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文檔簡介

2024年南昌市第九醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.奇脈常見于

A、主動脈瓣關閉不全

B、房室傳導阻滯

C、右心衰竭

D、心包積液

E、冠心病

正確答案:D2.門靜脈高壓癥患者的門靜脈交通支開放曲張,其中最危險的是

A、胃底與食管下段靜脈交通支

B、臍旁與腹壁上淺靜脈交通支

C、臍旁與腹壁下深靜脈交通支

D、前腹壁交通支

E、直腸下端與肛管靜脈交通支

正確答案:A3.患者女,27歲。心慌氣短8年,反復咯血2年,近2日咯血加重而就診。查體:雙頰紫紅,唇發(fā)紺,呼吸困難,雙肺底散在濕啰音較多,脈搏一強一弱,心率120次/分,律齊,心尖區(qū)第一心音前有隆隆樣雜音,頸靜脈無怒張,肝未觸及,腹部無移動濁音下肢不腫。病人脈搏一強一弱提示A、全心功能衰竭B、右房功能衰竭C、右室功能衰竭D、左房功能衰竭E、左室功能衰竭正確答案:E心尖區(qū)第一心音前隆隆樣雜音何故A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關閉不全C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關閉不全E、心包炎正確答案:A4.甲狀腺功能亢進的主要原因是

A、精神刺激

B、細菌感染

C、過度勞累

D、自身免疫

E、外部創(chuàng)傷

正確答案:D5.病理檢查可見絨毛結構的疾病是

A、宮頸癌

B、子宮內(nèi)膜癌

C、侵蝕性葡萄胎

D、絨毛膜癌

E、外陰癌

正確答案:C6.不屬于彌漫性甲狀腺腫的誘發(fā)因素是A、感染B、創(chuàng)傷C、貧血D、精神刺激E、勞累正確答案:C7.下列不是導致骨折段移位因素的是A、暴力的大小和作用方向B、肌牽拉力C、傷者的年齡D、搬運及治療不當E、肢體遠側段的重量正確答案:C8.圍產(chǎn)期是指

A、從孕期滿27周至生后7天

B、從孕期滿37周至生后7天

C、從孕期滿28周至生后7天

D、從孕期滿28周至生后1個月

E、從孕期滿37周至生后1個月

正確答案:C9.各種休克的共同病理改變是

A、血壓下降

B、脈壓縮小

C、有效循環(huán)血量銳減

D、中心靜脈壓下降

E、血管張力降低

正確答案:C10.高血壓、動脈粥樣硬化的老年患者,無需限制的飲食是A、高膽固醇食物B、高動物脂肪食物C、高糖食物D、高鈉食物E、高鈣食物正確答案:E11.男,35歲,站立或咳嗽時右側腹股溝區(qū)出現(xiàn)疝塊,可進入陰囊,平臥或用手推送,疝塊可回納腹腔而消失。擬診腹外疝。其疝環(huán)是A、股環(huán)B、卵圓窩C、腹股溝管淺環(huán)D、腹股溝管深環(huán)E、腹股溝三角正確答案:D回納疝塊時,可聞及腸鳴音,疝內(nèi)容物最可能的是A、乙狀結腸B、小腸C、膀胱D、大網(wǎng)膜E、直腸正確答案:B病人用力排便時,疝塊突然增大不能回納,伴有局部疼痛和壓痛,此時該疝的臨床類型屬于A、易復性疝B、難復性疝C、嵌頓性疝D、滑動性疝E、絞窄性疝正確答案:C根據(jù)上題情況,最適宜的處理是A、佩戴疝帶B、擇期手術治療C、試行手法還納D、緊急手術E、應用抗生素正確答案:D12.甲亢危象治療過程中禁用的藥物是

A、異丙嗪

B、阿司匹林

C、抗生素

D、丙硫氧嘧碇

E、碘化鈉

正確答案:B13.搶救急性肺水腫病人加壓吸氧時,濕化瓶內(nèi)乙醇濃度是A、10%~20%B、20%~30%C、30%~50%D、40%~50%E、50%~70%正確答案:B14.人體各關節(jié)中,活動范圍大、穩(wěn)定性差、容易脫位的是A、肩關節(jié)B、肘關節(jié)C、膝關節(jié)D、掌指關節(jié)E、腕關節(jié)正確答案:A15.患者女,28歲,孕33周。觸診胎頭在腹部右側,胎臀在腹部左側,胎心在臍周聽到,胎先露為

A、枕先露

B、肩先露

C、面先露

D、足先露

E、臀先露

正確答案:B16.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是

A、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

B、呼吸道黏膜缺少分泌型IgM

C、呼吸道黏膜缺少IgD

D、呼吸道黏膜缺少巨噬細胞

E、呼吸道黏膜缺少補體

正確答案:A17.患者,女,62歲?;悸砸腋?2年,進食炸豆腐后突發(fā)嘔血和黑便。此患者嘔血的原因可能是

A、胃癌出血

B、胃潰瘍出血

C、急性胃黏膜病變

D、食管-胃底靜脈曲張破裂出血

E、血小板過低引起出血

正確答案:D18.原位癌變的范圍是()

A、到達肌層

B、到達漿膜層

C、突破基膜

D、突破漿膜

E、局限于上皮層內(nèi)

正確答案:E19.二尖瓣狹窄病人伴心房顫動時左心房血栓脫落最常栓塞于

A、腦

B、腎

C、四肢

D、脾

E、肺

正確答案:A20.當腹腔內(nèi)含有一定量液體時,隨體位不同而變動的濁音是

A、濕啰音

B、移動性濁音

C、干啰音

D、水泡音

E、腸鳴音

正確答案:B21.患者,女性,27歲。聚餐后上腹部疼痛伴惡心、嘔吐,病后5小時來診。查體:明顯的腹膜刺激征,全腹肌緊張,壓痛并有反跳痛。血壓70/50mmHg,腹腔穿刺抽出淡粉色液體,白細胞18.5×10/L,血清淀粉酶256U(溫氏),診斷為急性胰腺炎。其發(fā)病的誘發(fā)因素是

A、暴飲暴食

B、膽道梗阻

C、特異性感染

D、十二指腸液反流

E、高脂血癥

正確答案:A22.最易發(fā)生胃癌的部位是

A、胃小彎

B、胃大彎

C、胃體

D、胃竇

E、幽門

正確答案:D23.胃癌最好發(fā)的部位是()

A、胃小彎

B、賁門部

C、胃竇部

D、胃底部

E、胃體部

正確答案:C24.對正常分娩來說,胎膜破裂的時間常為A、活躍期B、潛伏期C、臨產(chǎn)前D、胎兒娩出期E、胎盤娩出期正確答案:C25.新生兒病房為提高護理質(zhì)量,設計了臨床護理科研方案,需將住院的新生兒分為兩個護理組分別進行不同的護理措施,其中實驗組要采用不同于新生兒護理常規(guī)的護理方案。在方案開始執(zhí)行前護士必須要做的是

A、向護理部主任報告研究內(nèi)容

B、向新生兒的父母說明情況

C、向新生兒的父母說明情況并征得同意

D、征得新生兒父母的同意并簽知情同意書

E、因為新方法沒有風險,不需告知患兒親屬

正確答案:D26.下列溶液中適合治療等滲性缺水的是

A、平衡鹽溶液

B、10%的葡萄糖

C、3%的氯化鈉

D、0.45%的氯化鈉

E、5%的葡萄糖

正確答案:A27.急性膿胸多為繼發(fā)性感染,最主要的原發(fā)病灶來自()

A、支氣管

B、肺部

C、胸腔

D、縱隔

E、食管

正確答案:B28.關于肉芽組織的描述,不正確的是A、創(chuàng)面淡紅、表面光滑,提示水腫B、堅實呈顆粒組織,分泌物少C、如有水腫,可用5%高滲鹽水濕敷D、若高出創(chuàng)緣宜剪平E、健康肉芽色鮮紅,質(zhì)密,觸之不易出血正確答案:E29.胎頭最短的徑線是

A、枕下前囟徑

B、枕額徑

C、雙頂徑

D、枕頦徑

E、胎頭矢狀縫

正確答案:C30.屬于癲癇發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的是A、一側肢體有節(jié)律性地抽搐B、尖叫一聲后意識喪失C、在兩次服藥期間發(fā)作D、強直陣攣發(fā)作間歇期患者仍意識障礙E、連續(xù)發(fā)作正確答案:D31.有關骨折的病因敘述正確的是

A、踢球時股直肌收縮致髕骨骨折稱為直接暴力骨折

B、跌倒時手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折

C、長途行軍時第2跖骨骨折是間接暴力骨折

D、慢性骨髓炎致局部骨折稱為肌牽拉性骨折

E、股骨骨肉瘤處受撞擊致骨折稱為疲勞性骨折

正確答案:B32.熱力消毒滅菌法的原理是

A、干擾細菌酶的活性

B、破壞細菌膜的結構

C、使菌體蛋白發(fā)生光解變性

D、抑制細菌代謝和生長

E、使菌體蛋白及酶變性凝固

正確答案:E33.腹部揉面感提示()A、急性胃擴張B、急性腹膜炎C、急性胰腺炎D、結核性腹膜炎E、肝硬化腹水正確答案:D34.為了解盆腔后壁的情況,應該做的檢查是

A、腹部觸診

B、外陰視診

C、陰道捫診

D、雙合診

E、三合診

正確答案:E35.懷孕后子宮大小由原來的5ml増加到多少毫升A、2000mlB、3000mlC、3500mlD、4000mlE、5000ml正確答案:E36.患者意識喪失、深淺反射均消失。判斷該患者的狀態(tài)是

