危急重癥護理學習題庫（附答案）

危急重癥護理學習題庫（附答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.將超高熱危象病人的提問迅速、有效降至多少是處理超高熱危象的重要環(huán)節(jié)()A、38.5℃左右B、39℃左右C、37.5℃左右D、36.5℃左右E、37℃左右正確答案：A2.下面胸部創(chuàng)傷的現場救護中,哪項是錯誤的()A、反常呼吸者,加壓包扎,控制反常呼吸B、徹底清除口咽腔血液、異物、分泌物C、有出血性休克應立即建立靜脈通道,盡快補血輸液D、有骨折者,應過伸仰臥位搬運,防止繼發(fā)性損傷E、讓病人適量飲水,幫助補液正確答案：E3.急診室內各分科診室的用品實行“四固定”制度,包括:A、定數量B、定位置C、定人管理D、定期檢查,消毒和維修E、以上都是正確答案：E4.關于非同步直流電除顫，不正確的是A、對除顫無反應的患者，可考慮應用溴芐胺B、最大的除顫能量為360JC、急性心肌缺血引起的室顫，除顫易于成功D、首次能量選用250JE、如室顫為細顫，可給予腎上腺素，使之變?yōu)榇诸澰傩须姵澱_答案：E5.有關雷擊傷說法哪個是錯誤的_____?A、可造成鼓膜穿孔,視網膜剝離B、可造成心跳停止C、雷擊傷可出現皮膚閃電紋D、雷擊放電時間約為100~500ms正確答案：D6.不是急診科的工作任務A、急救B、急診C、培訓D、檢查E、科研正確答案：D7.劉某，在海中游泳時不甚溺水，被送到急診室，查體：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/min，血壓90/60mmHg，醫(yī)生不在場，護士處理正確的是A、立即心電監(jiān)護B、立即心外按壓C、立即頭偏一側，吸出口腔異物，吸氧D、先測生命體征E、立即呼叫醫(yī)生等待醫(yī)囑正確答案：C8.下列哪一項為左側心力衰竭最早最常見的癥狀()A、咳嗽B、咯血C、心悸D、呼吸困難E、以上都正確正確答案：D9.最常見的胸部外傷是A、心肌挫傷B、氣胸C、血胸D、單純肋骨骨折正確答案：D10.有機磷農藥中毒主要機制是A、抑制丙酮酸氧化酶系統B、激活膽堿酯酶C、興奮膽堿能神經D、抑制膽堿能神經E、抑制膽堿酯酶正確答案：E11.呼吸機濕化水的適宜溫度為A、30℃~32℃B、32℃~35℃C、31℃~33℃D、33℃~36℃正確答案：B12.中暑環(huán)境降溫時,室內溫度宜控制在A、15～20℃B、15～22℃C、19～25℃D、22～25℃E、18～22℃正確答案：D13.院前急救任務不包括:A、平時對呼救病人的院前急救B、通訊網絡中心的樞紐任務C、災難或戰(zhàn)爭時對遇難者的院外援救D、高級生命支持正確答案：D14.胸外心臟按壓時，每分鐘按壓次數為：A、120～130次B、110～120次C、100～120次D、80～90次E、50～60次正確答案：C15.成人心肺復蘇開通氣道時,傷病者頭部后仰呈______角度。A、60度B、90度C、20度D、30度正確答案：B16.下列哪項護理措施是不正確的()A、高錳酸鉀溶液洗胃B、立即注射止嘔劑C、清水或生理鹽水洗胃D、取側臥位E、監(jiān)測生命體征正確答案：B17.患者，男性，68歲，患“高血壓病”，突然出現氣促，不能平臥，雙肺滿布濕啰音，測血壓為200/100mmHg。首選的降壓藥是A、卡托普利B、硝酸甘油C、硝普鈉D、硝酸異山梨酯E、酚妥拉明正確答案：C18.惡性心律失常緊急救護最主要的措施是()A、終止發(fā)作B、治療原發(fā)病C、電除顫D、心電監(jiān)護E、用藥正確答案：A19.