N3內(nèi)科練習(xí)題庫及參考答案

N3內(nèi)科練習(xí)題庫及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.原發(fā)性腎小球腎炎的病理分型不包括A、輕微病變性腎小球腎炎B、未分類的腎小球腎炎C、局灶性節(jié)段性病變D、彌漫型腎小球腎炎E、隱匿型腎小球腎炎正確答案：E2.消化管中最長的一段是A、大腸B、小腸C、食管D、十二指腸E、胃正確答案：B3.使用膠體鉍劑的護(hù)理注意事項(xiàng)不包括A、臨睡前加服一次B、與制酸劑同服C、餐前30分鐘口服D、服用療程8周以內(nèi)E、告訴患者服藥后大便變黑色正確答案：B4.主要是通過什么發(fā)現(xiàn)隱性感染的A、特異性免疫學(xué)檢查B、病理檢查C、血液常規(guī)檢查D、臨床輕癥損害的體征發(fā)現(xiàn)E、咽拭或大便培養(yǎng)等獲得病原體正確答案：A5.消化性潰瘍的治療原則是A、采取綜合性治療的措施B、消除精神緊張C、豐富胃壁血運(yùn)D、阻止膽汁反流E、增強(qiáng)黏膜更新正確答案：A6.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是A、控制感染B、脫水治療C、升高吸氧濃度D、靜滴堿性藥物E、增加通氣正確答案：E7.早期腎小管功能受損表現(xiàn)以下列哪一項(xiàng)為主A、高比重尿B、日、夜尿量增多為主C、夜尿量增多為主D、日尿量增多E、夜尿量減少正確答案：C8.某胃潰瘍患者服用西咪替丁后出現(xiàn)全身乏力、皮疹、腹瀉，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為3.4×109/L，您將采取下列哪項(xiàng)措施A、立即停藥B、劑量減半C、加服抗過敏藥D、加倍服用E、縮短療程正確答案：A9.對患有消化性潰瘍的上呼吸道感染患者，應(yīng)禁用A、阿司匹林B、利巴韋林C、銀翹解毒片D、感冒退熱沖劑E、板藍(lán)根沖劑正確答案：A10.腸結(jié)核患者的飲食護(hù)理要求除外A、嚴(yán)重營養(yǎng)不良者應(yīng)進(jìn)行靜脈營養(yǎng)治療B、注意衛(wèi)生，多飲水C、腹瀉明顯應(yīng)多攝入乳制品和粗纖維食物D、高熱量、高蛋白、高維生素、易消化E、飲用合格的奶制品正確答案：C11.小腸病變引起的腹痛部位為A、臍周B、右下腹C、左下腹D、右肋下E、上腹正中正確答案：A12.有關(guān)消化性潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制的敘述，其不正確的是A、與細(xì)菌感染無關(guān)B、應(yīng)激和心理因素C、非甾體類抗炎藥D、胃酸分泌過多E、遺傳因素正確答案：A13.肝硬化患者放腹水一般不會(huì)引起A、腹腔繼發(fā)感染B、蛋白質(zhì)喪失，電解質(zhì)紊亂C、肝性腦病D、促進(jìn)腹水生長E、上消化道出血正確答案：E14.甲亢引起的腹瀉原因是A、高熱所致B、食物太多C、腸蠕動(dòng)的加速D、飲水過多E、甲狀腺激素太少正確答案：C15.當(dāng)前診斷小肝癌和微小肝癌的最佳檢查方法是A、彩超B、CTC、肝穿刺活檢D、X線肝血管造影E、放射性核素肝顯像正確答案：B16.患者，男，60歲，咳嗽、右胸痛2個(gè)月伴憋氣，抽煙史30年，20支/日，胸片示右肺門增大，右側(cè)胸腔積液。擬診斷為右肺癌胸膜轉(zhuǎn)移。下列哪項(xiàng)檢查有確診價(jià)值A(chǔ)、胸部CTB、胸水CEAC、胸水常規(guī)D、胸水查癌細(xì)胞E、胸水LDH正確答案：D17.診斷結(jié)核性胸膜炎最主要的依據(jù)是A、胸水為滲出液B、痰或胸水中找到抗酸桿菌C、患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱D、結(jié)核中毒癥狀明顯E、有結(jié)核病接觸史正確答案：B18.