A、心肺驟停

B、昏睡

C、意識不清

D、淺昏迷

E、深昏迷

正確答案:E37.護士觀察到患者出現(xiàn)了嘔血時,該護士估計患者胃內(nèi)潴留血量至少達到了

A、5~10ml

B、10~50ml

C、100~200ml

D、250~300ml

E、400~500ml

正確答案:D38.不屬于人體散熱主要方式的是

A、蒸發(fā)

B、輻射

C、對流

D、傳導

E、呼吸

正確答案:E39.門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是

A、食管下端和胃底靜脈曲張

B、腹壁和臍周靜脈曲張

C、胃黏膜糜爛、出血

D、痔靜脈曲張

E、脾功能亢進

正確答案:A40.羊水過少是指A、妊娠滿32周時羊水量少于300mlB、妊娠足月時羊水量少于300mlC、妊娠足月時羊水量少于500mlD、妊娠滿32周時羊水量少于500mlE、妊娠足月時羊水量少于200ml正確答案:B41.4歲男孩,嬰兒期開始發(fā)紺,逐漸加重,有昏厥及抽搐史。體格檢查:胸骨左緣第3肋間有Ⅱ級收縮期雜音,P減弱,有杵狀指。最可能的診斷是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

正確答案:D42.中毒型細菌性痢疾重要的傳染源是

A、帶菌者

B、重型患者

C、輕型患者

D、羊

E、急性起病者

正確答案:C43.患者女,27歲。G1P1,自然分娩1男嬰,體重3.5kg,胎盤娩出后半小時內(nèi)陰道出血500ml,色紅。查看胎盤完整,見有血管中斷于胎膜邊緣,其出血原因最可能是A、胎膜殘留B、子宮收縮乏力C、胎盤剝離不全D、軟產(chǎn)道損傷E、宮頸裂傷正確答案:C44.流行性腮腺炎的流行特點為A、發(fā)病以夏、秋季為高峰B、感染后一般能獲持久的免疫力C、發(fā)病率高低取決于當?shù)亟?jīng)濟情況、個人衛(wèi)生情況D、春季發(fā)病E、發(fā)病具有周期性正確答案:B45.早孕最重要的癥狀是

A、停經(jīng)

B、乳暈著色

C、尿頻

D、乳房脹痛

E、性格改變

正確答案:A46.患者,男,55歲。被車從下腹部碾過導致骨盆骨折。來院時面色蒼白、腹痛,P12次/分、BP65/30mmHg,腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血,無小便。此時不恰當?shù)奶幚硎?/p>

A、建立靜脈通道

B、給氧

C、抽取血標本備血

D、搬動患者拍X線片檢查

E、保暖

正確答案:D47.患者女,70歲。因勞累心絞痛發(fā)作持續(xù)2小時,含硝酸甘油無效入院。心電圖提示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)呈弓背抬高,V導聯(lián)ST-T段壓低,診斷為急性心肌梗死。發(fā)生心肌梗死的主要病理基礎是A、心肌需血量增加B、冠狀動脈供血不足C、冠狀動脈嚴重狹窄D、高血壓E、吸煙正確答案:C本患者需要臥床休息,但患者不予配合,護士應解釋臥床休息的目的是A、可增加心肌收縮力B、可降低心肌耗氧量C、可減少進食量D、方便治療E、防止心律失常的發(fā)生正確答案:B48.與急性腎小球腎炎發(fā)病有密切關系的病原體是A、鏈球菌B、葡萄球菌C、支原體D、病毒E、真菌正確答案:A49.患兒,女,9歲。多飲,多食,多尿。消瘦2個月。查空腹血糖13mmol/L,尿糖(++),尿酮(+)。該病的主要發(fā)病機制是

A、胰島素絕對缺乏

B、胰島素相對缺乏

C、胰島素受體缺乏

D、胰島素親和力下降

E、胰島素受體抗體產(chǎn)生

正確答案:A50.初孕婦,妊娠24周,有先天性心臟病及心衰病史,該孕婦最易發(fā)生心衰的時期是

A、妊娠32~34周

B、妊娠26~28周

C、妊娠35~36周

D、妊娠37~38周

E、妊娠24~25周

正確答案:A二.臨床知識(共50題)1.護理管理的最高目標是A、提高人民的健康水平B、提高人民的生活質(zhì)量C、提高人民的生活環(huán)境D、提高人民的生活能力E、提高護理服務質(zhì)量正確答案:A2.患者,女性,53歲,胸悶、氣急3周,胸片示右側大量胸腔積液,行胸腔穿刺抽液時,病人出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼,應立即

A、減慢抽液速度

B、停止抽液,平臥觀察血壓

C、胸穿抽氣

D、高濃度吸氧

E、皮下注射0.1%腎上腺素

正確答案:B3.兩人扶助患者翻身的正確方法是()A、兩人站在床的同一側B、患者平臥,手放于腹部C、兩人同時抬起患者,移向近側床緣D、分別扶住患者的肩腰、臀膝部E、輕推患者轉向對側正確答案:A,B,C,D,E4.醫(yī)院必須為患者提供()

A、衛(wèi)生設施

B、合格的護理

C、娛樂場所

D、尖端的醫(yī)療設備

E、正確的診療

正確答案:A,B,E5.胸外心臟按壓頻率為

A、40~60次/分

B、60~80次/分

C、80~100次/分

D、100~120次/分

E、120~140次/分

正確答案:D6.男嬰4個月,不會獨坐,逗引不笑,經(jīng)常便秘,少哭,皮膚粗糙,鼻梁寬平,初步診斷為甲狀腺功能減低癥。

不需做下列哪項檢查

A、血清T,T

B、血清TSH

C、血清膽固醇

D、血清C反應蛋白

E、X攝片了解骨齡

正確答案:D

主要治療藥物是

A、甲狀腺片

B、碘化鉀

C、碘油

D、苯丙酸諾龍

E、人類生長激素

正確答案:A

下列哪項不屬于該患兒的護理措施

A、保暖,防止感染

B、保證營養(yǎng)供應

C、保持大便通暢

D、加強智能訓練

E、定時監(jiān)測血糖

正確答案:E7.急性心肌梗死患者的護理措施中,下列哪項不正確

A、飲食少量多餐

B、盡量避免搬運

C、第一周內(nèi)限制探望

D、靜脈輸液速度宜慢

E、如有便秘立即灌腸

正確答案:E8.某女性患者因發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛就醫(yī),確診為急性腎盂腎炎,尿化驗的特點是

A、顆粒管型(++)

B、大量紅細胞

C、蠟樣管型

D、蛋白(++)

E、尿白細胞,5個/HP

正確答案:E9.關于滴蟲性陰道炎,正確的表述是

A、病原體是比多核白細胞小的陰道毛滴蟲

B、病原菌最適合于pH值為4以下的環(huán)境中生長

C、陰道分泌物為稀薄的泡沫白帶

D、除直接傳染外,無其他傳染方式

E、患病后不影響受孕

正確答案:C10.休息的條件包括()

A、充足的睡眠

B、心理上的放松

C、生理上的舒適

D、睡前大量的進食

E、睡前喝咖啡

正確答案:A,B,C11.下列哪幾種溶液是等滲溶液

A、5%葡萄糖溶液

B、10%葡萄糖溶液

C、5%碳酸氫鈉溶液

D、1.4%碳酸氫鈉溶液

E、11.2%乳酸納溶液

正確答案:A,D12.男性,55歲,因反復咳嗽,咳痰12年,氣促4年,加重伴下肢浮腫,5天入院,患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽,咳痰,常受涼感冒后加重,好發(fā)于冬春季節(jié),每次發(fā)作后用"青霉素,先鋒4號"等抗菌素治療緩解,3年前出現(xiàn)活動性氣促,心悸,5天前因感冒,上述癥狀加重,咳嗽,咳膿痰,氣促,下肢浮腫,不能平臥。

T:37.4℃,P110次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,發(fā)育正常,營養(yǎng)較差,慢性病容,神清合作,端坐體位,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心率110次/分,律齊,三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音,P2>A2,桶狀胸,雙肺語顫減弱,叩診過清音,聽診雙肺聞及少量哮鳴音,雙肺底濕啰音,腹軟無壓痛,肝肋下2cm,肝頸靜脈回流征(+),脾未捫及,雙下肢凹陷性水腫。

檢查:血常規(guī):Hb146g/L,WBC6.00×109/L,N80%,L20%,Pt200×10/L。

E4A:Na+138mmol/L,K+3.3mmol/L,Cl94mmol/L。

動脈血氣分析:PH7.301,PaO55mmHg,PaCO80mmHg,30mmol/L。

胸片:雙肺紋理增粗,紊亂,肋間隙增寬,雙膈低平,心影狹長,右下肺動脈干橫徑1.6cm。

ECG:心率110次/分,肢導聯(lián)QRS波低電壓,V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1.2mv

請回答下列問題:

1.該病人的完整診斷是什么?

2.還應做哪些檢查以便進一步明確診斷和治療?

3.處理原則和主要護理措施?

