感染病例防控管理制度

感染病例防控管理制度1.前言為了保障醫(yī)院員工和患者的生命安全，有效防備和掌控感染病例的傳播，特訂立本感染病例防控管理制度。本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部科室和人員，嚴(yán)格依照相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。2.基本原則2.1.領(lǐng)導(dǎo)重視：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視感染病例的防控工作，將感染病例防控納入日常管理，確保有效推行。2.2.全員參加：全部醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)工作人員應(yīng)參加感染病例防控工作，提高防控意識和本領(lǐng)。2.3.防備為主：強(qiáng)調(diào)防備措施的緊要性，包含有針對性的宣傳教育、規(guī)范操作、定期培訓(xùn)等。2.4.個人防護(hù)：全部醫(yī)務(wù)人員必需正確佩戴個人防護(hù)裝備，并依照規(guī)范進(jìn)行消毒處理，保障自身安全。2.5.信息溝通：建立健全感染病例信息溝通機(jī)制，確保信息的及時、準(zhǔn)確傳遞。2.6.制度執(zhí)行：對于不遵守感染病例防掌控度的行為，醫(yī)院將依法追究責(zé)任。3.感染病例防控工作的職責(zé)和權(quán)限調(diào)配3.1.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：負(fù)責(zé)訂立、組織實施感染病例防控管理制度，并督促各部門履行防控職責(zé)。3.2.醫(yī)務(wù)部門：負(fù)責(zé)訂立科室感染病例防掌控度和規(guī)范操作規(guī)程，監(jiān)督、檢查并引導(dǎo)實施。3.3.護(hù)理部門：負(fù)責(zé)幫助醫(yī)務(wù)部門訂立科室防控措施，并監(jiān)督護(hù)士長、護(hù)士及護(hù)理員的感染病例防控工作。3.4.感染管理科：負(fù)責(zé)幫助醫(yī)務(wù)部門開展感染病例監(jiān)測、統(tǒng)計分析工作，并提出改進(jìn)建議。3.5.醫(yī)技科室：負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的清潔消毒，確保醫(yī)療器械的安全使用。3.6.病區(qū)護(hù)士長：負(fù)責(zé)引導(dǎo)和監(jiān)督病區(qū)護(hù)士進(jìn)行感染病例防控工作，確保病區(qū)環(huán)境的清潔和消毒。3.7.醫(yī)務(wù)人員：負(fù)責(zé)依照規(guī)范操作，正確佩戴個人防護(hù)裝備，并自動報告疑似感染病例。4.感染病例防控工作流程4.1.感染病例的識別和報告4.1.1.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)可能感染的病例，并自動報告給本身的上級，以便進(jìn)一步確定是否為感染病例。4.1.2.醫(yī)院設(shè)立感染管理科，負(fù)責(zé)接收、審核和統(tǒng)計感染病例的報告，并依據(jù)情況采取相應(yīng)的防控措施。4.2.感染病例的隔離和處理4.2.1.醫(yī)院設(shè)立特需隔離病房，對疑似或確診感染病例進(jìn)行隔離治療，并依照醫(yī)院規(guī)定的操作流程進(jìn)行治療和護(hù)理。4.2.2.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)正確佩戴個人防護(hù)裝備，并依照規(guī)范操作，嚴(yán)格執(zhí)行消殺措施，確保工作環(huán)境的清潔和衛(wèi)生。4.3.感染病例的監(jiān)測和統(tǒng)計分析4.3.1.感染管理科定期開展感染病例的監(jiān)測工作，統(tǒng)計分析感染病例的發(fā)生情況，并提出改進(jìn)建議。4.3.2.感染管理科應(yīng)訂立感染病例的統(tǒng)計分析報告，向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)部門匯報，并依據(jù)需要調(diào)整防控措施。4.4.感染病例的宣傳教育和培訓(xùn)4.4.1.醫(yī)院應(yīng)定期組織感染病例防控宣傳教育活動，提高醫(yī)務(wù)人員和患者對感染病例的認(rèn)得和防范意識。4.4.2.醫(yī)務(wù)部門應(yīng)定期組織感染病例防控培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的防控技能和操作水平。4.5.感染病例防控的懲罰和嘉獎4.5.1.對于不按規(guī)定履行感染病例防控職責(zé)的人員，醫(yī)院將依法依紀(jì)予以懲罰。4.5.2.對于樂觀開展感染病例防控工作、發(fā)揮突出貢獻(xiàn)的人員，醫(yī)院將予以相應(yīng)的嘉獎和表揚。5.感染病例防控工作的監(jiān)督和檢查5.1.醫(yī)務(wù)部門應(yīng)定期對各科室進(jìn)行感染病例防控工作的監(jiān)督和檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時矯正。5.2.感染管理科應(yīng)定期對感染病例防控工作進(jìn)行抽樣檢查，評估科室的防控水平，并提出改進(jìn)建議。5.3.醫(yī)院設(shè)立感染病例防控工作考核機(jī)制，對各科室的防控工作進(jìn)行評估，并依據(jù)評估結(jié)果進(jìn)行獎懲。6.結(jié)束語感染病例防控是醫(yī)院工作的緊