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文檔簡介
2023年醫(yī)院臨床醫(yī)師《診斷癥狀學(xué)》專業(yè)知
識考試題庫與答案
一、單選題
1、一屠宰工人,咳嗽,咯血伴發(fā)熱,結(jié)膜充血,腓腸
肌疼痛,淋巴結(jié)腫大和黃疸。同時有中性粒細胞增高,血小
板減少,而腦脊液無色透明。最大可能是:
A.流行性出血熱
B.白血病
C.肺梗死
D.血友病
E.鉤端螺旋體病
正確答案:E
2、稽留熱是指:
A.體溫持續(xù)39℃持續(xù)1日
B.體溫持續(xù)在39?40℃左右持續(xù)2天
C.體溫持續(xù)39?40℃左右,持續(xù)幾天到幾周,一日內(nèi)波
動不超過1℃
D.體溫升高達39℃,每日波動在2℃以上
第1頁共161頁
E.體溫持續(xù)升高達38℃,持續(xù)2天
正確答案:C
3、流行性感冒可出現(xiàn):
A.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)
B.發(fā)熱伴口角皰疹
C.發(fā)熱伴肝脾腫大
D.發(fā)熱伴出血
E.發(fā)熱伴昏迷
正確答案:A
4、低熱是指體溫在:
A.36、3?37、0℃
B.37、0?37、3℃
C.37、3?38、0℃
D.37、0?38、0℃
E.37、3?38、2℃
正確答案:C
5、化膿菌感染時,痰液可呈:
A.黃色膿性痰
第2頁共161頁
B.黃綠色或翠綠色痰
C.微黃奶酪樣痰
D.痰粘稠牽拉成絲
E.水樣痰,內(nèi)含粉皮樣物
正確答案:A
6、關(guān)于體溫的敘述哪項不正確?
A.成人體溫腋測法正常值為36~37℃
B.口腔體溫(舌下)比肛測法高0、3?0、5℃
C.成人24小時內(nèi)體溫波動應(yīng)小于1℃
D.婦女月經(jīng)前及妊娠期體溫稍高
E.體溫正常值有個體差異
正確答案:B
7、彌漫性細支氣管炎引起的呼吸困難屬于:
A.吸氣性呼吸困難
B.呼氣性呼吸困難
C.心源性呼吸困難
D.混合性呼吸困難
E.中毒性呼吸困難
第3頁共161頁
正確答案:B
8、咯血伴有胸痛、嗆咳,見于哪種疾病?
A.支氣管肺癌
B.肺膿腫
C.肺炎桿菌性肺炎
D.肺炎球菌性大葉性肺炎
E.流行性出血熱
正確答案:A
9、肺炎鏈球菌肺炎的典型熱型為:
A.弛張熱
B.稽留熱
C.間隙熱
D.瘧疾
E.回歸熱
正確答案:B
10、急性咽喉炎可出現(xiàn):
A.干咳
B.咳嗽、咯痰
第4頁共161頁
C.發(fā)作性咳嗽
D.犬吠樣咳嗽
E.金屬音調(diào)咳嗽
正確答案:A
11、表現(xiàn)為典型弛張熱的疾病是:
A.風(fēng)濕熱
B.滲出性胸膜炎
C.瘧疾
D.布魯斯菌病
E.肺炎球菌性肺炎
正確答案:A
12、發(fā)熱的體溫曲線無定規(guī)律的是:
A.回歸熱
B.波狀熱
C.不規(guī)則熱
D.弛張熱
E.稽留熱
正確答案:C
第5頁共161頁
13、急性上呼吸道感染可出現(xiàn):
A.咳嗽伴發(fā)熱
B.咳嗽伴呼吸困難
C.咳嗽伴胸痛
D.咳嗽伴咯血
E.咳嗽伴大量膿痰
正確答案:A
14、下列哪一種疾病最易引起大咯血?
A.肺癌
B.肺結(jié)核
C.肺梗死
D.肺吸蟲病
E.肺炎
正確答案:B
15、弛張熱其體溫一天波動范圍在:
A.2C以上
B.3℃以上
C.1℃以上
第6頁共161頁
D.1?2℃
E.O、5?1、5℃
正確答案:A
16、先昏迷后發(fā)熱常見于:
A.中毒性菌痢
B.巴比妥中毒
C.敗血癥
D.傷寒
E.病毒性腦炎
正確答案:B
17、男性,20歲,低熱5天,右側(cè)胸痛,深呼吸時加劇。
查體:右肺呼吸音稍減弱,并聞及胸膜摩擦音。最可能的診
斷為:
A.流行性胸痛
B.肋間神經(jīng)痛
C.纖維素性胸膜炎
D.滲出性胸膜炎
E.肺炎球菌肺炎
正確答案:C
第7頁共161頁
18、某發(fā)熱病人,體溫常在39℃以上,24小時內(nèi)波動
范圍超過2℃,但都在正常水平以上下列哪一種疾病不應(yīng)該
出現(xiàn)這種熱型?
A.敗血癥
B.風(fēng)濕熱
C.重癥肺結(jié)核
D.肝膿腫
E.瘧疾
正確答案:E
19、發(fā)熱時伴寒戰(zhàn)常見于:
A.體溫上升期
B.高熱持續(xù)期
C.體溫下降期
D.應(yīng)用退熱藥后
E.間歇熱的無熱期
正確答案:A
20、二尖瓣狹窄患者,隨著肺動脈高壓的出現(xiàn),查體可
發(fā)現(xiàn):
A.下肢出現(xiàn)浮腫
第8頁共161頁
B.頸靜脈怒張
C.呼吸困難加重
D.肝臟腫大
E.靜脈壓增高
正確答案:C
21、間歇熱常見于下列哪種疾病?
A.肺炎球菌肺炎
B.瘧疾
C.傷寒
D.腎炎
E.敗血癥
正確答案:B
22、濕性咳嗽不常見于:
A.支氣管異物
B.慢性支氣管炎
C.肺炎
D.肺膿腫
E.空洞性肺結(jié)核
第9頁共161頁
正確答案:A
23、急性傳染病引起的呼吸困難屬于:
A.吸氣性呼吸困難
B.呼氣性呼吸困難
C.心源性呼吸困難
D.混合性呼吸困難
E.中毒性呼吸困難
正確答案:E
24、下列疾病中,哪項伴發(fā)熱但無昏迷?
A.中暑
B.流行性乙型腦炎
C.中毒性痢疾
D.斑疹傷寒
E.急性血吸蟲病
正確答案:E
25、一位發(fā)熱患者,體溫在39℃以上,未用任何退熱降
溫措施,24小時內(nèi)體溫波動達2c以上,最低時體溫仍高于
正常。這種熱型是:
A.稽留熱
第10頁共161頁
B.波浪熱
C.間歇熱
D.回歸熱
E.弛張熱
正確答案:E
26、鐵銹色血痰見于:
A.肺吸蟲病
B.干性支氣管擴張癥
C.活動性肺結(jié)核
D.肺梗死
E.肺炎球菌性肺炎
正確答案:E
27、患者,女性,19歲,體溫急驟上升至39℃或以上,
持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平高熱期與無熱期各持續(xù)
若干天后規(guī)律性交替一次,該患者最可能的熱型是:
A.稽留熱
B.間歇熱
C.弛張熱
D.波狀熱
第11頁共161頁
E.回歸熱
正確答案:E
28、突然出現(xiàn)胸背部難忍撕裂樣劇痛,向下放射這至下
腹、腰部與兩側(cè)腹股溝和下肢,應(yīng)考慮:
A.肺梗死
B.急性胸膜炎
C.自發(fā)性氣胸
D.主動脈夾層動脈瘤
E.心肌梗死
正確答案:B
29、左心衰竭肺水腫時可出現(xiàn):
A.咯血顏色鮮紅
B.鐵銹色血痰
C.磚紅色膠凍樣粘痰
D.粉紅色乳樣痰
E.粉紅色漿液性泡沫樣痰
正確答案:E
30、下列哪項是咳嗽咳痰最常見的病因?
A.自發(fā)性氣胸
第12頁共161頁
B.呼吸道感染
C.二尖瓣狹窄
D.腦炎
E.肺栓塞
正確答案:B
31、濕性咳嗽常見于下列哪項疾病?