以下哪項不屬于分診護士的職責范圍A、分清病人的輕重緩急B、對所有急診病人進行登記C、維持就診環(huán)境D、護送病人入病房E、參與急救正確答案：E20.下列哪種疾病不屬于ICU收治對象()A、急性心梗B、大面積燒傷C、心臟手術后D、腫瘤晚期E、多臟器衰竭正確答案：D21.高血壓危象病人應緊急降壓至安全水平是多少mmHg。()A、100~110/70~80B、120~130/80~90C、140~150/90~100D、180~200/120~130E、160~180/100~110正確答案：E22.通過心率監(jiān)測，不能輔助判斷的指標是A、COB、休克指數C、心肌耗氧量D、心排血量E、血壓變化正確答案：E23.固定的目的是A、止血B、防止骨折斷端移位C、防止污染D、復位E、止痛正確答案：B24.搶救失血傷員時,應先進行A、包扎B、詢問C、止血D、觀察正確答案：C25.甲亢危象患者緊急救護的最關鍵的措施是A、對癥與監(jiān)護B、補充能量、維生素C、糾正水、電解質紊亂D、降低甲狀腺素水平E、去除誘因正確答案：D26.患者李某在野外作業(yè)時發(fā)生觸電，對其診斷是否心跳停止，最迅速有效的方法是：A、摸頸動脈搏動B、作心電圖C、聽心音D、觀察心尖搏動E、測血壓正確答案：A27.ICU護士總數與病床數之比為A、4：1B、1～1.5：1C、2～3：1D、2.5～4：1E、5：1正確答案：D28.現場對危重病人進行病情評估時，如果橈動脈觸摸不清，則說明收縮壓?A、＜40mmHgB、＜80mmHgC、＜60mmHgD、＜70mmHgE、＜50mmHg正確答案：B29.如果發(fā)現有人觸電，哪項措施正確A、用鐵棒把人和電源分開B、設法找電工處理C、迅速拉開電閘、切斷電源D、用濕木棒將人和電源分開E、迅速用手拉觸電人，使他離開電線正確答案：C30.心室顫動/無脈性室性心動過速治療時,推薦電擊次數為____。A、1次;B、2次;C、4次D、3次;正確答案：A31.糖尿病酮癥酸中毒時當血糖降至多少以下時，可改用5%葡萄糖溶液A、14.2mmol/LB、13.9mmol/LC、16.7mmol/LD、33.3mmol/LE、13mmol/L正確答案：B32.應用氣囊漂浮導管測量CO時，氣囊完好無破損時，向氣囊內注A、0.8B、0.8C、0.8D、0.8E、結合導管型號選擇正確答案：C33.不會SpO2影響監(jiān)測的因素是A、放置探頭距離心臟的位置B、血液中的靜脈燃料C、膚色深淺D、血紅蛋白的質量E、脈搏的強弱正確答案：C34.患者女性，26歲，因近1月來怕熱、多汗、情緒激動、心悸、失眠來診。體檢：甲狀腺腫大，兩手微抖，眼球稍突。診斷為甲狀腺功能亢進癥收入院?；颊咴谥委熯^程中，突然出現煩躁不安、高熱、心率增快、嘔吐的情況，采取的護理措施中，下列哪項不妥A、嚴密觀察病情變化，并準確記錄B、物理降溫、做好皮膚護理C、迅速建立靜脈通道D、立即予患者喝大量濃茶E、立即把患者送入安靜、光線較暗的搶救室正確答案：D35.原因未明的急性口服中毒患者洗胃液宜用A、2%鞣酸溶液B、茶葉水C、2%碳酸氫鈉溶液D、生理鹽水E、1:5000高錳酸鉀溶液正確答案：D36.在停用IABP時，將球囊反搏控制在A、1：3B、1：4C、1：5D、1：6E、不用特殊要求正確答案：B37.該病的臨床表現最突出的是()A、呼出氣體有特殊蒜臭味B、腹痛、腹瀉C、惡心、嘔吐D、呼吸困難E、興奮、躁動正確答案：A38.支氣管哮喘轉送注意事項哪個不正確_____?A、保持靜脈通道通暢;B、途中嚴密觀察神志、呼吸、血壓、心率、心律等變化;C、給予強心藥。