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護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)期末練習(xí)題

1.對(duì)該患者疼痛的咨制,推薦標(biāo)準(zhǔn)為()

A.依據(jù)0、10分?jǐn)?shù)字評(píng)分法,使患者疼痛程度W5

B.依據(jù)0~10分?jǐn)?shù)字評(píng)分法,使患者疼痛程度W6

C使患者達(dá)到夜間睡眠時(shí)、白天休息時(shí)、日間適當(dāng)活動(dòng)時(shí)基本無(wú)痛(正確答案)

D使患者達(dá)到白間睡眠時(shí),夜間休息時(shí),日間適當(dāng)活動(dòng)基本無(wú)痛

E.使患者達(dá)到夜間睡眠時(shí),白天休息時(shí)、日間適當(dāng)活動(dòng)時(shí)完全無(wú)痛

2.患者,劉某,男,66歲,肺癌切除術(shù)后傷口疼痛。護(hù)士對(duì)該患者健康教育

中錯(cuò)()

A.教導(dǎo)患者稍微夸大疼痛的程度(正確答案)

B.護(hù)士向患者解釋疼痛的原因

C.向患者說(shuō)明鎮(zhèn)痛藥的不良反應(yīng)

D.教導(dǎo)使用評(píng)估疼痛工具

E.教會(huì)患者對(duì)疼痛的準(zhǔn)確描述

3.患者,陳某,女,46歲,子宮全切術(shù)后第二天,患者訴說(shuō)腹都疼痛,針對(duì)

該患者疼痛護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是O

A.影響晚上睡眠時(shí)可給非阿片類的止痛藥

B.白天疼痛時(shí)可給患者聽優(yōu)美旋律的歌曲

C..指導(dǎo)患者進(jìn)行有節(jié)律的深呼吸

D.如病情穩(wěn)定可給半坐臥位和按摩身體受壓部位

E.為減輕患者疼痛,盡量不翻身或咳嗽(正確答案)

4.患者,張某,男,54歲,胃大部分切除術(shù)后第二天,針對(duì)該患者術(shù)后疼痛

護(hù)理措施,不妥的是()

A.手術(shù)前教會(huì)患者深呼吸

B.病情穩(wěn)定可給予半坐臥位

C.可按壓傷口后再咳嗽

D.影響睡眠時(shí)可以酌情使用止痛藥,并報(bào)告醫(yī)生

E.馬上使用阿片類止痛藥(正確答案)

5.患兒,5歲,左下肢骨癌住院。為準(zhǔn)確地評(píng)估其患肢的疼痛程度,護(hù)士最好

選用的評(píng)估工具O

A.面部表情疼痛評(píng)定法(正確答案)

B.文字描述評(píng)定法

C.數(shù)字評(píng)分法

D.視覺模擬評(píng)分法

E.PrinceTIenry評(píng)分法

6.患者,盧某,男,28歲,闌局切除術(shù)后第一天,主訴傷口疼痛。以0~10數(shù)

字評(píng)分法為例,以下護(hù)理措施正確的是()

A.其疼痛程度W5時(shí),護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛,并報(bào)告醫(yī)生

(正確答案)

B.其疼痛程度為25,護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛,并報(bào)告醫(yī)生

C.其疼痛程度25時(shí),護(hù)士應(yīng)報(bào)告醫(yī)生,給予芍效止痛藥物

D.其疼痛程度為W6,護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛,并報(bào)告醫(yī)生

E.其疼痛程度為26,護(hù)上可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛,并報(bào)告醫(yī)生

7.以下描述正確的是()

A.疼痛有雙垂含義,痛覺和病理反應(yīng)

B.疼痛有雙重含義,痛覺和痛反應(yīng)(正確答案)

C.痛覺是個(gè)體的客觀體驗(yàn)

D.疼痛是人體最強(qiáng)烈的應(yīng)對(duì)策略之一

E.疼痛是機(jī)體對(duì)有害刺激的適應(yīng)性反應(yīng)

8.病人,男性,18歲。3小時(shí)前受涼后出現(xiàn)高熱,體溫達(dá)40.5℃,面色潮

紅,皮膚灼熱,無(wú)汗,呼吸、脈搏增快。該病人的臨床表現(xiàn)屬丁發(fā)熱過(guò)程中的哪一

A.低熱上升期

B.高熱上升期

C.高熱持續(xù)期(正確答案)