正確答案:答案要點

1.完整診斷:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動過速。

2.還應該做下列檢查:

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗

③肝腎功能

④復查e7a及血氣分析

3.處理原則及護理原則:

①控制感染:根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗結果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢:清除呼吸道分泌物,鼓勵咳嗽排痰,霧化吸入,濕化痰液,病情嚴重者,

視情況建立氣道,以方便吸痰和作機械通氣輔助呼吸。

③氧療,控制呼衰:持續(xù)低流量給氧(1-2l/min),密切觀察呼吸情況,監(jiān)測血氧飽和度,根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時可用呼吸興奮劑及呼吸機輔助通氣。

④控制心衰:遵醫(yī)囑使用擴血管藥物、利尿或強心劑,觀察藥物副作用,密切觀測血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂:控制輸液量及輸注速度,必要時使用輸液泵控制液體滴入速度。及時復查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥:密切觀察患者意識神志情況,預防肺性腦病的出現(xiàn),發(fā)作時注意給予適當約束防止墜床。

⑦營養(yǎng)支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護理及休息:給予適當安慰,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,臥床休息有利于心肺功能的恢復。

案例解析

1.診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么,而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息,包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結果所提示患者可能存在的問題都要一一列出,這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性,以反復咳嗽、咳痰12年為主訴,首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?;颊叻磸涂人浴⒖忍凳嗄?,常于感冒(呼吸道長期反復感染為病因)后急性發(fā)作,符合臨床上以咳嗽、咳痰,每年持續(xù)至少3個月,連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點。

結合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫,而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫,有肺動脈高壓,右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn),結合心電圖及胸片等實驗室檢查,可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病,以咳嗽咳痰為主要癥狀,伴有雙肺濕啰音及哮鳴音,可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結果(肺動脈高壓表現(xiàn)一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰,依據(jù)心功能分級,應屬于心功能ⅲ級。

其他實驗室的陽性結果:動脈血氣結果顯示患有ⅱ型呼衰,呼吸性酸中毒(ph100次/分,律齊);ecg示肢導聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1.2mv顯示右室大;e4結果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3.5mmol/l,cl<95mmol/l)。

綜上所述,該病例的完整診斷應為:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期),慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病(失代償期),心功能ⅲ級,右室大,ⅱ型呼衰,呼酸,電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥),竇性心動過速。

2.進一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項輔助檢查結果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病,進一步檢查的項目應該圍繞明確診斷和治療方案進行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染,咳嗽咳痰,病情遷徙轉變成慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病,并有右心衰的表現(xiàn),通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗確定致病菌,以便合理有效地使用抗生素。

復查e4及血氣分析,判斷患者缺氧癥狀是否改善,電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能,為下一步的治療提供參考。

3.處理原則和護理措施要與治療目標相結合。

此病例中應該遵循治肺為主,治心為輔的原則,首先應該積極控制呼吸道感染癥狀,聯(lián)合應用抗菌藥物,控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解,如未緩解,可適當應用利尿、強心或擴血管藥物。同時還要糾正機體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染,咳嗽咳痰,如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損,因此護理上應該,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出,痰液粘稠時可采用超聲霧化濕化痰液;必要時可采用機械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰,即缺氧伴有二氧化碳潴留,氧療原則為低濃度持續(xù)給氧,即1~2l/min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓,增強心肌收縮力,提高病人活動耐力。

慢性肺源性心臟病常可并發(fā)肺性腦病,觀察病情時,要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn),及時報告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者,予以床檔或約束肢體,加以安全保護。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等,故應給予營養(yǎng)支持,滿足代謝需要。13.床單位的處理正確的是()

A、污被服送洗衣房處理

B、枕芯、棉胎用紫外線消毒

C、床墊、床褥放在日光下曝曬6小時

D、床旁桌、椅用消毒液擦拭

E、面盆、痰杯用消毒液浸泡

正確答案:A,B,C,D,E14.對于胸痛性質(zhì)的敘述,下列哪項是錯誤的

A、肺癌早期一般沒有胸部疼痛

B、肋間神經(jīng)痛呈刀割樣、觸電樣或灼痛

C、心絞痛常呈壓榨樣痛或伴有窒息感

D、胸膜炎的疼痛常在呼氣時加重

E、自發(fā)性氣胸可在劇咳或勞動中突然發(fā)生且較劇烈

正確答案:D15.嬰兒室有一早產(chǎn)兒,體溫不升,需用熱水袋保暖。灌熱水袋時,下列操作方法不正確的是A、調(diào)節(jié)水溫為60~70度B、將熱水灌入袋中1/2~2/3滿C、放平熱水袋排盡空氣D、擰緊塞子,擦干E、倒提熱水袋輕擠,檢查是否漏水正確答案:A使用熱水袋過程中,下列措施不正確的是A、直接將熱水袋置于所需處B、及時更換熱水C、觀察皮膚變化D、嚴格執(zhí)行交接班制度E、記錄熱療部位、時間、效果、反應正確答案:A使用熱水袋過程中發(fā)現(xiàn)皮膚潮紅應A、將水溫調(diào)低B、改用熱濕敷C、立即停用,局部涂凡士林D、立即停用,局部涂龍膽紫E、立即停用,局部涂酒精正確答案:C16.患者,女性,25歲。火焰燒傷雙大腿,雙足,均為Ⅲ度?;颊叩臒齻娣e是A、23%B、24%C、26%D、27%E、28%正確答案:E燒傷嚴重性分度為A、輕度燒傷B、中度燒傷C、重度燒傷D、深度燒傷E、特重度燒傷正確答案:E其治療最重要的是A、清水清洗創(chuàng)面,減少損傷B、給予口服鹽水,預防低血容量性休克C、保持呼吸道通暢D、用干凈的布類保護創(chuàng)面E、口服抗生素預防感染正確答案:C17.維持意識的最重要結構是A、小腦B、大腦灰質(zhì)C、大腦皮質(zhì)D、腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)E、腦干下行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)正確答案:D18.輸卵管妊娠破裂,內(nèi)出血休克,應采取的緊急措施是

A、靜滴右旋糖酐

B、輸血

C、立即剖腹探查

D、糾正休克后手術

E、邊抗休克邊準備行剖腹手術

正確答案:E19.請用Apgar評分法,評定以下新生兒為多少分:新生兒出生后,全身蒼白,口唇青紫,四肢稍屈,吸痰器清理呼吸道時患兒有惡心表現(xiàn),呼吸淺,慢、不規(guī)則,心搏110次/分

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分

正確答案:D20.佝僂病骨樣組織堆積造成的畸形

A、方顱

B、顱骨軟化

C、肋骨串珠

D、手鐲征、腳鐲征

E、"O"、"X"形腿

正確答案:A,C,D21.絨毛膜癌病人可有哪些臨床表現(xiàn)

A、產(chǎn)后不規(guī)則陰道出血

B、假孕現(xiàn)象

C、下腹部包塊

D、腹痛

E、可無陰道流血

正確答案:A,B,C,D,E22.患兒,7歲,高熱、頭痛、全身不適。其母去社區(qū)醫(yī)院求購磺胺藥,護士囑其注意該藥的副作用是

A、腸道菌群失調(diào)

B、抑制造血功能

C、泌尿道內(nèi)結晶

D、骨髓抑制

E、聽神經(jīng)損害

正確答案:C23.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜臨床表現(xiàn)不包括

A、兒童多見

B、常有發(fā)熱

C、皮膚黏膜出血

D、便血、尿血

E、關節(jié)痛

正確答案:E24.醫(yī)院的基本功能有()

A、醫(yī)療工作

B、教學工作

C、預防和社區(qū)衛(wèi)生服務

D、科研工作

E、保健工作

正確答案:A,B,C,D25.下列哪項不是護理診斷:A、完全性尿失禁B、營養(yǎng)失調(diào)C、體液不足D、體溫過高E、急性胃腸炎正確答案:E26.患兒,8個月,單純母乳喂養(yǎng),從未加輔食。近來,面色蠟黃,表情呆滯,舌面光滑,有輕微震顫,肝于肋下4cm,血常規(guī)檢查:Hb:90g/L,RBC:2×10/L,血清維生素B降低。

該患兒可能發(fā)生的疾病是

A、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

C、營養(yǎng)性混合性貧血

D、溶血性貧血

E、感染性貧血

正確答案:A

該患兒最適宜的治療是給予

A、輸血

B、鐵劑+維生素C

C、維生素B+葉酸

D、強的松

E、補鈣劑

正確答案:C

預防該疾病應強調(diào)

A、預防感染

B、多曬太陽

C、按時添加輔食

D、培養(yǎng)良好飲食習慣

E、加強體格鍛煉

正確答案:C27.管理的特點就是變革、迅速的不斷的根本的變革唯一不變的事就是變革,這是誰指出的A、戴維斯B、達爾文C、弗里蒙特.卡斯特D、哈羅德.孔茨E、赫茨伯格正確答案:C28.3歲小兒,下列哪項是粟粒性肺結核病的重要指征

A、低熱

B、肺門淋巴結腫大

C、肝脾腫大

D、血沉增快

E、消瘦、食欲減退、乏力、盜汗

正確答案:C29.護理記錄單的內(nèi)容包括()

A、病情動態(tài)記錄

B、家屬對治療效果的反映

C、手術過程中麻醉情況

D、患者的主訴

E、生命體征

正確答案:A,D,E30.有關健康與疾病的關系下面哪些是正確的()A、健康與疾病是一對矛盾的兩個側面B、健康與疾病是連續(xù)的統(tǒng)一體C、任何人任何時期都包含著健康與疾病成分D、每個人每時每刻都在健康與疾病構成的線性譜兩端之間某一點上E、健康與疾病是平衡不變的正確答案:A,B,C,D31.臨床護理活動的基礎質(zhì)量評價,主要著眼于評價執(zhí)行護理工作的A、基本條件B、環(huán)境條件C、儀器設備D、護理人員素質(zhì)E、規(guī)章制度正確答案:A32.胃壁細胞抗體(PCA)陽性提示

