中（西）醫(yī)傳染病學(xué)基礎(chǔ)階段結(jié)業(yè)測試

中（西）醫(yī)傳染病學(xué)基礎(chǔ)階段結(jié)業(yè)測試

姓名:［填空題］本

1、傳染病的基本特征為［單選題］*

A、有傳染性、免疫性和病原體

B、有傳染性、流行性、地方性和季節(jié)性

C、有傳染性、病原體、免疫性和流行性（正確答案）

D、有傳染性、傳播途徑和傳染源

E、有傳染性、免疫性和流行性

答案解析：傳染病的基本特征：①病原體；②傳染性；③流行病學(xué)特征：主要指傳

染病的流行性、季節(jié)性、地方性和外來性；④感染后免疫。

2、潛伏期是指［單選題］*

A、自病原體侵入機(jī)體至典型癥狀出現(xiàn)

B、自病原體侵入機(jī)體至排出體外

C、自病原體侵入機(jī)體至臨床癥狀開始出現(xiàn)?王確管案）

D、自接觸傳染源至患者開始出現(xiàn)癥狀

E、自接觸傳染源至典型癥狀出現(xiàn)

答案解析：潛伏期是指從病原體侵入機(jī)體至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的時(shí)期。

3、下列傳染病，外周血白細(xì)胞正?；驕p少的是［單選題］*

A、流行性出血熱

B、狂犬病

C、流行性腦脊髓膜炎

D、流行性乙型腦炎

E、傷寒正確答案）

答案解析：外周血白細(xì)胞總數(shù)正常或減低主要見于：部分革蘭陰性桿菌感染，如布

魯菌病、結(jié)核病、傷寒與副傷寒;多數(shù)病毒感染，如流行性感冒、傳染性非典型肺

炎、高致病性禽流感病毒感染、登革熱等;原蟲感染，如瘧疾、黑熱病等。

4、下列各項(xiàng)，與病原體致病作用無關(guān)的是［單選題］*

A、侵襲力

B、毒力

C、數(shù)量

D、大?。ㄕ_答案）

E、變異性

答案解析：病原體的致病作用包括以下四個(gè)方面：①侵襲力；②毒力；③數(shù)量；④

變異性。

5、有關(guān)流腦和乙腦鑒別最有意義的是［單選題］來

A、外周血白細(xì)胞明顯升高

B、腦膜刺激征明顯

C、高熱、頭痛、嘔吐、昏迷

D、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑書答案）

E、發(fā)病季節(jié)

答案解析：乙腦無皮膚黏膜瘀點(diǎn)，流腦臨床表現(xiàn)有皮膚黏膜瘀點(diǎn)。

6、下列有關(guān)乙腦的敘述，正確的是［單選題］*

A、家庭聚集性明顯

B、我國北方地區(qū)多見于3~5月份

C、抽搐者均伴有意識(shí)障礙為咨案）

D、抗原檢測是臨床最常用的診斷方法

E、患者是主要的傳染源

答案解析：高熱、抽搐和呼吸衰竭是乙腦極期的嚴(yán)重表現(xiàn)，三者相互影響，互為因

果。

7、乙腦死亡的主要原因是［單選題］*

A、高熱

B、驚厥

C、中樞性呼吸衰竭正確答案）

D、周圍性呼吸衰竭

E、休克

答案解析：乙腦死亡的主要原因是中樞性呼吸衰竭

8、下列各項(xiàng)，不屬AIDS典型表現(xiàn)的是［單選題］*

A、真菌感染

B、卡波西肉瘤

C、弓形蟲感染

D、肥胖（正確答案）

E、肺胞子菌感染

答案解析：AIDS典型表現(xiàn)：（1）原因不明的不規(guī)則發(fā)熱，體溫高于38c持續(xù)1個(gè)月

以上。（2）慢性腹瀉（每日＞3次）持續(xù)1個(gè)月以上。（3）體重在6個(gè)月內(nèi)下降10%以

上。（4）反復(fù)發(fā)作的口腔念珠菌感染。（5）反復(fù)發(fā)作的單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒

感染。（6）卡氏肺抱子菌肺炎。（7）反復(fù)發(fā)生的細(xì)菌性肺炎。（8）活動(dòng)性結(jié)核或非結(jié)核

分枝桿菌病。（9）深部真菌感染。（10）中樞神經(jīng)系統(tǒng)占位性病變。（11）中青年人出現(xiàn)

癡呆。（12）活動(dòng)性巨細(xì)胞病毒感染。（13）弓形體病。（14）馬爾尼菲青霉菌感染。（15）

反復(fù)發(fā)生的敗血癥。（16）皮膚黏膜或內(nèi)臟的卡波西肉瘤、淋巴癖°

9、HIV主要感染的細(xì)胞是［單選題］*

A、CD+4淋巴細(xì)胞

B、B淋巴細(xì)胞

C、單核細(xì)胞

D、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

E、直腸黏膜上皮細(xì)胞

答案解析：艾滋病的發(fā)病機(jī)制主要是HIV侵犯和破壞CD+4淋巴細(xì)胞

10、流行性出血熱治療的關(guān)鍵是［單選題］東

A、“三早一少”（正確答案）

B、早期抗病毒治療

C、及時(shí)腎透析

D、積極防治DIC

E、積極防治繼發(fā)感染

答案解析：早發(fā)現(xiàn)，早休息，早治療和少搬動(dòng)（“三早一少”）是關(guān)鍵

11、流行性出血熱急性腎衰竭的主要機(jī)制是［單選題］*

A、腎血流灌注不足

B、腎小管管腔被蛋白、管型所阻寨

C、腎小球微血栓形成和缺血壞死

D、腎間質(zhì)水腫出血壓迫腎小管?正確答案）

E、腎素分泌增加導(dǎo)致血管緊張素激活

答案解析：流行性出血熱的腎衰竭主要機(jī)制為腎間質(zhì)水腫致使腎小管被壓受阻。

12、AIDS發(fā)生卡波西肉瘤主要是由于［單選題］中

A、肺抱子菌感染

B、人皰疹病毒8感染E確答案）

C、隱抱子蟲感染

D、巨細(xì)胞病毒感染

E、弓形體感染

答案解析：卡波西肉瘤是艾滋病患者最常見的腫瘤，由人皰疹病毒8型感染所致

13、AIDS患者肺部繼發(fā)感染的常見病原體是［單選題］*

A、肺炎球菌

B、葡萄球菌

C、鏈球菌

D、軍團(tuán)菌

E、肺泡子菌:正確答案）

答案解析：艾滋病患者典型癥狀有卡氏肺袍子菌肺炎

14、人禽流感的主要傳播途徑是［單選題］*

A、血液

B、蟲媒

C、消化道

D、呼吸道正確答案）

E、母嬰

答案解析：傳播途徑：主要經(jīng)呼吸道傳播，通過密切接觸感染的禽類及其分泌物、

排泄物，受污染的水及直接接觸病毒株被感染。

15、流感傳染性最強(qiáng)的時(shí)期是［單選題］中

A、潛伏期

B、發(fā)病3日內(nèi)（正確答案）

C、發(fā)病1周內(nèi)

D、發(fā)病10日內(nèi)

E、全病程

答案解析：流感潛伏期即有傳染性，發(fā)病3日內(nèi)傳染性最強(qiáng)。

16、抗流感病毒藥奧司他韋作用機(jī)制是［單選題］*

A、抑制RNA聚合酶

B、阻滯離子通道M2

C、抑制血凝素

D、抑制神經(jīng)氨酸酶（正確答案）

E、激活神經(jīng)氨酸酶

答案解析：奧司他韋是目前最為理想的抗病毒藥物，發(fā)病初期使用，能特異性抑制

甲、乙型流感病毒的神經(jīng)氨酸酶，從而抑制病毒的釋放。

17、下列各項(xiàng)，表示HBV復(fù)制活躍的指標(biāo)是［單選題］*

A、抗?HBs

B、HBsAg

C、HBcAg「正確答案）

D、抗-HBe

E、抗-HBc

答案解析：HBcAg與HBVDNA有著良好的相關(guān)性，是病毒復(fù)制活躍、傳染性強(qiáng)

