朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的病原體污染器械和物品清洗操作流程及評分標準

PAGE547朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的病原體污染器械和物品清洗操作流程及評分標準一、操作目的對特殊感染器械和物品進行程序化的處理，避免院內(nèi)感染的發(fā)生。二、物品準備手消毒液、隔離衣、口罩、帽子、手套、護目鏡、防水罩袍、清洗劑、毛刷、高壓水槍、氣槍、超聲清洗機、氫氧化鈉溶液、含氯或含溴消毒劑三、操作流程報告：我是消毒供應中心護士××，我操作的項目是朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的病原體污染器械和物品的清洗，現(xiàn)物品準備完畢，是否開始請指示？→是！→洗手（六部洗手法）→穿隔離衣、戴口罩、戴雙層手套、戴護目鏡、穿防水罩袍→打開器械所有的軸節(jié)→將感染器械和物品按病原體的不同選擇相應的消毒劑進行浸泡消毒，完全浸沒在液面以下→器械消毒完畢→將結(jié)構(gòu)復雜及官腔類器械放入超聲清洗機中清洗確保器械完全浸泡在溶液下3cm，浸泡5－10分鐘→放入清洗機進行清洗消毒→消毒清洗工具及清洗池，更換防護用品→洗手和手消毒→報告：操作完畢?。谑觯喝疃倔w污染器械：浸泡與1mol/L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用60分鐘，氣性壞疽污染器械：浸泡于1000mg/L-2000mg/L含氯或含溴消毒劑內(nèi)30－45分鐘，有明顯污物時應浸泡于5000mg/L-10000mg/L含氯消毒劑內(nèi)60分鐘，突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染器械的處理應符合國家當時發(fā)布的規(guī)定）四、應知應會朊毒體污染物品的處理流程有哪些？答：疑似或確診朊毒體感染的患者宜選用一次性診療器械.器具和物品，使用后應進行雙層密閉封裝焚燒處理。可重復使用的污染器械.器具和物品，應先浸泡于1MOL/L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用60分鐘，再按照相關(guān)標準進行處理，壓力蒸汽滅菌應選用134～138℃，18MiN，或132℃，30MiN，或121℃，60MiN。朊毒體污染物品處理的注意事項由哪些？答：使用的清潔劑.消毒劑應每次更換。每次處理結(jié)束后，應立即消毒清洗器具，更換個人防護用品，進行洗手和手消毒。氣性壞疽污染物品的處理流程包括哪些？答：應先采用含氯或含溴消毒劑1000～2000㎎／L浸泡30～45MiN后，有明顯污染物時應采用含消毒劑5000～10000㎎/L浸泡至少60MiN后，再按照相關(guān)標準進行處理。4、何謂朊毒體？答：朊毒體不同于人類至今發(fā)現(xiàn)的核酸復制為遺傳基礎的任何病原微生物，是一種缺乏核酸、不需核酸復制而能自行增殖的蛋白質(zhì)感染性粒子5、目前最難滅菌的物質(zhì)是什么？答：朊毒體。朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的病原體污染器械和物品清洗操作考核評價標準科室：＿＿＿＿＿姓名：＿＿＿＿＿分數(shù)：＿＿＿＿＿項目操作標準評分標準標準分值扣分點操作準備10分1.洗手、穿隔離衣、戴口罩、戴帽子、戴雙層手套、護目鏡、防水罩袍一項不符扣1分52.物品準備：手消毒液、隔離衣、口罩、帽子、手套、護目鏡、防水罩袍、清洗劑、毛刷、高壓水槍、氣槍、超聲清洗機氫氧化鈉溶液、含氯或含溴消毒劑少一種物品扣1分5評估要點10分1.確認待處理的器械特殊感染類型評估不全、不準確扣2分52.選擇合適的消毒液處理不同感染類別器械5操作要點65分1、洗手、個人防護措施齊全一項不符扣1分52、打開器械所有的軸節(jié)一項不符扣2分53、將感染器械和物品按病原體的不同選擇相應的消毒劑進行浸泡消毒，完全浸沒在液面以下一項不符扣5分154、器械浸泡消毒完畢（浸泡時間符合規(guī)范）要求一項不符扣2分105、將結(jié)構(gòu)復雜及官腔類器械放入超聲清洗機中清洗5－10分鐘按照超聲清洗機操作要求，一項不符扣2分106、放入清洗機進行清洗消毒一項不符、漏項扣2分57、消毒清洗工具及清洗池更換防護用品58、洗手和手消毒59、綜合評價：操作熟練，自身的職業(yè)暴露意識強一處不符扣2分5指導要點10分1.操作過程中要避免造成周圍環(huán)境的污染或自身的職業(yè)暴露一項未落實扣1分52.告知科室人員要正確處理使用后的感染器械，感染類型需注明標識，使專用包裝袋密閉包裝一項未落實扣1分5理論5分掌握操作目的、注意事項、