A、急性胃炎

B、消化性潰瘍

C、胃癌

D、反流性食管炎

E、自身免疫性胃炎

正確答案:E33.患者,男,42歲,因高處墜落致內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去手術室之前,護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了靜脈通道并進行輸血治療。因時間緊迫,從血庫取回血后,為了盡早將血輸給患者,護士便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后為患者輸入。當輸入15分鐘左右,患者感到頭部脹痛,出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。此患者最可能出現(xiàn)了什么情況()A、過敏反應B、溶血反應C、高鉀血癥D、酸中毒E、低血鈣正確答案:B此反應的產(chǎn)生最可能的原因是()A、輸入了對患者致敏的物質(zhì)B、輸入了異型血液C、輸入了庫存血D、輸入前將血液加溫,破壞了紅細胞E、枸櫞酸濃度過高正確答案:D當大量血紅蛋白進入血漿后,患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是()A、心前區(qū)壓迫感B、面部潮紅C、四肢麻木D、黃疸和血紅蛋白尿E、血壓下降正確答案:D如患者出現(xiàn)以上情況,此反應的致死原因是()A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、腎功能衰竭D、過敏性休克E、感染性休克正確答案:C發(fā)生此反應時護士首選的護理措施是()A、吸氧B、通知醫(yī)生C、停止輸血D、靜脈注射碳酸氫鈉E、將剩余血送檢,重做血型鑒定和交叉配血試驗正確答案:C預防此反應發(fā)生的有效措施中錯誤的是()A、輸血前預防性的給予抗過敏藥物B、認真做好血型鑒定和血交叉配血試驗,保證結果正確C、輸血前需由兩人重新核對,做好三查八對工作D、取回的血液不能劇烈振蕩或加溫E、輸入的血液內(nèi)不能加入其他藥物正確答案:A34.姚女士,45歲,胃大部切除術后,因術中失血較多,給予輸血,今晨輸血過程中突然出現(xiàn)呼吸困難,氣促,咳嗽,咳粉紅色泡沫狀痰,痰液從口鼻涌出,雙肺可聞及水泡音和哮鳴音。

該病人可能發(fā)生了

A、溶血反應

B、過敏反應

C、急性肺水腫

D、急性右心衰

E、哮喘發(fā)作

正確答案:C

病人應即刻取

A、端坐位

B、仰臥中凹位

C、頭低腳高位

D、半坐臥位,抬高下肢

E、右側臥位,頭高腳低

正確答案:A

以下措施正確的是

A、減慢輸血速度,通知醫(yī)生

B、給予高流量氧氣吸入

C、90%酒精濕化給氧

D、給予抗過敏藥物

E、雙側腰部熱敷

正確答案:B35.由水鈉潴留引起的腎實質(zhì)性高血壓可稱為A、血管緊張型B、動脈硬化型C、腎素依賴型D、容量依賴型E、醛固酮過多型正確答案:D36.腰穿后6h內(nèi)去枕平臥位的目的是

A、預防腦壓升高

B、預防腦壓降低

C、預防腦缺血

D、預防腦部感染

E、有利于腦部血液循環(huán)

正確答案:B37.某慢性腎炎患者,病史3年。目前蛋白尿定性(++),血壓和腎功能均正常。其飲食應限制

A、總熱量

B、鈣

C、鈉

D、糖

E、蛋白質(zhì)

正確答案:E38.下列哪項為小兒能量的特有需要

A、基礎代謝

B、食物的特殊動力作用

C、生長發(fā)育

D、活動所需

E、排泄損失

正確答案:C39.小兒對能量的需要是

A、基礎代謝所需

B、活動所需

C、食物的特殊動力作用

D、生長發(fā)育消耗能量

E、智力發(fā)展所需

正確答案:A,B,C,D40.采集標本前應核對的內(nèi)容是()A、住院時間B、病員床號C、送檢日期D、病員姓名E、申請項目正確答案:B,C,D,E41.對于結腸損傷后行腸造口或腸外置術的患者,關閉瘺口的時間是

A、手術3~4周后

B、手術1~2周后

C、手術1年后

D、手術2~3周后

E、手術半年后

正確答案:A42.患者男性,47歲。對稱性小關節(jié)腫痛伴晨僵3年。近3個月來癥狀加重,晨僵時間明顯延長,并出現(xiàn)乏力。查體:雙手腕關節(jié)、掌指關節(jié)腫脹,壓痛(+),雙手握力下降,雙肘部發(fā)現(xiàn)無痛性皮下結節(jié)??赡艿脑\斷是A、類風濕關節(jié)炎活動B、類風濕關節(jié)炎C、干燥綜合征D、反應性關節(jié)炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案:B要明確疾病的分期,應檢查A、抗核抗體譜B、皮下結節(jié)活檢C、攝雙手X片D、RF,ESR,CRPE、肺功能測定正確答案:C對該患者的晨僵護理正確的是A、晚上睡眠前進行溫水浴B、平時多臥床休息C、白天活動時戴彈力手套D、避免關節(jié)長時間不活動E、鼓勵患者起床時用冷水、熱水交替浸泡關節(jié)正確答案:D43.下列哪些因素可引起肝硬化

A、慢性活動性肝炎

B、感染血吸蟲病

C、長期大量酗酒

D、長期服用甲基多巴

E、長期接觸染發(fā)劑

正確答案:A,B,C,D44.急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)不包括A、頭痛、嘔吐B、血壓下降C、驚厥D、意識障礙E、前囟隆起正確答案:B45.患者女,28歲,因“怕熱、心悸、多食、善饑1個月”來診?;颊呷焉?個月。為確診該患者有無甲狀腺功能亢進癥,首選檢查為A、TT、TT測定B、甲狀腺攝碘率C、T3抑制試驗D、TRH興奮試驗E、FT、FT測定正確答案:E此患者首選治療為A、手術B、放射性1I治療C、甲巰咪唑(他巴唑)D、普萘洛爾E、丙硫氧嘧啶正確答案:E如患者要求手術治療,其治療方案為A、先用丙硫氧嘧啶(PTU)控制病情至癥狀控制,HR<100次/min,F(xiàn)T、FT正常,于妊娠3~6個月手術B、先用甲硫氧嘧啶(MTU)控制病情至癥狀控制,HR<100次/min,F(xiàn)T、FT正常,于妊娠4~6個月手術C、先用丙硫氧嘧啶(PTU)控制病情至癥狀控制,HR<80次/min,F(xiàn)T、FT正常,于妊娠4~6個月手術D、先用甲巰咪唑(他巴唑,MM)控制病情至癥狀控制,HR<80次/min,F(xiàn)T、FT正常,于妊娠4~6個月手術E、先用甲巰咪唑(他巴唑,MM)控制病情至癥狀控制,HR<100次/min,F(xiàn)T、FT正常,于妊娠2~6個月手術正確答案:C該患者治療時應A、抗甲狀腺藥劑量稍大,使甲狀腺功能維持在稍低于正常水平B、抗甲狀腺藥劑量稍小,使甲狀腺功能維持在稍高于正常水平C、抗甲狀腺藥劑量及甲狀腺功能維持均與正常人相似,可使用小劑量普萘洛爾類藥物D、抗甲狀腺藥劑量應較非妊娠者大,可與甲狀腺制劑合用避免發(fā)生甲狀腺功能減退E、抗甲狀腺藥劑量及甲狀腺功能維持均與正常人相似,避免使用普萘洛爾類藥物正確答案:B46.病歷摘要:男性患者,69歲,頭痛、煩躁、氣急、惡心、嘔吐,于2時急診。高血壓病史21年,近2年常感眼瞼腫脹、心悸、惡心、食欲不振。體檢:P100次/分,律整,BP33/16.7kPa,心率100次/分,律整,A2亢進,兩肺呼吸音略粗,腹軟,肝脾未捫及,下肢無浮腫。X線檢查:胸透見左心室擴大。實驗室檢查:血肌酐:151.2mmol/L,空腹血糖14mmol/L。按高血壓臨床類型及危險度劃分,該患者屬哪類患者?A、該患者屬低度危險組的患者B、該患者屬中度危險組的患者C、該患者屬高度危險組的患者D、該患者屬極高度危險組的患者E、該患者屬輕型高血壓患者F、該患者屬中型高血壓患者G、該患者屬重型高血壓患者H、該患者屬高血壓危重癥患者正確答案:D,H滴注該藥時有哪些注意事項?提示:醫(yī)囑“硝普鈉100mg,加入5%葡萄糖溶液500ml,靜脈滴注”。A、開始劑量5~10g/分鐘,后根據(jù)血壓情況逐漸加量B、為迅速降壓宜快速入液C、避光滴注D、現(xiàn)配現(xiàn)用E、可以預先配藥F、超過4小時或溶液變色不宜在用G、超過7小時或溶液變色不宜在用H、監(jiān)測血壓1次小時正確答案:A,C,D,F對該患者的主要的護理措施有哪些?A、絕對臥床休息B、抬高床頭C、保持呼吸道通暢、吸氧D、必要時有鎮(zhèn)靜劑E、做好心電、血壓、呼吸監(jiān)護F、迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑盡早給藥G、做好健康教育H、做好輸血的準備工作正確答案:A,B,C,D,E,F如何指導該患者合理膳食?提示:經(jīng)處理后,患病病情得到控制,血壓降至140/90mmHg。后經(jīng)問診,患者平常少食蔬菜,口味偏濃,嗜煙、酒。A、限制鈉鹽,一般每天攝入食鹽以不超過6g為宜B、限制鈉鹽,一般每天攝入食鹽以不超過3g為宜C、減少膳食脂肪D、限制飲酒E、限制鈉鹽,一般每天攝入食鹽以不超過8g為宜F、細嚼慢咽,避免過飽G、多吃動物脂肪,內(nèi)臟H、少吃新鮮蔬菜,水果正確答案:A,C,D,F目前常用的降壓藥有哪幾類?A、利尿劑B、血管緊張素轉換酶抑制劑C、β受體阻滯劑D、α受體阻滯劑E、鈣通道阻滯劑F、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑G、降血脂藥H、硝酸酯類正確答案:A,B,C,D,E,F如何指導該患者服藥?提示:患者病情好轉后不按時服藥A、告訴病人有關降壓藥的作用與副作用B、告訴病人血壓控制不好可以隨意替換藥物C、教育病人服藥劑量必須遵醫(yī)囑執(zhí)行D、按時服藥E、不可以隨意增減藥量F、不可以突然撤換藥物G、可以隨意增減藥量H、服藥時間不受限制正確答案:A,C,D,E,F47.下列哪項檢查結果提示可能是慢性肝炎與肝硬化