尿毒癥患者出現(xiàn)厭食、惡心嘔吐和腹瀉的最主要原因是A、水鈉潴留B、嚴(yán)重貧血C、高磷低鈣D、氮質(zhì)代謝產(chǎn)物經(jīng)消化道排出E、低蛋白血癥正確答案：D19.呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是A、心動(dòng)過速B、發(fā)紺C、呼吸困難D、多汗E、撲翼樣震顫正確答案：B20.消化性潰瘍需緊急手術(shù)的指征是A、穿透性潰瘍B、伴局限性腹膜炎C、疑有癌變D、合并幽門痙攣E、伴發(fā)腹膜炎正確答案：A21.對消化系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理，不正確的是A、做好口腔護(hù)理B、腹脹時(shí)可剛門排氣C、便秘時(shí)多吃水果D、消化道出血后不宜立即灌腸E、腹瀉時(shí)可服高蛋白高脂飲食正確答案：E22.彌漫性腎小球腎炎分類不包括A、增生性腎小球腎炎B、膜性腎病C、局灶性節(jié)段性病變D、硬化性腎小球腎炎E、新月體腎小球腎炎正確答案：C23.結(jié)核性腹膜炎常見的并發(fā)癥是A、腹腔內(nèi)膿腫B、腹部包塊C、腸梗阻D、腸穿孔E、腸出血正確答案：C24.低血容量性休克所致腎損害屬于何種腎損害A、腎小管性損害B、混合性C、腎后性D、腎前性E、腎實(shí)質(zhì)性正確答案：D25.三腔二囊管壓迫過程中，若胃氣囊阻塞咽喉時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)A、窒息B、胸悶C、惡心D、喉頭水腫E、低氧血癥正確答案：A26.血液透析的適應(yīng)證不包括A、嚴(yán)重出血B、各種急性梗阻所致的急性腎衰竭C、嚴(yán)重安眠藥中毒D、各種慢性腎小球損傷所致的慢性腎衰竭E、吞食魚膽中毒正確答案：A27.急性胰腺炎患者的主要臨床表現(xiàn)是A、發(fā)熱B、休克C、嘔吐D、腹痛E、腹瀉正確答案：D28.患者，男，40歲，發(fā)熱腰痛5天，無尿2天入院。目前患者煩躁不安，眼瞼水腫，體表靜脈充盈，心率130次/分，血壓170/100mmHg，解柏油樣大便，量中等，此患者的治療哪項(xiàng)最有效A、用止血?jiǎng)〣、硫酸鎂導(dǎo)瀉C、青霉素加慶大霉素D、血液透析E、積極補(bǔ)液正確答案：D29.患者，女，28歲，食欲減退、黃疸進(jìn)行性加深24天，腹脹半個(gè)月，既往無肝病史。檢查：明顯黃疸，皮膚瘀斑，無蜘蛛痣，肝掌，腹脹，肝脾未捫及，腹水征陽性，血清總膽紅素342μmol/L，ALT560U/L，最可能的診斷是A、急性重型肝炎B、亞急性重型肝炎C、慢性重型肝炎D、慢性肝炎重度E、瘀膽型肝炎正確答案：B30.關(guān)于機(jī)械通氣的護(hù)理，下列哪些不正確A、保持接口緊密B、注意患者與呼吸機(jī)是否同步C、濕化罐中應(yīng)加入無菌蒸餾水D、濕化器的溫度在32～34℃。E、氣道峰壓力的變化與護(hù)理工作關(guān)系不大正確答案：E31.肺癌的臨床表現(xiàn)不包括A、乏力、消瘦B、惡心、嘔吐C、淋巴結(jié)腫大D、聲音嘶啞E、咳嗽反復(fù)發(fā)作，痰中帶血正確答案：B32.患者，男，有慢性咳嗽史20余年，已并發(fā)肺氣腫。近2天來因受涼而致發(fā)熱，咳嗽劇烈，痰呈黃膿色且不易咳出，伴氣促；聽診兩肺底有散在濕啰音。對該患者的首要治療措施為A、氧氣吸入B、祛痰C、止咳D、控制感染E、降溫正確答案：D33.下列不屬于血液透析適應(yīng)證的是A、嚴(yán)重休克B、急性腎衰竭C、急性藥物中毒D、急性魚膽中毒E、慢性腎衰竭正確答案：A34.慢性胃炎的保健指導(dǎo)哪項(xiàng)不妥A、保持樂觀情緒B、指導(dǎo)自我護(hù)理C、生活規(guī)律D、常規(guī)應(yīng)用抗生素E、注意飲食衛(wèi)生正確答案：D35.急性腎衰竭少尿期的主要死亡原因是A、高鉀血癥B、心力衰竭C、低鈉血癥D、感染E、代謝性腦病正確答案：D36.