血透室護(hù)士的職責(zé)

目錄血透室護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)—————------------2血透室護(hù)士職責(zé)——————----------5血透室護(hù)師職責(zé)——————------------7血透室主管護(hù)師職責(zé)——————--------8血透室工程師職責(zé)—————------------9血透室護(hù)理質(zhì)量組組長(zhǎng)職責(zé)———-------10血透室消毒隔離組組長(zhǎng)職責(zé)————-----11血透室患者護(hù)理組組長(zhǎng)職責(zé)————-----12血透室急救物品管理組組長(zhǎng)職責(zé)——-----13血透室護(hù)理文書組組長(zhǎng)職責(zé)—------------14血透室護(hù)理安全及環(huán)境衛(wèi)生組組長(zhǎng)職———15血透室護(hù)士素質(zhì)組組長(zhǎng)職責(zé)———--------16血透室治療班護(hù)士職責(zé)及工作流程————17血透室早班護(hù)士職責(zé)及工作流程—————19血透室中班護(hù)士職責(zé)及工作流程—————22血透室夜班護(hù)士職責(zé)及工作流程————-25血透室護(hù)理員職責(zé)及工作流程——————28血透室清潔工職責(zé)及工作流程——--------31血透室護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)1、血透室護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理部、科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)血透室的護(hù)理和行政管理工作;

2、安排、督促、指導(dǎo)透析護(hù)士完成維持性血液透析的常規(guī)工作,了解護(hù)士對(duì)工作的責(zé)任心,檢查規(guī)章制度的落實(shí)情況、操作程序及消毒隔離執(zhí)行過(guò)程;

3、負(fù)責(zé)科室的臨床帶教計(jì)劃制定,負(fù)責(zé)專業(yè)技能培訓(xùn)的理論和實(shí)踐的考核,負(fù)責(zé)護(hù)理教學(xué)和科研工作;

4、掌握患者的思想動(dòng)態(tài)和病情變化,與患者及家屬溝通,鼓勵(lì)患者樹立對(duì)疾病的治療信心,督促家屬關(guān)心患者;

5、根據(jù)患者的治療安排患者的透析時(shí)間和機(jī)器；參加對(duì)透析患者的健康教育活動(dòng),舉行豐富多彩的腎友會(huì)活動(dòng),增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系;

6、定期組織護(hù)理教學(xué)查房和護(hù)理學(xué)術(shù)講座,解決護(hù)理中的疑難問(wèn)題;

7、負(fù)責(zé)制定護(hù)理獎(jiǎng)懲制度和衛(wèi)生員管理制度,負(fù)責(zé)透析護(hù)士的聘用和工作安排,根據(jù)醫(yī)院要求定期對(duì)護(hù)士工作質(zhì)量進(jìn)行考核;

8、做好透析室的各類物品保管,負(fù)責(zé)透析器材的登記和申領(lǐng),協(xié)助進(jìn)行血透室的成本核算和控制;

9、參加醫(yī)生查房,協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)和有關(guān)部門的關(guān)系;與工程師加強(qiáng)工作聯(lián)系,定期進(jìn)行透析機(jī)、水處理機(jī)的大消毒;

10、定期督察各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)情況,特別是消毒隔離制度的執(zhí)行情況,防止各類醫(yī)源性疾病的發(fā)生;

11、注重人性化管理;

護(hù)士長(zhǎng)在血透室的工作流程無(wú)特殊規(guī)定,主要根據(jù)本科室具體情況來(lái)制定,以完成工作職責(zé)為前提;無(wú)治療班時(shí)代替治療班工作,按治療班流程完成其工作;