A.胸膜炎
B.肺膿腫
C.急性喉炎
D.急性支氣管炎初期
E.肺結(jié)核
正確答案:B
32、下列是常見的功能性低熱,除外:
A.原發(fā)性低熱
B.變態(tài)反應(yīng)性低熱
C.感染后低熱
D.夏季低熱
E.生理性低熱
第13頁共161頁
正確答案:B
33、稽留熱見于:
A.大葉性肺炎
B.瘧疾
C.腎盂腎炎
D.中暑
E.風(fēng)濕熱
正確答案:A
34、患兒,2歲,吃果凍時突然呼吸困難10分鐘,急診
體檢時可發(fā)現(xiàn):
A.吸氣與呼氣時間相等
B.呼氣時間延長
C.吸氣性呼吸困難
D.呼氣性呼吸困難
E.混合性呼吸困難
正確答案:C
35、下列對胸痛的描述哪項是不正確的?
A.帶狀皰疹呈刀割樣疼痛
B.縱隔腫瘤可有胸部悶痛
第14頁共161頁
C.心絞痛為胸骨后壓榨樣疼痛
D.氣管炎為燒灼樣疼痛
E.肺癌為發(fā)作性絞痛
正確答案:D
36、肺炎時可伴有:
A.咳嗽、無痰、胸痛
B.咳嗽、泡沫血痰、呼吸困難
C.咳嗽、咳膿痰、大量咯血
D.咳嗽、少許黏痰、哮鳴音
E.咳嗽、咳痰、管狀呼吸音、發(fā)熱
正確答案:E
37、咯血不正確的敘述是:
A.血色鮮紅或暗紅
B.可伴有黑便
C.血pH值呈堿性
D.心臟病無咯血現(xiàn)象
E.應(yīng)想到血液病和傳染病
正確答案:D
第15頁共161頁
38、下列哪項不是感染性發(fā)熱:
A.肺炎發(fā)熱
B.外傷發(fā)熱
C.上感發(fā)熱
D.無菌性壞死組織吸收熱
E.瘧疾發(fā)熱
正確答案:D
39、夜間咳嗽常見于:
A.氣管異物
B.百日咳
C.慢性支氣管炎
D.肺結(jié)核
E.支氣管擴張癥
正確答案:D
40、急性左心衰時可伴有:
A.咳嗽、無痰、胸痛
B.咳嗽、泡沫血痰、呼吸困難
C.咳嗽、咳膿痰、大量咯血
第16頁共161頁
D.咳嗽、少許黏痰、哮鳴音
E.咳嗽、咳痰、管狀呼吸音、發(fā)熱
正確答案:B
41、大咯血的定義為日咯血量大于多少毫升?
A.100
B.200
C.300
D.400
E.500
正確答案:E
42、下列哪種疾病是咯血最常見的病因?
A.支氣管擴張
B.支氣管結(jié)核
C.流行性出血熱
D.支氣管子宮內(nèi)膜異位
E.肺出血型鉤端螺旋體病
正確答案:A
43、下列哪項不符合咯血的特點?
第17頁共161頁
A.呈酸性反應(yīng)
B.多有心肺疾病史
C.出血前可有喉部瘙癢感
D.一般無黑便
E.一般呈鮮紅色
正確答案:A
44、下列哪項可出現(xiàn)金屬音調(diào)咳嗽?
A.縱隔腫瘤
B.聲帶炎
C.喉炎
D.喉結(jié)核
E.喉癌
正確答案:A
45、胸骨壓痛和叩擊痛常見于:
A.胸壁軟組織
B.肋間神經(jīng)痛
C.肋軟骨炎
D.白血病
第18頁共161頁
E.骨折
正確答案:D
46、哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱?
A.病原體產(chǎn)生的外源性致熱原
B.病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原
C.血液中白細胞產(chǎn)生的外源性致熱原
D.血液中白細胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原
E.血液中白細胞及病原體的代謝產(chǎn)物
正確答案:D
47、慢性縮窄性心包炎所致的呼吸困難屬于:
A.吸氣性呼吸困難
B.呼氣性呼吸困難
C.心源性呼吸困難
D.混合性呼吸困難
E.中毒性呼吸困難
正確答案:C
48、肝脾腫大伴發(fā)熱多見于下列哪種疾???
A.腎結(jié)石
第19頁共161頁
B.腸道感染
C.潰瘍病發(fā)作
D.肝、膽系統(tǒng)感染
E.腸系膜淋巴結(jié)感染
正確答案:D
49、突然出現(xiàn)得胸部劇烈絞痛或刺痛,常伴有呼吸困難、
咯血與發(fā)綃,考慮為:
A.急性胸膜炎
B.肺梗死
C.肺癌
D.心絞痛
E.主動脈夾層動脈瘤
正確答案:B
50、易出現(xiàn)呼吸困難的呼吸系統(tǒng)疾病,除外:
A.上呼吸道感染
B.支氣管哮喘
C.肺炎
D.肺膿腫
E.慢性阻塞性肺氣腫
第20頁共161頁
正確答案:A
51、弛張熱不見于:
A.敗血癥
B.風(fēng)濕熱
C.重癥肺結(jié)核
D.化膿性疾病
E.急性腎盂腎炎
正確答案:E
52、正常成年男性的呼吸運動表現(xiàn)為:
A.胸式呼吸為主
B.腹式呼吸為主
C.胸式呼吸與腹式呼吸并存
D.呼吸運動增強
E.深長呼吸
正確答案:B
53、瘧疾患者,體溫可高達39℃以上,若干小時后降至
正常,經(jīng)一段時間又突然升高,這種高熱與無熱交替出現(xiàn)的
熱型,多見于:
A.稽留熱
第21頁共161頁
B.弛張熱
C.間歇熱
D.波狀熱
E.回歸熱
正確答案:C
54、雞鳴樣咳嗽見于:
A.縱隔腫瘤
B.嚴(yán)重肺氣腫
C.聲帶麻痹
D.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)
E.百日咳
正確答案:E
55、下列哪一種疾病能引起咯血?
A.消化性潰瘍
B.左心衰竭
C.肝硬化
D.膽結(jié)石
E.淺表性胃炎
第22頁共161頁
正確答案:B
56、下列哪項不是發(fā)熱伴皮膚粘膜出血的常見疾病?
A.感冒
B.病毒性肝炎
C.斑疹傷寒
D.急性白血病
E.再生障礙性貧血
正確答案:A
57、患者,男性,21歲,每天體溫最高39、6~40℃,
最低體溫37、6c左右,持續(xù)10天其熱型屬于下列哪項?
A.波狀熱
B.稽留熱
C.弛張熱
D.間歇熱
E.回歸熱
正確答案:C
58、伴有高調(diào)吸氣回聲的連續(xù)陣發(fā)性劇咳常見于:
A.百日咳
B.左心技竭
第23頁共161頁
C.支氣管肺癌
D.支氣管擴張癥
E.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
正確答案:A
59、男,35歲,突發(fā)呼吸困難伴窒息感,查體呼吸30
次/分,呼氣延長,雙肺哮鳴音無濕音,該患者的呼吸困難
屬于:
A.吸氣性呼吸困難
B.呼氣性呼吸困難
C.混合性呼吸困難
D.陣發(fā)性呼吸困難
E.心源性哮喘
正確答案:B
60、內(nèi)源性致熱源不包括:
A.白細胞介素-1
B.干擾素
C.淋巴細胞激活因子
D.腫瘤壞死組織
E.巨噬細胞炎性蛋白T
第24頁共161頁
正確答案:C
61、彌漫性肺間質(zhì)纖維化引起的呼吸困難屬于:
A.吸氣性呼吸困難
B.呼氣性呼吸困難
C.心源性呼吸困難
D.混合性呼吸困難
E.中毒性呼吸困難
正確答案:D
62、吸氣性呼吸困難的特點,下列哪項是正確的?
