內(nèi)科考試模擬題與答案

內(nèi)科考試模擬題與答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.以下治療ALI及ARDS最重要也是最具有肯定療效的方法是A、機械通氣支持B、腎上腺皮質(zhì)激素C、營養(yǎng)支持D、體外膜肺氧合E、肺表面活性物質(zhì)替代治療正確答案：A2.下述哪項不是幽門螺桿菌的相關(guān)疾病A、胃潰瘍B、胃癌C、慢性胃炎D、十二指腸球部潰瘍E、食管癌正確答案：E3.以下哪項不屬于肺結(jié)核的并發(fā)癥A、肺心病B、肺氣腫C、肺癌D、氣胸E、膿胸正確答案：C4.洋地黃中毒時最常見的心律失常是A、陣發(fā)性房性心動過速伴二度房室傳導(dǎo)阻滯B、非陣發(fā)性交界性心動過速C、陣發(fā)性室上性心動過速D、室性期前收縮呈二聯(lián)律E、心房顫動合并三度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：D5.對于脂肪性肝病來說，以下說法不正確的是.A、一般至少大于30%肝細胞受累B、發(fā)生脂肪性肝硬化后肝細胞內(nèi)脂肪變性可減輕甚至消失C、脂肪性肝硬化為小結(jié)節(jié)性肝硬化D、脂肪性肝病是不可逆轉(zhuǎn)的E、病理改變特征：以大泡性為主的肝細胞脂肪變性正確答案：D6.心房顫動最常見的并發(fā)癥是A、房室傳導(dǎo)阻滯B、動脈栓塞C、感染性心內(nèi)膜炎D、肺感染E、室性期前收縮正確答案：B7.關(guān)于腎病綜合征的治療，以下錯誤的是A、只要BUN、Cr不增高，應(yīng)給予高蛋白飲食B、限制食鹽和水的攝入C、腎上腺皮質(zhì)激素與免疫抑制劑可合并應(yīng)用D、應(yīng)用肝素和雙嘧達莫E、血漿膠體滲透壓降低所致水腫、尿少不能使用利尿劑正確答案：E8.DIC纖溶亢進期，首先選用A、肝素B、血小板懸液＋酚磺乙胺C、6-氨基己酸＋纖維蛋白原D、肝素＋新鮮血液E、雙嘧達莫＋低分子右旋糖酐正確答案：C9.早期胃癌的定義是A、癌浸潤不超過黏膜下層，不論有無局部淋巴轉(zhuǎn)移B、癌浸潤黏膜層、黏膜下層及肌層C、癌腫＜2cm，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、癌腫＜1cm，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、癌浸潤不超過肌層，無局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案：A10.應(yīng)首選糖皮質(zhì)激素治療的貧血是A、再生障礙性貧血B、慢性病性貧血C、海洋性貧血D、遺傳性球形紅細胞增多癥正確答案：A11.下列是二尖瓣狹窄最具特征性的表現(xiàn)的是A、左心房大B、心尖區(qū)開瓣音C、靴形心D、主動脈瓣區(qū)第二心音亢進E、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音正確答案：E12.急性腎衰竭多尿期后最不可能出現(xiàn)的是下列哪項A、低鉀血癥B、脫水C、繼發(fā)感染D、上消化道出血E、血尿素氮及肌酐即可降至正常正確答案：E13.腸結(jié)核的感染途徑主要是由A、手術(shù)操作B、經(jīng)口感染C、直接蔓延D、通過淋巴系統(tǒng)蔓延E、血行播散正確答案：B14.