工作標(biāo)準(zhǔn)：1、保持病區(qū)內(nèi)環(huán)境清潔整齊,無(wú)死角;2、各種設(shè)備無(wú)灰塵,功能完好并處于備用狀態(tài);3、每日檢查透析護(hù)士完成維持性血液透析的常規(guī)工作,了解護(hù)士對(duì)工作的責(zé)任心,檢查規(guī)章制度的落實(shí)情況、操作程序及消毒隔離執(zhí)行過(guò)程;4、護(hù)理質(zhì)量有標(biāo)準(zhǔn),未達(dá)標(biāo)者有改進(jìn)措施并監(jiān)督實(shí)施,并跟蹤督查結(jié)果,直到達(dá)標(biāo);5、按時(shí)完成護(hù)理部下達(dá)的各種工作,會(huì)議精神下傳到每位護(hù)士并監(jiān)督執(zhí)行;6、保證科室的護(hù)理安全,全年科室不得有一次護(hù)理及醫(yī)療事故;7、做好透析室的各類物品保管,負(fù)責(zé)透析器材的登記和申領(lǐng),協(xié)助設(shè)備科進(jìn)行血透室的成本核算和控制;每月底做好報(bào)表,上報(bào)經(jīng)管科;8、保持科室有一種和諧的氣氛,有科研的精神;9、定期組織護(hù)理教學(xué)查房和護(hù)理學(xué)術(shù)講座,解決護(hù)理中的疑難問(wèn)題;10、合理進(jìn)行護(hù)士排班,確保護(hù)理安全;根據(jù)醫(yī)院要求定期對(duì)護(hù)士工作質(zhì)量進(jìn)行考核;按時(shí)完成護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè);12、定期舉行豐富多彩的腎友會(huì)活動(dòng),增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系;血透室護(hù)士職責(zé)1、血透室護(hù)士應(yīng)在專科醫(yī)師指導(dǎo)及護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下工作,負(fù)責(zé)血透室患者日常透析期間的護(hù)理及患者的管理;2、認(rèn)真遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度、各項(xiàng)護(hù)理工作制度和操作規(guī)程,準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作及技術(shù)操作;3、正確執(zhí)行醫(yī)囑,透析過(guò)程中,經(jīng)常巡視患者,密切觀察患者病情;5、了解患者病情、飲食、生活等情況,為患者進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo),積極開展各種形式的健康教育,作好患者的飲食管理和生活指導(dǎo);6、保持透析室秩序,為患者創(chuàng)造清潔、舒適、整齊、安靜的治療環(huán)境;嚴(yán)格限制家屬探視,非特殊情況家屬不得進(jìn)入透析室;7、做好血液凈化室的消毒隔離工作,嚴(yán)格遵守國(guó)家透析器材的有關(guān)使用管理規(guī)定;8、積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強(qiáng)化三基三嚴(yán)培訓(xùn),認(rèn)真學(xué)習(xí)新技術(shù),不斷豐富血液凈化方面的理論及實(shí)踐知識(shí),為患者接受高品質(zhì)的透析創(chuàng)造良好條件;9、做好健康宣教及心理護(hù)理,協(xié)助病人及家屬保持良好心態(tài),以達(dá)到最佳治療效果;工作標(biāo)準(zhǔn)：1、遵守血透室的規(guī)章制度,做到不早退、不遲到、不無(wú)故請(qǐng)假、不私自調(diào)班、上班期間認(rèn)真負(fù)責(zé);2、遵守各項(xiàng)護(hù)理工作制度和操作規(guī)程,能準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作及技術(shù)操作規(guī)范;3、透析期間能按時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化,認(rèn)真完成護(hù)理記錄單;4、能保持透析室環(huán)境整齊、空氣清新、無(wú)家屬探視5、能積極地為患者進(jìn)行健康宣教,并填寫宣教單,患者能理解并記住宣教內(nèi)容;血透室護(hù)師職責(zé)1、在病房長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和本科主管護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作;2、參加病血透患者的臨床實(shí)踐,指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