A.呼吸頻率增快、變淺
B.呼氣費力、緩慢
C.可出現(xiàn)“三凹征”
D.常見于支氣管哮喘
E.咳粉紅色泡沫樣痰
正確答案:C
63、潮式呼吸、Biot呼吸常見于:
A.喉炎
B.酸中毒
第25頁共161頁
C.右心功能不全
D.呼吸中樞功能障礙
E.情緒激動
正確答案:D
64、咳嗽與咳痰中,下列錯誤的是:
A.咳嗽是一種保護性反射動作
B.咳嗽也屬于一種病理現(xiàn)象
C.咳嗽控制中樞在延髓
D.咳痰是一種病態(tài)現(xiàn)象
E.胸膜疾病和心血管疾病不會出現(xiàn)咳嗽現(xiàn)象
正確答案:E
65、間歇熱與回歸熱的區(qū)別是:
A.熱度高低不一
B.體溫上升的急緩
C.體溫下降的急緩
D.發(fā)熱期與無熱期交替存在
E.發(fā)熱期與無熱期持續(xù)時間的長短
正確答案:E
第26頁共161頁
66、下列肺部疾病中伴有咯血的最常見的疾病是:
A.肺梗死
B.肺結(jié)核
C.肺炎
D.矽肺
E.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移
正確答案:B
67、咯血的病因中最常見的是:
A.炎癥
B.腫瘤
C.結(jié)核
D.肺栓塞
E.血管炎
正確答案:C
68、內(nèi)臟器官或深部組織的疾病引起的疼痛,可在體表
某部位發(fā)生痛感或感覺過敏區(qū),這稱為:
A.內(nèi)臟痛
B.深部痛
C.皮膚痛
第27頁共161頁
D.牽拉痛
E.牽涉痛
正確答案:E
69、磚紅色膠陳樣血痰主要見于:
A.二尖瓣狹窄
B.吸血蟲
C.肺炎克利伯桿菌肺炎
D.左心衰
E.右心衰竭
正確答案:C
70、下列哪項不是自主神經(jīng)功能紊亂所致的發(fā)熱?
A.原發(fā)性低熱
B.夏季低熱
C.感染后低熱
D.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常
E.生理性低熱
正確答案:D
71、弛張熱一般不見于:
第28頁共161頁
A.斑疹傷寒
B.敗血癥
C.風(fēng)濕熱
D.重癥性肺炎
E.化膿性肺炎
正確答案:A
72、正常人體溫常有變動,下列說法錯誤的是?
A.婦女排卵后體溫較高
B.婦女月經(jīng)期體溫較高
C.運動后體溫略高
D.進食后體溫略高
E.老年人體溫略低
正確答案:B
73、混合性呼吸困難見于:
A.急性喉炎
B.氣管異物
C.支氣管哮喘
D.重癥肺炎
第29頁共161頁
E.顱腦外傷考
正確答案:D
74、患者,男性,52歲,有多年吸煙史,出現(xiàn)刺激性干
咳伴咯血痰,該患者應(yīng)首先考慮:
A.肺氣腫
B.支氣管擴張
C.肺膿腫
D.支氣管腫癌
E.慢性支氣管炎
正確答案:D
75、一膿毒敗血癥患者,最高體溫達40、2℃,天內(nèi)波
動范圍大,最低時為37、5℃,稱為:
A.弛張熱
B.波動熱
C.稽留熱
D.間隙熱
E.不規(guī)則熱
正確答案:A
76、嗎啡類中毒(急癥)的癥狀是:
第30頁共161頁
A.呼吸變慢
B.發(fā)熱
C.睡眠時呼吸困難加重
D.雙肺可聞及哮鳴音
E.口唇呈櫻桃紅色
正確答案:A
77、引起咳嗽最常見的病因是:
A.呼吸道腫瘤
B.胸膜炎
C.呼吸道炎癥
D.刺激性氣體
E.肺結(jié)核
正確答案:C
78、下列屬于產(chǎn)熱過多引起發(fā)熱的是:
A.細菌感染
B.大面積燒傷
C.風(fēng)濕熱
D.甲狀腺功能亢進
第31頁共161頁
E.中暑
正確答案:D
79、下列哪項可引起混合性呼吸困難?
A.氣管異物
B.喉痙攣
C.重癥肺炎
D.支氣管哮喘
E.慢性阻塞性肺氣腫
正確答案:C
80、引起咯血最常見的支氣管-肺部疾病是:
A.肺梗死
B.肺寄生蟲病
C.支氣管擴張癥
D.良性支氣管腫瘤
E.支氣管非特異性炎癥
正確答案:C
81、關(guān)于發(fā)熱不正確的說法是:
A.抗原-抗體反應(yīng)可引起發(fā)熱
第32頁共161頁
B.以正常人口腔溫度為準(zhǔn)對發(fā)熱進行分度
C.疾病的熱型可發(fā)生改變
D.大面積燒傷屬于感染性發(fā)熱
E.重癥感染發(fā)熱可伴皮膚粘膜出血
正確答案:D
82、刺激性干咳患者查體發(fā)現(xiàn)三凹征,應(yīng)注意以下的可
能:
A.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
B.異物吸入
C.周圍性肺癌
D.腫瘤轉(zhuǎn)移所致一側(cè)喉返神經(jīng)麻痹
E.支氣管囊腫
正確答案:B
83、干性胸膜炎的疼痛性質(zhì)多為:
A.燒灼痛
B.刀割樣痛
C.刺痛
D.絞窄性痛
E.悶痛
第33頁共161頁
正確答案:C
84、長期臥床患者,有下肢靜脈血栓形成,突然胸痛、
氣急、咯血。最可能的診斷是:
A.左側(cè)胸腔積液
B.心絞痛發(fā)作
C.大葉性肺炎
D.肺結(jié)核
E.肺梗死
正確答案:E
85、氧化物中毒引起的呼吸困難屬于:
A.吸氣性呼吸困難
B.呼氣性呼吸困難
C.心源性呼吸困難
D.混合性呼吸困難
E.中毒性呼吸困難
正確答案:E
86、心絞痛及心肌梗死時,胸痛的部位可多處,但主要
在:
A.前胸
第34頁共161頁
B.左頸部
C.胸骨后
D.左上肢
E.上腹部
正確答案:C
87、患者,女性,68歲,突發(fā)胸骨后疼痛向左肩和左臂
內(nèi)側(cè)放射,服用硝酸甘油可迅速緩解,結(jié)合病史,下列哪項
符合患者的診斷
A.食管炎
B.縱隔炎
C.心絞痛
D.急性心包炎
E.急性心肌梗死
正確答案:C
88、男,42歲,冬季咳嗽4年,診斷為慢性支氣管炎,
下列哪項最有意義?
A.咳嗽無咳痰
B.咳嗽有痰液
C.咳嗽伴咯血
第35頁共161頁
D.咳嗽伴發(fā)熱
E.吸煙史
正確答案:B
89、女,55歲,患Graves(甲亢眼?。┎?年,一周
來心悸咳嗽,夜間重。查體:心房顫動,兩肺底水泡音。下
列哪種因素與其夜間咳嗽加重有關(guān)?
A.大腦皮層對延髓呼吸中樞抑制減弱
B.迷走神經(jīng)興奮性增高
C.交感神經(jīng)興奮性增高
D.痰量增多
E.以上均有關(guān)
正確答案:B
90、發(fā)熱的病人,伴口唇皰疹,不應(yīng)出現(xiàn)于哪一種疾???
A.大葉性肺炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.間日瘧
D.流行性感冒
E.風(fēng)濕熱
正確答案:E
第36頁共161頁
91、關(guān)于肺源性呼吸困難的機制,哪項是錯誤的?
A.肺通氣、換氣功能障礙
B.肺泡氧分壓下降
C.有低氧血癥
D.有高碳酸血癥
E.呼吸中樞受到抑制
正確答案:E
92、一般下列哪項呼吸系統(tǒng)疾病不會出現(xiàn)呼吸困難?
A.上呼吸道感染
B.支氣管哮喘
C.肺炎
D.肺膿腫
E.急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎
正確答案:A
93、典型心絞痛疼痛性質(zhì)常呈:
A.刀割樣痛
B.刺痛
C.壓榨性疼痛
第37頁共161頁
D.灼痛
E.悶痛
正確答案:C
94、下列哪項容易出現(xiàn)呼吸性堿中毒?