D、吸氧;正確答案：C39.急救單元的郊區(qū)、縣的服務半徑為A、15～20kmB、8～10kmC、10～15kmD、3～5kmE、5～8km正確答案：C40.成人心肺復蘇時胸外按壓實施者交換按壓操作的時間間隔為____A、2分鐘B、10分鐘;C、3分鐘;D、5分鐘;正確答案：A41.成人胸外心臟按壓的操作，下列哪項是錯誤的：A、病人仰臥背部墊板B、急救者用手掌根部按壓C、按壓部位在病人心尖區(qū)D、使胸骨下半段及其相鄰的軟骨下降至少5cmE、按壓要有節(jié)律，每分鐘至少100次正確答案：C42.現場急救區(qū)的劃分，后送區(qū)主要接受的是?A、所有傷病員B、有紅色、黃色標志的危重病人C、能行走、病情較輕的病人D、死亡病人E、需就地搶救的病人正確答案：C43.某女，因突發(fā)心肌梗死，送入急診室，護士立即給予吸氧，心電監(jiān)護，醫(yī)生做心電圖，下醫(yī)囑溶栓治療，醫(yī)護人員進行急救，病人的心理特點是A、無助B、否認疾病C、優(yōu)先欲D、無望E、陌生感和恐懼感正確答案：E44.某病人行風心病二尖瓣、主動脈置換術后，經右側頸內靜脈置有Swan-Ganz導管，不能經此管道直接測得監(jiān)護參數是A、PAPB、PAWPC、RVPD、PVRIE、CVP正確答案：D45.關于病人的轉運，下列錯誤的是A、腹脹者去除胃腸減壓術后再空運B、擔架在行進途中，傷員應頭部在后，下肢在前C、脊椎受傷者，應保持脊椎軸線穩(wěn)定D、病情不穩(wěn)定者，應暫緩汽車長途轉送E、途中要加強生命支持性措施正確答案：A46.男性，18歲，海邊游泳時不慎溺水，被人救起，體檢：呼吸急促，肺部可聞及哮鳴音和濕羅音，HR108/min，偶聞早搏2～3/min，腹部膨隆，四肢厥冷，擬近乎“淹溺”。海水淹溺時，下列哪一項電解質改變一般不會發(fā)生A、鎂離子增加B、鈉離子增加C、鉀離子增加D、氯離子增加E、鈣離子增加正確答案：C47.氣胸抽氣的穿刺部位可選A、腋中線線第7肋間B、鎖骨中線第四肋間C、腋后線第6肋間D、鎖骨中線第2肋間E、腋后線第5肋間正確答案：D48.病人楊某，在車禍事故現場，腸管外露、面色蒼白，大汗淋漓。搬運過程中應取的最佳體位是A、蹲位B、側臥位，下肢屈曲C、仰臥位，下肢屈曲D、俯臥位，下肢抬高E、俯臥位，下肢屈曲正確答案：C49.急性有機磷中毒洗胃時應采取的體位_____A、左側臥位;B、右側臥位;C、仰臥位;D、俯臥位。正確答案：A50.下列哪項不屬于“生命鏈”的環(huán)節(jié)A、早期心肺復蘇B、早期高級生命支持C、早期轉送D、早期通路E、早期心臟除顫正確答案：C51.現場對危重病人進行病情評估時，如果橈動脈觸摸不清，則說明收縮壓A、＜40mmHgB、＜80mmHgC、＜50mmHgD、＜60mmHgE、＜70mmHg正確答案：B52.一腎功能衰竭病人血氣分析可見：pH7.28，PaCO228mmHg，HCO3ˉ17mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類型是A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、以上都不是正確答案：A53.標準碳酸氫鹽小于實際碳酸氫鹽（SB<AB）可能有A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、混合性堿中毒E、高陰離子間隙代謝性酸中毒正確答案：B54.