2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實踐技能考試第一站病例分析

2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實踐技能考試第一站：病例分析備考指南）：疾病名稱風寒感冒風熱感冒暑濕感冒咳痰清稀色白，口不渴，舌苔薄白而潤、脈浮緊。身熱重，微惡風，汗泄不暢，痰黏或黃，咽燥，咽喉腫痛，流黃濁涕，口干欲飲，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。身熱重，微惡風，汗少，肢體酸重，頭昏重，口中粘膩，渴不多飲，胸悶脘痞，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。表衛(wèi)不和，肺氣不清辛溫解表辛涼解表清暑祛濕解表荊防達表湯/荊防敗毒散加減銀翹散/蔥豉桔梗湯加減新加香薷飲加減氣虛感冒風寒襲肺證風熱犯肺證風燥傷肺證痰濕蘊肺證痰熱郁肺證肝火犯肺證舌淡苔白，脈浮無力。身熱，微惡風，少汗，心煩，口干咽燥，干咳少痰，舌紅少苔，脈細數(shù)。干咳+風熱表證+津液虧虛（咽喉干痛，唇鼻干燥，無痰或痰少而黏，不易咯出或痰中帶血絲，口干，舌質(zhì)紅干少津）常于進食油膩或晨起加重，胸悶脘痞，舌苔白膩，脈滑。而黏欲飲水，舌質(zhì)紅黃膩苔，脈滑數(shù)。咳嗽+脈弦數(shù)，咽干口苦，癥狀隨情緒波動而增減。氣虛無力達邪表衛(wèi)失和津液不能作汗風寒襲肺，肺氣失宣風熱犯肺，肺失清肅風燥傷肺，肺失清潤壅遏肺氣痰熱壅肺，肺失肅降肝郁化火，上逆侮肺益氣解表滋陰解表宣肺止咳宣肺止咳潤燥止咳理氣止咳豁痰止咳參蘇飲加減加減葳蕤湯加減三拗湯合止嗽散加減桑菊飲加減桑杏湯加減二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯加減黛蛤散合黃芩瀉白散加減。肺陰虧耗證冷哮證熱哮證虛哮證寒包熱哮證風痰哮證干咳+陰虛證，聲音嘶啞或痰中帶血絲，日漸消瘦，病程長哮+寒+停飲。鳴如水雞聲，痰色白而多泡沫，惡寒，遇冷易發(fā)作，舌苔白滑脈緊。哮+熱+津虧痰少哮鳴如吼。喘而氣粗，胸高脅脹，痰黃粘稠咳吐不利，口渴，身熱汗出，舌質(zhì)紅苔黃膩，脈數(shù)。哮+氣虛（+血瘀）：哮鳴如鼾。哮聲低氣短，動則喘甚，咳痰無力，面色蒼白等。發(fā)熱，惡寒，無汗，身痛，口干欲飲，大便偏干，脈弦緊哮+痰：聲如拽鋸，無明顯寒熱象痰升氣阻，肺失宣降肺失清肅哮病久發(fā)，痰氣瘀阻肺腎兩虛，攝納失常肺氣郁閉，升降失司順氣降火化痰止咳化痰平喘化痰定喘清化痰熱祛風滌痰沙參麥冬湯加減射干麻黃湯加減定喘湯加減小青龍加石膏湯或厚樸麻華蓋散合三子養(yǎng)親湯加味解肺脾氣虛證哮病病史+肺氣虛（氣短聲低）+脾氣虛（食少便溏）健脾益氣補土生金玉屏風散合六君子湯加減甚至張口抬肺腎兩虛證風寒壅肺證表寒肺熱證痰熱郁肺證痰濁阻肺證肺氣郁痹癥肺氣虛耗證哮喘病史+肺氣虛（氣短聲低）+腎氣虛（腰膝酸軟）喘+脈浮緊喘+形寒、身熱、脈浮+息粗、口渴、舌邊紅喘+咳嗽痰多色黃稠，舌苔薄黃或膩脈滑數(shù)喘+舌苔白膩脈滑或濡喘+情志刺激而誘發(fā)+抑郁，弦脈等喘病史+肺氣虛（無脾腎虛的癥狀）喘病史+動則喘甚、呼多吸少，氣不得續(xù)。肺腎攝納失常，氣不邪實氣壅，肺氣不宣肺氣上逆痰熱壅滯，肺失清肅痰濁壅肺，肺失肅降肺氣不降補肺益腎宣肺散寒化痰平喘宣肺平喘宣肺平喘開郁降氣平喘補肺益氣補腎納氣生脈地黃湯合金水六君煎加減麻黃湯合華蓋散加減麻杏石甘湯加減桑白皮湯加減二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減五磨飲子加減生脈散合補肺湯加減金匱腎氣丸合參蛤散加減氣失攝納鎮(zhèn)攝腎氣正虛喘脫證鎮(zhèn)攝腎氣正虛喘脫證肺氣欲絕，心腎陽衰滋陰潤肺肺陰虧損證月華丸加減四大證都有，但是比較輕，身體未瘦。