搶救車管理及搶救藥品知識(shí)(共14張)

搶救車管理及搶救藥品知識(shí)第一頁(yè)，共14頁(yè)。搶救車管理要求搶救車有登記本，做到班班交接。保持車內(nèi)清潔，搶救車上面禁放任何物品。物品、藥品按要求擺放，無過期藥品、物品，特殊藥品按?？埔笈鋫?。急救設(shè)施做到“五定〞：定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維護(hù)。搶救藥品、物品完好率100%。第二頁(yè)，共14頁(yè)。搶救車用物擺放一覽表第三頁(yè)，共14頁(yè)。鹽酸腎上腺素〔1mg*2支〕藥理作用：加強(qiáng)心肌收縮力，心率增快，使皮膚、粘膜、內(nèi)臟血管收縮，冠狀血管擴(kuò)張，支氣管平滑肌松弛。適應(yīng)癥：用于過敏性休克，支氣管哮喘,是心臟驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇的主要搶救用藥。用法：皮下注射，肌肉注射，靜脈注射，靜脈滴注，氣管給藥或心內(nèi)注射；紗布浸泡藥物后填塞出血處。不良反響：常見心悸、頭痛、震顫等；過量可有血壓升高、心律失常。第四頁(yè)，共14頁(yè)。去甲腎上腺素〔1mg*2支〕臨床應(yīng)用：主要用于神經(jīng)性休克早期血壓驟然藥物中毒性低血壓上消化道出血不良反響：局部組織缺血壞死、急性腎功能衰竭、停藥后的血壓下降。禁忌癥：高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、器質(zhì)性心臟病及少尿、無尿、嚴(yán)重微循環(huán)障礙的病人禁用。第五頁(yè)，共14頁(yè)。

重酒石酸間羥胺〔10mg*2支〕

藥理作用：收縮血管，持續(xù)地升高收縮壓和舒張壓，也可增強(qiáng)心肌收縮力，使休克患者的心輸出量增加。升壓作用可靠，維持時(shí)間較長(zhǎng)。適應(yīng)癥：用于各種休克及低血壓。用法：靜脈泵入靜脈滴注、肌肉注射不良反響:升壓反響過快過猛可致急性肺水腫、心律失常；靜脈用藥時(shí)藥液外溢，可引起局部血管嚴(yán)重收縮，導(dǎo)致組織壞死糜爛或紅腫硬結(jié)形成膿腫；連續(xù)給藥時(shí)不可突然停藥，以免發(fā)生反跳性低血壓本卷須知：給藥前應(yīng)先糾正血容量缺乏；本品有蓄積作用，給藥后假設(shè)血壓不升，須觀察10分鐘以上；給藥時(shí)選擇粗大靜脈，防止藥液外滲。6第六頁(yè)，共14頁(yè)。去乙酰毛花苷〔西地蘭〕(0.4mg*2支)

藥理作用：通過體內(nèi)釋放地高辛起作用。①正性肌力作用：增加心肌收縮力，②負(fù)性頻率作用：減慢心率、延緩房室傳導(dǎo)③心臟電生理作用：減慢心房纖顫或心房撲動(dòng)的心室率適應(yīng)癥：主要用于心力衰竭。適用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重者。用于控制伴快速心室率的心房顫抖、心房撲動(dòng)者的心室率。用法：靜脈注射不良反響:常見的不良反響：新出現(xiàn)的心律失常、惡心、嘔吐、下腹痛。少見的反響包括：視力模糊或“黃視〞〔中毒病癥〕、腹瀉、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反響如精神抑郁或錯(cuò)亂。洋地黃的中毒表現(xiàn)中，心律失常最重要，最常見者為室性早搏。第七頁(yè)，共14頁(yè)。能不全。選擇粗大的靜脈，嚴(yán)防藥液外溢，如果外滲用5-10mg酚妥拉明稀釋溶液局部浸潤(rùn)心臟方面：腎上腺素、阿托品、利多卡因；率、擴(kuò)張支氣管；的血壓下降。率、擴(kuò)張支氣管；適應(yīng)癥:本品為局麻藥及抗心律失常藥。射；適應(yīng)癥:本品為局麻藥及抗心律失常藥?？梢鹦呐K房室傳導(dǎo)阻滯，抑制心肌收縮力和使適用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重者。少見的反響包括：視力模糊或“黃視〞〔中毒病癥〕、腹瀉、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反響如精神抑郁或錯(cuò)亂。搶救藥品、物品完好率100%。適應(yīng)癥：用于過敏性休克，支氣管哮喘,是心臟驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇的主根據(jù)血壓、心率、尿量等控制給藥速度不良反響：隨劑量增加出現(xiàn)以下反響:口干、少汗、瞳孔擴(kuò)大、視多巴胺〔20mg*2支〕