火器引起的肝破裂、脾破裂屬于A、聯合傷B、多處傷C、一傷都不是D、復合傷E、多發(fā)傷正確答案：E55.不是搶救室必備的急救藥品有A、升壓藥B、抗生素C、鎮(zhèn)靜藥D、呼吸興奮劑E、解毒藥正確答案：B56.一急診外傷病人正確分診技巧是?A、SOAP分診公式B、PQRST分診公式C、CRAMS評分法D、QRS分診公式E、RSTRS評分法正確答案：C57.機械通氣時,氧的吸入濃度一般從()%開始A、20~40B、80~100C、60~80D、40~60E、100~120正確答案：C58.張力性氣胸緊急處理是:A、行胸膜腔閉式引流術B、給氧C、用大號針頭在鎖骨中線第2-第3肋間胸穿放氣D、做人工呼吸E、開胸縫合氣管裂傷正確答案：C59.有關急性中毒的護理原理,下列哪項不妥A、密切觀察生命體征、神志、瞳孔、尿量等B、留取患者排泄物標本及時送驗C、重癥患者設有專人護理D、向有關方面進行報告E、凡在6小時內中毒者一律給予洗胃正確答案：E60.淹溺者救護原則錯誤的是A、迅速將病人救離出水B、首先考慮電擊除顫C、施予心肺復蘇術D、立即恢復有效通氣E、根據病情對癥處理正確答案：B61.一氧化碳中毒后,產生低氧血癥的主要原因是A、結合成高鐵血紅蛋白B、結合成還原血紅蛋白C、結合成碳氧血紅蛋白D、結合成氧合血紅蛋白E、結合成正鐵血紅蛋白正確答案：C62.嬰兒進行心肺復蘇時,胸外按壓的深度為______厘米。A、3-4B、4-5C、1-2D、2-3正確答案：C63.下列不是呼氣末正壓通氣的主要作用的是A、使功能殘氣量減少B、改善通氣與氧合C、使肺泡擴張D、避免肺泡早期閉合E、在改善肺的通氣、彌散、VA／Q失調的同時，還可減少呼吸作功正確答案：A64.大咯血病人藥物止血應首選()A、安絡血B、止血敏C、垂體后葉素D、酚妥拉明E、以上都不是正確答案：C65.下列哪項不是現場急救原則A、先救命后治傷;B、先疏導后救傷C、先排險后施救;D、先重傷后輕傷;正確答案：B66.心臟病病人用力排便而引起的嚴重意外是:A、心搏驟停B、直腸曲張C、心律失常D、便血E、肛裂正確答案：A67.甲亢危象病人緊急救護的最關鍵的措施是()A、補充能量、維生素B、對癥與監(jiān)護C、降低甲狀腺素水平D、去除誘因E、糾正水、電解質紊亂正確答案：C68.上消化道出血時出現嘔血,說明胃內貯積血量至少為()A、5~6mlB、50~70mlC、250~300mlD、500ml以上E、1000ml以上正確答案：C69.臨床死亡的特征應除外A、面色發(fā)紺B、腦電圖靜止C、呼吸停止D、脈搏消失E、瞳孔縮小正確答案：A70.目前最常用的顱內壓監(jiān)測法是A、腦實質內壓力測定B、蛛網膜下腔壓力測定C、顱內壓波形D、硬膜外壓力測定E、腦室內壓力測定正確答案：E71.患者，女性，33歲，患甲亢2年，2天前受涼感冒后出現發(fā)熱，惡心、嘔吐、腹瀉、心悸、繼而出現昏迷，體檢：體溫39.5℃，心率150次/分，診斷考慮甲亢危象，治療中禁用的藥物是A、阿司匹林B、異丙嗪C、丙基硫氧嘧啶D、抗生素E、普萘洛爾正確答案：A72.病人楊某，在車禍事故現場，腸管外露、面色蒼白，大汗淋漓。護士操作正確的是A、回納腸管B、先用大塊無菌紗布覆蓋，然后用治療碗等凹形容器扣在暴露器官上包扎C、結扎腸管D、立即手術E、外置腸管正確答案：B73.下列哪項不屬于急性中毒時提供毒物鑒定的標本()A、尿與糞B、腦脊液C、胃液D、剩余食物E、嘔吐物正確答案：B74.被目擊的非創(chuàng)傷心跳驟?；颊咧凶畛Ｒ姷男穆蔀開____。A、電-機械分離B、無脈性室顫;C、室顫;D、心臟停搏;正確答案：C75.CVP的組成中沒有A、右心室充盈壓B、靜脈內壁壓及靜脈內血容量C、靜脈毛細血管壓D、靜脈外壁壓E、血管壁彈性正確答案：E76.