滋陰潤肺肺陰虧損證月華丸加減百合固金湯合秦艽鱉甲散加減百合固金湯合秦艽鱉甲散加減虛火灼肺證滋陰降火四大證都比較重（嗆咳，時時咯血，骨蒸顴紅，盜汗量多）虛火灼肺證滋陰降火燥熱內(nèi)灼，絡(luò)損血溢保真湯或參苓白術(shù)散加減氣陰耗傷證益氣養(yǎng)陰保真湯或參苓白術(shù)散加減氣陰耗傷證益氣養(yǎng)陰肺氣不清，脾虛不健滋陰補陽補天大造丸加減四大證+形寒肢冷滋陰補陽補天大造丸加減肺脾腎俱損養(yǎng)心安神益氣安神心虛膽怯證安神定志丸加減心悸+善驚易恐心虛膽怯證安神定志丸加減心神失養(yǎng)心血不足證歸脾湯加減心悸+面色無華心血不足證歸脾湯加減心神不寧心陽不振證心悸+心陽虛（氣虛+寒象）心陽虛衰，無以溫陽心陽不振證心悸+心陽虛（氣虛+寒象）心陽虛衰，無以溫陽溫補心陽，水飲凌心證☆陰虛火旺證瘀阻心脈證痰火擾心證心血瘀阻證☆氣滯心胸證痰濁閉阻證寒凝心脈證心悸+陽虛+水腫心悸+陰虛（舌紅少苔脈細數(shù)）心悸+血瘀（心痛時作，瘀點瘀斑）心悸+黃膩苔，滑數(shù)脈心胸疼痛+刺痛，舌質(zhì)紫暗，瘀點瘀斑，脈澀胸悶重心痛微+痰多氣短，肢體沉重，肥胖，白膩苔滑脈心痛：來得快，特別疼，有外感因素上凌于心，擾亂心神心火內(nèi)動，擾動心神心陽被遏，心失所養(yǎng)痰火擾心，心神不安心脈不暢心脈不和氣機痹阻，脈絡(luò)阻滯安神定悸化氣行水養(yǎng)心安神理氣通絡(luò)寧心安神通脈止痛活血通絡(luò)豁痰宣痹苓桂術(shù)甘湯加減天王補心丹合朱砂安神丸加減桃仁紅花煎合桂甘龍牡湯加減黃連溫膽湯加減血府逐瘀湯加減柴胡疏肝散加減栝樓薤白半夏湯合滌痰湯加減枳實薤白桂枝湯合當歸四氣陰兩虛證心腎陰虛證心腎陽虛證肝火擾心證心胸隱痛+氣短乏力+血虛（舌淡紅，脈虛細或結(jié)代）心痛+腎陰虛（舌紅少苔脈細數(shù)+腰膝酸軟，頭暈耳鳴）心悸而痛+氣虛+寒象。不寐+急躁易怒，脈弦數(shù)。心脈痹阻，心陽不振血行瘀滯心失所養(yǎng)，血脈不暢氣機痹阻，血行瘀滯肝郁化火，上擾心神宣通心陽活血通脈養(yǎng)心和絡(luò)振奮心陽鎮(zhèn)心安神逆湯加減生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減天王補心丹合炙甘草湯加減參附湯合右歸飲加減龍膽瀉肝湯加減痰熱擾心證不寐+舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)常不能獲得心脾兩虛證不寐+脾虛+血虧心腎不交證不寐+腎陰虛心膽氣虛證不寐+膽怯易驚。擾動心神神不安舍心火盛，不能下交腎黃連溫膽湯加減和中安神歸脾湯加減養(yǎng)血安神六味地黃丸合交泰丸加減交通心腎益氣鎮(zhèn)驚，安神定志丸合酸棗仁湯加風痰閉阻證痰火擾神證瘀阻腦絡(luò)證心脾兩虛證心腎虧虛證寒邪客胃證傷食傷胃證癇病+苔黃膩，脈滑數(shù)。