A.呼氣性呼吸困難
B.吸氣性呼吸困難
C.潮式呼吸
D.枕骨大孔疝時淺呼吸、呼吸暫停
E.瘠癥性呼吸困難,呼吸淺而快
正確答案:E
95、男,38歲,誤服敵百蟲后,出現(xiàn)惡心、嘔吐流涎、
咳嗽、呼吸困難。該患者咳痰性質(zhì)常為:
A.水樣痰
B.痰中帶血絲
C.粘液膿性痰
D.大量膿痰
E.大量泡沫樣痰
正確答案:E
96、胸骨后疼痛并向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射提示:
第38頁共161頁
A.縱膈腫瘤
B.急性心肌梗死
C.食管炎
D.急性心包炎
E.心絞痛
正確答案:E
97、與咯血不符合的特點是:
A.咯血前有喉部癢感
B.血呈暗紅或咖啡色
C.呈堿性
D.血中混有泡沫或痰
E.一般沒有柏油樣便
正確答案:B
98、循環(huán)系統(tǒng)最常見的咯血原因是:
A.三尖瓣關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄
C.主動脈瓣狹窄
D.肺動脈高壓
第39頁共161頁
E.動脈導(dǎo)管未閉
正確答案:B
99、干咳或刺激性咳嗽常見于:
A.慢性支氣管炎
B.支氣管擴張癥
C.肺炎
D.急性或慢性咽喉炎
E.肺膿腫
正確答案:D
100、干性咳嗽最常見于哪種疾病?
A.肺炎
B.肺結(jié)核
C.胸膜炎
D.肺膿腫
E.支氣管擴張
正確答案:C
101、外源性致熱源,除外:備選項:
A.細菌毒素
第40頁共161頁
B.炎性滲出物
C.淋巴細胞激活因子
D.某些類固醇物質(zhì)
E.白細胞介素-1
正確答案:E
102、瘧疾的熱型是:
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.回歸熱
E.波狀熱
正確答案:C
103、下列哪項是鐵銹色痰最常見的疾病?
A.肺泡癌
B.肺炎球菌肺炎
C.支原體肺炎
D.急性性肺膿腫
E.急性支氣管炎
第41頁共161頁
正確答案:B
104、咯磚紅色膠東樣血痰,最大可能是:
A.克雷白桿菌肺炎
B.肺氣腫
C.肺梗死
D.肺癌
E.肺膿腫
正確答案:A
105、突然發(fā)生的呼吸困難伴窒息感,且一側(cè)呼吸音消
失見于:
A.結(jié)核性胸膜炎
B.自發(fā)性氣胸
C.支氣管哮喘
D.急性左心衰竭
E.重癥肺炎
正確答案:B
106、下列關(guān)于心絞痛時胸痛的描述,錯誤的是:
A.多發(fā)生于老年人
B.精神緊張可誘發(fā)
第42頁共161頁
C.多表現(xiàn)為心前區(qū)痛
D.呈撕裂樣疼痛
E.服用硝酸甘油可緩解
正確答案:D
107、下列哪一項不是非化膿性肋軟骨炎的特點?
A.多侵犯第1、2肋軟骨
B.可成單個或多個隆起
C.局部明顯充血
D.局部有壓痛
E.局部皮膚無發(fā)炎
正確答案:C
108、吸收熱常見于:
A.大面積燒傷
B.中暑
C.重度安眠藥中毒
D.血清病
E.立克次體病
正確答案:A
第43頁共161頁
109、患者,女性,43歲,用力屏氣后,感左側(cè)胸痛伴
胸悶。查體:左胸叩呈鼓音,語顫減弱,呼吸音減弱,該患
者最可能的診斷是:
A.心絞痛
B.左側(cè)氣胸
C.胸膜炎
D.肺炎
E.肋軟骨炎
正確答案:B
110、下列哪項是引起肺結(jié)核大咯血的原因?
A.支氣管肺癌
B.結(jié)核侵蝕小血管
C.結(jié)核破壞肺組織
D.肺結(jié)核空洞,空洞內(nèi)動脈瘤破裂
E.肺結(jié)核所致毛細血管滲透性增高
正確答案:D
111、測量體溫時,錯誤的做法是:
A.將腋窩汗液擦干
B.體溫計附近不能有熱水袋
第44頁共161頁
C.檢查前將體溫計的汞柱甩到36℃以下
D.測體溫時不能飲大量冰水
E.體溫表放置腋窩處5分鐘讀數(shù)
正確答案:E
112、有一草原牧民,男性,發(fā)熱10天,起初為低熱,
每日逐漸升高,最高達39、5℃,而后又漸下降,正常3天
后開始低熱因按“感冒治療未見效來院就醫(yī)。此熱型屬于:
A.稽留熱
B.弛張熱
C.波狀熱
D.間歇熱
E.回歸熱
正確答案:C
113、肺水腫可出現(xiàn):
A.痰量增多
B.惡臭痰
C.鐵銹色痰
D.粉紅色泡沫痰
E.上層泡沫、中層為漿液、下層為壞死組織
第45頁共161頁
正確答案:D
114、下列哪項不屬于疼痛的性質(zhì)是?
A.刺痛
B.刀割樣痛
C.燒灼痛
D.絞痛
E.牽涉痛
正確答案:E
115、下列哪一項不是胸壁帶狀皰疹的特點?
A.成族水泡
B.沿一側(cè)肋間神經(jīng)分布
C.皰疹不超過體表中線
D.劇烈疼痛
E.疼痛游走不定
正確答案:E
116、正常人的體溫在24小時內(nèi)有波動,下午體溫較早
晨稍高,劇烈運動、勞動或進餐后體溫也可略升高,但一般
波動范圍應(yīng)不超過:
A.0、3
第46頁共161頁
B.O、5
C.O、7
D.1
E.1、5
正確答案:D
117、間歇熱可見于:
A.大葉性肺炎
B.瘧疾
C.傷寒
D.腎炎
E.敗血癥
正確答案:B
118、體溫過低一般不會出現(xiàn)下列哪項情況?
A.甲狀腺功能亢進
B.嚴(yán)重營養(yǎng)不良
C.在低溫環(huán)境中暴露過久
D.慢性消耗性疾病
E.休克
第47頁共161頁
正確答案:A
119、下列哪項不是胸壁疾病引起的胸痛?
A.胸膜腫瘤
B.肋間神經(jīng)炎
C.肋骨骨折
D.胸部帶狀皰診
E.非化膿性肋軟骨炎
正確答案:B
120、與胸膜炎胸痛特點相符的表現(xiàn)是:
A.咳嗽時胸痛加劇
B.胸壁局部皮膚有紅腫熱痛
C.胸部皮膚有成簇水皰沿一側(cè)助間神經(jīng)分布
D.呈胸部悶痛
E.進食或吞咽時加重
正確答案:A
121、支氣管肺癌可出現(xiàn):
A.咳嗽伴發(fā)熱
B.咳嗽伴呼吸困難
第48頁共161頁
C.咳嗽伴胸痛
D.咳嗽伴咯血
E.咳嗽伴大量膿痰
正確答案:D
122、下列疾病中不表現(xiàn)為勞力性呼吸困難的是:
A.貧血
B.肺氣腫
C.慢性充血性心力衰竭
D.肺間質(zhì)纖維化
E.痣癥
正確答案:E
123、因為疾病使體溫低于36℃(口溫)稱為體溫過低,
主要見于下列哪一種情況?