急進性腎炎與急性腎小球腎炎臨床相似之處為A、早期無尿B、明顯貧血C、腎功能急劇惡化D、預(yù)后差E、血尿、蛋白尿、水腫及高血壓正確答案：E15.下列哪一項不是睡眠呼吸暫停綜合征白天的臨床表現(xiàn)A、多動不安B、嗜睡C、頭暈乏力D、精神行為異常E、晨起頭痛正確答案：A16.下列哪種疾病最可能引起漏出液+A、SLE.B、結(jié)核病.C、食管破裂,D、腎病綜合征E、胸膜間皮瘤正確答案：D17.尿毒癥患者的心血管并發(fā)癥中哪項少見A、心內(nèi)膜炎B、心包炎C、心肌病D、高血壓動脈粥樣硬化E、心力衰竭正確答案：A18.下列哪項不符合ARDS表現(xiàn).+A、PaO2.<.60mmHg.B、PaCO2.<.35mmHg.C、PaCO2增加D、氧合指數(shù)>.300E、肺內(nèi)分流增加正確答案：D19.腎小球濾過屏障中，最重要的孔徑屏障是A、內(nèi)皮細胞孔B、足細胞的裂孔隔膜C、基底膜的外疏松層D、腎小球基底膜E、基底膜的內(nèi)疏松層正確答案：B20.鏡下白細胞尿指尿白細胞每高倍鏡下大于（）A、20萬B、10C、5D、2000E、尿白細胞成堆正確答案：C21.關(guān)于萎縮性胃炎病理組織檢查，不正確的是.A、胃腺體部分或全部消失B、僅見黏膜淺層炎癥細胞浸潤C、常見幽門腺化生D、重度腸上皮化生E、常伴不典型增生正確答案：B22.血氨可能升高的情況是A、重癥膽囊炎時B、懷疑胰腺壞死時C、膽總管結(jié)石，梗阻性黃疸時D、急性重癥肝炎，肝衰竭時E、肝硬化、肝功能不全時正確答案：E23.肺結(jié)核的化學(xué)治療原則是A、早期、規(guī)律、全程、聯(lián)合、適量B、早期、按需、全程、聯(lián)合、適量C、早期、按需、全程、聯(lián)合、足量D、早期、規(guī)律、全程、聯(lián)合、足量E、早期、規(guī)律、短程、聯(lián)合、足量正確答案：A24.當尿酸析出結(jié)晶并在組織內(nèi)沉積時，理論上血清尿酸值應(yīng)大于A、400μmol/LB、420μmol/L.上.一.步C、380μmol/LD、360μmol/LE、460μmol/L正確答案：B25.診斷癌性胸腔積液最常用且特異性最強的方法是A、胸腔積液CEA水平B、胸腔鏡檢查C、從積液中離心沉淀涂片找病理細胞D、胸膜活檢E、發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤病灶正確答案：C26.溶血性貧血下列正確的是A、網(wǎng)織紅細胞數(shù)減少B、血中間接膽紅素減少C、血清結(jié)合珠蛋白減少D、骨髓幼紅細胞減少E、尿中尿膽原排泄減少正確答案：C27.肝硬化患者蜘蛛痣、肝掌及男性乳房發(fā)育等體征產(chǎn)生的原因是A、低蛋白癥B、繼發(fā)性醛固酮增多C、垂體性腺功能紊亂D、肝功能不全E、門脈高壓癥正確答案：D28.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述不正確的是A、瘺管形成少見B、絕大多數(shù)累及直腸C、膿血便多見D、病變?yōu)檫B續(xù)性分布E、回腸末段病變嚴重正確答案：E29.尿路感染患者，腎臟病理結(jié)果為腎小管間質(zhì)纖維化，并有漿細胞及淋巴細胞浸潤，腎小管節(jié)....段萎縮，部分擴張。最可能的診斷為A、單純腎盂腎炎B、急性腎盂腎炎C、腎小球腎炎D、慢性腎盂腎炎E、下尿路感染正確答案：D30.