廠房事故工傷賠償協(xié)議書

廠房事故工傷賠償協(xié)議書

甲方（用人單位）：XXXXXXXXXXXXXX

乙方（受害員工）：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

鑒于甲方為乙方提供工作場所，乙方在甲方工作期間不幸發(fā)生工傷事故，現(xiàn)雙方本著平等自愿、誠實(shí)信用的原則，就工傷賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：

一、事故經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定

乙方于XXXX年XX月XX日在甲方廠房內(nèi)進(jìn)行XXXX作業(yè)時(shí)，由于XXXX原因?qū)е掳l(fā)生工傷事故，造成乙方XXXX部位受傷。經(jīng)雙方協(xié)商，甲方承認(rèn)對此次工傷事故負(fù)有責(zé)任，并同意按照相關(guān)法律法規(guī)對乙方進(jìn)行賠償。

二、賠償金額及支付方式

1.甲方同意一次性支付乙方工傷賠償金人民幣XXXX元（大寫：XXXX元整）。

2.賠償金支付方式為銀行轉(zhuǎn)賬，甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起XX個(gè)工作日內(nèi)將賠償金匯入乙方指定賬戶。

3.乙方指定賬戶信息如下：

開戶行：XXXXXXXXXXXXXX

戶名：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

賬號：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

三、賠償金包含內(nèi)容

上述賠償金包含但不限于以下項(xiàng)目：

1.醫(yī)療費(fèi)用：乙方因工傷事故產(chǎn)生的所有醫(yī)療費(fèi)用。

2.誤工費(fèi)：乙方因工傷事故導(dǎo)致的誤工損失。

3.護(hù)理費(fèi)：乙方因工傷事故需要護(hù)理所產(chǎn)生的費(fèi)用。

4.營養(yǎng)費(fèi)：乙方因工傷事故需要補(bǔ)充營養(yǎng)所產(chǎn)生的費(fèi)用。

5.交通費(fèi)：乙方因工傷事故產(chǎn)生的交通費(fèi)用。

6.殘疾賠償金：若乙方因工傷事故導(dǎo)致殘疾，甲方應(yīng)支付的殘疾賠償金。

7.其他相關(guān)費(fèi)用：因工傷事故產(chǎn)生的其他合理費(fèi)用。

四、乙方的權(quán)利與義務(wù)

1.乙方應(yīng)積極配合甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定和賠償事宜的協(xié)商。

2.乙方應(yīng)提供工傷事故相關(guān)的醫(yī)療證明、費(fèi)用單據(jù)等證明材料。

3.乙方收到賠償金后，不得再就此次工傷事故向甲方提出任何形式的賠償要求。

4.乙方應(yīng)保證所提供的材料真實(shí)有效，如有虛假，甲方有權(quán)追回已支付的賠償金，并追究乙方的法律責(zé)任。

五、甲方的權(quán)利與義務(wù)

1.甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定及時(shí)足額支付賠償金。

2.甲方應(yīng)協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定和相關(guān)保險(xiǎn)理賠事宜。

3.甲方應(yīng)保證賠償金的來源合法，不得以任何非法手段籌集賠償金。

4.甲方支付賠償金后，乙方不得再就此次工傷事故向甲方提出任何形式的賠償要求。

六、保密條款

雙方應(yīng)對本協(xié)議內(nèi)容及協(xié)商過程中獲悉的對方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密，未經(jīng)對方書面同意，不得向第三方披露。

七、違約責(zé)任

1.如甲方未按約定支付賠償金，每逾期一日，應(yīng)向乙方支付逾期賠償金總額千分之五的違約金。

2.如乙方違反本協(xié)議約定，甲方有權(quán)要求乙方退還已支付的賠償金，并追究乙方的違約責(zé)任。

八、爭議解決

雙方因履行本協(xié)議所發(fā)生的一切爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成時(shí)，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

九、協(xié)議的變更和解除

1.本協(xié)議一經(jīng)雙方簽字蓋章后生效，未經(jīng)雙方書面同意，任何一方不得擅自變更或解除本協(xié)議。

2.如因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法履行，雙方可協(xié)商解除本協(xié)議。

十、其他

1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。

甲方（蓋章）：XXXXXXXXXXXXXX

授權(quán)代表（簽字）：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

聯(lián)系電話：XXXXXXXXXXX

簽訂日期：XXXX年XX月XX日

乙方（簽字）：XXXXXXXXXXXXXX