A.神志不清,不能將體溫表夾緊
B.休克
C.體溫附近有冰袋
D.測體溫前半小時內(nèi)進食
E.低溫環(huán)境下暴露過久
正確答案:B
第49頁共161頁
124、下列哪項是高熱期的主要表現(xiàn):
A.肌肉酸痛
B.面色蒼白
C.畏寒或寒戰(zhàn)
D.皮膚發(fā)熱并灼熱
E.出汗多,皮膚潮濕
正確答案:D
125、吸氣性呼吸困難嚴(yán)重時出現(xiàn)三凹征,其原因:
A.喉、大氣管狹窄或梗阻
B.小氣管痙攣與狹窄
C.大片肺不張
D.大量胸腔積液
E.自發(fā)性氣胸
正確答案:A
126、大咯血患者突然出現(xiàn)面色青紫,煩躁,出冷汗,
其原因可能是:
A.精神緊張
B.窒息
C.合并腦血管意外
第50頁共161頁
D.低血糖
E.誤吸
正確答案:B
127、突然出現(xiàn)胸背部難忍撕裂樣劇痛,向下放射這至
下腹、腰部與兩側(cè)腹股溝和下肢,應(yīng)考慮
A.自發(fā)性氣胸
B.肺梗死
C.夾層動脈瘤
D.心肌梗死
E.胸膜炎
正確答案:C
128、中毒性呼吸困難的特點不包括:
A.深而規(guī)則
B.深而緩慢
C.可伴鼾音
D.由于血中酸性代謝產(chǎn)物多引起
E.嘆息樣呼吸
正確答案:E
129、粉紅色泡沫痰最常見于:
第51頁共161頁
A.慢性支氣管炎
B.肺結(jié)核
C.肺膿腫
D.肺水腫
E.支氣管胸膜疹
正確答案:D
130、下列屬感染性發(fā)熱的疾病是:
A.肝癌
B.傷寒
C.白血病
D.腦出血
E.肢體壞死
正確答案:B
131、反流性食管炎導(dǎo)致的胸痛多表現(xiàn)為:
A.撕裂痛
B.刀割痛
C.絞窄痛
D.燒灼痛
第52頁共161頁
E.脹痛
正確答案:D
132、急性肺水腫時咯血特點:
A.黏液膿血樣痰
B.鮮紅色血液
C.暗紅色血液
D.巧克力樣血痰
E.粉紅色泡沫痰
正確答案:E
133、心肌梗死的疼痛性質(zhì)多為:
A.隱痛
B.燒灼樣或刀割樣痛
C.劇痛并有恐懼瀕死感
D.絞窄性痛
E.悶痛
正確答案:C
134、瘠癥患者可出現(xiàn)哪種代謝障礙?
A.代謝性堿中毒
第53頁共161頁
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.以上都可以
正確答案:D
135、咯血患者不會出現(xiàn)下列哪種情況?
A.血色鮮紅
B.痰中有血
C.咯血前有喉部癢感,咳嗽
D.咯出酸性物
E.有肺結(jié)核病史
正確答案:D
136、關(guān)于胸痛的部位,錯誤的是:
A.胸壁炎癥性病變,局部可有紅、腫、痛、熱表現(xiàn)
B.帶狀皰疹伴同側(cè)肋間神經(jīng)痛
C.食管病變多在胸骨后痛
D.心絞痛局限于心前區(qū)
E.自發(fā)性氣胸多位于腋下
第54頁共161頁
正確答案:D
137、咯血伴有黃疸、發(fā)熱、胸痛,見于哪種疾病?
A.支氣管肺癌
B.肺膿腫
C.肺炎桿菌性肺炎
D.肺炎球菌性大葉性肺炎
E.流行性出血熱
正確答案:D
138、熱型是根據(jù)下列哪項決定的:
A.體溫的高低
B.體溫的上升速度
C.體溫的持續(xù)時間
D.體溫的曲線形態(tài)
E.體溫的波動幅度
正確答案:E
139、支氣管哮喘患者的呼吸困難屬于:
A.呼氣性呼吸困難
B.吸氣性呼吸困難
第55頁共161頁
C.混合性呼吸困難
D.可出現(xiàn)“三凹征
E.夜間陣發(fā)性呼吸困難
正確答案:A
140、可使體溫驟升的疾病除外:
A.大葉性肺炎
B.敗血癥
C.流行性感冒
D.輸液反應(yīng)
E.傷寒
正確答案:E
141、發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛的疾病,除外:
A.敗血癥
B.猩紅熱
C.風(fēng)濕熱
D.瘧疾
E.結(jié)締組織病
正確答案:B
第56頁共161頁
142、屬于非致熱源發(fā)熱的是:
A.病毒性肝炎
B.瘧疾
C.血吸蟲
D.中暑
E.白血病
正確答案:D
143、患者男性,發(fā)熱10天,起初為低熱,每日逐漸升
高,最高達39、5℃,而后又逐漸下降,正常3天后開始低
熱因按感冒治療未見效而來院就診、此熱型屬于:
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.波狀熱
E.回歸熱
正確答案:D
144、能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的物質(zhì)是:
A.白細胞致熱源
B.細菌毒素
第57頁共161頁
C.抗原抗體復(fù)合物
D.壞死物質(zhì)
E.病毒
正確答案:A
145、急性腎盂腎炎可出現(xiàn):
A.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)
B.發(fā)熱伴口角皰疹
C.發(fā)熱伴肝脾腫大
D.發(fā)熱伴出血
E.發(fā)熱伴昏迷
正確答案:A
146、回歸熱常見于下列哪種疾病?
A.肺炎球菌肺炎
B.瘧疾
C.傷寒
D.霍奇金病
E.風(fēng)濕熱
正確答案:D
第58頁共161頁
147、女,32歲,高熱伴尿路刺激癥狀,查體雙腎區(qū)叩
擊痛。經(jīng)治療后體溫下降,其下降方式常為驟降型。表現(xiàn)呈:
A.數(shù)周內(nèi)降至正常
B.數(shù)天內(nèi)降至正常
C.24小時內(nèi)降至正常
D.數(shù)小時內(nèi)降至正常
E.1小時內(nèi)降至正常
正確答案:D
148、吸氣時出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹
陷,常提示:
A.肺氣腫
B.支氣管哮喘
C.重癥肺炎
D.氣管內(nèi)異物
E.大量胸腔積液
正確答案:D
149、咯血伴腎衰竭最常見于下列何種情況?
A.支氣管擴張
B.肺癌
第59頁共161頁
C.肺結(jié)核
D.原發(fā)性肺動脈高壓
E.Goodpasture綜合征(肺出血腎炎綜合征)
正確答案:E
150、下列表現(xiàn)為心絞痛的特點,除外:
A.好發(fā)于胸骨后
B.呈針刺樣胸痛
C.可以放射至腹部
D.發(fā)作多與勞力有關(guān)
E.舌下含服硝酸廿油后3分鐘內(nèi)緩解
正確答案:B
151、一年輕女性患者生氣后突發(fā)呼吸急促,手足抽搐,
最可能的診斷是:
A.自發(fā)性氣胸
B.心絞痛
C.支氣管哮喘
D.一病
E.心源性哮喘
正確答案:D
第60頁共161頁
152、下列哪種疾病屬于感染性發(fā)熱?
A.肺梗死
B.白血病
C.藥物熱
D.骨折
E.傷寒
正確答案:E
153、肺部厭氧菌感染可出現(xiàn):
A,痰量增多
B.惡臭痰
C.鐵銹色痰
D.粉紅色泡沫痰
E.上層泡沫、中層為漿液、下層為壞死組織
正確答案:B
154、因咳嗽或用力呼吸后胸痛加劇,最常見于:
A.心包炎
B.心肌梗死
C.食道炎
第61頁共161頁
D.心絞痛
E.過度通氣綜合征
正確答案:A
155、發(fā)作性咳嗽有可能是哪種疾???
A.胸膜炎早期
B.百日咳
C.空洞性肺結(jié)核
D.支氣管肺癌
E.支氣管哮喘
正確答案:B
156、刺激性咳嗽最常見于:
A.慢性支氣管炎
B.支氣管擴張癥
C.支氣管腫瘤
D.肺結(jié)核
E.肺氣腫
正確答案:C
157、下列哪種情況下查體時會出現(xiàn)“三凹癥”?
第62頁共161頁
A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
B.肺癌縱隔轉(zhuǎn)移致一側(cè)聲帶麻痹
C.右下葉背段支氣管內(nèi)膜結(jié)核
D.氣管隆突圓柱狀瘤
E.假性球麻痹
正確答案:D
158、哪項因素調(diào)控正常人的體溫,使其一般保持在36?
37℃?
A.大腦皮質(zhì)的體溫調(diào)節(jié)中樞
B.下丘腦后部的產(chǎn)熱中樞
C.下丘腦前部的散熱中樞
D.神經(jīng)、體液因素調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過程
E.以上各種因素均參與體溫的調(diào)控
正確答案:E
159、中度發(fā)熱的口腔溫度是:
A.37、0?37、2℃
B.37、3?38、0℃
C.38、1?39、0℃
D.39、1?41、0℃
第63頁共161頁
E.41℃以上
正確答案:C
160、粘稠暗紅色血痰見于:
A.肺吸蟲病
B.干性支氣管擴張癥
C.活動性肺結(jié)核
D.肺梗死
E.肺炎桿菌性肺炎
正確答案:D
161、患者,男性,52歲,有多年吸煙史,現(xiàn)聲音嘶啞
伴小量咯血,應(yīng)考慮為:
A.肺結(jié)核空洞形成
B.支氣管擴張
C.肺膿腫
D.支氣管癌
E.肺炎球菌性肺炎
正確答案:D
162、下列哪種疾病不會出現(xiàn)心源性哮喘?