下列不屬于心房撲動的心電圖表現(xiàn)是A、P波消失，代以規(guī)則的鋸齒狀撲動波B、心室律規(guī)則C、心室律不規(guī)則D、心房率為250次/min～350次/minE、QRS波群多寬大畸形正確答案：E31.肝性腦病時采用下列措施錯誤的是A、新霉素口服B、肥皂水清潔灌腸C、低濃度醋酸液清潔灌腸D、甲硝唑口服E、鹽水清潔灌腸正確答案：B32.肝性腦病的腦性毒物中，下列哪項不正確A、γ-氨基丁酸B、蛋氨酸的代謝產(chǎn)物-硫醇C、芳香族氨基酸D、氨E、中鏈脂肪酸正確答案：E33.中、高度惡性NH1的標準化療方案是A、COPB、CHOPC、M-BACOBD、MACOP-BE、MOPP正確答案：B34.上消化道出血部位是指A、食管、胃出血B、食管、胃、十二指腸球部出血C、屈氏韌帶以上部位出血D、空腸以上部位出血E、回盲瓣以上部位出血正確答案：C35.下列不符合縮窄性心包炎的體征的是A、肝大，肝頸靜脈反流征陽性B、Ewart征C、心包叩擊音D、Kussmaul征E、腹水征正確答案：B36.腎小球濾過率下降（）時，血尿素氮才開始增高A、0.1B、0.2C、0.3D、0.5E、0.4正確答案：D37.與胃酸分泌無關(guān)的因素是A、胃蛋白酶B、生長抑素C、胃泌素D、乙酰膽堿E、組胺正確答案：C38.下面是關(guān)于甲胎蛋白的描述，錯誤的是A、妊娠時有時呈陽性B、抗癌藥產(chǎn)生效果時，甲胎蛋白降低C、在胎兒血清中存在D、肝炎患者有時呈陽性E、肝癌100%陽性正確答案：E39.支氣管腺癌的特點，錯誤的是A、與吸煙關(guān)系不明顯B、首選手術(shù)治療C、易發(fā)生轉(zhuǎn)移D、多見于女性E、多為周圍型肺癌正確答案：B40.下列疾病最不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥的是A、DICB、胸膜炎C、心律失常D、貧血E、肺膿腫正確答案：D41.為明確上例診斷，最有價值的檢查是A、腹部平片B、中段尿培養(yǎng)C、逆行腎盂造影D、尿找抗酸桿菌E、腎活檢正確答案：E42.下列情況不易引起室性心動過速的是A、洋地黃中毒B、急性心肌梗死C、預(yù)激綜合征D、Q-T間期延長綜合征E、低鉀血癥正確答案：C43.關(guān)于亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核正確的是A、X線表現(xiàn)大小不等，新舊不一的病灶B、病灶多在兩肺中下肺野C、癥狀具有反復(fù)性和階段性特點D、病情發(fā)展較快E、由于少量結(jié)核菌一次入血引起正確答案：A44.重癥急性胰腺炎時的Grey-Turner征是指A、臍周皮膚紅斑B、臍周皮膚呈紫色斑C、兩側(cè)脅腹皮膚呈灰紫色斑D、臍周皮膚青紫E、兩側(cè)脅腹皮膚呈暗灰藍色正確答案：E45.下述抗腫瘤藥物中，不屬于細胞周期特異性藥物的是A、環(huán)磷酰胺B、長春新堿C、甲氨蝶呤D、羥基脲E、6-巰基嘌呤正確答案：A46.下列對出血壞死型胰腺炎最具診斷價值的是A、血清正鐵白蛋白陽性B、淀粉酶、肌酐清除率比值明顯增高C、血、尿淀粉酶活性明顯增高D、血液濃縮，紅細胞比容增高E、白細胞增多，粒細胞核左移正確答案：A47.二尖瓣狹窄患者，以下何項并發(fā)癥少見A、肺部感染B、感染性心內(nèi)膜炎C、心房顫動D、急性肺水腫E、腦梗死正確答案：B48.