)解決;3、參加高危及誘導(dǎo)期透析患者的護(hù)理工作,及內(nèi)瘺較難穿刺患者的護(hù)理操作;帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實(shí)踐;4、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)擬定本科護(hù)理工作計(jì)劃,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理參與透析室管理工作;5、參加本科護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診及疑難病例討論;主持本科的護(hù)理查房;6、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本科護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn),制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃,組織編寫教材并參加講課;對(duì)護(hù)士按期進(jìn)行考核;7、負(fù)責(zé)護(hù)士臨床實(shí)習(xí)的帶教;8、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)制訂本科的科研、技術(shù)革新計(jì)劃,提出科研問(wèn)題,并組織實(shí)施;9、對(duì)本科出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析,提出防范措施;血透室主管的職責(zé)1.在本科長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下進(jìn)行工作;2.負(fù)責(zé)本科質(zhì)量檢查與技術(shù)指導(dǎo);協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好質(zhì)量控制工作,把好護(hù)理質(zhì)量關(guān);3.掌握血透?？谱o(hù)理理論基礎(chǔ),參與和指導(dǎo)護(hù)師運(yùn)用護(hù)理程序;制定具有護(hù)理特色的護(hù)理計(jì)劃,對(duì)患者實(shí)施整體護(hù)理;4.解決本科護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問(wèn)題;指導(dǎo)并參與制定重危、疑難患者的護(hù)理計(jì)劃,組織實(shí)施;5.協(xié)助擬定本科業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃,參與教材的編寫和講授、協(xié)助組織本科護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí),修訂本科護(hù)理常規(guī),加強(qiáng)護(hù)理基本功的訓(xùn)練;6.參與組織護(hù)理查房,護(hù)理會(huì)診等業(yè)務(wù)活動(dòng);醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理對(duì)本科發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析、鑒定,并提出防范措施;7.做好護(hù)理系學(xué)生、中專生、進(jìn)修護(hù)師的臨床帶教組織工作,并負(fù)責(zé)講課和評(píng)定成績(jī);8.制訂本科護(hù)理科研、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展計(jì)劃,并組織實(shí)施;不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),撰寫辨證施護(hù)論文;9.