A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
第64頁共161頁
B.高血壓性心臟病
C.肺源性心臟?。ǚ涡牟。?/p>
D.冠心病
E.心肌炎、心肌病
正確答案:C
163、下列哪種疾病屬于感染性低熱?
A.內(nèi)出血
B.立克次體病
C.甲狀腺功能亢進
D.重度脫水
E.慢性心力衰竭
正確答案:B
164、咳嗽伴大量膿痰常見于:
A.肺結(jié)核
B.肺癌
C.肺膿腫
D.肺氣腫
E.肺炎
第65頁共161頁
正確答案:C
165、下列哪種疾病最不可能出現(xiàn)咯血伴膿痰?
A.二尖瓣狹窄
B.肺膿腫
C.支氣管擴張
D.空洞型肺結(jié)核并發(fā)感染
E.肺癌合并感染
正確答案:A
166、帶狀皰疹的疼痛性質(zhì)多為:
A.隱痛
B.燒灼樣或刀割樣痛
C.刺痛
D.絞窄性痛
E.悶痛
正確答案:B
167、下列關(guān)于心源性呼吸困難的描述不正確的是:
A.勞素時發(fā)生或加重
B.休息時緩解或減輕
第66頁共161頁
C.坐位時加重臥位時減輕
D.發(fā)作時可有發(fā)納
E.嚴(yán)重時咳粉紅色泡沫樣痰
正確答案:C
168、葡萄球菌肺炎時可出現(xiàn):
A.咯血顏色鮮紅
B.鐵銹色血痰
C.磚紅色膠凍樣粘痰
D.粉紅色乳樣痰
E.粉紅色漿液性泡沫樣痰
正確答案:D
169、糖尿病酮癥酸中毒所致呼吸困難屬于:
A.吸氣性呼吸困難
B.呼氣性呼吸困難
C.心源性呼吸困難
D.混合性呼吸困難
E.中毒性呼吸困難
正確答案:E
第67頁共161頁
170、嗎啡中毒引起呼吸困難的主要原因是:
A.呼吸中樞興奮
B.支氣管痙攣
C.肺淤血
D.肺泡彈性減弱
E.呼吸中樞受抑制
正確答案:E
171、下列哪項不屬于吸氣性呼吸困難?
A.喉頭水腫
B.氣管受壓
C.氣管異物
D.支氣管哮喘
E.喉癌
正確答案:D
172、男,45歲,反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛,多在餐后
出現(xiàn),該患者最可能的診斷是:
A.變異型心絞痛
B.陳舊性心肌梗死
C.食管癌
第68頁共161頁
D.反流性食管炎
E.縱隔腫瘤
正確答案:D
173、支氣管擴張癥可出現(xiàn):
A.咳嗽、無痰、胸痛
B.咳嗽、泡沫血痰、呼吸困難
C.咳嗽、咳膿痰、大量咯血
D.咳嗽、少許黏痰、哮鳴音
E.咳嗽、咳痰、管狀呼吸音、發(fā)熱
正確答案:C
174、瘧疾的典型熱型是:
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.回歸熱
E.波狀熱
正確答案:C
175、哪項符合心肌梗死而非心絞痛的胸痛?
第69頁共161頁
A.劇烈的胸骨后疼痛
B.向左肩左臂內(nèi)側(cè)放射
C.在勞累、情緒激動或安靜狀態(tài)時發(fā)生
D.有絞窄和窒息感
E.硝酸甘油不能緩解
正確答案:E
176、突發(fā)呼吸困難患者一側(cè)胸部叩診呈實音,見于下
列哪種情況?
A.一側(cè)肺不張
B.肺栓塞
C.結(jié)核性胸膜炎
D.肺炎
E.惡性胸腔積液
正確答案:A
177、某發(fā)熱病人,發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律,不應(yīng)
該考慮下列哪一種疾病出現(xiàn)?
A.結(jié)核病
B.風(fēng)濕熱
C.瘧疾
第70頁共161頁
D.支氣管肺炎
E.滲出性胸膜炎
正確答案:C
178、大咯血是指一次咳血量大于:
A.60ml
B.70ml
C.80ml
D.90ml
E.100ml
正確答案:E
179、咯血伴有發(fā)熱皮膚黏膜出血,見于哪種疾病?
A.支氣管肺癌
B.肺膿腫
C.肺炎桿菌性肺炎
D.肺炎球菌性大葉性肺炎
E.流行性出血熱
正確答案:E
180、肋間神經(jīng)痛的疼痛性質(zhì)多為:
第71頁共161頁
A.隱痛
B.刀割樣痛
C.陣發(fā)性灼痛或刺痛
D.絞窄性痛
E.悶痛
正確答案:C
181、哪項屬于中樞性呼吸困難較為確切?
A.腦出血、腦疝壓迫延髓所致呼吸困難
B.尿毒癥酸中毒刺激呼吸中樞所致Kussmaul呼吸
C.糖尿病酮癥酸中毒所致大呼吸
D.嗎啡、巴比妥中毒所致呼吸抑制
E.瘠癥性呼吸淺快或深快
正確答案:A
182、下列哪些是產(chǎn)熱過多所致的疾?。?/p>
A.風(fēng)濕熱
B.血清病
C.藥物熱
D.結(jié)締組織病
第72頁共161頁
E.甲狀腺功能亢進
正確答案:E
183、發(fā)作性呼吸困難最常見于:
A.支氣管哮喘
B.慢性支氣管炎
C.大葉性肺炎
D.大量胸腔積液
E.重癥肺結(jié)核
正確答案:A
184、下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是:
A.體溫升至39、0?40、0℃,持續(xù)數(shù)天,降至正常
B.體溫升至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時,降至正常,后又升
至39℃以上
C.體溫常至39℃以上,24小時波動范圍范圍大于2℃,
但都在正常以上
D.體溫常至39℃以上,24小時波動范圍范圍小于2℃,
均在正常以上
E.體溫常至39℃以上,24小時波動范圍范圍小于VC
正確答案:C
第73頁共161頁
185、下列哪項不是發(fā)熱伴結(jié)膜充血的常見疾?。?/p>
A.麻疹
B.流行性出血熱
C.急性膽囊炎
D.斑疹傷寒
E.鉤端螺旋體病
正確答案:C
186、患者,女性,24歲,3天前因野外活動后出現(xiàn)發(fā)
熱,體溫39?39、8℃,按中暑處理治療效果不佳,2天前
出現(xiàn)頭痛、嘔吐,逐漸意識不清,可能的診斷是:
A.休克
B.腦出血
C.流行性乙型腦炎
D.間日瘧
E.敗血癥
正確答案:C
187、正常的成年人,清晨安靜狀態(tài)下,肛門內(nèi)體溫測
量值:
A.應(yīng)比口溫高0、3?0、5℃
第74頁共161頁
B.應(yīng)比腋溫高0、3?0、5℃
C.應(yīng)比口溫高0、5~1℃
D.應(yīng)比腋溫高0、5~1℃
E.應(yīng)比口溫低0、3?0、5℃
正確答案:A
188、下列血管疾病中,哪種可伴有咯血?
A.肺梗死
B.心絞痛
C.心肌梗死
D.心包炎
E.心包積液
正確答案:A
189、下列哪項不是稽留熱的特點?
A.體溫恒定
B.維持在39-40℃
C.可達數(shù)周
D.24小時內(nèi)波動不超過2c
E.可見于大葉性肺炎
第75頁共161頁
正確答案:D
190、中毒性呼吸困難可見于下列各項,但除外:
A.尿毒癥酸中毒
B.一氧化碳中毒
C.嗎啡中毒
D.堿中毒
E.糖尿病酮癥酸中毒
正確答案:D
191、對胸痛的描述不正確的是:
A.心絞痛呈壓榨性疼痛
B.自發(fā)性氣胸疼痛劇烈
C.胸膜炎時胸痛可隨咳嗽而加劇
D.帶狀皰疹呈刺痛或灼痛
E.心肌梗死時胸痛含服硝酸甘油后可緩解
正確答案:E
192、如詢問發(fā)熱患者的病史,應(yīng)注意以下各項,除外:
A.有無鉤端螺旋體疫水接觸史
B.有無在野外被蟲叮咬
第76頁共161頁
C.有無受涼
D.有無勞累
E.有無不潔飲食史
正確答案:D
193、咯血是指從何部位出血而咳出:
A.呼吸道出血的統(tǒng)稱
B.咽部以下的呼吸道
C.喉部以下的呼吸道
D.隆突以下的支氣管
E.肺部出血
正確答案:C
194、下列哪項可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難?