局限性發(fā)作（單側(cè)肢體抽搐）+外傷史+瘀斑脈澀癇病史+心+脾+虛證癇病史+心+腎+虛證神魂不安痰隨風動，風痰閉阻痰火內(nèi)盛，上擾腦神腦神失養(yǎng)而風動心脾兩傷，心神失養(yǎng)癇病日久，心腎精血虧虛，髓海不足，腦氣機阻滯飲食積滯，阻塞胃氣安神定志開竅定癇化痰開竅息風通絡(luò)健脾寧心潛陽安神行氣止痛和胃止痛減定癇丸加減龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減通竅活血湯加減六君子湯合歸脾湯加減左歸丸合天王補心丹加減保和丸加減柴胡疏肝散加減肝氣犯胃證胃痛+脹痛，痛連兩脅，弦脈柴胡疏肝散加減理氣止痛濕熱蘊結(jié)，胃氣痞阻清中湯加減濕熱中阻證胃痛+舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)濕熱蘊結(jié)，胃氣痞阻清中湯加減理氣和胃瘀停胃絡(luò)，脈絡(luò)壅滯失笑散合丹參飲加減瘀血停胃證胃痛+痛如針刺，痛有定處，瘀點瘀斑，脈澀瘀停胃絡(luò)，脈絡(luò)壅滯失笑散合丹參飲加減理氣和胃胃陰虧耗，胃實濡養(yǎng)一貫煎合芍藥甘草湯胃陰虧耗證胃痛+陰虛（饑而不欲食，舌紅少苔脈細數(shù)）胃陰虧耗，胃實濡養(yǎng)一貫煎合芍藥甘草湯和中止痛胃痛隱隱，喜溫喜按，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白脈虛胃痛隱隱，喜溫喜按，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白脈虛黃芪建中湯加減脾虛胃寒，失于溫養(yǎng)脾胃虛寒證黃芪建中湯加減脾虛胃寒，失于溫養(yǎng)和胃止痛濁氣上逆藿香正氣散加減外邪犯胃證嘔吐+表證藿香正氣散加減化濁和中食滯內(nèi)停證保和丸加減濁氣上逆食滯內(nèi)停證保和丸加減濁氣上逆小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減痰飲內(nèi)阻證嘔吐清水痰涎小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減痰飲內(nèi)阻證嘔吐清水痰涎肝氣犯胃證嘔吐+肝郁氣滯，胸脅脹痛，弦脈肝氣犯胃證和胃降逆和胃降逆脾胃氣虛證香砂六君子湯加減嘔吐+納呆，食欲不振，腹脹，大便不暢脾胃氣虛證香砂六君子湯加減和胃降逆和胃降逆脾胃陽虛證理中湯加減嘔吐+乏力+寒象脾胃陽虛證理中湯加減和胃降逆和胃降逆麥門冬湯加減嘔吐+胃陰虛（饑不欲食，舌紅少苔脈細數(shù)）麥門冬湯加減寒邪內(nèi)阻證良附丸合正氣天香散加減腹痛：來得快，特別疼，與外感有關(guān)寒邪內(nèi)阻證良附丸合正氣天香散加減理氣止痛理氣止痛濕熱壅滯證大承氣湯加減腹痛+黃膩苔，滑數(shù)脈濕熱壅滯證大承氣湯加減行氣導滯行氣導滯枳實導滯丸加減飲食積滯證腹痛+腐枳實導滯丸加減飲食積滯證理氣止痛理氣止痛肝郁氣滯證柴胡疏肝散加減腹痛+脹痛連兩脅，脈弦肝郁氣滯證柴胡疏肝散加減理氣止痛疏泄失司理氣止痛瘀血停滯證腹痛+瘀點瘀斑，脈澀少腹逐瘀湯加減脈絡(luò)不通和絡(luò)止痛腹痛綿綿+喜溫喜按，形寒肢冷，小建中湯加減失于溫陽緩急止痛寒濕內(nèi)盛證泄瀉+表證（胃腸型感冒）藿香正氣散加減清濁不分解表散寒濕熱傷中證泄瀉+黃膩苔，滑數(shù)脈。傳化失常清熱利濕葛根芩連湯加減質(zhì)稀溏完谷☆食滯腸胃證☆肝氣乘脾證脾胃虛弱證腹痛腸鳴+腐腹痛而瀉，腹中雷鳴+情緒誘發(fā)，胸脅脹悶，脈弦泄瀉+脾氣虛五更瀉+形寒肢冷，腰膝酸軟。傳化失司脾失健運脾虛失運，清濁不分命門火衰，脾失溫煦和中止瀉抑肝扶脾化濕止瀉保和丸加減痛瀉要方加減參苓白術(shù)散加減痛，里急后濕熱痢疫毒痢寒濕痢虛寒痢休息痢痢下赤白膿血+黃膩苔，滑數(shù)脈痢疾特別重，拉的要死痢疾+白多赤少痢疾+陰虛（舌紅少苔脈細數(shù)）痢疾+喜溫喜按，形寒肢冷。