A、血清轉氨酶升高

B、血清堿性磷酸酶升高

C、血清直接膽紅素升高

D、白蛋白與球蛋白比例倒置

E、凝血酶原時間延長

正確答案:D48.患者女性,35歲,5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲缺乏,查鞏膜輕度黃染,肝肋下1cm,質(zhì)軟,ALT760U/L,總膽紅素54μmol/L,考慮該患者為"病毒性肝炎"。

下列檢查中,對進一步明確診斷意義最大的是

A、腹部B型超聲

B、肝功能檢查

C、肝炎病毒標志物檢測

D、凝血功能檢查

E、血培養(yǎng)

正確答案:C

該患者目前最主要的治療措施是

A、臥床休息

B、保肝藥物治療

C、抗病毒治療

D、補充維生素

E、免疫治療

正確答案:A

入院后查抗-HAV-IgM(+),乙肝五項檢查中,抗-HBs(+),余均為(-)。對于該檢查結果的解釋,下列正確的是

A、既往曾經(jīng)感染過甲型肝炎

B、目前感染的是甲型肝炎

C、目前感染的是乙型肝炎

D、可除外甲型、乙型肝炎感染

E、為乙型肝炎攜帶者

正確答案:B49.對臨終患者生理變化的描述下列哪些是正確的()

A、意識模糊甚至昏迷

B、潮式呼吸、張口呼吸

C、大、小便失禁

D、四肢發(fā)紺、血壓下降

E、胃腸蠕動增快而腹脹

正確答案:A,B,C,D50.患兒11個月,因睡眠不安、多汗、易驚來院就診,體檢可見明顯方顱、肋骨串珠,診斷為佝僂病活動期。

該患兒最合適的治療芳法是:

A、大劑量維生素D

B、大劑量鈣劑

C、先用維生素D后用鈣劑

D、先用鈣劑后用維生素D

E、在使用維生素D的同時適當補充鈣劑

正確答案:E

對患兒母親進行護理指導時,下列提法哪項不妥:

A、合理喂養(yǎng),及時添加輔食

B、多抱患兒到外面曬太陽

C、按醫(yī)囑給服魚肝油

D、多給患兒進行站立等運動鍛煉

E、密切觀察病情變化

正確答案:D三.綜合知識(共50題)1.患者,男,41歲。慢性腎小球腎炎入院。護士為患者選擇的合適飲食中可減輕腎小球的高壓、高灌注、高濾過狀態(tài)的是

A、低蛋白飲食

B、低蛋白低磷低鈉飲食

C、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食

D、高蛋白低磷飲食

E、高蛋白低鈉飲食

正確答案:B2.下列選項與小兒肥胖癥無關的是

A、營養(yǎng)攝入過多

B、活動過多

C、父母肥胖

D、疾病

E、精神創(chuàng)傷

正確答案:B3.下列可引起腎后性腎衰蝎的是A、脫水B、腹膜后腫瘤壓迫C、急性腎炎D、先天性尿路畸形E、急性腎盂腎炎正確答案:B4.心臟復蘇的首選藥物是()

A、腎上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氫鈉

E、糖皮質(zhì)激素

正確答案:A5.急腹癥患者腹部透視見膈下游離氣體,提示腹內(nèi)病變的原因是

A、炎癥性

B、梗阻性

C、出血性

D、穿孔性

E、絞窄性

正確答案:D6.A.妊娠12周以前終止B.妊娠滿12周至不滿28足周終止C.妊娠滿28周至不滿37足周終止D.妊娠滿37周至不滿42足周終止E.妊娠滿42足周及以后終止早產(chǎn)是指正確答案:C早期流產(chǎn)是指正確答案:A晚期流產(chǎn)是指正確答案:B足月產(chǎn)是指正確答案:D過期產(chǎn)是指正確答案:E7.10個月患兒,診斷為重癥佝僂病,用維生素D突擊療法已滿3個月。其預防量每日應給維生素D

A、2001U

B、3001U

C、4001U

D、500IU

E、600IU

正確答案:C8.有關原發(fā)綜合征敘述正確的是

A、鈣化或硬結是其常見轉歸

B、原發(fā)綜合征病變由原發(fā)病灶及腫大的淋巴結組成

C、原發(fā)綜合征不會發(fā)生病變惡化

D、原發(fā)綜合征基本病變是壞死

E、原發(fā)綜合征病變由原發(fā)灶及發(fā)炎的淋巴管組成

正確答案:B9.DIC在消耗性低凝期的病理變化不包括

A、凝血酶原時間延長

B、出凝血時間延長

C、血中凝血酶增加

D、血小板減少

E、纖維蛋白原減少

正確答案:C10.關于栗粒型肺結核的描述不正確的是

A、血沉增快

B、PPD試驗陽性對診斷起決定性作用

C、多數(shù)起病急,有高熱、盜汗、食欲缺乏等表現(xiàn)

D、X線檢查兩肺粟粒狀陰影大小均勻、肺野分布均勻、陰影密度均勻

E、多數(shù)患兒可并發(fā)結核性腦膜炎

正確答案:B11.臨床上,冠心病最常見的病因是

A、主動脈瓣關閉不全

B、病毒性心肌病

C、冠狀動脈粥樣硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠狀動脈痙攣

正確答案:C12.不能用于腸外營養(yǎng)的是()

A、脂肪乳劑

B、葡萄糖

C、氨基酸

D、維生素

E、大分子聚合物

正確答案:E13.實施營養(yǎng)療法的適應癥是病人近期體重下降超過A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%正確答案:B14.下列因素中能使冠狀動脈血流量增多的是A、主動脈舒張壓降低B、心室收縮壓下降C、心室舒張期延長D、左心室收縮力降低E、冠狀動脈痙攣正確答案:C15.風濕性心臟病最易受累的瓣膜是

A、三尖瓣

B、主動脈瓣

C、二尖瓣

D、肺動脈瓣

E、聯(lián)合瓣膜

正確答案:C16.在原發(fā)性高血壓的發(fā)病機制中占主導地位的是A、胰島素抵抗B、內(nèi)分泌異常C、血管內(nèi)皮功能異常D、高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)E、腎素-血管緊張素系統(tǒng)異常正確答案:D17.宮頸糜爛分度依據(jù)

A、根據(jù)病理變化

B、根據(jù)肥大程度

C、根據(jù)宮頸刮片報告

D、根據(jù)糜爛面積

E、根據(jù)糜爛深淺

正確答案:D18.患者男,20歲,車禍受傷,呼之不應,胸廓無起伏,頸動脈無搏動,心肺初期復蘇成功后,更重要的是恢復

A、中樞神經(jīng)功能

B、呼吸功能

C、循環(huán)功能

D、代謝功能

E、運動功能

正確答案:A19.冠心病最常見的病因是()

A、重度主動脈瓣病變

B、冠狀動脈栓塞

C、冠狀動脈粥樣硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脈痙攣

正確答案:C20.血清鈣參考值為A、2.15~2.75mmol/LB、2.25~2.75mmol/LC、2.35~2.85mmol/LD、2.35~2.75mmol/LE、2.15~2.85mmol/L正確答案:B21.患者,女,33歲。月經(jīng)紊亂,月經(jīng)周期20天左右,曾流產(chǎn)2次。婦科檢查:子宮正常,雙側附件未見異常。導致月經(jīng)紊亂的原因是A、卵巢無排卵B、黃體功能不全C、垂體功能低下D、卵巢功能衰退E、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落正確答案:B22.正常臍帶中應含有()

A、1條靜脈,2條動脈

B、1條靜脈,1條動脈

C、2條靜脈,1條動脈

D、2條靜脈,2條動脈

E、2條靜脈,3條動脈

正確答案:A23.爪形手見于

A、橈神經(jīng)損傷

B、正中神經(jīng)損傷

C、尺神經(jīng)損傷

D、類風濕關節(jié)炎

E、缺鐵性貧血

正確答案:C24.下列不是慢性粒細胞白血病診斷依據(jù)的是A、血象B、骨髓象C、患者有貧血和明顯的脾大D、Ph染色體陽性E、骨掃描正確答案:E25.缺鐵性貧血的患兒出現(xiàn)非造血系統(tǒng)癥狀的原因是A、酶活力降低,細胞功能紊亂B、血紅蛋白生成不足C、紅細胞游離原卟啉增加D、血清鐵蛋白生成不足E、運鐵蛋白飽和度減低正確答案:A26.下列哪種口腔炎患兒應注意與健康兒隔離()A、鵝口瘡B、口角炎C、皰疹性口腔炎D、單純性口膠炎E、潰瘍性口腔炎正確答案:C27.A.40~45次/分