抗結(jié)核藥聯(lián)合使用的主要優(yōu)點(diǎn)是A、增強(qiáng)藥物血濃度B、減少毒副作用C、療效迅速而持久D、縮短結(jié)核病的傳染期E、防止耐藥菌株的產(chǎn)生正確答案：E37.一種新的細(xì)菌侵入所致的再次尿路感染稱為A、反復(fù)性尿路感染B、繼發(fā)性尿路感染C、再發(fā)性尿路感染D、原發(fā)性尿路感染E、重新感染正確答案：E38.流腦普通型敗血癥期的患者70%～90%有A、畏寒、高熱B、全身關(guān)節(jié)酸疼C、皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑D、驚厥E、脾臟腫大正確答案：C39.急性溶血不出現(xiàn)哪些情況A、血壓下降B、寒戰(zhàn)、發(fā)熱C、頭痛、腰痛D、醬油色尿E、陶土色大便正確答案：E40.腹膜透析患者出量每日為多少以上時(shí)可正常量飲水A、1000mlB、600mlC、1500mlD、1200mlE、800ml正確答案：C41.肝硬化患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛、血性腹水和休克，最可能并發(fā)A、上消化道出血B、胃腸穿孔C、原發(fā)性肝癌破裂D、門靜脈血栓形成E、原發(fā)性腹膜炎正確答案：C42.大部分斑疹傷寒的皮疹見于病程的A、第5天B、第3天C、第6天D、第4天E、第7天正確答案：A43.對急性胃腸穿孔患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的措施是A、靜脈輸液B、流質(zhì)飲食C、禁用止痛劑D、術(shù)前準(zhǔn)備E、青霉素皮試正確答案：B44.下列哪組血清學(xué)檢查結(jié)果提示乙型肝炎有較大的傳染性A、抗-HBc(+)B、HBsAg(+)、HBeAg(-)、抗-HBc(+)C、HBsAg(+)、抗-Hbe(-)D、HBsAg(+)、HBeAg(+)E、抗-HBs(+)正確答案：D45.HIV侵入人體后，主要侵犯體內(nèi)哪種免疫細(xì)胞A、巨噬細(xì)胞B、輔助性T淋巴細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、抵制性T淋巴細(xì)胞正確答案：B46.下列哪些情況不可診斷慢性腎盂腎炎A、清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)，革蘭陰性桿菌＞105/mlB、尿路刺激征，反復(fù)發(fā)作C、病程遷延，病史達(dá)3個(gè)月以上D、X線顯示腎盂腎盞變形、縮窄E、腎功能有持續(xù)性損害正確答案：C47.抑制胃酸作用最強(qiáng)的藥物是A、質(zhì)子泵抑制劑B、前列腺C、抗膽堿能藥物D、H2受體拮抗劑E、丙谷胺正確答案：A48.1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)大于多少是鏡下血尿A、10萬B、4萬C、12萬D、6萬E、8萬正確答案：A49.下列哪種情況可以行體未引流A、嚴(yán)重心血管疾病B、意識障礙C、明顯呼吸困難、發(fā)紺D、支氣管擴(kuò)張E、大咯血正確答案：D50.胃壁細(xì)胞可分泌A、胃蛋白酶原B、胃蛋白酶C、鹽酸和內(nèi)因子D、堿性黏液E、胃泌素正確答案：C51.既能止血又能降低門靜脈壓力的藥物是A、維生素CB、垂體后葉素C、酚磺乙胺(止血敏)D、氨甲苯酸E、思他寧正確答案：B52.下列哪項(xiàng)不引起血尿A、泌尿系統(tǒng)結(jié)石B、泌尿系統(tǒng)腫瘤C、急性腎炎D、腎病綜合征E、泌尿系統(tǒng)結(jié)核正確答案：D53.自發(fā)性張力性氣胸最重要的治療是A、給予抗生素B、胸膜粘連術(shù)C、臥床休息D、吸氧E、排氣治療正確答案：E54.傷寒病程第三至四周，體溫出現(xiàn)波動(dòng)并開始下降，各種癥狀逐漸消失，易并發(fā)腸出血、腸穿孔，此為病程的A、極期B、恢復(fù)期C、潛伏期D、初期E、緩解期正確答案：E55.