協(xié)助本科護(hù)士長(zhǎng)做好行政管理和護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)工作;血透室工程師的職責(zé)1、負(fù)責(zé)透析中心所有透析設(shè)備的管理、維修、調(diào)試、保養(yǎng)和檢測(cè);2、在透析治療中巡視設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,或與廠家工程師取得聯(lián)系,及時(shí)維修,保證設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn),并為每臺(tái)透析機(jī)建立檔案,作好記錄;3、負(fù)責(zé)制定設(shè)備配件和消耗品的采購(gòu)計(jì)劃及保管;4、每周測(cè)定反滲水游離氯濃度及硬度;5、檢查水處理系統(tǒng)各項(xiàng)指標(biāo),記錄數(shù)據(jù)6、按時(shí)更換水處理系統(tǒng)過(guò)濾芯;7、根據(jù)情況更換水處理系統(tǒng)反滲膜、樹脂和活性炭8、負(fù)責(zé)水處理的除鈣及消毒;血透室護(hù)理質(zhì)量控制組組長(zhǎng)的職責(zé)1、在科護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下,做好本科護(hù)理質(zhì)量控制工作;2、每日不定時(shí)對(duì)科室的六組工作進(jìn)行督察,記錄在科室質(zhì)量改進(jìn)本上;3、每周組織一次護(hù)理質(zhì)量的回報(bào),六組組長(zhǎng)分別回報(bào)并提出改進(jìn)措施;4、每月組織一次護(hù)理質(zhì)量討論并提出改進(jìn)措施,探討提高血透護(hù)理重量的新舉措;5、每月組織一次護(hù)理安全分析討論,探討護(hù)理安全隱患因素,并提出改進(jìn)措施;6、定期對(duì)科室護(hù)理人員進(jìn)行各種規(guī)章制度的培訓(xùn),檢查制度落實(shí)情況;血透室消毒隔離組組長(zhǎng)的職責(zé)1、參加醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作;2、參與制定科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,負(fù)責(zé)本科室的消毒隔離督促檢查工作;3、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、負(fù)責(zé)本科室對(duì)醫(yī)院感染管理?xiàng)l例的貫徹執(zhí)行;4、督促檢查本科室人員執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)、消毒隔離制度,檢查各種院內(nèi)感染記錄本的完成情況;5、協(xié)助醫(yī)師填報(bào)醫(yī)院感染病例和送檢標(biāo)本,整理每月及每季度的院感報(bào)表;6、負(fù)責(zé)本科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、透析液、透析用水細(xì)菌培養(yǎng)、內(nèi)毒素、化學(xué)污染物的采樣送檢,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)查找原因進(jìn)行處理;7、指導(dǎo)病人、陪護(hù)、探視人員遵守醫(yī)院消毒隔離制度、督促衛(wèi)生員,保持病室整潔,做好消毒隔離工作;8、負(fù)責(zé)本科室有關(guān)醫(yī)院感染知識(shí)的宣傳培訓(xùn)工作;9、每周把檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題記錄在科室自控記錄本上,利用每周三業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)進(jìn)行發(fā)饋,提出改進(jìn)措施,并定期進(jìn)行督查;血透室病人護(hù)理質(zhì)量組組長(zhǎng)的職責(zé)1、在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好本科室護(hù)理質(zhì)量管理工作;2、負(fù)責(zé)檢查護(hù)士對(duì)患者病情、陽(yáng)性癥狀的掌握情況;3、負(fù)責(zé)檢查護(hù)士對(duì)患者健康教育情況、不定期提問(wèn)病人對(duì)健康教育知識(shí)掌握情況,宣教執(zhí)行單的記錄;4、檢查護(hù)士在透析中觀察病情是否及時(shí);5、檢查護(hù)士對(duì)透析中急性并發(fā)癥的應(yīng)急預(yù)案掌握情況;6、檢查護(hù)士對(duì)本科護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程掌握情況;7、定期對(duì)本科室護(hù)士進(jìn)行理論培訓(xùn)和操作培訓(xùn)并考核,不斷提高護(hù)理質(zhì)量;8積極聽取醫(yī)生意見,不斷改進(jìn)護(hù