臨床上為鑒別滲出性或漏出性胸腔積液，下述最主要的是A、胸腔積液的顏色和比重B、胸腔積液靜置后是否凝固C、胸腔積液與血清LDH比值D、胸腔積液黏蛋白定性E、胸腔積液細胞總分數(shù)正確答案：C49.潰瘍型腸結(jié)核X線最特征性表現(xiàn)是A、病變腸段呈跳躍征B、病變腸腔內(nèi)廣泛卵石樣充盈缺損C、回腸末端有線樣征D、病變腸段有局限性充盈缺損E、病變腸段呈鉛管狀正確答案：A50.下列心臟病中，左心室明顯擴大的是A、冠心病、B、高血壓性心臟病C、風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全加主動脈瓣關(guān)閉不全D、特發(fā)性肥厚型梗阻性心肌病，E、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，正確答案：C51.治療高血壓長期使用噻嗪類利尿劑可引起A、低鈉、低鈣、低尿素血癥B、低鉀、低鈉、高鎂血癥C、低鈉、低鈣、高尿素血癥D、低鈉、高鉀、低鎂血癥E、低鈉、低鉀、低鎂血癥正確答案：E52.缺鐵性貧血患者的鐵劑治療方法中以下最為合適的是A、一般以注射鐵劑為首選B、待血清鐵蛋白恢復(fù)到50μg/L再停藥C、用藥至血紅蛋白恢復(fù)正常后停藥D、加大口服鐵劑劑量以增加鐵的吸收E、高鐵化合物比低鐵化合物易于吸收正確答案：B53.急性腎盂腎炎的典型臨床表現(xiàn)為A、高血壓，水腫，膀胱刺激征，尿中白細胞增高B、發(fā)熱，膀胱刺激征，蛋白尿C、發(fā)熱，膀胱刺激征，水腫，尿中白蛋白增高D、發(fā)熱，膀胱刺激征，水腫，尿中白細胞增高E、發(fā)熱，膀胱刺激征，腎區(qū)叩痛，尿中白細胞增高正確答案：E54.下列治療腎病綜合征的免疫抑制藥物中，易引起血糖升高的是A、環(huán)磷酰胺B、環(huán)孢素AC、霉酚酸酯D、普樂可復(fù)E、硫唑嘌呤正確答案：D55.在人體內(nèi)，除了以含鐵血黃素為鐵的貯存形式外，還有另一種形式是A、血紅蛋白鐵B、銅藍蛋白C、肌紅蛋白鐵D、轉(zhuǎn)鐵蛋白E、鐵蛋白正確答案：E56.下列哪項癥狀或體征對肺炎球菌肺炎的診斷最有幫助A、起病急、寒戰(zhàn)、高熱B、一側(cè)肺實變體征C、胸痛與呼吸有關(guān)D、口角和鼻周出現(xiàn)單純性皰疹E、咳嗽、咳鐵銹色痰正確答案：E57.肺鱗癌首先經(jīng)A、淋巴轉(zhuǎn)移B、支氣管內(nèi)膜擴散C、種植性轉(zhuǎn)移D、血行轉(zhuǎn)移E、局部浸潤正確答案：A58.肝性腦病患者昏迷期下列表現(xiàn)不正確的是A、可引出撲翼樣震顫B、意識完全喪失C、腦電圖出現(xiàn)δ波D、瞳孔散大E、陣發(fā)性抽搐正確答案：A59.關(guān)于ARDS的液體管理，下列錯誤的是A、以可允許的較低循環(huán)血容量來維持有效循環(huán)B、液體出入量宜輕度負平衡C、可使用利尿劑促進水腫的消退D、早期宜輸注膠體液，不宜輸注晶體液E、如必須輸血，最好輸新鮮血正確答案：D60.確定幽門螺桿菌根除的試驗應(yīng)在抗幽門螺桿菌治療后何時進行A、治療完成時B、3個月C、2周D、4周E、6個月正確答案：D61.關(guān)于應(yīng)激造成的急性胃炎，說法錯誤的是A、胃黏膜缺血和H＋反彌散進入黏膜是其主要發(fā)病因素B、常以消化道出血為主要表現(xiàn)C、病變多位于胃竇部D、少數(shù)可發(fā)生淺表潰瘍E、確診有賴于內(nèi)鏡檢查正確答案：C62.