殺滅幽門螺旋桿菌(Hp)選用A、甲氧氯普胺（胃復(fù)安）B、丙谷胺C、硫糖鋁D、溴丙胺太林（普魯本辛）E、膠體次枸櫞酸鉍正確答案：E56.慢性腎炎患者出現(xiàn)下列哪些情況不需臥床休息A、顯著水腫B、大量蛋白尿C、乏力，少量蛋白尿D、高血壓E、肉眼血尿正確答案：C57.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是以下哪一種血液透析通路A、永久性B、臨時(shí)性C、非創(chuàng)傷性D、直接性E、快速性正確答案：A58.消化道的生理功能不包括A、內(nèi)分泌功能B、排泄廢物C、合成激素D、免疫功能E、消化、吸收功能正確答案：D59.關(guān)于透析并發(fā)癥的描述，下列不正確的是A、如不遵守?zé)o菌操作易發(fā)生致熱源反應(yīng)B、防止失衡綜合征第一次透析時(shí)間應(yīng)短C、透析并發(fā)癥一旦發(fā)生必須停止透析D、低血壓是最常見的并發(fā)癥E、肝素使用不當(dāng)易導(dǎo)致出血正確答案：C60.急性化膿性胃炎和其他胃炎區(qū)別的主要特征是A、頻繁嘔吐B、寒戰(zhàn)高熱C、上腹劇痛D、消化不良E、全身化膿正確答案：B61.患者，女性，8年來經(jīng)常進(jìn)食后30分鐘上腹部脹痛不適，自行服藥能緩解，未做任何檢查，近2個(gè)月來疼痛節(jié)律性消失，部位固定，放射至背部，服藥效果不明顯?？赡艹霈F(xiàn)A、幽門梗阻B、復(fù)合性潰瘍C、穿透性潰瘍D、膽結(jié)石E、慢性腸炎正確答案：C62.難治性肝硬化腹水的最佳治療措施是A、腹水濃縮回輸B、應(yīng)用甘露醇C、定期輸注血漿D、腹腔穿刺放液E、口服導(dǎo)瀉劑正確答案：A63.尿中膽紅素陽性應(yīng)考慮A、直接膽紅素增多B、胡蘿卜進(jìn)食多C、復(fù)方維生素B服用多D、西紅柿進(jìn)食多E、黃瓜進(jìn)食多正確答案：A64.肝硬化并發(fā)上消化道出血的誘因除外A、用力排便B、劇烈咳嗽C、經(jīng)常腹瀉D、常打噴嚏E、粗糙食物正確答案：C65.腸結(jié)核感染的途徑不包括A、淋巴道感染B、與開放性肺結(jié)核病人共餐C、血行感染D、直接蔓延E、經(jīng)口感染正確答案：A66.在急性乙型肝炎患者病程中下列哪項(xiàng)是最早出現(xiàn)的A、抗-HBcB、HbeAgC、HBsAgD、抗-HBsE、DNA多聚酶正確答案：C67.霍亂的傳播形式最主要是通過A、水B、食物C、生活接觸D、蒼蠅媒介E、以上都不是正確答案：A68.不屬于肝性腦病患者昏迷前期的主要表現(xiàn)是A、性格改變B、睡眠障礙C、行為失常D、肌張力增高E、意識錯(cuò)亂正確答案：A69.下列哪項(xiàng)是霍亂的常見表現(xiàn)A、只吐不瀉B、先吐后瀉C、只瀉不吐D、先瀉后吐E、瀉、吐同時(shí)發(fā)生正確答案：D70.患者，男性，患急性無黃疸型肝炎，病程已超過半年，目前仍有肝炎癥狀和體征，肝功能指標(biāo)僅1～2項(xiàng)輕度異常。該患者可能患的疾病是A、急性肝炎B、亞急性重型肝炎C、瘀膽型肝炎D、慢性肝炎輕度E、肝炎后肝硬化征正確答案：D71.張力性氣胸的嚴(yán)重性在于A、胸腔穿刺排氣和水封瓶閉式引流治療效果差B、胸腔負(fù)壓增高C、全身中毒癥狀嚴(yán)重D、氣體經(jīng)裂口出入胸膜，胸腔壓力波動(dòng)大E、縱隔移位和胸腔負(fù)壓消失正確答案：E72.下列不屬于尿毒癥面容特征的是A、面色萎黃B、皮膚黃疸C、顏面水腫D、皮膚蒼白E、皮膚發(fā)紺正確答案：B73.下列哪項(xiàng)是溶組織阿米巴原蟲具有傳染性的形態(tài)A、小滋養(yǎng)體B、大滋養(yǎng)體C、幼蟲D、蟲卵E、包囊正確答案：E74.腹瀉伴左下腹痛及里急后重者應(yīng)考慮A、腸炎B、胃潰瘍C、胃腸炎D、痢疾E、腸結(jié)核正確答案：D75.潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥除外A、腸梗阻B、癌變C、上消化道出血D、中毒性結(jié)腸擴(kuò)張E、腸穿孔正確答案：C76.