)理措施及方法,從而提高護(hù)理質(zhì)量;9、每周把檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題記錄在科室自控記錄本上,利用每周三業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)進(jìn)行發(fā)饋,提出改進(jìn)措施,并定期進(jìn)行督查;血透室急救物品管理組組長(zhǎng)職責(zé)1、掌握急救物品管理制度;2、負(fù)責(zé)本病區(qū)所有急救物品呈完好備用狀態(tài);3、保持急救物品清潔整齊;4、每臺(tái)急救物品均有操作流程和維護(hù)方法;5、掌握急救物品的性能及保養(yǎng)方法;6、負(fù)責(zé)檢查消毒的常規(guī)器械是否齊全,有效期,及時(shí)給予補(bǔ)充;7、每日檢查各種急救物品的數(shù)量、功能狀態(tài);8、負(fù)責(zé)損壞器械維修登記,借出的器械應(yīng)及時(shí)登記,督促歸還;9、搶救后的物品及時(shí)清洗、擦拭、消毒;10、每周檢查所有急救器械、物品的功能狀態(tài);11、每周把檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題記錄在科室自控記錄本上,利用每周三業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)進(jìn)行發(fā)饋,提出改進(jìn)措施,并定期進(jìn)行督查;血透室護(hù)理文書組組長(zhǎng)的職責(zé)1、負(fù)責(zé)護(hù)理文書書寫規(guī)范的培訓(xùn);2、負(fù)責(zé)護(hù)理文書書寫規(guī)范的檢查,并責(zé)任到人;3、負(fù)責(zé)健康宣教執(zhí)行單的檢查;4、負(fù)責(zé)每月護(hù)理記錄單的整理與歸檔;5、每周把檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題記錄在科室自控記錄本上,利用每周三業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)進(jìn)行發(fā)饋,提出改進(jìn)措施,并定期進(jìn)行督查;血透室護(hù)理安全及環(huán)境衛(wèi)生組組長(zhǎng)的職責(zé)1、負(fù)責(zé)每月對(duì)全病區(qū)環(huán)境進(jìn)行分區(qū)并落實(shí)到人;2、負(fù)責(zé)每日對(duì)病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生檢查,每月大檢查一次;3、掌握血透室病人的安全管理制度,醫(yī)療事故防范處理預(yù)案;4、掌握血透室職業(yè)安全教育制度、措施和實(shí)施方案;5、負(fù)責(zé)檢查護(hù)理差錯(cuò)事故、患者投訴情況并及時(shí)上報(bào);6、負(fù)責(zé)病區(qū)各種重點(diǎn)環(huán)節(jié)的督察;7、掌握病區(qū)各種意外事件的應(yīng)急預(yù)案和處理流程;8、每周把檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題記錄在科室自控記錄本上,利用每周三業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)進(jìn)行發(fā)饋,提出改進(jìn)措施,并定期進(jìn)行督查;血透室護(hù)士素質(zhì)組組長(zhǎng)的職責(zé)1、負(fù)責(zé)科室新近人員儀表及行為的培訓(xùn);2、負(fù)責(zé)檢查護(hù)士及實(shí)習(xí)生的儀表;3、負(fù)責(zé)檢查護(hù)士的工作行為;4、負(fù)責(zé)病人對(duì)護(hù)士滿意度調(diào)查;5、每周把檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題記錄在科室自控記錄本上,利用每周三業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)進(jìn)行發(fā)饋,提出改進(jìn)措施,并定期進(jìn)行督查;治療班護(hù)士崗位職責(zé)及工作流程一、崗位職責(zé)：1、負(fù)責(zé)本天透析肝素劑量的配制;2、準(zhǔn)備透析用品穿刺針、透析套裝、消毒物品等;3、負(fù)責(zé)治療車的清潔整齊,保證物品配備齊全;4、承擔(dān)當(dāng)日病人治療費(fèi)用的