痢疾時發(fā)時止，勞累而發(fā)便秘+實熱癥狀便秘+愛生氣，脈弦便秘脹滿拒按，手足不溫（實寒證）氣血壅滯，脂絡(luò)傷損燔灼氣血傳導失司陰虛濕熱，腸絡(luò)受損傳導不利腸腑燥熱，津傷便結(jié)肝脾氣滯，腑氣不通陰寒內(nèi)盛，凝滯胃腸調(diào)和氣血涼血除積調(diào)和氣血清腸化濕手澀固脫調(diào)氣化滯潤腸通便順氣導滯芍藥湯加減不換金正氣散加減駐車丸加減桃花湯合真人養(yǎng)臟湯加減連理湯加減麻子仁丸加減六磨湯加減溫脾湯加減側(cè)或兩側(cè)脅氣虛秘肝郁氣滯證肝膽濕熱證瘀血阻絡(luò)證肝絡(luò)失養(yǎng)證熱重于濕證濕重于熱證便秘+診斷陰虛（舌紅少苔脈細數(shù)）便秘+小便清長，面色晄白，四肢不溫。脅肋脹痛+肝郁氣滯脅肋脹痛+黃膩苔，弦滑數(shù)脈脅肋刺痛+痛有定處，拒按，舌質(zhì)紫暗，脈沉澀脅肋隱痛+遇勞加重，舌紅少苔脈細弦數(shù)黃色鮮明，舌苔黃膩黃色不甚鮮明，舌苔厚膩微黃肺脾氣虛，傳送無力陰津不足，腸失濡潤陽氣虛衰，陰寒凝集絡(luò)脈失和瘀血停滯，肝絡(luò)痹阻肝絡(luò)失養(yǎng)壅滯肝膽，膽汁泛濫膽汁不循常道通便止痛益氣潤腸滋陰通便溫陽通便疏肝理氣清熱利濕祛瘀通絡(luò)養(yǎng)陰柔肝利濕退黃利濕化濁黃芪湯加減增液湯加減濟川煎加減柴胡疏肝散加減龍膽瀉肝湯加減血府逐瘀湯加減一貫煎加減茵陳蒿湯加減茵陳五苓散合甘露消毒飲加減清熱濕熱砂石郁滯，脾胃不和，肝膽失疏濕熱砂石郁滯，脾胃不和，肝膽失疏肝膽失于疏泄?jié)駵埩魸駸崃魬?，余邪未清膽腑郁熱證大柴胡湯加減上腹，右脅脹悶疼痛，牽引肩背。膽腑郁熱證大柴胡湯加減利膽退黃疫毒熾盛證疫毒熾盛證千金犀角散加減發(fā)病急驟，其色如金，高熱神昏，燥熱抽搐，千金犀角散加減涼血開竅寒濕阻遏證茵陳術(shù)附湯加減寒濕阻遏證茵陳術(shù)附湯加減黃芪建中湯加減脾虛濕滯證黃色晦暗如煙熏+脾虛黃芪建中湯加減脾虛濕滯證利濕退黃濕熱留戀證病史+濕熱（黃膩苔，濡數(shù)脈）茵陳四苓散加減清熱利濕濕熱留戀證病史+濕熱（黃膩苔，濡數(shù)脈）茵陳四苓散加減肝脾不和證肝脾不調(diào)，疏運失職柴胡疏肝散加減病史+脾虛+脅肋隱痛肝脾不和證肝脾不調(diào)，疏運失職柴胡疏肝散加減理氣助運氣滯血瘀，積塊留著氣滯血瘀證逍遙散合鱉甲煎丸加減病史+脅下結(jié)塊（肝硬化）、瘀點瘀斑澀脈。氣滯血瘀，積塊留著氣滯血瘀證逍遙散合鱉甲煎丸加減活血化瘀凝滯經(jīng)脈凝滯經(jīng)脈風寒頭痛川芎茶調(diào)散加減頭痛+外感風寒（浮緊）風寒頭痛川芎茶調(diào)散加減風熱頭痛☆風濕頭痛肝陽頭痛頭痛+外感風熱（浮數(shù)）竅絡(luò)失和頭痛如裹（對比：內(nèi)傷頭痛之痰濁頭痛）頭痛+心煩易怒，脅痛，脈弦數(shù)疏風清熱芎芷石膏湯加減祛風勝濕羌活勝濕湯加減通竅平肝潛陽天麻鉤藤飲加減血虛頭痛痰濁頭痛瘀血頭痛☆氣虛頭痛頭痛+面色少華竅絡(luò)失養(yǎng)頭痛昏蒙上蒙清竅頭痛且空+腰膝酸軟腦竅失養(yǎng)頭痛+瘀點瘀斑，脈澀不通則痛頭痛隱隱+乏力氣短清陽不升，腦失所養(yǎng)加味四物湯加減和絡(luò)止痛半夏白術(shù)天麻湯加減化痰降逆大補元煎加減填精生髓通竅活血湯加減通竅止痛健脾益氣益氣聰明湯加減肝陽上亢證氣血虧虛證眩暈+頭目脹痛，易怒，脈弦數(shù)眩暈+乏力，面色晄白，發(fā)色不澤等肝陽風火，上擾清竅腦失所養(yǎng)清火息風調(diào)養(yǎng)心脾天麻鉤藤飲加減歸脾湯加減痰濕中阻證眩暈+腰膝酸軟腦失所養(yǎng)眩暈+痰濕（白膩苔，脈滑或濡）清陽不升左歸丸加減益精填髓半夏白術(shù)天麻湯加減健脾和胃遂，口眼歪斜，語言不中臟腑都是瘀血阻竅證風痰入絡(luò)證經(jīng)風陽上擾證眩暈+瘀點