A.急性喉炎
B.氣管異物
C.急性會厭炎
D.支氣管哮喘
E.喉水腫
正確答案:D
第77頁共161頁
195、下列為發(fā)熱伴皮膚黏膜出血的疾病,除外:
A.瘧疾
B.病毒性肝炎
C.斑疹傷寒
D.急性白血病
E.再生障礙性貧血
正確答案:A
196、可能由輸血引起長期發(fā)熱的疾病是:
A.病毒性肝炎
B.肺結(jié)核
C.愛滋病
D.禽流感
E.白血病
正確答案:C
197、咯血的特點不正確的是:
A.血色鮮紅
B.痰中帶血
C.有支氣管擴張癥的病史
第78頁共161頁
D.咯出物為酸性反應(yīng)
E.咯血前有咳嗽、喉部癢感
正確答案:D
198、發(fā)熱的機理是:
A.最常見的是外源性致熱源所致
B.最常見的是內(nèi)源性致熱源所致
C.最常見的是細菌直接作用于體溫中樞所致
D.最常見的是外源性致熱源與細菌共同作用與體溫調(diào)
節(jié)中樞的結(jié)果
E.是細菌或病毒產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱源所致
正確答案:B
199、下列關(guān)于體溫變化的敘述不正確的是:
A.婦女月經(jīng)期體溫較高
B.青壯年體溫較老年人高
C.劇烈運動體溫可以升高
D.進餐后體溫升高
E.孕婦體溫較高
正確答案:A
200、胸骨后痛可見于:
第79頁共161頁
A.胸膜炎
B.心臟神經(jīng)官能癥
C.肺梗死
D.自發(fā)性氣胸
E.反流性食管炎
正確答案:E
201、體溫39、3℃,屬于:
A.正常體溫
B.低熱
C.中等度熱
D.高熱
E.超高熱
正確答案:D
202、肺結(jié)核干酪性肺炎時,痰液可呈:
A.黃色膿性痰
B.黃綠色或翠綠色痰
C.微黃奶酪樣痰
D.痰粘稠牽拉成絲
第80頁共161頁
E.水樣痰,內(nèi)含粉皮樣物
正確答案:C
203、惡臭味痰液最常見于:
A.肺炎
B.正常痰液
C.大量咯血
D.厭氧菌感染
E.肺結(jié)核
正確答案:D
204、大量咯血最常見于:
A.細菌性肺炎
B.肺寄生蟲病
C.支氣管肺癌
D.支氣管擴張癥
E.支氣管非特異性炎癥
正確答案:D
205、發(fā)作性呼吸困難伴哮鳴音,常見于:
A.喉頭水腫
第81頁共161頁
B.肺淤血
C.大量胸水
D.心源性哮喘
E.支氣管腫瘤
正確答案:D
206、哪項是內(nèi)源性致熱源?
A.細菌、病毒或細菌毒素
B.壞死組織和炎性滲出物
C.從糖體、淋巴細胞激活因子
D.白細胞介素T
E.抗原抗體復(fù)合物
正確答案:D
207、回歸熱可見于:
A.大葉性肺炎
B.瘧疾
C.傷寒
D.霍奇金病
E.風(fēng)濕熱
第82頁共161頁
正確答案:D
208、胸痛部位固定,局部有壓痛,患部可有隆起,提
示:
A.心絞痛
B.心肌梗死
C.食管炎
D.肋軟骨炎
E.干性胸膜炎
正確答案:D
209、某病人,男性,40歲,南疆人。發(fā)熱1周,體溫
急劇上升至39c或以上,持續(xù)數(shù)天后又驟降至正常水平。高
熱期與無熱期各持續(xù)若干天后又規(guī)律性交替一次。見于下列
哪一種疾???
A.結(jié)核病
B.風(fēng)濕熱
C.布魯菌病
D.瘧疾
E.回歸熱
正確答案:E
第83頁共161頁
210、下列哪項不是長期慢性咳嗽的疾病?
A.慢性支氣管炎
B.支氣管擴張
C.慢性肺膿腫
D.自發(fā)性氣胸
E.肺結(jié)核
正確答案:D
211、高熱指體溫在:
A.38、0?39、0℃
B.37、5?38、5℃
C.37、5?38、5℃
D.39、1?41、0℃
E.41、0℃以上
正確答案:D
212、金屬音樣咳嗽見于:
A.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)
B.百日咳
C.縱隔腫瘤壓迫氣管
第84頁共161頁
D.聲帶麻痹
E.嚴(yán)重肺氣腫
正確答案:C
213、胸膜炎時可伴有:
A.咳嗽、無痰、胸痛
B.咳嗽、泡沫血痰、呼吸困難
C.咳嗽、咳膿痰、大量咯血
D.咳嗽、少許黏痰、哮鳴音
E.咳嗽、咳痰、管狀呼吸音、發(fā)熱
正確答案:A
214、下列哪項提示為吸氣性呼吸困難?
A.呼吸頻率加快
B.呼吸幅度加大
C.呼吸節(jié)律不齊
D.三凹征
E.潮式呼吸
正確答案:D
215、下列哪種疾病會出現(xiàn)干咳無痰癥狀?
第85頁共161頁
A.支氣管炎
B.肺結(jié)核
C.肺癌
D.慢性咽喉炎
E.左心衰竭
正確答案:D
216、下列哪項不符合胸壁疾患所致胸痛的特點?
A.疼痛部位較固定
B.局部有壓痛
C.舉臂動作時可加劇
D.因情緒激動而誘發(fā)
E.深呼吸或咳嗽可加劇
正確答案:D
217、急性會厭炎可出現(xiàn):
A.混合性呼吸困難
B.吸氣性呼吸困難
C.呼氣性呼吸困難
D.呼氣性呼吸困難伴發(fā)熱
第86頁共161頁
E.呼吸困難伴昏迷
正確答案:B
218、患者,男性,49歲,以發(fā)熱入院,患者入院后體
溫維持在39℃以上,波動幅度大,24小時內(nèi)波動范圍超過2℃,
但都在正常水平以上,該患者最可能的熱型是:
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.波狀熱
E.回歸熱
正確答案:B
219、哪項咳嗽咳痰疾病而不伴杵狀指?
A.支氣管擴張癥
B.肺膿腫
C.肺結(jié)核
D.支氣管肺癌
E.膿胸
正確答案:C
220、目前已明確的白細胞致熱源不包括:
第87頁共161頁
A.白細胞介素-1
B.腫瘤壞死因子
C.干擾素
D.白細胞介素-6
E.抗原抗體復(fù)合物
正確答案:E
221、肺梗死患者的痰液常表現(xiàn)為:
A.喑紅色
B.鮮紅色
C.粉紅色
D.漿液膿性
E.膠凍狀
正確答案:A
222、有關(guān)咳嗽的描述下列哪項不正確?