的標(biāo)志。

18、下列各項(xiàng)，對(duì)急性重型肝炎診斷無提示意義的是［單選題］*

A、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶＞1000U/L（正確答案）

B、肝性腦病

C、深度黃疸

D、肝臟迅速縮小

E、腹水、腸脹氣

答案解析：重型肝炎（肝衰竭）主要有肝衰竭綜合征表現(xiàn)。急性黃疸型肝炎病情迅速

惡化，2周內(nèi)出現(xiàn)H度以上肝性腦病或其他重型肝炎表現(xiàn)者，為急性肝衰竭；15天

至26周出現(xiàn)上述表現(xiàn)者為亞急性肝衰竭;在慢性肝病基礎(chǔ)上出現(xiàn)的急性肝功能失代

償為慢加急性（亞急性）肝衰竭。在肝硬化基礎(chǔ)上出現(xiàn)的重型肝炎為慢性肝衰竭。

19、下列各項(xiàng)，不屬于急性肝炎臨床表現(xiàn)的是［單選題］*

A、起病較急，常有畏寒發(fā)熱、乏力、食欲不振、惡心嘔吐

B、肝大，質(zhì)偏軟

C、ALT顯著升高

D、肝掌、蜘蛛痣（正確答案）

E、尿膽紅素陽性

答案解析：急性肝炎起病較急，常有畏寒、發(fā)熱、乏力、食欲鎂乏、惡心、嘔吐等

急性感染癥狀。肝大，質(zhì)偏軟，ALT顯著升高。黃疸型肝炎血清膽紅素正常

或〉17.1umol/L,尿膽紅素陽性。黃疸型肝炎可有黃疸前期、黃疸期、恢復(fù)期三期

經(jīng)過，病程不超過6個(gè)月。

20、關(guān)于布魯菌病感染途徑的描述，錯(cuò)誤的是［單選題］*

A、經(jīng)呼吸道吸人傳播

B、經(jīng)消化道食人傳播

C、經(jīng)體表皮膚黏膜接觸傳播

D、人與人之間相互傳播【正確答案）

E、蚊蟲叮咬傳播

答案解析：傳播途徑：①經(jīng)皮陜及黏膜接觸傳染；②經(jīng)消化道傳染；③經(jīng)呼吸道傳

染；④其他：如蒼蠅攜帶、婢蟲叮咬也可傳播本病。人與人之間罕有傳播。

21、下列屬于乙類傳染病的是［單選題］*

A、鼠疫

B、流行性腮腺炎

C、麻風(fēng)病

D、布魯菌病E確答案）

E、霍亂

答案解析：布魯菌病為乙類傳染病。

22、下列關(guān)于結(jié)核病臨床表現(xiàn)的敘述.錯(cuò)誤的是［單選題］*

A、全身中毒癥狀

B、長期低熱、盜汗

C、咳嗽輕微，干咳或僅有少量黏液痰

D、支氣管結(jié)核患者可聞及局限性哮鳴音，于吸氣末較明顯身答其）

E、粟粒性肺結(jié)核偶可并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征

答案解析：肺結(jié)核的癥狀和體征：①全身癥狀：發(fā)熱為肺結(jié)核最常見的全身中毒性

癥狀，多數(shù)為長期低熱，每于午后或傍晚開始，次晨降至正常，可伴有倦怠、乏

力、夜間盜汗，或無明顯自覺不適。②呼吸系統(tǒng)癥狀：浸潤性病灶患者咳嗽輕微，

干咳或僅有少量黏液痰。③體征：粟粒性肺結(jié)核偶可并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征，表