瘀斑，脈澀腦失所養(yǎng)脈絡(luò)空虛，風痰乘虛脈浮數(shù)橫竄絡(luò)脈脈細數(shù)風痰瘀阻經(jīng)絡(luò)通竅活血湯加減活血通竅祛風化痰真方白丸子加減通絡(luò)天麻鉤藤飲加減活血通絡(luò)鎮(zhèn)肝息風湯加減息風通絡(luò)有神志問題息風化痰有神志問題息風化痰腑氣不通痰熱腑實證桃仁承氣湯加減豁痰開竅痰火瘀閉證神竅閉阻宣郁開竅宣郁開竅益氣固脫行瘀通絡(luò)痰濁瘀閉證滌痰湯加減典型的寒閉（四肢不溫，苔白膩，脈沉滑緩）痰濁瘀閉證滌痰湯加減內(nèi)蒙心神，神機閉塞脫證（陰竭脫證（陰竭參附湯合生脈散加減手撒肢冷，大小便自遺，肢體軟癱，脈微欲絕。參附湯合生脈散加減風痰阻絡(luò)，氣血運行風痰瘀阻證解語丹加減舌強，語蹇，失語，苔滑膩，舌暗紫，脈弦滑風痰瘀阻證解語丹加減氣虛絡(luò)瘀證氣虛血瘀，脈阻絡(luò)痹補陽還五湯加減軟癱，肢體偏枯不用，肢軟無力，舌質(zhì)淡紫或有瘀斑氣虛絡(luò)瘀證氣虛血瘀，脈阻絡(luò)痹補陽還五湯加減化瘀通絡(luò)肝腎虧虛證左歸丸合地黃飲子加減滋養(yǎng)肝腎硬癱（患肢僵硬，拘攣變形，肌肉萎縮，）肝腎虧虛證左歸丸合地黃飲子加減滋養(yǎng)肝腎筋脈失養(yǎng)風水相搏證越婢加術(shù)湯加減水腫+表證風水相搏證越婢加術(shù)湯加減腹拘急或痛宣肺行水宣肺行水利濕消腫通陽利水瘡毒內(nèi)歸脾肺，三焦?jié)穸窘C水腫+表證瘡瘍濕毒浸淫證氣化不利，水濕內(nèi)停水濕浸漬證水腫+（脾為濕困）白膩苔，滑脈。水濕浸漬證脾陽不振分利濕熱濕熱壅盛證水腫+黃膩苔，濡數(shù)脈分利濕熱氣滯水停健脾溫陽健脾溫陽化氣行水化氣行水脾陽虛衰證水腫+脾陽虛脾腎陽虛，水寒內(nèi)盛腎陽衰微證水腫+腎陽虛（腰酸冷痛）脾腎陽虛，水寒內(nèi)盛瘀水互結(jié)證水腫+瘀點瘀斑，脈澀。瘀水互結(jié)證水腫+瘀點瘀斑，脈澀。熱淋（濕熱淋）小便灼熱刺痛，溺色黃赤，苔黃膩，脈滑數(shù)等濕熱癥狀尿中夾砂石，排尿時突然中斷+濕熱濕熱蘊結(jié)下焦，膀胱氣化失司濕熱蘊結(jié)下焦，尿液清熱利濕通淋麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減五皮飲合胃苓湯加減疏鑿飲子加減實脾飲加減濟生腎氣丸合真武湯加減桃紅四物湯合五苓散加減八正散加減石韋散加減排濕通淋引腰腹煎熬成石，膀胱氣化排濕通淋氣機郁結(jié)，膀胱氣化沉香散加減沉香散加減通淋利尿通淋利尿膏淋小便混濁乳白或如米泔水，上有浮油+濕熱癥狀勞淋病程已長，脾腎虛，遇勞即發(fā)膀胱氣化無權(quán)分清泄?jié)嵫a益脾腎程氏萆薢分清飲加減無比山藥丸加減濕熱下注膀胱，熱甚尿色深紅或夾有血塊+濕熱小薊飲子加減灼絡(luò)，迫血妄行涼血止血命門火衰證陽事不舉+嚴重的腎陽虛癥狀宗筋失養(yǎng)溫腎壯陽贊育丸加減莖萎軟不舉心脾虧虛證陽事不舉++心悸+納呆，腹脹，便溏。補益心脾歸脾湯加減或舉而不堅宗筋失養(yǎng)肝郁不舒證陽事不舉+心情抑郁，胸脅脹痛，脈弦宗筋所聚無能疏肝解郁逍遙散加減驚恐傷腎證濕熱下注證肝氣郁結(jié)證氣郁化火證痰氣郁結(jié)證心神失養(yǎng)證心脾兩虛證心腎陰虛證陽痿不振+心悸易驚，膽怯多疑，夜多噩夢，常有驚嚇史，陰莖萎軟+陰囊潮濕，瘙癢腥臭，苔黃膩，脈滑數(shù)。精神抑郁，情緒不寧+胸滿脅痛，脈弦情緒不寧，急躁易怒+胸脅脹滿，舌質(zhì)紅苔黃，脈弦數(shù)。咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出。神經(jīng)質(zhì)，喜怒無常。