藥理作用：小劑量時(shí)〔每分鐘按體重0.5－2μg/㎏〕，使腎及腸系膜血管擴(kuò)張，尿量及鈉排泄量增加；小到中等劑量〔每分鐘按體重2－10μg/㎏),使心肌收縮力及心搏量增加，收縮壓升高。大劑量時(shí)〔每分鐘按體重大于10μg/㎏〕，使周圍血管阻力增加，腎血管收縮，腎血流量及尿量反而減少。使收縮壓及舒張壓均增高。適應(yīng)癥：各種原因引起的休克；可增加心排血量，也可用于心功能不全。用法：靜脈泵入、靜脈滴注不良反響：外周血管長(zhǎng)時(shí)期收縮，可能導(dǎo)致局部壞死或壞疽；過量時(shí)可出現(xiàn)血壓升高。

第八頁(yè)，共14頁(yè)。多巴胺〔20mg*2支〕本卷須知：應(yīng)用前必須先糾正低血容量給藥前必須稀釋選擇粗大的靜脈，嚴(yán)防藥液外溢，如果外滲用5-10mg酚妥拉明稀釋溶液局部浸潤(rùn)根據(jù)血壓、心率、尿量等控制給藥速度當(dāng)舒張壓不成比例升高、尿量減少、心率增快須減慢給藥速度或暫停給藥升壓效果不佳時(shí)應(yīng)調(diào)整用藥突然停藥易產(chǎn)生低血壓，故停藥時(shí)應(yīng)遞減第九頁(yè)，共14頁(yè)。利多卡因(0.1g*2支)藥理作用：低劑量時(shí)，具有抗室性心率失常作用；劑量加大可引起心臟房室傳導(dǎo)阻滯，抑制心肌收縮力和使心排血量下降。適應(yīng)癥:本品為局麻藥及抗心律失常藥。主要用于室性心律失常。用法：靜脈注射靜脈滴注外表麻醉浸潤(rùn)麻醉第十頁(yè)，共14頁(yè)。阿托品〔0.5mg*2支)藥理作用：為阻滯M膽堿受體的抗膽堿藥，解除平滑肌痙攣〔包括解除血管痙攣，改善微循環(huán)〕；抑制腺體分泌；加快心率、擴(kuò)張支氣管；擴(kuò)瞳、升高眼壓。適應(yīng)癥:各種內(nèi)臟絞痛，但對(duì)膽絞痛、腎絞痛的療效較差心肺復(fù)蘇，用于迷走神經(jīng)反射和阿斯綜合征所致的心臟驟停，也可用于電復(fù)律后的心動(dòng)過緩。治療各種緩慢型心律失常；抗休克；解救有機(jī)磷酸酯類中毒用法：肌注或皮下注射靜脈注射不良反響：隨劑量增加出現(xiàn)以下反響:口干、少汗、瞳孔擴(kuò)大、視物模糊、脈速；中樞興奮，呼吸加快加深等，嚴(yán)重時(shí)可產(chǎn)生昏迷和呼吸麻痹。第十一頁(yè)，共14頁(yè)。呋塞米〔速尿〕〔20mg*2支〕藥理作用：增加水、鈉、氯、鉀、鈣、鎂、磷等的排泄。擴(kuò)張血管，增加腎血流量。適應(yīng)癥：水腫性疾病高血壓預(yù)防急性腎功能衰竭高鉀血癥及高鈣血癥稀釋性低鈉血癥抗利尿激素分泌過多癥〔SIADH〕急性藥物毒物中毒用法：靜脈注射靜脈滴注〔急性腎功能衰竭時(shí)靜滴〕不良反響:大劑量長(zhǎng)期使用可見體位性低血壓、休克、電解質(zhì)紊亂以及與此相關(guān)的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。第十二頁(yè)，共14頁(yè)。地塞米松〔5mg*2支〕藥理作用：屬腎上腺皮質(zhì)激素類藥物。具有抗炎、抗過敏、抗

風(fēng)濕、免疫抑制作用。適應(yīng)癥：主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。也用于某

些嚴(yán)重感染及中毒、惡性淋巴瘤的綜合治療，危重病