患者,男性,23歲,野外露營(yíng)時(shí)不慎被毒蛇咬傷,現(xiàn)場(chǎng)急救除外
A、切勿奔跑
B、用口吮吸傷口
C、安靜休息
D、用止血帶或就地取材加以縛扎
E、抬高傷肢
正確答案:E22.急性上呼吸道最常見的病原體是
A、細(xì)菌
B、病毒
C、幽門螺旋桿菌
D、衣原體
E、支原體
正確答案:B23.患者女,20歲。上唇癤,因用力擠壓后出現(xiàn)眼部及其周圍組織的進(jìn)行性紅腫,寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、嘔吐。應(yīng)考慮為
A、腦膿腫
B、全身感染
C、急性蜂窩織炎
D、顱內(nèi)感染
E、膿毒癥
正確答案:D24.患者男,65歲。因反復(fù)咳嗽、喘息20年,加重1周入院。入院后診斷為慢性肺源性心臟病,患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示PaO50mmHg,PaCO55mmHg。此時(shí)護(hù)士應(yīng)給予患者
A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧
B、高濃度、高流量間歇吸氧
C、低濃度、低流量持續(xù)吸氧
D、低濃度、低流量間歇吸氧
E、高壓氧艙治療
正確答案:C25.患者,男性,31歲,1年前離婚,孩子歸女方。一天下班回到家中突然覺(jué)得孩子出事了,有強(qiáng)烈的恐懼感,同時(shí)感到胸悶,呼吸困難、心前區(qū)疼痛。全身出汗、手腳冰冷、四肢發(fā)抖,數(shù)分鐘后慢慢恢復(fù)??紤]該患者發(fā)生了A、恐怖癥B、強(qiáng)迫癥C、癔癥D、躁狂癥E、驚恐發(fā)作正確答案:E26.患者,男性,53歲。心悸、氣促10年,反復(fù)咯血4年。聽診:心率90次/分,規(guī)則;心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進(jìn),可聞及開瓣音;肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)。X線胸片示“梨形心”。根本的治療方法是
A、應(yīng)用利尿藥
B、應(yīng)用抗生
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