收取,催費(fèi);5、負(fù)責(zé)各種記錄本的登記;5、參加搶救工作,負(fù)責(zé)搶救物品的供應(yīng)、消毒物品更換及一次性消耗品的處理;6、每周三進(jìn)行物品的消毒及周室內(nèi)地面大消毒及空氣消毒;7、負(fù)責(zé)透析中輸血、輸液及各種治療工作;8、提高服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度,做好透析患者整體化護(hù)理,加強(qiáng)心理護(hù)理及健康教育;二、工作流程1、提前15分鐘到崗,準(zhǔn)備當(dāng)班透析患者肝素劑量的配制及沖洗管道應(yīng)用的肝素鹽水及生理鹽水,并送到床旁;2、幫助早班上機(jī),做好上機(jī)后的整理工作;3、保持床單元、治療車的清潔衛(wèi)生,保證下一班物品配備齊全;4、處理當(dāng)班的臨時(shí)醫(yī)囑,并轉(zhuǎn)抄于臨時(shí)執(zhí)行本上,兩人核對(duì)后執(zhí)行;5、收取當(dāng)班的費(fèi)用并催費(fèi);6、記錄各種記錄本,并為病人排班;7、轉(zhuǎn)抄下一班病人的病例,檢查下一班病人的費(fèi)用情況并催費(fèi);8、根據(jù)醫(yī)囑核對(duì)中班病人的低分子肝素?cái)?shù)量;9、準(zhǔn)備中班病人的肝素首量,并備齊中班所需用物;10、協(xié)助本班做好病人的觀察及護(hù)理;;11、下午工作同上午;三、工作標(biāo)準(zhǔn)：保證透析用品處于備用狀態(tài);治療室整齊、清潔;治療車整齊清潔;護(hù)士站整齊、清潔;準(zhǔn)確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑;無(wú)菌物品在有效期內(nèi);7、有條不紊為病人的排四、周工作重點(diǎn)周一,領(lǐng)取本周所需物品,確保處于備用狀態(tài);周三,檢查消毒物品的期限,及時(shí)換領(lǐng),并協(xié)助當(dāng)班者進(jìn)行大掃除;周六,清點(diǎn)治療用具及藥品,并記錄;早班護(hù)士的崗位職責(zé)及工作流程6:30—14:00一、崗位職責(zé)1、負(fù)責(zé)當(dāng)班病人的透析治療、觀察病情、生命體征觀測(cè);2、負(fù)責(zé)核對(duì)上班醫(yī)囑的執(zhí)行情況和本班病人的醫(yī)囑核對(duì)、執(zhí)行,透析器的核對(duì);3、掌握當(dāng)班病人的病情,做好病人的健康宣教;4、掌握當(dāng)班病人各項(xiàng)數(shù)值的設(shè)定并核對(duì)無(wú)誤,確保病人安全,據(jù)病情做到相對(duì)個(gè)體化透析5、保持透析設(shè)備及床單元的清潔整齊;6、參加危重病人的搶救工作;7、負(fù)責(zé)透析病人的整體化護(hù)理;8、了解病人的身體狀況,飲食及生活習(xí)慣,心理狀況,社會(huì)關(guān)系,透析效果,提高服務(wù)水平;9、積極進(jìn)行健康宣教工作;10、負(fù)責(zé)機(jī)器消毒和記錄;二、工作流程：1、提前15分鐘到崗,進(jìn)入水處理間、檢查原水壓力正常范圍的情況下啟動(dòng)水處理工作;2、衣帽整齊、更換工作鞋、戴口罩進(jìn)入透析間;3、完成本班的藥品、器械及醫(yī)療設(shè)備的接班工作;4、打開透析器、連接A、B液,機(jī)器開始自檢;5、預(yù)沖管路、熟練而規(guī)范地完成病人的上機(jī)流程,注意無(wú)菌操作;6、負(fù)責(zé)各透析病人的動(dòng)靜脈穿刺,透析機(jī)界面的數(shù)值設(shè)置;7、上機(jī)后認(rèn)真核對(duì)各病人的管道連接是否緊密,盲端管道的夾子是否夾緊,靜脈壓是否檢測(cè),透析器的動(dòng)靜脈放置是否正確,透析液的進(jìn)、出端與透析器連接是否正確,透析器內(nèi)氣體是否排凈,脫水量的設(shè)置是否與透析記錄單相符合;8、按時(shí)監(jiān)測(cè)血壓,負(fù)責(zé)當(dāng)班病人的病情觀察;9、認(rèn)真巡視病人的穿刺針眼處有無(wú)滲血現(xiàn)象及遇到透析期間出現(xiàn)的不適癥狀及時(shí)告知醫(yī)師并正確有效地處理;10、發(fā)現(xiàn)機(jī)器報(bào)警,尋找原因及時(shí)處理,掌握當(dāng)班病人病情,做好病人的宣教;11、準(zhǔn)備好本班病人下機(jī)所需的糖水及生理鹽水,認(rèn)真核對(duì)病人用藥遵醫(yī)囑執(zhí)行;12、負(fù)責(zé)安排確定本班病人的透析日期和時(shí)間安排;