緩慢發(fā)生的肝性腦病，最初出現(xiàn)的癥狀是A、肝臭B、行為異常，性格改變C、不能準確回答簡單提問D、定向力障礙E、撲翼樣震顫正確答案：B63.急性胰腺炎時出現(xiàn)下列哪項常為預(yù)后不良的征兆A、脂肪酶升高B、血鈣＜1.75mmol/LC、血清血蛋白＜40g/LD、甘油三酯升高E、動脈血氧分壓80mmHg正確答案：B64.IgA腎病需與薄基底膜腎病相鑒別，主要的鑒別點是A、血尿的程度B、蛋白尿的程度C、性別D、年齡E、腎組織免疫熒光和電鏡正確答案：E65.下列關(guān)于惡性高血壓的敘述，正確的是A、多數(shù)由中重度高血壓發(fā)展而來B、左心衰竭的癥狀突出且危重C、此類型高血壓屬高度危險組D、多發(fā)生于老年人，青年人較少見E、腎臟損害突出，可死于腎衰竭正確答案：E66.原發(fā)性血小板減少性紫癜當前首選療法是A、骨髓移植B、聯(lián)合化療C、糖皮質(zhì)激素D、維生素.B.葉酸.E、切脾正確答案：C67.診斷二尖瓣狹窄最常用和可靠的方法是A、心臟瓣膜活檢B、心臟聽診C、超聲心動圖檢查D、心導(dǎo)管檢查E、X線檢查正確答案：C68.潰瘍性結(jié)腸炎最常見的癥狀是A、惡心、嘔吐B、食欲缺乏C、腹痛及腹部不適D、肛門排氣減少E、腹瀉及里急后重正確答案：E69.慢性淺表性胃炎的主要病因為A、NSAID類藥物B、應(yīng)激C、乙醇D、自身免疫E、幽門螺桿菌正確答案：E70.慢性肺源性心臟病形成肺動脈高壓的主要機制是A、支氣管感染B、血液黏稠度增加C、肺毛細血管床減少D、紅細胞增多E、肺小動脈痙攣正確答案：E71.容易并發(fā)膿氣胸的肺炎是A、支原體肺炎B、肺炎桿菌肺炎C、肺炎球菌肺炎D、病毒性肺炎E、金黃色葡萄球菌肺炎正確答案：E72.潰瘍型腸結(jié)核的主要表現(xiàn)為A、?？蓲屑澳[塊B、常腹痛、腹瀉，大便呈糊樣C、常發(fā)生大出血D、多無結(jié)核中毒癥狀E、多并發(fā)急性穿孔正確答案：B73.廣泛性胸膜粘連增厚患者，下列哪項是錯誤的A、肺活量降低B、肺總量減少C、氣道阻力增加D、一秒率正?；蛟錾霞右徊紼、殘氣量不增加正確答案：C74.IgA腎病不可能出現(xiàn)哪種病理類型A、毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B、系膜毛細血管性腎小球腎炎C、系膜增生性腎小球腎炎D、毛細血管外增生性腎小球腎炎E、膜性腎病正確答案：E75.以下說法錯誤的是A、超聲檢查是診斷脂肪性肝病最重要且最實用的手段B、CT檢查可以判斷脂肪性肝病的嚴重程度C、肝穿刺組織活檢是診斷脂肪性肝病最基本的手段D、肝穿刺活檢是判斷脂肪性肝病預(yù)后最敏感的手段E、超聲檢查可以判斷脂肪性肝病的嚴重程度正確答案：C76.原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松治療原則，哪項不正確A、抗生素預(yù)防感染B、減藥慢穩(wěn)C、無效時改用潑尼松龍D、維持用藥半年至一年或更長E、始量要足正確答案：A77.診斷主動脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是A、主動脈瓣區(qū)收縮期雜音B、周圍血管征C、心尖抬舉樣搏動D、主動脈瓣區(qū)第二心音減弱或者消失E、主動脈瓣區(qū)嘆氣樣舒張期雜音向心尖傳導(dǎo)正確答案：E78.