A.咳嗽是空氣從肺內(nèi)突然而有聲地噴出
B.在吸入刺激性氣體后作為一種反應(yīng)進行短暫的咳嗽
是正?,F(xiàn)象
C.咳嗽是由于下丘腦咳嗽中樞受刺激引起
D.刺激可來自呼吸系統(tǒng)以外的器官
第88頁共161頁
E.咳嗽是一種保護性反射動作
正確答案:C
223、鮮紅血絲痰常見于:
A.肺炎
B.肺梗死
C.早期肺結(jié)核
D.支氣管哮喘
E.支氣管擴張
正確答案:E
224、急性喉炎所致的呼吸困難屬于:
A.吸氣性呼吸困難
B.呼氣性呼吸困難
C.心源性呼吸困難
D.混合性呼吸困難
E.中毒性呼吸困難
正確答案:A
225、體溫上升期臨床表現(xiàn)為:
A.皮膚潮紅而灼熱
第89頁共161頁
B.畏寒或寒戰(zhàn)、皮膚蒼白無汗
C.呼吸加快、加強
D.心率減慢,脈搏有力
E.可有出汗,尿少色黃
正確答案:B
226、男,4歲,發(fā)病第1天體溫37、5℃,伴咽痛,未
予治療,第2天體溫達41℃,伴神志恍惚及抽搐。經(jīng)輸液、
抗生素等治療,第3天體溫降至38、2℃,其體溫變化過程
為:
A.低熱f過高熱f中等熱
B.中等熱f高熱f中等熱
C.低熱f高熱f高熱
D.中等熱f高熱一中等熱
E.低熱一高熱一中等熱
正確答案:A
227、肺梗死引起的呼吸困難屬于:
A.吸氣性呼吸困難
B.呼氣性呼吸困難
C.心源性呼吸困難
第90頁共161頁
D.混合性呼吸困難
E.中毒性呼吸困難
正確答案:D
228、伴金屬音的刺激性咳嗽應(yīng)首先考慮:
A.支氣管肺癌
B.胸膜炎
C.肺炎
D.肺氣腫
E.支氣管擴張
正確答案:A
229、患者,男性,50歲,既往健康。與子女生氣后突
感前胸悶痛,在壓榨感,同時左臂也痛,休息后自行緩解,
歷時約3分鐘。該患者最可能是:
A.肋間神經(jīng)痛
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰
D.心絞痛
E.急性肺梗死
正確答案:D
第91頁共161頁
230、支氣管擴張可出現(xiàn):
A.咳嗽伴發(fā)熱
B.咳嗽伴呼吸困難
C.咳嗽伴胸痛
D.咳嗽伴咯血
E.咳嗽伴大量膿痰
正確答案:E
231、結(jié)核病的熱型是:
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.回歸熱
E.不規(guī)則熱
正確答案:E
232、呼吸困難是指:
A.劇烈運動時感到的一種氣不夠用的感覺
B.患者感到空氣不足,呼吸費力
C.平時有一種氣不夠用的感覺
第92頁共161頁
D.是一種二氧化碳豬留的表現(xiàn)
E.因血含氧量降低引起的一種表現(xiàn)
正確答案:B
233、心肌梗死的敘述哪項不正確?
A.血清肌酸磷酸激酶升高
B.胸痛持續(xù)而劇烈
C.心電圖出現(xiàn)壞死性Q波
D.疼痛位于胸骨后或心前區(qū)
E.老年人不會出現(xiàn)牙痛、腹痛、腹瀉等癥狀
正確答案:E
234、如疑鉤端螺旋體病所致發(fā)熱,體格檢查時應(yīng)特別
注意:
A.皮疹
B.結(jié)膜充血
C.腋窩淋巴結(jié)腫大
D.帶狀皰疹
E.肺部濕啰音
正確答案:B
235、混合性呼吸困難可見于:
第93頁共161頁
A.肺氣腫
B.支氣管哮喘
C.肺結(jié)核
D.重癥肺炎
E.支氣管異物
正確答案:D
236、關(guān)于循環(huán)系統(tǒng)疾病所致咯血,錯誤的是:
A.二尖瓣狹窄者咳嗽,可痰中帶血絲
B.急性肺水腫時,咯漿液性粉紅色泡沫血痰
C.先天性心臟病不會咯血
D.肺梗死時,咯粘稠的暗紅色血液
E.二尖瓣狹窄肺淤血咯血為暗紅色
正確答案:C
237、有金屬調(diào)咳嗽音的疾病是:
A.急性支氣管炎
B.支氣管癌
C.支氣管擴張
D.肺氣腫
第94頁共161頁
E.慢性支氣管炎
正確答案:B
238、下列關(guān)于嚴(yán)重吸氣性呼吸困難的特點正確的是:
A.呼吸不規(guī)則
B.發(fā)納明顯
C.呼吸深而慢
D.出現(xiàn)“三凹征”
E.出現(xiàn)“潮氏呼吸”
正確答案:D
239、嗎啡類藥物中毒引起的呼吸困難屬于:
A.吸氣性呼吸困難
B.呼氣性呼吸困難
C.心源性呼吸困難
D.混合性呼吸困難
E.中毒性呼吸困難
正確答案:E
240、長期慢性咳嗽、咯血、咯大量濃痰常見于:
A.百日咳
第95頁共161頁
B.支氣管擴張
C.慢性支氣管炎
D.肺炎
E.肺癌
正確答案:B
241、吸氣性呼吸困難見于:
A.腦外傷
B.甲狀腺腫大
C.心肌病
D.大量胸腔積液
E.有機磷中毒
正確答案:B
242、自發(fā)性氣胸引起的呼吸困難是:
A.呼氣性呼吸困難
B.吸氣性呼吸困難
C.混合性呼吸困難
D.肺淤血和肺泡彈性降低
E.呼吸中樞受抑制
第96頁共161頁
正確答案:C
243、用力屏氣后,感覺左側(cè)胸痛伴胸悶,查體左側(cè)叩
呈鼓音,語顫減弱,呼吸音減弱,最可能的診斷是:
A.心絞痛
B.氣胸
C.胸膜炎
D.肺炎
E.肋軟骨炎
正確答案:B
244、慢性咳嗽伴杵狀指見于:
A.肺結(jié)核
B.肺炎
C.氣胸
D.二尖瓣狹窄合并肺淤血
E.支氣管擴張
正確答案:E
245、下列哪項疾病可出現(xiàn)胸痛伴咯血和大量膿臭痰?
A.肺炎
B.肺癌
第97頁共161頁
C.肺梗死
D.肺膿腫
E.支氣管炎
正確答案:D
246、肺癌引起的疼痛是:
A.悶痛
B.刺痛
C.絞痛
D.撕裂痛
E.刀割樣痛
正確答案:A
247、女性,24歲,干咳1周,從口腔中排出鮮紅色血
液50ml,半小時后來院門診。查體示T37、8℃右上肺呼吸
音減弱,心臟聽診無雜音,無胸痛,劍突下輕壓痛。排出血
液H值檢查呈堿性反應(yīng)。最可能的診斷是:
A.肺結(jié)核
B.肝硬化
C.肺梗死
D.消化性潰瘍
第98頁共161頁
E.支氣管肺癌
正確答案:A
248、吸氣性呼吸困難常見的疾病是:
A.喘息性支氣管炎
B.喉痙攣
C.支氣管哮喘
D.貧血
E.胸腔積液
正確答案:B
249、呼吸困難伴昏迷多見于:
A.急性喉炎
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.支氣管哮喘
D.肺炎球菌肺炎
E.氣管異物
正確答案:B
250、咳嗽伴聲音嘶啞常見于:
A.百日咳
第99頁共161頁
B.縱隔腫瘤
C.嚴(yán)重肺氣腫
D.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)
E.聲帶麻痹
正確答案:D
251、肺氣腫時,呼吸困難的主要特點是:
A.呼吸淺快
B.吸氣費力
C.呼吸深慢
D.呼氣費力
E.吸氣和呼氣均感費力
正確答案:D
252、有關(guān)心絞痛和心血管神經(jīng)官能癥所致胸痛的鑒別
最重要的是:
A.心電圖
B.病史
C.超聲心電圖
I).冠脈造影
E.運動試驗
第100頁共161頁
正確答案:B
253、咳嗽與咳痰疾病中,下列最常見的疾病是:
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病
B.呼吸道疾病
C.胸膜疾病
D.心血管疾病
E.消化系統(tǒng)疾病
正確答案:B
254、呼吸困難伴有大量漿液性泡沫樣痰者常見于:
A.急性喉炎
B.氣管異物
C.支氣管哮喘
D.自發(fā)性氣胸
E.急性左心衰
正確答案:E
255、腋測法體溫正常值是:
A.35、5?36、5℃
B.36、0?37、0℃
第101頁共161頁
C.37、0?37、5℃
D.36、5?37、5℃
E.以上都不是
正確答案:B
256、青年女性,咯血伴全身皮膚黏膜出血,哪種疾病
最不可能為:
A.流行性出血熱
B.風(fēng)濕病
C.急性白血病
D.肺結(jié)核
E.肺出血型鉤端螺旋體病
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