D.中度熱上升期

E.過(guò)高熱持續(xù)期

9.病人,女性,50歲。因肺炎入院,體溫39.5℃,在退熱過(guò)程中護(hù)士應(yīng)注意

監(jiān)測(cè)病人出現(xiàn)下列哪種情況

A.低溫

B.虛脫(正確答案)

C.皮膚潮紅

D.呼吸加快

E.畏寒

10.下列關(guān)于高熱病人的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是

A.每天測(cè)量體溫2次(正確答案)

B.冰袋冷敷頭部

C.給予高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食

I).鼓勵(lì)病人多飲水

E.在晨起、餐后、睡前協(xié)助病人漱口

11.1.高熱是指口腔溫度維持在

A.37c以上

B.37.3—38.Or

C.38.1?39.0C

D.39.1?41.0C(正確答案)

E.41c以上

12.6.呼吸呈深大且規(guī)則的是

A.Biot's呼吸

B.潮式呼吸

C.點(diǎn)頭呼吸

D.Kussmaul's呼吸(正確答案)

E.呼吸急促

17.43.董先生,66歲,因“風(fēng)濕性二尖瓣狹窄,心房顫動(dòng)”入院。聽診心率

121次/min,心音強(qiáng)弱K等,心律不規(guī)則,測(cè)脈搏65次/min且極不規(guī)則。護(hù)士如

何為病人測(cè)量心率和脈溥

A.一名護(hù)士先測(cè)心率,后測(cè)脈率

B.一名護(hù)士先測(cè)骯率,后測(cè)心率

C.兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量:,一人聽心率,另一人測(cè)脈率(正確答案)

D.兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量脈率和心率

E.兩名護(hù)士分別測(cè)量心率和脈率,求平均值

18.38.發(fā)熱持續(xù)期的臨床表現(xiàn)不包括

A.頭痛,惡心嘔吐

B.皮膚蒼白,雞皮疙瘩(正確答案)

C.皮膚潮紅,灼熱

D.肌肉酸痛,

E.尿少,尿色深

19.31.蟬鳴樣呼吸見于

A.顱內(nèi)感染

B.安眠藥中毒

C.呼吸中樞衰竭

D.肺炎

E.喉頭異物(正確答案)

20.27.測(cè)量腋下溫度,不妥的做法是

A.先擦干腋下汗液

B.放體溫計(jì)于腋下,汞柱端向外(正確答案)

C.囑屈臂過(guò)胸

D.測(cè)量lOniin

E.過(guò)分消瘦的患者不宜采用

21.患者男性,19歲,左下肢外傷后,未得到正確處理,而導(dǎo)致破傷風(fēng)。為該

患者左下肢傷口更換敷料后,其敷料處理方法是()

A、丟入污物桶后再集中處理

B、過(guò)氧乙酸浸泡后清洗

C、高壓滅菌后再清洗

D、目光下暴曬后清洗

E、送焚燒爐焚燒(正確答案)

答案解析:某些特殊感染,如破傷風(fēng)、氣性壞疽、綠膿桿菌感染的敷料,以

及其它己污染且無(wú)保留價(jià)值的物品,如污紙、垃圾等,應(yīng)放入焚燒爐內(nèi)焚燒,使之

炭化。

22.將每年的5.12定為國(guó)際護(hù)士節(jié),是因?yàn)檫@一日是

A、南丁格爾創(chuàng)辦迪索護(hù)士學(xué)校的日期

B、南丁格爾獎(jiǎng)宣布設(shè)立的日期

C、南丁格爾的出生日期(正確答案)

D、南丁格爾逝世的日期

B南丁格爾獎(jiǎng)宣布設(shè)立的日期C南E、南丁格爾接受英國(guó)政府獎(jiǎng)勵(lì)的日期

23.為全麻術(shù)后病人鋪麻醉床時(shí)錯(cuò)誤的是

A.換鋪清潔大單等

B.床中部的中單及橡膠單上端距床頭45~50cm

C..蓋被上端與床頭平齊,尾端塞于床墊下(正確答案)

D.枕頭橫立于床頭

E.椅子放于折疊被同側(cè)床下

24.一把長(zhǎng)25cm的無(wú)菌鐐子浸泡在消毒液中,液面應(yīng)浸沒鑲子的高度是()

A.5cm

B.7.5c

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