不屬于內(nèi)科治療急性胰腺炎的基本原則是A、對癥處理B、劇烈疼痛時(shí)可用嗎啡C、糾正休克與水、電解質(zhì)平衡失調(diào)D、抑制胰液分泌E、密切監(jiān)測病情正確答案：B77.由于腎小球本身病變所致的腎病綜合征是A、繼發(fā)性腎病綜合征B、原發(fā)性腎病綜合征C、隱匿腎病綜合征D、急進(jìn)性腎病綜合征E、遺傳性腎病綜合征正確答案：B78.以下哪項(xiàng)是鉤端螺旋體病的易感人群A、漁民B、獸醫(yī)C、農(nóng)民D、伐木工人E、牧民正確答案：C79.慢性肺源性心臟病發(fā)生肺性腦病時(shí)應(yīng)避免使用何類藥A、強(qiáng)心劑B、利尿劑C、鎮(zhèn)靜劑D、鈣通道阻滯劑E、抗生素正確答案：C80.使用CTX等藥物時(shí)應(yīng)注意A、飯后服用，同時(shí)補(bǔ)充維生素D及鈣劑B、避免與鏈霉素、氨基糖苷類藥物同時(shí)使用C、用藥后大量飲水，同時(shí)堿化尿液D、長期服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物E、注射時(shí)要避光正確答案：C81.遇到下列哪些情況與肺癌早期關(guān)系不大A、年齡在40歲以上B、刺激性咳嗽C、長期吸煙史D、持續(xù)痰中帶血E、頭暈正確答案：E82.對氣胸者胸腔閉式引流的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確A、保持引流通暢B、引流瓶位置必須高于胸部C、引流術(shù)后觀察排氣情況D、傷口疼痛可適當(dāng)給予止痛劑E、協(xié)助患者采取舒適的體未正確答案：B83.哮喘患者應(yīng)避免攝入可能誘發(fā)哮喘的食物，主要指A、肉類B、魚、蝦，奶、蛋C、谷物D、蔬菜E、水果正確答案：B84.胃鏡不可以解決下列哪些問題A、了解肝硬化側(cè)支循環(huán)情況B、上消化道疾病的診斷C、摘除胃內(nèi)息肉D、經(jīng)胃鏡止血E、腐蝕性胃炎的治療正確答案：E85.應(yīng)給予慢性腎炎患者下列哪一種飲食A、高維生素、低蛋白質(zhì)、低磷低鹽B、高維生素、高蛋白質(zhì)、低磷低鹽C、低維生素、低蛋白質(zhì)、低磷低鹽D、高維生素、高蛋白質(zhì)、高磷低鹽E、高維生素、低蛋白質(zhì)、高磷低鹽正確答案：A86.患者，男性，46歲。有嗜酒史。近2年來常感腹脹，食欲減退，齒齦出血，但仍堅(jiān)持工作。最近1周來下肢水腫明顯，昨晚嘔血后進(jìn)入昏迷狀態(tài)。應(yīng)考慮A、乙醇(酒精)中毒性昏迷B、低血糖昏迷C、糖尿病酮癥昏迷D、尿毒癥性昏迷E、肝性腦病正確答案：E87.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺一般選擇哪種血管做吻合A、尺靜脈與橈動(dòng)脈B、橈動(dòng)脈與頭靜脈C、頸靜脈與頸動(dòng)脈D、肘靜脈與肱動(dòng)脈E、足背動(dòng)脈與足背靜脈正確答案：B88.肝性腦病的用藥護(hù)理，其錯(cuò)誤的是A、降氨藥物滴速不宜過快B、乳果糖應(yīng)從小劑量開始服用C、精氨酸不宜與堿性藥物配伍D、腦水腫時(shí)用甘露醇E、對少尿者宜用谷氨酸鉀正確答案：E89.急性腎炎患者做尿常規(guī)檢查，具有特征性的項(xiàng)目是A、紅細(xì)胞管型B、蛋白尿C、顆粒管型D、白細(xì)胞E、紅細(xì)胞正確答案：A90.主要的胃黏膜屏障是指A、胃黏膜下層B、胃黏膜固有層C、胃黏膜肌層D、胃上皮細(xì)胞的脂蛋白層E、胃的漿膜層正確答案：D91.下列哪項(xiàng)不是腎病綜合征的典型臨床表現(xiàn)A、低蛋白血癥B、大量蛋白尿C、高度水腫D、高脂血癥E、血尿正確答案：E92.患者，男性，42歲。有肝硬化史11年，近日來突感劇烈腹痛，有血性腹水與血便，繼之發(fā)熱、休克，腹水迅速增多，脾腫大。應(yīng)考慮的并發(fā)癥是A、肝性