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文檔簡介
心臟內(nèi)科完整病歷模板(2025年)合同編號:__________甲方:__________
地址:__________
聯(lián)系人:__________
聯(lián)系電話:__________乙方:__________
地址:__________
聯(lián)系人:__________
聯(lián)系電話:__________鑒于甲方為乙方提供心臟內(nèi)科完整病歷模板的服務(wù),雙方為明確雙方的權(quán)利義務(wù),經(jīng)友好協(xié)商,特訂立本合同,共同遵照執(zhí)行:第一條服務(wù)內(nèi)容(1)患者基本信息:包括但不限于姓名、性別、年齡、身份證號、聯(lián)系方式等;(2)就診經(jīng)過:包括但不限于主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史等;(3)體格檢查:包括但不限于生命體征、身高、體重、心電圖、影像學(xué)檢查等;(4)輔助檢查:包括但不限于心電圖、超聲心動圖、實驗室檢查等;(5)診斷:包括但不限于初步診斷、確診、疾病編碼等;(6)治療方案:包括但不限于藥物治療、手術(shù)治療、其他治療等;(7)醫(yī)囑:包括但不限于用藥、飲食、休息、復(fù)診等;(8)醫(yī)師簽名:包括但不限于主治醫(yī)師、主任醫(yī)師等。1.2甲方應(yīng)確保提供的病歷模板符合國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療規(guī)范要求,保證病歷的真實性、完整性、準確性和及時性。第二條服務(wù)期限2.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年,自合同生效之日起計算。2.2甲方應(yīng)在合同有效期內(nèi)按照約定向乙方提供服務(wù)。第三條服務(wù)費用3.1乙方應(yīng)支付甲方提供的心臟內(nèi)科完整病歷模板的服務(wù)費用,費用為人民幣____元整(大寫:____________________元整)。3.2乙方支付服務(wù)費用后,甲方應(yīng)及時向乙方提供病歷模板。第四條保密條款4.1雙方在合同履行過程中所獲悉的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、患者信息等,應(yīng)予以嚴格保密。4.2保密期限自本合同簽訂之日起算,至合同終止或履行完畢之日止。第五條違約責(zé)任5.1任何一方違反本合同的約定,導(dǎo)致合同無法履行或者造成對方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向?qū)Ψ街Ц哆`約金,并賠償因此給對方造成的損失。5.2若甲方未能按照約定時間、質(zhì)量提供服務(wù),乙方有權(quán)要求甲方支付延遲履行違約金,違約金為服務(wù)費用的____%。第六條爭議解決6.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。第七條其他約定7.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章):__________
乙方(蓋章):__________簽訂日期:__________一、附件列表:
1.心臟內(nèi)科完整病歷模板
2.甲方資質(zhì)證明文件
3.乙方資質(zhì)證明文件
4.商業(yè)秘密、技術(shù)秘密及患者信息保護措施
5.違約金計算公式
6.病歷質(zhì)量評估標(biāo)準
7.法律法規(guī)及醫(yī)療規(guī)范相關(guān)文件二、違約行為及認定:
1.甲方未能按照約定時間、質(zhì)量提供服務(wù),認定為違約行為。
2.甲方未能確保提供的病歷模板符合國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療規(guī)范要求,認定為違約行為。
3.乙方未按時支付服務(wù)費用,認定為違約行為。
4.雙方未履行保密義務(wù),泄露對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密或患者信息,認定為違約行為。三、法律名詞及解釋:
1.甲方:指提供心臟內(nèi)科完整病歷模板服務(wù)的法人或其他組織。
2.乙方:指接受甲方提供服務(wù)的法人或其他組織。
3.服務(wù)費用:指甲方提供心臟內(nèi)科完整病歷模板服務(wù)所收取的費用。
4.違約金:指違約方因違約行為向守約方支付的賠償金。
5.商業(yè)秘密:指不為公眾所知悉、具有商業(yè)價值并經(jīng)權(quán)利人采取相應(yīng)保密措施的信息。
6.技術(shù)秘密:指不為公眾所知悉、具有實用性并經(jīng)權(quán)利人采取相應(yīng)保密措施的技術(shù)信息。
7.患者信息:指患者在就診過程中產(chǎn)生的個人隱私信息。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:
1.問題:甲方提供的病歷模板不符合國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療規(guī)范要求。
解決辦法:甲方應(yīng)立即整改,重新提供符合要求的病歷模板。2.問題:乙方未能按時支付服務(wù)費用。
解決辦法:乙方應(yīng)盡快支付服務(wù)費用,否則甲方有權(quán)暫停提供服務(wù)。3.問題:雙方在保密義務(wù)履行過程中產(chǎn)生爭議。
解決辦法:雙方應(yīng)加強溝通,重新確認保密義務(wù),并簽訂補充協(xié)議。4.問題:甲方未能按照約定時間、質(zhì)量提供服務(wù)。
解決辦法:甲方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,支付違約金,并盡快提供服務(wù)。五、所有應(yīng)用場景:
1.醫(yī)療機構(gòu)采購心臟內(nèi)科完整病歷模板。
2.醫(yī)療機
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