郁悶+心悸，脾虛情緒不寧+失眠多夢，心悸健忘，盜汗，五心煩熱，舌紅少苔脈細數(shù)心氣逆亂，宗筋失養(yǎng)濕熱下注肝經(jīng)，宗筋經(jīng)絡(luò)失暢肝郁氣滯，脾胃失和肝郁化火，橫逆犯胃氣郁痰凝，阻滯胸咽營陰暗耗，心神失養(yǎng)脾虛血虧，心失所養(yǎng)陰精虧虛，陰不涵陽益腎寧心清熱利濕理氣暢中清肝瀉火化痰散結(jié)養(yǎng)心安神補益氣血滋養(yǎng)心腎啟陽娛心丹加減龍膽瀉肝湯加減柴胡疏肝散加減丹梔逍遙散加減半夏厚樸湯加減甘麥大棗湯加減歸脾湯加減天王補心丹合六味地黃丸加減涼血止血涼血止血桑菊飲加減熱邪犯肺證鼻衄+鼻燥口干舌燥，咳嗽、痰少，舌紅脈數(shù)桑菊飲加減上溢清竅玉女煎加減胃火上炎，迫血妄行胃熱熾盛證鼻衄+口干臭穢，便秘，煩躁，舌紅脈數(shù)玉女煎加減胃火上炎，迫血妄行涼血止血涼血止血涼血止血龍膽瀉肝湯加減肝火上炎證鼻衄+目眩，耳鳴，煩躁易怒，脈弦數(shù)龍膽瀉肝湯加減上溢清竅歸脾湯加減補氣攝血氣血虧虛證鼻衄+乏力，晄白歸脾湯加減補氣攝血血去氣傷，氣血兩虧涼血止血涼血止血涼血止血寧絡(luò)止血涼血止血加味清胃散合瀉心湯加減胃火熾盛證牙齦出血+口臭便秘，脈洪數(shù)加味清胃散合瀉心湯加減六味地黃丸和茜根散加減陰虛火旺證牙齦出血+常因受熱及煩勞而誘發(fā)，舌紅少苔脈細數(shù)六味地黃丸和茜根散加減絡(luò)損血溢桑杏湯加減燥熱傷肺證咳血+咳嗽，口干鼻燥，舌紅，脈數(shù)桑杏湯加減瀉白散合黛蛤散加減肝火犯肺證咳嗽痰中帶血或純血鮮紅，胸脅脹痛，煩躁易怒，脈弦數(shù)瀉白散合黛蛤散加減肺絡(luò)受損咳嗽帶血+舌紅少苔脈細數(shù)吐血+口臭便秘，舌紅苔黃膩脈滑數(shù)肺絡(luò)受損胃熱內(nèi)郁，熱傷胃絡(luò)寧絡(luò)止血化瘀止血百合固金湯加減瀉心湯合十灰散加減肝火橫逆，胃絡(luò)損傷龍膽瀉肝湯加減肝火犯胃證吐血+口苦脅痛，心煩易怒脈弦數(shù)。肝火橫逆，胃絡(luò)損傷龍膽瀉肝湯加減涼血止血血液外溢血溢腸道歸脾湯加減氣虛血溢證吐血纏綿不止+乏力，心悸，面色蒼白，舌淡脈細弱。歸脾湯加減攝血地榆散合槐角丸加減腸道濕熱證便血+苔黃膩，脈濡數(shù)地榆散合槐角丸加減涼血止血益氣攝血歸脾湯加減氣虛不攝證益氣攝血歸脾湯加減血血溢胃腸脾胃虛寒證便血紫黯，甚則黑色+喜熱飲，舌淡脈細下焦?jié)駸嶙C血淋但無疼痛，心煩口渴，面赤口瘡，舌紅脈數(shù)血溢胃腸熱傷陰絡(luò)，血滲膀胱養(yǎng)血止血涼血止血黃土湯加減小薊飲子加減知柏地黃丸加減虛火內(nèi)熾，灼傷脈絡(luò)小便短赤帶血+顴紅潮熱，腰膝酸軟，舌紅脈細數(shù)知柏地黃丸加減虛火內(nèi)熾，灼傷脈絡(luò)涼血止血血滲膀胱脾不統(tǒng)血證歸脾湯加減久病尿血+食少，體倦乏力，面色不華，舌淡脈細弱。脾不統(tǒng)血證歸脾湯加減益氣攝血腎氣不固，血失藏攝無比山藥丸加減久病尿血+頭暈耳鳴，腰膝酸軟。腎氣不固，血失藏攝無比山藥丸加減血溢肌腠血溢肌腠血熱妄行證十灰散加減皮下出血+實熱血熱妄行證十灰散加減涼血止血茜根散加減皮下出血+舌紅少苔脈細數(shù)茜根散加減擰絡(luò)止血虛燥熱貫穿氣不攝血證肺熱津傷證反復皮下出血，久病不愈+神疲乏力。