B.20次/分

C.22次/分

D.24次/分

E.30次/分

2~3歲呼吸頻率為

正確答案:E

新生兒呼吸頻率為

正確答案:A28.臍疝的疝環(huán)是

A、臍環(huán)

B、腹股溝管

C、陰囊

D、外環(huán)

E、直疝三角

正確答案:A29.新鮮骨折的時間期限是傷后

A、1天內(nèi)

B、2天內(nèi)

C、4天內(nèi)

D、2周內(nèi)

E、3周內(nèi)

正確答案:D30.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時間在出生后A、24小時內(nèi)B、24~48小時C、48~72小時D、4天以后E、5天以后正確答案:C31.關于陰道壁下列說法不正確的是A、陰道后壁長10~12cm,前壁長約7cmB、陰道壁富有靜脈叢,局部損傷易形成血腫C、陰道黏膜受卵巢激素影響有周期性變化D、陰道壁黏膜層富有腺體,故婦女常有白帶多的癥狀E、陰道壁有很多橫紋皺襞且外覆有彈力纖維,伸展性大正確答案:D32.患兒,8個月。單純母乳喂養(yǎng)。診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血,主要病因是

A、鐵攝入不足

B、鋅攝入不足

C、食物中缺少維生素C

D、維生素B及葉酸供給不足

E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏

正確答案:D33.羊水過少是指A、妊娠滿32周時羊水量少于300mlB、妊娠足月時羊水量少于300mlC、妊娠足月時羊水量少于500mlD、妊娠滿32周時羊水量少于500mlE、妊娠足月時羊水量少于200ml正確答案:B34.有關急性胰腺炎患者尿淀粉酶與血清淀粉酶描述正確的是

A、兩者同時增高

B、尿淀粉酶先增高

C、血清淀粉酶先增高

D、尿淀粉酶不增高

E、尿淀粉酶持續(xù)增高

正確答案:C35.判斷子宮脫垂的標準是子宮頸外口達

A、坐骨結節(jié)水平

B、坐骨棘水平以上

C、坐骨結節(jié)水平

D、坐骨棘水平以下

E、陰道外

正確答案:D36.關節(jié)脫位治療以手法復位為主,最好在傷后幾周內(nèi)進

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正確答案:A37.一般應給予心源性呼吸困難病人

A、間斷高流量、高濃度吸氧

B、持續(xù)低流量、低濃度吸氧

C、中等流量、中等濃度吸氧

D、高流量、低濃度吸氧

E、低流量、高濃度吸氧

正確答案:C38.支氣管哮喘最主要的激發(fā)因素是A、過敏原B、氣候變化C、感染D、食物E、劇烈運動正確答案:A39.急性呼吸窘迫綜合征最基本的病理改變是

A、低氧血癥

B、酸中毒

C、肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫

D、血管通透性增高

E、肺泡表面活性物質(zhì)缺失

正確答案:C40.患者男,60歲。因食管癌吞咽困難2個月導致高滲性缺水,輸液首選的液體是

A、氯化鈉注射液

B、10%葡萄糖注射液

C、5%葡萄糖注射液

D、復方氯化鈉注射液

E、碳酸氫鈉注射液

正確答案:C41.正常妊娠13周以后孕婦體重平均每周增加A、250克B、350克C、450克D、550克E、650克正確答案:B42.施行骨牽引時,護理措施錯誤的是

A、保持肢體縱軸與牽引力一致

B、正確體位,注意反牽引

C、保持有效牽引

D、牽引針孔定時用乙醇消毒

E、及時清除牽引針孔處血痂

正確答案:E43.子宮峽部的上端是A、組織學外口B、組織學內(nèi)口C、解剖學外口D、解剖學內(nèi)口E、鱗柱狀上皮交界處正確答案:D44.患者,女,36歲。診斷為Graves病,口服丙基硫氧嘧啶治療1年半,目前癥狀控制,甲狀腺縮小,考慮停藥,需進行的監(jiān)測項目為

A、TSAb測定

B、基礎代謝測定

C、T3抑制試驗

D、

甲狀腺131Ⅰ攝率

E、放射性核素掃描

正確答案:C45.胃腸減壓的目的不正確的是A、吸出胃腸道的氣體和液體,減輕腹脹B、降低胃腸道的壓力和張力C、改善胃腸壁的血液循環(huán)D、促進胃腸功能恢復E、治療胃、腸癌正確答案:E46.最多見的肛管直腸周圍膿腫是A、肛門周圍膿腫B、坐骨肛管間隙膿腫C、骨盆直腸間隙膿腫D、直腸后間隙膿腫E、直腸黏膜下膿腫正確答案:A47.A.清宮術

B.引產(chǎn)

C.藥物流產(chǎn)

D.手術切除子宮

E.化療

一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎,應盡快行

正確答案:A

侵蝕性葡萄胎治療以何種方式為主

正確答案:E48.急性乳腺炎多發(fā)生于

A、產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦

B、產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦

C、任何哺乳期的婦女

D、青年產(chǎn)婦

E、乳腺較大的婦女

正確答案:B49.患者,女性,20歲。1型糖尿病3年。近日惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、深快呼吸,呼氣可聞爛蘋果味?;颊叱霈F(xiàn)的可能情況是

A、酮癥酸中毒

B、呼吸衰竭

C、顱內(nèi)壓升高

D、低血糖

E、腦血管意外

正確答案:A50.人體被病原體侵襲后,不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn),但可產(chǎn)生特異性免疫,被稱為

A、非臨床感染

B、無感染

C、隱性感染

D、顯性感染

E、攜帶者

正確答案:C四.核心考點(共50題)1.符合臨終關懷倫理的做法是A、研制更加安全可靠的藥物,幫助患者安詳辭世B、讓患者了解死亡是每個人都不可避免的C、想方設法延長患者的生命,以使其獲得更長的壽命D、由于臨終患者生命質(zhì)量通常都比較低,沒有幸??裳?,應及早放棄治療E、努力減輕臨終患者的身體疼痛和心理不適,提高其生命質(zhì)量正確答案:E2.A.擠壓傷

B.骨盆骨折

C.腹部手術

D.腰部挫傷

E.騎跨傷

尿道膜部損傷最常見于

正確答案:B

尿道球部損傷最常見于

正確答案:E3.對急性胰腺炎具有診斷意義的指標是

A、血清脂肪酶測定

B、血清鈣測定

C、血、尿淀粉酶測定

D、X線檢查

E、CT檢查

正確答案:C4.不屬于慢性膿胸病因的是A、肺泡破裂,氣體通過裂孔進入胸腔內(nèi)B、急性膿胸處理不當C、膿腔內(nèi)有異物存留D、合并支氣管或食管瘺而未及時處理E、有特殊病原菌存在正確答案:A5.基礎代謝率的正常值波動范圍是

A、±5%~10%

B、±10%~15%

C、±15%~20%

D、±30%

E、±40%

正確答案:B6.某孕婦,28歲。孕39周,因宮縮痛由門診收入產(chǎn)房。查體:宮縮規(guī)律,宮口擴張1cm,胎心148次/分。目前該孕婦的情況是A、未進入產(chǎn)程B、進入第一產(chǎn)程C、進入第二產(chǎn)程D、進入第三產(chǎn)程E、進入第四產(chǎn)程正確答案:B7.常見的能夠引起慢性肺源性心臟病急性加重期的誘因是A、過勞B、飲酒C、情緒D、呼吸道感染E、使用支氣管擴張藥正確答案:D8.腦疝形成的機制關鍵在于A、顱內(nèi)血容量增加B、顱內(nèi)內(nèi)容物體積增加C、顱內(nèi)腦脊液量增加D、腰、椎穿刺放出腦脊液E、顱腔內(nèi)壓力分布不均正確答案:E9.下列最常引起心搏、呼吸驟停的是A、感染B、冠心病C、顱內(nèi)高壓D、麻醉E、溺水正確答案:B10.男性,46歲,某公司職員,來院要求行常規(guī)體檢。針對原發(fā)性肝癌的篩查方法應選擇

A、肝功能檢查

B、血清甲胎蛋白檢查

C、B超

D、腹部平片

E、CT

正確答案:B11.患者,男,65歲。有肝硬化病史5年,近1周出現(xiàn)食欲明顯減退。伴嘔吐腹瀉;2d前出現(xiàn)尿量明顯減少,每天200ml左右,血生化示尿素氮11ummol/L,則最可能的診斷是

A、感染

B、肝腎綜合征

C、原發(fā)性肝癌

D、肝肺綜合征

E、門靜脈血栓形成

正確答案:B12.巨大胎兒的定義是指胎兒出生體重

A、≥3000g

B、≥3500g

C、>3500g

D、≥4000g

E、>4000g

正確答案:D13.正常足月新生兒解剖特點是A、胎毛多而長B、耳殼軟C、哭聲輕D、指甲超過指端E、足底紋少正確答案:D14.按累及肺小葉的部位,阻塞性肺氣腫的病理分型為