13、做好本班次病區(qū)環(huán)境管理,保持病區(qū)清潔、整齊,床單元、治療車、治療室、透析機(jī)、透析液桶處于整潔狀態(tài);14、做好新入人員的帶教工作;15、認(rèn)真核對(duì)本班的工作情況,詳細(xì)記錄透析護(hù)理記錄單;16、早班下機(jī),機(jī)器消毒,機(jī)器表面清潔,床單元更換和中班的上機(jī)工作;三、工作標(biāo)準(zhǔn)：1、環(huán)境清潔、整齊;2、無(wú)家屬探視;3、能掌握本班所負(fù)責(zé)病人的病情,能及時(shí)觀察患者病情變化,并記錄;4、健康宣教到位,并記錄;5、能按時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑并簽名;6、能認(rèn)真填寫護(hù)理記錄單;7、確保護(hù)理安全;8、各種急救設(shè)備及藥品完好處于備用狀態(tài);9、醫(yī)護(hù)及醫(yī)患關(guān)系融洽;中班護(hù)士職責(zé)及工作流程11:30——18:30一、崗位職責(zé)1、負(fù)責(zé)當(dāng)班病人的透析治療、觀察病情、生命體征觀測(cè);2、負(fù)責(zé)核對(duì)早班醫(yī)囑的執(zhí)行情況和本班病人的醫(yī)囑核對(duì)、執(zhí)行,透析器的核對(duì);3、掌握當(dāng)班病人的病情,做好病人的健康宣教;4、掌握當(dāng)班病人各項(xiàng)數(shù)值的設(shè)定并核對(duì)無(wú)誤,確保病人安全,據(jù)病情做到相對(duì)個(gè)體化透析5、保持透析設(shè)備及床單元的清潔整齊;6、參加危重病人的搶救工作;7、負(fù)責(zé)透析病人的整體化護(hù)理;了解病人的身體狀況,飲食及生活習(xí)慣,心理狀況,社會(huì)關(guān)系,透析效果,提高服務(wù)水平;積極進(jìn)行健康宣教工作;8、負(fù)責(zé)機(jī)器消毒和登記,水處理的保養(yǎng)及各種罐的交換工作,做好關(guān)機(jī)的交班工作;二、工作流程1、提前15分鐘到崗,更換工作鞋,換工作服并戴口罩帽子進(jìn)入透析間;2、檢查各藥品、物品的數(shù)量,功能狀態(tài)與早班做好接班工作;3、幫助早班做好下機(jī)和床單元更換工作,并準(zhǔn)備中班病人的上機(jī)工作,認(rèn)真核對(duì)本班病人的姓名及透析器型號(hào)是否相符;4、負(fù)責(zé)各透析病人的動(dòng)靜脈穿刺,透析機(jī)界面的數(shù)值設(shè)置,上機(jī)后認(rèn)真核對(duì)各病人的管道連接是否緊密,盲端管道的夾子是否夾緊,靜脈壓是否檢測(cè),透析器的動(dòng)靜脈放置是否正確,透析液的進(jìn)、出端與透析器連接是否正確,透析器內(nèi)氣體是否排凈,脫水量的設(shè)置是否與透析記錄單相符合;6、核對(duì)本班臨時(shí)醫(yī)囑并執(zhí)行,分發(fā)患者口服藥品;7、與患者進(jìn)行溝通,做好健康宣教;8、嚴(yán)密觀察病情變化,按時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征,并做好記錄;9、做好下機(jī)前的準(zhǔn)備工作;10、認(rèn)真核對(duì)本班的工作情況,詳細(xì)記錄透析護(hù)理記錄單;11、做好本班的衛(wèi)生工作,使治療車、治療室保持清潔整齊;12、做好機(jī)器的消毒,做好關(guān)機(jī)的交班工作;三、工作標(biāo)準(zhǔn)：1、病區(qū)環(huán)境清潔、整齊;2、無(wú)家屬探視;3、能及時(shí)觀察患者病情變化,并記錄;4、健康宣教到位,并記錄;5、能按時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑并簽名;6、能認(rèn)真填寫護(hù)理記錄單;7、確保護(hù)理安全;8、各種急救設(shè)備及藥品完好處于備用狀態(tài);9、醫(yī)護(hù)及醫(yī)患關(guān)系融洽;夜班護(hù)士的職責(zé)及流程16:00——23:30一、崗位職責(zé)1、負(fù)責(zé)當(dāng)班病人的透析治療、觀察病情、生命體征觀測(cè);2、負(fù)責(zé)核對(duì)中班醫(yī)囑的執(zhí)行情況和本班病人的醫(yī)囑核對(duì)、透析器的核對(duì),臨時(shí)醫(yī)囑的核對(duì)執(zhí)行并簽名;3、掌握當(dāng)班病人的病情,做好病人的健康宣教;4、掌握當(dāng)班病人各項(xiàng)數(shù)值的設(shè)定并核對(duì)無(wú)誤,確保病人安全,據(jù)病情做到相對(duì)個(gè)體化透析5、保持透析設(shè)備及床單元的清潔整齊;6、參加危重病人的搶救工作;7、負(fù)責(zé)透析病人的整體化護(hù)理;了解病人的身體狀況,飲食及生活習(xí)慣,心理狀況,社會(huì)關(guān)系,透析效果,提高服務(wù)水平;積極進(jìn)行健康宣教工作;8、負(fù)責(zé)機(jī)器消毒和登記,水處理的保養(yǎng)及各種罐的交換工作,做好關(guān)機(jī)的交班工作;二、工作流程1、提前15分鐘到崗,更換工作鞋,換工作服并戴口罩帽子進(jìn)入透析間;2、檢查各藥品、物品的數(shù)量,功能狀態(tài)與中班做好接班工作;3、幫助中班做好下機(jī)和床單元更換工作,并準(zhǔn)備夜班病人的上機(jī)工作,認(rèn)真核對(duì)本班病人的姓名及透析器型號(hào)是否相符;4、負(fù)責(zé)各透析病人的動(dòng)靜脈穿刺,透析機(jī)界面的數(shù)值設(shè)置,上機(jī)后認(rèn)真核對(duì)各病人的管道連接是否緊密,盲端管道的夾子是否夾緊,靜脈壓是否檢測(cè),透析器的動(dòng)靜脈放置是否正確,透析液的進(jìn)、出端與透析器連接是否正確,透析器內(nèi)氣體是否排凈,脫水量的設(shè)置是否與透析記錄單相符合;5、核對(duì)本班臨時(shí)醫(yī)囑并執(zhí)行,分發(fā)患者口服藥品;6、與患者進(jìn)行溝通,做好健康宣教;7、嚴(yán)密觀察病情變化,按時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征,并做好記錄;8、做好下機(jī)前的準(zhǔn)備工作;9、認(rèn)真核對(duì)本班的工作情況,詳細(xì)記錄透析護(hù)理記錄單;10、做好本班的衛(wèi)生工作,使治療車、治療室保持清潔整齊;11、做好機(jī)器的消毒,做好關(guān)機(jī)的交班工作;12、因主任及護(hù)士長(zhǎng)不在,要有慎獨(dú)的精神;三、工作標(biāo)準(zhǔn)：1、病區(qū)環(huán)境清潔、整齊;2、無(wú)家屬探視;3、能及時(shí)觀察患者病情變化,并記錄;4、健康宣教到位,并記錄;5、能按時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑并簽名;6、能認(rèn)真填寫護(hù)理記錄單;7、確保護(hù)理安全;8、各種急救設(shè)備及藥品完好處于備用狀態(tài);9、醫(yī)護(hù)及醫(yī)患關(guān)系融洽;10、能做好水處理的各種罐的交換及關(guān)機(jī)的交班工作;護(hù)理員的工作職責(zé)及流程6：00——12:0016:00——19:00一、崗位職責(zé)：1、在護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行工作;2、保持水處理間空氣清新,水處理表面清潔;3、會(huì)做各個(gè)罐的交換工作及水處理的開關(guān),鹽缸的水處于鹽飽和狀態(tài);4、負(fù)責(zé)患者拖鞋及鞋柜的清洗工作;5、負(fù)責(zé)病例及病例車的清潔工作;6、負(fù)責(zé)透析液桶的清潔、透析液吸管的消毒工作;7、負(fù)責(zé)治療車的整理及清潔,止血帶的消毒及放置工作;8、負(fù)責(zé)各種一次性物品的整理及透析機(jī)的清潔及消毒;9、負(fù)責(zé)透析液備用;10、負(fù)責(zé)各種物品及檢查標(biāo)本的領(lǐng)取及外送;二、工作流程：1、早上6:00到崗,打開所有患者的透析機(jī),接透析液自檢;2、將準(zhǔn)備好的肝素鹽水、注射器、輸液器、穿刺包、止血帶、送至床旁;幫助護(hù)士測(cè)血壓、裝透析管路;3、上機(jī)后將患者拖鞋放于床頭架上,衣箱放于床尾;4、整理治療車,將止血帶陰性、陽(yáng)性的單放均用“84”浸泡40分鐘,取出晾干放到指定位置;5、清理和擦洗治療車,保持治療車上整齊;6、給患者換下機(jī)用的水,備用好中班所用物品;7、檢查機(jī)器上透析液,杜絕機(jī)器缺透析液報(bào)警;8、協(xié)助護(hù)士測(cè)血壓、巡視病人等;9、患者下機(jī)后協(xié)助護(hù)士下透析管道,擦機(jī)器,換床單元,機(jī)器消毒,12：00下班;10、晚上16：00上班,協(xié)助護(hù)士下透析管路擦機(jī)器,鋪床,備透析液,清洗透析液接頭,透析液桶蓋消毒好備用;11、檢查患者拖鞋是否放入指定鞋柜并鎖好,打開第二天患者的鞋柜;12、整理儲(chǔ)藏室衛(wèi)生,使