多食易饑+口臭便秘血溢肌腠肺臟燥熱，津液失布耗傷津液補氣攝血生津止渴養(yǎng)陰增液歸脾湯加減消渴方加減玉女煎加減：（胃火+腎陰熱：發(fā)熱為☆氣陰虧虛證消☆陰陽兩虛證血虛發(fā)熱證氣虛發(fā)熱證氣郁發(fā)熱證痰濕郁熱證尿頻量多但不疼，混濁水，腰膝酸軟，舌紅苔少脈細數(shù)小便頻數(shù)如米泔水，飲一溲一+耳輪干枯，四肢欠溫，畏寒舌紅少苔脈細數(shù)唇頰色淡面色少華勞累后發(fā)作，倦怠乏力，氣短懶言熱勢隨情緒波動而起伏，脈弦數(shù)低熱+苔白膩或黃膩，脈濡數(shù)氣陰不足，脾失健運腎陰虧虛，腎失固攝陰虛陽盛，虛火內(nèi)熾血虛失養(yǎng)，陰不配陽中氣不足，陰火內(nèi)生腎陽虧虛，火不歸原氣郁日久，化火生熱痰濕內(nèi)蘊，壅遏化熱生津止渴滋陰固腎補腎固攝滋陰清熱益氣養(yǎng)血益氣健脾甘溫除熱溫補陽氣疏肝理氣解郁瀉熱燥濕化痰清熱和中七味白術(shù)散加減六味地黃丸加減金匱腎氣丸加減清谷散加減歸脾湯加減補中益氣湯加減金匱腎氣丸加減丹梔逍遙散加減黃連溫膽湯合中和湯加減血瘀發(fā)熱證肺氣虛證心氣虛證活血化瘀補益肺氣血瘀發(fā)熱證肺氣虛證心氣虛證活血化瘀補益肺氣益氣養(yǎng)血健脾益氣血行瘀滯，瘀熱內(nèi)生肺氣不足，表虛不固心氣不足，心失所養(yǎng)脾虛失健，生化乏源血府逐瘀湯加減補肺湯加減七福飲加減加味四君子湯加減咳嗽乏力，短氣自汗心悸，氣短虛虛脾氣虛證益氣補腎大補元煎加減腰膝酸軟+乏力益氣補腎大補元煎加減心血虛證肝血虛證肺陰虛證心陰虛證脾胃陰虛證肝陰虛證心悸+面色不華，唇頰色淡。目眩，筋脈拘急+面色不華，唇頰色淡干咳不思飲食頭痛，眩暈，耳鳴腰酸，遺精養(yǎng)血寧心補血養(yǎng)肝養(yǎng)陰潤肺滋陰養(yǎng)心養(yǎng)陰和胃滋養(yǎng)肝陰滋補腎陰養(yǎng)心湯加減沙參麥冬湯加減天王補心丹加減益胃湯加減補肝湯加減左歸丸加減肝血虧虛，筋脈失養(yǎng)肺陰虧虛，肺失清潤心陰虧耗，心失濡養(yǎng)脾胃陰傷，失于濡養(yǎng)陰虛陽亢，上擾清竅腎精不足，失于濡養(yǎng)體關(guān)節(jié)疼痛心陽虛證脾陽虛證痛痹著痹風濕熱痹證痰瘀痹阻證納呆，腹脹，便溏腰背酸痛，遺精，陽痿以寒為主，特別疼，固定，和外感有關(guān)。痹癥+紅腫熱痛痹癥日久，關(guān)節(jié)疼痛僵硬腫脹變形，白膩苔，脈澀。運血無力運化失常風邪兼夾寒濕，留滯經(jīng)脈，閉阻氣血寒邪兼夾寒濕，留滯經(jīng)脈，閉阻氣血濕邪兼夾風寒，留滯經(jīng)脈，閉阻氣血氣血閉阻不通益氣溫陽溫中健脾溫補腎陽祛風通絡(luò)散寒除濕祛風散寒祛風散寒祛風除濕宣痹止痛保元湯加減附子理中湯加減右歸丸加減防風湯加減烏頭湯加減薏苡仁湯加減雙合湯加減有頭痛但兼肝腎虧虛證邪壅經(jīng)絡(luò)證肝經(jīng)熱盛證心營熱盛證痰濁阻滯證☆肺熱津傷證痹癥日久，腰膝酸軟痙證+外感風寒高熱+脈弦細而數(shù)高熱+便秘痙證+頭痛昏蒙，苔白膩，脈滑痙證+陰虛萎證+咳嗆少痰，舌紅苔黃脈細數(shù)肝腎不足，筋脈失于壅滯經(jīng)絡(luò)筋脈失和陽明胃熱亢盛，腑氣不通，熱盛傷津，筋脈失和灼傷陰津，筋脈失和經(jīng)絡(luò)壅滯，筋脈失養(yǎng)失血或傷津，陰血虧舒筋止痛燥濕和營息風止痙增液止痙開竅止痙息風止痙息風定痙獨活寄生湯加減羌活勝濕湯加減羚角鉤藤湯加減白虎湯合增液湯加減清營湯加減導痰湯加減四物湯合大定風珠加減清燥救肺湯加減無力筋脈失養(yǎng)養(yǎng)陰生津通利經(jīng)脈通利經(jīng)脈健脾升清滋陰清熱活血行瘀溫經(jīng)通絡(luò)舒筋止痛通絡(luò)止痛濕熱浸淫證加味二妙散加減萎證+黃膩苔，滑數(shù)脈濕熱浸淫證加味二妙散加減營衛(wèi)受阻參苓白術(shù)散合補中益氣湯參苓白術(shù)散合補中益氣湯加減脾胃虛弱證萎證+納呆，腹脹，便溏脾胃虛弱證氣血虧虛，筋脈失養(yǎng)肝腎虧損證虎潛丸加減萎證+腰膝酸軟，眩暈耳鳴肝腎虧損證虎潛丸