猝死病人的最佳搶救時間是:A、6minB、15minC、30minD、4min正確答案：D77.處理眼部酸堿燒傷最重要的一步是()A、局部和全身使用抗生素B、1%阿托品眼膏散瞳C、在現場徹底沖洗眼部D、應用膠原酶抑制劑,防止角膜穿孔E、以上都不是正確答案：C78.口服強酸中毒者應立即:A、服用氫氧化鋁凝膠,嚴禁洗胃、催吐B、弱堿性溶液洗胃C、清水洗胃、催吐D、弱酸性溶液洗胃正確答案：A79.關于無創(chuàng)血壓監(jiān)測，下列不正確的是A、無創(chuàng)傷性，重復性好B、自動測壓，省時省力，易掌握C、能間接判斷是否有心律失常D、自動檢測血壓袖帶的大小，測量平均動脈壓準確E、可引起肢體神經缺血、麻木等并發(fā)癥正確答案：C80.下列哪種心律失常采用同步電復律A、陣發(fā)性室上性心動過速B、房顫C、心室顫動D、房室傳導阻滯E、房撲正確答案：C81.某心梗病人合并泵衰竭，在應用IABP的治療中，為預防下肢缺血，護士不需要作的相應護理觀察是A、觀察脈搏變化，在第1小時內，每15min觸摸足背動脈和脛后動脈搏動B、觀察皮膚顏色及感覺C、觀察肢體運動情況D、觀察插管測肢體的溫度變化E、觀察ECG改變正確答案：E82.心率對病人的心排血量影響很大，在一定范圍內，隨著心率的增加，心排血量增加，下列正確的說法是A、心率在50～160/min時，心排血量隨心率增加而增加B、心率在60～160/min時，心排血量隨心率增加而增加C、心率在60～120/min時，心排血量隨心率增加而增加D、心率在50～120/min時，心排血量隨心率增加而增加E、心率在60～120/min時，心排血量隨心率增加而增加正確答案：A83.急救中心所需經費應實行____補助。A、定額、定向;B、全額;C、差額;D、部分全額正確答案：B84.使用呼吸機時,氣道壓力的高壓報警應設定在A、氣道最高壓（峰壓）下5～10cmH2O水平B、氣道最高壓（峰壓）上30cmH2O水平C、氣道最高壓（峰壓）上1cmH2O水平D、氣道最高壓（峰壓）上20cmH2O水平E、氣道最高壓（峰壓）上5～10cmH2O水平正確答案：E85.劉某，在海中游泳時不甚溺水，被送到急診室，查體：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/min，血壓90/60mmHg，醫(yī)生不在場，護士處理正確的是A、立即心電監(jiān)護B、立即呼叫醫(yī)生等待醫(yī)囑C、立即頭偏一側，吸出口腔異物，吸氧D、立即心外按壓E、先測生命體征正確答案：C86.急診留觀制度,下列哪個是錯誤的:A、留觀病人必須建立病歷,負責觀察室的醫(yī)師應及時查看病人,下達醫(yī)囑,及時記錄病情變化及處理經過.B、值班醫(yī)師或負責觀察室的護士下班前應巡視病人,盡可能作到C、病情需要住院,但無床位且一時不能轉出,病情允許留觀D、留觀時間一般為24小時,最多4天,特殊情況例外正確答案：D87.患者吳某，48歲，住院時出現了心臟驟停，首選的藥物是A、腎上腺素B、溴芐胺C、碳酸氫鈉D、利多卡因E、阿托品正確答案：A88.顱腦損傷的早期病理反應是______。A、缺血;B、腫脹;C、淤血;D、充血。正確答案：B89.出現昏迷驚厥的口服中毒患者不宜催吐,其主要目的是A、預防繼發(fā)感染B、嚴防顱內出血C、為了爭取洗胃時間D、避免催吐藥物的不良反應E、防止吸入性肺炎正確答案：E90.目前最常用的透析液種類是A、磷酸鹽透析液B、乳酸鹽