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毒物管理制度第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院毒物的管理,確?;颊吆蛦T工的安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,保護環(huán)境,特訂立本制度。第二條本制度適用于全部醫(yī)院內(nèi)使用、儲存和處理毒物的相關部門和人員,包含但不限于醫(yī)院藥房、藥品采購部門、病房護士站、藥劑科、麻醉科、臨床檢驗科等。第二章毒物分類及標識第三條依照國家有關法律法規(guī)和行業(yè)標準,將毒物分為以下幾類:一類毒物:具有劇毒、易制毒和高風險的物質(zhì);二類毒物:具有較強毒性、易制毒和較高風險的物質(zhì);三類毒物:具有肯定毒性和風險的物質(zhì);四類毒物:具有低毒性和風險的物質(zhì)。第四條應在醫(yī)院內(nèi)明顯位置設置毒物標識牌,并依照國家有關規(guī)定標示毒物的名稱、分類、警示語和防護措施。第三章毒物的采購與配送第五條醫(yī)院應當建立嚴格的毒物采購管理制度,明確采購程序和責任。第六條醫(yī)院應當委托經(jīng)過資質(zhì)審查的藥品供應商進行毒物的采購,采購的毒物應當符合國家藥品監(jiān)督管理部門的批準和注冊要求。第七條醫(yī)院在接收毒物時,應當依照有關規(guī)定對相關文件、標識、包裝進行檢查,并在接收記錄中進行記錄。第八條醫(yī)院應當建立嚴格的毒物配送管理制度,確保毒物的安全交接和配送過程中的準確性。第四章毒物的倉儲與保管第九條醫(yī)院應當配備特地的毒物倉庫,倉庫內(nèi)應具備防火、防爆、防雨等基本設施,并依照國家規(guī)定進行標識。第十條毒物倉庫的出入口應設置報警裝置和監(jiān)控攝像設備,非相關人員禁止進入倉庫。第十一條醫(yī)院應當指定專人負責毒物的倉儲和保管,嚴格依照毒物分類和性質(zhì)合理擺放,并定期進行清理和消毒。第十二條醫(yī)院應當訂立相關的標志和標簽,對不同類別的毒物進行區(qū)分,并設置相應的專用容器、包裝物進行存放。第十三條醫(yī)院應當定期對毒物倉庫進行檢查,確保溫度、濕度、光照等環(huán)境條件符合要求,并做好記錄。第五章毒物的使用和處理第十四條醫(yī)院使用毒物時,嚴格依照醫(yī)囑和規(guī)范操作程序進行操作,并加強監(jiān)測和記錄,避開毒物的誤用和交叉感染。第十五條醫(yī)院應建立毒物使用臺賬,對毒物的用量、使用人員、用途等進行記錄,并保管備查。第十六條醫(yī)院應建立毒物事故報告制度,對任何毒物事故或異常情況應及時報告,并采取相應的應急措施進行處理。第十七條醫(yī)院不得隨便處理過期、失效的毒物,應依照國家有關規(guī)定進行妥當處理,防止對環(huán)境造成污染。第十八條醫(yī)院應建立合理的毒物廢棄物分類、分裝、封存和處理制度,并依照法律法規(guī)要求進行處理。第六章監(jiān)督與懲罰第十九條醫(yī)院應建立健全毒物管理的內(nèi)部監(jiān)督機制,定期開展毒物管理的檢查和評估。第二十條對毒物管理不符合規(guī)定的人員,醫(yī)院將依據(jù)崗位、責任和失職情況予以相應的紀律處分,情節(jié)嚴重的將依法追究法律責任。第二十一條醫(yī)院將加強對相關人員的培訓和教育,提高毒物管理的意識和本領,并定期組織演練,提升應急處理本領。第七章附則第二十二條本制度自頒布之日起實

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