肝性腦病的誘因不包括A、輸注白蛋白B、大量排鉀利尿C、上消化道出血D、便秘E、放腹水正確答案：A79.下列不符合完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點是A、T波與QRS主波方向相反B、V1導(dǎo)聯(lián)呈rSR＇型C、QRS波時限＞0.12sD、V.V6導(dǎo)聯(lián)呈qRs或Rs型E、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)有明顯增寬的S波正確答案：D80.多器官功能障礙綜合征中最先出現(xiàn)的器官功能障礙多為A、ARDSB、心功能障礙C、腎功能障礙D、彌散性血管內(nèi)凝血E、肝功能障礙正確答案：A81.慢性髓細胞白血病急變時，最可靠的染色體變化是A、出現(xiàn)非整倍體B、Ph染色體C、出現(xiàn)假二倍體D、出現(xiàn)異形染色體E、出現(xiàn)Ph染色體以外的附加染色體正確答案：E82.鑒別回腸-結(jié)腸型腸套疊和盲腸癌梗阻最可靠的措施是A、進行X線鋇劑灌腸檢查B、檢查血紅蛋白是否下降C、詢問有無慢性陣發(fā)性腹痛D、檢查有無血性黏液便E、檢查右下腹有無包塊正確答案：A83.白血病化療期間加用別嘌呤醇的目的是A、增加環(huán)磷酰胺的作用B、降低血液中尿酸濃度C、增加潑尼松的作用D、增加阿糖胞苷的作用E、增加長春新堿的作用正確答案：B84.急性心肌梗死最常見的病因為A、冠狀動脈痙攣B、冠狀動脈粥樣硬化C、冠狀動脈先天畸形D、冠狀動脈栓塞E、冠狀動脈炎正確答案：B85.在全球范圍內(nèi)，發(fā)病率最高的貧血為A、再生障礙性貧血B、慢性病性貧血C、缺鐵性貧血D、巨幼細胞性貧血E、海洋性貧血正確答案：C86.潰瘍病患者作胃液分析時，下述判斷不正確的是A、BAO＞15mmol/h，MAO＞60mmol/h，提示胃泌素瘤B、十二指腸球部潰瘍胃酸分泌增高C、胃泌酸功能檢查示胃酸缺乏時，應(yīng)疑為惡性潰瘍D、胃潰瘍的胃酸分泌多屬于正?；蚱虴、復(fù)合潰瘍胃酸分泌降低正確答案：E87.貧血患者心尖區(qū)聽到收縮期吹風(fēng)樣雜音的產(chǎn)生原因中正確的是A、心肌張力降低B、心臟異常結(jié)構(gòu)C、血液黏滯度增加D、血流速度加快E、異常血液通道正確答案：D88.急性胰腺炎患者，病程1周，病情危重，最能判定預(yù)后不良的指標是A、血淀粉酶持續(xù)＞1000U/L（Somogyi）B、血總膽紅素28.6μmol/L，血Ca2＋1.72mmol/LC、血糖17～23mmol/L，血中正鐵血白蛋白陽性D、血鉀6.5mmol/L，血Cr.162μmol/L，BUN.17mmol/LE、WBC24×109/L，中性粒細胞95%，可見中毒顆粒正確答案：B89.以下胃鏡活檢病理改變，可診斷慢性萎縮性胃炎的是A、胃腺體部分消失B、黏膜淋巴細胞浸潤C、黏膜中性粒細胞浸潤D、腸上皮化生E、黏膜慢性炎癥伴輕度不典型增生正確答案：A90.對縱隔的描述，錯誤的是A、縱隔是兩側(cè)縱隔胸膜之間全部管道器官的總稱B、前界為胸骨C、后界為脊柱胸段D、兩側(cè)為縱隔胸膜E、略偏左側(cè)正確答案：A91.關(guān)于肝硬化腹水的治療，下面哪項是不正確的A、限鹽0.5～0.8g/d，限水約1000ml/dB、利尿治療以每周減輕體重不超過2kg為宜C、腹水回輸D、靜脈輸注白蛋白，能促進腹水消退E、腹腔穿刺放液每次4000～6000ml