現(xiàn)為嚴(yán)重呼吸困難和頑固性低氧血癥。繼發(fā)性肺結(jié)核好發(fā)于上葉尖后段，故聽診于

肩押間區(qū)聞及細(xì)濕啰音，有較大提示性診斷價(jià)值?？斩葱苑谓Y(jié)核病變位置淺表而引

流支氣管通暢時(shí)有支氣管呼吸音或伴濕啰音；巨大空洞可聞及帶金屬調(diào)的空甕音。

慢性纖維空洞性肺結(jié)核的體征有患側(cè)胸廓塌陷、氣管和縱隔移位、叩診音濁、聽診

呼吸音降低或聞及濕啰音，以及肺氣腫征象。支氣管結(jié)核患者可聞及局限性哮鳴

音，于呼氣或咳嗽未較為明顯C

23、下列屬于結(jié)核性腦膜炎臨床表現(xiàn)的是［單選題］*

A、貧血

B、噴射性嘔吐（正確答案）

C、肝脾大

D、消瘦

E、呼吸困難

答案解析：結(jié)核性腦膜炎則可表現(xiàn)為頭痛、噴射性嘔吐、意識(shí)障礙等中樞神經(jīng)系統(tǒng)

感染癥狀。

24、引起霍亂瀉吐的原因是［單選題］次

A、內(nèi)毒素

B、外毒素正確答案）

C、菌群失調(diào)

D、細(xì)菌的侵襲力

E、細(xì)菌的直接作用

答案解析；霍亂弧菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素。內(nèi)毒素為多糖體，可誘發(fā)機(jī)體免疫反

應(yīng)，是制作菌苗產(chǎn)生抗菌免疫的主要成分?；魜y外毒素即霍亂腸毒素，是霍亂的主

要致病物質(zhì)。

25、重型霍亂患者治療的關(guān)鍵是［單選題］*

A、大量口服補(bǔ)液

B、有效抗菌治療

C、短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

D、禁食

E、快速靜脈補(bǔ)液（正確答案）

答案解析；及時(shí)足量補(bǔ)液是治療本病的關(guān)鍵。補(bǔ)液的原則是早期、快速、足量，先

鹽后糖，先快后慢，糾酸補(bǔ)鈣，見尿補(bǔ)鉀。

26、在我國最常見的痢疾桿菌菌群是［單選題］*

A、志賀痢疾桿菌

B、鮑氏痢疾桿菌

C、福氏痢疾桿菌E確答案）

D、宋內(nèi)痢疾桿菌

E、舒氏痢疾桿菌

答案解析：在我國最常見的痢疾桿菌菌群是福氏痢疾桿菌。

27、下列各項(xiàng)，不屬傷寒典型表現(xiàn)的是［單選題］*

A、發(fā)熱

B、皮疹

C、腹瀉（正確答案）

D、脾腫大

E、表情淡漠

答案解析；臨床特征為持續(xù)發(fā)熱、表情淡漠、相對(duì)緩脈、玫瑰皮疹、肝脾腫大和白

細(xì)胞少等

28、普通型流腦的臨床表現(xiàn)是［單選題］不

A、低熱、頭痛、瘀點(diǎn)

B、高熱、循環(huán)衰竭、大片瘀癱

C、高熱、瘀斑、昏迷、呼吸衰竭

D、高熱、頭痛、瘀斑、腦膜刺激征（正確答案）

E、間歇性發(fā)熱、反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、血培養(yǎng)可陽性

答案解析：普通型流腦以突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)和腦膜刺激征為主

要臨床表現(xiàn)。

29.流腦敗血癥期特征性的表現(xiàn)是［單選題］*

A、高熱

B、休克

C、病理征陽性

D、皮膚黏膜瘀斑（正確答案）

E、腦膜刺激征

答案解析：敗血癥期，主要病變?yōu)檠軆?nèi)皮損害，血管壁炎癥、壞死和血栓形成及

血管周圍出血。皮膚、皮下組織、黏膜和漿膜等可出現(xiàn)局灶性出血，肺、心、胃腸

道和腎上腺亦可有廣泛出血