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腹部損傷——脾臟損傷一、脾損傷（一）特點(diǎn)脾損傷腹部損傷中最常見(jiàn)，可達(dá)40%～50%。慢性病理改變（如有血吸蟲病、瘧疾、淋巴瘤等）的脾更易破裂。一、脾損傷（二）分類脾損傷中央型脾破裂被膜下破裂真性脾破裂一、脾損傷（二）診斷特別是左上腹的受傷和左下肋的骨折情況受傷史起于左上腹，以左上腹最明顯腹痛低血容量表現(xiàn)，甚至休克失血血常規(guī)、超聲、CT、腹腔診斷性穿刺等檢查一、脾損傷（三）處理1.保守治療血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，脾破裂局限保守治療小兒成功率高于成人絕對(duì)臥床休息至少1周，禁食，胃腸減壓、補(bǔ)液、止血等嚴(yán)密觀察，病情進(jìn)展無(wú)法保守及時(shí)外科手術(shù)處理一、脾損傷（三）處理2.外科手術(shù)治療邊抗休克，邊緊急手術(shù)，血液回輸保脾手術(shù)方式脾切除術(shù)

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