加減筋脈失養(yǎng)脈絡(luò)瘀阻證圣愈湯合補陽還五湯加減萎證+瘀點瘀斑脈澀脈絡(luò)瘀阻證圣愈湯合補陽還五湯加減寒濕腰痛甘姜苓術(shù)湯加減腰痛冷痛重著寒濕腰痛甘姜苓術(shù)湯加減經(jīng)脈不利濕熱腰痛腰痛+重著而熱，暑濕陰雨天加重，黃膩苔，濡數(shù)脈濕熱腰痛筋脈失舒瘀血腰痛身痛逐瘀湯加減腰痛刺痛，瘀斑瘀點澀脈瘀血腰痛身痛逐瘀湯加減不通則痛腎左歸丸加減腎左歸丸加減腰痛隱隱+舌紅少苔脈細數(shù)一的乳房疾痔多在第二移性右下腹肝郁痰凝證沖任失調(diào)證濕熱蘊膚證脾虛濕蘊證血虛風燥證風熱腸燥證濕熱下注證脾虛氣陷證氣滯血瘀證瘀滯證冷痛綿綿+喜溫喜按，畏寒肢冷。多見中年女性，和月經(jīng)密切相關(guān)（虛癥）急性發(fā)病，患處流水，心煩口渴，舌紅，脈滑數(shù)亞急性，發(fā)病較緩，白膩痰，納呆，腹脹，便溏。慢性發(fā)作，病程長。皮膚粗糙肥厚，遇熱癢甚，口干大便滴血或噴射狀出血，無痔核突出。舌紅苔薄黃脈數(shù)痔核脫出，自己能回。黃膩苔，滑數(shù)脈。痔核不能自行回納，需用手法還納，乏力納呆腹脹便溏痔核脫出輔助手法也回不去，舌紅苔白脈弦細澀腰脊腎陽不足，不能溫煦疏肝解郁，化痰散結(jié)調(diào)攝沖任清熱利濕止癢健脾利濕止癢養(yǎng)血潤膚，祛風止癢清熱涼血祛風清熱利濕止血補中益氣，升陽舉陷清熱利濕，行氣活血行氣活血，通腑泄熱濡養(yǎng)經(jīng)脈右歸丸加減溫煦經(jīng)脈逍遙蔞貝散加減二仙湯合四物湯加減龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯加減除濕胃苓湯加減當歸飲子加減涼血地黃湯加減臟連丸加減補中益氣湯加減止痛入神湯加減大黃牡丹湯合紅藤煎劑加減（大濕熱證熱毒證濕熱證熱毒證通腑泄熱，利濕解毒透膿通腑排膿，養(yǎng)陰清熱養(yǎng)陰清熱，固沖止血復方大柴胡湯加減大黃牡丹湯合透膿散加減（大透）上下相資湯加減彌漫性劇烈疼痛，高熱，苔黃厚干燥或黃糙，脈數(shù)經(jīng)血非時而下，舌紅少苔脈細數(shù)熱實熱證證清熱涼血，止血調(diào)經(jīng)清熱固經(jīng)湯加減經(jīng)血非時暴下+實熱實熱證證清熱涼血，止血調(diào)經(jīng)清熱固經(jīng)湯加減滋陰益腎，止血調(diào)經(jīng)溫腎固沖，止血調(diào)經(jīng)補腎益氣，固沖止血補氣升陽，止血調(diào)經(jīng)活血化瘀，止血調(diào)經(jīng)滋陰益腎，止血調(diào)經(jīng)溫腎固沖，止血調(diào)經(jīng)補腎益氣，固沖止血補氣升陽，止血調(diào)經(jīng)活血化瘀，止血調(diào)經(jīng)理氣化瘀止痛溫經(jīng)暖宮，化瘀止痛清熱除濕，化瘀止痛益氣補血止痛左歸丸加減右歸丸加減加減蓯蓉菟絲子丸加減舉元煎合安沖湯加減桃紅四物湯加減膈下逐瘀湯加減少腹逐瘀湯加減清熱調(diào)血湯加減圣愈湯加減出血量多，腰膝酸軟，但是無陰虛陽虛的典型癥狀氣滯血瘀證寒凝血瘀證濕熱瘀阻證氣血虛弱證經(jīng)血色紫黑有塊，舌質(zhì)紫暗，脈澀痛經(jīng)+脹痛，紫黯瘀點瘀斑（宮寒）痛經(jīng)+冷痛，得熱則舒，小便清長痛經(jīng)+小便短黃，舌紅苔黃膩脈濡數(shù)痛經(jīng)+經(jīng)量少，乏力氣短，面色不華。腎陰陽兩虛證脾虛證濕熱下注證熱毒熾盛證肝腎虧損證血枯瘀阻證氣血虛弱經(jīng)后小腹綿綿作痛+腰部酸脹，潮熱耳鳴，頭暈耳鳴，陣發(fā)性烘熱，腰膝酸軟+舌紅少苔脈細數(shù)形寒肢冷，腰膝酸冷，帶下清稀忽冷忽