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生理學(xué)生理學(xué)第三節(jié)氣體交換
一、氣體交換的基本原理
二、肺換氣三、組織換氣第五章呼吸氣體交換包括肺換氣和組織換氣。肺換氣:指肺泡與毛細(xì)血管之間的O2與CO2的交換。組織換氣:指血液與組織細(xì)胞之間的O2與CO2交換。一、氣體交換的基本原理
肺換氣和組織換氣是以氣體擴(kuò)散方式進(jìn)行的。擴(kuò)散的動(dòng)力取決于兩處氣體分子之間的壓力差。壓力差愈大,氣體分子擴(kuò)散速率愈大。肺換氣和組織換氣的動(dòng)力是O2、CO2的分壓差
氣體的分壓差:混合氣體中每種氣體分子運(yùn)動(dòng)所產(chǎn)生的壓力稱為該氣體的分壓。人體中O2和CO2的分壓用PO2、PCO2表示。一、氣體交換的基本原理安靜時(shí)肺泡氣、血液和組織內(nèi)O2和CO2的分壓mmHg肺泡氣動(dòng)脈血靜脈血組織液O21021004030CO240404650一、氣體交換的基本原理氣體擴(kuò)散速率,它受下列因素影響:擴(kuò)散距離×√分子量分壓差×溫度×溶解度×擴(kuò)散面積∝?cái)U(kuò)散速率一、氣體交換的基本原理肺換氣過程:肺泡內(nèi)的PO2高于靜脈血中的PO2。因此,O2通過呼吸膜向靜脈血中擴(kuò)散;靜脈血中的PCO2高于肺泡中的PCO2,CO2向肺泡內(nèi)擴(kuò)散,這樣就實(shí)現(xiàn)了肺換氣。
通過肺換氣血液不斷獲得O2,放出CO2,使流經(jīng)肺部的靜脈血變成了動(dòng)脈血。二、肺換氣影響肺換氣的因素:(一)呼吸膜的厚度和面積1.呼吸膜的厚度肺泡與血液進(jìn)行氣體交換須通過呼吸膜才能進(jìn)行。氣體擴(kuò)散速率與呼吸膜厚度成反比,呼吸膜越厚,單位時(shí)間內(nèi)交換的氣體量就越少。二、肺換氣呼吸膜:是指肺泡腔與肺毛細(xì)血管管腔之間的膜。分為六層結(jié)構(gòu):①含肺泡表面活性物質(zhì)的液體層;②肺泡上皮細(xì)胞層;③上皮基底膜;④間質(zhì);⑤毛細(xì)血管基底膜;⑥毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞層影響肺換氣的因素:(一)呼吸膜的厚度和面積2.呼吸膜的面積:氣體擴(kuò)散速率與擴(kuò)散面積成正比。二、肺換氣(二)通氣/血流比值(V/Q比值)每分鐘肺泡通氣量(V)和每分鐘肺血流量(Q)之間的比值正常VA/Q比值為0.84,此時(shí)的肺泡通氣量與肺血流量的匹配最合適,氣體交換的效率最高。如果V/Q比值減小,可能由于肺通氣不足或肺血流量過多,此時(shí)血液流經(jīng)通氣不良的肺泡,得不到充分的氣體交換,相當(dāng)于出現(xiàn)了功能性動(dòng)一靜脈短路,氣體交換的效率降低。如果V/Q比值增大,可能由于部分肺泡通氣過度或肺血流量減少,該部分肺泡不能充分與血液進(jìn)行氣體交換,相當(dāng)于肺泡無效腔增大,因而氣體交換的效率也會(huì)降低。二、肺換氣肺泡無效腔增大功能性動(dòng)-靜脈短路組織換氣動(dòng)脈血中P02高于組織液中的P02。02由動(dòng)脈血向組織液擴(kuò)散;組織液中的PCO2高于動(dòng)脈血中的PCO2。C
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