A、全小葉型、小葉中央型、氣腫型

B、全小葉型、小葉中央型、混合型

C、支氣管炎型、小葉中央型、全小葉型

D、全小葉型、支氣管類型、混合型

E、中央型、氣腫型、混合型

正確答案:B15.提示急性胰腺炎預后不良的是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、低鉀血癥D、低鈣血癥E、低鎂血癥正確答案:D16.目前認為子宮肌瘤發(fā)生最可能的相關因素是A、晚婚、晚育B、早婚、早孕C、多個性伴侶D、高血壓。肥胖E、雌激素的長期刺激正確答案:E17.患者肢體可抬高離開床面,但不能對抗阻力,則其肌力為A、0級B、1級C、2級D、3級E、4級正確答案:D18.1歲小兒未接種過卡介苗,PPD陽性則表示

A、體內(nèi)有新的結核病灶

B、體內(nèi)已有免疫力,不會再感染結核

C、體內(nèi)有活動性結核

D、受過結核菌感染,不一定有活動性結核

E、對結核無免疫力,不一定有活動性結核

正確答案:C19.不符合內(nèi)臟性疼痛臨床特點的是A、疼痛過程緩慢、持續(xù)B、痛感彌散,定位不準確C、痛覺遲鈍,對刺、割、灼等刺激不敏感D、感覺敏銳,定位準確E、對較強的張力及缺血、炎癥等刺激較敏感正確答案:D20.不會引起低鉀血癥的是A、長期禁食B、頻繁嘔吐,長期胃腸道吸引C、擠壓綜合征D、醛固酮增多癥E、急性腎衰竭多尿期正確答案:C21.最易并發(fā)股骨頭壞死的股骨頸骨折類型是

A、頭下骨折

B、經(jīng)頸骨折

C、基底部骨折

D、股骨粗隆間骨折

E、股骨中上端骨折

正確答案:A22.患者男性,40歲。因急性腹膜炎入院,手術治療后1周,體溫升高至38.2℃,伴腹瀉、里急后重,最有意義的檢查是A、CT檢查B、腹部X線檢查C、大便常規(guī)化驗D、腹腔穿刺術E、直腸指檢正確答案:E23.某已婚婦女,27歲。停經(jīng)8周,為診斷該婦女是否早孕,最常檢測的激素是

A、雌激素

B、孕激素

C、雄激素

D、人胎盤生乳素

E、促絨毛膜促性腺激素

正確答案:E24.胸部X線檢查不能顯示A、氣胸的存在B、血胸的存在C、前胸肋軟骨折斷的征象D、肋骨骨折的數(shù)量E、氣胸的程度正確答案:C25.胃腸鋇餐造影檢查需要禁食A、2小時B、4小時C、6小時D、8小時E、12小時正確答案:E26.以下哪項不是小兒出生時存在,以后逐漸消失的神經(jīng)反射A、吸吮反射B、覓食反射C、握持反射D、腹壁反射E、擁抱反射正確答案:D27.急性出血壞死性胰腺炎所導致的休克類型是

A、中毒性休克

B、低血容量性休克

C、過敏性休克

D、感染性休克

E、創(chuàng)傷性休克

正確答案:B28.成人骨折的臨床愈合發(fā)生在傷后A、2~3周B、4~8周C、8~12周D、6個月E、2~4年正確答案:B29.閉合性氣胸病人無自覺癥狀,不需處理,其肺萎陷程度不超過

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

正確答案:C30.中央型肺癌的定義是A、腫瘤起源于主支氣管以上,位置靠近肺門B、腫瘤起源于葉支氣管以上,位置靠近肺門C、腫瘤起源于段支氣管以上,位置靠近肺門D、腫瘤起源于主支氣管以下,位置靠近肺門E、腫瘤起源于葉支氣管以下,位置靠近肺門正確答案:C31.我國兒童急性白血病最常見的類型為

A、急性粒細胞白血病

B、急性淋巴細胞白血病

C、急性單核細胞白血病

D、急性紅白血病

E、急性早幼粒細胞白血病

正確答案:B32.乙型腦炎病毒感染后血清中出現(xiàn)特異性IgM抗體的天數(shù)是

A、第1天

B、第2天

C、第3天

D、第4天

E、第5天

正確答案:D33.正確的成人胸外心臟按壓深度為

A、3cm~4cm

B、4cm~5cm

C、5cm~6cm

D、6cm~7cm

E、7cm~8cm

正確答案:C34.A.負壓吸引術B.剖宮產(chǎn)C.鉗宮術D.依沙吖啶羊膜腔注射E.水囊引產(chǎn)術妊娠15周,瘢痕子宮,可采用正確答案:D妊娠49天,可采用正確答案:A35.在普查和診斷肺癌時,下列檢查占重要地位的是A、肺功能檢查B、胸部X線攝片檢查C、痰細胞學檢查D、纖維支氣管鏡檢查E、胸腔積液檢查正確答案:C36.門靜脈高壓分流術的主要目的是

A、制止出血

B、消除腹水

C、消除脾亢

D、根除肝損害

E、糾正肝性腦病

正確答案:A37.以下疾病可表現(xiàn)為前囟早閉或過小的是A、佝僂病B、小頭畸形C、呆小病D、早熟E、腦腫瘤正確答案:B38.可發(fā)生呼吸性酸中毒的是

A、體內(nèi)HCO增高

B、嘔吐大量胃內(nèi)容物

C、大量利尿

D、體內(nèi)HCO減少

E、體內(nèi)鉀缺失

正確答案:A39.32.關于心跳驟停的基本類型,正確的是

A、房性早搏

B、室性早搏

C、房性顫動

D、室性纖顫

E、室上性心動過速

正確答案:D40.在我國,導致肝硬化發(fā)生的最主要原因是

A、病毒性肝炎

B、脂肪肝

C、酒精中毒

D、藥物性肝損害

E、遺傳因素

正確答案:A41.急性乳腺炎常發(fā)生于

A、產(chǎn)前1~2周

B、產(chǎn)后1~2周

C、產(chǎn)前3~4周

D、產(chǎn)后3~4周

E、產(chǎn)后5~6周

正確答案:D42.原發(fā)性腹膜炎最常見的病原菌感染途徑是A、經(jīng)血液循環(huán)B、經(jīng)女性生殖道逆行C、外傷導致腹腔開放D、腹腔臟器破裂E、經(jīng)急性闌尾炎穿孔部位正確答案:A43.正常小兒,女,體重9kg,身長75cm,頭圍46cm,護士估計其年齡約為

A、4個月

B、6個月

C、9個月

D、12個月

E、18個月

正確答案:D44.構成胎盤一部分的蛻膜是A、底蛻膜B、包蛻膜C、真蛻膜D、底蛻膜+包蛻膜E、包蛻膜+真蛻膜正確答案:A45.確診心瓣膜病變最常用的輔助檢查是A、X線檢查B、心電圖C、心臟導管檢查D、超聲心動圖E、心室造影正確答案:D46.男,30歲。全身高度水腫4周。查:血漿清蛋白22g/L,尿量800ml/d,尿蛋白5g/d,尿紅細胞(++)?;颊叱霈F(xiàn)高度水腫的最主要原因是

A、腎小球濾過率下降

B、抗利尿激素增多

C、血漿膠體滲透壓下降

D、繼發(fā)醛固酮增多

E、全身毛細血管擴張

正確答案:C47.胎兒先天性畸形多發(fā)生在妊娠

A、妊娠早期

B、妊娠中期

C、妊娠晚期

D、妊娠早中期

E、妊娠中晚期

正確答案:A48.早期診斷肺結核的主要方法是

A、結核菌素試驗

B、纖維支氣管鏡檢查

C、痰結核菌檢查

D、X線檢查

E、血液檢查

正確答案:D49.急性出血壞死性胰腺炎所導致的休克類型是A、中毒性休克B、低血容量性休克C、過敏性休克D、感染性休克E、創(chuàng)傷性休克正確答案:B50.導致二尖瓣狹窄患者死亡的最常見原因是A、呼吸道感染B、心律失常C、充血性心力衰竭D、感染力心內(nèi)膜炎E、心臟驟停正確答案:C五.綜合考核題庫(共50題)1.患者男,58歲。因遭遇車禍后出現(xiàn)心跳呼吸驟停,護士達到現(xiàn)場后進行胸外按壓,操作手法錯誤的是

A、按壓部位為胸骨中下1/3交界處

B、按壓頻率為80次/分

C、按壓力度使胸骨下陷至少5cm

D、心臟按壓與人工呼吸之比為30:2

E、按壓不能間斷

正確答案:B2.確診慢性胃炎最重要的檢查是

A、糞便隱血試驗

B、鋇餐造影

C、胃液分析

D、胃鏡

E、幽門螺桿菌檢測

正確答案:D3.患者男,28歲。從高空墜落后受傷。查體:神志清楚,口唇發(fā)紺,血壓13.3/8.5kPa(100/65mmHg),左側前胸壁軟化,隨呼吸運動而內(nèi)陷和外鼓,局部可觸及肋骨摩擦音。

在現(xiàn)場應首先采取的急救措施是

A、吸氧

B、胸腔穿刺

C、人工輔助呼吸

D、應用呼吸興奮劑

E、厚敷料加壓包扎患處胸壁

正確答案:E

該患者應考慮為

A、左胸單根單處肋骨骨折

B、左胸單根多處肋骨骨折

C、左胸多根多處肋骨骨折

D、閉合性氣胸

E、張力性氣胸

正確答案:C4.產(chǎn)后子宮逐漸降至盆腔。在腹部不能捫及宮底的時間是

A、3天

B、7天

C、12天

D、3周

E、10天左右

正確答案:E5.為減少支氣管擴張患者肺部繼發(fā)性感染和全身中毒癥狀,最關鍵的措施是A、加強痰液引流B、選擇廣譜抗生素C、使用呼吸興奮劑D、使用支氣管擴張劑E、注射流感疫苗正確答案:A6.孕婦產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)胎兒臀位,需要給予胎位矯正。護士應告知其最佳的干預時間是()

A、孕8周

B、孕16周

C、孕24周

D、孕30周

E、孕36周

正確答案:D7.患者,男性,60歲?;技毙孕募」K?,心電監(jiān)護時發(fā)現(xiàn)室性期前收縮每分鐘10次,呈二聯(lián)律。此時應立即采取的護理措施是

A、準備除顫器

B、備齊急救藥品

C、通知醫(yī)生

D、安慰患者

E、減慢輸液速度

正確答案:C8.結腸造口患者出院后可以進食的蔬菜是()A、芹菜B、韭菜C、洋蔥D、辣椒E、菜花正確答案:E9.患者女,發(fā)熱,貧血,皮下出血點,脾大占滿腹部,胸骨頭隱痛。對其高熱的護理不宜采用

A、冰鹽水灌腸

B、輸液

C、頭部置冰袋

D、酒精擦浴

E、多飲水

正確答案:D10.患者,男,39歲。排尿時突然中斷,劇烈疼痛,改變體位后方可繼續(xù)排尿,考慮患者為

A、腎結石

B、輸尿管結石

C、膀胱結石

D、尿道結石

E、膀胱腫瘤

正確答案:C11.某患者因腰椎間盤突出癥接受椎間盤摘除術,手術后第1天護士指導其進行直腿抬高練習,目的是為了預防

A、神經(jīng)根粘連

B、血腫形成

C、骨質(zhì)疏松

D、傷口感染

E、肌肉萎縮

正確答案:A12.最易引起原發(fā)性肝癌的疾病是

A、脂肪肝

B、血吸蟲性肝硬化

C、肝炎后肝硬化

D、肝血管瘤

E、肝內(nèi)膽管結石

正確答案:C13.不屬于新生兒正常特征的是A、四肢屈曲B、馬牙C、皮膚紅潤,胎毛少D、乳暈明顯E、指甲長過指端正確答案:B14.3級高血壓是指血壓的范圍為

A、收縮壓160~180mmHg,舒張壓90~100mmHg

B、收縮壓160~180mmHg,舒張壓100~110mmHg

C、收縮壓≥180mmHg,舒張壓90~100mmHg

D、收縮壓≥180mmHg,舒張壓100~110mmHg

E、收縮壓≥180mmHg,舒張壓≥110mmHg

正確答案:E15.老年急腹癥患者的臨床特點不包括

A、癥狀不典型

B、體征較輕

C、體溫變化不明顯

D、白細胞計數(shù)顯著增高

E、易伴發(fā)其他疾病

正確答案:D16.頭皮血腫患者,在抽吸出積血后應給予

A、熱敷

B、紅外線照射

C、用力揉搓

D、切開引流

E、加壓包扎

正確答案:E17.在冬季天氣劇烈變化的時候,有下列哪種疾病病史的患者應著重預防肺源性心臟病的發(fā)生

A、慢性支氣管炎

B、慢性阻塞性肺疾病

C、支氣管哮喘

D、支氣管擴張

E、大葉性肺炎

正確答案:B18.患者女,40歲。在馬路邊不省人事后被路人撥打“120”急救送入急診科。查體:昏迷,血壓下降,呼吸深快,呼吸氣有大蒜味。應考慮為A、CO中毒B、中暑C、有機磷中毒D、食物中毒E、顱腦外傷正確答案:C19.患兒,女,10歲。咽痛、乏力、食欲缺乏1周后出現(xiàn)反應遲鈍、高熱,體溫持續(xù)在39.1~39.7℃。入院查體,體溫39.5℃,心率70次/分,胸前有淡紅色小斑丘疹,B超示肝、脾大。

患者開始逐漸增加活動量的時間是體溫正常后

A、1天

B、3天

C、1周

D、2周

E、3周

正確答案:D

該患者最可能發(fā)生了

A、細菌性腦膜炎

B、傷寒

C、腸結核

D、急性胃腸炎

E、急性細菌性痢疾

正確答案:B20.患者,男性,21歲。用燃氣熱水器淋浴時出現(xiàn)頭痛,頭暈,無力、胸悶,心悸、惡心等癥狀?,F(xiàn)場護士首要的搶救措施是A、穿上衣物,注意保暖B、臥床休息C、保持呼吸道通暢D、吸氧E、立即將患者搬離淋浴室至空氣新鮮處正確答案:E21.患者,男性,65歲。患胃潰瘍9年余。近1個月來,上腹部脹滿不適,反復嘔吐帶酸臭味的宿食,嘔吐后患者自覺胃部較舒適。體檢:皮膚干燥、彈性差,唇干;上腹部膨隆,可見胃型和蠕動波,手拍上腹部可聞及振水聲。經(jīng)檢查后擬行手術治療而收治入院。

下列不符合胃潰瘍臨床特點的是

A、餐后痛

B、進食后疼痛不能緩解

C、疼痛節(jié)律較十二指腸潰瘍明顯

D、抗酸治療后容易復發(fā)

E、易并發(fā)急性大出血

正確答案:C

目前該患者最主要的護理問題是

A、疼痛

B、焦慮與恐懼

C、知識缺乏

D、有感染的危險

E、體液不足與營養(yǎng)失調(diào)

正確答案:E

胃潰瘍的好發(fā)部位是

A、賁門部

B、幽門部

C、胃大彎

D、胃小彎

E、胃竇部

正確答案:D

該患者發(fā)生了

A、胃潰瘍穿孔

B、胃潰瘍復發(fā)

C、腸梗阻

D、合并十二指腸潰瘍

E、瘢痕性幽門梗阻

正確答案:E

該患者行手術治療的主要原因是

A、長期患胃潰瘍

B、合并胃潰瘍穿孔

C、合并潰瘍大出血

D、合并瘢痕性幽門梗阻

E、胃潰瘍疑有惡變

正確答案:D22.患者女,64歲。摔倒致右股骨頭下骨折。因合并有嚴重心肺疾病,采取非手術治療12周后髖部疼痛沒有緩解,下肢活動受限,不能站立和行走。首先考慮該患者出現(xiàn)了

A、關節(jié)脫位

B、關節(jié)感染

C、骨折斷端神經(jīng)損傷

D、骨折畸形愈合

E、股骨頭缺血性壞死

正確答案:E23.阿爾茨海默癥患者的核心癥狀表現(xiàn)為

A、智力障礙

B、人格改變

C、記憶障礙

D、運動障礙

E、定向力障礙

正確答案:C24.為臨產(chǎn)后產(chǎn)婦進行胎心聽診應選擇在()

A、宮縮剛開始時

B、宮縮極期

C、宮縮快結束時

D、宮縮間歇期

E、宮縮任何時間

正確答案:D25.患者,女性,65歲,患風濕性心臟病8年余,近日上呼吸道感染后出現(xiàn)乏力,稍事活動就心悸、氣急,伴有乏力,食欲缺乏,肝區(qū)脹痛,雙下肢輕度水腫。查體:雙肺底濕啰音,肝大,肝頸靜脈回流征陽性,心率128次/分。

護士告誡患者不適宜的飲食是

A、低鹽飲食

B、高纖維食物

C、少食多餐

D、禁煙酒

E、禁食辛辣、刺激性食物

正確答案:B

用地高辛治療后,患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、黃視,護士查心率為45次/分,心律不齊。該護士考慮患者出現(xiàn)的情況是

A、心力衰竭加重

B、急性前壁心肌梗死

C、洋地黃中毒

D、心源性休克

E、全心衰竭

正確答案:C26.患者男,31歲。胸部受傷,急診入院。經(jīng)吸氧,呼吸困難無好轉,有發(fā)紺及休克體征。查體:左胸飽滿,氣管向右移位,左側可觸及骨擦音,叩之鼓音,聽診呼吸音消失,皮下氣腫明顯。診斷首先考慮的是A、肋骨多發(fā)骨折B、胸骨骨折合并開放性氣胸C、肋骨骨折合并張力性氣胸D、心臟挫傷E、閉合性氣胸正確答案:C27.患者,女性,27歲。體檢發(fā)現(xiàn)卵巢囊性腫物,直徑3cm,月經(jīng)正常,無其他主訴。恰當?shù)奶幚硎?/p>

A、每3個月復查1次

B、擇期患側卵巢切除術

C、預防性化療

D、腹腔鏡探查

E、雄激素治療

正確答案:A28.擴張型心肌病的主要體征是()A、聽診心臟雜音B、叩診心界擴大C、咳粉紅色泡沫痰D、心率增快E、出現(xiàn)心律失常正確答案:B29.患兒,女,1歲。多汗,睡眠不安。查體:可見枕禿、方顱和肋緣外翻。X線檢查長骨鈣化帶消失,干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變,骨骺軟骨帶增寬,骨密度減低。

此患兒最可能的診斷是

A、維生素D缺乏性手足搐搦癥

B、維生素D缺乏性佝僂病初期

C、維生素D缺乏性佝僂病激期

D、維生素D缺乏性佝僂病恢復期

E、維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期

正確答案:C

此病后遺癥期可見的改變是

A、方顱

B、蛙狀腹

C、X形腿

D、語言發(fā)育遲緩

E、肌肉韌帶松弛

正確答案:C

此病的主要護理問題是

A、營養(yǎng)失調(diào)

B、體液不足

C、活動無耐力

D、氣體交換受損

E、低效性呼吸型態(tài)

正確答案:A

治療本病時口服維生素D,劑量為

A、400IU

B、600IU

C

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